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護(hù)士交接班制度[最終定稿]

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第一篇:護(hù)士交接班制度

護(hù)士交接班制度

1.交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

2.各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

3.交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

4.每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。5.自己本班工作必須在交接班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

6.早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),夜班護(hù)士報(bào)告全天病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真聽取。之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)A班和N班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。

7.其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。8.交班內(nèi)容包括: ①患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請(qǐng)假、外出人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。

②醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

③查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

④貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。⑤交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。9.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。10.責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫“病房護(hù)理交接班日志”。“病房護(hù)理交接班日志”的書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

十不接:

1、病人病情不清不接

2、治療藥物不清不接

3、病床單位不整潔不接

4、病人各管道引流不通暢不接

5、搶救病人數(shù)不清不接

6、當(dāng)班護(hù)理記錄未完整不接

7、新入院評(píng)估未完成不接

8、病人特殊治療未完成不接

9、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察不接

10、病房藥品物品不齊不接

第二篇:護(hù)士交接班制度

護(hù)理交接班制度

1、根據(jù)醫(yī)院和科室的情況實(shí)行輪流值班,每班人員運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)病人個(gè)性化情況實(shí)施整體護(hù)理。

2、值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)實(shí)施。

3、值班人員必須在交接班前完成本班的各項(xiàng)常規(guī)工作,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品,為下一班做好準(zhǔn)備。需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑或其他護(hù)理措施應(yīng)做詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接后方可離開。

4、值班、交接班中發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時(shí),應(yīng)立即查實(shí)、確認(rèn)。

5、各班交接時(shí)均要相互進(jìn)行書面、口頭、床前交接。六個(gè)不交接: ① 病情不清不交接; ② 危重病人護(hù)理未做不交接; ③ 記錄不全不交接; ④ 藥品器械不對(duì)不交接; ⑤ 引流輸液不通暢不交接; ⑥ 辦公室、治療室不整潔不交接

第三篇:護(hù)士交接班制度

護(hù)士交接班制度

1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次值班,不得擅自減少或變動(dòng)值班時(shí)間。

2、值班人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按照醫(yī)囑和患者的病情需要對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理。必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕"(說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕

第四篇:護(hù)士交接班制度

護(hù)士交接班制度

一、護(hù)辦室交接班

(1)每日上午8:00準(zhǔn)時(shí)交班,全體護(hù)士均參加,集體站立于護(hù)辦室中,參加人員精神飽滿、思想集中、嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔、掛牌上崗,交班護(hù)士立于全體護(hù)士對(duì)面。

(2)脫稿交班,重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要地報(bào)告患者的出入情況、危重?fù)尵?、手術(shù)和病情變化、特殊處置等。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑。

(3)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問(wèn),講評(píng)護(hù)士站、治療室、處置室、更衣室等衛(wèi)生整理情況;同時(shí)強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。

二、床邊交接班護(hù)辦室交接班結(jié)束即進(jìn)行床邊交接班。

(1)進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嗾?、接班者、?zé)任組長(zhǎng)。

(2)在病床前交班護(hù)士站患者右側(cè),依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)站患者左側(cè),監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。

(3)來(lái)到患者床前,接班護(hù)士首先應(yīng)問(wèn)候患者,體現(xiàn)人性化護(hù)理的人文關(guān)懷,再由交班護(hù)士按要求逐個(gè)(特別是危重患者)對(duì)病情、治療、護(hù)理和健康教育、出院指導(dǎo)根據(jù)不同的??铺攸c(diǎn)進(jìn)行交班。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查交接班護(hù)士的溫馨禮貌服務(wù)、健康宣教到位、夜間巡視、三短六潔、皮膚壓瘡等情況。

三、交接班內(nèi)容 “四看、五查、一巡視”

1.四看:看交班本、看醫(yī)囑本、看護(hù)理物品登記本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄本是否完整準(zhǔn)確,有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。

2.五查:重點(diǎn)查新入院、查術(shù)前準(zhǔn)備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后患者的各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、齊全。

