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全科副主任醫(yī)師考試試題要點(diǎn)

時(shí)間:2019-05-14 11:15:26下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:全科副主任醫(yī)師考試試題要點(diǎn)

1.治療嚴(yán)重上消化道出血首要:迅速補(bǔ)充血容量。

2.大腸癌最好發(fā):直腸與乙狀結(jié)腸。克隆病好發(fā):末段回腸和右半結(jié)腸。3.慢性胃炎特異癥狀:無(wú) 都不對(duì)。

4.胃潰瘍好發(fā)部位:小灣胃角附近。球后潰瘍好發(fā):十二指腸降部近端的潰瘍。5.胃癌血轉(zhuǎn)最常見(jiàn):肝臟。

6.消化性潰瘍的病里損傷深度淺至少達(dá):粘膜肌層。

7.食管癌放療用于:上段食管癌和不能切除的中下段食管癌。8.肝硬化早期表現(xiàn):不對(duì)是少數(shù)有腹水。9.胃潰瘍X表現(xiàn):胃輪廓之韓影。

10.治療膽汁反流胃炎B胃炎選:復(fù)方鋁碳酸鎂

胃復(fù)安 11.食管癌最常見(jiàn)類型:鱗癌 12.不是克隆病臨床表現(xiàn):黃疸

13.早期胃癌:不超過(guò)粘膜下層,不論有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移。14.導(dǎo)致為題萎縮性胃炎病因:口腔及咽部慢性病灶。15.胃癌X:充盈缺損。

16.小細(xì)胞未分化癌說(shuō)法錯(cuò):痰癌細(xì)胞檢出率低。

17.原發(fā)肺癌引起癥狀中,錯(cuò)誤是:發(fā)作性胸悶,氣喘。18.慢喘急發(fā)主要治措施:控制感染。19.慢支臨床分型:?jiǎn)渭兒痛⑿?/p>

20.嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作病人,重要祛痰方法:補(bǔ)液。21.坐位誤吸,肺膿腫好發(fā):下葉后基底段。22.確診支氣管擴(kuò)張,胸部薄層高風(fēng)辨率CT.23.單純性鼾癥,小于60DB 24.大葉性肺炎:混合型呼吸困難。

25.肺癌組織細(xì)胞學(xué)分類:鱗,腺癌,大小細(xì)胞未分化癌。

26.睡眠呼吸暫停綜合征,不會(huì)出現(xiàn)氧飽和度下降。睡眠過(guò)程鼻氣流停止》=10sm 27.慢性支氣管炎早期x表現(xiàn),是無(wú)特殊征象。28.粉紅色泡沫樣痰是:急性肺水腫。

29.慢性支氣管炎可分為:急性發(fā)作期,慢性遷延期,臨床延緩期。30.支氣管擴(kuò)張最有意義體征是:局限性濕羅音。

31.急性肺水腫在:肺功能不全情況下禁用肺功能不全。32.支氣管哮喘典型癥狀:發(fā)作性呼吸困難。33.肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是:咳嗽。

34.阻塞性肺氣腫實(shí)驗(yàn)室意義最大:肺殘氣容量占肺總量百分比。35.胸悶,肺壓縮50%,治療首選:人工

36.哮喘發(fā)作:呼氣相為主哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。37.慢性支氣管炎主要依據(jù):臨床癥狀。

38.為防止肺性腦病方法不對(duì):5%碳酸氫鈉糾正酸中毒。39.哮喘最適宜治療方法:注射氨茶堿。40.支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤:急性咳嗽。

41.COPD呼吸性酸中毒時(shí),不宜用巴比妥類藥物。COPD的主要特征:氣流阻塞。42.不發(fā)展肝硬化的病毒:甲型和戊型肝硬化。43.新生兒肺炎可分為:吸入性和感染性肺炎。44.肺癌化療惡臭味感染:厭氧菌。45.支氣管哮鳴音應(yīng)當(dāng)為:不給任何治療也會(huì)緩解。46.關(guān)于肺炎病因?qū)W分類:不包括藥物性肺炎。47.對(duì)于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確:奇脈。48.慢性支氣管炎呈膠凍狀痰:克雷白桿菌肺炎。

49.胸部x片檢查見(jiàn)右上肺鎖骨上下區(qū)有云蓄狀陰影,密度不均,是浸潤(rùn)性肺結(jié)核。50.重度哮喘發(fā)作激素:靜滴。

51.支氣管哮喘不典型癥狀:胸悶或干咳。52.MRSA首選:青霉素。

53.慢性支氣管炎的慢性遷延期:時(shí)間延長(zhǎng)2個(gè)月以上。54.干性支氣管擴(kuò)張,只有反復(fù)咳血,一般無(wú)咳嗽咳痰。

55.大片實(shí)變影,葉間隙下墜,最可能診斷,克雷白桿菌肺炎。56.慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤是:疾病晚期可有肺實(shí)變體征。

57.引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓原因:高碳酸血癥所致肺血管阻力增加。58.滲出性胸腔積液診斷:胸液蛋白/血清蛋白比值》0.5 59.咳大量痰,靜后分層:支氣管擴(kuò)張。

60.支氣管哮喘急性發(fā)作,最簡(jiǎn)便客觀檢查方法:PEF測(cè)定峰流速。61.慢性支氣管炎表現(xiàn),多在肺部羅音,多在后背下部。62.耳鼻咽喉:急性會(huì)厭炎主要癥狀:吞咽困難。63.急性膿毒性咽炎:A組乙型鏈球菌。

64.最常見(jiàn)簡(jiǎn)便喉鏡檢查方法:間接喉鏡檢查。

65.鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,首發(fā):頸部深淋巴結(jié)上群。66.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎:I型變態(tài)反應(yīng)。

67.星鎖征或燈塔證是急性化膿性中耳炎。68.氣管切開(kāi)無(wú)價(jià)值:在氣管隆突水平。69.鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)方向:從前向后。70.上頜穿刺:距下鼻甲前端1.5cm.71.提示鼓室積液的鼓室壓圖,B型。72.鼻竇惡性腫瘤最多見(jiàn)是:上額竇。73.喉癌最好發(fā)部位:聲帶。

74.吸引器產(chǎn)生負(fù)壓一般不超過(guò):24KPA。75.常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)應(yīng)切:第3.4環(huán)。76.鼻腔粘膜溫度應(yīng)保持在:33-35度。77.梅尼病主要病理改變:蝸管擴(kuò)張。78.咽喉直接相同的區(qū)域是:梨狀窩

79.鼻腔鼻竇癌最多見(jiàn):磷癌。喉癌:最多見(jiàn):磷癌。80.溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎還稱:出血性乳突炎。81.鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑:破裂孔。82.骨瘍性中耳炎又稱:肉芽型。

83.懷疑食管異物首先解決:食管鋇餐X檢查。84.治療肥厚性鼻炎硬化劑是:80%甘油。

85.急性鼻炎主要致病微生物是:鼻病毒和腺病毒。86.鼻竇炎和鼻息肉最佳治療方法:鼻內(nèi)鏡手術(shù)。87.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎中發(fā)揮主要介質(zhì)作用是:組胺。88.慢性肥厚性鼻炎:鼻甲肥厚,桑葚樣改變。89.出生后就有可能感染是:上額竇及篩竇。

90.國(guó)際阻塞性呼吸暫停,是指7小時(shí)睡眠中暫停30次以上。91.BEZOLD指:耳源性頸側(cè)膿腫。92.鼻咽喉癌好發(fā)部位:咽隱窩。93.食管異物最好發(fā)部位:食管入口。

94.正常的鼻粘膜上皮為:假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。

95.口腔:與智齒冠周炎無(wú)關(guān)的是:智齒牙根的形態(tài)和數(shù)量。96.口腔健康促進(jìn)不包括:教育手段。97.患齲頻率最高的是:磨牙。98.牙周炎和牙齦炎區(qū)別:牙周袋。

99.牙周基礎(chǔ)治療不包括:牙齦切除術(shù)。基礎(chǔ)治療是:潔治術(shù)和刮治術(shù) 100.小學(xué)生重點(diǎn)預(yù)防齲壞是第一恒磨牙。

101.易患口腔粘膜白斑:有煙酒嗜好的中年男性。102.致齲能力最強(qiáng)的是:蔗糖。103.牙髓血運(yùn)主要來(lái)自:牙槽動(dòng)脈。

104.去除牙齒鄰面菌斑的最佳方法:牙線。機(jī)械性控制菌斑方法:刷牙。105.口腔粘膜上皮:復(fù)層鱗狀上皮。

106.口腔粘膜病最常見(jiàn)的疾病是:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。107.常見(jiàn)蓋髓劑:氫氧化鈣。

108.判斷牙髓狀況:溫度刺激試驗(yàn)。109.形成牙本質(zhì)組織是牙髓。

110.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍少見(jiàn)于:硬腭和齦

病程:1-2W 111.與齲病發(fā)病有關(guān)的最主要細(xì)菌是:變形鏈球菌。112.正常齦溝深度為:3CM 113.殘髓炎疼痛特點(diǎn):多為自發(fā)性劇痛。

114.判斷有無(wú)牙周炎重要指證:是有無(wú)附著喪失。115.牙痛,口含冰塊緩解是:急性牙髓炎化膿期。116.治療牙齦炎的首選方法:消除牙石。117.目前已肯定的防齲方法:氟化物防齲。118.食物中天然含氟較高的是:茶葉。

119.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)和口腔臨床醫(yī)學(xué)的相同之處是:評(píng)估或評(píng)價(jià)。120.急性牙髓炎的診斷步驟:先問(wèn)珍再查牙,后溫度測(cè)驗(yàn)。121.禁用皮質(zhì)激素:?jiǎn)渭儼捳詈蛶畎捳睢?22.窩溝齲的早期表現(xiàn)是:損害部位為白俄色。123.x線拍牙槽骨吸收最好的是胎翼片。

124.重型口瘡的損害特點(diǎn)是:?jiǎn)蝹€(gè)潰瘍,基底硬結(jié)。125.齲病的好發(fā)牙位:B 126.對(duì)急性牙髓炎最具診斷特點(diǎn):自發(fā)性陣發(fā)性痛,有夜間痛。127.牙周疾病二級(jí)預(yù)防概念不包括:恢復(fù)缺失牙。128.隱諾性齲是指:軸板下齲。129.定期牙周潔治是6-12月。130.軸質(zhì)齲的特征表現(xiàn)是:白俄斑

131.智齒冠周炎的過(guò)氧化氫(雙氧水)濃度是:1-3%。132.牙遇甜酸痛,小米大小,充填是復(fù)合樹(shù)脂。133.牙髓的感覺(jué)神經(jīng):三叉神經(jīng)。

134.口腔白色念珠菌有效藥:碳酸氫鈉。135.正常齦溝深度是:1-2cm 136.飲用水適宜的附濃度是:0.7-1ppm 137.白斑的臨床類型是5種。

138.急性牙髓炎區(qū)別深齲是:有自發(fā)痛。139.造成牙周炎的牙菌斑主要是:齦下菌斑。140.冠周炎多發(fā):38 48 141.急性化膿性牙髓炎不包括冷加劇疼痛 142.口腔白斑病:白斑不能擦去。

143.人體三大唾液腺:腮腺,額下腺,舌下腺

144.窩溝淺齲的治療可采用:充填法和窩溝封閉法。

145.眼科:原發(fā)性青光眼可分:閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。146.紫外線損傷主要是:造成角膜上皮脫落。147.房水產(chǎn)生于:睫狀突。

148.眼部堿性損傷重于酸性是因?yàn)椋簤A性溶解脂肪和蛋白質(zhì)。149.細(xì)菌性角膜潰瘍發(fā)展最迅速嚴(yán)重是銅綠假單胞性角膜潰瘍。150.屈光性近視主要是:角膜或晶狀體曲率過(guò)大。151.重癥沙眼可導(dǎo)致失眠或視力減退。152.兒童驗(yàn)光滴阿托品是睫狀肌麻痹 153.原發(fā)性青光眼占我國(guó)致盲第三位。

154.青光眼主要導(dǎo)致哪個(gè)部位損害:視神經(jīng)損傷。

155.電光性眼炎主要治療原則:止痛。屬于輻射傷。角膜熱燙傷治療原則:防止感染。156.流行性出血性結(jié)膜炎:腸道病毒。157.沙眼的病原體:衣原體。

158.眼睛屈光系統(tǒng):角膜房水,晶狀體,玻璃體。159.正常眼壓范圍:10-20mmhg.160.單純白內(nèi)障手術(shù)后是屈光狀態(tài)是高度遠(yuǎn)視。161.屈光參差:5D以上。

162.酸性物質(zhì)致傷的特點(diǎn)是能使蛋白質(zhì)凝固。163.取角膜異物遵循:嚴(yán)格無(wú)菌操作。

164.糖尿病性視網(wǎng)膜病變分期:I:微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。III:白色軟性滲出或并有出血斑。

IV:眼底有新生血管或并有玻璃體積血。V:眼底有新生血管和纖維增生。

VI:眼底有新生血管,纖維增生和視網(wǎng)膜脫落。

165.老年性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī):白內(nèi)障影響工作和生活。166.急性結(jié)膜炎潛伏期:1-3天。

167.急性閉角型青光眼的誘發(fā)因素:暗室停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。分期:6期。168.正常人一般眼壓波動(dòng)范圍:《8mmhg

正常:10-21mmhg 169.老年性白內(nèi)障:藥物不能使晶狀體變渾濁。170.原發(fā)性閉角型青光眼:我國(guó)最常見(jiàn)。

171.屈光不正包括:近視,遠(yuǎn)視,散光,屈光參差。172.眼睛局部用藥療程最少為:10-12W 173.角膜屈光系統(tǒng)組成部分:角膜,房水,晶狀體,玻璃體。174.眼球光學(xué)系統(tǒng)組成:角膜,晶狀體,玻璃體

175.繼發(fā)性青光眼眼壓升高原因:眼球內(nèi)容增加和房水排除多阻。176.眼部化學(xué)燒傷分為:接觸期,擴(kuò)散期,潰瘍期,瘢痕期。177.眼部重度堿燒傷并發(fā)癥:金球粘連,眼球萎縮,角膜白斑。178.皮膚:銀屑病:尋常型,膿皰型,關(guān)節(jié)病型,紅皮病型。179.銀屑病按病程分期:進(jìn)行期,穩(wěn)定期,消退期。180.尿布皮炎不屬于變應(yīng)性接觸性皮炎。181.非免疫性蕁麻疹:延遲性壓力性蕁麻疹。182.風(fēng)團(tuán)形成主要因素:真皮淺層急性水腫。183.凍瘡皮損一般不出現(xiàn):風(fēng)團(tuán)。184.接觸性皮炎是:遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。185.可累及關(guān)節(jié)的病是:銀屑病 186.糊劑是粉劑加在凡士林中。187.酊劑是不揮發(fā)性藥物溶于酒精。188.二期梅毒的皮疹:扁平濕疣。189.軟化痂劑型:油膏。

190.慢性肥厚炎癥皮損:軟膏,糊膏,油膏。

191.常見(jiàn)HNA病毒是:風(fēng)疹病毒 DNA病毒:傳染性軟疣病毒。PHV:尖銳濕疣 HSV病毒:生殖器皰疹。

192.艾滋病的癌瘤是:卡波西肉瘤。

193.接觸性皮炎呈遞細(xì)胞:朗格罕氏細(xì)胞。

194.引起濕疹的主要原因:過(guò)敏體質(zhì)。嬰兒濕疹:丘皰疹和糜爛。195.濕疹的水皰位于:表皮內(nèi)。196.先天梅毒:不對(duì):經(jīng)父親傳染。

197.銀屑病發(fā)病與遺傳有關(guān)。酒渣鼻禁用:激素。198.反應(yīng)停:光敏性皮膚病有效。

199.原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期:2-14天。200.常見(jiàn)急癥與急救:大便洗肉水樣:嗜鹽菌食物中毒;肉毒桿菌中毒:對(duì)稱性顱神經(jīng)損傷。201.酒精納絡(luò)筒:縮短昏迷時(shí)間。

202.服毒后幾小時(shí)洗胃最有效:4小時(shí)。203.胸外心臟按壓深度:4-5cm(至少5cm)

204.cohb中毒:30%-50%。Cohb在100%氧氣中半衰期為1小時(shí)。205.不支持骨折診斷:異常活動(dòng)。206.包扎目的:止血止痛等全部。207.吞服強(qiáng)酸禁止碳酸氫鈉中和。208.心梗室顫應(yīng):非同步直流電除顫。209.淹溺者心臟驟停的原因:低氧血癥。

210.支氣管哮喘分型:內(nèi)源性外源性混合型哮喘持續(xù)狀態(tài)。211.肺心病二氧化碳潴留原因:通氣不足。212.止血帶止血原則不超過(guò):1小時(shí)。

213.心搏驟停最簡(jiǎn)便最可靠的診斷指標(biāo):大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。214.危害最大的電流是:低頻交流電。215.電阻最大的組織是:骨。通過(guò)人體電流大小取決于皮膚電阻大小。216.錘擊復(fù)律最好在1.5分鐘內(nèi)。

217.最多見(jiàn)的休克類型:中毒感染性。

218.腹腔內(nèi)臟器損傷最具有價(jià)值:腹腔穿刺。

219.咯血少于100少量咯血,100-500中量咯血;500-1000或一次性100ml大咯血。220.過(guò)敏性休克變應(yīng)反應(yīng)為I型。

221.成人心外除顫采用:200w.s電能。

222.發(fā)作性吸氣性呼吸困難:最常見(jiàn)氣管異物。主要病變部位:大氣道。223.肺性腦病和高血壓腦病區(qū)別有無(wú)發(fā)紺。224.兩人心肺復(fù)蘇:比例15擠壓:1呼吸 225.超過(guò)35度,靠蒸發(fā)。常溫靠輻射。

226.治療高血鉀引起的心臟驟停,是氯化鈣。心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)腦損傷。227.心源性休克最好治療方法:主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反博。228.呼氣性呼吸困難:急性左心衰竭。

229.急性呼吸衰竭診斷主要依靠:血?dú)夥治觥?30.心肺復(fù)蘇最常用:仰頭舉額法。

231.副溶血性弧菌是食堂食用蝦水樣瀉。魚(yú)蝦。232.心肺復(fù)蘇,潮氣量500-600ML。233.腹瀉糞便粘液腥臭味是腸阿米巴病。234.一氧化碳中毒表現(xiàn)不對(duì)是:貧血。

235.兒科:麻疹傳染最強(qiáng):前驅(qū)期。麻疹皮疹一般出現(xiàn)在:發(fā)熱后3-4天。236.新生兒核黃疸早期指證:嗜睡肌張力下降。237.兒童反復(fù)上呼吸道感染指:每年6次以上。

238.21三體綜合征:46,XX,T染色體畸病:染色體易位。239.新生兒肺炎最可能出現(xiàn)癥狀:口吐白沫。240.幼兒急疹:退熱后出疹。

241.流行性腮腺炎:腮腺紅腫熱痛。242.新生兒溶血病:不發(fā)熱。

243.小兒重度脫水,失水量大于10%。244.健康查體血紅蛋白查:大于6個(gè)月。

245.支氣管肺炎重要體征:鼻翼扇動(dòng),三凹征,肺部中小型濕羅音。246.小兒腹瀉多發(fā):6月-2歲。

247.小兒肺炎最常見(jiàn):支氣管肺炎。

248.腦脊液:蛋白增高,糖氯化物下降:結(jié)核性腦膜炎。249.誘發(fā)加重結(jié)核病:麻疹。

250.重癥肺炎失衡:呼吸酸加代酸。251.APGAR:不屬于評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):血壓。252.麻疹患者應(yīng)隔離至出院:5天。

253.中度脫水累計(jì)損失:50-100ML/KG 大約需8-12小時(shí) 254.水痘不對(duì):離心性分布。只發(fā)生在皮膚是不對(duì)的。255.新生兒肝炎和膽道閉鎖鑒別:大便顏色。256.不是小兒腹瀉主要原因:血中IGM含量低。257.等滲性脫水,第一天補(bǔ)液1/2張

258.ABO血型不合,換血最適合是:O型血細(xì)胞AB型血漿。259.咽結(jié)合膜熱病原體:腺病毒。

260.4:3:2混合液:4份生理鹽水和3份10%葡萄糖和2份1.4%碳酸氫鈉。261.猩紅熱皮疹特點(diǎn):皮疹細(xì)小呈鮮紅色。

262.新生兒黃疸:出生后2-5天,10-14天消退。263.治療新生兒破傷風(fēng),首選抗生素:青霉素。264.新生兒破傷風(fēng)多在出生后5-7天發(fā)病。

265.新生兒驚厥最常見(jiàn)原因:新生兒缺氧缺血性腦病。(中度:出現(xiàn)驚厥,肌陣攣)266.急性呼吸道感染約占門(mén)診:60%以上。267.重癥肺炎引起病理生理變化:低氧血癥。268.小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎:肺含血豐富。269.膿胸最常見(jiàn)病原體:金黃色葡萄球菌。270.麻疹出疹時(shí)全身癥狀不減輕。

271.青霉素治療猩紅熱療程:7-10天。

272.小兒肺炎室內(nèi)溫度:18-20%濕度:60%。

273.小兒腹瀉重度酸中毒:二氧化碳結(jié)合力小于9mmol/l 274.引起皰疹性咽夾炎的病原體:柯薩奇病毒。275.對(duì)接觸麻疹易感兒,隔離:至少21天。276.

第二篇:全科護(hù)士考試試題

原文地址:全科護(hù)士選擇題及答案作者:熊居深山

1.有關(guān)社區(qū)定義來(lái)源的說(shuō)法,正確的是C.采用我國(guó)社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通先生的定義

2.有關(guān)構(gòu)成社區(qū)的基本要素描述,正確的是D.人是社會(huì)生活的主體,是構(gòu)成社區(qū)的第一要素

3.有關(guān)社區(qū)地域文化內(nèi)容的陳述,正確的是B.社區(qū)成員的價(jià)值觀體現(xiàn)于社區(qū)文化之中 4.下列有關(guān)社區(qū)功能的描述,正確的是C.社區(qū)通過(guò)各種管理體制,體現(xiàn)社區(qū)的控制功能 5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)院服務(wù)的不同點(diǎn)是B.服務(wù)對(duì)象是以群體為中心

6.有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),下列正確的說(shuō)法是E.對(duì)居民提供的是第一線、最基本的醫(yī)療保健服務(wù)

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性特點(diǎn),是指居民可以 B.按需要及時(shí)獲得專科性治療服務(wù)

8.下列有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的描述,正確的是C.社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)是醫(yī)院治療服務(wù)的補(bǔ)充和延續(xù)

9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),是強(qiáng)調(diào)為社區(qū)居民提供D.基礎(chǔ)性服務(wù)

10.下列有關(guān)社區(qū)醫(yī)療特點(diǎn)的描述,正確的是A.是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)工作 11.有關(guān)社區(qū)康復(fù)的描述,不正確的是B.是居家開(kāi)展疾病后期治療的一種方法

12.有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的描述,正確的是B.政府原則上按街道辦事處范圍設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

13.有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的描述,正確的是 A.是作為對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因各種原因無(wú)法覆蓋區(qū)域的補(bǔ)充

14.下列有關(guān)全科醫(yī)學(xué)提供服務(wù)特點(diǎn)的描述,應(yīng)除外 C.提供階段性服務(wù)

15.下列有關(guān)全科醫(yī)療特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是 A.以社區(qū)居民為對(duì)象提供專科醫(yī)療服務(wù)

16.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中,強(qiáng)調(diào)的服務(wù)特點(diǎn)應(yīng)除外 C.以生活困難者為重點(diǎn) 17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)容,不包括E.提供危急重癥的治療服務(wù) 四.多項(xiàng)選擇題

1.下列屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作范圍的內(nèi)容是 A.醫(yī)療與保健B.健康教育 C.計(jì)劃生育 D.醫(yī)療康復(fù) 2.有關(guān)社區(qū)醫(yī)療的陳述,正確的有

B.為居民提供出診、巡診、轉(zhuǎn)診及家庭病房服務(wù) D.社區(qū)服務(wù)人員要為居民建立健康檔案

E.社區(qū)治療中特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)、中藥等 3.有關(guān)社區(qū)康復(fù)的描述,正確的是 A.社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù)

B.社區(qū)康復(fù)強(qiáng)調(diào)采用醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文科學(xué)等綜合措施 D.強(qiáng)調(diào)通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)殘疾人的正常生活能力 E.由康復(fù)人員進(jìn)行生活自理、語(yǔ)言、心理訓(xùn)練等 4.目前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題有 A.仍然存在重病輕防的傾向 C.缺乏高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員

D.常見(jiàn)病、多發(fā)病的患者仍然選擇去大的綜合性醫(yī)院 E.普遍對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式及特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足,重視不夠

1.甲乙兩地年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率相等,而甲地粗死亡率較低,最可能的原因是E.乙地老年人比重高于甲地 某病的患病率是指 D.某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù) 對(duì)某社區(qū)10萬(wàn)人進(jìn)行某病普查,共查出病例30人,因此得出 B.某社區(qū)某病患病率為30/l0萬(wàn) 某工廠體檢,檢查了500人的乙肝表面抗原,結(jié)果發(fā)現(xiàn)50人陽(yáng)性,最合適的描述指標(biāo)為D.感染率

5.罹患率可以表示為

C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)/同年暴露人口數(shù))×k 6.某種新療法可延長(zhǎng)患病后壽命,但不能治愈該疾病,可能會(huì)出現(xiàn) C.該病患病率將增加 7下列因素與患病率的變化無(wú)關(guān)的是C. 人口總數(shù)自然增加或減少 8在評(píng)價(jià)暴發(fā)性肝炎臨床搶救效果時(shí),最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是B. 發(fā)病率

9某區(qū)有人口10萬(wàn)人,2000年因各種疾病死亡800人。該年共新發(fā)生結(jié)核病例300人,原有結(jié)核病人400人,當(dāng)年共有50人死于結(jié)核,則結(jié)核的病死率為C.50/700 10下列措施屬于第一級(jí)預(yù)防的是B開(kāi)展社區(qū)康復(fù) 11下列措施屬于第二級(jí)預(yù)防的是B高危人群重點(diǎn)監(jiān)測(cè)

12、下列有關(guān)發(fā)病率的描述中不正確的是C分母為人群總數(shù)。1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括B.價(jià)值原則

2.我國(guó)衛(wèi)生部制定《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及其實(shí)施辦法》的時(shí)間是A.1988年 3.《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》正式發(fā)布的時(shí)間是C.1997年 4.以下對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公正原則的理解,錯(cuò)誤的是 D.公正原則強(qiáng)調(diào)事實(shí)與結(jié)果的完全平等

5.醫(yī)師向病人說(shuō)明病情、治療過(guò)程及預(yù)后狀況履行的義務(wù)是B.幫助病人知情 6.“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)體現(xiàn)D.公正原則

7.當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合C.不傷害原則 8.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是B.向患者本人宣布病情危重程度 9.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術(shù),當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見(jiàn)了,若病人第二天做不了手術(shù),將有完全失明的危險(xiǎn),于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術(shù)很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見(jiàn)了,狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件,下列說(shuō)法的正確的是A.該醫(yī)生侵犯了患者和家屬的知情同意權(quán)

10.不會(huì)造成對(duì)病人的傷害的情況是D.病人不可逆昏迷用呼吸機(jī)維持時(shí)允許病人死亡 11.下列描述中,體現(xiàn)有利原則的是

A.對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施,通過(guò)評(píng)價(jià)選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng) 12.一個(gè)醫(yī)護(hù)行動(dòng)的雙重效應(yīng)在有害效應(yīng)上其主觀性質(zhì)是E.間接、不可預(yù)見(jiàn)的 13.《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容(試行)》規(guī)定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容共有D.13項(xiàng)

14.下列關(guān)于我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的立法概況的描述錯(cuò)誤的是C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作無(wú)法可依 15.《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成“全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系”的工作目標(biāo)的時(shí)間是C.2010年

四、多項(xiàng)選擇題

1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

A不傷害原則B有利原則C D.尊重原則E.公正原則

2.下列關(guān)于國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則的描述正確的是

A.堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。

C.堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

D.堅(jiān)持基本醫(yī)療為主,中西醫(yī)并重,防治結(jié)合 E.堅(jiān)持以地方為主,因地制宜,探索創(chuàng)新,積極推進(jìn) 3.知情同意的內(nèi)容包括 A.信息的告知 B.信息的理解 D.病人同意的能力 E.自由同意的程度

4.下列關(guān)于病人自主性的前提的描述正確的是 A.醫(yī)護(hù)人員提供足夠的、正確的和可理解的信息 B.病人必須有一定的自主能力 C.病人的情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)

D.病人的自主性決定不會(huì)與他人和社會(huì)的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突 5.下列屬于侵犯病人隱私權(quán)的行為有 B.病人的個(gè)人信息與家人分享 C.在公共場(chǎng)合隨意散播病人的信息 D.在閑談中無(wú)意泄漏病人的個(gè)人隱私 E.在閑談中故意泄漏病人的個(gè)人隱私 第二章

1.下列不屬于公共衛(wèi)生項(xiàng)目的是 E女常見(jiàn)病治療 2.能評(píng)價(jià)護(hù)理的成效標(biāo)準(zhǔn)是C所設(shè)定的成效指標(biāo)能達(dá)到 3.以下那一項(xiàng)不屬于小區(qū)護(hù)理成效指標(biāo)::小區(qū)護(hù)士的收入及滿意度 4.以下那一項(xiàng)不屬于社區(qū)護(hù)士的職責(zé):管理小區(qū)中心的經(jīng)濟(jì)及物價(jià)

5.國(guó)家提出到哪一年要全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系”的工作目標(biāo):2010

四、多項(xiàng)選擇

1.衛(wèi)生信息管理包括 日常疾病預(yù)防控制信息收集 健康檔案管理 社區(qū)衛(wèi)生診斷

2.評(píng)估健康照顧需求的結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)包括 社區(qū)護(hù)士擁有相關(guān)知識(shí)和技巧 有相關(guān)評(píng)估架構(gòu)和工具 有相應(yīng)儀器去執(zhí)行特定的評(píng)估 3.小區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)包括: A.廣泛性 C.協(xié)調(diào)性 E.可及性

4.小區(qū)護(hù)士所執(zhí)行的護(hù)理過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)有 健康教育、指導(dǎo)和勸導(dǎo) 治療和處置能力 個(gè)案管理 監(jiān)測(cè)患者健康狀況 5.個(gè)案管理是指: 向所負(fù)責(zé)的患者提供身心社靈的整全護(hù)理 充分且合理地運(yùn)用人、財(cái)、物和社區(qū)資源 協(xié)助患者尋求相應(yīng)的幫助和支持

6.社區(qū)護(hù)士在監(jiān)測(cè)患者健康狀況過(guò)程中, 包括

A.正確地應(yīng)用體查方法及輔助儀器測(cè)量健康變化 B.持續(xù)監(jiān)測(cè)患者家居康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的執(zhí)行情況 C.持續(xù)監(jiān)測(cè)患者疾病自我管理的實(shí)施情況 D.監(jiān)測(cè)急性發(fā)作的癥狀和體征

7.在推行國(guó)家社區(qū)護(hù)理工程時(shí),那幾項(xiàng)工作需要加速發(fā)展: 規(guī)范化服務(wù)的管理 醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度 社區(qū)護(hù)士的教育

1、小明,男,7歲,同他一起居住的家庭成員有爸爸、媽媽、奶奶和未婚的小姑。小明所在的家庭類型是: B.主干家庭

2、屬于家庭健康功能的是: C.尋求衛(wèi)生服務(wù)

3、某家庭,主要家庭成員有夫婦二人,一女,14歲。按照Duvall的家庭周期劃分,該家庭所處的發(fā)展階段為:(C.有青少年家庭

4、中年期家庭的主要發(fā)展任務(wù)是:B.鞏固婚姻關(guān)系,計(jì)劃退休后生活

5、擋風(fēng)玻璃似的調(diào)查是指:D.護(hù)理人員通過(guò)自己觀察大體上了解社區(qū)的特點(diǎn)

6、在社區(qū)護(hù)理診斷中,按照北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)護(hù)理診斷系統(tǒng),屬于健康性護(hù)理診斷的是:(A.有增強(qiáng)社區(qū)應(yīng)對(duì)的趨勢(shì)

7、在下列社區(qū)護(hù)理目標(biāo)中,屬于書(shū)寫(xiě)正確的是:E.至2007年12月31日方莊社區(qū)90%居民能夠得到安全的飲用水

8、屬于結(jié)果評(píng)價(jià)的是:A.所制定的具體目標(biāo)是完全達(dá)到、部分達(dá)到還是未達(dá)到?

9、按照Duvall的家庭周期劃分,中年期家庭是指:()D.從所有孩子離家到退休

10、屬于家庭凝聚力的評(píng)估內(nèi)容是:()C.家庭管理是否充分滿足身體、精神的需要

11、屬于家庭內(nèi)資源的是:B.疾病照顧能力

12、關(guān)于家庭親密度圖正確的陳述是:()E.用于理解家庭成員之間的親密關(guān)系及相互關(guān)系

13、關(guān)于評(píng)估性家訪,下列敘述正確的是:()A.目的是對(duì)照顧對(duì)象的家庭進(jìn)行評(píng)估

14、在默克的社區(qū)問(wèn)題優(yōu)先順序決定準(zhǔn)則中,除外:()B.對(duì)其他社區(qū)的借鑒

15、關(guān)于社區(qū)護(hù)理措施的制定,下列陳述錯(cuò)誤的是:()D.主要針對(duì)那些沒(méi)有具體健康問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象

16、不屬于社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的是:D.老年公寓

17、屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況的是:()

D.本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的數(shù)量、構(gòu)成和結(jié)構(gòu)等狀況

18、核心家庭的特點(diǎn)是:A.家庭內(nèi)部有一個(gè)權(quán)力和活動(dòng)中心

19、某夫婦,婚后無(wú)子女,一年前收養(yǎng)一男孩,10歲,現(xiàn)在他們組成的家庭類型屬于:A.核心家庭

20、某家庭,夫婦兩人,有兩個(gè)孩子,女兒12歲,兒子8歲,他們目前家庭的主要發(fā)展任務(wù)是:()

D.教育孩子,使孩子社會(huì)化

E.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年與異性交往

21、在社區(qū)評(píng)估方法中,系統(tǒng)調(diào)查是指:B.護(hù)理人員基于評(píng)估工具對(duì)評(píng)估對(duì)象進(jìn)行整體全面的調(diào)查

22、在社區(qū)護(hù)理診斷中,按照北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)護(hù)理診斷系統(tǒng),屬于現(xiàn)存性護(hù)理診斷的是: B.社區(qū)應(yīng)對(duì)無(wú)效

23、不屬于OMAHA系統(tǒng)護(hù)理診斷領(lǐng)域的是:()E.危險(xiǎn)性行為

24、下列關(guān)于聯(lián)合家庭,敘述正確的是:()A.結(jié)構(gòu)相對(duì)松散,家庭難以做出一致決定

25、不受家庭影響的因素是:C.個(gè)人的經(jīng)濟(jì)收入

26、不屬于家庭生活史評(píng)估內(nèi)容的是:D.家庭保健功能

27、關(guān)于家系圖正確的陳述是:(A.包括整個(gè)家庭的構(gòu)成及結(jié)構(gòu) 1.書(shū)面語(yǔ)溝通的優(yōu)點(diǎn)是A.信息可以長(zhǎng)期保存 2.屬于非語(yǔ)言溝通特點(diǎn)的是 B.情景性

3.社區(qū)護(hù)士在溝通中一般多使用A.公務(wù)凝視區(qū)域 4.非語(yǔ)言通中最有力最親密的溝通行為是 B.保持微笑表 5.建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)是C.人際關(guān)系的建立是否滿足雙方的需要 6.人際交往中最受歡迎的個(gè)性品質(zhì)是E.真誠(chéng) 7.依據(jù)功能分類,溝通包括工具溝通與A.情感溝通

8.使用歷史最久、范圍最廣、頻率最高的語(yǔ)言溝通形式是D.口語(yǔ)溝通 9.社交距離大約為 C.1.2m~3.5m

四、多選題

1.依據(jù)溝通的渠道分類,可以將溝通分成C.正式溝通 E.非正式溝通

2.在人際交往的相似性因素中影響更重要的是 B.學(xué)歷相似 C.態(tài)度相似 D.價(jià)值觀相似

3.在促進(jìn)態(tài)度轉(zhuǎn)變的因素中與態(tài)度的改變呈現(xiàn)倒U形關(guān)系的是A.信息的差距 B.信息的可靠程度 C.信息的陳述方式D.信息喚起的恐懼感 E.信息發(fā)出者的專業(yè)程度

1.個(gè)人的健康狀態(tài)在影響健康的因素中屬于 B.生物學(xué)因素

2.屬于C型行為模式的是E.情緒過(guò)分壓抑 3.下列屬于基本健康行為的是A.平衡膳食 4.與冠心病密切相關(guān)的行為模式是A.A型行為模式

5.為了解社區(qū)居民對(duì)高血壓知識(shí)的掌握程度,某社區(qū)護(hù)士抽樣調(diào)查該社區(qū)居民100位。回答正確率達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)者60人,其中包括正確回答所有問(wèn)題者20人。則該社區(qū)高血壓知識(shí)合格率為D.60%

6.為增加糖尿病患病高危人群對(duì)糖尿病的了解,某社區(qū)護(hù)士計(jì)劃開(kāi)展講座1次。該護(hù)士共管理具有高危因素的居民50人,參加講座者45人,則該次活動(dòng)的暴露率為 E.90%

7.社區(qū)護(hù)士成功進(jìn)行健康咨詢的基礎(chǔ)是A.建立相互信任的關(guān)系 8.健康教育中最常用的教育方法是C.講授 9.培訓(xùn)操作技能的最重要的方法是E.示教與反示教 10.印刷類宣傳品中最常用的是A.標(biāo)語(yǔ)

11.第一屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)發(fā)表《渥太華憲章》是在B.1968年

12.能減少40%~70%的早死,1/3的急性殘廢,2/3的慢性殘廢的方法是B.控制不良生活方式

13.直接影響社區(qū)居民接受健康教育的動(dòng)機(jī)與愿望的因素是A.家庭經(jīng)濟(jì)條件 14.依據(jù)制定健康教育具體目標(biāo)的要求,以下目標(biāo)中合格的是E.通過(guò)1年的健康教育,使社區(qū)內(nèi)體重指數(shù)超過(guò)28的老年人中有30%體重指數(shù)下降到24以內(nèi) 15.制定健康教育具體目標(biāo)的基本要求不包括 E.明確方向 16.健康教育具體目標(biāo)中可以不明確回答的問(wèn)題是均為正確答案 A.對(duì)誰(shuí) B.實(shí)現(xiàn)什么變化 C.變化程度多大 D.如何測(cè)量這種變化

E.在多長(zhǎng)時(shí)間之內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化

17.效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括 C.干預(yù)活動(dòng)暴露率

18.健康咨詢基本步驟中實(shí)際上發(fā)生在咨詢的每一個(gè)步驟當(dāng)中的是C.接受反饋 19.使用討論法進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)當(dāng)保證討論時(shí)間不少于D.5~10分鐘

四、多選題

1.不良生活方式對(duì)健康影響的特點(diǎn)是 A.變異性大 B.廣泛存在 C.潛伏期長(zhǎng) D.特異性差 E.協(xié)同作用強(qiáng) 2.下列屬于基本健康行為的是 A.平衡膳食 C.合理運(yùn)動(dòng)

3.依據(jù)危險(xiǎn)因素的可干預(yù)性確認(rèn)健康問(wèn)題的依據(jù)是 A.優(yōu)先選擇明確的致病因素進(jìn)行健康教育 B.優(yōu)先選擇可測(cè)量可定量評(píng)價(jià)的項(xiàng)目進(jìn)行健康教育

D.優(yōu)先選擇社區(qū)居民能夠接受、操作簡(jiǎn)便的項(xiàng)目進(jìn)行健康教育 E.優(yōu)先選擇可以預(yù)防控制、有明確健康效益的項(xiàng)目進(jìn)行健康教育 4.下列指標(biāo)屬于健康教育效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的是

A.衛(wèi)生知識(shí)合格率 B.衛(wèi)生知識(shí)知曉率 E.行為改變率 5.提問(wèn)與討論適于培訓(xùn)

A.知識(shí) B.態(tài)度 C.交流技能 D.決策技能

第四章

1.小兒與照顧者建立信任的關(guān)鍵期是A.嬰兒期 2.小兒體重生后前半年每月平均增加D.600~800g 3.在學(xué)齡期末尚未發(fā)展達(dá)到成人水平的器官系統(tǒng)是

B.生殖系統(tǒng)

