第一篇:全科醫生培訓統計學試題
全科醫生培訓統計學試題
l、統計中所說的總體是指:A
A、據研究目的確定的同質的研究對象的全體。
B、隨意想象的研究對象的全體。
C、根據地區劃分的研究對象的全體。
D、根據時間劃分的研究對象的全體。
E、根據人群劃分的研究對象的全體。
2、比較某地1990~1997年肝炎發病率宜繪制:C
A、直條圖B、構成圖C、普通線圖D、直方圖E、統計地圖
3、將計量資料制作成頻數表的過程,屬于¬¬統計工作哪個基本步驟:C
A、統計設計B、收集資料C、整理資料D、分析資料E、以上均不對
4、從一個總體中抽取樣本,產生抽樣誤差的原因是:A
A、總體中個體之間存在變異B、抽樣未遵循隨機化原則
C、被抽取的個體不同質D、組成樣本的個體較少E、分組不合理
5、概率P=0,則表示:A
A、某事件必然不發生B、某事件必然發生C、某事件發生的可能性很小
D、某事件發生的可能性很大E、以上均不對
6、某地區抽樣調查1000名成年人的血壓值并制作成頻數表,此資料屬于: A
A、計量資料B、計數資料C、等級資料D、半定量資料E、離散型資料
7、某計量資料的分布性質未明,要計算集中趨勢指標,下列__C______適宜
A、XB、GC、MD、SE、CV8、構成比的重要特點是各組成部分的百分比之和_C________
A、一定大于1B、一定小于lC、一定等于1D、一定等于0E、隨資料而異
9、各觀察值均加(或減)同一數后:B
A、均數不變,標準差改變B、均數改變,標準差不變
C、兩者均不變D、兩者均改變E、以上均不對
10、某廠發生食物中毒,9名患者潛伏期分別為:16、2、6、3、30、2、lO、2、24+(小時),問該食物中毒的平均潛伏期為_____C____(小時)
A、5B、5.5C、6D、lOE、1211、比較12歲男孩和18歲男子身高變異程度大小,宜采用的指標是:D
A、全距B.標準差C.方差D.變異系數E、極差
12、下列關于統計表的要求,敘述錯誤的是:E
A、標題位于表的上方中央B、不宜有豎線及斜線C、備注不必列入表內
D、線條要求三線式或四線式E、無數字時可以不填
13、統計學上通常認為P<____B______的事件,在一次觀察中不會發生
A、0.01B、O.05C、0.1D、0.5E、1.O14、表示血清學滴度資料平均水平最常計算:B
A、算術均數B、幾何均數C、中位數D、全距E、率
15、下列哪個公式可用于估計醫學正常值范圍(95%):A
A、X±1.96SB、X±1.96SXC、μ±1.96SX
D、μ±t0.05,υSXE、X±2.58S16、兩樣本均數比較的t檢驗中,結果為P<0.05,有統計意義。P愈小則:E
A、說明兩樣本均數差別愈大B、說明兩總體均數差別愈大
C、說明樣本均數與總體均數差別愈大D愈有理由認為兩樣本均數不同
E、愈有理由認為兩總體均數不同
17、標準差越大的意義,下列認識中錯誤的是:B
A、觀察個體之間變異越大B、觀察個體之間變異越小
C、樣本的抽樣誤差可能越大D、樣本對總體的代表性可能越差
E、以上均不對
18、計算相對數的目的是:C
A.為了進行顯著性檢驗B.為了表示絕對水平
C.為了便于比較D.為了表示實際水平E.為了表示相對水平
19、均數與標準差適用于:C
A.正偏態分布B.負偏態分布C.正態分布D.偏態分布E.不對稱分布
20、樣本是總體的:C
A.有價值的部分B.有意義的部分C.有代表性的部分
D.任意一部分E.典型部分
21、某醫院某日門診病人數1000人,其中內科病人400人,求得40%,這40%是:B
A、率B、構成比C、相對比D、絕對數E、標化率
22、四個樣本率作比較,x2>x20.01(3),可以認為:A
A、各總體率不同或不全相同B、各總體率均不相同C、各樣本率均不相同D、各樣本率不同或不全相同E、樣本率與總體率均不相同
23、由10對(20個)數據組成的資料作配對t檢驗,其自由度等于:C
A、10B、20C、9D、18E、1924、對兩樣本均數作t檢驗,n1=20,n2=20,其自由度等于:C
A、19B、20C、38D、39E、4025、下列哪項不是t檢驗的注意事項:D
A、資料應具備可比性B、下結論切忌絕對化C、根據資料選擇適宜的檢驗方法,D、分母不宜過小E、資料應服從正態分布
26、在一項抽樣研究中,當樣本量逐漸增大時:B
A.標準差逐漸減少B.標準誤逐漸減少C.標準差逐漸增大
D.標準誤逐漸增大E.標準差和標準誤都逐漸增大
27、比較甲、乙、丙三地區某年度某種疾病的發病率情況,可用:A
A、條圖B、線圖C、直方圖D、圓形圖E、直條構成圖
28、描述某地某地210名健康成人發汞含量的分布,宜繪制:B
A、條圖B、直方圖C、線圖D、百分條圖E、統計地圖
29、卡方檢驗中自由度的計算公式是:D
A、行數×列數B、n-1C、N-kD、(行數-1)(列數-1)E、行數×列數-130、作四格表卡方檢驗,當N>40,且_____E_____時,應該使用校正公式。
A、T<5B、T>5C、T A.P≤0.05B.P≥0.05C.P<0.05D.P=0.05E.P>0.0532、正態分布曲線下,橫軸上從均數μ到μ+l.96σ的面積為D A.97.5%B.95%C.48.8%D.47.5%E.45% 33、某醫生在進行科室病例資料統計時,擬用算術平均數表示平均水平,應當選用什么樣的資料: C A.個體差異較小的變量值B.個體差異較大的變量值 C.性質相同的變量值D.性質不同的變量值E.差異相同的變量值 34、變異系數是表示資料的:D A.變異數B.對稱分布C.集中趨勢D.相對變異E.平均水平 35、確定正常人的某項指標的正常范圍時,調查對象是:B A.從未患過病的人B.排除影響研究指標的疾病和因素的人 C.只患過輕微疾病,但不影響被研究指標的人 D.排除了患過某病或接觸過某因素的人E.以上都不是 36、下列是有關參考值范圍的說法,其中正確的是E A.參考值范圍應根據正常人范圍的95%來制定 B.如果隨機測量某人的某項指標,其值在正常人范圍的 95%之內,那么應認為此人的此項指標正常 C.如果某項指標超出了參考值范圍,那么其應為不正常 D.求正態資料的參考值范圍,精確度越高越好 E.所謂的正常和健康都是相對的,在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態 37、均數與標準差之間的關系是:E A.標準差越大,均數代表性越大B.標準差越小,均數代表性越小 C.均數越大,標準差越小D.均數越大,標準差越大 E.標準差越小,均數代表性越大38、18.關于統計資料的列表原則,錯誤的是B A.橫標目是研究對象,列在表的右側;縱題目是分析指標,列在表的左側 B.線條主要有頂線,底線及縱標目下面的橫線,分析指標后有斜線和豎線 C.數字右對齊,同一指標小數位數一致,表內不宜有空格 D.備注用“*”標出,寫在表的下面 E.標題在表的上端,簡要說明表的內容 39、說明兩個有關聯的同類指標的比即為B A.率B.相對比C.構成比D.頻率E.頻數 40、抽樣誤差的定義為:C A.個體值與樣本統計量間的差異B.樣本統計量之間的差異 C.樣本統計量與總體參數間的差異D.總體參數間的差異 E.個體值與樣本統計量間的差異 41、在統計學中,參數的含義是:D A.變量B.參與研究的數目C.研究樣本的統計指標 D.總體的統計指標E.與統計研究有關的變量 42、相對數使用時要注意以下幾點,其中哪一項是不正確的:B A.比較時應做假設檢驗B.注意離散程度的影響 C.不要把構成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小 43、用變異系數比較變異程度適用于:c A.相同指標,均數相差較大B.