3.一巡視:對(duì)所有住院病人,特別是危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,進(jìn)行床旁交接。

四、交接班程序交班時(shí)做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清,杜絕交接班不規(guī)范、無(wú)交班前準(zhǔn)備、無(wú)工作重點(diǎn)等現(xiàn)象,使各項(xiàng)護(hù)理工作有落實(shí)、有監(jiān)督、有檢查和評(píng)價(jià)。明確職責(zé),凡在交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者承擔(dān),值班護(hù)士向病人做自我介紹。根據(jù)以往存在的問(wèn)題,為了規(guī)范交接班,護(hù)理部制定交接班制度和相應(yīng)的措施,具體如下:

(1)早班護(hù)士7:30到崗,做完分管的晨間護(hù)理,責(zé)任護(hù)士在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況、患者病情、治療及護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù),并協(xié)助其他護(hù)士共同完成晨間護(hù)理工作。

(2)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提前30分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難患者病情,評(píng)估當(dāng)天護(hù)理工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工。

(3)下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

1、一般病人交接班

(1)交接:皮膚、病情、液體、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊處置。接班護(hù)

士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑。

(2)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問(wèn),同時(shí)強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。

2、危重病人交接班

⑴ 皮膚、口腔黏膜、生命體征、病情變化、治療、護(hù)理和特殊處置。

⑵ 根據(jù)不同的專科特點(diǎn)進(jìn)行交班。注重交接班工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,對(duì)特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在護(hù)士站討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來(lái)不安和心理壓力。護(hù)士長(zhǎng)每天至少做到兩次查房,早晨上班后與下午下班前各一次,監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。重點(diǎn)檢查當(dāng)天護(hù)理工作及落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,杜絕和減少護(hù)理隱患。做到每日下班前查房、交代夜間交接班特殊注意事項(xiàng)及工作,從而保證護(hù)理工作的連續(xù)性。

第五篇:護(hù)士交接班制度

護(hù)士值班、交接班制度

1、護(hù)理院各樓層實(shí)行24小時(shí)三班輪值班。

2、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照和服從護(hù)理組長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)理組長(zhǎng)同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。

3、嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視老人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向護(hù)理組長(zhǎng)和總值班匯報(bào)。

4、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及記事本,全面了解老人情況,交接物品。在接班者未到時(shí),交班者不得離開崗位。

5、值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作,處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交代,并與接班者共同做好工作方可離開。

6、每晨集體交接班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報(bào)告,護(hù)理組長(zhǎng)交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡(jiǎn)單工作講評(píng),時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘。會(huì)后由護(hù)理組長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看房間,檢查老人病情及房間管理情況。

7、晨會(huì)交接班時(shí)全體人員服裝應(yīng)保持干凈、整潔、莊重,儀表儀容符合要求,交班者語(yǔ)言清晰,給人一種嚴(yán)肅、規(guī)范的印象。

8、交接班巡視房間時(shí)參加人員應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真,保持良好的站姿、走姿和護(hù)士形象,交班者和主接班者要親自到病人床邊進(jìn)行交接,根據(jù)病人病情進(jìn)行交接,嚴(yán)禁邊交接班邊聊天、說(shuō)笑,嚴(yán)禁站在門口或走廊不參與交接班。

9、中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。

10、書面交接班按《福建省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫??陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、特級(jí)護(hù)理等危重病老人有無(wú)褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。

11、各班對(duì)常備藥品及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、性能當(dāng)面交接,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

12、交班內(nèi)容

(1)交清入住老人總?cè)藬?shù)。如入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡人數(shù),以及新入院、危重、搶救老人、行為異常、自殺傾向、易跌傷老人的病情變化。樓層應(yīng)建立老人請(qǐng)假外出登記簿。

(2)交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,垂危/不良事件護(hù)理記錄,各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。

(3)查看昏迷、癱瘓、特級(jí)護(hù)理等老人有無(wú)褥瘡及日常生活護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定引流情況。

(4)交代常備藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。樓層應(yīng)建立用品損壞、遺失簿。

(5)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。

2012.08.01修改

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