4.小兒生后體重翻倍是在生后A.3~5個(gè)月

5.出生體重為3.5kg的小兒,依據(jù)公式估算在4個(gè)月時(shí)體重應(yīng)當(dāng)接近C.6kg 6.出生體重為3.5kg的小兒,依據(jù)公式估算在10個(gè)月時(shí)體重應(yīng)當(dāng)為E.8.5kg 7.10歲小兒,依據(jù)公式估算體重應(yīng)當(dāng)為D.28kg 8.小兒一周歲時(shí)身長(zhǎng)為C.75cm 9.小兒身長(zhǎng)在2歲以后平均每年增長(zhǎng)B.5~7.5 cm 10.依據(jù)公式推算,5歲小兒的身高為A.108cm 11.小兒身長(zhǎng)上部量等于下部量是在D.12歲 12.小兒出生時(shí)平均頭圍是A.34 cm 13.6歲小兒使用上臂圍評(píng)價(jià)為營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)中等,其上臂圍可能為D.15cm 14.后囟閉合時(shí)間最遲為生后E.6~8周 15.乳牙的萌出時(shí)間平均是在生后B.6個(gè)月 16.小兒第一顆恒牙萌出的時(shí)間是A.6歲 17.女性進(jìn)入青春前期的年齡是D.11~13歲 18.皮博迪圖畫(huà)詞匯試驗(yàn)適用的年齡范圍是 B.2.5~18歲

19.麻疹疫苗初種的時(shí)間是生后D.8個(gè)月

20.出生體重為3g的健康小兒,使用8%糖牛奶人工喂養(yǎng),8個(gè)月時(shí)每日奶量應(yīng)當(dāng)為B.800ml l 21.全脂牛奶按重量沖調(diào)成乳汁時(shí)奶粉與水的比例是 E.1∶8 22.3個(gè)月小二可以添加的輔食是A.菜湯 23.中度營(yíng)養(yǎng)不良體重下降超過(guò)正常平均值的 D.25%~40% 24.早產(chǎn)兒生理性黃疸消退時(shí)間一般持續(xù)到生后 D.3~4周

25.母乳性黃疸達(dá)到高峰的時(shí)間是在生后C.2~3周 26.3個(gè)月小兒即將接種的疫苗是B.百白破第一劑

27.未完成百白破疫苗免疫程序,需要使用百白破疫苗補(bǔ)種的兒童是A.6歲小兒 ? 1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰是在B.嬰兒期

29.新生兒期小兒發(fā)生疾病和死亡最危險(xiǎn)的時(shí)間是在生后A.7天以內(nèi) 30.2歲后到11、12歲前每年體重增加約 B.2kg 31.小兒體重達(dá)到平均出生體重四倍的時(shí)間是在D.2歲 32.評(píng)價(jià)小兒腦部發(fā)育較有價(jià)值的測(cè)量頭圍的時(shí)期是E.2歲以內(nèi) 33.小兒上臂圍1~7歲約增加A.1~2cm 34.顱骨縫閉合的時(shí)間大約為生后B.3~4個(gè)月 35.小兒前囟飽滿多提示E.顱內(nèi)壓增高 36.1歲小兒乳牙萌出的數(shù)量大約為C.6~8顆 37.新生兒生后心率平均為D.120~140次/min 38.新生兒生理性體重下降恢復(fù)的時(shí)間一般為生后

D.7~10天

39.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)于生后C.2~5天

四、多選題

1.幼兒期能夠達(dá)到的發(fā)育水平是

A.前囟閉合 B.乳牙出齊 C.學(xué)會(huì)控制大小便 E.飲食由乳汁逐漸過(guò)渡到普通飲食 2.體重測(cè)量的正確方法是

A.在晨起空腹時(shí)測(cè)量 B.測(cè)量前排空膀胱 C.測(cè)量前脫去衣褲鞋襪 3.立位身高測(cè)量的正確方法是

B.兩足后跟、臀部及兩肩三點(diǎn)都接觸主柱 D.小兒脫鞋、帽,直立,兩眼平視前方 E.精確讀數(shù)到1 cm 4.符合男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)的是 A.12~13歲開(kāi)始出現(xiàn)陰毛 B.14~16歲發(fā)生首次遺精 E.部分男孩乳房發(fā)育 5.符合小兒脊髓發(fā)育特點(diǎn)的是 B.4歲時(shí)下端上移至第一腰椎 C.胎兒時(shí)脊髓下端達(dá)第二腰椎下緣 D.神經(jīng)纖維到3歲時(shí)才完成髓鞘化

6.受母體雌激素水平影響而形成的新生兒特殊生理變化是 C.乳腺腫大 D.假月經(jīng) 7.5個(gè)月小兒已經(jīng)接種過(guò)的疫苗有A.卡介苗 C.脊髓灰質(zhì)炎糖丸 E.白百破疫苗第二針 8.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是A.成分合理 B.安全衛(wèi)生 C.喂哺簡(jiǎn)便D.增強(qiáng)嬰兒免疫力 E.利于母親產(chǎn)后恢復(fù)

9.正確的乳房含接姿勢(shì)是

A.嬰兒嘴部大張、下唇外翻、面頰鼓起 B.嬰兒嘴上方露出的乳暈比下方多 D.母親乳房呈圓形

1、正常的胎心率為:D.120~160次/分

2、孕婦出口橫徑正常值為:C.8.5~9.5cm

3、正常胎動(dòng)為每小時(shí): C.3~5次

4、適于放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女是:

B.年齡40歲,無(wú)子女,要求放置宮內(nèi)節(jié)育器

5、對(duì)于接受宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的婦女,社區(qū)護(hù)士應(yīng)告知: E.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)的經(jīng)期注意有無(wú)節(jié)育器脫出

6、適合于采用藥物避孕的婦女是: A.月經(jīng)不規(guī)律

7、關(guān)于短效口服避孕藥的用法,下列敘述正確的是: E.連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)月以上,應(yīng)停藥檢查原因

8、關(guān)于女性絕育術(shù)的手術(shù)時(shí)間,正確的是: D.人工流產(chǎn)術(shù)后

9、對(duì)于行輸卵管結(jié)扎術(shù)的婦女,正確的護(hù)理措施是: C.若有發(fā)熱、腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

10、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證是: A.妊娠50天以內(nèi)的健康婦女

11、妊娠期婦女血容量達(dá)高峰的時(shí)期是: C.妊娠30~32周

12、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的生理變化,下列敘述錯(cuò)誤的是: A.體內(nèi)呈高雌激素、高泌乳素水平

13、不屬于圍絕經(jīng)期婦女生理特點(diǎn)的是:E.乳房的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)退行性改變

14、通過(guò)四步觸診,社區(qū)護(hù)士不能了解到的內(nèi)容是: D.胎心率

15、孕婦血壓屬于正常范圍的是:B.130/90mmHg

16、在四步觸診中第三步主要目的是:()C.判斷胎兒先露部是胎頭還是胎臀

17、妊娠晚期孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)多者疑有水腫或隱性水腫,一般每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò):D.500g

18、產(chǎn)前檢查開(kāi)始的時(shí)間是:B.確診為早孕時(shí)

19、關(guān)于妊娠期間性生活的指導(dǎo),下列陳述錯(cuò)誤的是:E.在孕期應(yīng)禁止性生活 20、孕婦檢測(cè)胎動(dòng)次數(shù)時(shí)屬于應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診的情況是12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)為E.16次

21、屬于臨產(chǎn)先兆的癥狀是:A.見(jiàn)紅

22、當(dāng)孕婦發(fā)生破水時(shí),下列措施中不正確的是: C.囑孕婦保持蹲踞姿勢(shì)

23、產(chǎn)婦在產(chǎn)后1日屬于正常范疇的生命體征是;

B.體溫37.80C,脈搏68次/分,呼吸16次/分,血壓130/85mmHg

24、關(guān)于產(chǎn)后產(chǎn)婦子宮復(fù)舊的評(píng)估,敘述錯(cuò)誤的是:()D.正常產(chǎn)后的子宮質(zhì)地軟,位于腹部的中央

25、關(guān)于產(chǎn)后漿液惡露的敘述,正確的是: B.色淡紅,含少量血液

26、若產(chǎn)后產(chǎn)婦會(huì)陰傷口感染或愈合不佳,給予高錳酸鉀坐浴的時(shí)間是: D.產(chǎn)后7~10天起

27、關(guān)于產(chǎn)婦乳房的清潔,下列敘述中錯(cuò)誤的是:()E.乳頭處若有痂垢,可用肥皂擦洗乳頭

28、關(guān)于母乳的優(yōu)點(diǎn),下列陳述中錯(cuò)誤的是:()A.母乳中的脂肪含量高于牛乳

29、下列癥狀不屬于圍絕經(jīng)期癥狀的是:C.腹部包塊 30、根據(jù)我國(guó)計(jì)劃生育政策規(guī)定,屬于晚婚的是:()C.男25周歲,女23周歲結(jié)婚者

31、妊娠中期是指:C.妊娠13周至27周末

32、關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,敘述錯(cuò)誤的是:()A.妊娠12周后增大的子宮超出盆腔,一般略向左旋

33、產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦全身各器官:D.除乳腺外,從胎盤(pán)娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期。

34、關(guān)于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理調(diào)適,下列敘述正確的是: C. 在依賴期產(chǎn)婦很多需要是通過(guò)別人來(lái)滿足

35、下列不屬于婚前健康教育的內(nèi)容是: B.產(chǎn)前檢查

36、在產(chǎn)前檢查中,通過(guò)肛門(mén)檢查不能檢查到的內(nèi)容是: B.子宮及其附件

37、當(dāng)孕婦發(fā)生眩暈時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是:()B.在兩餐之間,可適當(dāng)進(jìn)食

38、能夠增加盆底肌韌性,較好適應(yīng)分娩需要的運(yùn)動(dòng)是: A.縮肛運(yùn)動(dòng)

39、在下列情況中,適于按摩孕婦乳頭的是 C.乳頭扁平

40、產(chǎn)后10天,正常子宮底的位置是:C.在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底

41、當(dāng)產(chǎn)婦感覺(jué)乳房脹痛,錯(cuò)誤的護(hù)理方法是:()E.停止哺乳

42、產(chǎn)后落實(shí)避孕措施的時(shí)間是:D.產(chǎn)后42天

43、采用陰道隔膜避孕,留置時(shí)間不宜超過(guò): C.24小時(shí)

三、多選題

1、當(dāng)孕婦發(fā)生腿抽痙時(shí),社區(qū)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的措施有:()A.赤腳站立在地面上,彎曲軀體,并加以局部按摩 B.仰臥位,伸直下肢,足背屈曲 C.遵醫(yī)囑服用鈣劑

E.注意局部保暖,行走時(shí)避免腳尖先著地

2、屬于臨產(chǎn)先兆的癥狀有:()B.不規(guī)律的子宮收縮C.見(jiàn)紅

3、屬于妊娠期異常癥狀的有:()A.陰道流血B.腹痛D.重度水腫E.蛋白尿

4、某產(chǎn)婦的乳頭發(fā)生皸裂,社區(qū)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦采取的正確措施是:(ABCDE)A.指導(dǎo)產(chǎn)婦取正確、舒適且松弛的喂哺姿勢(shì)

B.哺喂前濕熱敷乳房和乳頭3-5分鐘,按摩乳房,擠出少量乳汁使乳暈變軟 C.哺喂時(shí)先在未損傷的一側(cè)乳房哺乳,讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi) D.哺喂后,擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,短暫暴露并使乳頭干燥 E.建議產(chǎn)婦增加哺喂的次數(shù),縮短每次哺喂的時(shí)間

5、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間,正確的敘述是:()A.月經(jīng)干凈后3~7日

B.自然流產(chǎn)者月經(jīng)復(fù)潮,月經(jīng)干凈后3~7日 C.足月產(chǎn)后3個(gè)月 E.剖宮產(chǎn)后半年

6、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的描述,正確的是:()A.是一種安全有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的避孕方法 D.哺乳期放置應(yīng)先排除早孕可能

7、藥物避孕的原理是:(ABCDE)

A.抑制排卵B.改變宮頸粘液性狀C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)D.改變子宮內(nèi)膜功能E.改變輸卵管蠕動(dòng)

8、對(duì)于采用藥物避孕的婦女,社區(qū)護(hù)士應(yīng)進(jìn)行如下指導(dǎo):(ABCDE)A.避孕藥保存在陰涼、干燥處

B.將用藥的目的、方法、可能出現(xiàn)的副反應(yīng)告知婦女 C.對(duì)于長(zhǎng)期服藥者,建議停藥6個(gè)月后再受孕 D.使用注射針劑后,應(yīng)觀察15分鐘 E.停用長(zhǎng)效藥者,應(yīng)服用短效避孕藥作為過(guò)渡

9、使用避孕藥物常見(jiàn)的藥物副反應(yīng)有:()B.類早孕反應(yīng)C.突破性出血D.色素沉著

10、對(duì)于接受人工流產(chǎn)術(shù)的婦女,正確的護(hù)理措施是:(ABCDE)A.保持外陰清潔

B.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴 C.休息2周,避免重體力勞動(dòng)

D.術(shù)后陰道流血量多,應(yīng)隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)生 E.術(shù)后1個(gè)月后復(fù)查

1.我國(guó)老年人的年齡界線是B.60歲

2.老年人口型國(guó)家是指≥60歲的老年人占總?cè)丝诘腃.10%以上

3.不屬于正常老年人外形特征的是 C.手足震顫 4.關(guān)于老年人心血管系統(tǒng)的生理改變,描述錯(cuò)誤的是

A.心率變快

5.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理改變,描述錯(cuò)誤的是

E.支氣管反應(yīng)性降低

6.關(guān)于老年人消化系統(tǒng)的生理改變,描述錯(cuò)誤的是

E.食物在胃停留時(shí)間縮短

7.關(guān)于老年人內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理改變,描述錯(cuò)誤的是

B.甲狀腺生成增多

8.關(guān)于老年人泌尿系統(tǒng)的生理改變,描述錯(cuò)誤的是

B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

9.在日常生活能力量表(ADL)中,屬于工具性日常生活能力的項(xiàng)目是 E.服藥 10.下列屬于老年人特有疾病的是 E.老年性癡呆 11.我國(guó)百歲以上老人的首位死因是 B.肺部感染 12.關(guān)于老年人的患病特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是 A.病情變化較慢

13.一般不隨年齡而下降的認(rèn)知功能是D.晶態(tài)智力

14.對(duì)文化程度為小學(xué)的老人進(jìn)行簡(jiǎn)易智能狀態(tài)(MMSE)測(cè)查時(shí),將其判斷為認(rèn)知障礙的界值分是 C.20分

15.老年癡呆患者早期主要的認(rèn)知功能障礙是 A.近期記憶力下降

16.某老年人否認(rèn)自己的衰老,仍努力返聘工作,為自己制定嚴(yán)格的目標(biāo),并樂(lè)于其中,該老人的人格類型屬于 A.防御型

17.下列容易出現(xiàn)離退休綜合征的老人是

E.從事管理工作的老人

18.對(duì)離退休期老人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),不妥的是 D.避免接觸新的事物

19.某老人喪偶3個(gè)月,常對(duì)著照片中的老伴生悶氣,很容易無(wú)緣無(wú)故地和別人爭(zhēng)吵,該老人的心理特點(diǎn)是

D.情緒波動(dòng)

20.冬季使用暖氣時(shí),老年人居室的溫度宜調(diào)節(jié)在C.22℃~24℃

21.有關(guān)老年人的營(yíng)養(yǎng)需求,描述錯(cuò)誤的是 C.應(yīng)多攝入砂糖、紅糖等雙糖

22.關(guān)于老年人的平衡膳食,描述錯(cuò)誤的是 D.增加熱量攝入

23.關(guān)于老年人的飲食原則,描述錯(cuò)誤的是 C.食物溫度宜高

24.老年人不宜食用的是A.豬油

25.不適于老年人的活動(dòng)項(xiàng)目是E.打籃球 26.對(duì)70歲的老年人來(lái)說(shuō),活動(dòng)后最宜心率應(yīng)為 D.100次/分

27.對(duì)老年人來(lái)說(shuō),根據(jù)活動(dòng)時(shí)自我感覺(jué),表明活動(dòng)強(qiáng)度適中的情況是 C.活動(dòng)時(shí)微出汗或全身有熱感

28.關(guān)于老年人的活動(dòng)原則,描述錯(cuò)誤的是 D.每次活動(dòng)不超過(guò)20min 29.對(duì)老年人來(lái)說(shuō),可繼續(xù)進(jìn)行活動(dòng)的情況是出現(xiàn) C.全身熱感

30.對(duì)老年人來(lái)說(shuō),要達(dá)到活動(dòng)強(qiáng)度適中,心率恢復(fù)到活動(dòng)前水平的時(shí)間應(yīng)為活動(dòng)后 B.3~5min 31.對(duì)老年人來(lái)說(shuō),下列存在安全隱患的環(huán)境特征是

B.茶幾下面鋪小塊地毯

32.下列易致老年人燒傷的情況是E.持續(xù)使用紅外線治療儀1小時(shí) 33.關(guān)于老年人的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),描述正確的是

C.脂溶性藥物血漿半衰期縮短

34.關(guān)于藥物不良反應(yīng),描述正確的是 E.發(fā)生在正常用法用量下 35.老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥時(shí),描述正確的是

C.血漿半衰期延長(zhǎng)

36.老年人使用降壓藥時(shí),描述正確的是 D.β受體阻滯劑易誘發(fā)和加重心衰

37.常見(jiàn)耳毒性不良反應(yīng)的抗生素是D.氨基糖苷類 38.老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí),描述錯(cuò)誤的是

A.血藥濃度降低

39.老年人睡前不宜進(jìn)行的活動(dòng)是E.爭(zhēng)論家事 40.對(duì)便秘老人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),措施不當(dāng)?shù)氖?E.經(jīng)常使用開(kāi)塞露

41.對(duì)尿失禁老人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),措施不當(dāng)?shù)氖?A.限制飲水量

42.關(guān)于老年人的睡眠特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是 A.睡眠時(shí)間增加

(二)多項(xiàng)選擇題

43.正常老人記憶力的變化特點(diǎn)是 A.隨年齡增長(zhǎng)而下降 B.衰退程度有個(gè)體差異 D.記憶廣度和回憶減退 E.給予提示仍很難回憶起

44.對(duì)喪偶老人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),正確的是 A.尋求新的生活方式 B.建立新的依戀關(guān)系 C.領(lǐng)悟“人死不能復(fù)生”的道理 45.老年人經(jīng)濟(jì)虐待的形式包括 B.不承擔(dān)老人的經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)責(zé)任 C.未經(jīng)允許動(dòng)用老年人的財(cái)產(chǎn) D.拖欠發(fā)放離退休老人的養(yǎng)老金 46.我國(guó)老年人再婚面臨的障礙包括 A.子女的反對(duì) B.居住條件的限制 C.社會(huì)輿論的壓力 D.老年人自身的舊觀念 47.建議老年人攝入的食物有

C.牛奶、雞蛋、魚(yú)類

D.花生、玉米、小米

E.柑橘、菠蘿、菠菜

48.老年人服用抗抑郁藥時(shí),描述正確的是 C.治療作用與血藥濃度密切相關(guān) D.毒性反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān) E.可出現(xiàn)口干、便秘、肌肉震顫等 49.有利于促進(jìn)老年人睡眠的措施是 A.溫水泡腳B.背部按摩C.喝熱牛奶 50.可促進(jìn)老年人記憶力的措施是 A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.保證規(guī)律睡眠

51.護(hù)理長(zhǎng)期臥床老人時(shí),正確的措施是 B.每天按摩和活動(dòng)肢體2~3次 D.若骶尾部發(fā)紅,應(yīng)避免繼續(xù)受壓 E.在腋窩、腘窩、腹股溝等處涂爽身粉 52.老年人長(zhǎng)期便秘可導(dǎo)致

A.腹脹B.肛裂C.痔瘡E.排便不盡感 第五章a 1.關(guān)于慢性非傳染性疾病的定義,錯(cuò)誤的是 A.不是一組疾病的概括性總稱、而是特指某種疾病

2.WHO指出的慢性非傳染性疾病最常見(jiàn)的3種共同危險(xiǎn)因素之一是 D 靜坐生活方式 3.對(duì)慢性非傳染性疾病危險(xiǎn)因素的干預(yù)比治療任何慢性病的成本-效益都好的是 A 戒煙

4、下列屬于合理膳食的是 B 低鹽食物

5.體重質(zhì)量指數(shù)(BMI)超重標(biāo)準(zhǔn)的上限是<28,下限是 A≥24 6.慢性非傳染性疾病的管理原則是

A 強(qiáng)調(diào)降低最常見(jiàn)慢性非傳染性疾病的共同危險(xiǎn)因素

7.強(qiáng)調(diào)在社區(qū)及家庭水平上降低最常見(jiàn)慢性非傳染性疾病的共同危險(xiǎn)因素,所進(jìn)行的預(yù)防應(yīng)該是 E 生命全程

8.慢性非傳染性疾病的管理策略是 A 全人群策略和危重病人策略并重 9.慢性非傳染性疾病管理原則是 C加強(qiáng)社區(qū)慢性非傳染性疾病防治的行動(dòng)

10.世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽量不應(yīng)超過(guò) A 6克 11.社區(qū)護(hù)士在疾病護(hù)理方面的主要工作是A慢性病護(hù)理 12.慢性非傳染性疾病康復(fù)和康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)的目標(biāo)是 B使病、傷、殘者重返社會(huì) 13.關(guān)于康復(fù)護(hù)理學(xué),錯(cuò)誤的是 C康復(fù)護(hù)理單獨(dú)即可完成患者康復(fù)任務(wù)

14.健康教育目標(biāo)可以分解成以下幾個(gè)部分,但不應(yīng)該包括在內(nèi)的是E定語(yǔ)—什么樣的主語(yǔ) 1.慢性非傳染性疾病的定義,錯(cuò)誤的是 E有明確的傳染性生物病因證據(jù)

2.慢性非傳染性疾病流行病學(xué)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是 D強(qiáng)度減弱

3.衛(wèi)生部公布的調(diào)查結(jié)果顯示,2006年中國(guó)人首位的死因是 C惡性腫瘤

4.衛(wèi)生部公布的調(diào)查結(jié)果顯示,2006年中國(guó)人前4位的死因不包括E營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病 5.WHO指出的降低慢性非傳染性疾病最常見(jiàn)的共同危險(xiǎn)因素是 A吸煙 6.合理的膳食是 E低膽固醇食物

7.肥胖的危害不包括C低甘油三酯血癥的檢出率增高 8.關(guān)于酒的成分、種類和作用,錯(cuò)誤的是 D 僅紅葡萄酒對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用

9.關(guān)于社會(huì)心理因素對(duì)慢性非傳染性疾病的危害,錯(cuò)誤的是 C 急性應(yīng)激狀態(tài)較慢性應(yīng)激更易引起高血壓

10.社會(huì)心理應(yīng)激不能誘發(fā)或促進(jìn)的疾病是 B闌尾炎 12.慢性非傳染性疾病的中間危險(xiǎn)因素不包括 A吸煙 13.慢性非傳染性疾病的管理原則,錯(cuò)誤的是 A二級(jí)預(yù)防并重

14.降低最常見(jiàn)慢性非傳染性疾病的共同危險(xiǎn)因素不應(yīng)強(qiáng)調(diào) D 在個(gè)體水平上 15.慢性非傳染性疾病三級(jí)預(yù)防并重,錯(cuò)誤的是 C僅對(duì)特定的某種慢性非傳染性疾病防治 16.新型的慢性非傳染性疾病保健模式不強(qiáng)調(diào) B 加強(qiáng)對(duì)個(gè)體疾病的治療

17.慢性非傳染性疾病綜合性社區(qū)行為危險(xiǎn)因素干預(yù)項(xiàng)目錯(cuò)誤的是 A通過(guò)改變行為危險(xiǎn)因素來(lái)治愈慢性非傳染性疾病

18.慢性非傳染性疾病患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容不包括 D完全恢復(fù)日常生活能力

20.慢性非傳染性疾病患者攣縮畸形的康復(fù)護(hù)理錯(cuò)誤的是E為保持肢體的功能位不必定時(shí)改變體位

21.慢性非傳染性疾病患者日常生活活動(dòng)自理訓(xùn)練的康復(fù)護(hù)理不包括D替患者穿脫衣物 22.社區(qū)慢性非傳染性疾病患者康復(fù)的原則錯(cuò)誤的是 E替代康復(fù)對(duì)象參與

23.社區(qū)慢性非傳染性疾病患者康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A康復(fù)對(duì)象僅為傷、殘和病者 24.社區(qū)健康教育的步驟錯(cuò)誤的是E第五步開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)

26.制定社區(qū)健康教育計(jì)劃的第三個(gè)步驟擬定方案中不包括E評(píng)價(jià) 1.診斷1級(jí)高血壓的收縮壓(mmHg)標(biāo)準(zhǔn)是: C 140-159 2.診斷1級(jí)高血壓的舒張壓(mmHg)標(biāo)準(zhǔn)是: E 90-99 3.診斷2級(jí)高血壓的收縮壓(mmHg)標(biāo)準(zhǔn)是: B 160-179 4.診斷2級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)(mmHg)是 B 160-179/100-109 5.診斷3級(jí)高血壓的舒張壓(mmHg)標(biāo)準(zhǔn)是: E ≥110 6.診斷3級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)(mmHg)是 A ≥180/≥110 7.最準(zhǔn)確的血壓計(jì)是 A汞柱式血壓計(jì)

8.測(cè)量血壓充氣時(shí)氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高的數(shù)值是A 30mmHg 9.我國(guó)衛(wèi)生部已經(jīng)重新確定測(cè)量血壓的計(jì)數(shù)單位是 A mmHg 10.血壓的記錄方法是 A收縮壓/舒張壓

11.高血壓患者的體育鍛煉,錯(cuò)誤的是 C可以參加比賽性質(zhì)的活動(dòng)

12.高血壓患者因用力而使收縮壓上升,甚至造成血管破裂的原因可能是A便秘 13.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:B我國(guó)治療率高于美國(guó) 2.中國(guó)高血壓防治指南指出的三個(gè)主要危險(xiǎn)因素之一是 A超重 3.高血壓損害的靶器官不包括 E胃

5.高血壓患者常見(jiàn)的心理社會(huì)情況不包括E同時(shí)患糖尿病

6.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出影響高血壓預(yù)后的因素不包括 E膠質(zhì)細(xì)胞瘤 7.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出高血壓的心血管危險(xiǎn)度分度不包括 A 正常層 8.常用的降壓藥物不包括 D 腎上腺皮質(zhì)激素 9.血壓計(jì)的種類不包括 E攜帶式血壓計(jì)

10.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出社區(qū)正常人群高血壓健康教育的內(nèi)容不包括 E降壓藥的療效和副作用

11.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出社區(qū)的不同目標(biāo)人群高血壓健康教育的共同內(nèi)容不包括

E高血壓長(zhǎng)期藥物治療的重要性

12.對(duì)高血壓高危人群健康教育的內(nèi)容不包括 E高血壓危險(xiǎn)分層、分級(jí)管理及意義

13.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊(cè)》指出對(duì)已確診的高血壓患者健康教育的內(nèi)容不包括

A高血壓危重癥的搶救

14.社區(qū)人群高血壓健康教育的渠道不包括 E 發(fā)放健康教育材料

15.高血壓高危人群管理原則不包括 A加強(qiáng)衛(wèi)生消毒 16.以下不屬于預(yù)防高血壓的生活方式是D久坐休息 17.高血壓患者的非藥物治療錯(cuò)誤的是 A經(jīng)常發(fā)怒

18.以下不屬于對(duì)超重的高血壓患者進(jìn)行的體重控制措施的是 C吃人造奶油 19.含鈣少的食物是 D動(dòng)物內(nèi)臟

20.不利于高血壓患者平衡心理的是 B 盡可能壓抑憤怒 21.高血壓管理流程不包括 E特發(fā)性高血壓的診斷 1.2004年衛(wèi)生部公布我國(guó)成人糖尿病為2.6% 2.誘發(fā)糖尿病的遺傳因素中錯(cuò)誤的是 有“肥胖基因” 3.糖尿病可改變危險(xiǎn)因素是 B病毒感染

4.糖尿病的典型癥狀是多尿、多飲、多食和體重減輕 5.果糖胺反映血糖控制總體水平的時(shí)間是 B 2~3周

6.反映近2~3個(gè)月內(nèi)血糖控制總體水平的指標(biāo)是 C 糖化血紅蛋白 7.反映近2~3周內(nèi)血糖控制水平的指標(biāo)是 A果糖胺

8.WHO推薦的成人口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)的口服無(wú)水葡萄糖劑量是 B 75克 10.關(guān)于糖尿病的治療目標(biāo),錯(cuò)誤的是E徹底治愈

11.某糖尿病患者的體型理想,從事輕體力活動(dòng),每日每標(biāo)準(zhǔn)體重所需的熱能(kcal/kg標(biāo)準(zhǔn)體重)應(yīng)是C 30 12.《社區(qū)高血壓糖尿病綜合防治管理手冊(cè)》指出的糖尿病標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)計(jì)算公式為C身高(cm)-105 13.《社區(qū)高血壓糖尿病綜合防治管理手冊(cè)指出的糖尿病理想體重與標(biāo)準(zhǔn)體重的關(guān)系是B理想體重=標(biāo)準(zhǔn)體重±10%

1.下列屬于糖尿病可改變的危險(xiǎn)因素的是 B 不良生活方式 2.不屬于糖尿病危險(xiǎn)因素的是B 性別

3.以下不屬于糖尿病常見(jiàn)癥狀的是D 咳嗽、喘息 4.糖尿病患者的健康問(wèn)題一般不包括 E嘔血黑便 5.不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是 E糖尿病低血糖 6.糖尿病的微血管病變不包括 ? A多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變 B 出血性腦血管病 C 糖尿病性眼病 D糖尿病腎病 E敗血癥

7.糖尿病常見(jiàn)的輔助檢查不包括 E肺功能測(cè)定

8.具有糖尿病癥狀的患者如欲診斷糖尿病還需要滿足的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)是 B任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L 9.關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是 ? A口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)葡萄糖水平≥11.1mmol/L B口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)葡萄糖水平≥13mmol/L C任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥6.7mmol/L D任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L E任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L

12.糖尿病患者必須做到,但不能完全由主觀控制的是 E不發(fā)生感染 13.不屬于糖尿病低血糖反應(yīng)的處理原則的是

B如果無(wú)血糖檢測(cè)條件時(shí),所有懷疑為低血糖反應(yīng)的患者不能按低血糖處理 14.不屬于糖尿病低血糖反應(yīng)的誘發(fā)因素的是 E過(guò)量飲水

15.不屬于胰島素治療反應(yīng)時(shí)應(yīng)觀察的項(xiàng)目是 A高血糖反應(yīng)

16.不屬于腹部注射胰島素的優(yōu)點(diǎn)的是 E減少低血糖的發(fā)生 17.糖尿病患者可多吃的食物為 A大米 18.糖尿病患者可適量吃的食物為 C瘦肉 19.糖尿病患者應(yīng)少吃的食物為B酒精

20.糖尿病患者中適宜運(yùn)動(dòng)治療人群是: E慢性呼吸道感染者

21.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是 B 運(yùn)動(dòng)中血壓如果升高過(guò)多,不用擔(dān)心 22.不屬于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)避免低血糖的措施是

D運(yùn)動(dòng)停止數(shù)小時(shí)后不會(huì)發(fā)生遲發(fā)性低血糖

23.不屬于確定與妊娠分娩有關(guān)的糖尿病高危人群的標(biāo)準(zhǔn)的是 A年齡≥25歲的妊娠婦女 24.糖尿病高危人群確定標(biāo)準(zhǔn)中不可改變因素是 C 有糖尿病家族史者

25.糖尿病高危人群群體干預(yù)內(nèi)容不包括 B早期用藥預(yù)防糖尿病 27.糖尿病管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括 C糖尿病管理流失率 1.在所有因心臟病死亡中占最大比例的是 A冠心病 2.血脂正常是指B 高密度脂蛋白膽固醇高 3.冠心病可改變的危險(xiǎn)因素是 C 吸煙 4.冠心病不可改變的危險(xiǎn)因素是A性別

5.以劇烈而持久的胸痛為主要表現(xiàn)的,屬于冠心病分類中的 C心肌梗死型 6.以發(fā)作性胸骨后疼痛主要表現(xiàn)的,屬于冠心病分類中 B心絞痛 7.穩(wěn)定型心絞痛胸痛的性質(zhì),錯(cuò)誤的是 E刀扎樣痛

8.原為穩(wěn)定型心絞痛,在1個(gè)月內(nèi)疼痛頻率增加、程度加重、時(shí)間延長(zhǎng)、誘發(fā)因素變化、硝酸類藥物緩解作用減弱。應(yīng)考慮: B.不穩(wěn)定型心絞痛 9.心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油片后起效的時(shí)間是 A 1~2 min 10.關(guān)于冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是 C女性多于男性 3.不屬于冠心病次要的危險(xiǎn)因素的是 B C型性格者 4.冠心病危險(xiǎn)因素中遺傳因素不包括 E C型性格者 5.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛胸痛的時(shí)間,錯(cuò)誤的 C持續(xù)數(shù)天 6.心絞痛的誘發(fā)因素不包括D肥胖

7.心絞痛和心肌梗死的胸痛特點(diǎn),相同的是 B部位 8.心肌梗死可出現(xiàn)的癥狀中錯(cuò)誤的是 A短暫胸痛 9.不屬于心肌梗死發(fā)作特點(diǎn)的是 D常發(fā)生于午后 10.心絞痛發(fā)作時(shí)的院前急救措施錯(cuò)誤的是 C服阿斯匹林 11.對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛者的處理是: B舌下含服硝酸甘油 12.心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片不應(yīng)當(dāng)A首次劑量加倍

13.護(hù)士對(duì)心肌梗死患者及家屬的院前急救指導(dǎo)錯(cuò)誤的是 D頻繁早搏時(shí)給腎上腺素 14.指導(dǎo)病人及家屬保存藥物錯(cuò)誤的是 A藥應(yīng)保存在淺色瓶中

15.在心肌梗死康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)中,活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是 A在飯后半小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng) 16.在心肌梗死康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)中,應(yīng)提倡的活動(dòng)是: E散步

17.在心肌梗死康復(fù)過(guò)程中的關(guān)于排便指導(dǎo)內(nèi)容不包括: E連續(xù)數(shù)日未排便者可用強(qiáng)瀉劑 18.冠心病二級(jí)預(yù)防錯(cuò)誤的是 E.大運(yùn)動(dòng)量鍛煉

1、以下有關(guān)腦卒中的流行病學(xué)特點(diǎn)描述正確的是 復(fù)發(fā)率高

2、以下有關(guān)腦卒中的危險(xiǎn)因素描述正確的是 心房纖顫不是腦卒中的危險(xiǎn)因素

3、腦梗死起病多見(jiàn)于 安靜休息時(shí)

4、腦卒中患者最常見(jiàn)的功能障礙是 A、運(yùn)動(dòng)障礙

5.下列用于腦卒中日常生活活動(dòng)能力評(píng)定的是A.Barthel氏指數(shù)

6.ADL評(píng)定中Barthel 指數(shù)總分為70分,結(jié)果是 D.生活大部分自理,輕度依賴 7.腦卒中的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)不包括 B.一側(cè)下腹痛

8.腦卒中偏癱患者仰臥位時(shí)患側(cè)上肢擺放正確的是 D肘關(guān)節(jié)伸展置于枕上,掌心向上,手指伸展 9.腦卒中偏癱患者保持仰臥位時(shí),以下哪個(gè)不正確 D.膝關(guān)節(jié)伸直,足底放軟枕

10.腦卒中偏癱患者健側(cè)臥位時(shí)患側(cè)上肢擺放正確的是()A. 肘關(guān)節(jié)伸展,前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸

11.腦卒中偏癱患者患側(cè)臥位時(shí)患側(cè)上肢擺放正確的是 A.肘關(guān)節(jié)伸展,手指張開(kāi),掌心向上 12.坐位平衡訓(xùn)練中腦卒中偏癱患者受到突然的推、拉外力仍保持平衡時(shí)可認(rèn)為完成的平衡訓(xùn)練是他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練

13.以下有關(guān)腦卒中偏癱患者進(jìn)食訓(xùn)練描述正確的C偏盲時(shí)食物放在健側(cè) 14.預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位的正確措施是 E用吊帶支撐患側(cè)上肢

15.對(duì)長(zhǎng)期臥床的腦卒中偏癱患者,預(yù)防皮膚損傷應(yīng)做到A.應(yīng)選擇合適的床墊,以硬枕、硬墊為好B.定時(shí)變換體位C.翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,不可在床上拖拉患者 D.保持床單干燥、平整E.維持患者足夠的營(yíng)養(yǎng) 16.以下有關(guān)拐杖的使用方法正確的是 A. 使用單拐時(shí)應(yīng)置于患側(cè) B. 使用拐杖時(shí)僅用腋窩支撐身體 C. 使用拐杖時(shí)手應(yīng)握住中部的把手 D. 步行時(shí)的兩拐與患足呈一線 E. 步行時(shí)的兩拐與雙足呈一線

17.以下有關(guān)輪椅的使用方法不正確的是床到輪椅的轉(zhuǎn)移時(shí)輪椅放在護(hù)理對(duì)象患側(cè)

一、多項(xiàng)選擇

1、腦卒中可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括 A、高血壓 B、心臟病 C、頸動(dòng)脈狹窄

2、社區(qū)中處于康復(fù)期的腦卒中患者主要健康問(wèn)題有

A、運(yùn)動(dòng)障礙 C、感覺(jué)障礙 D、言語(yǔ)障礙 E、日常生活活動(dòng)能力障礙

3、可由腦卒中患者或其家屬在家中進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是 B、血壓檢查 C、面肌檢查 D、感覺(jué)檢查 E、反射檢查 4.下列腦卒中偏癱患者向健側(cè)被動(dòng)翻身動(dòng)作正確的是 先旋轉(zhuǎn)上半部軀干

旋轉(zhuǎn)上半部軀干時(shí),護(hù)理人員一手放在頸部下方 旋轉(zhuǎn)下半部軀干時(shí),護(hù)理人員一手放在患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方 5.以下有關(guān)腦卒中偏癱患者主動(dòng)向健側(cè)翻身動(dòng)作描述正確的是 雙手十指交叉握手,患手拇指置于健手拇指之上 健腿插入患腿下方

雙上肢伸直舉向上方做左右側(cè)方擺動(dòng)

6、以下有關(guān)腦卒中偏癱患者患側(cè)起坐訓(xùn)練動(dòng)作描述正確的是 健足推動(dòng)患足,將小腿移至床緣外 健手掌插在患側(cè)腋部支撐 手掌邊推動(dòng)邊后撤

7、以下有關(guān)腦卒中偏癱患者上樓梯訓(xùn)練描述正確的是 健足先上

護(hù)理人員站在患側(cè)后方

護(hù)理人員一手協(xié)助控制膝關(guān)節(jié),另一手扶持患側(cè)腰部

8、以下有關(guān)腦卒中偏癱患者下樓梯訓(xùn)練描述正確的是 患足先下 護(hù)理人員站在患側(cè)

一手置于患膝上方,稍向外展方向引導(dǎo)

9、以下有關(guān)腦卒中偏癱患者從床到輪椅的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練描述正確的是 A.輪椅放在護(hù)理對(duì)象健側(cè) B.用健手、健腿站起 C.健手扶在外側(cè)扶手上 D.以健腿為軸轉(zhuǎn)動(dòng)軀干

10.坐位平衡訓(xùn)練中腦卒中偏癱患者需經(jīng)過(guò)的三階段平衡訓(xùn)練是:靜態(tài)平衡訓(xùn)練;自動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練 他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練

11、以下哪些是腦卒中的常見(jiàn)并發(fā)癥(A、肩關(guān)節(jié)半脫位 B、肩痛C、關(guān)節(jié)攣縮畸形 D、吞咽障礙

12、以下有關(guān)腦卒中患者日常生活指導(dǎo)正確的是 限制總熱量 適當(dāng)增加蛋白質(zhì)

長(zhǎng)時(shí)間乘坐輪椅者佩帶無(wú)指手套 推乘輪椅護(hù)理對(duì)象下坡時(shí)倒行

1.慢性阻塞性肺疾病病情嚴(yán)重度的分級(jí)為 A高危、輕度、中度、重度、極重度

2.有關(guān)慢性阻塞性肺疾病患者活動(dòng)與休息的描述,錯(cuò)誤的是E立位時(shí)上半身伸直可使腹肌放松

3.以下有關(guān)慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目的描述錯(cuò)誤的E使肺功能恢復(fù)正常 4.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的原則是:A低流量持續(xù) 5.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的流量(L/min)是: A1~2 6.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的時(shí)間(小時(shí)/天)是: A>15 7.協(xié)助慢性阻塞性肺疾病患者訓(xùn)練腹式呼吸時(shí),護(hù)士一手放在患者的A腹部