不同指標,均數相差較小 C.不同指標,均數相差較大D.相同指標,標準差相差較大E.以上均不是 44、正態分布是以:E A.t值為中心的頻數分布B.參數為中心的頻數分布 C.變量為中心的頻數分布D.觀察例數為中心的頻數分布 E.均數為中心的頻數分布 45、反映某一事件發生強度的指標應選用:D A、構成比B、相對比C、絕對數D、率E、變異系數 46、t<t0.05(v),統計上可認為:C A、兩總體均數,差別無顯著性B、兩總體均數,差別有顯著性 C、兩樣本均數,差別無顯著性D、兩樣本均數,差別有顯著性 E、以上均不是 47、反映事物內部組成部分的比重大小應選用:A A、構成比B、相對比C、絕對數D、率E、變異系數 48、計算標化率的目的是:D A、使大的率變小,B、使小的率變大C、使率能更好的代表實際水平 D、消除資料內部構成不同的影響,使率具有可比性E、起加權平均的作用 49、兩樣本均數的t檢驗中,檢驗假設(H0)是:B A、μ1≠μ2B、μ1=μ2C、X1≠X2D、X1=X2E、X1=X250、在兩樣本率比較的X2檢驗中,無效假設(H0)的正確表達應為:C A、μ1≠μ2B、μ1=μ2c、π1=π2D、π1≠π2E、B=C 參考答案: 1、A2、C3、C4、A5、A6、A7、C8、C9、B10、C11、D12、E13、B14、B15、A16、E17、B18、C19、C20、C21、B22、A23、C24、C25、D26、B27、A28、B29、D30、E31、A32、D33、C34、D35、C36、E37、E38、A39、B40、C41、D42、B43、D44、E45、D46、A47、A48、D49、B50、C 1.我國目前衛生資源配置的現狀是衛生經費投入C.重臨床,輕預防 2.世界衛生組織與世界家庭醫生組織倡導全科醫生和專科醫生的比例是E.1:1 3.我國醫療衛生服務模式的多元化需求是受到何種影響引起的D.人民群眾 4.當前我國衛生服務模式改革的方向是A.國家對衛生資源的投入更多放在廣大人民群眾基本醫療需求上 5.對當前疾病譜和死因譜敘述錯誤的是C.高血壓發病率降低 1.我國社區衛生服務的發展計劃分為幾個階段B.3個 2.下列哪項不是我國社區衛生服務的特點E.所承擔的醫療任務不同 3.當前我國的醫療衛生服務主要由何種機構承擔B.改造后的一、二級醫院 4.我國社區衛生服務發展的框架建設的時間是D.2000-2005 5.第一次在中央文件中提出發展社區衛生服務是在A.1997 1.當前我國衛生資源的配置特點是C.重點在縣(區) 2.當前我國社區衛生服務人員的構成特點哪種說法是正確的E.專業構成比較合理 3.當前我國衛生服務機構的特點說法錯誤的是C.不能開展計劃生育工作 4.對當前我國社區衛生服務存在問題的敘述錯誤的是B.政府支持力度逐步加大,社區衛生服務可持續發展 5.我國社區衛生服務工作人員主要由哪部分人構成A.從基層衛生機構轉型而來 1.下面對社區的敘述錯誤的是A.社區是相同民族的人群構成的居住區域 2.社區衛生服務的特點敘述錯誤的是B.以疾病為中心 3.全科醫生和專科醫生的區別在于A.全科醫生以生物-心理-社會醫學模式為基礎,專科醫生以生物醫學模式為基礎 4.社區醫學的特性不包括E.全面性服務 5.全科醫學的“持續性服務”是指C.全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任 1.定量研究技術包括:A.使用結構化問卷調查表 2.結構性問卷的特點不包括:B.不易統計 3.定量調查設計原則包括:A.目的明確、重點突出;B.調查數量足夠;C.隨機化;D.在相同條件下比較;E.以上都是 4.人口學信息不包括下列哪項?E.購買力和人 5.定性調查技術不包括下列哪項?B.使用結構化問卷調查表 1.加強質量管理的關鍵是A.加強全科醫療服務機構的各級各類人員的質量意識 2.醫療衛生服務質量管理的主要方法是A.建立高質量的質量管理隊伍 3.全科醫療服務管理水平不斷提高的標志是C.積極推行和擴大標準化管理 4.不是社區衛生服務績效評價指標篩選原則的是A.綜合性;B.時間性;C.領導的需求;D.可比性;E.導向性 5.社區衛生服務績效評價指標中的效果、效益指標不包括A.健康促進指標;B.公共衛生指標;C.信息管理指標;D.健康檔案指標;E.婦幼保健指標 全科醫生培訓社區衛生服務導論試題 1、社區的構成要素是:() A、有一定的人口和地域范圍 B、有較完善的生活服務設施 C、有一定的文化背景和生活方式 D、良好的組織管理機構 E、以上均是 2、關于社區衛生服務的敘述錯誤的是: A、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分 B、社區衛生服務是以全科醫師為骨干提供的衛生服務 C、社區衛生服務應以適宜技術為主 D、社區衛生服務就是以病人為中心的醫療服務 社區衛生服務以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的 3、“隨著居民生活水平的提高,人民群眾不僅要有病治病,而且要無病防病,追求健康長壽,提高生命和生活質量。居民不但需要醫療服務,還需要預防、保健服務,需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導。”此描述是表述:() A、疾病譜和死因順位變化的需要 B、衛生服務多層次和多樣性的需要 C、深化衛生改革,合理調整衛生資源的需要 D、建立城鄉新型基本醫療保障制度的需要 E、人口老齡化的需要 4、在全科醫療的基本特征中,反映全科醫療與專科醫療的最大區別表現在:()A、主動性服務 B、持續性服務 C、可及性服務 D、綜合性服務 E、協調性服務 5、下列關于全科醫生的角色描述,錯誤的是:()A、全科醫生應多使用權威型決策模式 B、全科醫生應提供基本醫療保健服務 C、全科醫生應成為病人的朋友 D、全科醫生負責協調各種資源,滿足社區居民的衛生需求 E、全科醫生應發揮其在社區衛生服務中的管理者角色作用 6、英國的衛生服務模式是:() A、國家計劃管理與私人提供服務相結合的管理模式 B、以私營為主的運行模式 C、國家經營管理模式 D、國家與私人共同經營的模式 E、以上均不是 7、世界全科醫師和家庭醫師學會簡稱:() A、GP B、AAFP C、WHO D、WTO E、WONCA 8、全科醫師除了應具有高尚的職業道德,還應具備的業務素質是:()A、生物醫學 B、行為醫學 C、社會科學 D、預防醫學 E、以上均對 9、下列哪一個是描述全科醫療綜合性服務的特點:() 全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。() A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。 B、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。 C、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。D、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。 10、下列哪一個是描述全科醫療主動性服務的特點:() 全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。 A、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。 B、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。