第一篇:護士值班與交接班制度
護士值班與交接班制度
1、值班人員堅守崗位,履行職責,保證診療、護理工作準確、及時、安全不間斷。
2、值班人員要做好病區管理工作,加強安全管理,遇有重大問題及時向上級請示報告。
3、值班人員要掌握患者的病情變化,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重患者;負責接收新入院患者。
4、值班人員必須在交班前完成本班的各項護理和記錄,整理好用過的物品。如需要下一班做的工作,必須交待清楚。
5、按時交接班,清點交班物品、藥品、閱讀交班報告、護理記錄單等。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位;接班者發現患者病情、治療、器械、毒麻精神貴重藥品、物品等問題應當面提出,由交班者負責;接班后因交接不清,而引發的問題應由接班者負責。
6、白班、上、下夜班、下班前均應進行床旁、口頭、書面交接班。
7、每日晨會集體交接班,由科主任或護士長主持,全體在班人員參加,值班護士報告患者流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等患者的病情,領導講評并布置當天工作。
8、嚴格執行交接班檢查制度,做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。
“一巡視”:交接班人員應共同巡視重危、大手術及病情有特殊變化的患者,進行床頭交接班。接班者應了解病區患者在位和去向。
“四看”:看醫囑本、看交班報告、看重點患者體溫單、看各項護理記錄是否完整。
“五清楚”:對毒麻精神藥品的數量當面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;對新入、手術、產后、重危患者的病情交接清楚;待執行的醫囑及各種臨時治療等交接清楚;對大手術、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救器材、藥品及有關物品交接清楚。
“五查”:查看新入院患者的初步處理情況;查看手術患者準備是否完善;查看危、重、癱瘓患者皮膚;查看患者排泄物處理是否妥善;查看患者各種導管是否通暢。
第二篇:護士值班、交接班制度
護士值班、交接班制度
1.值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證診療、護理工作不間斷的安全進行。
2.值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責接受新入院病人;檢查指導護理員的工作。
3.值班人員要做好病區管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。
4.嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。
5.每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫囑本,在接班者未明確交班內容之前,交班者不得離開崗位。
6.每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7.交班者對特殊檢查、病情及規定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發的問題由接班者負責。因工作責任心不強,該交不交而發生的問題由交班者負責。
8.嚴格執行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
①
四看:一看:醫囑是否已錄入,是否執行無誤,有無留待執行的醫囑;二看:病
區報告全天病人流動情況,新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;三看:體溫監測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發熱病人;四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。
②
五查:一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時處理;二查:手術病人準備是否完善,各種須帶去手術室的物品是否齊全;三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;五查:大手術后病人創口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。
③
一巡視:對危重、大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區環境安全。
9.進修護士或實習護士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責修改并簽名。
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END
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第三篇:護士值班與交接班
護士值班與交接班
1、病房護士實行三天一次輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2、交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,安排護理工作。
3、病房應建立日夜交班簿和醫院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科、手術和病危人數;新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況;送留各種檢驗標本數目;常用毒劇、急救藥品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿。
4、晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員情況診斷以及與護理有關的事項。
5、早晚交班時,日夜護士應詳細閱讀交班簿,了解病員動態,然后由護士長或主管護士陪同 夜班重點巡視病員作床前交班.交班者應給下一斑作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂.三、藥房、檢驗、放射等科室,應根據情況設有值班人員,并努力完成在班時間內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進行。
大通鄉衛生院
第四篇:值班和交接班制度
值班和交接班制度
1.醫師值班與交接班
1.1 各科在非辦公時間及節假日,須設有值班醫師,可根據病人收治數量及嚴重程度,單獨或聯合值班。
1.2 值班醫師每日在下班前至科室,接受各級醫師交辦的醫療工作,交接班時,應巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。
1.3 各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作,值班醫師對重危病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入值班日志。
1.4 值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處置。
