第一篇：首都公共衛生信息化建設體系方案

北京市公共衛生信息系統

建設規劃

（征求意見稿）

北京市衛生局 2005年1月

目 錄

一、指導思想和建設原則..............................................................................................4

二、建設目標..................................................................................................................4

三、系統結構..................................................................................................................5

四、主要建設內容..........................................................................................................8

（一）建立北京市公共衛生信息中心..........................................................................8

（二）標準化建設..........................................................................................................8

（三）應用系統建設......................................................................................................9

1、突發公共衛生事件報告監測系統............................................................................9

2、公共衛生資源綜合管理系統..................................................................................10

3、衛生防病信息系統...................................................................................................11

4、衛生監督執法信息系統..........................................................................................13

5、醫療救治信息系統..................................................................................................14

6、突發公共衛生事件應急指揮調度信息系統..........................................................15

7、婦幼保健信息系統..................................................................................................17

8、衛生統計信息系統..................................................................................................18

9、網上審批系統..........................................................................................................18

10、實名就診卡系統....................................................................................................19

11、社區衛生服務信息系統.........................................................................................20

12、新型農村合作醫療信息系統................................................................................21

13、醫院信息系統的整合............................................................................................22

14、完善公眾健康宣傳服務系統................................................................................22 2

（四）基礎設施建設....................................................................................................23

（五）組織機構建設....................................................................................................23

五、區縣級公共衛生信息系統建設的基本要求........................................................24

（一）建設區縣公共衛生信息系統和公共衛生數據庫............................................24

（二）公共衛生應用系統建設基本要求....................................................................25

（三）與市衛生局公共衛生信息系統的信息共享....................................................25

六、保障措施................................................................................................................25

（一）加強領導，組織保證........................................................................................26

（二）認真做好規劃，抓好規劃落實........................................................................27

（三）系統建設資金....................................................................................................27

（四）加強人才培養....................................................................................................27

公共衛生信息系統建設是城市公共衛生體系建設的重要組成部分。為貫徹落實《中共北京市委、北京市人民政府關于加強首都公共衛生建設的意見》，積極推動和規范全市公共衛生信息系統的建設，全面提高應對突發公共衛生事件的能力，更好地保障人民群眾身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等，制定本規劃。

一、指導思想和建設原則

北京市公共衛生信息系統建設的指導思想是：在北京市各級政府領導下，以構建預防為主、平戰結合的日常管理與應急處理機制為目標，按照“政府主導、社會參與，統一規劃、分步實施，統一標準、分級負責，平戰結合、突出重點，合理布局、整合資源，互聯互通，資源共享”等原則，充分利用現有資源，結合公共衛生工作實際，全市聯網、防治互通，強化責任、依法管理，加快全市公共衛生信息化建設進程，全面增強突發公共衛生事件的預防、監測、應急反應、醫療救治、執法監督和指揮決策的能力，提高首都人民的衛生保健水平。

二、建設目標

根據國家公共衛生信息系統建設方案的精神，結合北京市的實際情況，確定北京市公共衛生信息系統的建設目標是：

1、綜合運用計算機技術、網絡技術和通訊技術，構建覆蓋市區（縣）兩級衛生行政部門、疾病預防控制中心、衛生監督中心、各級各類醫療衛生機構的高效、快速、通暢的網絡系統，網絡觸角延伸到城市社區和農村衛生室；

2、編制《北京市公共衛生信息系統建設規范》，該規范中包括系統建設規范、應用功能規范、基本數據規范以及數據傳輸規范等。信息的交流、共享和再利用是應用IT技術的精髓，真正實現信息化的基礎完全源于信息的標準化，這是實現公共衛生信息系統的關鍵要素之一。通過信息標準化的工作，實現北京市衛生局市區兩級平臺共享公共衛生信息，達到協同決策，提高效率，加強管理的目標；

3、在全面建設公共衛生各業務應用系統的基礎上，構建市、區縣兩級公共衛生信息平臺。通過市區兩級平臺的建立，全面提升公共衛生各業務應用系統的運行水平；

4、通過公共衛生信息系統的建設，完善公共衛生信息的收集、整理、分析功能，提高信息質量；逐步建立起市、區（縣）兩級突發公共衛生事件預警和應急指揮系統，提高醫療救治、公共衛生管理、科學決策以及突發公共衛生事件的應急指揮能力，全面促進人民衛生保健水平的提高。

三、系統結構

北京市公共衛生信息系統的總框架圖如下：

各區縣公共衛生信息系統總體框架圖為：

北京市公共衛生信息系統可概括為“三級網絡、兩層平臺”。三級網絡就是依托北京市政府公用數據網，綜合運用計算機技術、網絡技術和通訊技術，建立連接市、區（縣）、鄉鎮三級衛生行政部門和醫療衛生機構的雙向信息傳輸網絡，形成北京市公共衛生信息虛擬專網；兩層平臺就是在區（縣）、市建立兩層公共衛生信息網絡平臺。

在市級平臺上建立全市公共衛生中心數據庫，支持全市公共衛生資源的綜合指揮調度，該平臺由北京市公共衛生信息中心負責統一規劃、建設和管理。同時在市CDC、衛生監督所、急救中心、婦幼保健院、血液中心等專業機構建立相關業務數據庫。各區縣應建立區縣級公共衛生信息平臺，與區（縣）衛生行政部門，區縣疾病預防控制機構、衛生監督機構、婦幼保健機構和醫療機構等連接形成區域公共衛生信息網。

四、主要建設內容

（一）建立北京市公共衛生信息中心

隨著首都公共衛生信息化建設的深入發展，在北京市衛生局信息中心的基礎上組建北京市公共衛生信息中心勢在必行。北京市公共衛生信息中心的主要職能是：全面負責北京市衛生信息系統建設規劃的組織實施；整合北京地區衛生信息資源；組織并協調公用網絡系統、中心數據庫和綜合應用系統的開發建設及運行維護；管理和協調市級各衛生業務信息系統建設；指導區縣及醫療衛生機構的衛生信息系統建設。同時，加強全市各級衛生信息化機構及人才隊伍建設，以形成一支數量充足，結構合理，具有基本技能的系統應用和維護人員隊伍，快速、全面、準確地采集、傳輸、整理、分析各種公共衛生信息，為衛生管理決策提供科學依據。

（二）標準化建設

標準化是公共衛生信息化建設的基礎，建立公共衛生信息標準體系是公共衛生信息化建設的重要內容。應在公共衛生信息標準化建設中堅持引用和開發相結合的原則，關注國際信息標準的發展，等同等效應用國際標準，宣傳貫徹國家標準和行 8 業標準，積極開發和研制北京市地方標準。

根據建立公共衛生信息標準體系的要求，逐步形成公共衛生標準化研究開發和組織管理體系。2005年要圍繞首都公共衛生信息化需求，制定出《北京市公共衛生信息系統建設規范》，用以指導市、區兩級公共衛生信息系統建設。該規范中應包括系統建設規范、應用功能規范、基本數據規范以及數據傳輸規范等部分。

加強信息化建設工程中標準化實施情況審查工作，對重要信息技術產品進行標準符合性測試。開展公共衛生信息標準化國際交流與合作，引導企業積極參與標準化活動。

（三）應用系統建設

1、突發公共衛生事件報告監測系統

突發公共衛生事件監測系統是在總結SARS防治工作基礎上，將傳統疫情定期報告的逐級統計轉為在線報告、滿足預警和快速反應的要求。

突發公共衛生事件監測系統建設的主要任務是：（1）完善突發公共衛生事件直報系統。建成暢通的疫情信息網絡，實現全市所有一級以上醫院與國家、市、區縣疾病預防控制中心聯網，并將疫情信息網絡逐步延伸到全市所有的村衛生室和社區衛生服務站，實現首都疫情信息資源的全行業覆蓋。

9（2）在市區（縣）兩級公共衛生信息平臺上建設與國家四套直報系統（疾病監測報告管理系統、突發公共衛生事件管理系統、死亡信息上報管理系統、疾病控制基本信息系統）數據的接口，實現對疾病和突發公共衛生事件的數據監測和分析預警，同時要做好與新的報告方式的接口開發工作。

（3）按照管理權限，建立市區（縣）兩級突發公共衛生事件、相關危險因素數據庫。區（縣）CDC應通過網絡信息系統對轄區內突發公共衛生事件報告進行核實、流行病學調查、訂正，同時完善本地數據庫建設；市CDC對全市突發公共衛生事件數據庫進行綜合管理；各級衛生行政和監督部門對轄區內突發公共衛生事件報告進行執法監督。

（4）加強各級各類醫療衛生機構突發公共衛生事件報告人員的技術培訓，提高各級疾病控制機構疫情監測數據的分析和預警能力。

2、公共衛生資源綜合管理系統

公共衛生資源綜合管理系統是公共衛生綜合指揮調度平臺的基礎性建設。通過市、區縣兩級區域公共衛生資源綜合管理平臺的建設，將各部門所要采集的信息分解為原始數據項，通過直接采集原始數據項的方式，強化數據的規范性、一致性,減少基層單位重復采集數據。通過公共衛生資源信息的整合，形成為首都公共衛生工作提供包括人力、物力、疾病發生等信 10 息的全方位服務,生成滿足多方面需求的公共衛生指標體系。

公共衛生資源綜合管理系統的主要任務是：

（1）建立市、區縣兩級區域公共衛生資源綜合管理系統，按照屬地管理的原則采集、整合區域內醫療衛生機構的公共衛生資源信息。

（2）公共衛生資源信息主要包括醫療衛生機構信息、人力資源信息、醫療設備信息、應急藥品庫存信息、應急衛生材料庫存信息、血液庫存信息、住院床位動態信息及救護車輛動態信息等。

（3）通過市、區縣兩級區域公共衛生資源綜合管理系統的建設，實現首都公共衛生資源信息的全面采集、整合、分析并支持指揮調度。

對各區縣公共衛生資源綜合管理系統建設的建議：（1）按照屬地管理的原則對轄區內醫療衛生機構的衛生資源動態信息進行采集和整合。

（2）與市公共衛生資源綜合管理系統實現衛生信息共享。（3）在衛生統計信息系統所提供的衛生資源數據基礎上，補充其它衛生資源數據信息。

3、衛生防病信息系統

衛生防病信息系統建設是區域公共衛生信息系統建設的重要內容。要積極配合衛生部對傳染病疫情的全國直報監測系統 11 的實施和推進，在保證向衛生部上報數據的同時，提供疫情信息與其他公共衛生信息的共享、整合，提高疾病預防監控、預警和分析水平。