C、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。D、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。 11、全科醫療的目的是:() A、診治疾病 B、預防疾病 C、恢復健康 D、防止病殘 E、滿足病人的需要 12、全科醫生以實際行動關心、鼓勵病人,注意協調好病人之間的關系。此舉是滿足病人:()A、生理需要 B、安全需要 C、愛與歸屬的需要 D、尊重的需要 E、自我實現的需要 13、在臨床診療過程中,醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用,病人常常只能變動接受,對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了:() A、病人的生理需要 B、病人的人格尊嚴 C、病人的主觀能動性 D、病人的個體差異 E、病人的安全需要 14、病人角色行為減退表現為:() A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色 D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成 15、病人角色行為強化表現為:() A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色 D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成 16、一位中年男性在經歷一次緊張事件時,感覺到輕微頭暈,他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診:() A、軀體的不適超過了忍受的限度 B、心理方面的焦慮達到了極限 C、出現信號行為 D、出于管理方面的原因 E、機會性就醫 17、以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免:() A、給病人充分訴說的機會 B、把注意力集中在所假設的疾病上 C、讓病人參與決策 D、接受病人的癥狀和體驗 E、對病人做詳細的說明和必要的教育 18、由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是:() A、主干家庭 B、核心家庭 C、聯合家庭 D、單親家庭 E、同居家庭 19、家庭是社會的基本消費單位,家庭一般都盡力為其成員提供物質資源。此為家庭的:()A、生育功能 B、情感功能 C、育人功能 D、生產功能 E、經濟功能 20、父母獨處期(空巢期)的主要家庭問題是:()A、配偶間的相互適應,建立共同的生活習慣 B、父母與孩子溝通,青少年的心理和生理保健、性教育等 C、適應社會和家庭角色的轉變,心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應夫婦關系,定期體檢,預防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意,生活節奏及經濟的調整 21、下列關于生活壓力事件,敘述正確的是:() A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件,以致擾亂了個人的心理和社會穩態 B、生活壓力事件是指對個人、家庭產生不利影響的事件 C、生活變化單位(LCU)越大,則發生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經濟壓力事件 E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制,引起的壓力越大 22、離婚在家系圖中的正確表達是:() AB、C、D、E、23、全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指:()A、全科醫生在診療中考慮家庭因素,能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫學方面的問題 C、同家庭討論,幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面,改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時,注意壓力、情感與疾病和治療的關系 24、下列哪一個屬于家庭保健措施:() A、家庭計劃 B、家庭咨詢 C、家庭治療 D家庭訪視 E、家庭評估 25、下列關于調查項目的要求錯誤的是:() A、應盡可能用醫學專用名詞 B、項目排列順序要有邏輯性 C、項目的提法要明確 D、項目要精選 E應盡可能選用封閉問題 26、按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于:()A、單純隨機抽樣 B、系統抽樣 C、分層抽樣 D、整群抽樣 E、混合抽樣 27、某社區在SARS流行期間,擬通過全社區普種丙種球蛋白的方式進行預防,從社區診斷的基本原則來看,未考慮:() A、普遍性 B、嚴重性 C、緊迫性 D、可干預性 E、效益性 28、下列關于社區診斷的描述錯誤的是:()A、社區診斷的目的是提高社區人群健康水平B、社區診斷的對象是社區內患者 C、社區診斷的依據是社區的人口、健康狀況、環境等 D、社區診斷還應明確社區可利用的資源 E、社區診斷應確定社區主要的衛生問題 29、下列關于社區干預的敘述正確的是:()A、社區干預應有計劃、有組織地進行 B、疾病發病機理不明,不應進行社區干預 C、社區健康教育不屬于社區干預范疇 D、社區干預僅限于高危人群 E、社區干預的目的僅限于疾病預防 30、對所在社區情況的健康統計資料有所了解,缺乏社區內個人健康資料,根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC(以社區為導向的基層衛生保健服務)的: A、0級 B、1級 C、2級 D、3級 E、4級 31、對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重:() A、治療 B、明確其發病機理 C、改變不良的行為、生活方式 D、康復 E、以上均錯 32、關于合理配制社區衛生資源,下列說法正確的是:() A、制定社區衛生服務計劃應符合社會主義初級階段的經濟發展水平 B、適應居民對社區衛生服務計的需要,既是制定社區衛生服務計劃的出發點,也是評價社區衛生服務效果的尺度 C、應依據區域衛生規劃和社區的經濟水平、衛生資源的情況,合理安排社區衛生事業內部結構和布局 D、社區衛生服務應選定明確的目標 E、社區衛生服務計劃應以促進社區經濟與社會協調發展為目的 33、制定社區衛生服務計劃的前提是:() A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 34、社區衛生資源中最重要的資源是:()A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 35、社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是:() A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 36、對社區衛生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進行論證和評價,屬于:()A、恰當性評價 B、適宜性評價 C、進度評價 D、效果評價 E、影響評價 37、各項指標不僅反映總目標的特點,而且應符合當前衛生政策和方針。