1.5 值班醫師遇有疑難問題時,應請經治醫師或上級醫師處理。
1.6 值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。
1.7 值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應根據情況給予適當補休。
1.8 每日晨會,值班醫師將病員情況重點向主治醫師或主任醫師報告,并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
2.護士值班與交接班:
2.1 病房護士根據病原人數及嚴重程度,可以實行二班/三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2.2 交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
2.3 病房應建立日夜交班簿和醫院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科和病危人數;新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況;送留各種檢驗標本數目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
2.4 晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關的事項。
2.5 早晚交班時,日夜班護士應詳細閱讀交班簿,了解病員動態,然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
3.藥房、檢驗、超聲、醫學影像等科室:
應根據情況設有值班人員,并努力完成在班時間內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進行,并做好交接記錄。
第五篇:值班交接班制度
值班交接班制度
(一)醫師值班、交接班制度 1.值班制度
(1)為確保醫療工作連續有效進行,各科室必須建立和完善值班、交接班制度。
(2)病區值班由科主任統一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份報人事處和醫務處,值班人員一經確認,無特殊情況,未經許可不準私自調班,調班、請假等應經科主任批準。(3)獨立值班醫師必須具備注冊執業醫師條件。
(4)臨床科室值班原則上應實行三線醫師負責制,不具備條件的科室可以實行二線醫師負責制。一線值班由住院醫師或副主診醫師擔任;二線值班,由主診醫師擔任,不必要時二線醫師也可值一線班;三線值班由科主任擔任。
(5)一線值班應24小時堅守在值班崗位上;二線、三線值班實行聽班制。一線值班因手術、會診、專科門診等離開病區時,應向值班護士說明去向,如離開時間較長或病區有需隨時監護的危重病人,一線值班醫師應委托好臨時接替人員,并向值班護士書面說明。
二、三線值班必須方位明確,通訊暢通、隨請隨到。
(6)值班醫師負責班內的各項醫療工作,對急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時處理的病人,在作必要的處理后,應及時完成有關醫療文書的書寫。
(7)一線或二線值班醫師遇有疑難問題或有危重病人入院時,應根據情況,盡早請經管醫師或上級醫師到位處理和主持救治工作。
(8)醫技科室根據科室情況安排值班人員。人員配備、開展工作應滿足臨床需要,醫師、技師分別獨立值班,疑難報告及時請上級醫師會診或審核。(9)一線值班醫師,可在正常班下班前一小時用餐,但必須提前15分鐘到達病區接班,接受科內或各醫療組交辦的醫療工作。2.交接班制度
(1)病區應設值班醫師交接班簿,每班應做好交接。
(2)范圍:重點做好危重病人、新病人、手術病人及病情明顯變化病人的交接班工作。
(3)經管醫師下班前應向當日值班醫師做好重點病人的書面和床頭交接工作,對尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應繼續處理,待病情相對平穩并做完有關紀錄后,方可交給值班醫師。
(4)值班醫師在下班前應將上述重點病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿,并簽名和記錄日期;接班醫師在接班時閱讀后,亦應簽名,以示負責。
(5)接班人員未及時到崗,交班人員不準離開崗位,并將情況報告科主任,等待接班人員到位交班后方可離開病區。
(6)值班醫師在次日晨會上,簡要匯報交接班范圍內的病情及處理情況,以及尚需繼續觀察、追蹤的事項和其他重要情況。(7)值班技師應將設備運行情況記錄簽字后進行交班。
(二)護理值班、交接班制度 1.值班制度
(1)值班人員應堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時的進行。
(2)交班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好各項護理記錄,處理好用過的物品。白班應為夜班做好物品準備,如搶救藥物、搶救用品、呼吸機氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度
(1)每班必須按時交接班,接班者應提前15分鐘到病房,清點物品、閱讀重點病人護理記錄、交班記事本。
(2)交班者在接班者未接清楚之前,不得離開崗位,遇到特殊情況應詳細交代,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。(3)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發現患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。交班時發現問題,應由交班者負責。接班后因交接不清,發生缺陷或物品遺失應由接班者負責。
(4)交班者共同巡視檢查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班記錄,重病人基礎護理、專科護理是否符合要求,病房是否達到管理要求。對特殊情況,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除向接班護士詳細交班外,還應做好記錄,同時向主管醫生或值班醫生報告,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。(5)交班內容
①病人動態:包括病人總數、出入院、轉科、手術等人數,新入院病人、危重病人、搶救病人、及護理病人、大手術前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關的檢查結果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀,量;輸液內容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態度,家庭、單位的態度和支持情況等。
③物品:包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態。
④床邊交班內容:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化),液體有無滲漏及滴速,特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻噻,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。