第一篇:物業保潔人員常見職業傷病及職業防護
物業保潔人員常見職業傷病及職業防護
(1)物業保潔人員常見職業傷病 1)外傷
扭傷、跌傷、撞傷、割傷都是保潔人員常見的職業傷害。例如提重姿勢不正確、提重負荷過重會造成扭傷;地面濕滑、雜物絆倒會造成跌傷;高空擲物、不正確操作機械可造成撞傷;處理未包扎的破爛雜物、玻璃、罐頭盒等可能會造成割傷。樓梯及垃圾房燈光不足、地面濕滑、工作量太大、時間緊迫等都會增加保潔員工受傷的幾率。
2)疲勞損傷
姿勢不當并且負擔過重的重復動作,容易造成筋肌勞損,例如經常彎腰推拉垃圾桶、垃圾車,彎腰掃地、拖地,抹窗均有可能造成腰部、手或前臂的肌腱勞損?;颊邥械交疾客闯?、乏力、僵硬、麻木,若不加以理會,病情便會惡化而持續,從而妨礙正常的工作和生活。
3)化學性皮膚炎
保潔人員經常需要接觸化學類清潔劑。如果使用不當則會引起各種傷害,最常見是因化學品腐蝕等造成的皮膚損害。
①保潔人員如果不戴手套而直接接觸洗潔精、去污劑、清潔劑等化學品,其手部表面起保護作用的油脂層就會被破壞,致使皮膚缺乏保護,時間久了,手部皮膚就會變得干燥,甚至開裂,因而易受細菌感染。
②有些清潔劑和去油污劑含有腐蝕性強的化學成分,如苛性鈉和氫氟酸等。含高濃度苛性鈉的清潔劑可引起皮膚灼傷,若不及時除掉皮膚沾染的液體,它會繼續向深部組織滲透,從而形成更嚴重的皮膚損害。保潔人員雙手經常接觸苛性鈉的稀溶液,則會使指甲變薄、變脆、失去光澤。氫氟酸是一種氟化氫的水溶液,為五色液體,對皮膚有很強的刺激和腐蝕作用。氫氟酸沾染在皮膚上,會穿透皮膚角質層滲入肌膚深部組織,引起組織液化壞死,形成較難愈合的潰瘍。
為防止化學清潔劑等傷害皮膚,應避免直接接觸,因此保潔人員工作時要戴手套等護具。
4)傳染病
垃圾可以滋生細菌、病毒、真菌或寄生蟲等,如果不及時清理,通過各種傳播途徑,便會引發傳染病和寄生蟲病等。保潔人員在處理、清運垃圾時,如果沒有采取保護措施,就極有可能被傳染上疾病。
例如,肝炎病人或肝炎病攜帶者使用過的丟棄物品,‘可能沾有肝炎病毒,如果保潔人員工作時沒有進行必要的安全防護,就可能沾染病毒;如果抵抗力差,就有可能感染上肝炎病。同樣道理,保潔人員在工作中可能會被感染消化道傳染病、真菌和寄生蟲病等傳染性疾病。
5)呼吸道疾病
保潔人員在工作中會吸入各種對身體有害的塵埃。一般而言,塵埃可分為有機塵、無機塵(或礦物塵)和化學塵三類。
①有機L塵是指一些由動物、植物或微生物等生物塵埃。這類塵埃通常不會積存在肺內,但卻會造成過敏反應。保潔人員工作中可能要接觸到雞鴨羽毛或鱗屑,這些東西會引發過敏性鼻炎和支氣管哮喘。而雞鴨等排泄物的粉塵如果被吸入肺中,則會造成過敏性肺泡炎,患者會有氣喘、干咳、發冷、發熱等癥狀; ②無機塵或礦物塵是指由非生物(如礦石、、土等)所形成的塵埃。這類塵埃對人的健康的影響非常嚴重。例如,長期吸入沙、石塵,其中的二氧化硅可造成肺部組織損壞而導致矽肺病,患者會出現不同程度的呼吸困難,肺部功能日漸衰退,嚴重影響工作及日常生活。
③化學塵是指清潔劑等化學品,除以液體狀態存在外,也以煙塵或氣體形態存在而形成的塵埃。化學塵在空氣中隨呼吸進入人的呼吸道?;瘜W塵對。人的危害要視其種類及濃度而定。例如,漂白粉揮發的氯氣,長期吸人會造成牙齒、眼結膜及呼吸道損害,甚至造成喉炎或支氣管炎,患者會有喉干、喉痛、聲音嘶啞、咳嗽及吞咽困難等癥狀。