此為確定評價的指標體系的:() A、系統性原則 B、一致性原則 C、層次性原則 D、導向性原則 E、有效性原則 38、社區衛生服務機構的任務不包括:() A、常見病、多發病的診治 B、疾病預防 C、計劃生育 D、康復 E、疑難雜癥的診治 39、下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點:() A、技術性 B、責任性 C、服務性 D、社會性 E、可及性 40、我國社區衛生服務資金來源有: A、政府籌資 B、社會籌資 C、個人籌資 D、A+B E、A+B+C 41、下列關于社區衛生服務機構的敘述,錯誤的是:() A、社區衛生服務中心的基本任務是提供“六位一體”的綜合性衛生服務 B、按服務人群的不同,社區衛生服務站可有不同的類型 C、社區衛生服務站一般可不要求具有完整的“六位一體”功能 D、社區康復機構可單調設置,也可附設在社區醫院或來年健康服務機構中 E、以上均不是 42、考核社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量,此屬:()A、政治思想考核 B、業務技術能力考核 C、工作成績考核 D、工作態度考核 E、學習能力考核 43、關于社區衛生服務機構內的科室設置要求,錯誤的是:()A、應根據“六位一體”的要求設置 B、在醫療上強調常見病、多發病的診治和慢病的治療康復 C、在門診診室的設置上,可借鑒專靠掛牌的形式 D、建議參考“四部一室”的模式 E、強調體現全科醫學人格化、綜合性、協調性、可及性的特點 44、SOAP書寫內容中的O表示:() A、病人的主觀資料 B、病人的客觀資料 C、評估 D、計劃 E、指導 45、SOAP書寫內容中的A表示:() A、病人的主觀資料 B、病人的客觀資料 C、評估 D、計劃 E、指導 46、居民健康檔案的編寫在形式上要求:() A、統一、簡明、實用 B、靈活性、結構化 C、完整性、準確性 D、邏輯性、嚴肅性 E、規范化 47、居民健康檔案的編寫在內容上應具備:() A、統一、簡明、實用 B、靈活性、結構化 C、完整性、準確性 D、完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性、規范化 E、以上均不對 48、下列關于家庭健康檔案的描述,錯誤的是:()A、家庭健康檔案是居民健康檔案的重要組成部分 B、家庭健康檔案是全科醫師實施以家庭為單位保健的重要參考資料 C、家庭健康檔案包括家庭基本情況、家系圖、家庭生活周期、家庭主要健康問題等等內容 D、家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案 E、家庭主要健康問題主要記載家庭生活壓力事件及危機的發生、結果的情況 49、關于個人健康檔案敘述錯誤的是:()A、問題目錄中記載的必須是有明確診斷的疾病 B、個人健康檔案應包括周期性健康檢查記錄 C、不是所有病人的健康檔案均有病情流程圖 D、問題描述將每個問題依次以“S、O、A、P”的形式進行描述 E、個人健康檔案應包括長期用藥記錄 50、特殊人群保健記錄不包括:() A、兒童保健記錄 B、老人保健記錄 C、婦女保健記錄 D、慢性病隨訪記錄 E、以上均不對 51.、孕婦最易并發哪種貧血 () A.惡性貧血 B.缺鐵性貧血 C.再生障礙性貧血 D.溶血性貧血 E.以上都不是 52、急性心肌梗死最突出的癥狀是 () A.休克 B.心前區疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃腸道癥狀 53、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為 () A.準備急救用品和藥物 B.建立靜脈輸液途徑 C.去枕平臥頭偏一側 D.迅速配血備用 E.按醫囑應用止血藥 54、.護理咯血窒息患者的第一步驟是 () A.解除呼吸道阻塞 B.加壓給氧 C.使用呼吸興奮劑、D.輸血 E.口對口人工呼吸 55、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是 () A.毛細血管脆性試驗陽性 B.紫癜呈對稱分布 C.血小板正常 D.下肢皮膚有紫癜 E.有過敏史 56、糖尿病最常見的神經病變是 () A.周圍神經病變 D.神經根病變 C.自主神經病變 D.脊髓病變 E.腦神經病變 57、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是 () A.輸入小蘇打 D.輸入鈣劑 C.輸入高滲葡萄糖加胰島素 D.血液透析 E.口服鈉型陽離子交換樹脂 58.、下列哪項屬于甲類傳染病 () A.狂犬病 B.麻疹 C.肺結核 D.麻風病 E.霍亂 59、世界衛生組織規定的高血壓標準是 () A.血壓≥160/95 mmHg B.血壓≥140/90 mmHg C.血壓≥160/90 mmHg D.血壓≥160/105 mmHg E.血壓≥128/90mmHg 60、引起猝死最常見的心律失常是 () A.心房顫動 B.心房撲動 C.心室顫動 D.陣發性室上性心動過速 E.頻發性室性期前收縮 61.、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是 () A.前列腺合成劑 B.甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三鉀櫞絡合鉍 E.阿托品 62、肝硬化腹水產生的機制不包括 () A.門靜脈內壓增高 D.血清白蛋白減少 C.腎小球濾過減少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢進 63、.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么 () A.造血原料缺乏 B.無效性紅細胞生成C.紅細胞破壞過多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 64、.甲亢治療方法中,哪種最易引起甲狀腺功能減退 () A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手術切除甲狀腺 E.中藥治療 65、.鐵劑可用于治療 () A.巨幼紅細胞性貧血 B.溶血性貧血 C.小細胞低色素性貧血 D.自身免疫性貧血 E.再生障礙性貧血 66、糖尿病膳食治療的目的中,下列哪項是錯誤的() A.調整膳食中糖的供給量 B.減輕胰島細胞的負擔 C.糾正糖代謝紊亂 D.降低血糖 E.消除癥狀 67、.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點 () A.陣發性前胸、胸骨后部痛 B.勞動或情緒激動時易發作 C.可放射至心前區與左上肢 D.胸痛一般持續3~5分鐘 E.多數患者伴有心律不齊 68、下列哪項不是右心衰的臨床表現 () A.頸靜脈充盈或怒張 B.肝臟腫大和壓痛 C.周圍型發紺 D.咳粉紅色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水腫 69、對肝性腦病患者要注意水、電解質平衡,但下列哪項不妥 () A.水不宜攝人過多 B.不需補鉀 C.限制鈉鹽 D.正確記錄出入水量 E.根據需要測定血電解質 70、嘔血患者的飲食應該是 () A.軟食 B.冷流質 C.普食 D.暫禁食 E.半量流質 71、.潰瘍病患者出現下列哪項病情提示有穿孔發生 () A.