8.慢性阻塞性肺疾病患者通過(guò)吹蠟燭來(lái)訓(xùn)練縮唇呼氣,錯(cuò)誤的是 B縮唇的大小程度要適合 9.不利于慢性阻塞性肺疾病患者換氣的姿勢(shì)是 E端坐位挺胸 1.不屬于慢性阻塞性肺病的流行病學(xué)特點(diǎn)的是 C 女性患病率高于男性 2.慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素不包括 E糜蛋白酶含量增高

5.可導(dǎo)致與吸煙無(wú)關(guān)的慢性阻塞性肺疾病的職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)不包括 C尼古丁 6.慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括: B司機(jī)職業(yè) 7.可不入院治療的是 E高齡慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期

8.對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育錯(cuò)誤的是 D 間斷高濃度氧療 9.不屬于慢性阻塞性肺疾病患者增加吸氧濃度的目的的是 E減輕左心負(fù)荷 10.不能增加腹式呼吸效果的措施是 E呼氣時(shí)間短、吸氣時(shí)間長(zhǎng)

11.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼氣的方法,錯(cuò)誤的是 E吸呼比率為1:1 12.慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼氣的訓(xùn)練要點(diǎn)錯(cuò)誤的是: E吸呼比率為2:1 13.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的縮唇呼氣的重點(diǎn),錯(cuò)誤的是: B呼吸頻率加快 14.慢性阻塞性肺疾病患者在日常生活活動(dòng)中呼吸動(dòng)作是正確的 E腹式呼吸 15.慢性阻塞性肺疾病患者錯(cuò)誤的體位引流方法是 B安排在飯后半小時(shí)進(jìn)行

16.治療慢性阻塞性肺疾病的叩擊法,錯(cuò)誤操作是 C以手臂力量叩擊

17.不屬于慢性阻塞性肺疾病一級(jí)預(yù)防的措施是 A篩查發(fā)現(xiàn)高危人群

18.慢性阻塞性肺疾病的篩查對(duì)象不包括 E連續(xù)吸煙3年以上

1. 不屬于腫瘤初級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是:積極治療癌前病變 2.常用于肝癌普查的指標(biāo)是 C.甲胎蛋白 3.與子宮頸癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是E.EB病毒感染 4.下面不是常見(jiàn)癌癥危險(xiǎn)信號(hào)的是E.習(xí)慣性失眠 5.腸造口病人護(hù)理中不正確的做法是 B.盡量少進(jìn)食 6.下面不屬于癌前病變的是C.乳腺增生 7.便秘通常表現(xiàn)為A.大便干結(jié)、排便困難

8.預(yù)防造口旁疝的措施不正確的是 A.盡量減少活動(dòng),臥床休息 9.對(duì)腸造口內(nèi)陷病人的護(hù)理措施不正確的是 A.多做增加腹壓的活動(dòng)

10.預(yù)防腸造口周?chē)碳ば云ぱ椎拇胧┎徽_的是

D.經(jīng)常更換造口袋

11.腫瘤病人便秘的護(hù)理要點(diǎn)不正確的是A.常規(guī)使用開(kāi)塞露通便 12.乳房自檢不正確的做法是A.在月經(jīng)期間進(jìn)行 13.腫瘤病人飲食指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?D.多飲水 14.關(guān)于腸造口狹窄,不正確的說(shuō)法

E.長(zhǎng)期攜帶造口的病人必然會(huì)發(fā)生 15.關(guān)于造口用品的選擇,不正確的說(shuō)法

D.回腸造口建議使用閉口袋

三、多項(xiàng)選擇題

1.癌因性疲乏由疾病本身及其相關(guān)治療引起,病人常有的主觀感覺(jué) A.虛弱 B.活動(dòng)無(wú)耐力 C.不能集中注意力 D.興趣減低

2.預(yù)防化療后感染的護(hù)理措施有

A.注意保暖,預(yù)防感冒

B.開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣清新

C.注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腹瀉 E.保持皮膚清潔

3.應(yīng)對(duì)癌因性疲乏的護(hù)理措施有

A.適當(dāng)鍛煉

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.保持良好的情緒狀態(tài)

E.保證規(guī)律的休息和睡眠 4.腸造口病人常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題有

A.刺激性皮炎

B.機(jī)械性損傷

C.過(guò)敏性皮炎

D.毛囊炎

5.促進(jìn)腫瘤發(fā)生的不良生活方式有

B.飲酒

C.吸煙

E.食用霉變食物 第六章

1.細(xì)胞免疫屬于體液免疫

2.在感染過(guò)程中出現(xiàn)早,消失快,可作為近期感染標(biāo)志的免疫球蛋白是E.IgM 3.在感染過(guò)程中出現(xiàn)晚,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是既往感染標(biāo)志的免疫球蛋白是E.IgM 4.某地區(qū)或某單位,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大量病例的現(xiàn)象稱為C.暴發(fā)流行

5.體溫升高達(dá)39 oC以上,而且24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1oC,這種熱型為A.稽留熱 6.24小時(shí)體溫相差超過(guò)1oC,但最低未到正常水平的熱型 B.弛張熱

7.皮疹的形態(tài)、出現(xiàn)時(shí)間、部位、先后次序等,對(duì)傳染病的診斷和鑒別診斷有重要意義。皮疹出現(xiàn)在發(fā)病第2日的傳染病是E.水痘

8.傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是C.有傳染性 9.以下那項(xiàng)不是乙型肝炎的傳播途徑E.呼吸道傳播 10.痢疾的主要傳播途徑是C.糞--口傳播 11.屬于甲類傳染病的是 A.霍亂 12.屬于丙類傳染病的是D.流感 13.甲肝的主要傳播途徑是E.糞--口途徑 14.下列不是丙型肝炎傳播途徑的是 E.呼吸道

15.由人類乳頭瘤病毒感染引起的良性增生性疾病是A.尖銳濕疣 16出現(xiàn)硬下疳表現(xiàn)的疾病是D.梅毒

17.對(duì)自然污染菌達(dá)到消毒合格的殺滅率是E.99.9% 18.衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,經(jīng)滅菌處理后,被滅菌處理對(duì)象上微生物存活的概率必須減少到C.10-6 19.紫外線消毒是屬于B.物理消毒

20.連續(xù)使用棉紗口罩的時(shí)間不得超過(guò) B.4小時(shí) 21.耐熱耐濕物品首選的滅菌方法是B.壓力蒸汽滅菌 22.戊二醛是屬于B.高水平消毒劑 23.過(guò)氧乙酸是屬于B.高水平消毒劑

24.不耐濕熱的精密儀器,滅菌首選D.干熱滅菌

25.進(jìn)入人體自然通道與管腔黏膜接觸的內(nèi)鏡,如胃鏡、腸鏡、喉鏡、支氣管鏡等,用前應(yīng)達(dá)到C.中水平消毒

26.攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物是 A.感染性廢物 27.能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器是()C.損傷性廢物

28.肺鼠疫在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)的情況屬于 A.特別重大(Ⅰ級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件 29.下列屬于中度危險(xiǎn)性物品的是C.壓舌板

30.治療室物體表面的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)控制在B.≤10 cfu/cm2

四、多項(xiàng)選擇題

1.下列需要納入乙類傳染病管理的是()A.流行性出血熱、B.狂犬病C.流行性乙型腦炎 2.與傳染病潛伏期的長(zhǎng)短有關(guān)的是()A.病原體的數(shù)量B.病原體的定位部位 C.病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖的時(shí)間

3.診斷重度慢性肝炎的指標(biāo)包括(A.白蛋白(ALB)≤32g/LB.總膽紅素(TBiL)大于正常值的5倍

C.凝血酶原活動(dòng)度(PTA)為40%~60% D.膽堿酯酶(CHE)〈2500U/L E.低熱 4.下列可通過(guò)血液傳播的傳染病有 B.乙肝C.丙肝D.梅毒

5.按臨床表現(xiàn),中毒型痢疾可分為 A.休克型B.腦型C.混合型 6.疫源地消毒分為()A.隨時(shí)消毒B.終末消毒

7.目前公認(rèn)的艾滋病傳播途徑主要有()A.性接觸B.經(jīng)血傳播C.母嬰垂直傳播 8.艾滋病的臨床分期有()A.急性感染期B.無(wú)癥狀感染期 D.艾滋病前期E.艾滋病期 9.艾滋病期的臨床表現(xiàn)包括 A.出現(xiàn)非特異性的全身癥狀 B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染 D.繼發(fā)性腫瘤 E.免疫缺陷繼發(fā)的其他感染 10.隔離衣的應(yīng)用指征包括

A.護(hù)理病人工作服有可能被病人的分泌物、排泄物、血液、體液污染 B.給腹瀉或便失禁的病人換單,處理引流管等 C.進(jìn)入嚴(yán)重感染性疾病病人的隔離室 D.進(jìn)入免疫功能極度低下病人隔離室

E.進(jìn)入具有特殊流行病學(xué)意義以及多重耐藥菌株感染病人隔離室 11.使用隔離衣需注意的事項(xiàng)有 A.使用前認(rèn)真檢查隔離衣有無(wú)破損 B.隔離衣使用中發(fā)現(xiàn)有滲漏要立即更換 C.處理大面積燒傷與傷口要穿無(wú)菌隔離衣 D.隔離衣使用中被病人血液、體液污染應(yīng)立即更換 E.脫隔離衣時(shí)要注意避免衣袖觸及面部或衣領(lǐng)引起的污染

12.物理消毒方法包括()B.熱力滅菌 C.紫外線消毒 D.電離輻射消毒 E.微波消毒

13.下列屬于洗手的指征有 A.接觸病人前后

B.接觸干凈物品前和處理污染物品后 C.無(wú)菌操作前、后 D.脫手套后

E.接觸破損的皮膚黏膜和傷口前、后 14.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有 A.傳染病疫情暴發(fā)或流行 B.群體不明原因疾病 C.重大食物中毒 D.重大職業(yè)中毒

E.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

15.特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括()A.肺鼠疫在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì) B.發(fā)生傳染性非典型肺炎病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì) C.涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì) 16.社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者接到疫情通報(bào)后,需要做好的工作有(A.隔離病人

B.協(xié)助CDC對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 C.負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常消毒和終末消毒)17.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人包括()

A.縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu) B.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)、縣級(jí)以上地方人民政府 C.檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu) D.環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)

E.執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生 18.醫(yī)源性感染常見(jiàn)的傳播方式有()A.經(jīng)醫(yī)療器械和設(shè)備傳播 B.經(jīng)血液及血制品傳播 C.經(jīng)藥物及各種制劑傳播 D.經(jīng)醫(yī)療用品傳播 E.接觸傳播

19.醫(yī)源性感染的臨床特征為()B.病人反應(yīng)性差 C.并發(fā)癥多 D.臨床表現(xiàn)多變

20.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè) B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) D.合理使用抗菌藥物監(jiān)測(cè) E.法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)

21.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()A.手術(shù)器械和用品 B.輸血和輸液器材 C.注射藥物和液體

1.社區(qū)精神衛(wèi)生的最基本服務(wù)形式是B.社區(qū)醫(yī)療

2.從事精神衛(wèi)生工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵循的首要倫理道德規(guī)范C.尊重患者的人格與權(quán)利 3.精神障礙康復(fù)的任務(wù)不包括E.強(qiáng)化患者的遵醫(yī)行為

4.世界精神衛(wèi)生聯(lián)盟的《盧克色爾精神病人人權(quán)宣言》發(fā)布的時(shí)間是D.1989 5.世界精神衛(wèi)生聯(lián)盟的《盧克色爾精神病人人權(quán)宣言》規(guī)定,精神病患者享有的基本權(quán)利所涉及的條文數(shù)是 B.9 6.《中國(guó)新刑法》第335條規(guī)定:醫(yī)護(hù)人員由于嚴(yán)重失職,造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的,處以有期徒刑或者拘役的時(shí)間是 A.5年以上 B.5年以下 C.3年以上 D.3年以下 E.2年以上

7.1946年提出心理健康4個(gè)標(biāo)志的組織機(jī)構(gòu)是 A.國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì) B.聯(lián)合國(guó)教科文組織 C.世界衛(wèi)生組織 D.國(guó)際心理學(xué)會(huì) E.美國(guó)心理學(xué)會(huì)

8.社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中的6項(xiàng)主要任務(wù),其中不包括

A.保健 B.護(hù)理 C. 工療 D.康復(fù) E.健康教育

9.1990年通過(guò)我國(guó)第一部《殘疾人保障法》的組織機(jī)構(gòu)是 A.全國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì) B.國(guó)家衛(wèi)生部 C.全國(guó)人大常委會(huì) D.全國(guó)人民代表大會(huì) E.全國(guó)精神病學(xué)會(huì)

10.社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)主要涉及的重點(diǎn)人群,不包括

A.兒童 B.在職人群 C.災(zāi)后人群 D.被監(jiān)管人群 E.重度精神病發(fā)作者

11.我國(guó)現(xiàn)代學(xué)者認(rèn)為,心理健康標(biāo)準(zhǔn)所涉及的條文數(shù)量是A.10 12.社區(qū)精神衛(wèi)生要求為所在轄區(qū)提供全方位精神衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是C.易感人群 13.精神科護(hù)理涉及的失職行為不包括E.有辱患者尊嚴(yán)

14.有關(guān)精神衛(wèi)生方面的描述,不正確的是E. WHO提示,發(fā)展中國(guó)家的精神發(fā)育遲滯患病率高于發(fā)達(dá)國(guó)家

15.有關(guān)精神障礙的描述,錯(cuò)誤的是

B.許多精神障礙的病因至今未明,實(shí)施三級(jí)預(yù)防難度

16.精神障礙康復(fù)中對(duì)患者實(shí)施訓(xùn)練的能力不包括C.職業(yè)活動(dòng) 17.有關(guān)心理健康的描述,不正確的是

E.尚無(wú)具體、普遍適用的心理健康標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)體系

18.未進(jìn)入我國(guó)“取得精神障礙的康復(fù)與防治工作成功經(jīng)驗(yàn)”先進(jìn)省市之列的是 A.上海 B.山東 C.北京 D.遼寧 E.廣東

19.1958年在南京召開(kāi)的全國(guó)第一次精神病防治會(huì)議制定的“16字”工作方針不包括C.預(yù)防復(fù)發(fā)

20.不屬于社區(qū)康復(fù)服務(wù)形式之“基層專科”工作內(nèi)容的是A.開(kāi)設(shè)職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練課程

二、多項(xiàng)選擇

1.社區(qū)精神衛(wèi)生涉及的重點(diǎn)人群包括 A.災(zāi)后人群 B.在職人群 C.老年人 D.被監(jiān)管人群 E.兒童

2.判斷某人有無(wú)知情同意過(guò)程的決定能力的參考標(biāo)準(zhǔn)是 A.能否正確理解相關(guān)信息 B.能否明了自身狀況 D.能否表達(dá)自己的意愿 E.能否正確表達(dá)自己的決定

3.下列有關(guān)精神衛(wèi)生工療站的敘述正確的有

B.接納對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)有一定勞動(dòng)能力的精神障礙患者 D.康復(fù)內(nèi)容包括:職業(yè)康復(fù)、醫(yī)療康復(fù)和心理社會(huì)康復(fù) E.根據(jù)患者的勞動(dòng)情況,可定期發(fā)給一定補(bǔ)貼 4.下列有關(guān)精神障礙康復(fù)的敘述正確的是 A.是康復(fù)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

B.其基本要求是最大限度地恢復(fù)適應(yīng)社會(huì)生活的精神功能 C.多方密切配合,是保證患者順利康復(fù)的關(guān)鍵 D.服務(wù)的對(duì)象包括精神疾病的殘疾者 5.社區(qū)精神衛(wèi)生的任務(wù)主要包括 A.培訓(xùn)基層精神衛(wèi)生保健人員 B.開(kāi)展精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查 D.開(kāi)展多種形式的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù) E.精神衛(wèi)生宣教

6.屬于基層精神衛(wèi)生保健人員的是 A.廠礦醫(yī)院醫(yī)生 B.鄉(xiāng)村醫(yī)生 C.工廠車(chē)間衛(wèi)生員 D.機(jī)關(guān)單位保健醫(yī)生 E.街道醫(yī)院兼職醫(yī)生

1.社區(qū)護(hù)士接到一位女士來(lái)電,講述自己的婚姻不順,情緒低落,只想自殺。這時(shí)該護(hù)士最主要的任務(wù)是 E.說(shuō)服對(duì)方放棄自殺的觀念

2.典型抑郁癥1天之內(nèi)情緒波動(dòng)的規(guī)律是A.晨重夜輕 3.重癥抑郁發(fā)作最常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為顯C.抑郁心境

4.患者,女性,40歲,已婚,近1個(gè)月來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夜輕,對(duì)生活失去信心,食欲減退、精力下降,有自殺意念,睡眠差,有早醒,該患者最可能的診斷是 D.抑郁癥

5.社區(qū)護(hù)士懷疑患者有自殺觀念時(shí),下列錯(cuò)誤的護(hù)理措施是B.不能談?wù)撟詺?wèn)題 6.關(guān)于單純型精神分裂癥,下列說(shuō)法不正確的是 E.常伴有幻覺(jué)、妄想 7.關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥,下列說(shuō)法不正確的是 D.常出現(xiàn)顯著的人格改變

8.下列關(guān)于急性精神分裂癥急性發(fā)作的處理錯(cuò)誤的是 D.介紹具體知識(shí)和新的應(yīng)付方法

9.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)為 D.生活不能自理 10.老年癡呆病程的特點(diǎn)為 C.進(jìn)行性發(fā)展加重

11.對(duì)疑病觀念有較好療效的心理治療方法是 A.森田治療 12.下列不屬于癔癥性軀體障礙的主要表現(xiàn)的是 A.癔癥性遺忘 13.癔癥的首選治療方法是D.暗示治療 14.恐懼與焦慮的區(qū)別在于B.有無(wú)特定對(duì)象 15.下列關(guān)于神經(jīng)癥的敘述為正確的是

D.神經(jīng)癥是一組輕型精神病

16.下列對(duì)于抑郁的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是

E.經(jīng)過(guò)治療,能100%的恢復(fù)

17.社區(qū)護(hù)士對(duì)待精神分裂癥患者的態(tài)度錯(cuò)誤的是

C.以批判的態(tài)度對(duì)待他們

18.社區(qū)老年癡呆患者家庭護(hù)理管理最優(yōu)先考慮應(yīng)是 A.幫助病人維持最佳的功能狀態(tài)

19.下列關(guān)于神經(jīng)癥患者的特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

D.有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)

20.治療焦慮癥最重要的一步是

A.讓患者了解焦慮癥的本質(zhì)和所存在的焦慮癥狀 21.一般的社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理對(duì)象是D.神經(jīng)癥患者

四、多項(xiàng)選擇題

1.精神分裂癥的臨床類型主要包括 A.偏執(zhí)型 C.緊張型 D.青春型 E.單純型

2.對(duì)廣泛性焦慮癥及驚恐發(fā)作具有較好療效的藥物主要包括 B.地西泮 C.阿米替林 D.丙米嗪

3.下列關(guān)于“老年癡呆的正確敘述”包括 B.阿爾茨海默病的發(fā)病率女性多于男性 C.血管性癡呆發(fā)病率男性多于女性

E.阿爾茨海默病是一組原因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病 4.關(guān)于“精神分裂癥預(yù)后”的正確敘述包括()A.第一次發(fā)作的精神分裂癥患者中75%可治愈 B.25%得到完全康復(fù)

C.35%可能變成長(zhǎng)期的功能殘疾 D.40%反復(fù)發(fā)

E.約60%的患者可以達(dá)到社會(huì)性緩解 5.強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)包括()A.有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存 B.患者體驗(yàn)到的觀念和沖動(dòng)都來(lái)源于自我 C.違反自己的意愿、需極力抵抗,但無(wú)法控制 D.明知不必要,但無(wú)法擺脫

6.下列關(guān)于癔癥的描述正確的是()A.沒(méi)有可以證實(shí)的器質(zhì)性病變 B.癥狀常具有做作、夸大和夸張色彩

C.有反復(fù)發(fā)作的傾向D.近年發(fā)病率有上升趨勢(shì) E.發(fā)病主要原因一般是心理社會(huì)因素

⒈下列不屬于社區(qū)急救的優(yōu)勢(shì)和自身特點(diǎn)的選項(xiàng)是: A.具有地利優(yōu)勢(shì)和時(shí)間優(yōu)勢(shì)

2.下列不屬于社區(qū)居民的自救互救網(wǎng)絡(luò)的選項(xiàng)是: C.單元招募志愿者

3.對(duì)急救“白金10分鐘”的描述正確的選項(xiàng)是: E.時(shí)間就是生命

4.下列不屬于在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施選項(xiàng)是:B.開(kāi)展病人初診、救治和轉(zhuǎn)診工作

5.下列符合我國(guó)社區(qū)急救發(fā)展方向的社區(qū)急救模式是: C.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))應(yīng)急預(yù)案 6.下列不能反映建立社區(qū)急救重要性的選項(xiàng)是:

E.社區(qū)急救具有先進(jìn)的通訊網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)和急救儀器設(shè)備優(yōu)勢(shì) ⒈關(guān)于心源性暈厥,描述正確的選項(xiàng)是:

A.具有較大的危險(xiǎn)性;B.嚴(yán)重缺氧的患者容易發(fā)生;C.發(fā)作時(shí)心輸出量增加;D.見(jiàn)于老年人;E.不需搶救,可自然緩解。

⒉關(guān)于短暫腦缺血發(fā)作(TIA),描述正確的選項(xiàng)是:

A.多發(fā)于40歲以上的人;B.常于臥位或活動(dòng)時(shí)發(fā)生;C.多發(fā)生于高血壓病、糖尿病患者;D.持續(xù)時(shí)間超過(guò)一小時(shí);E.發(fā)作前常有頭痛。⒊關(guān)于中度昏迷,描述正確的選項(xiàng)是:

A.患者對(duì)外界一般刺激無(wú)反應(yīng);B.各種反射均減弱 ;C.無(wú)眼球轉(zhuǎn)動(dòng) ;D.可出現(xiàn)病理反射。E.以上都正確。

⒋關(guān)于暈厥的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),描述正確的選項(xiàng)是:

A.所有患者都需要立即送醫(yī)院;B.首先要確認(rèn)患者是否為心源性暈厥;C.立即讓患者口服糖水;D.撥打急救電話;E.所有患者都不需要去醫(yī)院。⒌關(guān)于昏迷的臨床判斷,描述正確的選項(xiàng)是:

A.口唇皮膚櫻桃紅色多見(jiàn)于肝膽疾病或溶血;B.爛蘋(píng)果味見(jiàn)于尿毒癥;C.腦膜刺激征多見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血;D.大蒜味見(jiàn)于肝臟疾病;E.發(fā)熱多見(jiàn)于酒精中毒。⒍關(guān)于導(dǎo)致昏迷的病因,描述正確的選項(xiàng)是:

A.急性腦血管病;B.糖尿病;C.顱腦外傷;D.代謝障礙;E.以上都可以。

四、多項(xiàng)選擇

⒈驚厥的臨床特征包括:

A.多見(jiàn)于小兒;C.常伴有呼吸不規(guī)則;D.紫紺;E.尿便失禁。⒉能夠正確描述心源性暈厥的選項(xiàng)是:

A.常見(jiàn)于急性心肌梗死患者;C.常見(jiàn)于病竇綜合癥患者;D.患者有發(fā)生心搏驟停的危險(xiǎn) ⒊關(guān)于反射性暈厥,A.也稱為神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥;B.發(fā)病率占全部暈厥的80~90%;C.危險(xiǎn)性較小,預(yù)后較好;D.老年人及體弱者容易發(fā)生; ⒋窒息性暈厥的病因:

C嚴(yán)重的低氧血癥.D.急性一氧化碳中毒;E.阿片類藥物中毒。⒌關(guān)于低血糖暈厥,描述正確的選項(xiàng)是: B.常見(jiàn)于糖尿病患者;E.補(bǔ)充糖分后即可緩解。⒍關(guān)于腦膜刺激征,描述正確的選項(xiàng)是:

A.主要表現(xiàn)之一為頸項(xiàng)強(qiáng)直;C.陽(yáng)性者可見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦膜炎;

⒈ 2005年心肺復(fù)蘇和心血管急救指南建議心肺復(fù)蘇時(shí)氣管內(nèi)注射藥物的劑量是靜脈用量的: B.2~2.5倍;

2.長(zhǎng)時(shí)間的按壓造成急救者的疲勞可能導(dǎo)致按壓幅度不夠和質(zhì)量下降。2005年指南指出如果現(xiàn)場(chǎng)有兩名或更多的救助者,需要更換按壓者的時(shí)間是:E.2分鐘 ⒋正確的心臟按壓應(yīng)使:A.成人患者胸骨下陷4~5公分; ⒌面罩氣囊正壓人工呼吸每次供氣約為: A.500~600ml; 6.診斷心搏驟停的主要依據(jù)是:C.意識(shí)突然喪失,呼吸停止;

7.按壓時(shí)上臂要垂直,同時(shí)肘關(guān)節(jié)要伸直,操作者上臂與患者雙肩的連線的交角應(yīng)為:B.90° 8.對(duì)目擊下的心搏驟停,現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首先實(shí)施: A.人工呼吸,心臟按壓

四、多項(xiàng)選擇

⒈對(duì)心搏驟停患者進(jìn)行腦復(fù)蘇的主要作用是:A.采取各種措施盡快恢復(fù)向腦部供血供氧;C.改善腦細(xì)胞代謝;D.消除導(dǎo)致腦細(xì)胞損害的因素;E.減輕腦細(xì)胞損傷

⒉復(fù)蘇時(shí)擴(kuò)容藥物的選擇是靜脈滴注:A.小分子或低分子右旋糖酐;B.706代血漿;C.平衡液;D.林格氏液;

⒊ 2005年心搏驟停的復(fù)蘇指南建議,人工呼吸和心臟按壓的配合是: A.成人心臟按壓和呼吸之比為30:2;C.成人和嬰兒心臟按壓和呼吸之比均為30:2;

⒋容易導(dǎo)致心搏驟停的心血管危險(xiǎn)因素有:

A.吸煙;B.高脂血癥;C.高血壓病;D.糖尿病;E.冠心病家族史 5.可以用于腦復(fù)蘇的藥物是:A.地塞米松;B.甘露醇;D.冬眠一號(hào);

6.生命鏈的內(nèi)容是:A.早期呼救;B.早期心肺復(fù)蘇;D.早期電擊除顫;E.早期高級(jí)復(fù)蘇 ⒈食物中毒的重要診斷依據(jù)是:A.有食入可疑或不良食物史 ⒉毒鼠強(qiáng)中毒的典型表現(xiàn)是:B.持續(xù)抽搐; ⒊急性一氧化碳中毒的最佳治療方法是:C.高壓氧; ⒋阿片類藥物和海洛因類毒品中毒的最佳治療藥物E.納洛酮 5.毒鼠強(qiáng)中毒的關(guān)鍵治療是:B.止痙治療;

6.下述哪項(xiàng)是診斷中毒的可靠依據(jù):E.食入同一食物的人群中有多人發(fā)病

四、多項(xiàng)選擇 ⒈催吐的禁忌征是:

A.口服腐蝕性毒物者;B.孕婦;C.主動(dòng)脈夾層患者;E.患有食道胃底靜脈曲張、胃潰瘍者 ⒉昏迷伴有口唇紅潤(rùn)的中毒多見(jiàn)于:

A急性一氧化碳中毒;B.氰化物中毒;C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;D.毒鼠強(qiáng)中毒;E.安眠藥中毒 ⒊下述導(dǎo)致急性一氧化碳中毒的因素是:

A.環(huán)境中有一氧化碳的產(chǎn)生;B.房間內(nèi)一氧化碳的產(chǎn)生量大于其散發(fā)量;C.在通風(fēng)不良的房間吃燒碳的火鍋;E.爐火即將熄滅時(shí)

⒋殺鼠劑中毒的院前急救要點(diǎn)是:A.迅速采用催吐洗胃法;C.迅速送患者去醫(yī)院;D.迅速建立靜脈通道;

⒌中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救原則是:

A.幫助患者迅速脫離中毒環(huán)境;B.減少毒物吸收;C.加速毒物排泄;D.盡快送患者去醫(yī)院;E.搜集毒物證據(jù)

⒍安眠藥中毒的主要表現(xiàn)是:C.中樞神經(jīng)抑制的表現(xiàn);D.呼吸系統(tǒng)抑制的表現(xiàn);E.循環(huán)系統(tǒng)抑制的表現(xiàn)

⒎表現(xiàn)為昏迷伴有嚴(yán)重的皮膚及口唇青紫的中毒見(jiàn)于: C.亞甲藍(lán)(美藍(lán))中毒;E.亞硝酸鹽中毒 ⒏表現(xiàn)為昏迷伴有雙側(cè)瞳孔縮小的中毒見(jiàn)于:

A.阿片類藥物;B.有機(jī)磷農(nóng)藥;D.某些安眠藥;E.海洛因類毒品

9.近年來(lái)我國(guó)職業(yè)性中毒和農(nóng)藥中毒的發(fā)生率下降,而生活性中毒的發(fā)生率增加,其中主要的中毒原因是:

A.鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒;B.一氧化碳中毒;C.酒精中毒;.E.海洛因類毒品中毒 10.昏迷伴有雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于: A.肉毒桿菌中毒;B.阿托品類藥物中毒 ⒈毒蛇的特征:A.頭部多呈三角形;

⒉國(guó)際救助優(yōu)先順序中的第一優(yōu)先用什么顏色的傷票填寫(xiě):C白色; ⒊容易導(dǎo)致電擊傷的最主要因素有:E.忽略了觸電因素 ⒋容易導(dǎo)致室顫的電流頻率是:B.50~60赫茲; ⒌結(jié)扎止血帶部位是傷口的近心端:.C10厘米處;.⒍狂犬病的主要傳染源是: E.吸血蝙蝠

四、多項(xiàng)選擇

⒈我國(guó)危害較大的毒蛇有:A.眼鏡蛇和眼鏡王蛇;C.金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇;D.蝰蛇;E.腹蛇和竹葉青

⒉關(guān)于觸電的描述內(nèi)容正確的選項(xiàng)是:A.被閃電擊中后,患者的皮膚呈紅色網(wǎng)狀或樹(shù)紋樣圖案;C.觸電死亡的機(jī)制是心室顫動(dòng);D.可出現(xiàn)遲發(fā)性假死現(xiàn)象; ⒊可以造成特殊燒傷的原因包括:A.火焰;B.電擊;C.強(qiáng)酸;D.強(qiáng)堿;

⒋屬于重度燒傷的情況是:C.吸入熱氣造成的呼吸道燒傷;D.會(huì)陰部的燒傷;E.燒傷伴有其他復(fù)合傷

⒌狂犬病的潛伏期是:B.10~12小時(shí);E.1~2周。

⒍對(duì)蜂毒過(guò)敏的患者被蟄后可出現(xiàn):A蕁麻疹;C.喉頭水腫; 第九章

1.臨終關(guān)懷的首要工作

2.當(dāng)病人訴說(shuō)的疼痛強(qiáng)度與他得行為不相符時(shí),護(hù)士應(yīng)該B.如實(shí)記錄病人主訴的疼痛強(qiáng)度并及時(shí)處理

3.下面不是病人臨近死亡時(shí)的常見(jiàn)的表現(xiàn)有E. 抑郁狀態(tài)

4.對(duì)阿片類藥物成癮性的正確理解是D.指為了得到精神上的快感而不擇手段地獲取藥物的行為

5.對(duì)止痛藥三階梯用藥原則的含義正確的理解是 A.根據(jù)病人疼痛強(qiáng)度選擇不同階梯的止痛藥物 6.阿片類藥物引起的終生不耐受的不良反應(yīng)是C.便秘 7.不屬于常用的促進(jìn)有效溝通的方法 E.閉合性問(wèn)題

8.關(guān)于臨終關(guān)懷的目標(biāo),不正確的敘述是C.為了減輕痛苦可加速死亡 9.對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展死亡教育的目的不包括D.促進(jìn)安樂(lè)死的實(shí)施 10.對(duì)臨終病人及家屬進(jìn)行死亡教育的要點(diǎn)不包括

C.經(jīng)常教育病人要面對(duì)死亡

11.關(guān)于悲傷的特征的敘述,不正確的是 E.所有悲傷反應(yīng)都是正常的

12.關(guān)于阿片類藥物引起的便秘,正確的敘述是

A.服用阿片類藥物同時(shí)應(yīng)服用緩瀉劑預(yù)防 13.關(guān)于阿片類藥物引起的鎮(zhèn)靜,不正確的敘述是 E.阿片類藥物的鎮(zhèn)靜可以增加鎮(zhèn)痛效果,不必處理 14.關(guān)于阿片類藥物引起的惡心嘔吐,不正確的敘述是 E.如出現(xiàn)嘔吐,立即停用阿片類藥物 15.使用芬太尼透皮貼劑不正確的敘述是 B.只能貼在身體疼痛部位

16.關(guān)于阿片類藥物的生理依賴性,不正確的敘述是 E.即阿片類藥物的成癮性

17.關(guān)于阿片類藥物的耐藥性,不正確的敘述是 C.盡量不加量,以免以后不起作用

18.關(guān)于疼痛的社會(huì)心理干預(yù)方法,不正確的敘述是

D.可以代替藥物治療疼痛

19.區(qū)分便秘和糞便嵌塞的最有效的方法

B.肛門(mén)指診

20.關(guān)于止痛藥給藥時(shí)間,正確的敘述是

E.對(duì)持續(xù)性疼痛,應(yīng)按時(shí)服用控/緩釋制劑保持無(wú)痛

四、多項(xiàng)選擇題

1.在生命最后48小時(shí)常出現(xiàn)的問(wèn)題包括: A.呼吸道分泌物多 B.疼痛 C.煩躁不安 E.惡心/嘔吐

2.引起終末期腫瘤病人腹瀉常見(jiàn)原因有 A.由腫瘤本身引起 B.與手術(shù)操作有關(guān)的 C.放療引起的放射性腸炎 D.與藥物副作用有關(guān)

3.告訴臨終病人實(shí)情,正確的做法是 A.選擇合適的時(shí)間和地點(diǎn) B.從病人的角度來(lái)考慮他的感受 C.給病人足夠的時(shí)間來(lái)宣泄情緒 D.不要回避病人提出的問(wèn)

4.常見(jiàn)的阻礙有效溝通的語(yǔ)言和行為有 A.不認(rèn)為病人的感受是獨(dú)特的 B.強(qiáng)加自己的觀點(diǎn)給病人 E.將問(wèn)題推給別人去解決 5.關(guān)于壓瘡的護(hù)理,正確的敘述是

A.大小便失禁、腹瀉、腸瘺、陰道膀胱瘺病人更容易出現(xiàn) B.定時(shí)翻身是最有效的預(yù)防措施

C.在骶尾部、骨隆突處及其它受壓部位使用減壓用品 D.增加營(yíng)養(yǎng) E.制動(dòng)減少摩擦

1.肺炎球菌性肺炎的患者發(fā)熱時(shí)常見(jiàn)的熱型是 稽留熱

2.下列患者中,不宜進(jìn)行直腸測(cè)體溫的是:B.腹瀉者 3.為脈短絀的患者,測(cè)量心率、脈率的正確方法是:

C.一人測(cè)心率,另一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)lmin 4.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為: B.12~16次 5.屬于節(jié)律異常的呼吸是: E.潮式呼吸

6.為患者測(cè)量血壓時(shí),使測(cè)得血壓值偏低的原因可能是C.纏袖帶過(guò)緊 7.易發(fā)生體溫過(guò)低的是A.早產(chǎn)兒

8.物理降溫后,為了觀察效果,再次測(cè)量體溫的時(shí)間是:E.30min 9.浸泡無(wú)菌持物鑷的消毒液,其液面應(yīng)在鑷子的2/3處 10.在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng) B.立即更換后,繼續(xù)操作 11.取用無(wú)菌溶液的方法正確的是C.手不可觸及瓶口 12.鋪好的無(wú)菌盤(pán),若未被污染其有效時(shí)間為C.4h 13.打開(kāi)的無(wú)菌包,若未被污染其有效時(shí)間為D.24h 14.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是B. 一個(gè)容器僅可放置一把持物鉗 15.取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先核對(duì)A.瓶簽

16.符合無(wú)菌操作原則的描述是:C.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上 17.有關(guān)無(wú)菌技術(shù)操作的描述正確的是B.將無(wú)菌盤(pán)蓋巾扇形折疊開(kāi)口邊向外 18.使用無(wú)菌容器正確的操作是E.手指不可觸及容器內(nèi)面 19.有關(guān)服藥方法的描述,正確的是D.硝酸甘油置于舌下含服

20.有關(guān)取藥的方法不正確的是D.服用幾種液體藥物時(shí),應(yīng)混合放置在一起 21.用滴眼法給藥時(shí),應(yīng)將眼藥滴入:D.眼下穹隆

22.使用手壓式霧化吸入器的正確方法是B.使用前充分搖均勻 23.煎煮中藥時(shí)建議先煎的是C.貝殼類

24.有關(guān)中藥服藥方法的描述正確的是D.補(bǔ)益劑,飯前服 25.預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí),最常選用的部位是: D.上臂三角肌下緣

26.關(guān)于抽吸藥液的方法,正確的是: E.手握活塞,進(jìn)行抽吸

27.有關(guān)臂大肌注射時(shí)體表定位聯(lián)線法的描述正確的是 E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

28.為患者進(jìn)行臂大肌注射時(shí),患者側(cè)臥的正確姿勢(shì) B.上腿伸直,下腿稍彎曲

29.靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是C.股靜脈 30.上臂三角肌肌內(nèi)注射的部位是 D.上臂外側(cè),肩峰下2~3指

31.靜脈注射過(guò)程中,患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血,可能原因是:C.針頭斜面一半在血管外 32.靜脈注射過(guò)程中,局部疼痛、腫脹,試抽無(wú)回血,可能的原因是: E.針刺入過(guò)深,藥物注在組織間隙

33.造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙 34.有關(guān)止血帶止血法的描述正確的D.每 50分鐘放松3-5分鐘 35.有關(guān)包扎的描述不正確的是C.直接用消毒劑消毒傷口 36.給病人鼻飼,胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人從C.前發(fā)際至劍突長(zhǎng)

37.為病人插胃管過(guò)程中,如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難,護(hù)士應(yīng)E.立即拔出胃管 38.鼻飼操作方法錯(cuò)誤的是E.注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否再胃內(nèi) 39.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),流質(zhì)飲食的溫度是B.38~40℃ 40.為提高昏迷病人插胃管時(shí),采取的措施是 B.使病人的頭貼近胸骨

41.為昏迷病人插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是D.加大咽喉部通道的弧度

42.為病人鼻飼灌食后,再注入少量溫開(kāi)水的目的 C.沖洗胃管,避免堵塞

44.給男病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60o角是使C.恥骨前彎消失 45.成年女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是B.4~6cm 46.用氣囊型導(dǎo)尿管進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)在見(jiàn)尿后再將導(dǎo)尿管插入 C.5~7cm 47. 長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者需定期更換導(dǎo)尿管的目的是D.防止逆行感 48.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿后,尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng) B.多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗

49. 行大量不保留灌腸時(shí),成人每次用液量為D.500~1000ml 50. 行保留灌腸時(shí)藥量不應(yīng)超過(guò)C.200ml 51.行保留灌腸時(shí),肛管插入直腸深度約C.10~15cm 3.行保留灌腸時(shí),下列操作正確的是

A.灌腸前囑病人先排便C.液面與肛門(mén)距離<30cm

52.肝昏迷的患者灌腸禁用溶液是B.肥皂水 53.肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水溶液,其原因是 C.減少氨的產(chǎn)生及吸收

54.行小量不保留灌腸時(shí),灌腸筒液面距離肛門(mén)應(yīng)在B.30cm以下

55.行小量不保留灌腸配制“1、2、3”溶液時(shí),硫酸鎂、甘油和溫開(kāi)水的量是A.30ml,60ml,90ml 56.需采用全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目是 A.血脂

57.同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本,注入試管內(nèi)的順序正確的是

E.血培養(yǎng)瓶—>抗凝管—>干燥管

58.血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為 B.5ml 59.留24小時(shí)尿標(biāo)本作17-酮類固醇檢查時(shí),應(yīng)在標(biāo)本中加入C.濃鹽酸 60.采集便標(biāo)本作血吸蟲(chóng)卵化檢查時(shí)應(yīng) D.取不同部位的糞便 61.留取中段尿主要是為了檢查尿中B.細(xì)菌 62.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是 A.生理鹽水 63.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)何時(shí)采集 C.清晨

