第一篇:北京和平醫(yī)院護士交接班制度
護理規(guī)章制度北京和平醫(yī)院
護士交接班制度
一、病房護理人員實行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病人進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。日班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
六、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。要求做到交班本上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
七、交班內(nèi)容
(一)病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人均應(yīng)詳細交班。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
(三)常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
(四)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
第二篇:護士交接班制度
護理交接班制度
1、根據(jù)醫(yī)院和科室的情況實行輪流值班,每班人員運用護理程序針對病人個性化情況實施整體護理。
2、值班人員應(yīng)堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準確、及時實施。
3、值班人員必須在交接班前完成本班的各項常規(guī)工作,做好各項護理記錄,整理好物品,為下一班做好準備。需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑或其他護理措施應(yīng)做詳細交代,與接班者共同做好交接后方可離開。
4、值班、交接班中發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時,應(yīng)立即查實、確認。
5、各班交接時均要相互進行書面、口頭、床前交接。六個不交接: ① 病情不清不交接; ② 危重病人護理未做不交接; ③ 記錄不全不交接; ④ 藥品器械不對不交接; ⑤ 引流輸液不通暢不交接; ⑥ 辦公室、治療室不整潔不交接
第三篇:護士交接班制度
護士交接班制度
1.交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
2.各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3.交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
4.每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。5.自己本班工作必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6.早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。醫(yī)護聯(lián)合交班時,夜班護士報告全天病情,全體人員應(yīng)嚴肅認真聽取。之后由護士長或組長帶領(lǐng)A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
7.其余班次除詳細交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。8.交班內(nèi)容包括: ①患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請假、外出人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。
②醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
③查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
④貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。⑤交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。9.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。10.責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫要求字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責(zé)修改并簽名。
十不接:
1、病人病情不清不接
2、治療藥物不清不接
3、病床單位不整潔不接
4、病人各管道引流不通暢不接
5、搶救病人數(shù)不清不接
6、當(dāng)班護理記錄未完整不接
7、新入院評估未完成不接
8、病人特殊治療未完成不接
9、藥物過敏試驗結(jié)果未觀察不接
10、病房藥品物品不齊不接
第四篇:護士交接班制度
護士交接班制度
1、值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時數(shù)與護士長安排的班次值班,不得擅自減少或變動值班時間。
2、值班人員應(yīng)該嚴格遵守各項規(guī)章制度,按照醫(yī)囑和患者的病情需要對患者進行治療和護理。必須堅守崗位,遵守勞動紀律,做到“四輕"(說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕
第五篇:護士交接班制度
護士交接班制度
一、護辦室交接班
(1)每日上午8:00準時交班,全體護士均參加,集體站立于護辦室中,參加人員精神飽滿、思想集中、嚴肅認真、著裝整潔、掛牌上崗,交班護士立于全體護士對面。
(2)脫稿交班,重點突出、簡明扼要地報告患者的出入情況、危重搶救、手術(shù)和病情變化、特殊處置等。接班護士應(yīng)認真聽取交班內(nèi)容,不清楚時應(yīng)提出質(zhì)疑。
(3)護士長應(yīng)重點檢查護士著裝,注意護士是否認真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,講評護士站、治療室、處置室、更衣室等衛(wèi)生整理情況;同時強調(diào)當(dāng)天的工作重點等。
二、床邊交接班護辦室交接班結(jié)束即進行床邊交接班。
(1)進入病房的順序為交班者、接班者、責(zé)任組長。
(2)在病床前交班護士站患者右側(cè),依次為接班護士、護士長站患者左側(cè),監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。
(3)來到患者床前,接班護士首先應(yīng)問候患者,體現(xiàn)人性化護理的人文關(guān)懷,再由交班護士按要求逐個(特別是危重患者)對病情、治療、護理和健康教育、出院指導(dǎo)根據(jù)不同的??铺攸c進行交班。護士長應(yīng)重點檢查交接班護士的溫馨禮貌服務(wù)、健康宣教到位、夜間巡視、三短六潔、皮膚壓瘡等情況。
三、交接班內(nèi)容 “四看、五查、一巡視”
1.四看:看交班本、看醫(yī)囑本、看護理物品登記本、看各項護理記錄本是否完整準確,有無遺漏或錯誤。
2.五查:重點查新入院、查術(shù)前準備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后患者的各項處置是否妥善、及時、齊全。
3.一巡視:對所有住院病人,特別是危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,進行床旁交接。
四、交接班程序交班時做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清,杜絕交接班不規(guī)范、無交班前準備、無工作重點等現(xiàn)象,使各項護理工作有落實、有監(jiān)督、有檢查和評價。明確職責(zé),凡在交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題,由交班者負責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承擔(dān),值班護士向病人做自我介紹。根據(jù)以往存在的問題,為了規(guī)范交接班,護理部制定交接班制度和相應(yīng)的措施,具體如下:
(1)早班護士7:30到崗,做完分管的晨間護理,責(zé)任護士在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況、患者病情、治療及護理重點,做到心中有數(shù),并協(xié)助其他護士共同完成晨間護理工作。
(2)護士長應(yīng)提前30分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難患者病情,評估當(dāng)天護理工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點做出計劃并進行合理的分工。
(3)下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。
1、一般病人交接班
(1)交接:皮膚、病情、液體、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊處置。接班護
士應(yīng)認真聽取交班內(nèi)容,不清楚時應(yīng)提出質(zhì)疑。
(2)護士長應(yīng)重點檢查護士著裝,注意護士是否認真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,同時強調(diào)當(dāng)天的工作重點等。
2、危重病人交接班
⑴ 皮膚、口腔黏膜、生命體征、病情變化、治療、護理和特殊處置。
⑵ 根據(jù)不同的??铺攸c進行交班。注重交接班工作的嚴謹性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在護士站討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。護士長每天至少做到兩次查房,早晨上班后與下午下班前各一次,監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。重點檢查當(dāng)天護理工作及落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,杜絕和減少護理隱患。做到每日下班前查房、交代夜間交接班特殊注意事項及工作,從而保證護理工作的連續(xù)性。