飲量突然減少 D.噯氣反酸加重 C.惡心、腹脹明顯 D.上腹劇痛、腹肌緊張 E.常發生“午夜痛” 72、.胃潰瘍疼痛規律為 () A.進食一緩解 D.進食—疼痛 C.疼痛一進食一緩解 D.進食一緩解一疼痛 E.進食一疼痛一緩解 73.、潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用 () A.阿托品 B.西咪替丁 C.滅吐靈 D.胃腸減壓 E.嗎啡 74、下列哪項不是白血病的臨床表現 () A.發熱 B.出血 C.血糖降低 D.貧血 E.器官浸潤 75、目前糖尿病主要死亡原因是 () A.心血管并發癥 B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C.神經病變 D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 E.感染 76、下列哪項內容有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎() A.尿頻、尿急 B.尿中有白細胞 C.尿中有紅細胞D.尿中有白細胞管型 E.以上都不是 77.、下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現() A.體重下降 B.易激動 C.多食善饑 D.月經量增多 E.疲乏無力 78、《執業醫師法》規定,醫師應當履行的義務不包括下列哪一項 () A.進行學術交流 B.遵守職業道德,履行醫師職責 C.保護患者的隱私 D.遵守技術操作規范 E.對患者進行健康教育 79、醫院感染最常發生的部位是() A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃腸道 80、關于醫院感染的概念錯誤的是 () A.醫院感染是指在醫院內獲得的感染 B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫院感染 C.出院之后發生的感染可能不是醫院感染 D.與上次住院有關的感染是醫院感染 E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫院感染 81、骨密質的分布哪項有誤: () A、長骨的干 B、長骨的骺 C、短骨的外層 D、不規則骨的內部 82、肺出血腎炎綜合征屬于哪型過敏反應: () A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 83、低滲性脫水特點哪項錯誤: () A、血鈉<130mmol B、皮膚冰涼、濕而粘 C、口渴感明顯 D、尿量減少不明顯 84、《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告管理的傳染病分為 B A、甲類、乙類 B、甲類、乙類、丙類 C、乙類、丙類 D、甲類、乙類、丙類、丁類 85.兒童青少年膳食應根據季節和當地供應情況 () A.合理制訂食譜 B.多提供高蛋白膳食 C.提供更多的微量元素 D.多提供各種無機鹽 判斷題 1、社區診斷的對象是人群和環境。() 2、醫患關系的三種基本模式是:主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。() 3、我國全科醫療健康檔案的內容包括:個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案三部分內容。() 4、醫生在以病人為中心診療模式下,應診的主要任務是: 確診并處理現患問題,管理慢性活動性問題,提供機會性預防,改善病人的就醫和遵醫行為。() 5、感染性疾病特點:有病原體;有傳染性;有流行病血特征;有感染后免疫。() 6、社區構成要素有:一定數量的人群,一定的地域,一定的生活服務設施,特定的文化背景和生活方式,一定的生活制度和管理機構。() 7、全科醫生在收集病史的過程中關注病人的需求和患病感受和病患和家庭間的相互影響兩個同等重要的事項。() 8、一般來講對于咳嗽患者的轉診條件是咳嗽伴發熱、咳嗽伴胸痛、咳嗽伴咯血或痰中帶血、咳嗽伴呼吸困難。() 9、醫生的態度和病人的愿望促成了醫患關系;治病者與患病者雙方都是醫患關系的主體,這是醫患關系的本質。() 10、傾聽中的提問技巧包括:提問時機、提問的內容、提問的方法、提問的速度。() 答案: 1-5 E、D、B、A、A、6-10 C、E、E、B、E、11-15 E、C、C、B、A、16-20 C、B、B、E、D、21-25 E、C、D、A、A、26-30 B、E、B、A、B、31-35 C、C、A、D、B、36-40 B、D、E、E、E、41-45 E、C、C、B、C、45-50 A、D、D、A、D 51-55 B、B、B、A、C 56-60 A、D、E、B、C 61-65 E、E、D、C、C 66-70 A、E、D、B、D 71-75 D、E、E、C、A 76-80 D、D、A、D、E 81-85 D、D、D、B、A 全科醫生培訓社區衛生服務導論試題 一、緒論 1、社區的構成要素是: A、有一定的人口和地域范圍 B、有較完善的生活服務設施 C、有一定的文化背景和生活方式 D、良好的組織管理機構 E、以上均是 2、關于社區衛生服務的敘述錯誤的是: A、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分 B、社區衛生服務是以全科醫師為骨干提供的衛生服務 C、社區衛生服務應以適宜技術為主 D、社區衛生服務就是以病人為中心的醫療服務 E、社區衛生服務以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的 3、“隨著居民生活水平的提高,人民群眾不僅要有病治病,而且要無病防病,追求健康長壽,提高生命和生活質量。居民不但需要醫療服務,還需要預防、保健服務,需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導。”此描述是表述: A、疾病譜和死因順位變化的需要 B、衛生服務多層次和多樣性的需要 C、深化衛生改革,合理調整衛生資源的需要 D、建立城鄉新型基本醫療保障制度的需要 E、人口老齡化的需要 4、在全科醫療的基本特征中,反映全科醫療與專科醫療的最大區別表現在: A、主動性服務 B、持續性服務 C、可及性服務 D、綜合性服務 E、協調性服務 5、下列關于全科醫生的角色描述,錯誤的是: A、全科醫生應多使用權威型決策模式 B、全科醫生應提供基本醫療保健服務 C、全科醫生應成為病人的朋友 D、全科醫生負責協調各種資源,滿足社區居民的衛生需求 E、全科醫生應發揮其在社區衛生服務中的管理者角色作用 6、英國的衛生服務模式是: A、國家計劃管理與私人提供服務相結合的管理模式 B、以私營為主的運行模式 C、國家經營管理模式 D、國家與私人共同經營的模式 E、以上均不是 7、世界全科醫師和家庭醫師學會簡稱: A、GP B、AAFP C、WHO D、WTO E、WONCA 8、全科醫師除了應具有高尚的職業道德,還應具備的業務素質是: A、生物醫學 B、行為醫學 C、社會科學 D、預防醫學 E、以上均對 9、下列哪一個是描述全科醫療綜合性服務的特點: A、全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。 B、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。 C、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。 