64.王某,幾日來(lái)大便次數(shù)增加,每日10次左右,便中帶血及黏液,呈果醬樣,疑阿米巴痢疾,需取便標(biāo)本,留取的標(biāo)本應(yīng)置

D.加溫的容器

65.張某,女,2歲,白血病,化療過(guò)程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng),采集標(biāo)本部位應(yīng)選B.兩側(cè)腭弓

66.鼻導(dǎo)管給氧,導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度為: A.鼻尖至耳垂D.鼻尖至耳垂的2/ 67.停止氧氣的正確方法是:

E.取下鼻導(dǎo)管,關(guān)緊流量表再關(guān)總開(kāi)關(guān),重開(kāi)流量表 68.漏斗胃管洗胃法是利用C.虹吸原理

69.洗胃時(shí),一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過(guò):E.500ml 70.下列禁忌洗胃的藥物中毒是:E.硫酸 71.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),正確的是: C.從里向外擦凈口腔及牙齒的各面

72.用1%-3%過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行口腔護(hù)理是,正確的是

B.遇有機(jī)物時(shí),可釋放氧氣抗

73.不屬于壓瘡誘發(fā)因素的是: D.肌肉萎縮 74.最容易發(fā)生壓瘡的C.全身癱瘓病人 75.預(yù)防壓瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施

E.協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長(zhǎng)期受壓

76.孫老先生,因心衰臥床,一日,發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫、起小水泡,皮下有硬結(jié),有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況屬于:B.炎性浸潤(rùn)期

77.朱先生,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔粘膜有散在瘀點(diǎn),輕觸牙齦出血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意:A.動(dòng)作輕、穩(wěn)

78.下列有關(guān)嬰兒撫觸的描述正確的是C.進(jìn)食1h后進(jìn)行

79.有關(guān)傷口換藥技術(shù)的描述正確的是B.清潔傷口由創(chuàng)緣向外消毒 80.乳房自檢的最佳時(shí)間B.月經(jīng)期后一周內(nèi)實(shí)施

81.下列有關(guān)指壓止血法的描述正確的是:A.手指壓迫近心端的動(dòng)脈 【多選題】

1.影響血壓的因素包括 A.心輸出量 C.外周阻力 E.動(dòng)脈管壁直徑

2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述中,正確的是 A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽 B.無(wú)菌物品須用無(wú)菌持物鉗夾取 4.下列病人可給予鼻飼飲食的是 A.昏迷病人 B.口腔疾患病人 C.拒絕進(jìn)食的病人 D.食道梗阻的病人

E.早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒

5.下列臨床表現(xiàn)屬于壓瘡淤血紅潤(rùn)期的是

C.受壓部位紅、腫、熱、痛

D.皮下有硬結(jié)

E.皮膚表面無(wú)破損

第三篇:全科醫(yī)生培訓(xùn)考試試題

1.我國(guó)目前衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀是衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入C.重臨床,輕預(yù)防

2.世界衛(wèi)生組織與世界家庭醫(yī)生組織倡導(dǎo)全科醫(yī)生和專科醫(yī)生的比例是E.1:1

3.我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的多元化需求是受到何種影響引起的D.人民群眾

4.當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)模式改革的方向是A.國(guó)家對(duì)衛(wèi)生資源的投入更多放在廣大人民群眾基本醫(yī)療需求上

5.對(duì)當(dāng)前疾病譜和死因譜敘述錯(cuò)誤的是C.高血壓發(fā)病率降低

1.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展計(jì)劃分為幾個(gè)階段B.3個(gè)

2.下列哪項(xiàng)不是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)E.所承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)不同

3.當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要由何種機(jī)構(gòu)承擔(dān)B.改造后的一、二級(jí)醫(yī)院

4.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的框架建設(shè)的時(shí)間是D.2000-2005

5.第一次在中央文件中提出發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在A.1997

1.當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生資源的配置特點(diǎn)是C.重點(diǎn)在縣(區(qū))

2.當(dāng)前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的構(gòu)成特點(diǎn)哪種說(shuō)法是正確的E.專業(yè)構(gòu)成比較合理

3.當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是C.不能開(kāi)展計(jì)劃生育工作

4.對(duì)當(dāng)前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在問(wèn)題的敘述錯(cuò)誤的是B.政府支持力度逐步加大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展

5.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員主要由哪部分人構(gòu)成A.從基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型而來(lái)

1.下面對(duì)社區(qū)的敘述錯(cuò)誤的是A.社區(qū)是相同民族的人群構(gòu)成的居住區(qū)域

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是B.以疾病為中心

3.全科醫(yī)生和專科醫(yī)生的區(qū)別在于A.全科醫(yī)生以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),專科醫(yī)生以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

4.社區(qū)醫(yī)學(xué)的特性不包括E.全面性服務(wù)

5.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”是指C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

1.定量研究技術(shù)包括:A.使用結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷調(diào)查表

2.結(jié)構(gòu)性問(wèn)卷的特點(diǎn)不包括:B.不易統(tǒng)計(jì)

3.定量調(diào)查設(shè)計(jì)原則包括:A.目的明確、重點(diǎn)突出;B.調(diào)查數(shù)量足夠;C.隨機(jī)化;D.在相同條件下比較;E.以上都是

4.人口學(xué)信息不包括下列哪項(xiàng)?E.購(gòu)買(mǎi)力和人

5.定性調(diào)查技術(shù)不包括下列哪項(xiàng)?B.使用結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷調(diào)查表

1.加強(qiáng)質(zhì)量管理的關(guān)鍵是A.加強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的各級(jí)各類人員的質(zhì)量意識(shí)

2.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要方法是A.建立高質(zhì)量的質(zhì)量管理隊(duì)伍

3.全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標(biāo)志是C.積極推行和擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化管理

4.不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)篩選原則的是A.綜合性;B.時(shí)間性;C.領(lǐng)導(dǎo)的需求;D.可比性;E.導(dǎo)向性

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)中的效果、效益指標(biāo)不包括A.健康促進(jìn)指標(biāo);B.公共衛(wèi)生指標(biāo);C.信息管理指標(biāo);D.健康檔案指標(biāo);E.婦幼保健指標(biāo)

第四篇:全科醫(yī)師考試試題(七)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題

A1型:

1.健康指的是:

A.身體處于良好狀態(tài)。

B.身體和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)。

C.身體和心理處于良好狀態(tài)。

D.身體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)。

E.身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于良好狀態(tài)。2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要任務(wù)是:

A.教學(xué)

B.科研

C.心理評(píng)估

D.心理治療

E.以上都是 3.關(guān)于生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)為:

A.認(rèn)為任何身體疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因

B.認(rèn)為沒(méi)有軀體疾病就等于健康

C.認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的,與環(huán)境無(wú)關(guān)

D.認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素

E.認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病。4.醫(yī)學(xué)模式是:

A. 某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)思想的集中反映

B.某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)學(xué)派的集中反映 C.對(duì)醫(yī)學(xué)各門(mén)類的總稱

D.對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的總稱. E.對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和方法的總稱 5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是:

A.一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式

B.在健康和疾病的問(wèn)題上關(guān)注生物心理社會(huì)因素的綜合作用

C.認(rèn)為人是多層次的和完整的連續(xù)體

D.順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物

E.以上都是

6.下列不屬于精神分析人格理論的內(nèi)容是:

A.自我B.本我C.潛意識(shí)

D.超我E.非我 7.遵循現(xiàn)實(shí)原則的人格部分是:

A.超我 B.本我 C.性力

D.自我 E.意識(shí) 8.皚皚白雪,在晚霞的映照下,呈現(xiàn)出一片紅色,但是我們對(duì)雪地的知覺(jué)仍然是

A.理解性

B.對(duì)比性

C.整體性 D.組織性

E.恒常性

9.先吃糖,后吃西瓜,會(huì)感到西瓜不甜。這是因?yàn)槿说母杏X(jué)具有:

A.對(duì)比性

B.感受性

C.適應(yīng)性

D.發(fā)展性

E.選擇性 10.“橫看成林側(cè)成峰,遠(yuǎn)近高低各不同”形象說(shuō)明:

A.認(rèn)知的相對(duì)性

B.認(rèn)知的發(fā)展性

C.認(rèn)知的多維性

D.認(rèn)知的整合性

E.認(rèn)知的適應(yīng)性 11.“草木皆兵”主要是以下哪種原因引起的:

A.感覺(jué)神經(jīng)發(fā)生病變

B.幻覺(jué)

C.想象性錯(cuò)覺(jué)

D.感受性錯(cuò)覺(jué)

E.情緒型錯(cuò)覺(jué) 12.短時(shí)記憶的時(shí)間是:

A 0.25~2秒

B.2~5秒

C.

5秒~1分鐘

D.1分鐘~5分鐘

E.5分鐘~10分鐘 13.過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物再度出現(xiàn)時(shí)仍能認(rèn)識(shí),稱為:

A.再現(xiàn)

B.再認(rèn)

C.追憶

D.識(shí)記

E.保持 14.有關(guān)馬斯洛五個(gè)需要層次由低到高的順序,以下哪項(xiàng)正確:

A.生理需要,安全需要,愛(ài)和歸屬需要,尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

B.生理需要,愛(ài)和歸屬需要,安全需要,尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

C.生理需要,安全需要,尊重需要,愛(ài)和歸屬需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

D.生理需要,尊重需要,愛(ài)和歸房需要,安全需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

E.生理需要,尊重需要,安全需要,愛(ài)和歸屬需要和自我實(shí)現(xiàn)需要 15.人格的核心是:

A.能力

B.性格

C.智力

D.氣質(zhì)

E.理想 16.比較微弱又比較持久的情緒狀態(tài)指的是:

A.心情

B.心境

C.應(yīng)激

D.激情

E.以上都不是

E.感覺(jué)、記憶、比較、分析和概括。17.關(guān)于情緒和情感,以下哪項(xiàng)是正確的:

A.情緒具有持久性,情感具有短暫性

B.情緒帶有穩(wěn)定性,情感具有沖動(dòng)性 C.情緒多與社會(huì)需要相聯(lián)系,情感多與自然需要相聯(lián)系

D.情緒和情感都是對(duì)客觀事物態(tài)度的主觀體驗(yàn)

E.以上都不對(duì) 18.按照現(xiàn)代心理學(xué)界的標(biāo)準(zhǔn),四項(xiàng)基本情緒是:

A.快樂(lè)、恐懼、悲哀和憤怒

B.憂慮、快樂(lè)、悲哀和恐懼 C.憂慮、快樂(lè)、恐懼和憤怒

D.快樂(lè)、悲哀、恐懼和憤怒 E.憂慮、快樂(lè)、憤怒和恐懼

19.有關(guān)人格的心理特征的組成,以下哪項(xiàng)正確:

A.能力、智力、氣質(zhì)和性格

B.需要、動(dòng)機(jī)、能力和性格 C.動(dòng)機(jī)、思維、能力和性格

D.能力、智力、思維和性格 E.動(dòng)機(jī)、思維、氣質(zhì)和性格 20.A型行為特征不包括

A.脾氣急躁

B.時(shí)間緊迫感

C.爭(zhēng)強(qiáng)好勝

D.對(duì)人有敵意

E.對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿

21.與惡性腫瘤有密切聯(lián)系的行為是:

A. A型行為

B.B型行為

C. C型行為 D. D型行為

E.E型行為 22.一年內(nèi)LCU累計(jì)分為250,則來(lái)年患心身疾病的概率為

A. 無(wú)可能性

B、30%

C.50%

D.70%

E. 100% 23.“杞人憂天”故事中的“杞人”面對(duì)的應(yīng)激源屬于:

A.軀體性應(yīng)激源

B.文化性應(yīng)激源

C.心理性應(yīng)激源

D.社會(huì)性應(yīng)激源

E.溝通性應(yīng)激源

24.自覺(jué)地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為,克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程是

A.認(rèn)識(shí)

B.意志

C.情感

D.感知

E.思維 25.關(guān)于心理應(yīng)激,錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A.可引起生理反應(yīng)

B.可引起心理和行為反應(yīng)

C.對(duì)身心健康產(chǎn)生不利影響

D.經(jīng)過(guò)認(rèn)知評(píng)價(jià)

E.可能提高工作效率 26.影響挫折感受的主要因素是:

A.抱負(fù)水平和個(gè)人容忍力

B.情緒因素

C.環(huán)境因素 D.心理動(dòng)機(jī)沖突

E.想象能力 27.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯,被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài),叫做

A.動(dòng)機(jī)沖突

B.挫折

C.抑郁

D.應(yīng)激

E.心境 28.下列疾病中,哪個(gè)不屬于心身疾病

A. 十二指腸潰瘍

B.抑郁癥

C.癌癥

D.糖尿病

E.支氣管哮喘 29.日常麻煩帶來(lái)的苦惱所構(gòu)成的應(yīng)激源稱為:

A.困擾

B.擔(dān)憂郁

C.焦慮

D.痛苦

E.以上都不是 30.社會(huì)支持有多種形式,但不包括:

A. 給預(yù)信息

B.給預(yù)指導(dǎo)和關(guān)懷

C.給預(yù)經(jīng)濟(jì)資助 D.給預(yù)影響和教育

E.提供鼓勵(lì)與保證 31.效度反映心理測(cè)量結(jié)果的

A.一致性

B.可靠性

C.真實(shí)性

D.代表性

E.客觀性 32.心理測(cè)量工具好壞的基本標(biāo)志是

A.常模

B.信度和效度

C.指導(dǎo)語(yǔ)

D.記分方法

E.容易操作 33.導(dǎo)致失眠長(zhǎng)久愈的重要心理機(jī)制是:

A. 不良的自我暗示

B.抑郁

C.焦慮

D.睡眠規(guī)律破壞

E.對(duì)健康過(guò)度關(guān)注 34.目前最常用的智力高低表示法是

A. 比率智商 B.離差智商

C.百分位數(shù)

D.智力年齡

E.項(xiàng)目數(shù) 35.下列哪項(xiàng)是測(cè)量人格的:

A.SAS

B.SDS

C.SCL-90

D.EPQ

TAT 36.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動(dòng)一被動(dòng)型

B.指導(dǎo)一合作型

C.共同參與型

D.根據(jù)具體情況確定

E.以上都不是 37.病人中最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)是:

A. 抑郁

B.憤怒

C.焦慮和恐懼

D.?dāng)骋?/p>

E.自憐 38.癌癥病人聽(tīng)到癌癥的診斷后,出現(xiàn)心理反應(yīng)的順序是:

A. 休克恐懼期,否認(rèn)懷疑期,憤怒沮喪期,接受適應(yīng)期 B. 否認(rèn)懷疑期,休克恐懼期,憤怒沮喪期,接受適應(yīng)期 C. 休克恐懼期,否認(rèn)懷疑期,接受適應(yīng)期,憤怒沮喪期 D. 否認(rèn)懷疑期,休克恐懼期,接受適應(yīng)期,憤怒沮喪期 E.以上都不對(duì)

39.醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)是:

A. 以醫(yī)療活動(dòng)為中心,以維護(hù)健康為目的B.是幫助性的人際關(guān)系 C.以患者為中心

D.以上均是 40.非言語(yǔ)交流不包括:

A. 面部表情

B.身段表情

C.衣著打扮

D.人際距離 41.大多數(shù)終末期病人最早的心理反應(yīng)是:

A.

否認(rèn)

B.抑郁

C.憤怒

D.恐懼

E.焦慮 42.由于家庭、工作、環(huán)境變化提出新的角色要求時(shí),病人退出病人角色,這是:

A.角色行為減退

B.角色行為缺如

C.角色行為恐懼

D.角色行為沖突

A2型:

1.小張的性格聰明好動(dòng)、熱情、反應(yīng)敏捷,而且容易興奮和激動(dòng)。但是常常缺乏耐心和毅力。這種氣質(zhì)類型屬于:

A.粘液質(zhì)

B.多血質(zhì)

C.抑郁質(zhì)

D.膽汁質(zhì)

E.混合型 2.某男青年,因心愛(ài)的女友提出與其終止戀愛(ài)關(guān)系時(shí),采取了報(bào)復(fù)行為,毀了女孩的面容,這種由愛(ài)變成恨的情緒變化是因?yàn)榍榫w具有:

A.短暫性

B.復(fù)雜性

C.兩極性

D.持久性能

E.深刻性 3.D在現(xiàn)代社會(huì)中,成年人主要將精力消耗在工作中。他們所在工作的企事業(yè)中因政策或政策的執(zhí)行問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致很多有關(guān)的應(yīng)激源,但這些應(yīng)激源不包括:

A. 組織的結(jié)構(gòu)與氣氛

B.職業(yè)性人際關(guān)系

C.個(gè)人職業(yè)經(jīng)歷 D.社會(huì)環(huán)境的意外

E.個(gè)體在組織中的角色和負(fù)責(zé)程度 4.一位中所婦女由于對(duì)工作的過(guò)度需求促使個(gè)體感到心力疲憊,處于無(wú)從應(yīng)對(duì)的狀態(tài)。平時(shí)感到頭痛、疲勞、失眠、情緒低落、沮喪消沉、自暴自棄十分消極。她的這種心身耗狀態(tài)稱為:

A.失望

B.絕望

C.變態(tài)

D.崩潰

E.失落

5.某病人的個(gè)性特征表現(xiàn)為愛(ài)社交,渴望興奮,喜歡冒先,行動(dòng)常受沖動(dòng)影響,反應(yīng)迅速,樂(lè)觀,好談笑,情緒傾向失控,作事欠踏實(shí)。若醫(yī)生給這位病人填寫(xiě)艾森克人格問(wèn)卷,其結(jié)果可能性最大的是:

A.P分高

B.L分低

C.E分高

D.N分低

E.H分高

6.某男士,46歲,患慢性腎功能衰竭多年,準(zhǔn)備進(jìn)行透析治療。他的以下心理社會(huì)條件哪項(xiàng)不利于透析治療:

A. 家屬能夠配合B.較高的智力

C.較高的理解力 D.較多的防御態(tài)度

E.較少依賴軀體性防御 7.某病人,由于心肌梗塞進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房。入監(jiān)護(hù)病房后病人得了“ICU綜合征”。所謂“ICU綜合征”是指病人進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房后所產(chǎn)生的:

A. 意識(shí)改變和行為異常

B.意識(shí)改變和情緒反應(yīng)

C.感覺(jué)異常和知覺(jué)異常 D.情緒反應(yīng)和意志改變

E.以上都是

8.有位病人在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難。他被送到醫(yī)院急診室,醫(yī)生經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給病人靜脈推了一針生理鹽水,并向病人說(shuō)明此藥對(duì)病人緩解癥狀有幫助。病人沒(méi)注意用的是何種藥,在接受治療的同時(shí)也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很快就消失了。醫(yī)生給病人治療的技術(shù)措施是:

A.對(duì)癥治療

B.暗示治療

C.鼓勵(lì)治療

D.疏泄治療

E.引導(dǎo)治療

參考答案: A1:

1.D 2.E 3.E 4.A 5.E 6.C 7.D 8.E 9.A 10.C 11.E 12.C 13.B 14.A 15.B 16.B 17.D 18.D 19.A 20.E 21.C 22.C 23.D 24.B 25.C 26.A 27.B 28.B 29.A 30.C 31.C 32.B 33.A 34.B 35.D 36.D 37.C 38.A 39.D 40.C 41.A 42.B

A2:

1.B 2.C 3.D 4.D 5.C 6.D 7.B 8.B

第五篇:全科醫(yī)師中級(jí)職稱考試試題1

一、單選題[A1/A2](每題只有一個(gè)正確答案,共2000道題)

1、營(yíng)養(yǎng)不良患兒,皮下脂肪最早消失的部位是A、胸、背部B、四肢C、頭面部D、腹部正確答案:E

2、精神病人中,沖動(dòng)常見(jiàn)于A、抑郁癥B、強(qiáng)迫癥C、恐懼癥D、智能發(fā)育不全E、精神分裂癥正確答案:E

3、以下不是全科醫(yī)生的主要?dú)v史使命的是A、實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)B、承擔(dān)社區(qū)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防C、發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D、重塑醫(yī)生形象E、成為社區(qū)健康的主要組織、實(shí)施與監(jiān)測(cè)者正確答案:A

4、全科醫(yī)生的目標(biāo)是A、診斷和治療疾病B、最大限度地滿足社區(qū)居民的衛(wèi)生需要C、促進(jìn)社區(qū)健康可持續(xù)發(fā)展D、實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健E、以上都是正確答案:E 解析:E涵蓋了全科醫(yī)生的各種目標(biāo)。

5、下列何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別A、服務(wù)對(duì)象的穩(wěn)定性與流動(dòng)性B、對(duì)服務(wù)對(duì)象承擔(dān)責(zé)任的持續(xù)性與間斷性C、處理的健康問(wèn)題常見(jiàn)與少見(jiàn)D、技術(shù)水平要求E、服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)為治愈率與病人滿意度正確答案:E 解析:無(wú)論全科醫(yī)生,還是專科醫(yī)生,其服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)都應(yīng)該是相似的。

6、下列哪一量表可使用自評(píng)或他評(píng)方式對(duì)被試者的日常生活能力進(jìn)行測(cè)定A、日常生活能力量表B、日常生活功能指數(shù)C、Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表D、qWB量表E、PULSES量表正確答案:A

7、下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是A、增進(jìn)健康B、預(yù)防疾病C、隨訪患者D、治療病傷E、康復(fù)服務(wù)正確答案:C 解析:初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)包括:增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療病傷和康復(fù)服務(wù)。

8、新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變是由于A、傳染病病死率太高B、明了治療傳染病的抗菌藥物C、環(huán)境嚴(yán)重污染D、城市人口增多E、慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加正確答案:E 9、21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略是A、將與貧困作斗爭(zhēng)作為工作重點(diǎn)B、改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病C、全方位促進(jìn)健康D、動(dòng)員各部門(mén)合作E、以上均正確正確答案:E

10、我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上,要把A、農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)B、市作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)C、西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)D、中西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)E、西部和東北部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)正確答案:A

11、老年人最常見(jiàn)的骨折部位是A、Colles骨折B、肩部骨折C、椎骨骨折D、髖部骨折E、骶骨骨折正確答案:D 記憶題。

12、患者,男性,64歲,重度吸煙,慢性咳嗽、咳痰20余年,活動(dòng)后呼吸困難2年,因高熱2天,意識(shí)模糊,呼吸困難來(lái)院急診,為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)檢查A、急診胸部CT檢查B、床邊超聲波胸部探查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血液查氨茶堿濃度E、肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓正確答案:C 患者出現(xiàn)呼吸衰竭和意識(shí)障礙,動(dòng)脈血?dú)夥治隹稍\斷高碳酸血癥及酸堿失衡,并指導(dǎo)下一步治療。

13、引起嬰兒佝僂病的主要原因是A、飲食中缺鈣B、甲狀旁腺素缺乏C、食物中鈣、磷比例不當(dāng)D、缺乏維生素AE、缺乏維生紊D正確答案:E 維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)膳食中鈣的吸收,缺乏維生素D可導(dǎo)致佝僂病。

14、患者,男性,62歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要?A、觀察血壓變化B、抽血測(cè)肌酸磷酸激酶C、嚴(yán)密觀察心電圖演變D、觀察含服硝酸甘油效果E、進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查正確答案:C 心電圖對(duì)心肌梗死的診斷有重要價(jià)值。心肌梗死患者的心電圖在發(fā)病數(shù)小時(shí)至3~4天內(nèi)呈動(dòng)態(tài)改變。

15、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是A、以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)B、病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)C、以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)D、以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)E、以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)正確答案:C

16、患者,男性,74歲,腹瀉3天,神志不清1天,伴尿量增多。體溫37.5℃,血壓90/60mmHg(13.3/9kPa),皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷為A、腦血管意外B、毒性痢疾C、感染中毒性腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:E 老年病人,有脫水的誘因及脫水的表現(xiàn),尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,酮體弱陽(yáng)性,高滲性非酮癥糖尿病昏迷的可能性最大。

17、關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是A、居民社區(qū)B、企業(yè)社區(qū)C、城市社區(qū)D、農(nóng)村社區(qū)E、以上均正確正確答案:E 解析:在我國(guó)一般將社區(qū)分為城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū),也可以分為功能社區(qū)和生活社區(qū)。

18、下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的敘述錯(cuò)誤的是A、每位中華人民共和國(guó)的公民,無(wú)論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入,都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)B、居民在需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí),機(jī)會(huì)是均等的C、每個(gè)人都必須得到完全相同、沒(méi)有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)D、均等化并不是平均化E、通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)正確答案:C 解析:基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)中華人民共和國(guó)公民,無(wú)論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平,都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù),但并不意味著每個(gè)人都必須得到完全相同、沒(méi)有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目前我國(guó)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)很多內(nèi)容是針對(duì)重點(diǎn)人群的,如老年人、孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等,因此均等化并不是平均化。

19、下列藥物中抗菌譜最廣的是A、青霉素GB、紅霉素C、諾氟沙星D、四環(huán)素E、慶大霉素正確答案:D 20、社區(qū)預(yù)防的策略的綜合性表現(xiàn)為A、從以群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向個(gè)體、家庭和群體相結(jié)合B、從生物預(yù)防擴(kuò)大到心理行為和社會(huì)預(yù)防C、從獨(dú)立的預(yù)防服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合D、從被動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)向個(gè)體和社會(huì)要對(duì)健康負(fù)責(zé)的主動(dòng)預(yù)防E、以上均正確正確答案:E

21、衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、中醫(yī)藥局五部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》指出:2010年開(kāi)始,全國(guó)新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年A、10元B、150元C、200元D、250元E、300元正確答案:B

22、氨基苷類最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、肝臟毒性C、變態(tài)反應(yīng)D、頭痛頭暈E、耳毒性正確答案:E 氨基苷類容易引起前庭功能失調(diào)、耳蝸神經(jīng)損害等,所以孕婦注射本類藥物可致新生兒聽(tīng)力受損,禁用。

23、某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C、氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性D、氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能正確答案:C

24、對(duì)肝功能不良患者,應(yīng)用藥物時(shí),需著重考慮到患者的A、對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力B、對(duì)藥物的吸收能力C、對(duì)藥物的分布的影響D、對(duì)藥物的代謝能力E、對(duì)藥物的排泄能力正確答案:D

25、藥物的過(guò)敏反應(yīng)與A、劑量大小有關(guān)B、藥物毒性大小有關(guān)C、年齡有關(guān)D、體質(zhì)有關(guān)E、以上均無(wú)關(guān)正確答案:D

26、布洛芬主要用于A、冠心病B、心源性哮喘C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、人工冬眠E、鎮(zhèn)靜催眠正確答案:C

27、吲哚美辛屬于A、抗痛風(fēng)藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗癲癇藥D、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E、抗抑郁藥正確答案:D

28、已證實(shí)可致畸的藥物是A、苯妥英鈉B、青霉素C、阿司匹林D、紅霉素E、葉酸正確答案:A

29、社區(qū)衛(wèi)生診斷過(guò)程中,現(xiàn)有資料收集內(nèi)容一般不包括A、社區(qū)人口學(xué)資料B、社區(qū)環(huán)境資料C、社區(qū)衛(wèi)生資源資料D、居民衛(wèi)生知識(shí)水平E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料正確答案:D 解析:現(xiàn)有資料收集內(nèi)容包括:社區(qū)人口學(xué)資料、社區(qū)環(huán)境資料、社區(qū)衛(wèi)生資源資料以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料、社區(qū)死亡、疾病與相關(guān)調(diào)研資料以及各類文獻(xiàn)資料等。居民衛(wèi)生知識(shí)水平通過(guò)居民衛(wèi)生調(diào)查獲得。

30、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)院服務(wù)在理念方面的不同之處表現(xiàn)在A、服務(wù)范圍、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費(fèi)用與特征B、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費(fèi)用與特征C、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費(fèi)用與特征D、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)費(fèi)用與特征E、服務(wù)范圍、服務(wù)能力、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)對(duì)象正確答案:C 解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)居民為服務(wù)對(duì)象,醫(yī)院主要以就診的個(gè)體患者為服務(wù)對(duì)象;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),而醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用的技術(shù)更為寬泛;在服務(wù)模式上,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)為主,醫(yī)院主要以“坐堂行醫(yī)”為主;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以預(yù)防為主,提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的綜合服務(wù),醫(yī)院主要提供以治病為主的專科服務(wù);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有經(jīng)濟(jì)性,服務(wù)費(fèi)用相對(duì)醫(yī)院較便宜;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要為社區(qū)健康人群提供預(yù)防、保健、健康教育等服務(wù),是連續(xù)的健康服務(wù),醫(yī)院主要是“患病-治愈”或“住院-出院”的過(guò)程。

31、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合性服務(wù)特點(diǎn)體現(xiàn)在A、服務(wù)對(duì)象包括病人和健康人,且不分性別、年齡、疾病類型B、務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育等C、服務(wù)范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)D、服務(wù)層面包括生理、心理、社會(huì)E、以上都是正確答案:E

32、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)是A、運(yùn)用全科醫(yī)療與適宜技術(shù)B、調(diào)綜合性、連續(xù)性的健康管理C、關(guān)注病人的長(zhǎng)期治療效果和整體費(fèi)用,還包括疾病預(yù)后D、服務(wù)方式則強(qiáng)調(diào)主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)以及責(zé)任制服務(wù)等E、以上均正確正確答案:E

33、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)保證每月至少舉辦健康知識(shí)講座的次數(shù)是A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次正確答案:A 解析:根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

34、社區(qū)主要構(gòu)成要素是A、有集居的一群人和一定的地域B、有一定的生活服務(wù)設(shè)施C、居民之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系D、為謀求規(guī)章制度具體落實(shí),產(chǎn)生一種社會(huì)群體的機(jī)構(gòu)E、以上要素都必須具備正確答案:E 解析:社區(qū)是指由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社區(qū)的構(gòu)成須具備以下5個(gè)基本要素:①一定的人群;②一定的區(qū)域;③有一定的生活服務(wù)設(shè)施;④具有特定的文化背景和生活方式;⑤一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。

35、在家庭評(píng)估資料收集過(guò)程中,直接面談法是指A、通過(guò)家訪收集資料的方法B、過(guò)直接觀察收集資料的方法C、通過(guò)電話收集資料的方法D、通過(guò)直接面談收集資料的方法E、以上均是正確答案:A

36、按藥物對(duì)胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn),僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎仔有致畸或殺胚胎的作用,但在人類缺乏研究資料證實(shí)的為A、A類B、B類C、C類D、D類E、E類正確答案:C

37、小兒用藥,下列哪項(xiàng)不正確A、體表面積比成人相對(duì)大,皮膚角化層薄,所以局部用藥要防止吸收中毒B、給藥量須經(jīng)過(guò)計(jì)算并結(jié)合兒童具體情況C、要考慮小兒對(duì)藥物的敏感性和耐受性D、應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物E、小兒上呼吸道感染或感冒時(shí),可常規(guī)應(yīng)用抗生素正確答案:E

38、“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括A、建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效B、重視疾病的同時(shí),更重視病人的患病感受和價(jià)值觀C、滿足病人提供的各種要求D、尊重病人的權(quán)利E、注重提供臨床預(yù)防服務(wù)正確答案:C

39、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括A、人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B、人群疾病譜與死因譜的變化C、醫(yī)療費(fèi)用的高漲D、健康觀的變化E、環(huán)境污染的加劇正確答案:E 40、正常情況下,每小時(shí)的胎動(dòng)為A、5次B、1~2次 BC、6~8次D、9~12次E、13~16次正確答案:B 胎動(dòng)次數(shù)小于3次/小時(shí)為異常。

41、在健康問(wèn)題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容A、問(wèn)題診斷B、題鑒別診斷C、問(wèn)題程度判斷D、題預(yù)后判斷E、疾病診斷正確答案:E

42、下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)A、確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題B、理慢性活動(dòng)性問(wèn)題C、提供機(jī)會(huì)性預(yù)防D、改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為E、分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問(wèn)題正確答案:E

43、哺乳期不適宜采用的避孕措施為A、體外射精B、服用避孕藥C、使用避孕套D、放置官內(nèi)節(jié)育器E、使用陰道隔膜正確答案:B 服用避孕藥影響乳汁的質(zhì)量和分泌量。

44、服用短效避孕藥致無(wú)月經(jīng)來(lái)潮連續(xù)幾個(gè)月后,需停藥檢查A、2月B、3月C、4月D、5月E、6月正確答案:B

45、一對(duì)父母帶5歲的兒子看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無(wú)繼發(fā)感染,患兒父母不接受醫(yī)生的意見(jiàn),堅(jiān)持要求該患兒使用高級(jí)抗生素治療,全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是A、堅(jiān)持不開(kāi)抗生素B、分的解釋教育,說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由C、為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求D、解釋不開(kāi)抗生素的道理,然后由患兒父母決定E、既然要求開(kāi)好藥,又能增加創(chuàng)收,何樂(lè)而不為正確答案:B

46、陳女士,早晨來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站訴說(shuō),起床后發(fā)現(xiàn)昨晚12時(shí)睡覺(jué)前,漏服短效避孕藥,現(xiàn)又忘了補(bǔ)服時(shí)間,醫(yī)生應(yīng)告知其補(bǔ)服的時(shí)間為A、10小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、16小時(shí)內(nèi)D、20小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:B

47、我國(guó)老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是A、50歲以上B、55歲以上C、60歲以上D、65歲以上E、70歲以上正確答案:C WHO規(guī)定,65歲以上者稱為老年人,歐美及工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家均采用這一標(biāo)準(zhǔn)。亞太地區(qū)老年學(xué)會(huì)議提出:該地區(qū)60歲以上的為老年人。我國(guó)也以60歲以上作為老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)。

48、WHO建議,按照6O歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會(huì)A、5 %B、15%C、20%D、25%E、10%正確答案:B

49、進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)關(guān)于身體評(píng)估的原則,下述正確的是A、應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,一般要求室溫在2~24℃B、不能一次進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間,以避免老人疲乏C、體檢時(shí)注意刺激應(yīng)該適當(dāng),不要傷害老人D、應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件E、以上都對(duì)正確答案:E 50、下列哪項(xiàng)不是四分位數(shù)間距的特點(diǎn)A、適用條件同中位數(shù)B、映數(shù)值變量資料的離散趨勢(shì)C、較極差穩(wěn)定D、考慮了每個(gè)變量值的變異情況E、不受兩端極大值、極小值的影響正確答案:D 解析:四分位數(shù)間距是上四分位數(shù)和下四分位數(shù)之差,可以將該指標(biāo)理解為中間一半觀察值的極差,是沒(méi)有考慮到每個(gè)變量值的變異情況的。

51、某病住院日的頻數(shù)分布呈單峰分布。平均住院日為10日。中位數(shù)為5日,可以看出,住院日的分布是A、正態(tài)分布B、正偏態(tài)分布C、負(fù)偏態(tài)分布D、左偏態(tài)分布E、對(duì)稱分布正確答案:B 解析:對(duì)稱分布時(shí)平均數(shù)與中住數(shù)應(yīng)該一致,當(dāng)兩側(cè)不對(duì)稱時(shí)分布稱為偏態(tài)分布,當(dāng)單峰向左移時(shí)稱為正偏態(tài)分布,當(dāng)單峰向右移時(shí)稱為負(fù)偏態(tài)分布。本題中中位數(shù)為5,即中間位置為5日,而平均住院日為10日,即單峰向左移,因?yàn)轭l數(shù)位于中間位置的數(shù)小于平均住院日,所以是正偏態(tài)分布。

52、使用時(shí)相對(duì)數(shù)要注意以下幾點(diǎn),其中哪項(xiàng)是不正確的A、比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B、要分清離散程度和變異程度C、不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D、二者之間的可比性E、分母不宜過(guò)小正確答案:B 解析:使用相對(duì)數(shù)時(shí)要注意以下事項(xiàng):計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母不宜過(guò)小,即要有一定量的觀察例數(shù);注意平均率的計(jì)算方法;不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析;注意資料之間的可比性;比較總體率的大小時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)。題目中離散程度和變異程度是計(jì)量資料的描述指標(biāo),和相對(duì)數(shù)沒(méi)有關(guān)系。

53、下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯(cuò)誤的是A、公民享有平等的生命健康權(quán)B、應(yīng)滿足患者的合理需求C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對(duì)待患者D、患者的需求應(yīng)得到完全滿足E、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的正確答案:D平等醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員平等對(duì)待患者,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配體現(xiàn)社會(huì)公正,而不是所有的病人需求都得到滿足。

54、審慎的含義是A、醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的職責(zé)和使命B、醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)享有的權(quán)利和利益C、醫(yī)務(wù)工作者對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評(píng)價(jià)D、醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)E、醫(yī)務(wù)工作者對(duì)周?chē)恕⑹乱约白陨淼膬?nèi)心體驗(yàn)和感受正確答案:D 審慎是指醫(yī)務(wù)人員在為病人服務(wù)的過(guò)程中,處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無(wú)誤。

55、擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況,可采用的研究方法是A、病例一對(duì)照研究B、隊(duì)列研究C、實(shí)驗(yàn)研究D、現(xiàn)況調(diào)查E、理論研究正確答案:D 解析:現(xiàn)況調(diào)查用于描述疾病或健康的三間分布情況,因此選D。

56、欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例一對(duì)照研究,以下不能作為對(duì)照的是A、胃病病人B、支氣管炎病人C、意外損傷病人D、腸道傳染病病人E、眼病病人正確答案:B 解析:在病例-對(duì)照研究中,應(yīng)注意對(duì)照不應(yīng)患有與所研究疾病有共同已知病因的疾病,以減少混雜偏倚。

57、在病例-對(duì)照研究中,調(diào)查對(duì)象應(yīng)是A、病例為可疑患者,對(duì)照為未患某病者B、病例為確診患者,對(duì)照也為患者C、病例為確診患某病的人,而對(duì)照應(yīng)是未患某病的人D、病例和對(duì)照都未被確定息某病E、病例為確診患者,對(duì)照為可疑患者正確答案:D 解析:病例-對(duì)照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以未患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照,通過(guò)比較病例組和對(duì)照組中各個(gè)危險(xiǎn)因素暴露比例來(lái)探討危險(xiǎn)因素與疾病的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),所以病例為確診患者,對(duì)照為未患該病的人。

58、流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括A、臨床試驗(yàn)B、病例-對(duì)照研究C、人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E、類實(shí)驗(yàn)正確答案:B 解析:病例-對(duì)照研究屬于分析性研究。

59、下列哪個(gè)指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究A、有效率B、治愈率C、抗體陽(yáng)性率D、保護(hù)率E、患病率正確答案:E 解析:患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

60、下列有關(guān)偏倚的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、偏倚屬于隨機(jī)誤差B、偏倚可產(chǎn)生于研究的設(shè)計(jì)、實(shí)施、分析等各個(gè)階段C、常見(jiàn)的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚D、選擇偏倚是由于研究對(duì)象與未選入的研究對(duì)象在某些特征上存在差異而引起的誤差E、信息偏倚是在收集信息過(guò)程中由于測(cè)量暴露與結(jié)局的方法有缺陷造成的誤差正確答案:A 解析:偏倚屬于系統(tǒng)誤差,可以說(shuō)偏倚是研究過(guò)程中的失誤,它會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生很大影響,甚至可能得到與事實(shí)相反的結(jié)論。

61、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于A、設(shè)立對(duì)照組B、不設(shè)立對(duì)照組C、是否人為控制研究的條件D、盲法E、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)正確答案:C 解析:流行病學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)法與觀察法最大的區(qū)別是有人為的干預(yù)措施施加于研究對(duì)象。62、以下哪項(xiàng)不屬于定量資料A、體塊指數(shù)(體重/身高2)B、白蛋白與球蛋白比值C、細(xì)胞突變率(%)D、血壓值E、中學(xué)生中吸煙人數(shù)正確答案:C 解析:定量資料是連續(xù)的,通常有度量衡單位。所以,細(xì)胞突變率(%)不是定量資料。

63、搞好統(tǒng)計(jì)工作,達(dá)到預(yù)期目標(biāo),最重要的是A、原始資料要多B、原始資料要正確C、整理資料要詳細(xì)D、分析資料要先進(jìn)E、統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高正確答案:B 解析:統(tǒng)計(jì)分析一般包括統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料和分析資料四個(gè)步驟,無(wú)論哪一步,均需要追求真實(shí)性,所以原始資料要正確最為重要。

64、變異系數(shù)越大說(shuō)明A、標(biāo)準(zhǔn)差越大B、平均數(shù)越大C、標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大D、平均數(shù)越小E、以均數(shù)為準(zhǔn)變異程度大正確答案:E 解析:變異系數(shù)是反映離散趨勢(shì)的,變異系數(shù)越大反應(yīng)以均數(shù)為準(zhǔn)的變異程度大。