衛生防病信息系統建設的主要任務是：

（1）完成由市、區縣兩級疾病預防控制中心、婦幼保健、健康教育、各級醫療機構、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院組成的全市疾病預防控制體系的信息采集、傳輸設備和網絡條件的建設。

（2）通過統一的信息交換機制，逐步實現對基礎疾病信息的采集和監測，對醫療機構提供的就診患者日常主要疾病癥狀和就診信息進行匯總，研究設置預警域值，形成對傳染病及公共衛生事件的監測預警。

（3）建立北京市衛生防病中心數據庫，包括衛生防病信息、衛生防病決策支持數據庫。

（4）各級公共衛生信息系統都應實現與國家衛生部四套直報系統的數據導入導出，充分利用國家衛生部直報系統提供的數據資源，加快數據分析模型的研究、分析和再利用。

對各區縣衛生防病信息系統建設的建議：

（1）區縣CDC業務網絡建設：建立局域網及聯接外網條件、必要的促進網絡安全的措施，建立適合自身特點的業務系統。

12（2）將疾病監控信息與衛生局其他應用系統產生的信息整合，形成統一的疾病預防控制數據庫，發揮區縣CDC的優勢，增強疾病監測、分析和預警功能，為管理決策服務。

（3）實現與國家衛生部、CDC四套直報系統和北京CDC六套系統的接口。

4、衛生監督執法信息系統

衛生監督執法信息系統是公共衛生信息系統建設的重要內容之一。衛生監督執法信息系統不僅具有與疾病控制、醫療救治信息系統類似的功能，其特殊性還表現在不僅對醫療衛生機構自身行為的監督執法，而且對全社會與健康相關的環境、產品、服務的監督執法，包括經常性衛生監督、預防性衛生監督、突發事件報告等。

衛生監督執法信息系統建設的主要任務：

（1）開發和建立全市統一的“衛生監督執法報告和數據中心”，建設北京市衛生監督執法數據庫，包括監督對象、監督執法工作、監督執法結果、衛生監督資源數據庫。

（2）建立衛生監督執法過程中科學的現場數據采集方式，利用已經開通的基于IC卡和POS機衛生監督執法信息采集處理系統實現衛生監督執法數據的及時錄入和匯總。

（3）根據衛生監督執法工作的需要，完成市、區（縣）兩級衛生監督執法管理系統軟件的開發和運用。

13（4）研究和建立衛生監督機構與監督對象、疾病預防控制、醫院和其他醫療衛生機構數據接口問題，保證信息的及時交流和共享。

（5）健全突發公共衛生事件監測報告和執法監督信息系統，該系統包括食品衛生、公共場所衛生、放射衛生、職業衛生、學校公共衛生的監督監測以及醫政管理、婦幼保健、血液管理的執法監督等內容。

對各區縣衛生執法監督信息系統建設的建議：

（1）區縣監督所業務網絡建設：建立局域網及聯接外網條件、必要的網絡安全措施以及建立適合自身特點的業務辦公系統。

（2）區縣衛生執法監督信息系統應將政府行政審批事項與衛生執法監督日常管理相結合，并實現與市衛生執法監督系統中執法監督信息的整合。

（3）將衛生監督系統信息與衛生局其他應用系統產生的信息整合，形成統一的衛生信息數據庫，為管理決策服務。

5、醫療救治信息系統

醫療救治信息系統是突發公共衛生事件應急機制和反應能力的重要組成部分。應采用平戰結合的運行管理模式，既服務于日常醫療管理、醫療服務、日常救治、遠程醫學等業務工作，又適應突發公共衛生事件等重大危害時期區域醫療救治資 14 源統一調度的需要。同時在醫療機構、緊急救援機構和疾病預防控制機構之間建立暢通的信息溝通機制。

醫療救治信息系統建設的主要任務是：

（1）建立全市統一的、平戰相結合的醫療救治信息系統建設的基本功能規范和信息交換標準。要通過深入調查研究，不斷完善醫療救治信息系統建設方案和技術方案。

（2）按照全市統一的標準和分級管理的要求，結合公共衛生資源綜合管理系統建設，建立市、區（縣）兩級醫療救治資源數據庫，包括醫療衛生機構、衛生技術人員、大型醫療設備、醫療救治機構、救治專家和救治隊伍、救治物資和藥品等數據庫。

（3）建立完善的、支持市區（縣）兩級公共衛生信息系統進行數據交換和信息聯動的北京120急救中心綜合管理系統。

（4）通過公共衛生信息標準的制定，逐步解決現有醫院信息系統、院前急救信息系統、血站和血液管理信息系統、醫學情報檢索、遠程醫療系統與醫療救治管理信息系統的數據交換問題。

（5）積極推進北京市公共衛生應急聯動系統建設，實現120系統與110、119、122等系統的信息互動。

6、突發公共衛生事件應急指揮調度信息系統

按照《突發公共衛生事件應急條例》的要求，建立突發公共衛生事件應急指揮調度系統，全市形成統一的指揮調度體系。按照屬地化管理原則，市、區衛生局負責本地突發公共衛生事件應急指揮中心與決策系統建設。在市、區（縣）兩級公共衛生信息網絡系統上進行功能擴充，將疾病與突發公共衛生事件監測信息、醫療救治信息、衛生監督執法信息和相關信息統一在網絡平臺上，采用科學的危機處理方法、先進的信息處理技術和現代的管理手段，對突發事件的辨別、處理和反應，對事件處理全過程進行跟蹤和處理。實現突發事件相關數據采集、危機判定、決策分析，命令部署、實時溝通、聯動指揮、現場支持等功能，以在最短的時間內對危機事件做出最快的反應，采取合適的措施預案，有效地動員和調度各種資源，進行指揮決策。

突發公共衛生應急指揮調度信息系統建設的主要任務是：（1）建立公共衛生綜合指揮調度信息平臺。包括指揮場所建設、計算機網絡系統和管理、通訊系統和管理、視頻音頻（如電視電話會議）等系統建設。

（2）結合公共衛生資源綜合管理系統建設，建立公共衛生綜合指揮調度數據庫。

（3）完成指揮中心與決策系統軟件開發。（4）建立與相關部門的信息交換機制。

7、婦幼保健信息系統

北京市婦幼保健信息系統要利用先進的計算機信息處理技術和通訊技術，建立起覆蓋全市各婦幼衛生機構和全市婦幼人口的信息網絡，實現北京市婦幼保健健康檔案和報表數據的信息化管理。

北京市婦幼保健信息系統建設的主要任務是：

（1）通過專網與公網結合的方式，建設起北京市婦幼保健信息網絡。北京市婦幼保健信息網絡覆蓋的機構分別為：

一級單位：基層開展業務工作的單位，包括各級醫院相關科室、托幼園所保健科；

二級單位：區衛生局防?？?婦幼科、區婦幼保健院； 三級單位：指市衛生局婦幼處、衛生局信息中心、市婦幼保健院；

四級單位：指衛生部婦社司、國家婦幼保健中心。（2）婦幼保健信息系統涉及的業務內容范圍包括：婦女保健、婚前檢查、孕婦保健、產婦保健、嬰兒保健、幼兒保健和學齡前兒童保健。保健的內容包括定期體檢、評價、常見疾病的預防和治療、疾病普查、健康教育等。

（3）實現集刷卡登記、信息錄入、報表管理、業務咨詢、綜合查詢、統計分析等主要功能于一體的網絡化軟件應用，做到所有單位均可通過網絡進行運轉，實現對為全市孕、婦、嬰 17 兒等人群的追蹤檢查和及時對這些特殊人群提供健康醫療服務。

對各區縣婦幼保健信息系統建設的建議：

（1）在區縣已有資源的基礎上，充分利用市婦幼保健系統數據資源，整合后實現對區域婦幼保健信息的綜合分析利用。

（2）遵照系統標準，與其他應用系統有機聯接，充分發揮婦幼信息在公共衛生信息中的作用。

8、衛生統計信息系統

北京市衛生局根據“信息整合、數出一門”的總體工作要求，結合衛生部統計制度改革和北京地區衛生統計工作發展的具體情況，已建立起北京市衛生局衛生統計信息系統。該系統是首都公共衛生基礎信息采集的主要來源。

北京市衛生局衛生統計信息系統的主要任務是完成衛統報表及其他衛生統計信息的采集、匯總和上報。各區縣應在此基礎上，充分利用市衛生統計信息系統的數據資源，實現區域衛生統計信息的整合、綜合分析及再利用。

9、網上審批系統

網上審批系統是由在線平臺，市級平臺及各委辦局內部的審批系統三部分組成，網上審批系統的業務系統涵蓋了與衛生部門相關的醫療機構、醫師、護士、外國醫師、婦幼機構及 18 人員、血站以及公共衛生等方面的業務審批，支持業務人員對相關數據進行查詢統計分析，生成各種報表。

對各區縣網上審批系統建設的建議：

（1）結合實際工作情況，盡快建設各區縣的網上審批系統。由于審批權限的屬地化，衛生局所涉及的審批項目工作量大部分在區縣衛生局。各區縣必須與市級系統配合，盡快建設網上審批系統。

（2）審批系統產生的數據是其他應用系統共享信息的重要內容，在整體系統建設中要充分考慮審批系統與其他應用系統的互聯互通，提供標準接口。

10、實名就診卡系統

建設北京市實名就診卡項目的主要目的在于通過在全市統一使用實名就診卡，實現實名就診、賦予所有患者統一的實名代碼、方便病人就醫、推進銀行卡在醫療機構中的應用，通過疾病信息上報，逐步積累就診病人的本底信息，實現疾病預警的功能。

對各區縣相關系統建設的建議：

（1）共同參與系統建設。實名就診卡系統只有在全市范圍內廣泛使用才能發揮應有的作用，建議各區縣衛生局共同參與系統建設，協調本轄區醫院開通系統，上報信息，將實名就診卡系統建設作為各區縣疾病監測預警工具，納入本地公共衛 19 生信息系統建設內容。

（2）實現信息資源共享。實名就診卡系統信息資源全市共享，可提供與區縣其他系統的標準接口。

11、社區衛生服務信息系統

社區衛生服務信息系統建設是公共衛生信息系統建設的重要組成部分之一，通過該系統的建設將實現城鎮公共衛生網底基礎數據的及時采集，為疾病和公共衛生監測提供第一手資料。

社區衛生服務信息系統建設的主要任務是：

（1）在全市社區衛生服務機構建立起集社區衛生服務預防、醫療、保健、健康教育、康復醫療和計劃生育技術指導六大業務功能為一體的社區衛生服務信息系統。全市城區社區衛生服務機構應結合社區衛生服務示范區建設，全面使用社區衛生服務信息系統。