D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。E、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。 10、下列哪一個是描述全科醫療主動性服務的特點: A、全科醫生對每個人的不同人生階段、每個家庭、整個社區疾病的全過程,負有健康維護和健康促進的責任。 B、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。 C、全科醫生的工作場所在社區,了解所服務社區及每個家庭存在的健康問題。 D、全科醫生可以協調利用社區內外的一切可用資源,為個人、家庭和社區提供服務。E、全科醫生不僅在機構內接診,更多的是主動到家庭、社區提供服務。答案:E、D、B、A、A、C、E、E、B、E 二、以病人為中心的服務 1、全科醫療的目的是: A、診治疾病 B、預防疾病 C、恢復健康 D、防止病殘 E、滿足病人的需要 2、全科醫生以實際行動關心、鼓勵病人,注意協調好病人之間的關系。此舉是滿足病人: A、生理需要 B、安全需要 C、愛與歸屬的需要 D、尊重的需要 E、自我實現的需要 3、在臨床診療過程中,醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用,病人常常只能變動接受,對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了: A、病人的生理需要 B、病人的人格尊嚴 C、病人的主觀能動性 D、病人的個體差異 E、病人的安全需要 4、病人角色行為減退表現為: A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色 D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成 5、病人角色行為強化表現為: A、病人的病情雖已穩定,而病人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧 B、病人忽視自己的疾病,過多地承擔正常角色的責任和義務 C、病人不承認患病,病人不安心扮演病人角色 D、病人能正確、客觀、冷靜的對待患病現實,遵循醫囑采取必要的措施減輕疾病或癥狀 E、病人不切實際地認為很快就能治愈,急于求成 6、一位中年男性在經歷一次緊張事件時,感覺到輕微頭暈,他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診: A、軀體的不適超過了忍受的限度 B、心理方面的焦慮達到了極限 C、出現信號行為 D、出于管理方面的原因 E、機會性就醫 7、以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免: A、給病人充分訴說的機會 B、把注意力集中在所假設的疾病上 C、讓病人參與決策 D、接受病人的癥狀和體驗 E、對病人做詳細的說明和必要的教育 答案:E、C、C、B、A、C、B 三、以家庭為單位的服務 1、由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是: A、主干家庭 B、核心家庭 C、聯合家庭 D、單親家庭 E、同居家庭 2、家庭是社會的基本消費單位,家庭一般都盡力為其成員提供物質資源。此為家庭的: A、生育功能 B、情感功能 C、育人功能 D、生產功能 E、經濟功能 3、父母獨處期(空巢期)的主要家庭問題是: A、配偶間的相互適應,建立共同的生活習慣 B、父母與孩子溝通,青少年的心理和生理保健、性教育等 C、適應社會和家庭角色的轉變,心理保健及老年性疾病的防治 D、重新適應夫婦關系,定期體檢,預防更年期及老年性疾病 E、父母角色的生意,生活節奏及經濟的調整 4、下列關于生活壓力事件,敘述正確的是: A、生活壓力事件是指在個人生活中遭遇重大事件,以致擾亂了個人的心理和社會穩態 B、生活壓力事件是指對個人、家庭產生不利影響的事件 C、生活變化單位(LCU)越大,則發生健康問題的可能性越小 D、生活壓力事件的主要來源是個人壓力事件和經濟壓力事件 E、生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制,引起的壓力越大 5、離婚在家系圖中的正確表達是: AB、C、D、E、6、全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指: A、全科醫生在診療中考慮家庭因素,能識別家庭功能紊亂 B、與家庭僅討論生物醫學方面的問題 C、同家庭討論,幫助家庭成員改變角色和相互作用模式以有效地適應壓力、疾病和治療 D、定期與家庭會面,改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 E、在家庭保健時,注意壓力、情感與疾病和治療的關系 7、下列哪一個屬于家庭保健措施: A、家庭計劃 B、家庭咨詢 C、家庭治療 D家庭訪視 E、家庭評估 答案:B、E、D、E、C、D、A 四、以社區為范圍的服務 1、下列關于調查項目的要求錯誤的是: A、應盡可能用醫學專用名詞 B、項目排列順序要有邏輯性 C、項目的提法要明確 D、項目要精選 E應盡可能選用封閉問題 2、按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的方法屬于: A、單純隨機抽樣 B、系統抽樣 C、分層抽樣 D、整群抽樣 E、混合抽樣 3、某社區在SARS流行期間,擬通過全社區普種丙種球蛋白的方式進行預防,從社區診斷的基本原則來看,未考慮: A、普遍性 B、嚴重性 C、緊迫性 D、可干預性 E、效益性 4、下列關于社區診斷的描述錯誤的是: A、社區診斷的目的是提高社區人群健康水平B、社區診斷的對象是社區內患者 C、社區診斷的依據是社區的人口、健康狀況、環境等 D、社區診斷還應明確社區可利用的資源 E、社區診斷應確定社區主要的衛生問題 5、下列關于社區干預的敘述正確的是: A、社區干預應有計劃、有組織地進行 B、疾病發病機理不明,不應進行社區干預 C、社區健康教育不屬于社區干預范疇 D、社區干預僅限于高危人群 E、社區干預的目的僅限于疾病預防 6、對所在社區情況的健康統計資料有所了解,缺乏社區內個人健康資料,根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC(以社區為導向的基層衛生保健服務)的: A、0級 B、1級 C、2級 D、3級 E、4級 7、對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重: A、治療 B、明確其發病機理 C、改變不良的行為、生活方式 D、康復 E、以上均錯 答案:A、B、E、B、A、B、五、社區衛生服務計劃、實施與評價 1、關于合理配制社區衛生資源,下列說法正確的是: A、制定社區衛生服務計劃應符合社會主義初級階段的經濟發展水平 B、適應居民對社區衛生服務計的需要,既是制定社區衛生服務計劃的出發點,也是評價社區衛生服務效果的尺度 C、應依據區域衛生規劃和社區的經濟水平、衛生資源的情況,合理安排社區衛生事業內部結構和布局 D、社區衛生服務應選定明確的目標 E、社區衛生服務計劃應以促進社區經濟與社會協調發展為目的 2、制定社區衛生服務計劃的前提是: A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 3、社區衛生資源中最重要的資源是: A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 4、社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是: A、準確、及時、可及的衛生信息資源 B、社區衛生財力資源 C、社區衛生服務組織 D、社區衛生人力資源 E、社區衛生物力資源 5、對社區衛生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進行論證和評價,屬于: A、恰當性評價 B、適宜性評價 C、進度評價 D、效果評價 E、影響評價 6、各項指標不僅反映總目標的特點,而且應符合當前衛生政策和方針。