第一篇：疑難病討論記錄

疑難病例討論記錄

記錄時間2010-10-10，10:30 討論時間：2010-10-10，10:30 地點：本科醫生辦公室 主持人姓名及專業技術職務：

參加人員姓名及專業技術職務：

病例討論紀要: 發言人:

總結意見(主持人總結)：

記錄醫師：主持人：

第二篇：針灸科疑難病病例討論

病例討論記錄表

時間：2018.6.10

地點：醫生辦公室

參加人員：xxxxxxxxxxxxx 病例報告人：xxxxxxxx

病例簡史：

xxxx，女，69歲，因“腰及雙膝關節疼痛不適2年余，加重10余天”于2018年6月20日08時19分由門診擬“腰腿痛”收住入院。入院檢查：腰椎生理曲度存在，腰部功能活動輕度受限，L3/

4、4/

5、L5/S1棘間及兩旁壓痛（+），叩擊痛（+），直腿抬高試驗右（-），左（-），加強試驗右（-），屈頸試驗（-），仰臥挺腹試驗（+），4字征右（-），右膝關節周圍壓痛(+)，浮髕試驗（±），雙膝腱反射（++），雙跟腱反射（++）。相關檢查：2018.06.16阜陽市第四人民醫院腰椎MR示：1.腰2/至5椎體骨質增生；2.腰椎3/

4、4/

5、腰5/骶1椎間盤突出。右膝關節MR示：膝退行性骨關節炎伴關節腔積液。入院時中醫診斷：腰腿痛 氣滯血瘀夾濕 西醫診斷：

1、腰椎間盤突出癥

2、雙膝骨性關節炎

3、高血壓2級（很高危）

4、慢性胃炎。治療上予以中成藥予以丹參注射液活血化瘀；予以電針、腰椎推拿、灸法、拔罐療法、中藥熏蒸等治療，治療一療程后，患者癥狀改善不明顯。

發言人：

xxx住院醫師：患者為老年女性，2年前勞累后出現腰痛，同時伴有雙膝關節疼痛不適，腰部轉側不利，俯仰受限，腰痛如刺，痛處拒按，夜間痛甚，行走站立等活動受限，休息后緩解，重體力勞動時疼痛加重，曾到當地診所予對癥治療，癥狀未見明顯緩解。病情時輕時重。腰椎MR示：1.腰2/至5椎體骨質增生；2.腰椎3/

4、4/

5、腰5/骶1椎間盤突出。右膝關節MR示：膝退行性骨關節炎伴關節腔積液。故中醫診斷：腰腿痛 氣滯血瘀夾濕 西醫診斷：

1、腰椎間盤突出癥。

xxxx主治醫師：回顧患者病史，勞累后出現腰痛，腰痛如刺，痛處拒按，夜間痛甚，行走站立等活動受限。腰椎MR示：1.腰2/至5椎體骨質增生；2.腰椎3/

4、4/

5、腰5/骶1椎間盤突出。從中醫角度分析腰部過度負重勞累，必傷腰部經絡氣血，致腰部經絡氣血受損，氣行不通，血瘀阻滯，氣血運行不暢，瘀血阻滯經脈，氣血運行不暢，故腰疼如刺、痛有定處而拒按；入夜寒甚，血運更緩，瘀阻尤甚，而痛亦遂重。故證型考慮為氣滯血瘀夾濕，治療上仍以活血化瘀祛濕，通絡止痛。