6)設備造成的肢體損傷與振動傷害
保潔人員工作中使用的設備越來越多,如洗地車、吸塵機等。設備的使用可以降低保潔人員的勞動強度,提高工作效率。然而,如果不注意對設備的維修保養,:使其保持最佳的工作狀態,或者不按操作規程去操作設備,便有可能造成嚴重事故,〃并給保潔人員帶來各種傷害。
例如,垃圾車都裝有封閉式壓實機,壓實機有向下壓的葉片,可將垃圾往內壓。有時由于垃圾體積過大,壓實機在把垃圾壓爛過程中,垃圾中會飛彈出異物,如果保潔人員沒有站在規定的安全位臵就可能會被擊傷。另外,垃圾車在操作時會產生較強烈的振動,保潔人員在車上駕駛操作便會受到全身振動。經常操作振動大的垃圾車就有可能造成振動病,患者會有惡心、嘔吐、頭痛、出冷汗等癥狀。
(2)保潔人員的職業防擴措施 1)改善工作環境
工作環境的惡劣、不合乎安全要求是影響保潔人員安全的首要因素。工作環境的改善和多種因素有關。要在可能旨的條件下,爭取有關部門的配合,改善保潔人員的工作環境,以保障其安全,提高工作效率。
例如,在物業的必須部位加建垃圾槽,改善廢物處理方式,使各住戶或廠商把垃圾直接棄臵槽內,而;不需每層收取,這樣可減輕保潔人員的體力負擔,降低工傷和職業病的發生幾率。’
又如,垃圾房和垃圾收集站空間狹小,廢品雜物堆放零亂,地面不平或濕滑,燈光照明差,都會增加保潔人員發生工傷的機會。因此,應保證垃圾房、垃圾收集站的合理空間,監督廢品雜物的合理擺放,保持工作場所及通道有足夠的光線及寬敞通暢,以減少保潔人員工傷和職業病的發生,提高工作效率。
2)安全使用化學品
化學品對人體有多方面的危害。為了保障保潔人員的安全健康,應盡量使用低毒或無毒的清潔劑。所有盛裝化學品的容器,都應貼上正確的化學品標簽,說明危害性和防護方法。要為保潔人員提供安全使用清潔劑等化學品的訓練。監督其安全使用化學品。
3)正確的工作姿勢
正確的工作姿勢對預防工傷和職業病極為重要。因此,應對保潔人員進行正確工作姿勢的培訓,督促其采用正確姿勢進行工作:以減少受傷和發生工作勞損的機會。特別要避免彎腰負重或負重扭腰;避免徒手將重物大幅度地移動或徒手搬運一段長距離;亦應避免過度用力推動或拉動物件。
4)正確選用工具
使用設計良好的工具不僅可以提高效率,還可以降低或避免保潔人員的受傷及患病的機會。因此應選用較輕便的工具,如果工具或工具連同承載物較重,應讓操作人員能同時使用兩手。工具的扶手應盡量靠近工具的重心或工具與承載物連線的重心。
扶手應易于抓握,并讓保潔人員能輕易地轉變握持位臵。工具和手部接觸處應沒有 尖銳或突出的部分,但接觸處也不能太光滑,以免工具滑脫。在有需要時,工具應裝臵足夠的避振配件。
5)正確使用勞動保護器具
保潔人員經常接觸化學清潔劑及垃圾塵埃等,因此應該佩帶合適的個人防護器具,如手套、安全工作膠鞋、防塵口罩等。
6)注意個人衛生
保潔人員經常接觸垃圾及化學清潔劑等,因此一定要注意個人衛生,養成良好的衛生習慣,避免在工作中感染各種傳染病,并避免將病菌帶回家中而影響家人的健康。
保潔人員在工作期間不得進食;飲水前要洗手;工間休息時應洗凈手再進食。工作完畢,一定要沐浴、更衣后再回家。