此為確定評價的指標體系的: A、系統性原則 B、一致性原則 C、層次性原則 D、導向性原則 E、有效性原則 答案:C、A、D、B、B、D 六、社區衛生服務機構設置與管理 1、社區衛生服務機構的任務不包括: A、常見病、多發病的診治 B、疾病預防 C、計劃生育 D、康復 E、疑難雜癥的診治 2、下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點: A、技術性 B、責任性 C、服務性 D、社會性 E、可及性 3、我國社區衛生服務資金來源有: A、政府籌資 B、社會籌資 C、個人籌資 D、A+B E、A+B+C 4、下列關于社區衛生服務機構的敘述,錯誤的是: A、社區衛生服務中心的基本任務是提供“六位一體”的綜合性衛生服務 B、按服務人群的不同,社區衛生服務站可有不同的類型 C、社區衛生服務站一般可不要求具有完整的“六位一體”功能 D、社區康復機構可單調設置,也可附設在社區醫院或來年健康服務機構中 E、以上均不是 5、考核社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量,此屬: A、政治思想考核 B、業務技術能力考核 C、工作成績考核 D、工作態度考核 E、學習能力考核 6、關于社區衛生服務機構內的科室設置要求,錯誤的是: A、應根據“六位一體”的要求設置 B、在醫療上強調常見病、多發病的診治和慢病的治療康復 C、在門診診室的設置上,可借鑒專靠掛牌的形式 D、建議參考“四部一室”的模式 E、強調體現全科醫學人格化、綜合性、協調性、可及性的特點 答案:E、E、E、E、C、C 七、社區衛生服務信息管理 1、SOAP書寫內容中的O表示: A、病人的主觀資料 B、病人的客觀資料 C、評估 D、計劃 E、指導 2、SOAP書寫內容中的A表示: A、病人的主觀資料 B、病人的客觀資料 C、評估 D、計劃 E、指導 3、居民健康檔案的編寫在形式上要求: A、統一、簡明、實用 B、靈活性、結構化 C、完整性、準確性 D、邏輯性、嚴肅性 E、規范化 4、居民健康檔案的編寫在內容上應具備: A、統一、簡明、實用 B、靈活性、結構化 C、完整性、準確性 D、完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性、規范化 E、以上均不對 5、下列關于家庭健康檔案的描述,錯誤的是: A、家庭健康檔案是居民健康檔案的重要組成部分 B、家庭健康檔案是全科醫師實施以家庭為單位保健的重要參考資料 C、家庭健康檔案包括家庭基本情況、家系圖、家庭生活周期、家庭主要健康問題等等內容 D、家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案 E、家庭主要健康問題主要記載家庭生活壓力事件及危機的發生、結果的情況 6、關于個人健康檔案敘述錯誤的是: A、問題目錄中記載的必須是有明確診斷的疾病 B、個人健康檔案應包括周期性健康檢查記錄 C、不是所有病人的健康檔案均有病情流程圖 D、問題描述將每個問題依次以“S、O、A、P”的形式進行描述 E、個人健康檔案應包括長期用藥記錄 7、特殊人群保健記錄不包括: A、兒童保健記錄 B、老人保健記錄 C、婦女保健記錄 D、慢性病隨訪記錄 E、以上均不對 答案:B、C、A、D、D、A、D 4 參加全科醫師學習心得體會 曹守清 有幸參加了安徽省舉辦的全科醫師規范化培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力,通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、社區預防與保健、社區衛生服務管理、醫患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。 一、明確了全科醫師的位置和任務 全科醫師、全科醫學、社區中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,全科醫師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。基層醫院的服務對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術,還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨床專科醫師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半年的培訓來,我對全科醫師的理解從當初認為的:只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生,提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。 二、提高了醫患溝通的能力的認識 現實社會的醫患關系日趨緊張,患者對醫生的信任度急劇下降,醫鬧也越演越烈,醫生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g.l.engel)首先提出了生物—心理—社會醫學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解,在現實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同,全科醫師管理的病人數及范圍相對專科醫師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整,充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。 三、增強了對全科醫學的未來的信心 只有通過政府大力發展基層衛生醫療機構,為社區群眾提供方便的就醫場所,才可能解決社區群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關系到國策民生的大事。所以在未來全科醫學將朝陽學科。篇二:全科醫師培訓個人總結 全科醫師培訓個人總結 經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中了解了社區衛生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論 受益匪淺。 由于從事社區衛生醫療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫療的模式之中,在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式,對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質量和提高醫療服務效率,更好的為社區廣大居民的健康服務篇三:全科醫學心得體會 全科醫學概論學習心得體會 直到我是一個臨床二級學科;其范與群體健康融為一體。 