xxxxx副主任醫師：綜合患者病史、病程、治療過程及臨床表現，診斷并無異議。但根據患者體質、情緒、精神、睡眠情況都能影響目前療效。故同意原方案治療。

總結意見：

目前診斷考慮為：中醫診斷：腰腿痛 氣滯血瘀夾濕 西醫診斷：

1、腰椎間盤突出癥

2、雙膝骨性關節炎

3、高血壓2級（很高危）

4、慢性胃炎。

處理：

1.維持原方案不變。

2.疏導患者焦慮情緒，并囑咐患者注意防寒保暖、正確鍛煉腰部等宣傳教育。

醫師：xxxx

第三篇：討論記錄

小組探討記錄

探討時間： 2012-02-22

探討人員： 張曉佳 劉素芳 牛曉鑫 徐君芝 張珊 郭芙蓉 田駿 探討地點: 12105

探討內容： 《論教學設計與教學論》 《也論教學設計與教學論》

一

1李秉德觀點

A“你中有我，我中有你”討論范圍、對象、層次基本相同，但彼此沒有溝通，側重各自研究、各自謀求發展、應各奔前程。

B 教學設計與教學論可用圖表示。

C 教學設計與教學論性質是低層次、重復和名次概念間的混同。2何克抗觀點

A 內涵界定不同：教學設計與教學范圍、對象、層次、學科性質不一樣，是教育學領域中兩門科學。

范圍（從小到大）：教育學科 教育技術學 教學論 教學設計 B 教學論屬于較高層次的學科，教學設計在教學層次上要比教學論低一級。

C 目的一樣，都是為了優化學習，但是教學論是優化學習條件和方法，教學設計是進一步確定優化學習的具體和實施步驟，教學設計比教學論更具體、更操作化。

D 共性是都強調以教學理論為基礎。

不同：教學設計不僅教學理論，而且強調學習理論；理論和基礎不一樣，教學論基礎是教學理論，教學設計是以學習理論、教學理論、傳播理論為理論基礎。

E 教學論是理論性學科，教學論是規定性學科，而不是描述性的，教學設計是應用性學科、橋梁性學科。

F 教學論研究對象是教學本質與教學一般規律，教學設計研究對象是系統方法對各個教學環節進行具體計劃的過程。

3組員觀點

A教學論是教你怎樣成為一個老師，教學設計是在你成為教師以后，你如何設計課程。

B 何克抗也許沒理解李秉德，何克抗、李秉德側重點不一樣。C 李秉德觀點不全面，專業廣不精細，依據不充分。D 教學論是基本理論，教學設計是對教學論的應用。E 教學設計與教學論可綜合編寫成學與教理論。F 討論教學設計師側重教還是學？ 二

對評價標準意見

對評價項目分布不合理

可分為：合作 交流 分工 資料詳實度 匯報表現 最終效果

10 對等級占的比分 優 0.9~1.0 良 0.8~0.9 差 0.6~0.8 評價分值 小組自評*30% 組間互評*40% 教師評價*30%

第四篇：討論記錄報告

討論記錄報告

2012年3月7日星期三早上去訪問人事局領導討論主要內容：

（一）楊副局長建議：

① 工作時間以短為好，例如可以采用三班制； ② 工作時間以外有一定的娛樂方式提供給員工；

③ 要有企業文化，對年輕員工的交流和溝通方式偏向于委婉； ④ 管理人性化，請假扣工資可以采用分段分次，例如請一次假多少錢，請兩次又是多少錢；

⑤ 工資計算方式盡量以計件為主，以刺激員工積極性； ⑥ 多提拔本地員工，讓員工感到個人在公司有良好的發展前途； ⑦ 每年組織管理人員出外活動，考察，學習； ⑧ 盡到社會責任，考慮完善管理人員的社保；

⑨ 利用員工招員工，放假時叫員工帶招聘廣告單回去宣傳； ⑩ 伙食是否符合員工的需求；

? 急需趕工時額外給予員工一定的加班獎金激勵； ? 員工的交通是否便利； ? 調查清楚離職員工為什么離職；

每年的招工旺季：一是春節期間，二是七月份學校學生畢業期間。

（二）就業中心張主任建議: ① 企業管理要人性化，有人情味，在生活上工作上關心關懷員工； ② 考慮與勞務派遣公司合作；

③ 和職業技術類學校合作，輸送學生到企業實習，并在實習期為吸

收員工作好準備。

④ 與鄉鎮勞務管理處交流合作，讓他們為企業輸送勞動力； 威漢鞋廠為什么招工比我司相對成功，主要有以下優勢

1.交通優勢，在南江邊距離市區較近，公車路線較多，員工下班后可選擇娛樂方式較多。

2.在急趕訂單時對員工有額外的獎金激勵； 3.人力資源管理團隊相對成熟有經驗； 4.員工基數較大，依靠大基數員工宣傳較容宜。

（三）接下來招工方向：

① 以長安工業區單位牽線或者向市領導提議，聯合鄉鎮干部資源為企業輸送勞動力。

② 以長安工業區單位或者向市領導提議，向教育局提要求或任務，推薦學校畢業不打算繼續求學的學生到企業去工作。

第五篇：大討論民主生活會記錄

淶源二中解放思想、改革開放、創新驅動、科學發展大討論民主生活會記錄

淶源二中

民主生活會記錄

主持人：康瑛（校長）

根據學校開展“解放思想、改革開放、創新驅動、科學發展”大討論活動的安排，今天召開班子成員、支部黨員、教師代表參加的民主生活會，開展批評與自我批評，按照民主生活會的程序，首先由學校黨支部副書記田小東將學校支部一年來開展的各項工作匯報如下： 田小東：副書記（主持人）：