65、某課題組獲得某校新入學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料,現(xiàn)比較這兩個(gè)變量的離散趨勢(shì),最佳的指標(biāo)是A、變異系數(shù)B、全距C、方差或標(biāo)準(zhǔn)差D、偏度系數(shù)E、四分位數(shù)間距正確答案:A 解析:本題目是比較腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料的離散趨勢(shì),因?yàn)槭潜容^不同單位指標(biāo)的離散趨勢(shì),所以應(yīng)該用變異系數(shù)。

66、測(cè)量某項(xiàng)正態(tài)分布的醫(yī)學(xué)指標(biāo)n次,得其均值和標(biāo)準(zhǔn)差S,求得區(qū)間(-t0.05,vS/,+t0.05,vS/)所代表的含義為A、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99%總體均數(shù)置信區(qū)間D、95%總體均數(shù)置信區(qū)間E、以上都不是正確答案:D 解析:題目中求得的區(qū)間(-t0.05,vS/,+t0.05,vS/)為均數(shù)±95%界值×標(biāo)準(zhǔn)誤,所以是95%總體均數(shù)置信區(qū)間。67、下列是有關(guān)參考值范圍的說(shuō)法,其中正確的是A、參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95 來(lái)制定B、如果隨機(jī)測(cè)量某人的某項(xiàng)指標(biāo),其值在正常人范圍的95%之內(nèi),那么應(yīng)認(rèn)為此人的此項(xiàng)指標(biāo)正常C、如果某項(xiàng)指標(biāo)超出了參考值范圍,那么其應(yīng)為不正常D、求正態(tài)資料的參考值范圍,精確度越高越好E、所謂的正常和健康都是相對(duì)的,在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)正確答案:E 68、在假設(shè)檢驗(yàn)中,P值和α的關(guān)系為A、P值越大,α值就越大B、P值越大,α值就越小C、P值和α值均可由研究者事先設(shè)定D、P值和α值都不可以由研究者事先設(shè)定E、P值的大小與α值的大小無(wú)關(guān)正確答案:E 69、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時(shí),若n=25,t=1.96,則A、P>0.05B、P= 0.05C、P<0.05D、P<0.01E、P值無(wú)法確定正確答案:A 70、計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%,可認(rèn)為A、男童的肺炎發(fā)病率高于女童B、應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較C、資料不具可比性,不能直接作比D、應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論E、以上都不對(duì)正確答案:D 解析:計(jì)算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個(gè)觀察值,男女間的發(fā)病率是否有差異,不能只看到觀察值就下結(jié)論,要考慮抽樣誤差的問(wèn)題,所以需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)才能下結(jié)論。71、四個(gè)百分率作比較,有1個(gè)理論數(shù)小于

5、大于1,其他都大于5,則A、只能作校正χ2檢驗(yàn)B、不能作χ2檢驗(yàn)C、作χ2檢驗(yàn)不必校正D、必須先作合理的合并E、要用精確概率法正確答案:C 解析:行×列表χ2檢驗(yàn)的應(yīng)用條件是T<5的格子數(shù)不超過(guò)1/5和沒(méi)有任何一個(gè)格的T<1。題干中符合行×列表χ2檢驗(yàn)的應(yīng)用條件,所以選C。

72、某醫(yī)生對(duì)一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),結(jié)果判定如下:進(jìn)行配對(duì)χ2檢驗(yàn)時(shí),χ2=2.42則A、P<0.05B、P=0.05C、P>0.05D、P< 0.01E、P=0.01正確答案:C 解析:因配對(duì)χ2檢驗(yàn)的界值為3.84,而統(tǒng)計(jì)量χ2=2.42,所以P>0.05。

73、關(guān)于χ2檢驗(yàn),下列敘述正確的是A、χ2檢驗(yàn)方法適用于任何類型資料B、χ2檢驗(yàn)要求資料符合正態(tài)分布C、χ2檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料的分析D、χ2檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩個(gè)率有無(wú)顯著性差異E、以上都不對(duì)正確答案:C 解析:χ2檢驗(yàn)是用于推斷兩個(gè)或兩個(gè)以上總體率或構(gòu)成比之間有無(wú)差別最常用的方法,適用于對(duì)計(jì)數(shù)資料的分析。

74、用圖表示某地區(qū)近30年三種疾病的發(fā)病率,在各的動(dòng)態(tài)發(fā)展速度情況,宜繪制A、普通線圖B、直方圖C、百分條圖D、半對(duì)數(shù)線圖E、直條圖正確答案:A 75、下列哪項(xiàng)丕星健康教育規(guī)劃實(shí)施中的監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制的內(nèi)容A、正確評(píng)估計(jì)劃執(zhí)行者的技能B、建立專家小組,保證計(jì)劃執(zhí)行的質(zhì)量C、建立完整的資料收集和保存體系D、經(jīng)費(fèi)使用的審計(jì)E、強(qiáng)化健康促進(jìn)的基本知識(shí)和技能正確答案:E 解析:E屬于項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)部分。

76、下列行為中,屬于危害健康行為的是A、預(yù)警行為B、求醫(yī)行為C、遵醫(yī)行為D、避開(kāi)環(huán)境危害E、C型行為正確答案:E 解析:A、B、C、D均屬于促進(jìn)健康行為。

77、關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的A、流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病B、流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C、流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D、流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病E、流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病正確答案:C 解析:流行病學(xué)主要從群體水平認(rèn)識(shí)疾病,而不是從個(gè)體水平。78、4歲男孩,咳嗽5個(gè)月,凌晨及活動(dòng)后加劇,服用多種抗生素?zé)o效,服用博利康尼(特布他林)后有緩解。查體:無(wú)發(fā)熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該患兒最可能的診斷是A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管異物C、咳嗽變異性哮喘D、支氣管淋巴結(jié)核E、兒童哮喘正確答案:C 根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)清晨發(fā)作性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加重,抗生素治療無(wú)效,支氣管擴(kuò)張劑可緩解,兩肺呼吸音粗,考慮為支氣管哮喘中的咳嗽變異性哮喘,該病診斷要點(diǎn)是支氣管擴(kuò)張劑’可使咳嗽發(fā)作緩解,故選C。

79、不符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是A、夏季多見(jiàn)B、多見(jiàn)于6~24個(gè)月C、大便呈蛋花湯樣D、出現(xiàn)脫水E、常伴有發(fā)熱正確答案:A 輪狀病毒腸炎又稱秋季腹瀉,是嬰幼兒秋冬季節(jié)腹瀉的最常見(jiàn)原因;多發(fā)生在6~24個(gè)月嬰幼兒;大便水分多,黃色水樣或蛋花樣便;伴發(fā)熱和脫水,故選A。

80、重度脫水小兒,首批液體選用A、4:3:2液,80ml/kgB、2:1液,20ml/kgC、2:1液,30ml/kgD、5%碳酸氫鈉,5ml/kgE、3:2:1液,100ml/kg正確答案:C 對(duì)重度脫水伴循環(huán)衰竭者,必須迅速擴(kuò)容以改善循環(huán)狀態(tài),20ml/kg等滲含鈉液快速輸入,4:3:2液及3:2:1液均為2/3張液體,2:1液兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的作用。81、急性腎小球腎炎的常見(jiàn)致病茵是A、溶血性鏈球菌B、萄球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、草綠色鏈球菌正確答案:A 急性腎小球腎炎病因多種多樣,但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球茵急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。故選A。

82、發(fā)現(xiàn)患者存在意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A、反應(yīng)遲鈍B、情感淡漠C、定向力障礙D、記憶力障礙E、注意力集中困難正確答案:C 定向力包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物和對(duì)其自身狀況的認(rèn)識(shí)。定向障礙一般在腦器質(zhì)性疾病中較為多見(jiàn),往往是意識(shí)障礙的重要標(biāo)志。

83、癲癇發(fā)作不包括A、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作B、直性發(fā)作C、失神發(fā)作D、精神癥狀發(fā)作E、不典型發(fā)作正確答案:D 精神癥狀發(fā)作屬于局灶性發(fā)作。

84、川崎病時(shí)皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是A、皮疹B、指(趾)端變化C、眼球結(jié)膜充血D、楊梅舌E、唇紅干燥、皸裂正確答案:B 川崎病的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、球結(jié)合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水腫和掌趾紅寬,多形性皮疹,頸部淋巴結(jié)腫大等,其中指(趾)端的變化最具有特征性,恢復(fù)期呈膜狀脫皮。85、阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不認(rèn)得回家的路,主要是因?yàn)锳、行為紊亂B、記憶障礙C、意識(shí)清晰度下降D、意志減退E、錯(cuò)覺(jué)正確答案:B 阿爾茨海默病的核心癥狀是記憶障礙,包括短時(shí)記憶和視空間記憶障礙。

86、診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)A、存在大腦疾病、損害或功能紊亂,或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)B、精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月)C、精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解D、無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因E、精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化正確答案:E 軀體疾病所致精神障礙的診斷要點(diǎn)包括:存在大腦疾病、損害或功能紊亂,或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù);精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月);精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解;無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。

87、認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是A、情緒決定認(rèn)知和行為B、行為決定情緒和認(rèn)知C、情緒、行為與認(rèn)知互為因果D、認(rèn)知決定情緒和行為E、行為與認(rèn)知關(guān)系不大正確答案:D 認(rèn)知治療認(rèn)為人的情緒困擾、行為問(wèn)題或各種心理障礙均與人的認(rèn)知和認(rèn)知過(guò)程有關(guān)。88、發(fā)生譫妄時(shí)最常出現(xiàn)的幻覺(jué)是A、聽(tīng)幻覺(jué)B、味幻覺(jué)C、視幻覺(jué)D、本體幻覺(jué)E、觸幻覺(jué)正確答案:C 譫妄是一種病因?qū)W上非特異性的腦器質(zhì)性綜合征,其特點(diǎn)為意識(shí)障礙,意識(shí)清晰度水平降低,同時(shí)產(chǎn)生大量的錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué),以幻視為多見(jiàn)。

89、風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)是A、發(fā)熱3~4小時(shí)開(kāi)始,自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹,漸及軀干及四肢,最后見(jiàn)于手足心B、發(fā)熱1~2天開(kāi)始,最早見(jiàn)面頰部,迅速擴(kuò)展至軀干和四肢,24小時(shí)內(nèi)布滿全身,但手足心通常無(wú)皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時(shí)到1天出疹,分批出現(xiàn),向心性分布,以軀干、頭、腰部多見(jiàn)E、玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身正確答案:B A是麻疹的出疹特點(diǎn),B是風(fēng)疹的出疹特點(diǎn),C是幼兒急疹的出疹特點(diǎn),D是水痘的出疹特點(diǎn),E是傳染性紅斑的出疹特點(diǎn)。

90、風(fēng)疹的隔離期通常是A、出疹后5天,亦可以不隔離B、疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者,出疹后10天E、并發(fā)肺炎者,出疹后2周正確答案:A 一般皮疹出現(xiàn)5天后即無(wú)傳染性,除病房?jī)?nèi)發(fā)生病例外,一般可不隔離。

91、幼兒急疹的治療方法是A、發(fā)熱期間注意退熱治療,皮疹無(wú)須特殊治療B、隔離,早治療C、注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白D、格隔離,加強(qiáng)抗病毒治療E、注射預(yù)防疫苗以預(yù)防其發(fā)生正確答案:A 本病為自限性疾病,無(wú)須特殊治療,可采用對(duì)癥治療處理。92、35歲男性患者,近半年來(lái)覺(jué)得有人跟蹤自己,有人在自己的屋里放了竊聽(tīng)器,并且聽(tīng)見(jiàn)有人議論如何對(duì)付自己,曾寫(xiě)信到公安局要求保護(hù)。此病人最可能的診斷是A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、緊張型精神分裂癥正確答案:B 偏執(zhí)型精神分裂癥是精神分裂癥最常見(jiàn)的一個(gè)類型,其臨床表現(xiàn)以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主,往往伴有幻覺(jué),情感、意志、言語(yǔ)、行為障礙不突出,起病多在30歲以后。

93、患者,女,26歲,近幾年來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重晚輕,興趣減退,自覺(jué)精力減退,易疲勞,少語(yǔ),失眠以早醒為主,多次想自殺。最可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱B、抑郁性神經(jīng)癥C、反應(yīng)性抑郁癥D、抑郁癥E、失眠癥正確答案:B 抑郁癥的主要癥狀為情緒低落、思維遲緩、興趣減退和軀體癥狀為主,且癥狀有晨重晚輕的特點(diǎn),睡眠障礙以早醒為主。

94、某抑郁癥患者,27歲,復(fù)發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世,認(rèn)為自己是歷史罪人,只有死路一條,反復(fù)自殺未遂。首選的治療方法為A、心理治療B、電抽搐治療C、丙咪嗪D、氟西汀E、舒必利正確答案:B 有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用電抽搐治療。

95、在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下,患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼,以致搓手頓足,似有大禍臨頭,惶惶不可終El,伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,這屬于A、情感不穩(wěn)定B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落正確答案:B 96、對(duì)流行性腮腺炎的健康指導(dǎo)不正確的是A、隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B、行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C、被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫γ-球蛋白D、主動(dòng)免疫可接種單價(jià)腮腺炎減毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主正確答案:B 流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥。

97、引起猩紅熱的病原體是A、A組α鏈球菌B、B組α鏈球菌C、A組β鏈球菌D、B組β鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:C 引起猩紅熱的病原體是A組β鏈球茵。

98、關(guān)于社區(qū)康復(fù)醫(yī)療的描述,下列哪項(xiàng)不妥A、是整個(gè)康復(fù)過(guò)程的重要組成部分B、具有轉(zhuǎn)診的功能C、在社區(qū)層次上采取綜合性的康復(fù)措施D、有利于營(yíng)造助殘的良好社會(huì)風(fēng)氣E、以物理治療師為最基本的康復(fù)實(shí)施形式正確答案:E 99、不屬于ADL評(píng)定的內(nèi)容的是A、運(yùn)動(dòng)B、作業(yè)治療C、家務(wù)勞動(dòng)D、社會(huì)交往E、生活自理正確答案:B 100、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作由誰(shuí)來(lái)指導(dǎo)A、全科醫(yī)師B、康復(fù)治療師C、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員D、社區(qū)護(hù)士E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站正確答案:C 社區(qū)康復(fù)醫(yī)療工作是以全科醫(yī)師為骨干,由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員來(lái)指導(dǎo)。

101、目前導(dǎo)致我國(guó)人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險(xiǎn)因素中,比例最高的是A、行為生活方式B、生物學(xué)因素C、環(huán)境因素D、衛(wèi)生保健因素E、以上都不是正確答案:A 在疾病病因構(gòu)成中,行為生活方式占75%,為最主要因素。

102、社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)不包括A、對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行初次功能評(píng)估、選擇適宜的訓(xùn)練項(xiàng)目B、指導(dǎo)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、定期評(píng)估康復(fù)效果C、選用與制作訓(xùn)練器材,用品用具的信息、供應(yīng)、維修服務(wù)D、心理支持服務(wù)、知識(shí)普及服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)E、進(jìn)行社區(qū)康復(fù)檢查評(píng)估正確答案:E 103、真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括A、年齡較輕,多發(fā)生在3O歲以下B、雙眼發(fā)病、進(jìn)展迅速C、晶狀體呈雪花樣混濁或點(diǎn)狀混濁D、伴有屈光變化E、術(shù)前要控制血糖正確答案:D 104、關(guān)于老年性白內(nèi)障的描述,下列哪項(xiàng)描述不正確A、初發(fā)期白內(nèi)障,可選用藥物治療B、熟期白內(nèi)障,可選用手術(shù)治療C、白內(nèi)障患者,突然出現(xiàn)眼脹、頭痛,應(yīng)考慮繼發(fā)性青光眼D、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行眼部B超和CT檢查E、術(shù)前應(yīng)將血壓、血糖控制基本正常正確答案:D 105、手外傷后,應(yīng)盡可能使手處于功能位。手的功能位是A、腕背伸約10°~15°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B、腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)C、腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈D、腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)E、腕背伸約10°~15°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈正確答案:C 腕背伸約20°~25°,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈是手的功能位。

106、視網(wǎng)膜淺層出血多呈線狀、條狀及火焰狀,色較鮮紅,位于A、神經(jīng)纖維層B、叢狀層C、外核層D、外叢狀層和內(nèi)核層之間E、內(nèi)核層正確答案:A 107、以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會(huì)性A、兒子仿效父親抽煙B、看見(jiàn)老虎趕快奔逃C、性行為D、尋找食物充饑E、喜甜食正確答案:A 108、眼的屈光系統(tǒng)包括A、角膜、晶狀體、玻璃體B、膜、晶狀體、視網(wǎng)膜C、角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜D、淚膜、角膜、晶狀體、玻璃體E、角膜、房水、晶狀體、玻璃體正確答案:E 109、白內(nèi)障摘除后的無(wú)晶狀體眼的屈光狀態(tài)是A、高度近視B、高度遠(yuǎn)視C、高度散光D、復(fù)合近視散光E、復(fù)合遠(yuǎn)視散光正確答案:B

110、一位6歲兒童,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其雙眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo),右眼向顳側(cè)偏斜,檢查發(fā)現(xiàn):雙眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)障礙,雙眼向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),偏斜程度保持不變,雙眼視力正常。你的診斷是A、麻痹性內(nèi)斜視B、性外斜視C、共同性外斜視D、共同性內(nèi)斜視E、麻痹性外斜視正確答案:C 111、功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)評(píng)定的內(nèi)容不包括A、自理活動(dòng)B、活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)C、括約肌控制D、交流E、肢體畸形正確答案:E 112、Lovett徒手肌力檢查最適宜A、腦卒中患者B、小兒腦癱C、小兒麻痹癥、周?chē)窠?jīng)損傷患者D、帕金森病患者E、腦外傷后遺癥患者正確答案:C 113、慢性咽炎的病理分型錯(cuò)誤的是A、慢性單純性咽炎B、慢性肥厚性咽炎C、萎縮性咽炎D、干燥性咽炎E、以上都是正確答案:E 114、關(guān)于CT值的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、CT值說(shuō)明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B、CT值沒(méi)有單位C、CT值具有量的概念D、CT值由吸收系數(shù)換算而來(lái)E、對(duì)比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值,可了解強(qiáng)化程度正確答案:B CT值是CT圖像測(cè)量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計(jì)量單位,其單位名稱為亨氏單位(Hounsfield unit,HU)。

115、不可用于治療感冒的中成藥有A、銀翹解毒丸B、藿香正氣丸C、小柴胡顆粒D、金匱腎氣丸E、防風(fēng)通圣丸正確答案:D 116、慢性化膿性中耳炎描述錯(cuò)誤的是A、分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B、耳骨質(zhì)的吸收破壞C、有耳道流膿病史D、可并發(fā)眩暈E、聽(tīng)力漸進(jìn)性下降正確答案:B 慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在,本病極為常見(jiàn),臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力下降為特點(diǎn),可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。其中單純型慢性化膿性中耳炎不伴有中耳骨質(zhì)的破壞,骨瘍型及膽脂瘤型伴有中耳骨質(zhì)的吸收破壞。

117、耳源性腦膿腫顱內(nèi)高壓癥狀包括A、頭痛B、吐C、意識(shí)障礙D、脈搏加快與體溫一致E、以上均是正確答案:E 耳源性腦膿腫病人出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀,主要表現(xiàn)為:頭痛始于患側(cè),后可遍及整個(gè)頭部,以前額或后枕部最為顯著,頭痛多為持續(xù)性,常于夜間加劇而慘叫不止;嘔吐為噴射狀,與飲食無(wú)關(guān);意識(shí)障礙,如表情淡漠,嗜睡,乃至昏迷;脈搏遲緩,與體溫不一致;可出現(xiàn)視乳頭水腫;其他:如打哈欠,頻繁的無(wú)意識(shí)動(dòng)作,性格與行為改變等。

118、鼻出血的治療原則A、鎮(zhèn)靜B、控制急性出血C、病因治療D、對(duì)癥治療E、以上都是正確答案:E 119、急性會(huì)厭炎的處理錯(cuò)誤的是A、全身足量抗生素B、全身足量糖皮質(zhì)激素C、局部足量抗生素D、必要時(shí)行氣管切開(kāi)E、嚴(yán)密觀察正確答案:C 急性會(huì)厭炎是一種危及生命的嚴(yán)重感染,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)全身足量抗生素及糖皮質(zhì)激素,密切患者呼吸情況,若呼吸困難無(wú)明顯改善,應(yīng)考慮氣管切開(kāi)。

120、慢性鼻竇炎的治療方案包括A、局部鼻用糖皮質(zhì)激素B、鼻腔沖洗C、鼻竇負(fù)壓置換D、鼻腔鼻竇手術(shù)E、以上都是正確答案:E 121、窩溝齲的早期表現(xiàn)A、明顯齲洞B、探診有酸感C、損害部位呈白堊色D、損害部位透出墨浸色E、損害位于牙頸部正確答案:C 早期呈現(xiàn)白堊色,進(jìn)一步發(fā)展才是墨浸樣改變

122、患者,女,39歲,每次月經(jīng)前小腹刺痛,伴乳房脹痛,經(jīng)色紫黑,挾血塊,舌紫脈弦。其病機(jī)是A、腎氣虧損B、氣滯血瘀C、濕熱蘊(yùn)結(jié)D、寒凝血瘀E、氣血虛弱正確答案:B 123、以下哪項(xiàng)是外陰陰道假絲酵母菌病的特點(diǎn)A、黃綠色稀薄泡沫狀白帶,檢查陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)B、分泌物涂片可見(jiàn)線索細(xì)胞C、陰道pH>4.5D、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性E、白色稠厚豆渣樣白帶,檢查小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物正確答案:E 124、痹病的共同特征是A、肢體沉重B、肢體關(guān)節(jié)灼熱C、肢體關(guān)節(jié)疼痛,曲伸不利D、肌膚麻木E、以上都不是正確答案:C 125、冠周炎多發(fā)于哪顆牙齒A、18,28B、38,48C、44,54D、14,24E、16,26正確答案:B 雙側(cè)下頜智齒容易食物嵌塞,易發(fā)冠周炎。

126、判斷有無(wú)牙周炎的重要指征是A、齦袋超過(guò)3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生正確答案:B 有沒(méi)有附著喪失是判斷有無(wú)牙周炎的主要指征。

127、屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防的是A、早發(fā)現(xiàn)B、早診斷C、早治療D、病因預(yù)防E、防止復(fù)發(fā)正確答案:D 一級(jí)預(yù)防即病因性預(yù)防,是根本性的預(yù)防措施。

128、不屬于癌前病變的是A、腺纖維腺瘤B、乳腺纖維囊性病C、結(jié)腸腺瘤性息肉病D、慢性萎縮性胃炎E、黏膜白斑正確答案:A 從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變。常見(jiàn)的癌前病變有:黏膜白斑、宮頸糜爛、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、胃腸多發(fā)性息肉、慢性潰瘍、卵巢囊腫、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。

129、下面哪一項(xiàng)不是透視的優(yōu)點(diǎn)A、可轉(zhuǎn)動(dòng)患者體位,進(jìn)行多方向觀察B、價(jià)格低廉C、可實(shí)時(shí)了解氣管的動(dòng)態(tài)變化D、操作簡(jiǎn)單E、圖像對(duì)比度和清晰度較好正確答案:E 透視圖像的對(duì)比度和清晰度較差;A~D均正確。

130、立位片上,腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為A、不規(guī)則形B、球形C、半球形,有“液一氣平面”D、與胸腔間距大于20mmE、新月形正確答案:E 膈下新月?tīng)钔噶羺^(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。131、診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤的最佳影像學(xué)方法是A、X線平片B、橋小腦池空氣造影C、CTD、MRIE、超聲檢查正確答案:E 診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤首選MRI。

132、女性,50歲,因右上腹痛2個(gè)月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影,透視下隨膈肌運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、淋巴結(jié)鈣化C、右腎結(jié)石D、右輸尿管結(jié)石E、以上都不是正確答案:A 133、痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本A、黏液B、血液C、膿血黏液處的糞便D、膿液E、無(wú)膿液的糞便正確答案:C 對(duì)于痢疾患者,糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材,特別是有膿、血、黏液等異常部分。134、尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成檢驗(yàn)A、2hB、5hC、10hD、16hE、24h正確答案:A 尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時(shí)送檢并在2小時(shí)內(nèi)完成檢查,以免發(fā)生細(xì)胞溶解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。

135、心電圖臨床應(yīng)用最有價(jià)值的是A、心肌梗死B、心律失常C、電解質(zhì)紊亂D、心肌缺血E、心室肥大正確答案:B 136、對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是A、鉀離子B、葡萄糖C、LDHD、AsTE、ACP正確答案:B 待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí),溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高,有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22~160倍,輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大;血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定,抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等;溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。

137、有關(guān)尿亞硝酸鹽試驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是A、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)可以協(xié)助診斷尿路感染B、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性可以排除菌尿的可能C、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率100%E、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率與尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時(shí)以上無(wú)關(guān)正確答案:A 當(dāng)尿中某些致病茵主要是大腸埃希茵增殖時(shí),可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應(yīng),因此亞硝酸鹽陽(yáng)性有助于尿路感染的診斷。

138、膿血便多見(jiàn)于A、急性細(xì)菌性痢疾B、急性胃腸炎C、上消化道出血D、霍亂E、肛門(mén)出血正確答案:A 糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說(shuō)明下段腸道有病變。急性細(xì)菌性痢疾時(shí)以黏液及膿為主,膿中帶血。

139、可使血糖水平下降的激素是A、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)素D、胰島素E、甲狀腺素正確答案:D 胰島素由胰島的B細(xì)胞所產(chǎn)生,是主要的降糖激素,其余激素升血糖效果明顯。

140、以下哪項(xiàng)酶類不能反映肝細(xì)胞損傷A、α-淀粉酶B、轉(zhuǎn)氨酶C、異檸檬酸脫氫酶D、鳥(niǎo)氨酸氨基甲酰酶E、谷氨酸脫氫酶正確答案:A α-淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標(biāo)。

141、HBsAg(-),抗H&(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),表明A、急性肝炎初期B、乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力C、陽(yáng)性活動(dòng)性肝炎D、既往乙肝病毒感染E、慢性遷延性肝炎正確答案:B 抗HBs為保護(hù)性抗體,它的出現(xiàn)表明病毒基本清除;HbsAg疫苗注射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標(biāo)志。142、患者女性,35歲。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBe(+),診斷為A、急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎正確答案:A 抗HBc(+)說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝,HCVPCR(+),且有輸血史,說(shuō)明感染HCV。

143、下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中,對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/LB、分葉核粒細(xì)胞>85%C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109/LD、原始細(xì)胞27%E、血小板計(jì)數(shù)20×109/L正確答案:D 急性白血病時(shí),大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多,部分患者白細(xì)胞數(shù)正常或減少;紅細(xì)胞血小板進(jìn)行性減少;血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。

144、臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是A、間接凝集反應(yīng)B、試管凝集法C、玻片凝集法D、ELISA法E、間接凝集抑制反應(yīng)正確答案:C 玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。

145、白斑的臨床類型分為A、尋常型、增殖型、葉型、紅斑型B、滑型、結(jié)節(jié)型C、斑塊型、顆粒型、皺紙型、疣狀、潰瘍狀D、皺紙型、海綿狀E、萎縮型、肥厚型正確答案:C 146、治療白斑的首要措施是A、手術(shù)切除B、0.2%維A酸溶液局部涂布C、維生素A口服D、去除刺激因素E、增強(qiáng)機(jī)體免疫能力正確答案:D 治療白斑的首要措施是去除刺激因素,包括煙酒、刺激性食物、殘根殘冠、不良修復(fù)體。147、關(guān)于慢性盆腔炎的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、物理治療B、藥治療C、透明質(zhì)酸酶肌注D、廣譜抗生素靜滴2~3周E、藥物治療無(wú)效者行手術(shù)治療正確答案:D 長(zhǎng)期或反復(fù)多種抗生素聯(lián)合治療慢性盆腔炎往往并無(wú)顯著療效。

148、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A、孕酮、β-HCGB、PL、β-HCGC、雌激素,孕激素D、β-HCG,雌激素E、FSH,HPL正確答案:C 本考題考核異位妊娠的病理生理變化,β-HCG是妊娠期分泌的特異性激素,但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。

149、下列哪項(xiàng)不是急性輸卵管妊娠破裂的表現(xiàn)A、高熱B、動(dòng)性濁音(+)C、下腹壓痛、反跳痛D、宮頸舉痛,子宮漂浮感E、后穹隆穿刺吸出不凝血液正確答案:A 150、青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是A、減少月經(jīng)量B、進(jìn)子宮發(fā)育C、止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵D、抗生素治療E、防止子宮內(nèi)膜病變正確答案:C 151、24歲女性,一周前因停經(jīng)41天,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓75/52.5mmHg,脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛。查WBC 10×109/L,N 0.70。最準(zhǔn)確的診斷是A、人工流產(chǎn)不全B、頸粘連C、急性闌尾炎D、流產(chǎn)后右附件炎E、右輸卵管妊娠破裂正確答案:E 152、患者,35歲,下腹部腫物3年,逐漸增大,自右下腹部開(kāi)始如拳頭大小,現(xiàn)已如妊娠足月大小,但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。最可能的腫瘤為A、卵巢畸胎瘤B、巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、子宮內(nèi)膜樣腫瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤正確答案:C 153、患者,女,28歲,G1P0A1,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,查:官頸無(wú)舉痛,官體增大,質(zhì)中,附件無(wú)明顯壓痛,HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)吸出物見(jiàn)以下哪一項(xiàng)可排除宮外孕A、蛻膜組織B、絨毛C、A/S反應(yīng)D、增殖期子宮內(nèi)膜E、分泌期子宮內(nèi)膜正確答案:B 154、子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是A、手術(shù)治療B、放射治療C、化療D、內(nèi)分泌治療E、免疫治療正確答案:A 155、以下關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)錯(cuò)誤的是A、可用性激素抑制排卵B、無(wú)排卵性月經(jīng)多無(wú)痛經(jīng)C、可試用促排卵藥治療D、可用前列腺素抑制劑治療E、可用解痙藥治療正確答案:D 156、以下關(guān)于過(guò)期流產(chǎn)的處理錯(cuò)誤的是A、刮宮前作好備血、輸液準(zhǔn)備B、刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性C、刮宮前先作凝血功能檢查,防止術(shù)時(shí)因血凝障礙而大出血D、力爭(zhēng)做到一次刮凈,以防因不全流產(chǎn)而出血E、過(guò)期流產(chǎn)胎盤(pán)機(jī)化,刮宮術(shù)中謹(jǐn)防穿孔正確答案:D 157、女性,26歲,主訴陰道分泌物惡臭1周。患者有幾個(gè)性伴侶,不使用避孕套。體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)外陰潰瘍、病變或皮疹。內(nèi)鏡檢查見(jiàn)陰道穹隆壁上有灰色粘連的惡臭分泌物。顯微鏡下見(jiàn)多個(gè)白細(xì)胞和線索細(xì)胞。對(duì)于此種感染,以下哪種治療最有效A、甲硝唑(滅滴靈)B、頭孢曲松(羅氏芬)C、西環(huán)素(如:福多力,偉霸霉素)D、復(fù)方磺胺甲唑(復(fù)方新諾明)E、酮康唑(里素勞片)正確答案:A 該病人患細(xì)茵性陰道病,灰白稀薄的分泌物是此病特征。推薦治療是甲硝唑500mg每日2次給藥,連用7~10天;也可用克林霉素300mg每日2次給藥,連用7天;或者用2%克林霉素乳膏,睡前陰道內(nèi)給藥5g,連用7天。不推薦對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。

158、以下檢查除外哪項(xiàng)對(duì)功血病人的診斷均有幫助A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、宮鏡檢查C、初潮年齡D、陰道脫落細(xì)胞檢查E、子宮內(nèi)鏡檢查正確答案:C 159、女,28歲,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常,婚后4年未孕,前來(lái)就診。婦科檢查,子宮正常大小,雙附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,最可能的診斷是A、無(wú)排卵性功血B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜脫落不全D、黃體功能不全E、子宮肌瘤正確答案:D 160、由真菌引起的皮膚病為A、疣B、帶狀皰疹C、腳癬D、白斑E、濕疹正確答案:C 腳癬一般由真茵感染引起,故選C。

161、孕婦口服“反應(yīng)停”致畸作用強(qiáng)(短肢海豹兒),但該藥在皮膚科可用于治療A、嚴(yán)重囊性痤瘡B、嚴(yán)重銀屑病C、光敏性皮膚病D、瘙癢性皮膚病E、脂溢性皮炎正確答案:C 反應(yīng)停是一種曾在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上造成巨大災(zāi)難的藥物,已經(jīng)被停止使用。但其對(duì)光敏性皮膚病有治療作用,故選C。

162、患者,女,26歲,皮膚瘙癢難忍,起病急、發(fā)展快,局部出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán),呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形狀,用鈍器以適當(dāng)壓力劃過(guò),可出現(xiàn)皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性,數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕,應(yīng)考慮為以下哪一種疾病A、急性蕁麻疹B、急性濕疹C、急性接觸性皮炎D、帶狀皰疹E、銀屑病正確答案:A 皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性為蕁麻疹特征性表現(xiàn),加之起病急、瘙瘁難忍等表現(xiàn),故選A。

163、患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無(wú)自覺(jué)癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,最可能的診斷是A、尋常疣B、扁平疣C、絲狀疣D、濕疹E、老年疣正確答案:B 扁平疣是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物。表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐色的高出皮膚表面的扁平狀丘疹。

164、下列各項(xiàng)有助于新生兒ABO溶血癥的診斷,但哪一項(xiàng)除外A、母嬰血型不合B、兒血清游離抗體陽(yáng)性C、抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽(yáng)性D、50%的患兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)E、抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:D 新生兒ABO溶血癥多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

165、患者,女,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺(jué)疼痛,損害漸擴(kuò)大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好,臀部、雙下肢可見(jiàn)散在性膿皰,部分破淡結(jié)黑色厚痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應(yīng)考慮為A、深膿皰瘡B、毛囊炎C、痱子D、癤瘡E、二期梅毒正確答案:A 患者老年,有糖尿病,根據(jù)典型皮損,符合深膿皰瘡診斷要點(diǎn),故選A。

166、男童,2歲,近l周于口周、鼻孔處出現(xiàn)紅色小丘疹,漸成膿皰。皰破后結(jié)黃色厚痂,波及耳郭處伴瘙癢。體檢:下頜可觸及腫大淋巴結(jié),患兒體溫正常,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。應(yīng)考慮為A、濕疹伴感染B、尋常型膿皰瘡C、單純皰疹D、癤腫E、毛囊炎正確答案:B 患兒皮損為膿皰、黃色厚痂,伴瘙癢及淋巴結(jié)腫大,符合尋常型膿皰瘡,故選B。

167、患兒,4歲,在軀干出現(xiàn)多個(gè)綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,有的皮損為偽足,頂端水皰,內(nèi)容清,周?chē)鸁o(wú)紅暈,幼兒自訴劇癢。最可能的診斷為A、蕁麻疹B、水痘C、Hdem癢疹D、丘疹性蕁麻疹E、傳染性軟疣正確答案:D 丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚或小兒蕁麻疹性苔蘚、急性單純性癢疹,是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺(jué)瘙癢。

168、男性,20歲,因面部皮疹前來(lái)就診。患者額頭上有彌漫性炎性紅色丘疹和膿皰皮疹,尚未接受任何治療。適合的治療方案為A、經(jīng)常被陽(yáng)光暴曬B、酮康唑霜C、1%糖皮質(zhì)激素霜D、每日口服苯海拉明E、局部用甲硝唑正確答案:E 過(guò)氧苯甲酰和局部使用抗生素,如甲硝唑,是治療與緩解玫瑰痤瘡的一線用藥。壬二酸、維A酸和口服抗生素也有效。異維A酸是重癥、持續(xù)性玫瑰痤瘡最有效的治療藥物,但有嚴(yán)格的治療適應(yīng)證。169、5天女?huà)耄f法接生,昨日起煩躁不安,吸奶困難,今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強(qiáng)直性痙攣,頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒肺炎D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒窒息正確答案:D 新生兒破傷風(fēng)一般在生后5~7天左右發(fā)病,首發(fā)癥狀表現(xiàn)為吸奶困難及肌張力增高,結(jié)合不潔分娩史可考慮診斷。

170、一位13歲男孩的母親在過(guò)去3天發(fā)現(xiàn)男孩左口周的皮損,因此帶他前來(lái)就診。皮損為紅斑底、蜜色痂皮,周?chē)胁簧偎挕W詈玫闹委煼椒ㄊ茿、口服青霉素B、口服阿莫西林-克拉維酸鹽(力百汀)C、萘夫西林D、局部用莫匹羅星(百多邦)E、局部用桿菌肽正確答案:D 對(duì)于局限性膿皰,局部用莫匹羅星最為有效。金黃色葡萄球茵和化膿性鏈球茵是最常見(jiàn)的病因,青霉素很可能因其耐藥而無(wú)效;力百汀和萘夫西林應(yīng)用于嚴(yán)重感染;桿茵肽軟膏的效果欠佳。若膿皰復(fù)發(fā),應(yīng)考慮鼻孔或皮膚破損處的感染轉(zhuǎn)移。

171、一位28歲初次懷孕的孕婦前來(lái)就診。她懷有雙胞胎,正處于妊娠晚期,主訴下腹部瘙癢,皮膚出現(xiàn)水皰狀皮損;臉部、手掌和腳底都沒(méi)有病變。考慮是A、水痘B、疥瘡C、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊D、帶狀皰疹E、高膽紅素血癥正確答案:C 妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊,也稱為妊娠性多形疹,是妊娠期最常見(jiàn)的皮膚病主訴,160個(gè)孕婦中就有1例,多胎妊娠的發(fā)病幾率增加。該病通常發(fā)生于初次妊娠的妊娠晚期,很少在再次懷時(shí)復(fù)發(fā)。妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊有明顯的癢癥狀,與皮損同時(shí)出現(xiàn)。皮疹首先出現(xiàn)于腹部,多為妊娠紋周?chē)⒖赡苈又列夭俊⒋笸群褪直郏槻俊⑹终啤⒛_底和黏膜表面則往往沒(méi)有病變。典的皮損是多形、紅寬、非濾泡性丘疹,斑塊狀,有時(shí)候是水皰狀。該病常常在接近生產(chǎn)或產(chǎn)后初期消退。局部用保濕霜、中強(qiáng)效的類固醇與口服抗組胺藥可以緩解癥狀。

172、糖尿病患者皮膚疾病應(yīng)慎用的藥物有A、外用皮炎平霜等含激素軟膏B、外用達(dá)克寧霜C、內(nèi)服西替利嗪D、外用甲癬酊E、外用硼酸溶液正確答案:A 外用糖皮質(zhì)激素可經(jīng)皮膚吸收,特別是當(dāng)皮損面積大,用藥劑量大,或皮膚有紅斑、糜爛損時(shí)吸收增加,糖皮質(zhì)激素可降低糖尿病患者對(duì)降糖藥物的敏感性,使患者血糖升高。另外,一些糖尿病感染性皮膚病,外用各類皮質(zhì)類固醇激素制劑,甚至還會(huì)使局部抵抗力降低,令病情加重。

173、外用皮質(zhì)類固醇激素對(duì)以下哪個(gè)疾病無(wú)效A、濕疹B、神經(jīng)性皮炎C、銀屑病D、藥疹E、單純皰疹正確答案:E 174、下列疾病中哪一種咳嗽時(shí)不伴大量膿痰A(chǔ)、肺膿腫B、氣管擴(kuò)張C、支氣管胸膜瘺D、急性支氣管炎初期E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染正確答案:D 急性支氣管炎初期有上呼吸道感染的癥狀:鼻塞、噴嚏、聲音嘶啞、全身不適,部分患者有畏寒、發(fā)熱、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液樣痰。

175、患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進(jìn)行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)A、早期正常無(wú)明顯變化,中、晚期可見(jiàn)肺紋理增加、粗亂B、合并感染時(shí)有支氣管周?chē)装Y改變C、合并感染時(shí)有支氣管柱狀擴(kuò)張,肺紋理蜂窩狀改變D、肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平E、心臟懸垂并狹長(zhǎng)正確答案:C C項(xiàng)為支氣管擴(kuò)張的典型X線胸片表現(xiàn),而不是慢支炎、肺氣腫的X線胸片表現(xiàn),其余各項(xiàng)均是正確的。A、B兩項(xiàng)主要為慢性支氣管炎的X線胸片表現(xiàn),D、E兩項(xiàng)主要為阻塞性肺氣腫的X線胸片表現(xiàn)。