7)進行正確、規范的操作規程的培訓 經常對保潔人員進行培訓,提高他們的安全健康意識,訓練他們熟悉各種操作規程,熟練地使用各種工具和防護器具。需要操作重型設備的人員更要接受專業訓練,熟悉工作程序及注意事項。在操作危險性大的重型設備時,應規定必須有其他員工在旁監護操作。
8)定期檢查身體
保潔人員要定期檢查身體,監測健康狀況,發現問題要及早處理,確保其身體健康。(3)現場急救的正確方法
保潔人員在工作中意外受傷,則要進行現場救治,傷勢嚴重者應立即呼叫救護車將傷者送醫院救治。
在救護車到達前的時間里要對傷者進行正確處理,以減輕傷者的痛苦,減少搶救的困難,增加傷者復原的機會,降低傷殘的幾率。因此,保潔人員和領班應懂得現場急救常識,以便在救護車來到之前,可以現場為傷者作一些必要的處理。下面介紹保潔工作意外傷害情況的正確急救方法。
1)保潔人員在烈日下工作突然暈倒
正確的處理方法是將其抬到陰涼并空氣流通的地方,使暈倒的人員可以呼吸到充足的氧氣,并由鎮定而有經驗的人員照顧,疏散圍觀的人群,直到救護車到達
2)保潔人員意外觸電
應該立即切斷電源。如一時找不到電源開關,應該用干的竹、木、膠棍等絕緣體將電線打開或將觸電者推離電源,然后立即為觸電者進行人工呼吸和心臟擠壓。只有搶救及時才可能挽救其生命。
3)沙?;蚱渌愇锶搜?不能用手、〃紙巾或毛巾擦拭,以免擦傷眼角膜引起角膜炎而造成嚴重后果。正確的處理方法是用清水沖洗。
4)化學品人眼
應立即用水不停地沖洗,直至眼睛恢復正常。5)化學品沾染身體其他部位 最好的辦法是用大量清水沖洗。6)高空作業時從高處墜下
當其倒臥地上時,在未了解清楚其受傷情況時,不應立即攙扶他。因為,如果保潔人員不幸跌傷腰骨,出現腰椎骨折,此時扶起傷者就會使其脊椎彎曲,骨折的腰椎就有可能切斷脊髓,從而造成保潔人員的下肢癱瘓。如果是胸椎或頸椎骨折,草率地一扶、一彎甚至會即時危及傷者的生命。
正確的做法是:如果傷者還清醒,應該不斷地與傷者對話,盡量保持傷者不昏迷; 不要翻動傷者,但見到出血或衣服內有滲血,應即時壓迫止血,注意傷者的呼吸,等候救護車到達。
7)跌斷肢骨,斷骨刺穿皮肉 應用硬木板托住斷肢,用現場可以找得到的干凈布料包扎止血,盡量不要移動斷骨。8)鐵釘或鐵桿插人身體
正確的處理方法是不要把鐵桿或鐵釘從傷者身體拔出,應維護原狀,將傷者直接送人醫院,由醫生妥善處理。因為鐵桿或鐵釘有可能插著血管,如把鐵桿、鐵釘拔出則可能導致傷者大出血。如果傷及大血管,就會有生命危險。在搬動傷者時要確保鐵桿、鐵釘不得移動。
9)利器或設備截斷手指
救助者不應該丟掉斷指,也不應該找回來就立即接在傷口上包扎。正確的做法是:首先用現場可以找得到的干凈布料(通常最快捷的方法是撕下衣服的干凈部分),用力壓住傷者的傷口,力度以不出血為準。然后將斷掉的手指找回來,用干凈的布料包好,等候救護車到來。匆忙中不要忘記把傷者斷離的手指交給救護的醫護人員帶回醫院處理。
第二篇:保潔人員常見病及職業防護
保潔人員常見病及職業防護
時間:2009-10-08 01:52來源:蜂巢網 作者:本站整理 點擊:
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一.物業保潔人員常見職業傷病