（2）為全市居民建立起終生連續記載的健康檔案，居民健康檔案應體現多檔合一、“死檔”變“活檔”的原則，同時逐步實現社區衛生服務機構和大中型醫院之間雙向電子化病歷檔案轉移。

（3）建立起市、區衛生局兩級社區衛生政務管理系統，逐步建立起基于區域中心數據庫的完善的社區衛生電子政務體系。

20（4）社區衛生服務信息系統和社區居民健康檔案中應包括公共衛生監測所需要的疾病、癥狀等相關信息，為疾病和公共衛生事件監測提供基礎數據。

12、新型農村合作醫療信息系統

逐步實行新型農村合作醫療制度是國家農村衛生政策的重要體現，是解決農民“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要舉措。新型農村醫療信息系統建設也是公共衛生信息系統建設的重要組成部分之一，通過該系統的建設將實現農村公共衛生網底基礎數據的及時采集，為疾病和公共衛生監測提供第一手資料。

新型農村合作醫療信息系統建設的主要任務是：（1）新型農村合作醫療信息系統以農村合作醫療資金的管理和農民健康信息管理為中心，對資金信息流、健康信息流產生的數據進行收集維護、統計分析，以便及時掌握新型農村合作醫療資金的流動情況以及農民健康和疾病狀況，為領導決策提供依據。

（2）新型農村合作醫療信息系統應包含農民健康檔案管理、征繳管理、補償管理、資金管理、會計核算、統計分析、配置維護等基本功能。

（3）新型農村合作醫療信息系統和農民健康檔案中應包括公共衛生監測所需要的疾病、癥狀等相關信息，為疾病和公 21 共衛生事件監測提供基礎數據。

（4）新型農村合作醫療信息系統設計開發應遵循即將出臺的《全國新型農村合作醫療信息系統建設規范》。

13、醫院信息系統的整合

醫院信息系統是公共衛生信息系統的重要信息源之一。目前全市各醫院所使用的HIS系統軟件是由許多HIS廠商分別提供的、非標準化的應用軟件，數據整合存在一定困難，特別是在對門診基本信息的采集和記錄方面非常薄弱。因此要結合全市公共衛生信息系統建設，遵循《北京市公共衛生信息系統建設規范》（正在制定中）關于基本數據集和數據傳輸規范的要求，從北京市公共衛生信息系統建設的基本需求入手，逐步建立起基于公共衛生監測要求的規范的醫院信息系統接口，以滿足區域公共衛生信息系統建設的要求。

14、完善公眾健康宣傳服務系統

在信息工作為公共衛生管理和應急指揮決策服務的同時，應當加強公共衛生服務網站的建設，面向社會普及健康知識，提供公共健康危害因素信息，包括不良生活習慣及生物、化學、核輻射恐怖活動的威脅等；公共衛生相關事件處理情況信息及公眾對公共衛生相關事件的舉報溝通信息等。促進環境衛生條件改善，預防控制傳染病和其他疾病的流行，培養公眾良好的生活習慣和文明的生活方式。

（四）基礎設施建設

北京市公共衛生信息中心的基礎設施建設應與北京市公共衛生應急指揮中心（應急辦公室）的建設同步進行，實現高水平的系統設計，建成集中心機房、會商中心、容災中心以及北京地區衛生信息系統全部數據庫為一體，具有培訓、信息分析、技術支持等相應功能設施的北京市公共衛生信息中心業務樓。

（五）組織機構建設

為保證北京市公共衛生信息系統建設的順利進行，應建立由市和區縣衛生局兩級行政管理機構及北京市公共衛生信息中心、各區縣衛生局信息化專職機構或部門、各醫療衛生機構的信息化專職機構或部門三級執行機構。

1、市級機構及職能

北京市公共衛生信息中心受北京市衛生局委托，負責全市公共衛生信息系統建設規劃的組織實施；落實對北京地區衛生信息資源的整合；組織公用網絡系統、中心數據庫和綜合應用系統的開發建設及運行維護；管理和協調市級各業務信息系統建設，如：疾控、衛生監督、醫療救治等信息系統。指導區縣及醫療衛生機構的公共衛生信息系統建設。

2、區縣級機構及職能

在區縣衛生局的領導下，各區縣衛生信息中心或相應機構 23 及部門負責本轄區公共衛生信息系統建設的組織實施；落實對本轄區衛生信息資源的整合；組織本級公用網絡系統、中心數據庫和綜合應用系統的開發建設及運行維護；管理和協調本級各業務信息系統及轄區醫療機構信息系統建設。

3、醫療衛生機構的信息化管理部門和職能

按照北京市的統一規劃要求，組織實施本單位的信息系統建設，組織協調并落實向市、區（縣）公共衛生信息系統及時提供相關信息。

五、區縣級公共衛生信息系統建設的基本要求

區縣級公共衛生信息系統建設是全市公共衛生信息系統建設的重要環節。區縣級公共衛生信息系統將承擔直接對醫療衛生機構公共衛生基礎數據進行采集和整合的重要任務，同時公共衛生監測、流行病學分析、疫情控制也將以區縣為基礎展開。

區縣級公共衛生信息系統建設的基本要求是：

（一）建設區縣公共衛生信息系統和公共衛生數據庫

1、各區縣都要在2006年底以前建立起公共衛生信息系統和區縣級公共衛生中心數據庫。

2、區縣公共衛生信息系統建設應遵循《北京市公共衛生信息系統建設規范》（正在制定中）的基本要求，在技術環境、網絡環境和業務功能等方面與市局系統取得協調一致，以避免 24 重復建設。

（二）公共衛生應用系統建設基本要求

1、區縣公共衛生信息系統應包含以下基礎應用子系統：（1）突發公共衛生事件報告監測系統；（2）公共衛生資源綜合管理系統；（3）衛生防病信息系統；（4）衛生執法監督信息系統；（5）醫療救治信息系統；（6）綜合指揮調度信息系統；（7）婦幼保健信息系統；（8）衛生統計信息系統；（9）網上審批系統。

2、本規劃第五部分中所列出的其它應用系統可根據各區縣實際需要進行建設。

3、對各區縣在上述應用系統建設中的建議請參見本規劃第五部分各節內容。

（三）與市衛生局公共衛生信息系統的信息共享 區縣公共衛生信息系統應設計與市衛生局公共衛生信息系統的接口，以滿足與市公共衛生信息系統之間實現數據交換和信息共享的要求。

六、保障措施

（一）加強領導，組織保證

必須加強對公共衛生信息系統建設的領導，堅持實行衛生信息化工作“一把手”責任制，并充分發揮其統籌規劃、科學管理、宏觀調控和決策的作用。各級衛生行政部門及醫療衛生機構要切實加強對本轄區、本單位公共衛生信息系統建設的領導工作，建立領導機構和管理協調機制。

市、區（縣）衛生局應成立衛生信息化工作領導小組，領導小組組長應由“一把手”擔任，領導小組應在建設公共衛生信息系統中充分發揮領導和協調作用。領導小組下設信息中心或信息科，該機構是在各級信息化工作領導小組的領導下，進行屬地區域衛生信息化工作的執行機構，具體負責公共衛生信息化項目的建設和管理，承擔并負責衛生信息化工作的具體落實、工作協調和日常維護。信息中心應由專職人員組成，應有一定比重的計算機專業技術人員，以形成衛生信息化核心骨干隊伍。

各醫院應配備專職計算機維護人員，市級醫院、區縣級醫院應建立信息中心或信息科（相當于一級科室）。信息中心編制可參考以下標準：以床位為基數，每100張床設1人或以門診量為基數，每日門診量200人次設置1人。

充分發揮和調動計算機軟件開發企業的積極性，使之形成全市衛生信息化的外圍技術隊伍。

（二）認真做好規劃，抓好規劃落實

各區、縣和各直屬單位應根據本規劃的精神，制定出本地區、本單位的公共衛生信息化發展規劃。在規劃的制定中，要注意系統的整體性、綜合性和科學性，采取充分論證、試點運行、分步實施、全面推廣的方法，緊密結合本地區、本單位實際，講求實效，提高效率。各級衛生主管機關應做好規劃的實施和監督檢查，建立每年11-12月份衛生信息化工作定期檢查制度。

（三）系統建設資金

加大公共衛生信息系統建設和運行的資金投入，保證基礎設施建設、網絡及應用系統建設和網絡運行經費。公共衛生信息化建設經費要納入財政預算。區縣建設經費原則上由區縣財政給予定額補助，經濟不發達的邊遠區縣由市財政通過轉移支付給予適當支持。

（四）加強人才培養

加強衛生信息化人力資源建設，大力抓好衛生信息化宣傳教育工作，將信息技術應用列入醫學教育領域，建立多層次、分類別、多形式、重實效的信息化人力資源培養制度，建立考核、評估制度。

以崗位培訓和繼續教育為重點，對各級領導、工作人員和計算機應用人員進行不同類型和不同層次的信息技術培訓，普 27 及信息化知識，提高認識水平，掌握信息技術操作技能。建立持證上崗、業務考核和專業技術職務評審考核制度，以促進在職人員計算機培訓工作。

采用引進與培養相結合的方法，培育出一批精通信息技術和衛生業務的復合型人才，保證衛生信息系統建設穩定發展。建立和制定切實可行的政策措施，吸引穩定衛生信息化人才隊伍。不斷加強對信息技術專業人員的崗位培訓，適應信息技術發展變化的要求。

第二篇：農村公共衛生體系建設

申論模板：農村公共衛生建設

引題：

中國有十三億人口，九億在農村。這就是國情。

九億農民最關心的是什么？健康問題。

農村公共衛生建設，關系到中國70%人口的切身利益，更關系到國家的安定繁榮。

（一）我國衛生事業發展現狀

1、新型農村合作醫療制度建設快速推進，農村衛生工作呈現新的面貌。截至2005年底，全國已有678個縣（市、區）建立了新型農村合作醫療制度，有2.4億多農民參加了新型農村合作醫療，占全國農業人口的26.6%，參合率達75%。加強農村衛生服務體系和衛生隊伍建設，啟動“萬名醫師支援農村衛生工程”，不斷提高農村衛生服務水平。