一、學校黨支部的職責和任務

黨支部是黨的組織基礎，是實現黨的領導的可靠保證，是維護黨的先進性的關口。學校黨支部工作在最基層的教職工之中，是上級黨委和教職工聯系的橋梁和紐帶，是學校的政治核心，是教育、管理、監督黨員的直接組織者和實施者，是黨在學校中的戰斗堡壘，是學校改革、發展和穩定的決定因素。圍繞學校教育教學工作這個中心，我校黨支部工作的職責和任務主要有以下幾點：

1、積極宣傳和貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持社會主義辦學方向，保證上級黨委和教育行政部門的指示、決定在學校全面貫徹實施。

2、加強對學校改革和發展的領導，參與學校重大問題的決策，監督學校行政全面完成教育教學的各項任務和校務公開工作。

3、全面領導學校的思想政治工作和精神文明建設，組織黨員、干部和教職工學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習黨的路

線、方針、政策和決議，學習黨的基本知識和科學、文化、業務知識，加強黨的思想建設，充分發揮黨組織的核心作用。

4、按照黨要管黨的原則，對黨員進行教育、管理和監督，嚴格黨的組織生活，監督黨員切實履行義務，保障黨員權利不受侵犯，做好經常性的發展黨員工作，加強黨組織的自身建設，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。

5、堅持黨管干部的原則，做好對學校干部的教育培養和管理監督工作，集體討論決定學校中層干部的任免，抓好學校干部的梯隊建設。

6、堅持從嚴治黨的方針，加強黨性黨風黨紀教育，抓好黨員和干部的廉潔自律，教育黨員和群眾自覺抵制不良傾向，堅決同各種違法犯罪行為作斗爭，推進黨風廉政建設。

7、嚴格按照“堅持標準、保證質量、改善結構、慎重發展”的方針，把承認黨的綱領和章程、自覺為黨的路線和綱領而奮斗、經過長期考驗、符合黨員條件的優秀教師吸收到黨內來。

8、落實黨管人才的要求，樹立人才資源是第一資源，人人都可以成才和以人為本的觀念，努力營造鼓勵人才干出事業、支持人才干成事業、幫助人才干好事業的良好氛圍，充分發揮教師在教育改革中的作用，努力開創人才工作新局面。

9、領導學校工會、少先隊和教職工代表大會，指導、支持群眾組織依照法律和章程獨立自主地開展活動，充分發揮各自的作用。協調學校行政與教師之間的關系，做好統戰工作。

二、學校黨支部具體做好了以下幾個方面的工作。

1、嚴格按照相關規定開展黨組織活動，堅持“三會一課”制度，“組織生活會”制度和民主評議黨員制度。并經常以黨小組會議或支部大會等形式組織黨員學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習黨的十七大文件和兩會文件，認真領會并貫徹執行黨的方針政策；

學習上級黨委關于《黨風廉政建設》的文件，觀看關于“反腐倡廉”的光碟，教育黨員干部廉潔自律、奉公守法；學習模范教師事跡，號召黨員干部以模范教師為榜樣，愛校如家、愛生如子、無私奉獻。要求黨員干部處處嚴格要求自己，弘揚正氣，全心全意為人民服務。

2、積極宣傳執行黨的路線、方針、政策，堅決貫徹落實市、縣政府和教育局黨委的指示和決定，圍繞學校教育教學工作這個中心，堅持以法辦學、制度辦學、科學辦學的原則，帶領全校教師經過學習討論，深入貫徹我校的辦學宗旨和辦學目標，向著學校的科學發展規劃而努力，創建良好的校風和學風。

3、黨支部通過座談會、個別談心、組織學習等多種培訓方式，迅速不斷提高中層領導的管理能力。積極發現并培養業務能力強、思想水平高的后備干部隊伍。

4、實施民主管理和監督機制，根據相關的法律法規要求，經過民主討論，制定了一系列教育教學管理制度，如坐班考勤制度、財務管理制度、公物保管制度、行政例會制度、獎懲制度、集體備課制度等等。