176、室上性心動(dòng)過(guò)速的主要表現(xiàn)為A、突然發(fā)作,突然終止,節(jié)律規(guī)整,心率140次/分左右B、突然發(fā)作,突然終止,節(jié)律規(guī)整,心率200次/分左右C、節(jié)律不齊,強(qiáng)弱不一,心率100次/分左右D、心率時(shí)快時(shí)慢,心率40~120次/分E、節(jié)律略不整,伴有血流動(dòng)力學(xué)改變,100~150次/分正確答案:B 室上性心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作,突然中止,節(jié)律規(guī)則可以與心房顫動(dòng)鑒別。心率一般為150~200次/分,主要由于房室旁路或由房室結(jié)雙徑路引起房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速,所以心率快但規(guī)整。

177、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是A、磷酸肌酸激酶(CPK)B、CPK-MM 亞型:MM3/MM1比值C、CPK-MBD、α-羥丁酸脫氫酶E、血清肌紅蛋白正確答案:E 急性心肌梗死發(fā)病后,血中肌紅蛋白的增高,其高峰比血清心肌酶出現(xiàn)都早。肌紅蛋白在起病后2小時(shí)內(nèi)升高,12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。CPK發(fā)病后4小時(shí)增高,16~24小時(shí)達(dá)高峰。178、哪種瓣膜病變常常出現(xiàn)暈厥A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:B 暈厥的發(fā)生與一過(guò)性腦缺血有關(guān),主動(dòng)脈瓣狹窄引起腦缺血可發(fā)生暈厥,多發(fā)生在直立、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)周?chē)軘U(kuò)張,而狹窄的主動(dòng)脈瓣口限制心排血量的相應(yīng)增加,從而引起和加重腦缺血。

179、搶救急性肺水腫伴休克患者,下列哪項(xiàng)措施禁用A、靜脈注射快速洋地黃類藥物B、下注射嗎啡C、酒精濕化吸氧D、靜脈注射地塞米松E、靜脈緩慢注射氨茶堿正確答案:B 本題考點(diǎn):急性肺水腫伴休克患者的搶救因?yàn)閱岱燃嬗袛U(kuò)張周?chē)茏饔茫瑴p少回心血量,而不利于休克患者血壓的逆轉(zhuǎn)與恢復(fù),故禁用于急性肺水腫伴休克患者。

180、哪一種藥物不是治療心力衰竭的常規(guī)藥A、鈣離子拮抗劑B、CEI或ARBC、β受體拮阻滯劑D、利尿劑E、洋地黃正確答案:A 鈣離子拮抗劑具有負(fù)性肌力作用,一般不作為常規(guī)治療心力衰竭的藥物。

181、有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)正確A、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B、空腹血糖不一定升高C、全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷D、所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷E、尿糖檢查一定陽(yáng)性正確答案:C 182、男性患者,78歲,既往體健,突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是A、高血壓病B、心肌病C、心肌炎D、急性心包炎E、冠心病,急性心肌梗死正確答案:D 183、一個(gè)神志模糊的患者,呼氣帶有爛蘋(píng)果味,最可能的原因是A、大量飲酒B、糖尿病酮癥酸中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、肝性腦病E、尿毒癥正確答案:B 糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒時(shí),因丙酮在體內(nèi)積聚,呼出氣中可出現(xiàn)爛蘋(píng)果味。

184、下列哪項(xiàng)不是甲亢患者的臨床表現(xiàn)A、睡眠時(shí)心率快B、大便次數(shù)增多C、便秘D、陽(yáng)痿E、低熱正確答案:C 185、患者,男性,36歲。1型糖尿病20年,平時(shí)應(yīng)用胰島素治療,血糖控制較穩(wěn)定,近兩年來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr 196μmml/L。在飲食中蛋白含量應(yīng)為A、每日1.3g/kgB、每日0.8~1.2g/kgC、每日1.5~2.0g/kgD、每日o.6g/kgE、每日0.2g/kg正確答案:D 該患者已出現(xiàn)糖尿病腎病。故此應(yīng)限制蛋白質(zhì)的總量。通常主張每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6~0.8g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重給予,并在限定范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。

186、慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項(xiàng)不正確A、病情穩(wěn)定者可作3~5次/周,20~30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B、戒煙,避免酗酒C、可去高海拔的地方D、低鹽及限制液體入量E、堅(jiān)持服藥,定期復(fù)診正確答案:C 187、下列有關(guān)風(fēng)濕性疾病的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B、與溶血性鏈球菌感染有關(guān)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D、可累及全身結(jié)締組織E、心臟病變的后果最為嚴(yán)重正確答案:C 188、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括A、晨僵B、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫C、腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)腫D、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫E、血沉增快正確答案:E 189、Schober試驗(yàn):患者直立,在背部正中線髂嵴水平做標(biāo)記為零,繼續(xù)如何做標(biāo)記,讓患者彎腰,測(cè)量上下兩個(gè)標(biāo)記間的距離,若這一距離增加量短于4cm為陽(yáng)性A、向下3cm做標(biāo)記,向上6cm再做標(biāo)記B、向下5cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記C、向下5cm做標(biāo)記,向上10cm再做標(biāo)記D、向下5cm做標(biāo)記,向上15cm再做標(biāo)記E、向下10cm做標(biāo)記,向上5cm再做標(biāo)記正確答案:C 190、患者,女,50歲。反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效,可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎正確答案:D 病史一年,累及四肢大小關(guān)節(jié),RF(+),應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

191、患者,女性,27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,有時(shí)腫脹,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫脹不明顯,無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、急性白血病正確答案:D 系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有如下表現(xiàn):① 顴頰部紅斑;②盤(pán)狀狼瘡;③光敏感;④口輕度潰瘍;⑤非侵蝕性關(guān)節(jié)炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿細(xì)胞管型;⑦癲癇發(fā)作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性貧血或白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞減少或血小板減小;⑩ 抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性或抗Sm抗體或狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性;熒光抗核抗體陽(yáng)性。以上符合4項(xiàng)即可診斷。

192、病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病原體局限化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。此種表現(xiàn)是A、機(jī)會(huì)性感染B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、病原攜帶狀態(tài)正確答案:B 193、上呼吸道感染的治療原則不正確的是A、一般治療,休息,多喝水B、注意呼吸道隔離C、預(yù)防并發(fā)癥D、對(duì)癥治療:高熱給予退熱治療,高熱抽搐,給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理E、早期積極使用抗生素正確答案:E 病毒性上呼吸道感染無(wú)論輕重都不需要使用抗生素,更不需要預(yù)防使用抗生素,主要以對(duì)癥支持治療為主。如果是細(xì)茵性上呼吸道感染則應(yīng)給予抗茵治療。因此選E。

194、以下對(duì)流感疫苗的描述哪一項(xiàng)是正確的A、注射流感疫苗后就不會(huì)感冒了B、注射流感疫苗后就不會(huì)得流感了C、它可降低流感的發(fā)病率和死亡率,但不能減少肺炎的發(fā)生率和住院率D、它既可降低流感的發(fā)病率和死亡率,又能減少肺炎的發(fā)生率和住院率E、以上都不是正確答案:D 流感病毒分為甲、乙、丙三型。其中甲型流感又有很多亞型。流感疫苗是根據(jù)近年的主要流行情況研制的,不可能對(duì)所有類型的流感病毒均有效。它與感冒的病原學(xué)不同,對(duì)感冒無(wú)預(yù)防作用。流感后很易繼發(fā)下呼吸道的感染,流感疫苗可以降低流感的發(fā)病率和死亡率,當(dāng)然也可以減少肺炎的發(fā)生率和住院率,因此本題選D。

195、對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要A、ALT>500U/LB、總膽紅素>17μmol/LC、PTA<40%D、電解質(zhì)紊亂E、乏力、腹脹、腹水正確答案:C 重型肝炎才會(huì)出現(xiàn)凝血酶原活動(dòng)度(PTA)低于40%,其他選項(xiàng)在急性肝炎或肝硬化等類型時(shí)也可出現(xiàn)。

196、醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是A、革蘭氏陰性桿菌B、肺炎鏈球菌C、支原體D、真菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A 肺炎鏈球菌、支原體衣原體是社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)病原體。金黃色葡萄球菌、真菌亦是醫(yī)院獲得性肺炎的病原體,但最常見(jiàn)的致病菌是革蘭氏陰性桿菌。

197、下列屬于肝硬化門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)的是A、肝掌B、蜘蛛痣C、脾大D、肝大E、男性乳房發(fā)育正確答案:C 198、根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,體內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體、完全恢復(fù)的情況是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分別為A、+ +—+ —B、+— —+ +C、— —+— —D、— — —++E、++— —+正確答案:C 抗-HBs陽(yáng)性見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、HBv既往感染、乙肝疫苗接種后,是保護(hù)性抗體;抗-HBc是HBV感染或曾經(jīng)感染的標(biāo)志;抗-HBe是HBV感染的標(biāo)志。199、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是A、抗-HBSB、抗-HBcIgMC、抗-HBcIgGD、抗-HBeE、抗-前S正確答案:A 抗-HBs陽(yáng)性見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染、乙肝疫苗接種后,是保護(hù)性抗體。

200、糞-口途徑傳播的肝炎有A、甲型肝炎與乙型肝炎B、乙型肝炎與戊型肝炎C、丙型肝炎與丁型肝炎D、丁型肝炎與戊型肝炎E、戊型肝炎與甲型肝炎正確答案:E 201、關(guān)于接種卡介苗,下列哪項(xiàng)不正確A、我國(guó)規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗B、每隔5年左右對(duì)結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種,直至年滿18歲C、可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性D、極度營(yíng)養(yǎng)不良者不予接種E、患濕疹或其他皮膚病者不可接種正確答案:B 我國(guó)規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗,每隔5年左右對(duì)結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種,直至年滿15歲,而不是18歲。

202、以下關(guān)于慢性支氣管炎的敘述哪項(xiàng)正確A、它是起源于支氣管及其周?chē)M織的慢性炎癥B、它是一種具有氣流受限特征的肺部疾病C、它是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥D、它是近端支氣管壁肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張的肺部疾病E、它是一種伴有肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓的肺組織疾病正確答案:A 203、結(jié)核菌的易感人群應(yīng)除外A、青春期者B、腎移植術(shù)后2年者C、青壯年D、胃大部切除術(shù)后者E、矽肺正確答案:C 嬰幼兒、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除術(shù)后者、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制劑治療者肺結(jié)核發(fā)病率高。

204、關(guān)于慢性支氣管炎的體格檢查不包括A、早期體格檢查可無(wú)明顯異常B、早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C、隨病情進(jìn)展,肺底可出現(xiàn)干、濕啰音D、隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)杵狀指、趾,氣管移位E、晚期可有口唇發(fā)紺,下肢水腫正確答案:D 205、慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、應(yīng)用敏感的抗生素B、菌苗注射C、應(yīng)用祛痰藥物D、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥E、霧化吸入稀釋痰液正確答案:B 慢性支氣管炎合并肺部感染的治療有:①控制感染:選用敏感抗生素。②祛痰、鎮(zhèn)咳。③解痙、平喘。④霧化吸入擴(kuò)張支氣管,稀釋痰液。

206、霍亂的治療主要是A、病原治療B、糾正酸中毒C、補(bǔ)液D、應(yīng)用血管活性藥物E、糾正低鉀正確答案:C 207、關(guān)于人類對(duì)腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪種除外A、農(nóng)民B、野外作業(yè)人員C、在城市從事飲食行業(yè)者D、在城市居住平房的人E、旅行社工作人員正確答案:E 人類對(duì)本病毒普遍易感,各種職業(yè)的人群均可患病,以農(nóng)民及野外作業(yè)人員居多,在城市以從事飲食行業(yè)或居住平房的人居多。

208、患者,男性,61歲,反復(fù)咳嗽2年,伴低熱、消瘦。查體:氣管左移,左上肺聞及聞及濕啰音。胸片:左上肺多個(gè)厚壁空洞,左肺門(mén)上移,診斷首先考慮為A、肺膿腫B、癌性空洞C、真菌性膿腫D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、阿米巴肺膿腫正確答案:D 肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化,隨機(jī)體免疫力高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。209、患者,男性,28歲。因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天就診。查體:體溫39℃,血壓80/50mmHg,脈搏140次/分。治療除控制感染外,首要的處理應(yīng)該是A、使用強(qiáng)心劑B、補(bǔ)充血容量C、使用血管活性藥物D、使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E、使用利尿劑正確答案:B 患者診斷為肺炎伴休克,臨床應(yīng)首先考慮為感染中毒性休克。在處理上,使用血管活性藥物及腎上腺皮質(zhì)激素是可以的,但最主要的是應(yīng)首先補(bǔ)充血容量,因?yàn)樵诟腥拘孕菘嘶颊叱33霈F(xiàn)外周循環(huán)血量不足。使用利尿劑及強(qiáng)心劑是錯(cuò)誤的。

210、有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、菌痢常見(jiàn)致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)痢疾桿菌次之B、志賀痢疾桿菌引起者癥狀較重,宋內(nèi)痢疾桿菌引起者較輕C、內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關(guān)D、中毒型菌痢是由于機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生異常E、菌痢主要病變部位是直腸、乙狀結(jié)腸正確答案:D 中毒型茵痢并嚴(yán)重結(jié)腸黏膜病變,其發(fā)病原理主要是由于機(jī)體對(duì)細(xì)茵毒素產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的反應(yīng),引起急性微循環(huán)障礙等一系列病理生理改變。

211、慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A、常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物B、積極控制高血壓C、避免用氨基糖苷類抗菌藥物D、腎衰竭氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白和磷的攝入E、避免不必要的造影檢查正確答案:A

212、對(duì)細(xì)菌性痢疾來(lái)說(shuō)哪項(xiàng)是對(duì)的A、發(fā)病多在夏秋季B、近年來(lái)在臨床上很少見(jiàn)C、糞便中有大量單核細(xì)胞D、通常結(jié)腸與小腸均有炎癥E、發(fā)病前2周有飲食不潔史或與菌痢接觸史正確答案:A 細(xì)茵性痢疾是一種常見(jiàn)腸道傳染性疾病,腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。糞便鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞或白細(xì)胞(>15個(gè)/高倍視野)及紅細(xì)胞。發(fā)病季節(jié)多為夏秋季。

213、隱匿性腎炎患者的治療原則是A、激素治療B、免疫抑制劑治療C、使用抗菌藥物D、不可用中醫(yī)藥E、保護(hù)腎功能、避免腎損傷的因素正確答案:E

214、患者,男性,20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周,尿黃4天就診。查體:血壓120/750mmHg,皮膚及鞏膜黃染,無(wú)蜘蛛痣,無(wú)明顯肝掌,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,肝肋下1cm,輕度觸痛,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音(-)。下列項(xiàng)目中暫不予考慮的檢查是A、甲肝抗體B、乙肝兩對(duì)半C、肝功能檢查D、電子胃鏡E、腹部B超正確答案:D 患者有乏力、食欲下降、厭油、惡心,尿黃消化道疾病癥狀,肝大,考慮肝疾病;年輕男性,無(wú)蜘蛛痣,無(wú)明顯肝掌,腹平軟,移動(dòng)性濁音(-),暫無(wú)肝硬化失代償期表現(xiàn),暫不考慮電子胃鏡檢查。

215、患者,男性,34歲,5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):WBC 18×109/L,以下哪種疾病最有可能A、肺膿腫B、肺囊腫C、肺癌D、真菌性肺炎E、肺結(jié)核空洞正確答案:A 肺膿腫是多種病因所引起的肺組織化膿性改變。早起為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿痰。血常規(guī)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。多發(fā)生于壯年,男性多于女性。

216、關(guān)于尿路感染臨床表現(xiàn)的描述,不正確下列哪項(xiàng)A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、無(wú)癥狀細(xì)菌尿E、前列腺炎正確答案:E

217、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí),發(fā)生假陰性的主要原因不包括A、近7天內(nèi)使用過(guò)抗菌藥物B、尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間不足6小時(shí)C、消毒藥混入尿標(biāo)本中D、病灶和尿路不相通E、取清晨第一次尿作為送檢標(biāo)本正確答案:E

218、急性腎盂腎炎正確的治療措施是A、口服環(huán)丙沙星3天B、口服復(fù)方磺胺甲基異唑7天C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗菌藥物治療2周D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進(jìn)行治療E、應(yīng)用中藥治療正確答案:C

219、除下列哪項(xiàng)外尿路感染患者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診療A、男性性泌尿系感染或反復(fù)發(fā)作患者B、高熱不退,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿C、原有腎盂腎炎癥狀加重,并有明顯的單側(cè)腰痛和壓痛D、出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E、尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多正確答案:E 220、關(guān)于二氧化碳潴留臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項(xiàng)不正確A、二氧化碳潴留輕度升高容易引起呼吸加快、心率加快B、二氧化碳潴留持續(xù)升高則引起交換抑制作用C、二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D、二氧化碳潴留容易引起呼吸性堿中毒E、二氧化碳潴留容易出現(xiàn)高鉀血癥正確答案:D 二氧化碳潴留的病理改變是二氧化碳輕度升高可引中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)興奮,容易引起呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒和高鉀血癥。

221、患者男性,45歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,自行服藥后腹瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛、腹脹明顯;尿黃;尿量明顯減少。有慢 性乙肝病史15年。近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。入院體檢:意識(shí)尚清,但煩躁多語(yǔ);肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見(jiàn)蜘蛛痣;心肺未見(jiàn)明顯異常;腹部膨隆,下腹壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC 10.5× 109/L,中性0.89;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括A、自發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、腹水E、肝性腦病正確答案:C 45歲男性,有慢性乙肝病史15年,近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹、消瘦,有可能合并肝硬化,明顯肝掌,可見(jiàn)蜘蛛痣支持肝硬化診斷。1周前因不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),為誘因;近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少,有感染癥狀、腎功損害癥狀。腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性,有腹膜炎、肝腎綜合征的可能。患者意識(shí)尚清,煩躁多語(yǔ),血氨高,支持肝性腦病。而患者無(wú)結(jié)核病癥狀,暫不支持結(jié)核性腹膜炎診斷。

222、急性腎衰竭(或稱急性腎損傷)病程中,無(wú)尿是指A、24小時(shí)尿量少于1000mlB、24小時(shí)尿量少于800mlC、24小時(shí)尿量少于400mlD、24小時(shí)尿量少于100mlE、24小時(shí)尿量等于10ml正確答案:D 223、引起急性腎衰竭的腎前性因素不包括A、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、消化道出血、產(chǎn)后出血B、嘔吐、腹瀉、過(guò)度利尿、高熱、燒傷、胰腺炎、擠壓綜合征、低蛋白血癥C、心肌病、心包疾病、肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭及休克D、過(guò)量應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物、敗血癥;應(yīng)用去甲腎上腺素E、尿路梗阻正確答案:E 224、患者,女性,30歲。因發(fā)熱伴咳嗽3天入院治療。后經(jīng)檢查診斷為疑似SARS。應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A、2小時(shí)B、3小時(shí)C、4小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:A 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)非典型肺炎病例或疑似病例后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

225、急性腎衰竭的處理要點(diǎn)不恰當(dāng)?shù)氖茿、詳細(xì)查找可引起急性腎衰的原因,糾正血容量不足B、維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡C、對(duì)所有患者均可使用呋塞米等強(qiáng)利尿劑D、盡可能終止使用腎毒藥物E、病情需要者及早轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)療單位專科處理正確答案:C 對(duì)有效血容量減少導(dǎo)致腎臟血流灌注不足引起的急性腎衰竭,在有效血容量減少未糾正之前不宜使用強(qiáng)利尿荊。

226、患者,男性,30歲。左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。治療2個(gè)月余。復(fù)查血常規(guī):WBC 5.5×109/L,PLT 75.5×109/L。考慮與服用以下哪種藥物有關(guān)?A、異煙肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、利福平正確答案:E 利福平可引起血小板減少。227、下列哪項(xiàng)提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性A、Hb 85g/LB、高磷低鈣血癥C、BUN 25mmol/LD、SCr 705μmol/LE、B超示雙腎大小為85mm×40mm正確答案:E 228、院前急救人員應(yīng)熟練掌握以下哪項(xiàng)技術(shù)A、快速控制傷情,對(duì)傷情分類B、止血、包扎C、固定、搬運(yùn)D、特殊類型傷情的處理E、以上都是正確答案:E 一個(gè)合格的院前急救人員,應(yīng)快速控制患者的致命傷情,并準(zhǔn)確進(jìn)行傷情分類,迅速包扎傷口以止血,對(duì)骨折進(jìn)行固定后搬運(yùn),防止搬運(yùn)途中骨折刺破血管,損傷神經(jīng),也可減少疼痛,有些特殊的傷情如頸椎損傷等亦應(yīng)如此處理。

229、鼻出血時(shí)以下哪項(xiàng)處理合適A、有休克時(shí)取坐位或半坐位B、無(wú)休克時(shí)應(yīng)取平臥頭低位C、囑患者將流入口中之血液盡量吐出,以免咽下刺激胃部引起嘔吐D、不應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑E、不管有無(wú)休克,均應(yīng)取坐位或半臥位正確答案:C 鼻出血時(shí),盡量不要讓它流入胃部,以免刺激胃黏膜,有休克時(shí)應(yīng)平臥頭低位,以保持大腦供血,必要時(shí)應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑,以免心情過(guò)度緊張。

230、患者,女性,65歲。因腹痛、腿抽筋而急診。患者午餐曾進(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖粺o(wú)里急后重;一直無(wú)尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P 100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是A、瀉吐期B、脫水虛脫期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:B 脫水虛脫期:由于持續(xù)而頻繁的腹瀉和嘔吐,患者迅速出現(xiàn)失水和循環(huán)衰竭。常有腹直肌和腓腸肌痙攣,可出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等腎功能障礙的表現(xiàn)。

231、鼻出血現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易止血方法錯(cuò)誤的是A、可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10~15B、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C、松指后如仍出血,可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E、松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血正確答案:D 鼻出血現(xiàn)場(chǎng),可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血,如松指后仍出血,可用麻黃堿或腎上腺的棉片塞入鼻腔止血,因麻黃素和腎上腺素會(huì)收縮血管,從而止血。同時(shí),可用冷水敷前頸及后頸,不應(yīng)用熱水毛巾,因冷的毛巾可收縮血管,從而止血。

232、下列慢性腎衰竭時(shí)用藥應(yīng)掌握的原則哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、了解常用藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn);患者的腎功能情況及其他病理生理狀況B、熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時(shí)用藥方法,按腎功能減退的程度調(diào)整某些藥物特別是以原形經(jīng)腎排泄的藥物劑量C、首先選用腎毒性相對(duì)較小的藥物,如確需應(yīng)用某些有腎毒性的藥物,應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的方法減少藥物劑量,或延長(zhǎng)用藥間隔D、對(duì)某些特殊治療藥物,如有條件可測(cè)定其血中藥物濃度,如地高辛、氨茶堿、苯妥英鈉、氨基糖苷類抗菌藥物等E、已經(jīng)開(kāi)始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調(diào)整用藥劑量正確答案:E 233、患者,男性,45歲。12周前無(wú)明顯原因腹瀉腹痛。大便呈膿血樣,10余次/日。經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn)。現(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,鞏膜無(wú)明顯黃染,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細(xì)胞40個(gè)/HP,白細(xì)胞20個(gè)/HP,最可能的診斷是A、傷寒B、急性阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、急性菌痢E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:C 臨床有腹痛、腹瀉、排膿血樣大便等茵痢臨床癥狀。大便常規(guī)示:紅細(xì)胞40個(gè)/HP,白細(xì)胞20個(gè)/HP,病程超過(guò)兩個(gè)月,考慮為慢性茵痢。

234、下列哪個(gè)不是休克的診斷條件A、意識(shí)障礙B、高熱C、四肢濕冷D、收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)E、脈搏快,超過(guò)100次/分或不能觸及正確答案:B 以上幾個(gè)方面,高熱僅反映機(jī)體的溫度情況,并不能反映機(jī)體的組織灌注量,故不能成為休克的診斷條件。

235、下列哪項(xiàng)不是艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、口腔真菌感染C、咽痛D、淋巴結(jié)腫大E、惡心正確答案:B 艾滋病急性期通常發(fā)生在初次感染HIV后2~4周左右,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,故選擇B。

236、患者,女,20歲。作靜脈膽道造影檢查時(shí),出現(xiàn)意識(shí)淡漠,心悸、出冷汗,口唇發(fā)鉗,面色蒼白,HR 110次/分,R 25次/分,BP 60/4mmHg,應(yīng)首先選用A、多巴胺B、地塞米松C、異丙嗪D、腎上腺素E、鈣劑正確答案:D 患者考慮為過(guò)敏性休克,首選腎上腺素。

237、農(nóng)村婦女,40歲。8年前其丈夫(長(zhǎng)途車(chē)司機(jī))病重,漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯,高熱1月余,當(dāng)時(shí)因家境困難未能醫(yī)治病故。現(xiàn)該婦女出現(xiàn)與其丈夫類似癥狀,近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,近2周出現(xiàn)高熱,曾予抗菌藥物治療無(wú)效。查體:T 39.5℃,R 30次/分,BP 100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),心律齊,腹平軟。下列哪一項(xiàng)檢查最有確診價(jià)值A(chǔ)、胸片B、B超C、心電圖D、ANAE、HIV特異性病原學(xué)檢查正確答案:E 8年前其丈夫?yàn)殚L(zhǎng)途車(chē)司機(jī),有消瘦,體重下降明顯,高熱癥狀,病故,現(xiàn)患者出現(xiàn)類似癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,須考慮艾滋病的可能。

238、診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項(xiàng)不適合A、尿常規(guī)檢查B、列腺液常規(guī)鏡檢C、前列腺直腸指診D、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)E、前列腺穿刺活檢正確答案:E A、B、C、D都是診斷J隧性前列腺炎的方法,通過(guò)上述檢查方法就可以明確診斷。前列腺穿刺活檢只在前列腺癌的診斷中應(yīng)用。239、高溫環(huán)境下,氣溫超過(guò)35℃ 時(shí),人體主要通過(guò)哪種方式進(jìn)行散熱A、輻射B、蒸發(fā)C、對(duì)流D、傳導(dǎo)E、呼出正確答案:B 此狀態(tài)下,除蒸發(fā)之外,其余各項(xiàng)作用很小。240、24小時(shí)咯血量超過(guò)多少為大咯血A、50mlB、100mlC、2004D、300mlE、500ml正確答案:E 咯血是指喉及其以下呼吸道或肺組織出血,經(jīng)口腔咳出。一般認(rèn)為,24小時(shí)內(nèi)咯血量少于100ml為少量咯血,100~500ml為中量咯血,24小時(shí)咯血量大于500ml或一次咯血量大于100ml為大量咯血。

241、有關(guān)尿動(dòng)力學(xué)檢查,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿流率為其中一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性檢查B、病史提示有逼尿肌功能改變可行此項(xiàng)檢查C、壓力流量測(cè)定是膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法D、可準(zhǔn)確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度E、壓力流量測(cè)定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適 應(yīng)證正確答案:D 尿動(dòng)力學(xué)檢查是觀察單位時(shí)間內(nèi)膀胱排尿功能變化而檢測(cè)排尿時(shí)的動(dòng)態(tài)功能狀態(tài),即通過(guò)測(cè)定排尿時(shí)膀胱內(nèi)、尿道內(nèi)和直腸內(nèi)的壓力,同時(shí)測(cè)定產(chǎn)生排尿感覺(jué)時(shí)膀胱內(nèi)的容量和尿流率,來(lái)判斷排尿功能障礙的原因。此檢查方法主要用于鑒別膀胱出口梗阻癥狀和各種原因引起的逼尿肌功能障礙所致的排尿困難,但不能判斷支配膀胱神經(jīng)的損傷部位及嚴(yán)重程度。

242、有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療,以下哪一項(xiàng)是最正確的A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生C、5α還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前正確答案:E 治療前列腺增生癥的2個(gè)主要藥物是α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。α受體阻滯劑是通過(guò)作用于前列腺組織中平滑肌細(xì)胞的受體,使其松弛,降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用;5α還原酶抑制劑是通過(guò)抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,而起到使前列腺體積縮小,緩解癥狀。故只有答案E正確。

243、溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是A、尿膽原陰性,尿膽紅素陰性B、尿膽原陽(yáng)性,尿膽紅素陰性C、尿膽原陰性,尿膽紅素陽(yáng)性D、尿膽原陽(yáng)性,尿膽紅素陽(yáng)性E、尿膽原陽(yáng)性,尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性正確答案:B 溶血性黃疸屬于肝細(xì)胞前性黃疸,故尿液檢查結(jié)果是尿膽原陽(yáng)性、尿膽紅素陰性。

244、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是A、呼吸停止B、瞳孔散大C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、血壓測(cè)不到正確答案:C 245、再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病機(jī)制未完全明了B、干細(xì)胞存在內(nèi)在缺陷C、造血微環(huán)境存在缺陷D、遺傳性疾病E、干細(xì)胞損傷正確答案:D 遺傳因素可能是再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制之一,但再生障礙性貧血并不是遺傳性疾病。246、《2010版心肺復(fù)蘇指南》中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為A、2~3cmB、4~ 5cmC、至少5cmD、6~7cmE、胸廓前后徑的一半正確答案:C 2010版心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓的深度為至少5cm。

247、患者,女性,18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎。混濁紅棕色尿是A、肌紅蛋白尿B、血紅蛋白尿C、肉眼血尿D、鐵卟啉尿E、乳糜尿正確答案:C 248、患者,男性,25歲。因腎病綜合征入院。查體:無(wú)貧血,腎功能正常,有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫,尿圓盤(pán)電泳示高分子蛋白尿。下列哪個(gè)治療方案是錯(cuò)誤的A、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B、嚴(yán)格控制水和鈉的攝入C、補(bǔ)充血制品D、應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物E、使用利尿劑正確答案:C 249、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、以上均可正確答案:A 250、支持重型再生障礙性貧血診斷的項(xiàng)目是A、Hb<60g/LB、織紅細(xì)胞絕對(duì)值<25×109/LC、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.0×109/LD、血小板<25×109/LE、多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下正確答案:E 多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下支持重型再障的診斷,其余各項(xiàng)均未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。251、患者,女性,35歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸。體格檢查BP 167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫。血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,自細(xì)胞0~3個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN 10.5mmol/L。最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、原發(fā)性高血壓正確答案:C 252、治療非重型再障時(shí)應(yīng)首選A、造血干細(xì)胞移植B、聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子C、免疫抑制劑D、山莨菪堿+一葉秋堿+硝酸士的寧E、以雄性激素為主的綜合治療正確答案:E 以雄性激素為主的綜合治療是非重型再障的首選。

253、患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×109/L。應(yīng)該如何用藥A、先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮魈幚鞡、首先用廣譜抗菌藥物C、抗菌藥物治療時(shí)少飲水D、抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行E、暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來(lái)后再用抗菌藥物正確答案:D 254、患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP。臨床首先考慮A、腎動(dòng)脈栓塞B、腎動(dòng)脈血栓形成C、腎靜脈血栓形成D、輸尿管結(jié)石E、腎靜脈栓塞正確答案:A 255、以下哪項(xiàng)與特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康指導(dǎo)無(wú)關(guān)A、預(yù)防感染B、制活動(dòng)C、避免外傷D、保持樂(lè)觀情緒E、不濫用解熱鎮(zhèn)痛類藥物正確答案:D 保持樂(lè)觀情緒不是特發(fā)性血小板減少性紫癜健康指導(dǎo)的相關(guān)內(nèi)容。

256、患者,女性,30歲。反復(fù)顏面及雙下肢水腫5年,血壓升高3年,近半年反復(fù)牙齦出血,2天前出現(xiàn)柏油樣稀大便,并感口渴,呼吸困難,2小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。兒童時(shí)患過(guò)急性肝炎已治愈。為盡快確診,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、血尿素氮測(cè)定B、血肌酐測(cè)定C、肝功能檢查D、血糖及尿酮檢查E、血常規(guī)檢查正確答案:B 257、患者,女性,38歲。查:BP 160/95rmnHg。Hb80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220μrnol/L。對(duì)該患者不宜采取A、低蛋白飲食B、高蛋白飲食C、低鈉飲食D、根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E、低磷飲食正確答案:B 258、貧血伴骨髓細(xì)胞外鐵缺少及鐵粒幼細(xì)胞減少最可能的診斷是A、溶血性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:E 缺鐵性貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞外鐵減少或消失,鐵粒幼細(xì)胞減少。

259、患者,男性,25歲,建筑工人,跌倒時(shí)會(huì)陰部撞擊于硬物上,欲尿不能,很快出現(xiàn)陰莖、陰囊、會(huì)陰和下腹壁腫脹瘀斑,其腫脹原因最可能為A、局部挫傷B、炎性腫脹C、局部水腫D、血腫尿外滲E、陰莖海綿體破裂正確答案:D 260、患者,男性,52歲。左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個(gè)月余,結(jié)石大小1.8em×0.8cm,左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周。T:39℃,血常規(guī):白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞92%,尿常規(guī):紅、白細(xì)胞滿視野。經(jīng)抗炎等藥物治療無(wú)效時(shí),采取下列哪種措施是最正確的A、抗炎同時(shí),立即輸尿管切開(kāi)取石+腎造瘺B、膀胱鏡下逆行插管引流C、中西醫(yī)結(jié)合總攻排石D、體外沖擊波碎石術(shù)E、繼續(xù)保守治療正確答案:A 261、在先后解決了()等問(wèn)題后,于19世紀(jì)40年代形成了現(xiàn)代外科學(xué)A、體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流B、麻醉、止血、生物醫(yī)學(xué)工程、無(wú)菌術(shù)C、體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學(xué)工程式、抗生素D、無(wú)菌術(shù)、麻醉、止血、輸血E、無(wú)菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素正確答案:D 262、缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪一組正確A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高C、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、血清鐵降低,骨髓鐵粒幼細(xì)胞降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高正確答案:A 缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中生化檢查應(yīng)該提示:血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。

263、測(cè)定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)可了解機(jī)體鐵代謝情況,缺鐵性貧血時(shí)A、SI↓,SF↑,TIBC↓,TS↑B、SI↑,SF↓,TIBC↑,TS↓C、SI↓,S↓,TIBC↓,TS↑D、SI↑,SF↑,TIBC↑,TS↑E、SI↓,SF↓,TIBC↑,TS↓正確答案:E 缺鐵性貧血時(shí)SI↓,SF↓,TIBC↑,TS↓。

264、缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為A、自覺(jué)癥狀改善B、細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常D、血清鐵恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常正確答案:E 缺鐵性貧血治療的目標(biāo)是使血清鐵蛋白恢復(fù)正常,亦即是補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵量。

265、關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是A、胃潰瘍多為餐后痛B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛C、消化性潰瘍患者均有上腹痛D、十二指腸后壁潰瘍可發(fā)展為穿透性潰瘍E、球后潰瘍易發(fā)生大出血正確答案:C 約15%的消化性潰瘍者無(wú)癥狀,稱為無(wú)癥狀性潰瘍。

266、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A、輸尿管腫瘤B、尿道腫瘤C、尿道狹窄D、前列腺癌E、膀膀腫瘤正確答案:C 267、患者,男性,44歲。反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,2年來(lái)常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛。泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷A、血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B、反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C、24小時(shí)尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗(yàn)檢查D、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E、小關(guān)節(jié)攝片正確答案:A 該患者有腎絞痛病史,臨床提示為上尿路結(jié)石,但泌尿系統(tǒng)平片檢查又未發(fā)現(xiàn)異常,說(shuō)明結(jié)石在X線片上不顯影,結(jié)合患者有大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白時(shí)出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛,臨床高度懷疑為尿酸代謝障礙引起的痛風(fēng)。為明確痛風(fēng)的診斷和上尿路結(jié)石是否存在應(yīng)選擇A。268、患者,男性,30歲。右腎結(jié)石,行ESWL治療,排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)采取的措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抗感染治療B、堿化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的攝入E、口服氯化銨正確答案:B 磷酸鎂銨結(jié)石的形成往往與尿路感染有關(guān),通常在堿性尿液中容易生成尿路結(jié)石,在治療中抗感染和酸化尿液是常規(guī)治療方法。口服氯化銨可以起到酸化尿液的作用,而堿化尿液則起到相反的作用。

269、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)的敘述,錯(cuò)誤的是A、可發(fā)生在疾病的任何階段B、發(fā)生在治療后緩解期C、急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)D、以急性非淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)E、也可見(jiàn)于慢性白血病正確答案:D CNSL可發(fā)生在疾病的任何階段,但常發(fā)生在治療后緩解期,這是由于化療藥物難以通過(guò)血腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺滅,因而引起CNSL。以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn),其次為M4、M5和M2,也可見(jiàn)于部分慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病。臨床上輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈,重者有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至抽搐、昏迷。270、關(guān)于急性白血病,正確的是A、血象白細(xì)胞肯定增多B、象肯定有貧血C、血象肯定有血小板減少D、骨髓象肯定顯著增生E、骨髓象原始細(xì)胞比例肯定增高正確答案:E 大多數(shù)急性白血病患者白細(xì)胞增多,也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少。患者常有不同程度的正常細(xì)胞性貧血,但部分患者因病程短,可無(wú)貧血。多數(shù)患者有血小板減少,但部分患者在早期可正常。約50%的患者血小板低于60×109/L,晚期血小板往往極度減少。骨髓象原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞≥20%為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增生。少數(shù)骨髓增生低下但原始細(xì)胞仍占20%以上,稱為低增生性急性白血病。因此,正確答案是E。

271、患者,52歲,1個(gè)月來(lái),左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是A、手術(shù)B、理療C、痛點(diǎn)封閉注射D、按摩E、石膏固定正確答案:C 272、以下為潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則,但哪項(xiàng)除外A、控制急性發(fā)作B、緩解病情C、減少?gòu)?fù)發(fā)D、防止并發(fā)癥E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病正確答案:E 273、Crohn病最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、吸收不良綜合征B、腹腔內(nèi)膿腫C、腸梗阻D、中毒性巨結(jié)腸E、癌變正確答案:C 274、患者,女性,22歲。近3個(gè)月來(lái)月經(jīng)增多,因皮膚及牙齦間斷出血來(lái)診。體檢:齒齦及皮膚瘀斑,肝脾未觸及,胸骨無(wú)壓痛。Hb 105g/L。骨髓示:巨核細(xì)胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷是A、慢性再障B、急性再障C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、DIC正確答案:D 從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙,最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜。

275、下列哪項(xiàng)不是急性出血壞死型胰腺炎的主要并發(fā)癥A、消化道出血B、成人呼吸窘迫綜合征C、急性腎衰竭D、心力衰竭E、胰原性腹瀉正確答案:E 276、在幽門(mén)螺桿菌根除治療之后,以下的幽門(mén)螺桿菌韻檢查方法中,哪項(xiàng)不能用于判定治療是否成功A、胃黏膜組織染色B、快速尿酸酶試驗(yàn)C、胃黏膜組織幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)D、尿素呼氣試驗(yàn)E、血清學(xué)檢查正確答案:E 即使幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)根除治療成功,血清學(xué)檢查在其后較長(zhǎng)一段時(shí)間中都維持陽(yáng)性。

277、克羅恩病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾続、進(jìn)餐過(guò)多B、局部腸痙攣C、急性腸穿孔D、不完全性或完全性腸梗阻E、腸蠕動(dòng)增加正確答案:C 腹痛是克羅恩病最常見(jiàn)的癥狀,多位于右下腹或臍周,間歇性發(fā)作,常為痙攣性陣痛伴腹鳴。如合并腸梗阻的癥狀提示出現(xiàn)不完全性或完全性腸梗阻;出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯壓痛,提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張,可能是病變腸段急性穿孔所致。278、男性,30歲,車(chē)禍傷30分鐘。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕噦音。首要的處理是A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、對(duì)軟化胸壁牽引固定E、左側(cè)胸腔閉式引流正確答案:C 患者發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕啰音。患者有呼吸道梗阻因素,因此首先的搶救措施是清除呼吸道分泌物和異物,保持呼吸道通暢,保證肺通氣。

279、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述哪一項(xiàng)不正確A、是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病B、其發(fā)病可能涉及免疫因素C、其發(fā)病可能涉及遺傳因素D、與環(huán)境因素?zé)o關(guān)E、可發(fā)生于任何年齡正確答案:D 潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為是由多因素作用所致,主要包括環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素。

280、Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝細(xì)胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疸型肝炎E、細(xì)菌性肝膿腫正確答案:C Charcot(腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染)三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀,膽總管結(jié)石常導(dǎo)致膽道梗阻,繼發(fā)感染,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。