2、重大疾病預防控制工作取得明顯成效。衛生應急工作明顯增強，突發公共衛生事件應急機制基本建立，應急處置能力顯著提高，有效應對和處置了各類重大突發公共衛生事件。

3、衛生投入大幅增加，基礎設施明顯改善。

4、農村衛生發展仍然滯后。艾滋病、結核病、肝炎、血吸蟲病和地方病患者，大部分在農村。農村公共衛生面臨傳染病、慢性病和意外傷害并存的局面。農村衛生機構服務能力不強，基礎條件差，人員素質不高。部分中西部農村衛生機構房屋破舊，缺乏基本醫療設備，專業人才匱乏。全國鄉鎮衛生院人員中具有大專以上學歷的只占18.5%，無專業學歷者高達21.6%。特別是農村公共衛生體系不健全，缺乏經費保障，預防保健工作存在隱患。

5、醫藥衛生體制機制不適應群眾需求，“看病難、看病貴”問題突出。衛生資源分布不均衡，過度集中在大城市和大醫院，社區衛生資源不足、人才短缺、服務能力不強。各級公立醫療機構運行機制不合理，公益性質淡化。藥品市場秩序混亂，價格過高。醫療機構全行業監管缺乏有效機制，條塊分割和部門所有阻礙了監管措施的落實。醫療保險體系不健全，半數以上城鄉居民仍自費看病。社會資金進入醫療衛生領域存在困難，多渠道辦醫的格局尚未形成。

原因分析

(一)觀念淡薄，欠缺規劃，衛生環境不容樂觀

1、禽流感防控

概況：我國防控高致病性禽流感已取得初步成效，但不少農村地區存在的根深蒂固的生產方式和生活方式，以及脆弱的農村公共衛生防控體系，仍然為禽流感以及其他疫情的暴發 1 埋下重重隱患。

存在問題：

村容不整，防病防疫一籌莫展 與禽畜共居，健康隱患若隱若現 體系衰敗，衛生服務力不從心 意識淡薄，農民不懂防患于未然 解決對策：

搞好村容整潔

搞好村容整潔，發展生產，發展經濟，創造搞好村容整潔的物質基礎，要搞好規劃，建立村莊整潔的管理和約束機制。

生產方式亟待改變

禽流感感染人就與我們的生產、生活方式有一定關系。我們現在農村養禽的實際狀況是禽與人接觸密切，如果存在人畜共患病的情況，就容易形成交叉感染。應該按照規范化養殖要求做到人和飼養的畜禽分離。

衛生機構功能應強化

針對目前農村衛生面臨的困境，必須打破束縛發展的體制和機制障礙，真正發揮農村衛生院和鄉村醫生在基層公共衛生事業主力軍的作用。建立健全公共衛生事業保障機制，進一步加大對民族貧困地區的農村衛生對口支援活動，多形式、多渠道幫助提升其農村衛生事業發展水平。

2、農村生活垃圾處理

概況：目前，我國廣大農村地區普遍存在生活垃圾處理不當問題，造成當地生態破壞和環境污染，不利于農村公共衛生建設工作的開展。有些地區，污染嚴重，嚴重影響了當地居民生活的環境質量，生活垃圾處理不當，也是疾病和傳染病蔓延的原因之一。

解決對策：

環衛部門加強在農村地區的環衛宣傳，普及農村居民的環衛知識，養成良好的衛生習慣。政府投資建設垃圾處理廠，將農村垃圾集中回收，集中處理。

政府建立完善的管理機制，明確責任，加強監督。真正做到對農村衛生的高度重視。加大對農村科技宣傳力度，引導農村生產方式的轉變，減少垃圾排放，維護公共衛生。

3、農村衛生設施建設

概況：目前我國的某些地區，尤其是中西部的省份，農民普遍使用露天旱廁，設施簡陋陳舊，缺少排污系統。生活垃圾得不到及時處理，成為一些疾病（如腸道傳染疾病、血吸蟲等傳染性強、容易集中暴發的疾?。┑膫鞑ピ搭^。這些問題已成為新農村建設的不和諧因素。

解決對策：各級政府及有關部門應對此給以足夠的重視，投入并落實專項資金，開展以改廁治污為主要內容的民生工程，阻斷疾病傳播，從而徹底改善農村的衛生和生活條件，保障廣大人民群眾的身體健康與生命安全；另一方面，工程的實施將在群眾中進一步普及衛生防病知識，推動農村衛生事業的發展。

(二)農村醫療衛生建設水平較低，看病難。

概況：目前，我國農村普遍存在醫療水平低，農村醫療缺乏制度保障，醫療條件差，缺乏必要的醫療設備，和專業的醫護人員。致使放大農村地區醫療水平落后，農民醫療得不到較好的保障。

解決對策：

建立覆蓋全國農村縣、鄉、村三級的醫療衛生服務體系，保證每個鄉鎮有１所政府辦的衛生院，支持每個行政村設立１個衛生室；把工作重心放到鄉鎮衛生院建設上，按照加強公共衛生和基本醫療服務的功能定位，充分利用現有資源，搞好房屋設備、人員等方面的配套，能改造的不新建，能共享的不分割，盡可能在醫療器材上多投入，使有限的資金產生更大效益。村衛生室建設要從有條件、最需要的地方做起，有計劃分步驟地加以推進

地區政府根據情況給予村醫一定的工作補貼，為村醫一定交納養老保險等，提高村醫的工作積極性。對村醫進行衛生行政部門的組織的培訓考查，提高其專業水平和工作能力。政府出資聘請高學歷專業人才，提高地區醫療水平。

建立衛生站醫生責任制，在農村居民就近獲得基本醫療服務的同時，保證農民享有基本衛生安全保障。

堅持農村公共衛生建設集體興辦原則，鄉鎮政府、村委會無償提供醫療場所 支持應用研究，推廣適宜技術，充分發揮傳統醫藥作用。嚴格規范醫療服務和收費行為，努力減輕群眾的醫藥費用負擔。加強農村衛生醫療市場監管，嚴厲打擊假醫假藥、虛假廣告等各種非法行為，切實保障人民群眾生命健康。

(三)經濟相對落后，無法承擔高價醫療費用

(四)農村醫療保障還不到位

中國衛生部2007年11月２日代表中國政府承諾，全面推進農村醫療保障制度建設，要努力形成政府主導、公共財政支持、居民參與的籌資機制，并隨著經濟發展，逐步提高保障水平；完善針對貧困人群的農村和偏遠地區醫療救助制度，改善其基本衛生保健問題。到２０１０年，實現農村醫療保障制度基本覆蓋農村居民。

措施

中國承諾，制定國家農村初級衛生保健發展綱要并納入政府工作目標和經濟社會發展目標；

加大政府對農村和偏遠地區衛生的投入，政府新增衛生支出主要用于農村和偏遠地區的衛生事業，加大對貧困地區的轉移支付力度，切實保證農村公共衛生機構和重大傳染病防治 3 經費；

要繼續擴大新型農村合作醫療制度實施范圍，抓好規范運行，減少運行成本，方便群眾辦事。努力探索高效地醫療保障方式，如寧夏平羅縣推行的“票式”管理模式（“票式”管理，即將政府埋單的公共衛生服務項目以票卡的形式分解量化，發放到農村服務對象手中，鄉村預防保健人員完成服務后收回票卡，并以此為考核依據向主管部門兌現服務補助金。鄉鎮衛生院安排專人上門免費服務，持卡人也可以到鄉鎮衛生院或村衛生室接受免費服務。）

與此同時，中國衛生部還代表中國政府發出《北京倡議》：明確初級衛生保健是政府的責任；重視發展農村及偏遠地區衛生事業，政府應統籌城鄉，推進以公平為導向的衛生政策；構筑健全的初級衛生保健服務網絡；優先發展農村和偏遠地區衛生人力；完善農村醫療保障制度；推廣應用衛生適宜技術；堅持預防為主；加強國際交流與合作等。

(五)制度尚未完善

以政府為主導，強化政府責任，改革公立醫療衛生機構管理體制和運行機制，健全監督機制。堅持公益性質，扭轉盲目追求經濟利益傾向，減輕群眾負擔。同時，鼓勵、引導社會力量積極參與，興辦民營醫療機構，多渠道發展醫療衛生事業，擴大醫療衛生服務供給，鼓勵公平、有序競爭。

（二）努力方向

改革發展總體目標。

——到2010年在全國初步建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛生保健國家行列。

——到2010年在全國普遍建立比較規范的新型農村合作醫療制度和縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系，初步解決農村公共衛生和農民看病就醫問題。

——到2010年初步建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥，有效降低藥品價格。

——到2010年基本建立比較規范的公立醫院管理制度，堅持公益性質，堅持為人民健康服務的方向。

指導思想：

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以科學發展觀統領衛生工作全局，全面貫徹黨的衛生工作方針和十六屆六中全會精神，堅持衛生事業為社會主義現代化建設和人民健康服務的方向，深化醫藥衛生體制改革，加強制度建設，統籌城鄉、區域衛生協調發展，統籌公共衛生和醫療服務協調發展，建設適應人民健康需求、比較完善的醫療衛生服務體系，提高衛生服務水平和質量，縮小城鄉之間、區域之間、人群之間衛生服務差距，努力實現人人公平享有基本衛生保健目標，緩解“看病難、看病貴”問題，為提高城鄉居民健康水平，促進國家經濟社會發展做出貢獻。對策、措施

（一）宏觀政策

（一）深化醫藥衛生體制改革，推進制度創新。

根據《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》的要求，積極推進醫藥衛生體制改革和制度建設。強化政府責任，初步建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度框架，采用適宜醫療技術和基本藥物，為全體城鄉居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。積極推進新型農村合作醫療制度建設，擴大城鎮職工基本醫療保險、推進城鎮居民基本醫療保險、完善城鄉困難居民醫療救助，發展商業健康保險，逐步建立覆蓋城鄉居民的多層次的醫療保障制度。初步建立國家基本藥物制度，推廣適宜醫藥技術，鼓勵生產和使用安全、低價、有效的藥品，降低藥品虛高價格，加強監管，保證群眾基本用藥。按照政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開的原則，深化改革，完善公立醫院管理制度，維護公益性質。改革管理體制，打破醫院隸屬關系，實行屬地化和全行業管理；改革醫院運行機制和以藥補醫機制，規范醫院收支管理；改革人事制度、獎勵制度和收入分配制度。