1.外傷。扭傷、跌傷、撞傷、割傷都是保潔人員常見的職業傷害。例如提重姿勢不正確、提重負荷過重會造成扭傷;地面濕滑、雜物絆倒會造成跌傷;高空擲物、不正確操作機械可造成撞傷;處理未包扎的破爛雜物、玻璃、罐頭盒等可能會造成割傷。
2.樓梯及垃圾房燈光不足、地面濕滑、工作量大、時間緊迫等都會增加保潔員工受傷的幾率。
疲勞損傷。姿勢不當并且負擔過重的重復動作,容易造成筋肌勞損,例如經常彎腰推拉垃圾桶、垃圾車,彎腰掃地、拖地,抹窗均有可能造成腰部、手或前臂的肌腱勞損?;颊邥械交疾客闯⒎αΑ⒔┯?、麻木,若不加以理會,病情便會惡化而持續,從而妨礙正常的工作和生活。
3.化學性皮膚炎。保潔人員經常需要接觸化學類清潔劑。如果使用不當則會引起各種傷害,最常見是因化學品腐蝕等造成的皮膚損害。
①保潔人員如果不戴手套而直接接觸洗潔精、去污劑、清潔劑等化學品,其手部表面起保護作用的油脂層就會被破壞,致使皮膚缺乏保護,時間久了,手部皮膚就會變得干燥,甚至開裂,因而易受細菌感染。
②有些清潔劑和去油污劑含有腐蝕性強的化學成分,如苛性鈉和氫氟酸等。含高濃度苛性鈉的清潔劑可引起皮膚灼傷,若不及時除掉皮膚沾染的液體,它會繼續向深部組織滲透,從而形成更嚴重的皮膚損害。保潔人員雙手經常接觸苛性鈉的稀溶液,則會使指甲變薄、變脆、失去光澤。氫氟酸是一種氟化氫的水溶液,為五色液體,對皮膚有很強的刺激和腐蝕作用。氫氟酸沾染在皮膚上,會穿透皮膚角質層滲入肌膚深部組織,引起組織液化壞死,形成較難愈合的潰瘍。為防止化學清潔劑等傷害皮膚,應避免直接接觸,因此保潔人員工作時要戴手套等護具。
4.傳染病。垃圾可以滋生細菌、病毒、真菌或寄生蟲等,如果不及時清理,通過各種傳播途徑,便會引發傳染病和寄生蟲病等。保潔人員在處理、清運垃圾時,如果沒有采取保護措施,就極有可能被傳染上疾病。
5.呼吸道疾病。保潔人員在工作中會吸入各種對身體有害的塵埃。一般而言,塵埃可分為有機塵、無機塵(或礦物塵)和化學塵三類。
①有機L塵是指一些由動物、植物或微生物等生物塵埃。這類塵埃通常不會積存在肺內,但卻會造成過敏反應。保潔人員工作中可能要接觸到雞鴨羽毛或鱗屑,這些東西會引發過敏性鼻炎和支氣管哮喘。而雞鴨等排泄物的粉塵如果被吸入肺中,則會造成過敏性肺泡炎,患者會有氣喘、干咳、發冷、發熱等癥狀。
②無機塵或礦物塵是指由非生物(如礦石、土等)所形成的塵埃。這類塵埃對人的健康的影響非常嚴重。例如,長期吸入沙、石塵,其中的二氧化硅可造成肺部組織損壞而導致矽肺病,患者會出現不同程度的呼吸困難,肺部功能日漸衰退,嚴重影響工作及日常生活。
③化學塵是指清潔劑等化學品,除以液體狀態存在外,也以煙塵或氣體形態存在而形成的塵埃?;瘜W塵在空氣中隨呼吸進入人的呼吸道?;瘜W塵對。人的危害要視其種類及濃度而定。例如,漂白粉揮發的氯氣,長期吸人會造成牙齒、眼結膜及呼吸道損害,甚至造成喉炎或支氣管炎,患者會有喉干、喉痛、聲音嘶啞、咳嗽及吞咽困難等癥狀。
6.設備造成的肢體損傷與振動傷害保潔人員工作中使用的設備越來越多,如洗地車、吸塵機等。設備的使用可以降低保潔人員的勞動強度,提高工作效率。然而,如果不注意對設備的維修保養,:使其保持最佳的工作狀態,或者不按操作規程去操作設備,便有可能造成嚴重事故,?并給保潔人員帶來各種傷害。
二.保潔人員的職業防擴措施