281、下列哪項(xiàng)對(duì)肝癌的診斷最有價(jià)值A(chǔ)、肝區(qū)疼痛B、進(jìn)行性肝大C、肝質(zhì)硬伴壓痛D、肝質(zhì)韌伴壓痛E、肝緣鈍伴壓痛正確答案:B 肝癌時(shí)肝臟是進(jìn)行性腫大。282、癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位A、外上象限B、乳腺內(nèi)上側(cè)C、乳腺外下象限D(zhuǎn)、乳腺尾葉E、乳腺內(nèi)下象限正確答案:A 283、患者,男性,38歲。間歇性上腹痛2年,受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解,其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、急性胃黏膜病變E、食管靜脈曲張破裂正確答案:B 284、患者,男性,40歲。間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺(jué)舒適,吐物有酸臭味。查:上腹飽滿,有振水音,診斷可能為A、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、急性胃炎E、神經(jīng)性嘔吐正確答案:A 285、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為A、B超B、AFP定性檢查C、肝臟CTD、肝臟MRIE、同位素肝掃描正確答案:B 286、患者,女性,50歲。既往無(wú)胃病史,近半年來(lái),出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌,首選的治療方法是A、內(nèi)鏡下切除B、手術(shù)治療C、介入動(dòng)脈化療D、內(nèi)鏡下局部化療E、免疫治療正確答案:B 患者無(wú)手術(shù)禁忌證及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)盡可能手術(shù)切除。由于早期胃癌可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移因此內(nèi)鏡下治療不如手術(shù)可靠。

287、關(guān)于M蛋白,錯(cuò)誤的是A、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白B、多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白C、多發(fā)性骨髓瘤也可無(wú)M蛋白D、有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E、某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多正確答案:B 絕大多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤伴有M蛋白,但約1%的患者血清或尿中不能分離出M蛋白,稱為不分泌型骨髓瘤。反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤,因?yàn)镸蛋白還可見(jiàn)于巨球蛋白血癥、意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥及反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多,如淋巴瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多。

288、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、手足抽搐B、膈肌麻痹C、阻塞性呼吸困難D、聲音嘶啞E、誤咽正確答案:B 289、患者,58歲,男性,因上腹飽脹隱痛5年,鋇餐胃腸造影和B超檢查腹部均未見(jiàn)異常,胃鏡檢查示胃竇黏膜有充血和糜爛,活檢病理報(bào)告黏膜呈慢性炎癥,中度腸上皮化生,重度不典型增生,最佳治療是A、外科手術(shù)B、前列腺素類藥物或硫糖鋁C、對(duì)癥治療D、嗎丁林和胃得樂(lè)聯(lián)合治療E、低脂易消化飲食,忌煙酒正確答案:A 病理報(bào)告是重度不典型增生者,首先考慮手術(shù)治療。

290、患者,男性,50歲。慢性肝炎30年,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)惡心、食欲不振、乏力伴肝區(qū)疼痛,超聲波顯示肝右葉有一直徑5cm的實(shí)性腫物,肝穿刺活檢支持肝細(xì)胞癌的病理變化是A、假小葉形成B、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生C、肝細(xì)胞嗜酸性變D、肝細(xì)胞異型性明顯形成實(shí)性團(tuán)E、肝細(xì)胞出現(xiàn)雙核正確答案:D 291、患者,男性,55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而做右半肝切除術(shù),手術(shù)后在門(mén)診定期隨訪,下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測(cè)癌腫復(fù)發(fā)A、ALPB、B型超聲檢查C、ALTD、選擇性肝動(dòng)脈造影E、動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白的變化正確答案:E AFP可以用于預(yù)測(cè)肝癌復(fù)發(fā)。

292、患者,男性,35歲。飲高度白酒450ml后第2天出現(xiàn)上腹及左上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位緩解,應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷A、急性胃炎B、十二指腸穿孔C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案:D 有酗酒的誘因,起病急,持續(xù)腹痛,向腰背部放射,抱膝前屈位緩解,符合急性胰腺炎癥狀。293、患者,女,26歲。3個(gè)月來(lái)面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb 75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,酸溶血試驗(yàn)陰性。治療應(yīng)首選A、輸注紅細(xì)胞B、脾切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、丹那唑E、保肝治療正確答案:C 從病例資料反映應(yīng)診斷為自身免疫性溶血性貧血,故腎上腺皮質(zhì)激素是治療的首選藥。294、患者,男性,65歲。有高血壓及冠心病多年,某晚參加宴會(huì)后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡,檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是A、急性心肌梗死B、重癥急性胰腺炎C、高血壓腦出血D、胃潰瘍出血E、高血壓腦梗死正確答案:B 有飽餐的誘因,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑考慮是Grey-Turner征,有上消化道出血,考慮為重癥急性胰腺炎引起的猝死。

295、患者,男性,65歲。反復(fù)上腹隱痛半年伴納差、消瘦,近2個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色,尿黃,膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為A、膽總管結(jié)石B、膽囊結(jié)石C、胰頭癌D、壺腹部癌E、膽總管癌正確答案:D 持續(xù)性上腹痛或不適,胃納差,消瘦,進(jìn)行性加深的黃疸應(yīng)考慮為胰腺癌,可捫及無(wú)痛性腫大的膽囊,稱為Courvoisier征,是診斷胰腺癌的重要體征。296、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個(gè)月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開(kāi)始她的第一份工作,這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間,她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4~5天。隨后是典型的3~4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便,發(fā)熱,體重減輕,或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的,紅細(xì)胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗(yàn)是正常的。以下哪項(xiàng)是最有可能的診斷A、克羅恩病B、憩室病C、賈第鞭毛蟲(chóng)感染D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:D 本患者有典型的腹痛癥狀伴腹瀉和便秘交替。她是一個(gè)年輕人,有慢性癥狀,這是非常典型的腸易激綜合征。此診斷的患者一般都有與膳食或壓力有關(guān)的疼痛癥狀,且有排便習(xí)慣改變。這些患者都沒(méi)有查體證據(jù)或化驗(yàn)結(jié)果表明炎癥過(guò)程。使飲食變化,并減輕壓力通常是治療目標(biāo),加用解痙藥物治療令癥狀減輕。克羅恩病是與一些炎癥相關(guān),包括腹部檢查疼痛,黏液膿性或血便,體重減輕,伴或不伴白細(xì)胞增多與血沉(ESR)升高。憩室痛很少發(fā)生在這么年輕的患者身上,通常會(huì)便秘而沒(méi)有腹瀉癥狀。賈第鞭毛蟲(chóng)感染可能會(huì)導(dǎo)致腹部慢性疼痛,但通常為上消化道的癥狀,如惡心、嘔吐和噯氣,因?yàn)橥Z第鞭毛蟲(chóng)生活在上段小腸。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為血便且有炎癥證據(jù),如血沉升高。

297、預(yù)防急性胰腺炎的措施中,哪項(xiàng)不正確A、積極治療膽道疾病B、戒酒C、常用抑制胰酶活性的藥物D、避免服用引起急性胰腺炎的藥物E、避免暴飲暴食正確答案:C 298、患者,男,40歲。面色蒼白,疲乏無(wú)力1個(gè)月。血象:Hb 60g/L,WBC 3.6×109/L,分類可見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞,血小板65×109/L。此患者可排除A、骨髓增生異常綜合征B、骨髓纖維化C、骨髓轉(zhuǎn)移瘤D、再生障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:D 血象分類可見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞不應(yīng)該是再生障礙性貧血的血象特點(diǎn),而其余均有可能出現(xiàn)。

299、下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥A、中毒性巨結(jié)腸B、直腸結(jié)腸出血C、癌變D、多發(fā)性瘺管E、急性腸穿孔正確答案:D 300、患者,男性,18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大,關(guān)節(jié)腔抽出血性積液,下一步最重要的檢查是A、血常規(guī)B、BTC、APTTD、PTE、PAIg正確答案:C 該男孩最可能的診斷為血友病,血友病包括血友病A(FⅧ:C缺乏)、血友病B(FⅨ缺乏癥)及遺傳性FXI缺乏癥,因此APTT會(huì)延長(zhǎng),而其余各項(xiàng)檢查不會(huì)異常,所以最重要的檢查是APTT。

301、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,壁堡的是A、1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓B、2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力C、3級(jí):肌僅有抗重力,無(wú)抗阻力收縮D、4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮E、5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮正確答案:A 腦、脊髓和周?chē)窠?jīng)疾病,常需測(cè)定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況。肌力分六級(jí):0級(jí):肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級(jí):肌肉稍有收縮,不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí):肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力;3級(jí):肌肉僅有抗重力,無(wú)抗阻力的收縮;4級(jí):有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí):有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮,為正常肌力。

302、診斷再生障礙性貧血的必備條件為A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15×109/LC、骨髓有核細(xì)胞增生低下D、骨髓非造血細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少正確答案:E 骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少或缺乏是診斷再障的必備條件。

303、患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動(dòng)感E、穿刺有膿正確答案:D 304、患者,男,65歲。3年前右股骨頸骨折,三翼釘內(nèi)固定,1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛,近來(lái)加重,X線片可見(jiàn)右股骨頭明顯變形,可診斷為A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭缺血性壞死C、繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨折畸形愈合E、髖關(guān)節(jié)退行性變正確答案:B 305、最常用的體溫測(cè)定方法是A、腋測(cè)法B、口測(cè)法C、腋測(cè)法和口測(cè)法D、肛測(cè)法E、以上都不是正確答案:A 臨床上最常用的體溫測(cè)定方法是腋測(cè)法。

306、胸骨后絞榨樣痛并有重壓窒息感,常見(jiàn)于A、肺梗死B、急性心包炎C、夾層動(dòng)脈瘤D、胸膜炎E、心絞痛正確答案:E 胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛。胸痛的性質(zhì)可有多種多樣。心絞痛呈絞榨樣痛并有重度窒息感。

307、干咳或刺激性咳嗽常見(jiàn)于下列哪種疾病A、急性或慢性咽喉炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、慢性支氣管炎D、肺膿腫E、肺炎正確答案:A 干咳或刺激性咳嗽常見(jiàn)于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及二尖瓣狹窄。308、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A、肺梗死B、性肺水腫C、白血病D、肺結(jié)核E、肺炎正確答案:B 咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是急性肺水腫。

309、肝源性水腫的特點(diǎn)是A、軟而移動(dòng)性大B、多從眼瞼開(kāi)始繼而遍及全身C、主要與水鈉潴留有關(guān)D、失代償期肝硬化主要表現(xiàn)為腹水E、多伴有淋巴回流受阻正確答案:D 腎源性水腫早期出現(xiàn)于眼瞼及顏面,以后發(fā)展為全身水腫,常見(jiàn)于各型腎炎及腎病。主要機(jī)制是多種因素使腎排泄水鈉減少,導(dǎo)致水鈉潴留。

310、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是A、癔癥B、震蕩C、梅尼埃病D、顱內(nèi)血腫E、胃神經(jīng)官能癥正確答案:C 引起前庭障礙性嘔吐的疾病是梅尼埃病、暈動(dòng)病等。

311、引起精神性嘔吐的疾病有A、癔癥B、腦震蕩C、顱內(nèi)血腫D、胃腸疾病E、梅尼埃病正確答案:A 引起精神性嘔吐的疾病有胃腸神經(jīng)癥、神經(jīng)性厭食、癔癥等。

312、肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的A、10%B、20%C、55%D、25%E、15%正確答案:B 體內(nèi)中性脂肪積聚過(guò)多,主要表現(xiàn)為體重增加,當(dāng)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者為肥胖。

313、上消化道出血部位一般是指A、食管B、貴門(mén)C、幽門(mén)D、十二指腸球部E、屈氏韌帶以上的消化器官正確答案:E 上消化道出血部位一般是指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸的出血。

314、一患者.體溫漸上升達(dá)39℃ 或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)多次。此種熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、回歸熱正確答案:D 波狀熱體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸上升至39℃或以上,經(jīng)數(shù)天逐漸降至正常,持續(xù)數(shù)天后又開(kāi)始發(fā)熱,如此反復(fù)多次,常見(jiàn)于布氏桿茵病。

315、男性,37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘,伴惡心、嘔吐、腹脹。查體:強(qiáng)迫體位,上腹部帶狀壓痛,輕度肌緊張,無(wú)反跳痛,診斷首先考慮A、消化性潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性胃腸炎E、急性闌尾炎正確答案:B 暴飲暴食可誘發(fā)急性胰腺炎。該患者飲酒后突發(fā)上腹部劇痛,上腹部帶狀壓痛多考慮急性胰腺炎。

316、男性,57歲。突然頭痛劇烈,持續(xù)不減,伴有不同程度的意識(shí)障礙。T:36.2℃,頸強(qiáng)(+),提示A、感染性疾病B、偏頭痛C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、肌緊張性頭痛E、神經(jīng)官能癥正確答案:C 蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟,發(fā)病后可出現(xiàn)劇烈頭痛,因?yàn)榇罅康难哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,使顱內(nèi)壓增高;由于血液刺激腦膜可產(chǎn)生頸部肌肉痙攣,使頸部活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,神經(jīng)系統(tǒng)檢查克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性。部分患者還可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、幻覺(jué)等精神癥狀,或伴有抽搐及昏迷等。

317、男性患者,28歲。反復(fù)上腹正中疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。考慮消化性潰瘍合并穿孔。下述哪一項(xiàng)支持此診斷A、腹痛前飲酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝濁音界縮小或消失D、腹痛伴黃疸E、腹部受外部暴力正確答案:C 肝濁音界縮小或消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有氣體所致,是急性胃腸穿孔的一個(gè)重要征象。

318、男性,12歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛,輾轉(zhuǎn)不安,緩解時(shí)無(wú)不適,查體:腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛(-),可能診斷為A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性腸梗阻D、膽道蛔蟲(chóng)癥E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:D 陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型癥狀。

319、男性患者,21歲。昨夜會(huì)餐,5小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,伴腹痛、腹瀉。查體:體溫37℃,心肺聽(tīng)診正常,腹軟、無(wú)壓痛,最可能的診斷是A、梅尼埃病B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、幽門(mén)梗阻E、腸梗阻正確答案:B 急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。其發(fā)生多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食,或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品所致。

320、腦出血急性期血壓在什么范圍內(nèi)應(yīng)使用降壓治療A、收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHgB、縮壓≥160mmHg,或舒張壓≥95mmHgC、收縮壓≥180mmHg,或舒張壓≥105mmHgD、收縮壓≥200mmHg,或舒張壓≥110mmHgE、收縮壓≥220mmHg,或舒張壓≥120mmHg正確答案:C 腦出血后血壓升高是對(duì)顱內(nèi)壓增高情況下為保持相對(duì)穩(wěn)定的腦血流量的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng),通常可不用降壓藥。收縮壓180~230mmHg,或舒張壓105~140mmHg,宜口服降壓藥治療,使血壓維持在略高于發(fā)病前水平;收縮壓180mmHg以內(nèi),或舒張壓105mmHg以內(nèi),可觀察而不用降壓藥。

321、患者,男性,65歲。既往有高血壓病病史,與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺(jué)均有障礙,上視不能,其最有可能的診斷為A、丘腦梗死B、腦出血C、殼核梗死D、殼核出血E、尾狀核出血正確答案:B 患者為老年患者,既往有高血壓病史,情緒激動(dòng)后起病,因此多為腦出血,由于查體見(jiàn)上視不能,出血部位考慮為丘腦的可能性大。

322、男性,22歲。有癲癇病史,頻繁抽搐持續(xù)二小時(shí)并意識(shí)不清。應(yīng)診斷為A、暈厥B、單純部分性發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、自動(dòng)癥E、失張力發(fā)作正確答案:C 癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。選擇答案為C。

323、患者,男性,44歲。Graves病史多年。平時(shí)不規(guī)則治療。兩天前因感染后出現(xiàn)甲亢危象。下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大劑量丙硫氧嘧啶B、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉C、應(yīng)用利血平或心得安D、大劑量阿司匹林降溫E、氫化可的松靜滴正確答案:D 水楊酸鹽可與T4、T3競(jìng)爭(zhēng)與甲狀腺結(jié)合蛋白的結(jié)合,使游離甲狀腺激素增加,且大量水楊酸鹽也增加代謝率,故在甲亢危象中不宜使用。

324、男性患者,65歲。無(wú)明顯誘因于晨起后突感胸骨后悶痛,持續(xù)2小時(shí)不緩解,伴有胸悶、氣短。查體:血壓125/80mmHg,雙側(cè)肺底有細(xì)小啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,T波倒置,該患者的心功能A、NYHA分級(jí)ⅢB、NYHA分級(jí)ⅣC、NYHA分級(jí)ⅡD、Killlip分級(jí)ⅠE、Killlip分級(jí)Ⅱ正確答案:E

325、女性患者,65歲。高血壓病史10余年,平時(shí)血壓在170/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽,端坐呼吸,血壓200/110mmHg,治療應(yīng)首選A、毛花苷CB、呋塞米C、氨茶堿D、美托洛爾E、硝普鈉正確答案:E

326、關(guān)于“全科醫(yī)生”,以下說(shuō)法最恰當(dāng)?shù)氖茿、全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生C、專門(mén)為社區(qū)群眾提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格,在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生E、以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生正確答案:D

327、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系可以體現(xiàn)為A、發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生B、全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍C、全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí),也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性D、發(fā)展社區(qū)護(hù)理E、全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時(shí)的服務(wù)正確答案:B

328、全科醫(yī)生在臨床診斷過(guò)程中,概率是主要的判斷依據(jù)之一,這里的概率是指A、該病的現(xiàn)患病率B、該病的發(fā)病率C、該病的病死率D、醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率E、該患者在服務(wù)人群中所占有的比例正確答案:D

329、由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來(lái)的權(quán)威,屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)A、傳統(tǒng)權(quán)威型B、工具權(quán)威型C、分享權(quán)威型D、感情權(quán)威型E、以上都不是正確答案:A 330、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的主要內(nèi)容不包括A、時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B、服務(wù)對(duì)象的人數(shù)C、活動(dòng)地點(diǎn)和指標(biāo)D、本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益E、質(zhì)量控制措施正確答案:D 331、衡量一個(gè)國(guó)家是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)是A、60歲及以上的老年人口比例>7%B、65歲及以上的老年人口比例>6%C、60歲及以上的老年人口比例>10%D、65歲及以上的老年人口比例>8%E、以上都不是正確答案:C 332、下面哪項(xiàng)不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征A、是在臨床場(chǎng)所執(zhí)行的B、是一種群體預(yù)防C、主要針對(duì)慢性病D、對(duì)象是健康人和“無(wú)癥狀”患者E、是一級(jí)和二級(jí)預(yù)防的結(jié)合正確答案:B 333、以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法A、免疫接種B、隨診隨訪C、篩檢D、病人教育E、病例發(fā)現(xiàn)正確答案:B 334、關(guān)于活疫苗的說(shuō)法正確的是A、容易保存B、需多次注射C、局部和全身反應(yīng)比較明顯D、可以長(zhǎng)時(shí)間保存E、接種后免疫效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)甚至終生正確答案:E 解析:活疫苗是指原病毒的毒力很強(qiáng),經(jīng)人工變異,成為車(chē)較弱的、毒力很輕的活病毒,接種人體后只能引起輕微反應(yīng),但免疫效果較為可靠。

335、健康教育要給人們提供A、衛(wèi)生知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持B、信息、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)支持C、衛(wèi)生知識(shí)、技能與服務(wù)D、衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋E、技能、衛(wèi)生知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)正確答案:C 336、下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)A、確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題B、管理慢性活動(dòng)性問(wèn)題C、提供機(jī)會(huì)性預(yù)防D、改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為E、分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問(wèn)題正確答案:E 337、下面哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的綜合功能A、疾病預(yù)防B、專科醫(yī)療C、保健D、康復(fù)E、健康教育正確答案:B 338、“初級(jí)保健管理、以人為本、特殊問(wèn)題的解決技能、綜合性服務(wù)、社區(qū)為導(dǎo)向、整合性模式”是A、實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則B、實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則C、實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原則D、全科/家庭醫(yī)師的能力要求E、社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求正確答案:D 339、可指導(dǎo)和組織健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施的理論是A、健康信念模式B、創(chuàng)新擴(kuò)散理論C、社會(huì)認(rèn)知理論D、“知-信-行”理論E、格林模式正確答案:E 340、下列大于老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)間和環(huán)境的說(shuō)法哪一項(xiàng)是不正確的A、老年人不宜飽餐后運(yùn)動(dòng)B、下午和傍晚是老年人最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)間C、清晨樹(shù)林空氣清新最適合老年人運(yùn)動(dòng)D、清晨樹(shù)林不適宜老人運(yùn)動(dòng)E、霧天不適宜戶外運(yùn)動(dòng)正確答案:C 341、老年冠心病的膳食保健中以下哪項(xiàng)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、建議每日鈉鹽的攝入量少于6gB、適量增加糖的攝入C、增加膳食纖維的攝入D、嚴(yán)格限制脂肪類食物E、提倡適量攝入富含不飽和脂肪酸的植物油正確答案:D 342、老年冠心病的一級(jí)預(yù)防中被提到的首位藥物是A、硝酸酯類B、降脂劑C、鈣離子拮抗劑D、阿司匹林E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:D 343、上題中,該男子較其他人更容易得A、冠心病B、糖尿病C、關(guān)節(jié)炎D、耳聾E、胃癌正確答案:A 解析:國(guó)內(nèi)外的許多調(diào)查已經(jīng)證明,A型行為者的冠心病發(fā)病率明顯高于B型行為者。344、某家庭,父親及兒子都抽煙,母親肥胖,從不進(jìn)行體育鍛煉;女兒上大學(xué),在學(xué)校居住,每天堅(jiān)持鍛煉,飲食合理。這家父親、母親及兒子具有A、日常健康行為B、避開(kāi)環(huán)境危害行為C、預(yù)警行為D、預(yù)防性行為E、不良生活方式正確答案:E 345、上題中,她兒子的行為屬于A、預(yù)防性行為B、病人角色行為C、A型行為D、D型行為E、預(yù)警行為正確答案:A 346、下列有關(guān)定量凋查描述錯(cuò)誤的是A、定量調(diào)查常采用問(wèn)卷的方式進(jìn)行B、訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對(duì)象較集中的調(diào)查中使用C、現(xiàn)場(chǎng)自填法是現(xiàn)場(chǎng)把問(wèn)卷發(fā)給被調(diào)查對(duì)象,填好后收回D、信訪法的回收率較高E、定量研究收集資料的過(guò)程稱為定量調(diào)查正確答案:D 解析:信訪法是將問(wèn)卷郵寄給調(diào)查對(duì)象,填好后再寄回給調(diào)查者,這種方法回收率比較低。347、選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認(rèn)為A、該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有17%兒童患病B、該疫苗預(yù)防有效,因可保護(hù)83%兒童不患病C、不能下結(jié)論,因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠D、不能下結(jié)論,因?yàn)槲礇](méi)對(duì)照組E、不能下結(jié)論,因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小正確答案:D 解析:流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本原則是設(shè)立對(duì)照,目的是保證實(shí)驗(yàn)的效應(yīng)是真實(shí)可靠的,故選D。

348、某高校測(cè)得1100名20歲健康男大學(xué)生的身高,經(jīng)檢驗(yàn)資料服從正態(tài)分布,其均值為172cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4cm,求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)稱為身高的A、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99%總體均數(shù)可信區(qū)間D、95%總體均數(shù)可信區(qū)間E、以上都不是正確答案:A 解析:本題目是考察對(duì)醫(yī)學(xué)參考值范圍和總體均數(shù)可信區(qū)間的理解。題目中求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+22.58×4)為均數(shù)±2.58×標(biāo)準(zhǔn)差,所以是99%醫(yī)學(xué)參考值范圍。349、對(duì)于一組正態(tài)分布的資料,樣本含量為n,樣本均數(shù)為,標(biāo)準(zhǔn)差為S,該資料的醫(yī)學(xué)參考值范圍為A、B、C、D、E、正確答案:A 350、對(duì)于一組正態(tài)分布的資料,樣本含量為n,樣本均數(shù)為,標(biāo)準(zhǔn)差為S,該資料的總體均數(shù)可信區(qū)間為A、B、C、D、E、正確答案:C 351、在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗(yàn)中,結(jié)論是P<0.05,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則P越小,說(shuō)明A、兩樣本均數(shù)差別越大B、兩總體均數(shù)差別越大C、兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大D、越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同正確答案:E 解析:在假設(shè)檢驗(yàn)中,得出的P值越小越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同,而不能說(shuō)P值越小兩均數(shù)差別越大。

352、關(guān)于統(tǒng)計(jì)資料的列表原則,錯(cuò)誤的是A、橫標(biāo)目是研究對(duì)象,列在表的左側(cè);縱標(biāo)目是分析指標(biāo),列在表的上方偏右側(cè)B、線條主要有頂線、底線及縱標(biāo)目下面的橫線,分析指標(biāo)后有斜線和豎線C、數(shù)字右對(duì)齊,同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致,表內(nèi)不宜有空格D、備注用“*”標(biāo)出,寫(xiě)存表的下面E、標(biāo)題在表的上端,簡(jiǎn)要說(shuō)明表的內(nèi)容正確答案:B 解析:制作統(tǒng)計(jì)表時(shí),一般用3~4條基本橫線,不應(yīng)有任何縱線和斜線。

353、知信行理論(KABP)中,A代表A、知識(shí)B、態(tài)度C、信念D、決心E、行為正確答案:B 解析:A是Attitude,代表態(tài)度。

354、當(dāng)吸煙者吸煙時(shí),給予講解吸煙致癌等事例,從而助矯正吸煙行為,這種個(gè)體行為矯正方法為A、脫敏法B、示范法C、厭惡法D、強(qiáng)化法E、消除法正確答案:B 355、知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀屬于以下哪種影響行為的因素A、傾向因素B、促成因素C、強(qiáng)化因素D、危險(xiǎn)因素E、核心因素正確答案:A 356、“近期和中期效果評(píng)價(jià)”義稱為A、形成評(píng)價(jià)B、過(guò)程評(píng)價(jià)C、效應(yīng)評(píng)價(jià)D、結(jié)局評(píng)價(jià)E、總結(jié)評(píng)價(jià)正確答案:C 357、政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙,這屬于健康促進(jìn)策略中的A、環(huán)境策略B、社會(huì)策略C、健康教育策略D、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)策略E、行為干預(yù)策略正確答案:B 解析:政策、法規(guī)、獎(jiǎng)懲辦法等屬于社會(huì)策略。

358、社區(qū)健康促進(jìn)的核心策略是A、加強(qiáng)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B、建立組織網(wǎng)絡(luò)C、開(kāi)展人員培訓(xùn)D、開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源E、社會(huì)動(dòng)員正確答案:E 359、不屬于老年人合理膳食的是A、合理營(yíng)養(yǎng)B、低鹽膳食C、高脂膳食D、多樣化E、三餐合理搭配正確答案:C 360、學(xué)齡期是指A、從出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始到生后滿32天B、從出生到滿5周歲前C、1周歲到滿7周歲前D、7周歲到入小學(xué)前E、從入小學(xué)起到青春期之前正確答案:E 361、幼兒開(kāi)始能區(qū)別各種形狀,對(duì)圖片感興趣時(shí),已有A、1~3個(gè)月B、5~7個(gè)月C、11~18個(gè)月D、1周歲E、2周歲正確答案:C 解析:小兒在5個(gè)月時(shí)能看自己的手,注視物體,7~11個(gè)月能看到小物體,11~18個(gè)月能區(qū)別各種形狀,對(duì)圖片感興趣。

362、含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后,可立即獲得免疫力,這種免疫稱為A、基礎(chǔ)免疫B、加強(qiáng)免疫C、自動(dòng)免疫D、被動(dòng)免峻E、應(yīng)急接種正確答案:D 解析:接種丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白等特異性抗體,使人體立即獲得免疫力,稱為被動(dòng)免疫。363、預(yù)防佝僂病發(fā)生的措施錯(cuò)誤的是A、母孕期應(yīng)多曬太陽(yáng)B、按時(shí)添加輔食C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)D、嬰兒出生后2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素DE、母孕期末3個(gè)月應(yīng)補(bǔ)充預(yù)防劑量的維生素D正確答案:D 解析:嬰兒應(yīng)在出生后2周開(kāi)始服用維生素D。每日400IU,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑,其余選項(xiàng)均為正確的預(yù)防措施。364、嬰兒4天,于生后第2天出現(xiàn)黃疸,體查:皮膚黃染,精神好,哭聲大,血清膽紅素150μmol/L,該患兒可診斷為A、生理性黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖正確答案:A 解析:生理性黃疸是新生兒出生后2~14天內(nèi),單純由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,無(wú)臨床癥狀,肝功能正常,血清膽紅素不超過(guò)220.6μmol/L。

365、讓孕婦直接方便地自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法為A、測(cè)體重B、數(shù)胎動(dòng)C、測(cè)腹圍D、聽(tīng)胎心音E、測(cè)子宮高度正確答案:B 解析:胎動(dòng)減少或者胎動(dòng)劇烈均應(yīng)考慮胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。一般胎動(dòng)消失后數(shù)小時(shí),甚至1~2天后胎心音消失。因此,在發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)消失后及時(shí)終止妊娠,尚有挽救重危胎兒的可能。366、對(duì)婦女更年期的描述,不正確的是A、通常發(fā)生存45~55歲B、卵巢功能逐漸衰退到喪失C、為每位婦女必經(jīng)的過(guò)程D、為正常的生理過(guò)程E、均會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征正確答案:E 367、用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率時(shí),提示胎兒缺氧的指標(biāo)是A、早期減速B、變異減速C、晚期減速D、變異的頻率≥6次/分E、胎心率的波動(dòng)范圍在10~25次/分正確答案:C 解析:晚期減速特點(diǎn)是子宮收縮開(kāi)始后一段時(shí)間出現(xiàn)胎心率的減慢,但是下降緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),回復(fù)也緩慢,一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn)。早期減速一般認(rèn)為是宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少的表現(xiàn)。變異減速一般認(rèn)為是子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。而變異的頻率≥6次/分和波動(dòng)范圍在10~25次/分是正常胎心率基線變異的頻率和振幅。368、老年人的思維特點(diǎn)是A、不易集中精力思考問(wèn)題,思維遲鈍B、計(jì)算速度減慢,計(jì)算能力減退C、對(duì)語(yǔ)言的理解速度減慢,講話變緩D、思維的敏捷度、流暢性比中青年時(shí)差E、以上都是正確答案:E 369、患者,男性,70歲,因發(fā)熱、胸痛,X線片可見(jiàn)肺炎浸潤(rùn)征象,治療過(guò)程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起來(lái)或半臥位可緩解,此時(shí)要考慮并發(fā)A、呼吸道通氣不暢B、肺衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭E、冠心病正確答案:C 370、惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為A、周期性胃痛明顯,無(wú)上腹包塊B、糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性C、龕影直徑<2.5cm,壁光滑,位于胃腔輪廓之外D、胃液分析胃酸正常或偏低,但無(wú)真性缺酸E、胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍圓或橢圓形,底平滑,邊光滑,白或灰白苔,潰瘍周?chē)つと彳洠梢?jiàn)皺襞向潰瘍集中正確答案:B 371、患者,女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽(yáng)性,大便隱血陽(yáng)性,此病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥A、呼吸衰竭B、上消化道出血C、急性腦出血D、腎衰竭E、急性心力衰竭正確答案:A 372、乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是A、腎盂腎炎B、心肌炎C、中毒性肝炎D、膀胱炎E、視神經(jīng)炎正確答案:E 解析:乙胺丁醇的不良反應(yīng)主要是球后視神經(jīng)炎,胃腸道反應(yīng),偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、肝功能損害及神經(jīng)精神癥狀等。

373、第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B、對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C、對(duì)G-菌作用不如第一、二代D、對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)E、基本無(wú)腎毒性正確答案:C 解析:第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用弱,對(duì)革蘭陰性菌的作用強(qiáng)。

374、某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C、氯霉素抑制了線粒體整合酶的活性D、氯霉素抑制了高爾基體的功能E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的正確答案:C 375、可引起亞急性脊髓-視神經(jīng)病的抗阿米巴病藥是A、甲硝唑B、氯喹C、喹碘方D、二氯尼特E、依米丁正確答案:C 376、實(shí)施臨床試驗(yàn)前,對(duì)無(wú)行為能力的病人要獲得其家屬的同意,這屬于A、知情同意B、代理同意C、無(wú)效同意D、家屬同意E、間接同意正確答案:B 解析:特殊病人(嬰幼兒病人、智殘病人、休克病人等),因本人不能、不宜行使知情同意權(quán),而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。

377、以下哪項(xiàng)與自然流產(chǎn)無(wú)關(guān)A、經(jīng)產(chǎn)婦B、子宮畸形C、甲狀腺功能低下D、宮頸重度裂傷E、黃體功能不全正確答案:A 378、以下哪項(xiàng)是外陰陰道假絲酵母菌病的特點(diǎn)A、黃綠色稀薄泡沫狀自帶,檢查陰道黏膜有散在出血斑點(diǎn)B、分泌物涂片可見(jiàn)線索細(xì)胞C、陰道pH值>4.5D、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性E、白色稠厚豆渣樣白帶,檢查小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物正確答案:E 379、以下哪項(xiàng)是急性盆腔炎的病理變化A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢很少單獨(dú)發(fā)炎,常與輸卵管傘端粘連形成卵巢周?chē)譊、黏液膿性宮頸炎E、以上均不是正確答案:C 解析:輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫是慢性盆腔炎的病理表現(xiàn);黏液膿性宮頸炎是最常見(jiàn)的急性宮頸炎類型。

380、青春期功能失調(diào)性予宮出血的治療原則是A、減少月經(jīng)量B、促進(jìn)子宮發(fā)育C、止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵D、抗生素治療E、防止子宮內(nèi)膜病變正確答案:C 381、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn),下列敘述錯(cuò)誤的是A、因子宮內(nèi)膜異位的部位不同,癥狀差別大B、異位的子宮內(nèi)膜面積大,則癥狀明C、痛經(jīng)的特點(diǎn)為繼發(fā)性和進(jìn)行性加重D、不育是因盆腔粘連、子宮后傾、卵巢功能失調(diào)及性交疼痛造成的E、體征隨部位不同而改變正確答案:B 382、患者,35歲,下腹部腫物3年,逐漸增大,自右下腹部開(kāi)始如拳頭大小,現(xiàn)已如妊娠足月大小,但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。最可能的腫瘤為A、卵巢畸胎瘤B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、子宮內(nèi)膜樣腫瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤正確答案:C 383、患者女性,18歲,使用口服避孕藥后發(fā)現(xiàn)部分面部皮膚變暗。最可能的診斷是A、黑斑病B、凍瘡樣狼瘡C、惡性黑素瘤D、皮脂腺增生E、腎上腺增生正確答案:A 解析:部分服用口服避孕藥的女性會(huì)出現(xiàn)黑斑病。這種病的典型癥狀就是出現(xiàn)黑色素沉著,可能影響面部。此種情況也出現(xiàn)于妊娠期,日光照射會(huì)使情況惡化。通常,當(dāng)妊娠結(jié)束或停止口服避孕藥后,色素沉著會(huì)自行消失。口服避孕藥不增加惡性黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

384、患者女性,48歲,不規(guī)則陰道流血前來(lái)就診。合適的初步處理措施為A、子宮內(nèi)膜活檢B、口服避孕藥試驗(yàn)C、注射甲羥孕酮D、轉(zhuǎn)外科E、骨盆檢查和巴氏涂片檢查正確答案:A 解析:生殖系統(tǒng)成熟的女性,若大于40歲,不規(guī)則陰道流血,應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢來(lái)排除子宮內(nèi)膜增生癥或癌癥。另外,也應(yīng)考慮其他檢查來(lái)排除甲狀腺功能不全和出血性疾病。如果青春期女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,在排除懷孕和感染的可能后,可以使用口服避孕藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整。小于9歲和大于52歲沒(méi)有進(jìn)行激素替代治療的女性,若陰道流血,需要慎重考慮和進(jìn)一步檢查。

385、患者女性,25歲,有多位性伴侶,因骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常和惡心嘔吐前來(lái)就診。體檢發(fā)現(xiàn)Chandelier征陽(yáng)性。最可能的診斷是A、異位妊娠B、腎盂腎炎C、盆腔炎(PID)D、細(xì)菌性陰道炎E、假絲酵母菌陰道炎正確答案:C 解析:盆腔炎是輸卵管、子宮頸、子宮內(nèi)膜或卵巢的感染,常見(jiàn)于30歲以下、性生活活躍或近期有生育的年輕婦女,癥狀包括骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物、性交困難和惡心嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)附件、子宮和宮頸搖擺痛(陽(yáng)性Chandelier征)。化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,血沉增高。盆腔炎需與以下疾病相鑒別:闌尾炎、異位妊娠、尿道感染和腹膜炎。盆腔炎的并發(fā)癥有慢性盆腔炎、不育和異位妊娠。治療使用頭孢曲松(羅氏芬)和多西環(huán)素,大部分門(mén)診治療的盆腔炎病人可以用口服抗生素治療。在接下來(lái)的72小時(shí)內(nèi)必須隨訪,以了解治療反應(yīng)。盆腔炎病人入院治療只有在某些特定情況才推薦。使用避孕套能降低盆腔炎的危險(xiǎn),使用宮內(nèi)節(jié)育器和多個(gè)性伴侶則增加其危險(xiǎn)。386、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞90%。如本病例婦科撿查發(fā)現(xiàn)宮腔左側(cè)有一6cm×6cm×5cm類圓形囊性包塊,與子宮壁粘連緊密,壓痛陽(yáng)性,考慮最可能的診斷是A、敗血癥B、輸卵管卵巢膿腫C、急性盆腔腹膜炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性子宮肌炎正確答案:B 解析:結(jié)合患者病史、實(shí)驗(yàn)室檢查,體查全腹軟,盆腔有類圓形囊性包塊與子宮壁粘連緊密,壓痛陽(yáng)性,最可能為輸卵管卵巢膿腫。

387、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A、生后笫1~2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退B、生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4~7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退D、生后第2~5天出現(xiàn)黃疸,10~14天消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疽,呈進(jìn)行性加重正確答案:D 解析:約60%的足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,黃疸程度較輕,4~5天為高峰,7~10天消退。

388、引起咽結(jié)合膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、鏈球菌E、柯薩奇病毒正確答案:B 解析:屬記憶題,考查各種特殊類型上呼吸道感染的病原體。上述病原體分別可引起下列疾病:流感、咽結(jié)合膜熱、急性鼻炎、化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。

389、以下哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素A、病毒感染B、營(yíng)養(yǎng)不良C、先天性心臟病D、生活環(huán)境擁擠E、免疫缺陷者正確答案:A 390、關(guān)于支氣管哮喘,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、兒童期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病B、多基因遺傳性疾病C、與Th1/Th2細(xì)胞功能失衡有關(guān)D、氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病E、24小時(shí)PEFR變異率大于20%正確答案:D 391、小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是A、發(fā)熱、嘔吐B、每天大便超過(guò)10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便有黏液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴正確答案:C 解析:小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)有水、電解質(zhì)紊亂以及全身中毒癥狀。

392、懷疑腸套疊的病人,可考慮選擇以下哪項(xiàng)檢查確診A、腹部CTB、腹部MRIC、腹部B超D、腹部X線平片E、腸鏡正確答案:C 解析:腹部B超是診斷腸套疊最重要的無(wú)創(chuàng)性方法,腸管橫斷掃描顯示同心圓。

393、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是A、治療疾病本身B、預(yù)防復(fù)發(fā)C、預(yù)防并發(fā)感染D、徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E、治療并發(fā)感染正確答案:D 解析:急性腎小球腎炎無(wú)特異性治療,有感染灶時(shí)用青霉素徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌,故選D。394、下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥A、腎靜脈栓塞B、原發(fā)性腹膜炎C、低鈣抽搐D、低血容量E、循環(huán)充血正確答案:E 解析:腎病綜合征的并發(fā)癥包括:感染、電解質(zhì)紊亂和低血容量、血栓形成、急性腎衰竭、腎小管功能障礙,而循環(huán)充血是急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)之一,故選E。

395、下列哪項(xiàng)不支持腦癱診斷A、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后B、肌張力異常C、姿勢(shì)異常D、反射異常E、病變呈進(jìn)行性加重正確答案:E 解析:腦癱的定義是非進(jìn)行性腦損傷。

396、典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)A、外觀混濁,可呈膿樣,蛋白顯著增高,糖減少B、清亮至微濁,白細(xì)胞正常至數(shù)百,以淋巴細(xì)胞為主C、糖和氯化物正常,壓力升高D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、毛玻璃樣,糖和氯化物減少正確答案:A 397、癲癇發(fā)作不包括A、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、失神發(fā)作D、精神癥狀發(fā)作E、不典型發(fā)作正確答案:D 解析:精神癥狀發(fā)作屬于局灶性發(fā)作。

398、先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是A、髖關(guān)節(jié)保持伸直、外展、外旋位B、髖關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位C、髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位D、髖關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位E、自然體值正確答案:C 解析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位,其余體位均為錯(cuò)誤,故正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為C。

399、我國(guó)流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群正確答案:A 解析:腦膜炎球菌分為13個(gè)血清群,以A、B、C三個(gè)群最常見(jiàn)。我國(guó)以A群為主,B群有上升趨勢(shì)。歐美以B、C群為主,A群極少。