（二）加大政府衛生投入，加強資金管理和監督。

增加政府衛生投入，落實政府公共服務和社會管理職能，強化各級政府經費保障責任，逐步提高政府衛生支出占財政總支出的比重，改變居民醫藥費用個人支付比例過高的狀況。落實和完善政府補助政策，支持醫藥衛生體制改革與發展。調整衛生支出結構，重點支持公共衛生、農村衛生和社區衛生，加大對中醫藥的扶持力度。

1.切實保證公共衛生機構和重大傳染病防治經費投入。

2.加大政府對農村衛生的支持力度。政府新增衛生支出主要用于農村衛生。隨著財政收入的增長，逐步提高新型農村合作醫療的財政補助水平。農村衛生機構的建設要根據當地人口、經濟發展水平確定數量、規模和布局，各級政府要加大農村衛生基礎設施的投入力度，保證開展公共衛生和基本醫療所需的基本條件。

3.加強衛生財務監督管理。

（三）進一步完善公共衛生體系，全面提高服務能力。

1.完善疾病預防控制體系。推進各級疾病預防控制機構規范化建設，明確職能定位，落實責任，完善運行機制，加強隊伍建設，提高服務能力。

2.完善突發公共衛生事件應急機制和醫療救治體系。建立規范、科學、有序的突發公共衛生事件應急機制，推動應急法制化建設，提高應急處置能力。提高中西部地區應急和醫療救治能力。

3.完善衛生監督體系。按照統籌規劃、突出重點、分步實施的原則，加強衛生監督執法機構基礎設施建設，改善業務用房和裝備條件。明確職責任務，健全運行機制，完善保障措施。嚴格人員準入，強化人員培訓，重點加強醫療衛生、食品衛生、職業衛生和飲用水衛生監督，全面提高監督執法水平和能力。

（四）轉變工作職能，堅持依法行政。

加強衛生法制建設，完善基本衛生保健、重大傳染病防治、職業病防治、醫政管理等法律法規。推動初級衛生保健法、精神衛生法、護士條例、放射損傷防治條例的制定和《公共場所衛生管理條例》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構管理條例》的修訂，做好衛生法律法規的普及、宣傳和培訓工作。

（五）加強和改善對衛生工作的領導，開創衛生事業發展新局面。

1.各級政府要切實加強對衛生工作的領導。把發展衛生事業，增進人民健康作為關心群眾利益、促進社會和諧的大事和義不容辭的責任，擺上重要議事日程。把衛生事業列入經濟社會發展規劃，確定發展目標和重點，并采取切實有效的措施保證規劃的落實。各級政府應成立有關衛生工作的協調機制，由政府主管領導負責，統籌醫療衛生、醫療保障、服務價格、經費保障和藥品購銷等有關工作，有關部門各負其責，形成合力，共同做好衛生工作。

2.動員社會資源發展醫療服務。保持公立醫療機構適當規模，鼓勵和引導社會資金和國外資金辦醫療機構，增加醫療服務供給。在規范、有序的基礎上，開展公平競爭，為患者提供多層次、多樣化的服務。

3.全社會關心和支持衛生事業發展。關心和愛護廣大衛生工作者，熱情幫助他們解決工作、學習、生活中的實際困難。在全社會形成尊重醫學科學、尊重衛生工作者的良好風氣，努力構建和諧的醫患關系，積極推動衛生事業與經濟社會建設協調發展，共同為提高全民族的健康水平而努力。

（二）微觀措施

（一）加強全民健康教育，積極倡導健康生活方式。

加強全民健康教育，開展公共衛生、保健和營養知識宣傳，倡導健康有益的行為方式。

（二）切實加強重大疾病防治，廣泛開展愛國衛生運動。

有效控制傳染病流行。貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病疫情監測。到2010年，縣級以上醫療衛生機構傳染病網絡直報覆蓋率達到100%，鄉鎮醫療衛生機構網絡直報覆蓋率達到80%以上，報告的完整率和及時率達到90%以上。

加大無脊髓灰質炎、乙腦、狂犬病、麻疹、血吸蟲病、蠕蟲感染等農村高發疾病的防治力度，完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治工作機制。針對重點人群，特別是農村人口，加強宣傳教育，推廣各項有效干預措施。

（三）大力加強城鄉衛生適宜人才培養和衛生隊伍建設，開展醫學科技研究。

加強衛生人才建設。切實加強農村醫療衛生隊伍建設，培養適合農村需要的衛生技術人員，到2010年，大多數鄉村醫生具備執業助理醫師或執業醫師的資格。繼續開展“萬名醫師支援農村衛生工程”，推動二級以上醫療衛生機構對口支援鄉（鎮）衛生院試點工作和高校畢業生到農村服務工作。到2010年，實現城市支援農村衛生工作經常化、制度化。

加強應用醫學研究、高新技術研究和基礎研究，大力推廣適宜技術。

（四）加大政府投入，支持農村基礎設施建設，改善人們就醫條件 實施《農村衛生服務體系建設與發展規劃》，加強農村醫療衛生基礎設施建設，鞏固和健全縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系。優化農村衛生資源配置，重視鄉鎮衛生院、行政村衛生室的建設，保證醫療設備達到安全標準，規范藥品的銷售和使用，為農民提供安全、有效的醫療衛生服務。

（五）加強醫療機構管理，提高醫療服務質量。

以醫療質量和醫療安全為核心，嚴格醫療機構、技術準入，加強醫務人員執業資格管理。加強醫療衛生行業監管，整頓和規范醫療服務秩序。積極采取措施，控制公立醫療機構的建設規模，禁止公立醫療機構利用集資和擅自貸款等手段盲目擴張，限制醫療機構購置大型醫療設備。加強農村初級衛生保健工作，到2010年，以縣為單位的初級衛生保健合格率達到80%。

明確鄉鎮衛生院和村衛生室的公共衛生服務職責，確保有人承擔疾病監測報告、預防接種等公共衛生任務。

（六）全面推進新型農村合作醫療制度建設，提高保障水平

加強新型農村合作醫療制度建設，到2010年，實現新型農村合作醫療制度基本覆蓋農村居民。隨著經濟發展，逐步提高國家對參加新型農村合作醫療農民的補助標準和農民繳費標準，提高保障水平。

（七）通過完善相關法規，拓寬資金來源渠道，讓社會資金得以發揮其在農村公共衛生建設領域的巨大作用。

鼓勵社會力量在鄉、村兩級興辦非營利性醫療衛生機構，鞏固縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系

（三）范文

盡快完善農村公共衛生體系

農村公共衛生涵蓋農村醫療、防疫、婦幼保健和計劃生育等方面。當前，農村公共衛生發展普遍滯后，與社會主義新農村建設的要求極不適應。因此，如何重建農村公共衛生體系，已成為當前加強公共衛生建設、深化公共衛生體制改革的重要任務之一。

農村三級衛生服務網被削弱

在計劃經濟體制下，農村公共衛生通過縣、鄉、村三級衛生服務網來實現。以“赤腳醫生”為衛生員的衛生制度使農村居民能夠便捷地獲取初級衛生服務，保障了低收入水平的農村人口的身體健康，同時有效地防范了農村公共衛生風險。改革開放以來，農村醫療衛生領域也逐步走向市場化—大部分村級衛生所私有化，部分鄉鎮衛生院被個人承包、出售或出租，農村衛生機構成了盈利組織；鄉鎮衛生院所獲財政補助相對減少，農村醫療人員也不再吃“皇糧”，收入依賴于自己的醫療收費。由此，農村三級醫療預防保健網受到了極大削弱，農村疾病預防控制工作也失去了依賴。

農村的公共衛生體系面臨著較城市更為嚴峻的形勢。相比之下，雖然城市人口也面臨著社會公共衛生風險，但是中央和地方各級政府的衛生投入一直集中在城市，社會醫療和救助制度建設的重點也在城市，城市人口享受著衛生服務的優先權。而在20世紀90年代末占全國總人口70%以上的農民，卻只享受了政府對衛生事業總投入的20%。當前，農村公共衛生體系面臨的問題一是缺乏可動員的資源，主要反映在農村公共衛生投入嚴重不足、農村基層公共衛生設施落后以及農村基層公共衛生隊伍素質低下等方面；二是農村面臨著急性傳染性和慢性非傳染性疾病的雙重威脅，同時還面臨著地方病、寄生蟲病等疾病的威脅；三是農村流動人口的增加加大了傳染性疾病控制的難度；四是農村三級醫療預防保健網的破損。

建設農村公共衛生體系的探索

近年來，各級政府都非常重視農村公共衛生事業的發展，不少地方進行了積極的探索。其中江蘇贛榆縣破解農村合作醫療推廣難問題的“贛榆模式”，因吸引了78萬農民參合，參合率為95%，行政村覆蓋率達100%而備受矚目。目前，該縣成功經驗已被全國20個省區150多個縣市推廣。

贛榆縣衛生局通過調研發現，受益是農民繼續參合的直接動力，只有通過大病大受益、小病小受益、無病也受益的模式，才能增加農民的信任度。

于是，一種名叫“滾動籌資”的合作醫療新型收費模式誕生了。滾動籌資的概念是：農民在報銷醫藥費用時，本著知情自愿的原則，用報銷所得的費用向所在鎮合管辦預先繳納該戶次年參合資金的制度。也就是“先受益，后續?！?。

贛榆縣第一輪用8個月的時間滾籌農民參合資金830.59萬元，占次年參合資金的80.9%。第二輪籌集 2006年參合資金743萬元，占次年農民應繳資金的80.1%。第三輪籌資截至2006年8月已籌集2007年參合資金891萬元，占次年農民應繳資金的76%。合作醫療實行零起 7 點報銷，既保大病又保小病，不僅患大病的農民可以得到補償，患小病的農民也能受益。為體現合作醫療無病也受益的優點，贛榆縣又創造性地提出：只要參加了合作醫療，即使在一年中沒有得病的農民，也可享受一次免費體檢。2005，免費體檢人次達到8.28萬。

此外，贛榆縣還對注射二類疫苗，甲、乙類傳染病，參加婦幼保健的產婦正常住院分娩等進行補償，有效地提高了人群免疫和健康水平，降低了有關免疫針對疾病和寄生蟲病、地方病的發病率，提高了婦幼保健保償參保率，降低了孕產婦嬰幼兒死亡率和新生兒畸殘率。