5、指導工會、共青團、教職工代表大會，依法開展活動。在黨支部的統一領導下組織教師開展了一系列豐富多彩的活動，豐富了教師生活，開闊了教師眼界，增進了教師間的團結；黨支部帶領共青團，在學校德育、宣傳、學生活動、安全衛生等方面做了大量工作，讓學生在完成學習任務的同時參與各種生動活潑的活動，學生懂文明、講禮貌、求上進；校園環境溫馨和諧，文化氛圍濃厚；教師愛崗敬業，愛生如子，教風正、學風濃。

6、全面配合校長工作，緊抓教研、教學活動，千方百計提高教育教學質量。教研、教學活動是學校的中心工作，學校黨支部的各項工作也都是圍繞這一中心展開的。我們一直要求全體班子成員尤其是黨員干部要積極深入一線教學，堅持參加學校的各項教研教學活動，經常深入課堂聽課，與教師座談交流教學意見，共同探討提高課堂教學效率的方法，為提高教師專業水平積極的出謀劃策，全力支持，積極鼓勵教師參與各種教研教學活動。第二，要求黨團員教師必須站在教學的第一線，做到吃苦在前，勇挑重擔，真正發揮共產黨員的先鋒模范作用。第三，鼓勵、幫助年輕教師成長。

7、體貼教師疾苦，關心教師生活。對于教師本人或家庭所發生的大事，學校黨支部，都會帶領工會、后勤前去探望慰問，給教師解決實際困難；我們的目標是，要把淶源二中營造為一個團結、和睦、奮發向上的大家庭，領導、老師、學生都是這個家庭的成員，大家團結友愛，積極上進是我們的追求。

8、建立健全監督機制，做好校務公開，主動接受群眾監督。設立意見箱，接受全體教師及家長監督。按時召開教代會、民主生活會，鼓勵教師給黨員干部提意見。

匯報完畢！

主持人：康瑛（校長）

以上是黨支部一年以來所做的工作，下面，我們開展批評與自我批評，要求每一位同志都要發言。

首先從我開始，平時我雖然經常和老師們談心，但了解面不夠大，積極主動性不夠，要對加強。我能積極、主動的參與教研活動，但是也不夠深入，沒有能請理論水平高的領導給我們上黨課。支部網站上內容比較空。我性格比較急躁，布置工作有不妥的地方，請各位黨員予以指正。

亢志婷（主管教學工作副校長）

我平時對待工作很用心，很盡責，在工作中把自己的建議與老師進行溝通，本學期聽的課比較多，今后我會更加注意與老師交流的方法。工會工作中，組織的活動不多，以后，我希望能發揮工會委員的作用，與各部門配合，更好的開展工作，我性格急躁，今后我將多加

強學習，提高自己的工作方法，克服自己主觀上的一些缺點。

田小東：副書記（主持人）：

我所負責的工作比較瑣碎，很多時候會忽視了一件小事的重要性，作為一名班子成員，個人政治警惕性不高，借此次大討論活動，我一定要加強學習，以十八大精神和省市縣各級領導的講話精神為指針，不斷的進步和提高，為學校的發展貢獻自己的力量。

趙巍：（學校團委書記、九年級主管主任、九年級6班班主任）我對待工作認真，接手教學工作后，對后進生多關注，期中考試后及時反思，給學生開小灶，希望學生能有進步，下學期我會更加努力。團委工作中，感覺活動多了一些，有些疲于應付，下學期工作中，我會更加注意，合理安排好各項工作。

陳香海：（主管辦公室工作副校長）

本人平時工作上兢兢業業，任勞任怨，一絲不茍，在學校各方面工作上都很盡職盡責。但是本人性格上還比較內向，有時也非常急躁，在工作方法上還有待加強，并多加強理論學習。

主持人：康瑛（校長）

今天大家都對自己的成績和不足進行了自我批評，認識的很深刻，但是自我批評的多，批評少了一點。今后在開民主生活會時，請大家（1）要勇于面對自己的不足，勇于改進自己的錯誤，加強批評與自我批評，只有不斷的克服缺點才能不斷提高自己，多想想自己的行為是否正確。（2）要團結同志，發揮黨員的模范作用。但是團結也要講原則，要堅持對的，要有責任感，分清是非，要學會相互包容、溝通，這都需要用制度來保證。（3）黨員及入黨積極分子要注意磨練自己，黨員要時刻不忘黨員的標準。做好自己崗位上的工作。（4）黨員教師、黨員干部要多提高自己的修養。（5）對待老師，我們要多關心，幫助他們。