400、麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、皮膚紅色斑丘疹B、上呼吸道卡他癥狀C、口腔麻疹黏膜斑D、結(jié)膜炎E、高熱正確答案:C 解析:麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)有發(fā)熱,上呼吸道炎癥,口腔麻疹黏膜斑,而口腔麻疹黏膜斑為該期特別的體征,最有診斷價(jià)值。

401、風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)是A、發(fā)熱3~4小時(shí)開(kāi)始,自耳后、發(fā)際、額面、頸出疹,漸及軀干及四肢,最后見(jiàn)于手足心B、發(fā)熱1~2天開(kāi)始,最早見(jiàn)面頰部,迅速擴(kuò)展至軀干和四肢,24小時(shí)內(nèi)布滿全身,但手足心通常無(wú)皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時(shí)到1天出疹,分批出現(xiàn),向心性分布,以軀干、頭、腰部多見(jiàn)E、玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身正確答案:B 解析:A是麻疹的出疹特點(diǎn),B是風(fēng)疹的出疹特點(diǎn),C是幼兒急疹的出疹特點(diǎn),D是水痘的出疹特點(diǎn),E是傳染性紅斑的出疹特點(diǎn)。

402、以下實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以不屬于流行性腮腺炎的是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B、外周血白細(xì)胞分類檢查淋巴細(xì)胞相對(duì)增高C、血淀粉酶測(cè)定輕度至中度增高D、尿淀粉酶測(cè)定輕度至中度增高E、腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)增高正確答案:A 解析:流行性腮腺炎外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正常或稍高。

403、下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的皮疹特點(diǎn)A、皮膚普遍充血,上有鮮紅斑點(diǎn)疹B、皮疹先見(jiàn)于面部C、可有大塊脫皮D、可見(jiàn)口周蒼白圈E、帕氏線正確答案:B 解析:猩紅熱的皮疹先見(jiàn)于頸、胸部,面部無(wú)皮疹。

404、患兒,女,2歲,因發(fā)熱2天,咳嗽1日伴腹痛而來(lái)診。查體:T40℃,神志清,扁桃體Ⅱ度腫大,頸軟,頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3~4枚,活動(dòng),有壓痛,心肺(-),腹稍脹,質(zhì)軟,滿腹痛,以臍周為主,無(wú)腹肌緊張和同定壓痛點(diǎn),血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。可能的診斷是A、急性闌尾炎B、腸套疊C、急性胰腺炎D、梅克爾憩室炎E、上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案:E 解析:嬰幼兒起病,發(fā)熱、咳嗽為主要癥狀,伴腹痛。查體扁桃體腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,心肺正常,臍周疼痛,但無(wú)腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn)。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高。根據(jù)病史、體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結(jié)炎。

405、患兒,女,2歲,因發(fā)熱2天,咳嗽1日伴腹痛而來(lái)診。查體:T40℃,神志清,扁桃體Ⅱ度腫大,頸軟,頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3~4枚,活動(dòng),有壓痛,心肺(—),腹稍脹,質(zhì)軟,滿腹痛,以臍周為主,無(wú)腹肌緊張和同定壓痛點(diǎn),血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。進(jìn)一步治療措施為A、給予靜滴病毒唑+對(duì)癥處理B、靜滴激素+病毒唑C、口服中藥D、口服雷尼替丁+顛茄E、只給退熱藥即可正確答案:A 解析:根據(jù)患兒血象考慮病毒感染可能性大。可試用病毒唑治療,另需及時(shí)對(duì)癥處理:高熱給予退熱治療,如高熱抽搐,給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理。

406、患兒,男,7歲,反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕音,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最可能的診斷是A、免疫功能低下B、肺型肺吸蟲(chóng)病C、支氣管異物D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案:D 407、13個(gè)月齡女孩,腹瀉4天入院,每日大便10次左右,蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.5℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細(xì)胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+ 3.6mmol/L,BE-15mmol/L。該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐,此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、血鈣B、血鎂C、腦電圖D、腦脊液E、腦部MRI正確答案:A 解析:該患兒在失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐,此時(shí)應(yīng)查血鈣。因?yàn)楫?dāng)脫水、代謝性酸中毒糾正后血游離鈣可降低,如此時(shí)出現(xiàn)抽搐,應(yīng)考慮低鈣血癥可能。

408、患兒,女,2歲,流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢,到院就診:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢,關(guān)節(jié)無(wú)異常,神經(jīng)反射正常。本患兒診斷是A、水痘B、麻疹C、風(fēng)疹D、幼兒急疹E、風(fēng)濕熱正確答案:C 解析:風(fēng)疹診斷有發(fā)熱及卡他癥狀,耳后、頸后淋巴結(jié)腫大,彌漫的斑疹24小時(shí)遍及全身。409、關(guān)于先天性白內(nèi)障下列描述中哪項(xiàng)不正確A、其病因可能與遺傳、病毒感染、藥物有關(guān)B、晶狀體混濁可表現(xiàn)為點(diǎn)狀、冠狀、紡錘狀C、治療目的是恢復(fù)視力、減少弱視D、都應(yīng)陔進(jìn)行手術(shù)治療E、術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行屈光矯正和視力訓(xùn)練正確答案:D 解析:先天性白內(nèi)障,如為靜止性且對(duì)視力影響不大者,一般不治療。

410、并發(fā)性白內(nèi)障的病因不包括A、葡萄膜炎B、視網(wǎng)膜脫離C、青光眼D、低眼壓E、遠(yuǎn)視正確答案:E

411、按晶狀體混濁的部位分類,正確描述應(yīng)當(dāng)是A、分為點(diǎn)狀、冠狀和板層白內(nèi)障B、分為皮質(zhì)性、核性和囊膜下白內(nèi)障C、分為老年性、并發(fā)性和后發(fā)性白內(nèi)障D、分為外傷性、代謝性和中毒性白內(nèi)障E、分為先天性和后天獲得性白內(nèi)障正確答案:B

412、下述關(guān)于瞼腺炎的治療,錯(cuò)誤的描述是A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直,內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行B、膿腫形成時(shí),應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D、未化膿前可熱敷和其他物理治療E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時(shí)可口服抗生素類藥物正確答案:A

413、角膜病致盲原因中占首位的是A、單純皰疹病毒性角膜炎B、細(xì)菌性角膜C、真菌性角膜炎D、棘阿米巴性角膜炎E、衣原體性角膜炎正確答案:A

414、耳前淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于A、過(guò)敏性結(jié)膜炎B、急性卡他性結(jié)膜炎C、急性流行性出血性結(jié)膜炎D、慢性結(jié)膜炎E、春季角膜結(jié)膜炎正確答案:C

415、高血壓視網(wǎng)膜病變2級(jí)的眼底表現(xiàn)是A、明顯的小動(dòng)脈狹窄及局部管徑不規(guī)則B、視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍變細(xì),管徑均勻,無(wú)限局性縮窄C、視網(wǎng)膜出血、滲出和棉絮斑D、視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫E、視網(wǎng)膜新生血管正確答案:A

416、糖尿病性視網(wǎng)膜病變Ⅴ期的表現(xiàn)是A、白色軟性滲出或并有出血斑B、黃白色硬性滲出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纖維增生和視網(wǎng)膜脫離D、眼底有新生血管和纖維增生E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血正確答案:D

417、紫外線損傷主要造成A、虹膜損傷B、視網(wǎng)膜灼傷C、晶狀體損傷D、角膜上皮脫落E、視網(wǎng)膜色素上皮損傷正確答案:D

418、眼的屈光系統(tǒng)包括A、角膜、晶狀體、玻璃體B、角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜C、角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜D、淚膜、角膜、晶狀體、玻璃體E、角膜、房水、晶狀體、玻璃體正確答案:E

419、屈光不正包括A、近視、遠(yuǎn)視、散光、老視B、近視、遠(yuǎn)視、屈光參差C、近視、遠(yuǎn)視、散光D、近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差E、近視、遠(yuǎn)視、斜視、屈光參差正確答案:D 420、患者女性,48歲,因視力模糊、頭痛和l右眼相關(guān)的疼痛前來(lái)就診。患者告知能看見(jiàn)光源周?chē)墓馊Α盒摹⒏雇春蛧I吐。體檢發(fā)現(xiàn)右眼充血,瞳孔放大。最可能的診斷是A、閉角型青光眼B、甲亢C、地高辛中毒D、眼前房出血E、阿托品中毒正確答案:A 解析:青光眼分為兩種:開(kāi)角型和閉角型。開(kāi)角型出現(xiàn)于房水流出率減低和眼壓持續(xù)上升的情況下,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視力受損。檢查可見(jiàn)視盤(pán)凹陷和眼內(nèi)壓增加(正常:10~21mmHg)。診斷不能只依靠一次檢查讀數(shù)。治療為使用β受體阻滯劑如噻嗎洛爾和毛果蕓香堿。若病人對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳,需進(jìn)行外科手術(shù)治療。閉角型青光眼往往起病較急,由前房狹窄和瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致房水正常流動(dòng)受阻引起。這種情況構(gòu)成眼科急癥,和壓力、暗室、利用藥物致瞳孔擴(kuò)大以進(jìn)行眼科檢查等相關(guān)。大部分病人自覺(jué)疼痛、視力模糊、看見(jiàn)燈光周?chē)墓馊Γ赡艹霈F(xiàn)腹痛和嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)跟睛充血、瞳孔放大、對(duì)光沒(méi)有反應(yīng)。若不處理,這種情況很快會(huì)在2~5天后發(fā)展為失明。治療包括藥物(縮瞳藥和碳酸酐酶抑制劑)和激光虹膜周邊切除術(shù)。大于65歲的病人應(yīng)該每1~2年篩查青光眼;如果有青光眼家族吏,應(yīng)每年篩查。

421、扁桃體手術(shù)適應(yīng)證正確的是A、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周?chē)撃[者B、單純扁桃體肥大C、扁桃體惡性淋巴瘤D、慢性扁桃體炎合并嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病活動(dòng)期E、以上都對(duì)正確答案:A 解析:扁桃體手術(shù)適應(yīng)證包括:①慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周?chē)撃[者;②扁桃體重度肥大,妨礙吞咽、呼吸者;③慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶,或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián);④白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí);⑤各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一并切除,對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重,而嚴(yán)重全身性疾病,如活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、腎炎、高血壓、精神病等是扁桃體手術(shù)禁忌證之一。

422、按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),阻塞性呼吸暫停是指在7小時(shí)睡眠中,呼吸暫停在A、35次以上B、30次以上C、25次以上D、平均每小時(shí)3次以上E、上述都不是正確答案:B 解析:按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),阻塞性睡眠呼吸暫停是指睡眠時(shí)鼻腔氣流停止流通達(dá)10秒或10秒以上,并伴有血氧飽和度下降等,成人每晚的7小時(shí)睡眠中呼吸暫停30次以上或平均每小時(shí)呼吸暫停5次以上。

423、“星爍征”可見(jiàn)于A、急性化膿性中耳炎B、慢性化膿性中耳炎C、耳硬化癥D、大皰性鼓膜炎E、上述都不是正確答案:A 解析:急性化膿性中耳炎初期表現(xiàn)為鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張的血管,漸發(fā)展為鼓膜彌漫性充血、腫脹、膨隆,正常標(biāo)志難以辨識(shí),鼓膜穿孔前局部出現(xiàn)小黃點(diǎn),然后出現(xiàn)針尖樣穿孔,膿液自穿孔處呈搏動(dòng)樣流出,檢查時(shí)可見(jiàn)閃爍之亮點(diǎn),稱“星爍征”也叫“燈塔征”。

424、某患者,男,15歲,右耳悶,耳聾,查右耳聽(tīng)力為傳音性聾,耳鏡檢查提示右耳鼓室積液,經(jīng)鼓膜穿刺抽出淡黃色液體1.5ml,初步診斷為分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺術(shù)更符合下列治療原則中哪一項(xiàng)A、改善中耳通氣引流B、改善咽鼓管功能C、清除中耳積液D、病因治療E、上述都不是正確答案:C 解析:分泌性中耳炎的治療原則是:改善中耳通氣引流,清除中耳積液和病因治療。

425、某患者,女,32歲。雙側(cè)鼻塞,呈持續(xù)性,漸加重,鼻鏡檢查,見(jiàn)雙下鼻甲肥厚,呈桑椹樣改變,觸之不凹陷,最可能的診斷是A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性單純性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、血管運(yùn)動(dòng)性鼻正確答案:A 解析:鼻鏡檢查為慢性肥厚性鼻炎表現(xiàn)。

426、一位65歲、有長(zhǎng)期2型糖尿病病史的病人前來(lái)就診,主訴左耳疼痛并流膿。檢查發(fā)現(xiàn),患者左耳耳廓壓痛,外耳道腫脹和水腫,無(wú)發(fā)熱,外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。最可能導(dǎo)致其流膿的微生物是A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、流感嗜血桿菌E、黏膜炎莫拉菌正確答案:A 解析:一位年長(zhǎng)的糖尿病病人耳痛和流膿必須考慮惡性外耳道炎,外耳道腫脹和炎癥非常支持這個(gè)診斷。這種感染往往發(fā)生于年長(zhǎng)的糖尿病病人,而且多由銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)所致。流感嗜血桿菌和黏膜炎莫拉菌常常導(dǎo)致中耳炎,而非外耳炎。

427、患者女性,54歲,主訴眩暈、耳脹滿感、咆哮樣或吹氣樣雜音耳鳴,波動(dòng)性低音聽(tīng)力損失。最可能的診斷是A、內(nèi)耳炎B、梅尼埃綜合征C、良性體位性眩暈D、血管性偏頭痛E、中耳炎正確答案:B 解析:梅尼埃綜合征或內(nèi)淋巴積液的癥狀有眩暈、耳鳴(就是低音、咆哮或吹氣性質(zhì))、耳脹滿感、低頻聽(tīng)力損失。內(nèi)耳炎常源自病毒感染引起的前庭神經(jīng)炎癥,眩暈往往持續(xù)幾天,在幾周內(nèi)自行緩解。良性體位性眩暈是由半規(guī)管內(nèi)的耳石引起的,眩暈發(fā)作一般持續(xù)不到1分鐘。中耳炎在成年人中少見(jiàn),并且通常伴隨耳痛,而非眩暈。

428、去除牙齒鄰而菌斑的最佳方法是使用A、牙簽B、牙線C、牙刷D、漱口水E、以上效果相同正確答案:B

429、正常齦溝深度是A、≤0.5mmB、≤1.0mmC、≤2.0mmD、2.0~3.0mmE、≤3.0mm正確答案:C 430、下列哪項(xiàng)不是慢性齦緣炎的病因A、牙菌斑B、牙石C、食物嵌塞D、不良修復(fù)體E、牙齒慢性磨損正確答案:E 解析:牙齒慢性磨損有可能引起牙髓炎,而其他幾項(xiàng)均為慢性齦緣炎的病因。

431、與慢性牙周炎發(fā)生相關(guān)的因素有A、菌斑和牙石B、牙列不齊C、食物嵌塞D、糖尿病E、以上均是正確答案:E

432、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的確切病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、免疫因素D、精神因素E、尚不清楚正確答案:E

433、下列哪項(xiàng)不是口腔白斑病的病因A、抽煙B、白色念珠菌感染C、嚼檳榔D、維生素A、B族維生素缺乏E、遺傳因素正確答案:E 解析:目前尚未發(fā)現(xiàn)口腔白斑病有遺傳現(xiàn)象。

434、根據(jù)臨床表現(xiàn),可將口腔白斑病分為以下幾種,除外A、斑塊狀B、顆粒狀C、網(wǎng)格狀D、疣狀E、潰瘍狀正確答案:C

435、帶狀皰疹的病原微生物為A、水痘病毒B、水痘-帶狀皰疹病毒C、帶狀皰疹病毒D、人類乳頭瘤病毒E、麻疹病毒正確答案:B

436、性傳播疾病的預(yù)防措施為A、對(duì)高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè),推廣使用安全套B、性病患者應(yīng)及時(shí)、正規(guī)治療,按照要求復(fù)查C、同時(shí)對(duì)患者性伴侶檢查及治療,治愈前做好預(yù)防措施D、重視宣傳教育E、以上均是正確答案:E

437、青年男性,因左額部及左上眼瞼出現(xiàn)疼痛即自涂“驅(qū)風(fēng)油”治療2天沒(méi)減輕,之后局部起皮損,疼痛加劇3天而就診。體檢:上述部位可見(jiàn)5小片群集性小水皰,基底淡紅,皮損間皮膚正常,排列呈帶狀,不過(guò)中線,局部淋巴結(jié)腫大壓痛。主要考慮下列哪種疾病A、濕疹B、帶狀皰疹C、接觸性皮炎D、單純皰疹E、膿皰瘡正確答案:B 解析:接觸性皮炎發(fā)病部位與接觸部位應(yīng)基本一致,與本病表現(xiàn)不符可排除。根據(jù)臨床特點(diǎn)符合帶狀皰疹,其余A、D、E均不符合,故選B。

438、患者,女,30歲,陰道分泌物增加,白帶呈豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢,應(yīng)考慮為以下哪一種疾病A、陰道念珠菌病B、衣原體性宮頸炎C、陰道毛滴蟲(chóng)病D、細(xì)菌性陰道病E、淋菌性宮頸炎正確答案:A 解析:白帶呈豆腐渣樣是陰道念珠菌病特征性表現(xiàn),其余均無(wú),故選A。

439、一男性患者,43歲,鼻部紅斑5年,漸加重。嗜酒。體檢:鼻尖部紅斑、表面毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。以下哪項(xiàng)診斷正確A、酒渣鼻紅斑期B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、毛囊炎D、灑渣鼻丘疹膿皰期E、酒渣鼻鼻贅期正確答案:D 解析:根據(jù)臨床特點(diǎn),診斷為酒渣鼻丘疹膿皰期,故選D。

440、一男性患兒,8歲,咽部疼痛5天,自服頭孢拉定3天后咽痛有好轉(zhuǎn),之后全身皮膚出現(xiàn)散在的紅色斑丘疹,部分融合成斑片,自覺(jué)微癢。體檢:上述可見(jiàn)綠豆大小紅色斑丘疹,表面可見(jiàn)銀白色鱗屑,鱗屑易刮除,刮除鱗屑后可見(jiàn)半透明薄膜,點(diǎn)狀出血。應(yīng)考慮為A、藥疹B、急性點(diǎn)滴狀銀屑病C、濕疹D、玫瑰糠疹E、扁平苔癬正確答案:B 解析:根據(jù)特征性皮損(銀白色鱗屑、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血)及誘因(上呼吸道感染),診斷為急性點(diǎn)滴狀銀屑病,故選B。

441、社交恐懼癥不具有的臨床特征是A、好發(fā)年齡17~30歲B、回避會(huì)暴露于陌生人的場(chǎng)景C、出現(xiàn)臉紅或發(fā)抖等自主神經(jīng)反應(yīng)D、思維奔逸、散漫E、時(shí)常伴有抑郁的情緒正確答案:D 解析:思維奔逸、散漫為躁狂癥的臨床特征。社交恐懼癥除回避、自主神經(jīng)紊亂外,可以伴有抑郁的情緒。

442、患者在聽(tīng)到腳步的聲音的同時(shí)聽(tīng)到有人議論他的聲音,這種癥狀屬于A、思維化生B、聽(tīng)錯(cuò)覺(jué)C、反射性幻覺(jué)D、功能性幻覺(jué)E、心因性幻覺(jué)正確答案:D 解析:功能性幻覺(jué)是伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺(jué)。即當(dāng)某種感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)涉及該器官的幻覺(jué),正常的知覺(jué)與幻覺(jué)并存。

443、一老年男性患者,高熱后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,注意力、記憶、理解都有困難,有環(huán)境定向障礙,能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題,但對(duì)復(fù)雜問(wèn)題則有些茫然不知所措,吞咽、角膜、對(duì)光反射尚存在,這種癥狀屬于A、嗜睡B、意識(shí)混濁C、昏睡D、昏迷E、朦朧狀態(tài)正確答案:B 解析:意識(shí)混濁是意識(shí)清晰度輕度受損,表現(xiàn)為似醒似睡,缺乏主動(dòng),行動(dòng)遲緩。如果缺乏刺激,常像要睡著一樣,但還能有一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作和反應(yīng),例如張口、伸舌等,他都能做,只是緩慢些。跟環(huán)境有一些接觸,能回答簡(jiǎn)單問(wèn)題,但對(duì)復(fù)雜問(wèn)題則茫然不知所措,語(yǔ)音低,語(yǔ)速慢。整個(gè)精神活動(dòng)均顯得十分呆滯。見(jiàn)于癲癇、顱內(nèi)壓增高、顱腦創(chuàng)傷或感染中。444、在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下,患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼,以致搓手頓足,似有大禍臨頭,惶惶不可終日,伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,這屬于A、情感不穩(wěn)定B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落正確答案:B 445、消炎鎮(zhèn)痛藥阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、凝血障礙C、過(guò)敏反應(yīng)D、水楊酸反應(yīng)E、Reye綜合征正確答案:A 解析:胃腸道反應(yīng)是阿司匹林最為常見(jiàn)的不良反應(yīng)。

446、下列哪個(gè)部位不是壓瘡的好發(fā)部位A、坐骨結(jié)節(jié)B、骶部C、足跟D、背部E、股骨大轉(zhuǎn)子正確答案:D 解析:壓瘡的好發(fā)部位是坐骨結(jié)節(jié)、骶部、足跟、股骨大轉(zhuǎn)子。

447、受壓局部深層皮膚有破壞,累及真皮的壓瘡屬于A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正確答案:B 解析:累及真皮的壓瘡屬于Ⅱ度壓瘡。448、目前公認(rèn)的預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法是A、壓力治療B、硅膠治療C、手術(shù)治療D、放射治療E、激光治療正確答案:A 解析:壓力治療是目前公認(rèn)最有效的預(yù)防與治療肥厚性瘢痕的方法。

449、感覺(jué)消失的部位對(duì)溫?zé)嶂委煈?yīng)A、禁忌溫?zé)岑煼˙、溫度稍低,避免燙傷C、升高溫度,增加治療效果D、升高溫度稍超過(guò)其痛閾E、控制在正常皮膚能耐受的溫度正確答案:B 解析:感覺(jué)障礙的部位血液循環(huán)減慢,局部不易散熱,容易導(dǎo)致?tīng)C傷。因此,選擇的溫度應(yīng)較一般治療時(shí)偏低。

450、足下垂伴足內(nèi)翻最多見(jiàn)于A、腦卒巾偏癱患者B、高位脊髓損傷患者C、低位脊髓損傷患者D、腦外傷患者E、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患正確答案:A 解析:足下垂伴足內(nèi)翻是最常見(jiàn)的神經(jīng)癱瘓步態(tài)異常。其中最常見(jiàn)的是腦卒中后。

451、男性,45歲,右手遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨儡感,活動(dòng)后可逐漸消失,此患者臨床診斷可能性最大的是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、梅毒性關(guān)節(jié)炎正確答案:B 解析:遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)是骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位。

452、老年男性,腦卒中后右側(cè)肢體癱瘓,查體:右上肢肌張力輕度增加,肘關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)出現(xiàn)最小的阻力,按修訂的Ashworth痙攣分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),患者應(yīng)坪為A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)正確答案:B 解析:按修訂的Ashworth痙攣分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)出現(xiàn)最小的阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放,為1級(jí)。

453、女性患者,40歲。車(chē)禍傷致右:趕腿腫、痛、活動(dòng)障礙2小時(shí),急診X線檢查示右股骨中段斜行骨折,入院后立即行骨牽引治療。牽引時(shí)不可以進(jìn)行A、患側(cè)髕骨的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、患側(cè)跟腱的被動(dòng)牽拉練習(xí)C、患側(cè)股四頭肌的等張收縮練習(xí)D、患側(cè)踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)背屈和跖屈練習(xí)E、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)練正確答案:C 解析:股骨中段骨折時(shí),若行殷四頭肌等張收縮練習(xí),由于產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng),可能引起骨折斷端的位移,從而加重骨折的傷情。454、“解表法”又稱為“汗法”,其功效不包括A、祛濕B、解表C、消腫D、溫中E、透疹正確答案:D 解析:解表法即運(yùn)用解表發(fā)汗藥物,通過(guò)開(kāi)泄腠理,使表證隨汗出而解的治法。通過(guò)發(fā)散,可祛除表邪、透發(fā)疹毒、祛風(fēng)除濕、祛水外出而消腫。

455、下列哪種病證可用“下法”A、燥屎停結(jié)B、邪在表者C、津枯便秘D、陽(yáng)虛便秘E、久病正虛正確答案:A 解析:下法是通過(guò)通便、下積、瀉實(shí)、逐水,以消除燥屎、積滯、實(shí)熱及水飲等證的治法。但是,凡邪在表、老年津枯便秘、陽(yáng)氣衰微而大便艱難者,不宜用下法。456、薄荷入湯劑宜A、先煎B、后下C、包煎D、烊化E、沖服正確答案:B 解析:薄荷含揮發(fā)油,其主要成分是薄荷醇和薄荷酮,后下以防止其揮發(fā)油過(guò)分損失。457、咳嗽初期,最易“閉門(mén)留寇”的藥是A、苦寒藥B、溫補(bǔ)藥C、收澀藥D、鎮(zhèn)咳藥E、通下藥正確答案:C 458、吐酸寒證的治療宜用A、瀉熱清肝B、瀉熱和胃C、溫養(yǎng)脾胃D、調(diào)和脾胃E、補(bǔ)益心脾正確答案:C 459、治療行痹的首選方是A、桂枝芍藥知母湯B、桂枝湯C、防風(fēng)湯D、麻黃湯E、越婢湯正確答案:C 460、患者男性,4歲,食少泄瀉,面黃肌瘦,腹脹,睡時(shí)露睛,予肥兒丸口服,其作用是A、化痰導(dǎo)滯B、健脾消食C、化濕和胃D、養(yǎng)陰生津E、疏肝健脾正確答案:B 解析:小兒脾胃虛弱,消化不良,則食少泄瀉,面黃肌瘦,腹脹,睡時(shí)露睛。肥兒丸可健脾、消食、殺蟲(chóng),故本題正確答案是B。

461、患者,女,40歲,發(fā)熱惡寒,肢節(jié)酸痛,頭痛,咳嗽輕微,咳吐白稀痰,苔薄白,脈浮。臨床上最可能的診斷為A、風(fēng)寒感冒B、風(fēng)熱感冒C、時(shí)行感冒D、氣虛感冒E、陰虛感冒正確答案:A 462、腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是A、只存在于腫瘤細(xì)胞B、細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增高C、有嚴(yán)格的腫瘤特異性D、腫瘤相關(guān)抗原僅存存于血清中E、僅以膜結(jié)合形式存在正確答案:B 解析:腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原,只是其含量在細(xì)胞癌變時(shí)明顯增高,此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無(wú)嚴(yán)格的腫瘤特異性。

463、導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括A、運(yùn)動(dòng)B、妊娠C、吸煙D、情緒激動(dòng)E、休息正確答案:E 解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低,在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高,妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15×109/L以上,吸煙者平均自細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。

464、中性粒細(xì)胞減少可見(jiàn)于A、急性化膿性膽囊炎B、傷寒C、心肌梗死D、消化道大出血E、敗恤癥正確答案:B 解析:某些革蘭陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí),如無(wú)并發(fā)癥,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少,在其他病理性情況如再生障礙性貧血,接觸放射線等,中性粒細(xì)胞也可減低。465、下列血紅蛋白(Hb)檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是A、30g/LB、50g/LC、80g/LD、95g/LE、105g/L正確答案:C 解析:根據(jù)血紅蛋白(Hb)濃度,成人貧血程度劃為4級(jí)。輕度:Hb參考值下限至91g/L;中度:Hb90~60g/L;重度:Hb60~31g/L;極重度:Hb≤30g/L。

466、原發(fā)性糖尿病(真性)的主要病因是A、胰島素分泌量相對(duì)或絕對(duì)不足B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、腎小管對(duì)糖的再吸收能力減低E、腺垂體功能亢進(jìn)正確答案:A 解析:原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖啄病,其主要原因是胰島素兮泌的絕對(duì)不足或相對(duì)不足。

467、下列試驗(yàn)中血標(biāo)本受溶血影響最小的是A、鉀離子B、葡萄糖C、LDHD、ASTE、ACP正確答案:B 解析:待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí),溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高,有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22~160倍,輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大;血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定,抑制膽紅素的重氯反應(yīng)等;溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。

468、臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為A、正向間接凝集反應(yīng)B、反向間接凝集反應(yīng)C、玻片凝集法D、試管凝集法E、間接凝集抑制反應(yīng)正確答案:C 解析:ABO血型鑒定最常采用的方法是玻片凝集法。

469、下列疾病均有血清尿素氮增商而血清肌晰正常,但不包括A、慢性腎衰竭尿毒癥B、急性傳染病C、上消化道出血D、大面積燒傷E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A 解析:甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷及急性傳染病時(shí)蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),啄素氯合成增加;上消化道出血時(shí)由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時(shí)性升高,以上幾種情況均只有血清尿素氮濃度增高而肌酐不增高。慢性腎衰竭時(shí)血清尿素氮和肌酐均升高。

470、防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)被稱為A、消毒B、防腐C、滅菌D、無(wú)菌E、無(wú)菌操作正確答案:E 解析:防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)即為無(wú)菌操作。471、急性心肌梗死(AMI)的早期標(biāo)志物是A、ASTB、LDC、肌紅蛋hD、CK-MBE、肌鈣蛋白正確答案:C 解析:肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5~2小時(shí)內(nèi)即升高,被確定為AMI的早期標(biāo)志物。472、鑒別良忡腫瘤和惡性腫瘤最重要的是A、生長(zhǎng)速度快慢B、局部有無(wú)疼痛C、X線片上腫塊邊緣是否清楚D、病理組織撿查E、局部皮膚有無(wú)發(fā)熱正確答案:D 473、有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、疼痛為初發(fā)癥狀B、常因壞死、血形成潰瘍C、局部不一定捫及腫塊D、可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移E、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)正確答案:A 474、下列哪一項(xiàng)不是MRI檢查的禁忌證A、置有心臟起搏器B、有碘過(guò)敏史C、槍炮傷后彈片存留D、體內(nèi)有胰島素泵E、顱腦手術(shù)后動(dòng)脈夾存留正確答案:B 475、X線平片不能顯示小兒長(zhǎng)骨的A、骨干B、骨骺骨化中心C、骺板和骺軟骨D、干骺端E、骨髓腔正確答案:C 476、患者男性,58歲,單位體檢X線胸片示右上肺第2前肋間見(jiàn)直徑2cm結(jié)節(jié)病灶,邊界清,密度均勻,病灶周?chē)猩僭S條索影;CT顯示右上肺結(jié)節(jié)病灶無(wú)強(qiáng)化,肺窗結(jié)節(jié)病灶周?chē)?jiàn)片狀、條索影。右肺余肺野、左側(cè)肺野清晰,兩側(cè)肺門(mén)未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、右上肺肺炎B、右上肺肺癌C、右上肺結(jié)核D、右上肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、右上肺支氣管擴(kuò)張正確答案:C 477、左室增大需考慮的疾病是A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、擴(kuò)張型心肌病D、心衰E、以上均是正確答案:E 478、年輕女性雙側(cè)乳房經(jīng)前脹痛,經(jīng)后可緩解,超聲檢查顯示乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,同聲分布不均,呈粗大光點(diǎn)、光斑。最可能是A、乳腺增生B、乳腺炎C、乳腺纖維瘤D、乳腺囊腫E、乳腺膿腫正確答案:A 479、老年女性患者,原有糖尿病,右上腹隱痛數(shù)日,突發(fā)腹痛彌漫加劇。超聲表現(xiàn):膽囊偏小,壁厚毛糙,膽汁少,透聲差,囊內(nèi)見(jiàn)多枚強(qiáng)回聲團(tuán)后伴聲影,膽囊周?chē)?jiàn)液暗區(qū),可診斷為A、膽結(jié)石伴急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石伴膽囊癌C、壞疽性膽囊炎D、膽囊結(jié)石膽囊炎伴膽囊穿孔E、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎正確答案:D 480、關(guān)于心電圖波形的含義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、P波代表心房除極波B、QRS波代表心室除極波C、T波代表心房復(fù)極波D、T波代表心室復(fù)極波E、P-R間期代表心房除極終點(diǎn)至心室除極開(kāi)始的間正確答案:E 解析:P-R(Q)間期是從P波起點(diǎn)至心室除極開(kāi)始這段時(shí)間,不論心室開(kāi)始是否有Q波還是R波,統(tǒng)稱P-R間期。它代表心房肌開(kāi)始除極至心室肌開(kāi)始除極的這一段時(shí)間。

481、關(guān)于正常竇性P波方向的描述是A、Ⅰ、Ⅱ、aVL、V1導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR正負(fù)雙向B、Ⅰ、Ⅲ、avIL、V5到V6導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1負(fù)正雙向,aVR導(dǎo)聯(lián)直立D、Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3到V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V1到V6導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置正確答案:D 解析:正常竇性P波的方向應(yīng)該是Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3到V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。Ⅱ?qū)?lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,即為寞性心律。

482、關(guān)于ST段位移幅度描述錯(cuò)誤的是A、ST段下移任何導(dǎo)聯(lián)≯0.05mVB、ST段上升V1、V2≯0.3mVC、ST段上升V3≯ 0.5mVD、ST段上升V4~V6及肢導(dǎo)聯(lián)均≯0.1mVE、以上均不是正確答案:E 解析:ST段下移在任何導(dǎo)聯(lián)≯0.05mV,ST段上升在V1、V2≯0.3mV,V3≯0.5mV,V4~V6及肢導(dǎo)聯(lián)均≯0.1mV。ST段異常偏移,可以是心肌缺血、損傷的心電圖表現(xiàn)。483、描述常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)應(yīng)包括A、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)B、胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V3C、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)+V3R、V4R、V5RD、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6E、V1~V9正確答案:D 解析:常規(guī)心電圖為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)aVR、aVL、avF、胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V6。484、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖有效記錄時(shí)間應(yīng)該是A、≥20小時(shí)B、≤20小時(shí)C、≥22小時(shí)D、≥24小時(shí)E、<24小時(shí)正確答案:C 解析:中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)電生理學(xué)組制定的動(dòng)態(tài)心電圖工作的建議指出:動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè),剔除偽差和干擾,有效記錄時(shí)間不應(yīng)少于22小時(shí)。

485、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項(xiàng)有關(guān)A、炎癥刺激B、缺血、缺氧C、肌張力改變D、腫瘤浸潤(rùn)E、物理、化學(xué)因子正確答案:B 解析:風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛其產(chǎn)生的機(jī)制可能與心肌缺氧、耗氧量增大、左室收縮期室壁張力過(guò)高有關(guān)。

486、大葉性肺炎典型患者咳何種痰A(chǔ)、黃痰B、白色泡沫痰C、鐵銹色痰D、膠凍狀痰E、黯紅色黏稠血痰正確答案:C 解析:大葉性肺炎典型患者咳鐵銹色痰。487、引起長(zhǎng)期慢性咳嗽的疾病有A、百日咳B、氣管腫瘤C、支氣管異物D、急性咽喉炎E、慢性支氣管炎正確答案:E 解析:常見(jiàn)引起慢性咳嗽的疾病有:慢性咽喉疾病、慢性支氣管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支氣管炎咳嗽的特點(diǎn)是:咳嗽伴大量的痰液咳出,以早晨為主,伴有急性感染時(shí)痰量增多且呈膿性,顏色變黃。慢性支氣管炎常有兩年以上的病史,每年咳嗽持續(xù)3個(gè)月以上。其治療首先要戒煙,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少呼吸道感染的發(fā)作次數(shù)。

488、引起金屬音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種A、喉腫瘤B、喉炎C、聲帶炎D、喉結(jié)核E、縱隔腫瘤正確答案:E 解析:金屬音調(diào)咳嗽,見(jiàn)于縱隔腫瘤、原發(fā)性支氣管肺癌、主動(dòng)脈瘤等壓迫氣管時(shí)。

489、在我國(guó),咯血的主要原因首推A、肺梗死B、肺結(jié)核C、肺炎D、矽肺E、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移正確答案:B 解析:在我國(guó)肺結(jié)核是最常見(jiàn)的咯血原因之一。

490、下列疾病中,哪一種咳黏稠黯紅色血痰A(chǔ)、心絞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、心包積液正確答案:C 解析:肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。慢性肺梗死可有咯血,咳黏稠黯紅色血痰等癥狀。

491、下列引起心悸的病因中,哪一項(xiàng)是由心臟搏出量增加所致A、飲用濃茶后B、口服阿托品后C、低血糖時(shí)D、心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)E、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)正確答案:C 解析:在引起心悸的病因中,由心排血量增加的病變可見(jiàn)低血糖發(fā)作。低血糖的表現(xiàn)多種多樣,主要有交感神經(jīng)興奮癥狀和精沖癥狀。交惑神經(jīng)興奮癥狀表現(xiàn)為:饑餓感、心悸、出汗、頭痛、視物不清等。精神癥狀表現(xiàn)為發(fā)呆、答非所問(wèn)、精神不安、意識(shí)不清、昏迷等。492、下列哪種疾病可出現(xiàn)心悸伴暈厥或抽搐A、風(fēng)濕熱B、心肌炎C、心包炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征正確答案:E 解析:病態(tài)竇旁結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)輕重不一,部分患者合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作,又稱慢快綜合征。快速心律失常發(fā)作時(shí),心率可突然加速達(dá)100次/分以上,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,心動(dòng)過(guò)速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發(fā)作。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速引起的心悸伴暈厥或抽搐。

493、上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A、賁門(mén)B、幽門(mén)C、十二指腸球部D、屈氏韌帶水平E、空腸下端正確答案:D 解析:嘔血是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。消化道出血患者有嘔血者,其出血部位一般不低干屈氏韌帶水平。

494、中老年人嘔血伴反復(fù)發(fā)作的、無(wú)明顯規(guī)律的上腹痛并伴有厭食及消瘦者,應(yīng)考慮A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指腸炎D、消化性潰瘍E、急性胃黏膜病變正確答案:A 解析:胃癌早期癥狀常不明顯,隨著病情的進(jìn)展,出現(xiàn)無(wú)明顯規(guī)律的上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、體重減輕和貧血等。腫瘤表面潰瘍時(shí)出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,后期常有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、黑便、腹水及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等。

495、上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便,其機(jī)制是A、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵B、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵C、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合D、血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合E、血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合正確答案:B 解析:消化道出血,若血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏油樣,稱為柏油樣便。496、常引起便血的結(jié)腸疾病是A、腸傷寒B、Crohn病C、腸結(jié)核病D、急性細(xì)菌性痢疾E、急性出血性壞死性腸炎正確答案:D 解析:急性細(xì)菌性痢疾起病急,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便伴里急后重。左下腹壓痛明顯。

497、中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是A、不能喚醒B、大小便失禁C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失E、各種刺激無(wú)反應(yīng)正確答案:D 解析:中度昏迷對(duì)痛刺激的反應(yīng)消失,生理反應(yīng)存在,生命體征正常。而深昏迷除生命體征存在外,其他均消失。

498、患者需要強(qiáng)烈刺激才能喚醒,醒時(shí)答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍,這種意識(shí)狀態(tài)屬于A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、意識(shí)模糊E、深度昏迷正確答案:B 解析:昏睡患者處于熟睡狀態(tài),不易被喚醒。須在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)患者等)可被喚醒,很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。499、結(jié)合膽紅素進(jìn)入膽道后還原為尿膽原,在腸內(nèi)被吸收入肝的比例是A、1%~5%B、5%~10%C、10%~20%D、20%~25%E、25%~30%正確答案:C 解析:結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸腔后,由腸道細(xì)菌脫氫的作用還原為尿膽原,大部分隨糞便排出,稱為糞膽原;小部分(10%~20%)經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收,通過(guò)門(mén)靜脈血回到肝,轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素;或未經(jīng)轉(zhuǎn)變?cè)匐S膽汁排入腸內(nèi),這一過(guò)程稱為膽紅素的“腸肝循環(huán)”。從腸道重吸收的尿膽原,有很少部分(每日不超過(guò)6.8/μmol/L)進(jìn)入體循環(huán),經(jīng)腎排出。

500、血清總膽紅素(TB)的正常參考值為A、0.7~1.7μmol/LB、1.5~15.1μmlol/LC、1.7~l7.1μmol/LD、17~34μmol/LE、34~170μmol/L正確答案:C 解析:血清總膽紅素(TB)的正常參考值1.7~17.1μmol/L(0.1~1.0mg/dl),結(jié)合膽紅素(CB)0~3.42μmol/L(0~0.2mg/dl),非結(jié)合膽紅素(UCB)1.7~13.68μmol/L(0.1~0.8mg/dl)。

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