“贛榆模式”的成功，被歸功于鎮村衛生組織一體化管理。即鎮村融為一體，衛生院院長成為村衛生室的實際法人，實行行政、人員、財務、藥品統一管理。這樣，把鎮衛生院和村衛生室這一對潛在對手變成合作伙伴，有力地促進了各項基層衛生工作的深入開展。

重建農村公共衛生體系的四項工作

綜合各地的實踐和經驗，有專家認為重建農村公共衛生體系應從以下幾個方面著手。

農村公共衛生體制改革必須與農村經濟和行政體制改革協調。這是因為行政管理體制和政府投入的改變，必然會帶來鄉鎮衛生院的功能和布局重新調整。而在此過程中必須考慮如何確保公共衛生服務提供的問題。

農村公共衛生體制改革應理順管理體制。目前，許多地區的鄉鎮衛生院正在進行產權制度改革與管理體制改革。在此背景下，要確保農村公共衛生服務的提供，就必須加強農村公共衛生管理體制的改革。

農村公共衛生體制改革必須建立農村公共衛生核算體系。這樣可以減少政府投入的不確定性，避免政府投入不足或產生高投入、低效益的問題。

農村公共衛生體制改革應與重建農民醫療保障制度和醫療救助體系相結合。借鑒健康管理的理念，開展公共衛生服務，可以有效地提高居民的健康狀況，從而減少對醫療保障制度和醫療救助體系的壓力。(鄭麗/中國經濟周刊)

淺談農村公共衛生體系建設

中國自古就以農業立國。盡管我國正全面推進社會主義現代化建設，農業產值在國內生產總值所占比值呈下降趨勢，但作為國民經濟基礎的農業，依然具有影響全局的地位。目前中國十三億人口，九億在農村。農村公共衛生體系建設，關系到全國70%人口的身心健康這一切身利益，更關系到國家的安定繁榮和可持續發展。

就目前而言，我國的農村公共衛生體系建設取得了一定的成績。新型農村合作醫療制度建設快速推進，重大疾病預防控制工作取得明顯成效，衛生投入大幅增加，基礎設施逐步改善，醫護人員素質不斷提高。但同時，我們也應意識到，與國際水平相比，我國的農村衛生發展仍然滯后。衛生意識淡薄、多種疾病高發、醫療條件缺乏以及醫藥衛生體制的不完善帶來的“看病難、看病貴”問題，成為廣大農民的心頭之患。深化醫藥衛生體制改革，控制醫藥費用不合理增長，擴大醫療保障覆蓋范圍，增加政府投入，減輕群眾個人負擔，緩解“看病難、看病貴”問題等，是當前衛生工作面臨的艱巨任務。

要解決問題，需先對其形成有一定的了解。導致農村公共衛生發展長期滯后有以下原因：

1、農民的衛生觀念比較淡薄，對生活習慣不夠重視，加之農村建設欠缺規劃，衛生環境不容樂觀。由此造成一些傳染性強、容易集中爆發的疾病的滋生和蔓延。

2、資金不足，醫療衛生建設水平較低，中西部某些省份的農村還缺乏基本醫療條件，農民看病難。

3、經濟相對落后，大部分農民無法承擔高價的醫療費用，因而不能及時接受必要的醫治。同時，農民因病致貧、返貧的幾率也呈上升趨勢。

4、醫療保障還不到位，患病的農民得不到足夠的幫助和支持。

5、制度尚不完善。公立醫療機構和專項資金缺乏健全的監督管理機制，同時引 8 導社會力量參與醫療衛生事業建設的規范途徑也沒得到確立。

有鑒于此，為加強農村公共衛生體系建設，提高居民的健康水平，政府有關部門應切實履行職責，采取積極有效的行政作為。

一、從源頭上控制疾病的產生及傳播。一方面要加強全民健康教育，開展公共衛生、保健和營養知識的宣傳，倡導健康有益的生活方式；另一方面貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，切實加強重大疾病防治，廣泛開展愛國衛生教育。

二、由政府主導，加大建設經費的投入，改善農民的就醫條件。既要支持基礎設施的配備，鞏固和健全縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系，也要大力加強適宜人才的培養和衛生隊伍的建設，繼續開展“萬名醫師支援農村衛生工程”等系列項目，提高服務質量。另外，還應積極開展醫學科學研究，加強應用醫學研究、高新技術研究和基礎研究，大力推廣適宜技術。同時，還要加強醫療機構管理，提高醫療服務質量。以醫療質量和醫療安全為核心，嚴格醫療機構、技術準入，加強醫務人員執業資格管理。加強醫療衛生行業監管，整頓和規范醫療服務秩序。

三、完善相關法規制度，為農民就醫提供有效到位的保障。這既要求政府加強新型農村合作醫療制度建設，隨著經濟發展，逐步提高國家對參加新型農村合作醫療農民的補助標準和農民繳費標準，提高保障水平；同時也要求政府通過完善相關法規，拓寬資金來源渠道，如鼓勵社會力量在鄉、村兩級興辦非營利性醫療衛生機構等，讓社會資金得以發揮其在農村公共衛生建設領域的巨大作用。

在全面建設小康社會階段，人民的溫飽問題已基本得到解決，如今成為百姓關注焦點的當屬健康問題。農村公共衛生體系建設，關系到九億農民的切身利益。新的發展時期里，在黨中央提出的科學發展觀的指導下，遵循“以人為本”的原則，努力實現人人公平享有基本衛生保健目標，已成為政府工作的重要一步！（鐘秀云）

第三篇：國家公共衛生體系建設

國家公共衛生體系建設

加強公共衛生服務體系建設，全面做好疾病預防控制、衛生監督、健康教育等公共衛生工作，促進基本公共 衛生服務均等化，是落實預防為主方針的重要載體，是深化醫藥衛生體制改革的一項重大的制度創新?！笆晃濉逼陂g，特別是深化醫藥衛生體制改革以來，按照?；鶎?、強基層、建機制的原則，我國大力推進公共衛生服務體系建設，全面實施國家基本公共服務項目和重大公共衛生服務項目，公共衛生服務和突發事件衛生應急處置能力不斷增強，基本公共衛生服務等水平化進一步提高，公共衛生服務體系建設效果明顯。

一是疾病預防控制體系建設進一步加強，能力顯著提高?；拘纬闪艘試摇⑹?、地方、縣四級疾病預防控制機構為主體，農村鄉（鎮）衛生院、村衛生室、各級各類醫療衛生機構和城市社區衛生服務組織共同構建的疾病預防控制工作體系。目前，100%的疾病預防控制機構、98%的縣級以上醫療機構和87%的鄉（鎮）衛生院實現了傳染病疫情網絡直報，各級疾控機構對危害人民健康的重大疾病的預防控制能力、監測能力和應對爆發疫情、中毒以及生物生化恐怖等突

發公共事件的能力不斷提升。艾滋病防治體系逐步完善，加強了血吸蟲病專業防治體系建設，進一步提高了整體的防治水平。全國慢性病預防控制網絡基本形成，廣泛開展了全民健康生活方式行動，初步建立了精神疾病防治網絡，建立；餓精神?？茖W院與基層醫療衛生機構雙向轉診及對基層技術指導的機制。

二是突發公共事件衛生應急體系建設取得明顯成效。初步建立了國家、省、地三級突發公共事件信息決策指揮系統，組建了衛生部突發事件衛生應急專家委員會和四大類27支國家級衛生應急隊伍。建立了衛生應急組織協調、決策評估、信息報告、監測預警等工作機制，制定了流感、鼠疫、自然災害、核與輻射事故等突發事件衛生應急預案。加強監測預警和應急網絡實驗室檢測能力建設，目前，我國縣級以上疾病預防控制機構突發公共衛生事件網絡報告率100%?？h級以上醫療機構網絡報告率98%，鄉鎮衛生院和社區服務中心網絡報告率87%。

三是衛生監督能力不斷提高，人民群眾健康權益得到有力保障。基本建立了合適我國國情的食品安全標準體系，我國現有食品、食品添加劑、食品相關產品國家標準近1900項，地方標準1200余項，行業標準3100余項。成立了國家食品安全風險評估中心和國

家食品安全風險評估專家委員會，構建了以31個省級和312個縣級監測點為基礎的全國食品安全風險監測網絡?；拘纬闪藦闹醒氲绞?、市、縣（區），并延伸至農村地區的衛生監督網絡通信構架。職業病防治能力進一步提高，市級職業病診斷機構覆蓋率到83%，加強了國家引用水衛生監測網絡建設，在31個省（區、市）及兵團建立城市飲用水水質監測點近兩萬個，保障了我國城鎮居民生活飲用水衛生安全。放射衛生、環境衛生、學校衛生等公共衛生的監督管理工作不斷強化。

四是婦幼衛生服務體系進一步完善。截止2010年，全國共有婦幼保健機構3025個，2005-2010年，全國婦幼保健機構工作人員由18.8萬人增長至24.5萬人，婦產科和兒科職業醫師由22.4萬人增長至36萬人。2011年，投入43億元支持中西部地區縣級婦幼保健機構配置基本設施。社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室均有賺兼職婦幼保健工作人員，基層婦幼衛生服務網絡不斷健全，基本婦幼保健服務功能逐步加強。加強健康教育體系建設，組織開展健康教育專業人員培訓，推進公民健康素養促進行動。