1.改善工作環境。工作環境的惡劣、不合乎安全要求是影響保潔人員安全的首要因素。工作環境的改善和多種因素有關。要在可能旨的條件下,爭取有關部門的配合,改善保潔人員的工作環境,以保障其安全,提高工作效率。
2.安全使用化學品。化學品對人體有多方面的危害。為了保障保潔人員的安全健康,應盡量使用低毒或無毒的清潔劑。所有盛裝化學品的容器,都應貼上正確的化學品標簽,說明危害性和防護方法。要為保潔人員提供安全使用清潔劑等化學品的訓練。監督其安全使用化學品。
3.正確的工作姿勢。正確的工作姿勢對預防工傷和職業病極為重要。因此,應對保潔人員進行正確工作姿勢的培訓,督促其采用正確姿勢進行工作:以減少受傷和發生工作勞損的機會。特別要避免彎腰負重或負重扭腰;避免徒手將重物大幅度地移動或徒手搬運一段長距離;亦應避免過度用力推動或拉動物件。
4.正確選用工具。使用設計良好的工具不僅可以提高效率,還可以降低或避免保潔人員的受傷及患病的機會。因此應選用較輕便的工具,如果工具或工具連同承載物較重,應讓操作人員能同時使用兩手。工具的扶手應盡量靠近工具的重心或工具與承載物連線的重心。扶手應易于抓握,并讓保潔人員能輕易地轉變握持位置。工具和手部接觸處應沒有尖銳或突出的部分,但接觸處也不能太光滑,以免工具滑脫。在有需要時,工具應裝置足夠的避振配件。
5.正確使用勞動保護器具。保潔人員經常接觸化學清潔劑及垃圾塵埃等,因此應該佩帶合適的個人防護器具,如手套、安全工作膠鞋、防塵口罩等。
6.注意個人衛生。保潔人員經常接觸垃圾及化學清潔劑等,因此一定要注意個人衛生,養成良好的衛生習慣,避免在工作中感染各種傳染病,并避免將病菌帶回家中而影響家人的健康。
[責任編輯:admin] 保潔人員在工作期間不得進食、飲水前要洗手,工間休息時應洗凈手再進食。工作完畢,一定要沐浴、更衣后再回家。
7.進行正確、規范的操作規程的培訓。經常對保潔人員進行培訓,提高他們的安全健康意識,訓練他們熟悉各種操作規程,熟練地使用各種工具和防護器具。需要操作重型設備的人員更要接受專業訓練,熟悉工作程序及注意事項。在操作危險性大的重型設備時,應規定必須有其他員工在旁監護操作。
8.定期檢查身體。保潔人員要定期檢查身體,監測健康狀況,發現問題要及早處理,確保其身體健康。
三.現場急救的正確方法
保潔人員在工作中意外受傷,則要進行現場救治,傷勢嚴重者應立即呼叫救護車將傷者送醫院救治。
在救護車到達前的時間里要對傷者進行正確處理,以減輕傷者的痛苦,減少搶救的困難,增加傷者復原的機會,降低傷殘的幾率。因此,保潔人員和領班應懂得現場急救常識,以便在救護車來到之前,可以現場為傷者作一些必要的處理。下面介紹保潔工作意外傷害情況的正確急救方法。
1.保潔人員在烈日下工作突然暈倒。正確的處理方法是將其抬到陰涼并空氣流通的地方,使暈倒的人員可以呼吸到充足的氧氣,并由鎮定而有經驗的人員照顧,疏散圍觀的人群,直到救護車到達。
2.保潔人員意外觸電。應該立即切斷電源。如一時找不到電源開關,應該用干的竹、木、膠棍等絕緣體將電線打開或將觸電者推離電源,然后立即為觸電者進行人工呼吸和心臟擠壓。只有搶救及時才可能挽救其生命。
3.沙?;蚱渌愇锶搜邸2荒苡檬帧⒓埥砘蛎聿潦?,以免擦傷眼角膜引起角膜炎而造成嚴重后果。正確的處理方法是用清水沖洗。