正因為全科醫學是整卻也體現了現實生活中的全科醫學經過歷史的發展已經很達到了自己的新高度。而我的另一種誤區也在這個定義中得意解釋,所我想這種曲解應該源自全科醫學所面向的群體——社會與家庭。要進入家庭,不走進基層又怎能做到呢?更何況全科醫學的宗旨中第一條便強調了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫生深入基層才能真正去關心與了解。 談到這里,全科醫學在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學科的創立與發展,更多的是醫務人員對幾乎所有人群的關心,而不僅僅局限在患者身上。這門學科不是冷漠的對 科學技術推陳出新,而是以大愛從每個人,每個家庭出發,推動全社會醫療衛生水平進步。“人人享有醫療保健!”這不僅是目標,也是這門學科成就大愛的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之! 全科醫學不是只有全科醫生才需要學習的科目,只要是醫者,要學習全科醫學,它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫學模式轉變、進程,在這一點上,我們國家的全科醫學發展起步相對較晚,但這一深入人心,下奮起直追,取得了長足、健康的發展,并具有遠大的發展前景。 與我的理解相似,它們分管了健康與疾病的發展的不同 明確的分工可以使專科醫生資源不必再被浪費在-心理-社會醫學模式的大環境下沒能順應這一環境改變固化思維所導致的嚴重后果。以我對全科醫學淺薄的理解,已經能看到這一學科在這方面的優勢。因此,在我看來,將全科醫學對待患者的態度融入專科醫學的發展,不失為緩和當前醫患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來從事何種醫療工作,認真學習全科醫學,都能得益于 它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠。 談到全科醫學,衍生出來的自然是全科醫生。按照定義來說,全科醫生是人民群眾健康的“守門人”,為社區家庭每個成員提供連續性和綜合性的醫療照顧、健康維持和預防服務,其在我看來,這個定義給予了全科醫生非常高的標準。醫學知識儲備,良好的醫患溝通技能,過人的預判決策能力,星耀社區醫院是昆明市最大規模的社區醫院,它的基層醫療服務以及社區保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案,這項工作200多個電話,還會被老人家誤當體檢真正開始,我們才意識到前期 補充新增檔案??這些看似簡單的工作背后,不只是時間與汗至此,我對全科醫生的崇敬之情又上升到了一個全新的高度,他們為了轄區內人們的身體健康那種不遺余力的態度,只得我們永遠銘記,不斷學習。回歸全科醫學概論的學習,在這個學期的學習過程中,有一個章節引起了我濃厚的興趣,也是在醫療服務我中覺得十分重要的一個環節。那就是以家庭為單位的健康照顧。 家庭是通過情感關系、法律關系和生物學關系和生物學關系聯系在一起的社會團體。也許家庭有許多不同的分類,但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會的需求。因此,家庭成員之間的親密關系是普通的醫生所不可比擬的。 全科醫學崇尚以人、以家庭為單位,正是因為家庭所具備的這些特點,生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說與監督才是最貼近患者生活的部分,遠不可能替代家人對患者進行隨時照顧與管理。因此,的工作更多的落在了家庭評估上。這個工作是針對原因不明、家庭健康問對家庭資料綜合分析,得出調適個體或家庭問題的途徑。 借用中國的一句古話:“解鈴還須系鈴人。”由家庭問題所導致的健康問題,只從癥狀上去診治只能是治標不治本的。調適,才能從根本上庭評估,也是其他專科醫生工作中短短一個學期的學習只能讓我得以窺見其雛形。但我仍很感為我們今后的進一步學習點名了方向,讓我們的醫者之篇四:全科醫學學習心得 全科醫學學習心得體會 通過在西安醫學院學習的一段時間后,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。全科醫生(gp):是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫生(family doctor)。全科醫生與專科醫生有著不同的職責。專科醫生負責疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。 全科醫療的特點: 1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。 2、強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。 3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術 指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。 但是全科醫生和其他醫生存在區別: 1、服務宗旨與責任不同 2、服務內容與方式不同。那么如何成為一名合格的全科醫生呢?我認為一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。 首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。 其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。 全科醫生面對著的是一個區域長期固定的人群,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫生的工作。第三,全科醫生要有高尚的品質。 高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。 以上是我這次學習后對全科醫生的認識,希望經過不斷地學習,自己可以成為一名合格的全科醫生,為居民做好健康“守門人”。篇五:全科醫師規范化培訓總結 全科醫師規范化培訓總結 全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓全科醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。 1、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。 3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。 4、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開全科醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。 5、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。 取得成績的同時我們也發現存在的問題:全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。第二篇:全科醫生培訓考試試題
第三篇:全科醫生培訓試題及答案.doc
第四篇:全科醫生培訓試題及答案
第五篇:全科醫生培訓心得體會