可以說，隨著公共衛生服務建設體系不傳斷加強，我國傳染病疫情總體穩定，慢性病防治不斷加強，城

鄉居民享受到了均等化的基本公共衛生服務，人民群眾健康權益得到了更好的維護，國家健康指標繼續改善。

參考文獻

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〔J〕.西安社會科學，2009,27（5）：63-65

第四篇：公共衛生體系建設

江 西 省

公共衛生體系建設一是加強疾病預防控制和醫療救治體系建設。堅持每月通報各地項目建設進展情況，組織督查組對各設區市項目建設進行督導檢查。全省102個疾控體系建設項目基本完成，102個醫療救治體系建設項目進展順利。此外，完成了6個日元貸款公共衛生項目的招標采購工作，簽約資金24.08億日元。在全國9個項目省中，江西省第一個開標、合同生效和供貨。二是加強傳染病疫情報告網絡建設。截至2005年6月24日，全省縣及縣以上醫療機構和鄉(鎮)衛生院的網絡直報率達到100%。全省各級疾控機構和縣級以上醫療機構、鄉(鎮)衛生院全面實行了傳染病疫情網絡零報告制度，傳染病疫情報告進一步加強。三是加強突發公共衛生事件應急體制、機制和體系建設。積極參與省政府辦公廳下發的《江西省突發公共衛生事件應急預案》起草，制定和完善了醫療衛生救援、食物中毒事故應急處理等8個單項應急預案。組建省突發公共衛生事件應急處置專家庫，成立省突發公共衛生事件專家咨詢委員會，建立健全了省級突發公共衛生事件應急救治隊伍。進一步規范突發公共衛生事件信息報告制度和工作程序，及時處置各類突發公共衛生事件，有效開展了瑞昌市、九江縣地震災區醫療救援和防疫防病工作。四是加強衛生監督體系建設。各地加快了衛生監督體制改革步伐，全省11個設區市、80個縣（市、區）衛生監督所已批準成立。認真實施全省衛生監督機構能力建設項目，加強衛生監督機構基本建設，強化了衛生行政監管職能。五是深入廣泛開展愛國衛生運動。繼續在全省開展以小城鎮環境衛生綜合整治為重點的公共衛生周活動。對創建省級衛生城市、衛生縣城工作深入進行調研指導，積極推進創建全省衛生鎮、衛生村活動。加大了農村改水、改廁的技術培訓力度，全省農村自來水普及率和無害化衛生廁所普及率分別有了新的提高。召開了全省衛生系統健康教育經驗交流電視電話會議，積極探索健康教育方式、方法，加強健康宣傳教育，普及衛生防病知識。

農村衛生工作一是穩步推進新型農村合作醫療試點工作。全省11個試點縣（市）參合農民318萬人，參合率80.64%。截至2005年12月底，累計補助參合農民門診及住院202.28萬人次，補助經費1.34億元，獲萬元以上補助的771人，獲3000元以上補助的6255人。2005年9月全國新型農村合作醫療試點工作 1

會議在江西省南昌市召開，吳儀副總理對江西省試點工作給予了充分肯定。二是扎實開展了全省農村衛生工作先進縣創建活動。省政府專門召開全省農村衛生工作先進縣創建活動經驗交流會，省廳組織督查組對各地創建活動進行了督查。創建活動評選出第一批全省農村衛生工作先進縣6個。到2005年7月初，全省100%的縣鄉（鎮）衛生院人員、業務、經費等劃歸縣級衛生行政部門管理，并落實上劃縣管后的政策措施，進一步理順了農村衛生管理體制。三是加強城市支援農村衛生工作。組織實施了“萬名醫師支援農村衛生工程”，其中省直醫療機構派出105名醫生到21個國家級貧困縣醫院開展幫扶工作。下半年逐步加大了城市二級以上綜合醫院對鄉（鎮）衛生院的支持力度，提高鄉（鎮）衛生院服務水平和管理能力。四是加強農村衛生服務體系建設。用好中央財政補助和地方配套1.52億元資金，在加強縣醫院醫療救治能力建設、完善急診科、檢驗科、醫院感染科裝備的同時，重點加強了35個縣300所鄉（鎮）衛生院的房屋基礎設施建設。用好省政府新增2000萬元鄉（鎮）衛生院設備裝備款，按照填平補齊、重點支持合作醫療試點工作的原則，為40個合作醫療試點縣所有的鄉（鎮）中心衛生院裝備200毫安以上X光機，為全省所有的鄉（鎮）衛生院裝備三大常規檢驗設備、洗胃機，為全省所有非“降消”項目縣的鄉（鎮）衛生院裝備產科基本設備，為全省60%的鄉（鎮）衛生院裝備心電圖機和半自動生化分析儀，提高了鄉（鎮）衛生院的服務能力。加強了村衛生室（所）建設和管理，省政府辦公廳轉發了《省衛生廳關于加強村衛生室（所）建設的意見（暫行）》，進一步規范村衛生室（所）的醫療服務行為。在全省開展了“農民滿意村衛生室（所）”創建活動，評選出“農民滿意村衛生室（所）”1500所。

疾病預防控制一是加強艾滋病防治。在全省既往有償供血（漿）人群中開展艾滋病病毒抗體篩查，初篩檢測5.35萬人份，設立艾滋病自愿咨詢檢測點203個，為1.7萬人提供了咨詢和檢測服務。全省印制發放張貼艾滋病防治宣傳海報25萬張、宣傳品100余萬張（冊）。認真落實國家“四免一關懷”政策，全省累計54名病人接受艾滋病抗病毒治療。在8個地區開展美沙酮門診試點，在9個縣區開展清潔針具交換試點。2005年江西省艾滋病防治工作綜合評價列全國第7位。二是加強結核病防治。舉辦全省99個縣（市、區）分管衛生工作的縣（市、區）長結核病防治工作培訓班，建立結核病防治工作分析會議制度，組建31個督導組深入到全省99個縣（市、區）開展結核病防治督促檢查。截至2005年12月底，全省發現并免費治療管理新發涂陽肺結核病人20371例，完成國家下達全年任務的124%，新發涂陽病人發現率從曾處在全國末位進入全國前5位，得到衛生部的充分肯定。三是加強血吸蟲病防治。在全省開展了“血防工作質量年”活動，完成查病61.98萬人、人群化療15.6萬人、查螺3.39億平方米、藥物滅螺3109.17萬平方米的任務，為2000例晚期血吸病病人實施免費內外科治療。在南昌市進賢縣的國務院血防領導小組工作聯系點，開展了以控制傳染源為重點的血防新策略試點，在市縣黨委、政府的重視下，試點工作進展順利。繼續實施鄱陽湖區6個村綜合治理血吸蟲病試點，省級已完成資金投入900余萬元，試點工作逐漸發揮效益。四是加強了人感染高致病性禽流感和人感染豬鏈球菌病防控。修訂了人感染高致病性禽流感疫情應急處理預案，對人感染高致病性禽流感防控工作作了周密部署，對各地防控工作進行監督檢查。省、市、縣三級衛生部門全力做好遂川縣人感染高致病性禽流感的疫情防控工作，積極組織病人的醫療救治。認真部署人感染豬鏈球菌病預防控制工作，舉辦全省防治知識培訓班，加強對基層防疫工作的指導。五是加強計劃免疫工作。制定預防接種單位和群體性預防接種管理辦法，規范兒童計劃免疫工作。開展脊灰、麻疹強化免疫，維持全省無脊灰狀態，麻疹發病率比上年下降66.95%。在全省為35.04萬名留守兒童建立計劃免疫檔案和健康聯系卡。開展以鄉為單位接種率達90%以上的創評活動，36個縣通過考核驗收。六是加強婦幼衛生保健。在全省55個縣實施“降消”項目，項目縣產科建設管理逐步規范，364所鄉（鎮）衛生院通過“母嬰安全鄉衛生院”評審，占全省鄉（鎮）衛生院的23%。加強基層產科培訓，提高產科技術水平，切實降低孕產婦和兒童死亡率。積極采取干預措施，擴大新生兒疾病篩查覆蓋面，開展新生兒聽力篩查試點，提高出生人口素質。

社區衛生服務以創建全國和全省社區衛生服務示范區、省級社區衛生服務示范機構活動為抓手，采取切實措施，加快社區衛生服務發展。全省已設立社區衛生服務機構326個，其中社區衛生服務中心52個，社區衛生服務站274個，全省社區衛生服務中心覆蓋55.9%的城市街道，社區衛生服務網絡覆蓋51.7%的城市居民，社區衛生服務第一個“兩年計劃”發展目標總體上已經完成。全省共創建省級社區衛生服務機構19個，國家級、省級社區衛生服務示范區各1個。加強了社區衛生服務能力建設，培訓社區衛生服務管理人員、全科醫師和社區護士980人次，全省有47家城市二級以上醫院對口支援75家社區衛生服務中心（站），9個社區開展了社區老年人健康管理和家庭責任制試點工作。

醫院管理年活動在全省各級各類醫院開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”，以“群眾滿意醫院”建設活動為載體的醫院管理年活動，制定《江西省“醫院管理年”活動實施方案》，努力拓展醫院管理年工作廣度，在鄉（鎮）衛生院開展“群眾滿意鄉（鎮）衛生院”創建活動，在個體診所開展“示范診所”創建活動。在全國醫院管理年工作座談會上，江西省介紹了開展“群眾滿意醫院”創建活動經驗。針對群眾反映強烈的看病難、看病貴問題，在深入調研的基礎上，省衛生廳制定了《關于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施》，提出了26條綜合性措施。江西省委書記孟建柱對此作出重要批示。全省各級衛生行政部門和醫療機構結合本單位實際，制定具體實施意見，僅11個設區市衛生局、15所省直醫療機構制定具體措施624條。各醫療機構在加強醫療質量管理、改進醫療服務流程、降低醫藥費用等方面采取了一系列行之有效的措施，逐步解決群眾看病難、看病貴問題。中央電視臺、人民日報等媒體進行了報道，中央先進性教育活動《簡報》專刊編發了江西省衛生廳的具體做法。

衛生監督執法一是開展了食品放心工程和食品衛生專項整治工作。以“健康餐桌促進行動”為抓手，開展食品衛生專項整治行動，全省食品生產經營單位整改7745戶，處罰1051戶，吊銷衛生許可證86戶。繼續實施食品衛生監督量化分級管理制度，全省共有1761家大中型餐飲單位、1531家學校食堂實行了量化分級管理。開展了食品衛生安全餐飲單位和學校食堂示范工作，加強學校周邊食品衛生整治和建筑工地食堂監督檢查，強化了節假日和全省重大活動的食品衛生保障工作。二是開展了傳染病、職業病防治監督執法工作。組織全省傳染病防治執法監督檢查，開展了以“防治職業病，保護勞動者健康”、“貫徹《職業病防治法》、維護農民工健康權益”為主題的職業病防治宣傳咨詢活動，發放《維護勞動者健康權益卡》3.5萬份。三是開展了打擊非法行醫專項整治活動。全省

共取締無證行醫的診所、游醫1223戶次，對有違法行為的醫療機構和其他機構發出責令整改通知書1570份，暫停執業人數462人，吊銷執業證書42人，暫停執業戶數170戶，吊銷執業許可證書86戶。實行醫療機構違法、違規執業警示記分管理，加強醫療機構日常監管，整頓醫療服務市場秩序。對打擊非法采供血液和單采血漿專項整治行動進行了“回頭看”，督促落實整改措施，確保血液質量與安全。加大無償獻血工作力度，全省無償獻血占臨床用血比例達到85%。

中醫藥事業通過中期評估和考核驗收，加強了23個國家級中醫?？?、急診科和60個省級重點中醫專科建設。開展了全省中醫藥應對突發公共衛生事件能力建設培訓，啟動了艾滋病病毒感染者的中醫藥治療項目。繼續開展創建農村中醫工作先進縣工作，全省有3個縣（市）成為全國農村中醫工作先進縣（市）。加強培訓、宣傳力度，向鄉村推廣50項簡便易行的中醫藥適宜技術。開展了鄉（鎮）衛生院中醫臨床技術骨干和鄉村醫生中醫專業中專學歷教育培訓。

衛生人才工作繼續實施全省衛生人才工作“222”規劃，加強高層次衛生人才的培養，采取外部評價法，在全省以公開打擂臺方式選拔出20名高層次學術技術帶頭人，并出臺了培養管理辦法，加強動態管理和跟蹤考核。加強農村衛生人才培養，遴選了首批747名全省農村衛生專業技術帶頭人培養對象。繼續與省人事廳聯合在全省選拔了第二批90名高等醫學院校本科畢業生到鄉（鎮）衛生院工作。與省委組織部聯合實施衛生人才服務團幫扶工程，從省直醫療衛生單位選調中青年學術技術骨干組成服務團，赴設區市醫療衛生單位掛職服務。制定《關于加強農村衛生人才工作的若干措施》，召開了全省農村衛生人才工作會議，進一步總結部署農村衛生人才工作。

衛生科技教育工作召開全省衛生科技工作會議，組織編制了“十一五”全省衛生科技工作規劃。實施醫學領先學科建設計劃，第二輪首批確定8個領先學科建設計劃項目。組織驗收新技術41項、科學技術成果17項。建設開通“衛星衛生科技教育網”，為開展遠程醫學教育奠定了基礎。組織開展全省鄉村醫生在崗培訓工作，啟動了鄉村醫生中等醫學學歷教育。

對外合作與交流組織了5個專題團組赴國外考察公共衛生體系建設、突發公共衛生事件應急處置機制等。接待世界衛生組織、聯合國人口基金會等來賓16批78人次，與國外開展合作項目14項。

衛生行風建設在全省衛生系統開展了“保持黨員先進性，帶頭糾正醫藥購銷不正之風”、“弘揚白求恩精神，做群眾滿意的醫務工作者”兩個專題教育活動，樹立和宣傳江西省衛生系統先進典型柯瑞新、江順德，評選表彰兩名“一心為患者著想的好醫生”、兩名“一心為患者著想的好護士”典型和百名“優秀醫生”、百名“優秀護士”、百名“優秀鄉村醫生”。在全省衛生系統組織開展了“衛生行風大家評”活動，建立和完善行風評議機制。制定了《關于對舉報“紅包”、回扣有功人員實行獎勵的暫行辦法》，鼓勵廣大群眾積極舉報。加強監督檢查，加大違法違紀行為的查處力度，全年全省衛生系統共退回患者“紅包”139萬余元，上交“紅包”46萬余元，拒收回扣24萬余元，上交回扣75萬余元。有52人因收受“紅包”、回扣受到黨紀政紀及其他處分。根據省政府政務環境評議評價工作的部署和安排，認真組織開展了2005年廳政務環境評議評價工作。

（朱烈濱）

第五篇：信息化體系建設情況匯報材料

**村信息化體系建設情況匯報材料

各位領導：你們好！

首先對各位領導蒞臨我村對我村信息化體系建設工作進行指導表示衷心的感謝！也希望通過這次檢查指導對我村在信息化體系建設方面做得不夠的地方提出寶貴意見和建議，以便我們在今后的工作中加以改進和完善。

下面我就我村的信息化體系建設情況向各位領導匯報如下： **村全村占地面積近5.5平方公里，有29個自然村，54個村民小組?，F有在籍農民1406戶，4775人，還有 1000 多外來務工人員，實際居住人口超過了 5775萬人。耕地面積3890畝。

我村工業基礎一直較為薄弱，但全體村干部富民強村的步伐從沒間斷過，特別是為農民致富的信息化工程，我村一直把它放在重要的位臵。我村從 2006年就開始著手建設信息化網絡體系，并認真按照中央、省、市信息化建設的總體要求，把推進農業信息化建設，強化農業信息服務，作為實現我村農業跨越式發展的重大措施來抓。現固定電話入戶率有95%以上，具備寬帶放號能力的40%以上，數字電視的接入95%以上。

通過近兩年的不懈努力，現信息化網絡體系建設已取得了階段性成果，初步實現了信息資源的有效共享，我們以實現農民增收為最終目標，積極通過信息網站為農民提供實用的科技信息和市場信息服務，對推動我村農業現代化建設，提高我村農業數字化、信息化發揮了十分積極的作用。

1、信息化體系建設做法。我們按照“農民的良師益友，農村干部的時尚幫手”的宗旨，為農民了解行情、參與交易、學習技術打開了一扇新的窗口，為政府與農民、市場與農民間架起了一座橋梁。同時我們還抽調專人，結合本村農業生產工作實際，建起站內信息關鍵詞搜索系統，使瀏覽者十分便捷的搜索到所需要的信息，強化了信息網站的功能。

2．村黨員干部現代教育終端接入點設施建設齊全，擁有用于遠程教育的大型會議室一個，電腦、彩電、功放、音響各一臺。并已在江蘇省農村遠程教育網建立了**村遠程教育門戶網站。網站具有農村黨員干部現代遠程教育內容、基層黨建、本村概況、村務公開、特色農業、信息發布、政策答疑、溝通平臺、聯系方式等主要頻道，并能鏈接農民信箱。配有專門的網站信息管理員，定時更新網站內容，發布重要本村動態信息。

3、信息的價值逐步顯現。近兩年來，我們舉辦了多期的“致福工程”電腦培訓，這項“致力扶農、教農民上網、為農民造?！钡拿裥墓こ桃殉蔀槲掖瀣F代農民培訓中的一個重點項目。我們通過向農民傳授計算機基礎知識，幫助他們了解和掌握現代信息技術，從而推動我村信息化網絡體系建設進程，提高農民科技文化素質和致福能力，促進建設學習型社會向農村延伸。信息的價值也逐步顯現，農民通過上網了解各類政策信息、農業和農村經濟動態信息、供求信息、農產品市場價格和農業生產技術信息，內容覆蓋了農業生產 的各個領域，涉及到農業生產的各個環節。這些信息對農戶從事農業生產和農產品銷售活動也有著較大的參考價值。農民能從中獲得先進的種養、加工和病蟲害防治等實用技術，咨詢解決農業生產作業中的疑問，而這些正是以往傳統方式所難以做到的。有一部分農業種銷戶利用這些農產品的供求信息和農產品價格信息，及時調整種養結構，選擇種養品種，選擇銷售地點，達到農產品效益的最大化。同時通過發布農產品信息或利用網上信息推銷農產品，尋找銷路，進行經濟活動。

盡管這些網上經濟活動還沒有形成大的氣候，但其作用和影響正在不斷擴大，農民已經開始感受到了網絡給他們帶來的知識和實惠，信息的價值也逐步受到廣大農村生產經營者的重視和關注，現每天有近百多人次上網瀏覽、查找和發布各類信息。

當前信息化工作存在的問題：盡管我們在推進信息化建設工作中有了較大進展，但總的來講，我們的信息化水平仍處在最初級階段，還遠遠不能適應新形勢的需要，存在著一些突出問題：一是在網絡建設上的科技力量比較缺乏，現在我們網站的建設和維護人員都不是專業人員，以致對于一些腳本語言、程序編寫和數據庫的開發、利用等顯得力不從心。二是信息的覆蓋面依然不廣，信息的傳播也僅僅是局限在某一個層面，離真正實現信息到農民手中、全面進入尋常百姓家庭還有一段距離。三是信息采集面還不夠廣泛，信息資源庫存量偏少，在我村雖有大批農業工作人員，但他們挖掘信息，提供信息的主動性和積極性還并不強，而且信息的質量也不高，從當前所提供的信息來看，大部分是一些“過去式”的信息，對市場有預測性和前瞻性的信息還很少，能全方位反映農業生產作業的產前、產中、產后有情況、有分析、有建議的高層次信息還很少。四是信息意識還有待進一步提高，信息作為一種戰略資源，其重要性還沒有完全被人們充分認識到，信息和信息服務的價值未得到普遍認可。五是信息化建設的資金不足，致使我們在軟件系統的開發應用上顯的捉襟見肘、力不從心。此外我們的機構不明、職責不清，也嚴重的阻礙了我村農業信息化進程。

下步思路和措施 ：

下步工作的初步思路是：以中央、省、市、區有關信息化建設要求為指導，以建設現代農業，發展農村經濟，增加農民收入，全面建設小康社會為目標，強化為農民、農業、農村服務的宗旨意識，全面提升我區的農業信息化水平。

具體措施為：

1、領導班子高度重視。網絡信息化建設是一項綜合性強的前沿性系統工程，不僅涉及到人、財、物的投入，而且涉及到思想觀念、管理方式、以及工作習慣的變革，甚至涉及到利益的調整、重組和工作的協調。任何一個工作環節不到位，都會影響信息化的進程。只有領導班子的足夠重視，才能形成上下一致、協調發展的局面，才能充分調動各方面的積極性，網絡信息化建設才能迅速發展。

2、資金投入進步到位。資金是推進信息化建設的前提，網絡信息化建設工作在當前基礎設施還比較滯后的情況下是一項高投入的 產業，因為網絡建設要資金，系統的開發建設、運行維護、升級要資金，因此要保障信息化建設的有序發展和系統的正常運轉，必須要有足夠的資金投入。

3、加強工作機制和信息員隊伍建設。在當前人們的認識還不到位的情況下，建立一套行之有效的、科學的工作模式和運行機制，出臺激勵措施，以調動大家挖掘信息、采集信息的積極性，為我們信息網站的及時更新、不斷充實信息資源庫奠定基礎。同樣，信息員隊伍建設也為我們全方位捕捉動態信息，開闊信息視野，提高信息質量做到“快、準、新”提供有力保障。

4、加強知識培訓。推進信息化建設，首先要求我們懂得基礎的網絡知識和計算機應用知識，因此，應進一步加大培訓力度，加強培訓深度與廣度。

5、加強借鑒、交流。信息化建設是一個全新的事業，沒有現成的東西可模仿，各地各部門都是在摸索，為減少資源的浪費和不必要的損失，我們應在交流學習和相互借鑒中逐步完善。

2009年9月20日