4.化學品人眼。應立即用水不停地沖洗,直至眼睛恢復正常。
5.化學品沾染身體其他部位。最好的辦法是用大量清水沖洗。
6.高空作業時從高處墜下。當其倒臥地上時,在未了解清楚其受傷情況時,不應立即攙扶他。因為,如果保潔人員不幸跌傷腰骨,出現腰椎骨折,此時扶起傷者就會使其脊椎彎曲,骨折的腰椎就有可能切斷脊髓,從而造成保潔人員的下肢癱瘓。如果是胸椎或頸椎骨折,草率地一扶、一彎甚至會即時危及傷者的生命。
正確的做法是:如果傷者還清醒,應該不斷地與傷者對話,盡量保持傷者不昏迷,不要翻動傷者,但見到出血或衣服內有滲血,應即時壓迫止血,注意傷者的呼吸,等候救護車到達。7.跌斷肢骨,斷骨刺穿皮肉。應用硬木板托住斷肢,用現場可以找得到的干凈布料包扎止血,盡量不要移動斷骨。
8.鐵釘或鐵桿插人身體。正確的處理方法是不要把鐵桿或鐵釘從傷者身體拔++出,應維護原狀,將傷者直接送人醫院,由醫生妥善處理。因為鐵桿或鐵釘有可能插著血管,如把鐵桿、鐵釘拔出則可能導致傷者大出血。如果傷及大血管,就會有生命危險。在搬動傷者時要確保鐵桿、鐵釘不得移動。
9.利器或設備截斷手指。救助者不應該丟掉斷指,也不應該找回來就立即接在傷口上包扎。正確的做法是:首先用現場可以找得到的干凈布料(通常最快捷的方法是撕下衣服的干凈部分),用力壓住傷者的傷口,力度以不出血為準。然后將斷掉的手指找回來,用干凈的布料包好,等候救護車到來。匆忙中不要忘記把傷者斷離的手指交給救護的醫護人員帶回醫院處理。
第三篇:病理科環境保護及人員職業安全防護
病理科實驗室安全與環境保護
隨著病理學技術的迅猛發展,不斷出現的新技術,新方法和新儀器廣泛應用于病理學診斷和研究,提高了病理診斷的正確率,提升了對疾病的病因、病理變化和疾病發生發展過程規律性的研究水平。但是伴隨著的病理實驗室中產生的廢氣、廢液以及醫療垃圾等有害物質的排放、環境污染和防火等問題同樣受關注。加強實驗室廢氣、廢液和醫療垃圾等的排放、收集和處理等規范和管理工作,有利于改善工作環境,避免環境污染,維護公共安全和保障實驗室工作人員的身體健康。
一、加強實驗室的環境安全
病理實驗室一般除了感到患者的送檢標本臟、聞到有異氣味外,往往忽略了可能已給人們帶來危害。病理實驗室安全是實驗室管理工作的重要內容之一,病理活檢組織檢查工作是一項程序多和復雜的工作,每項工作需要在特定的工作間進行。病理實驗室在設計中就要考慮到其特殊性,尤其是新建、改建、擴建的病理實驗室時,應配備完善的安全防護和環境保護的設施。
1、實驗室的工作區域主要分為污染區、半污染區和非污染區,這些區域應明確分開做到既相互聯系又互不干擾和污染。
(1)污染區:污染源主要是臨床送檢的標本和屬于危險品的化學試劑。
接收送檢的標本的收發室、取材室、儲存室、冰凍切片制作室、細胞學涂片制作室和尸檢解剖室都屬于污染區,應安裝紫外燈等消毒裝置,每天進行消毒;安裝良好的通風設施,將甲醛等有害廢氣排出。
(2)半污染區:污染源主要屬于危險品的化學試劑。
制片技術室包括組織處理實驗室、組織包埋實驗室、石蠟組織切片室、HE染色和其他染色實驗室以及一些相關技術實驗室、病理診斷室、組織切片和蠟塊儲存室、大體標本制作室和陳列室等屬于半污染區,應安裝良好的通風設施,將有害廢氣排出。
(3)非污染區:非污染區不應有生物性和化學性的污染物存在,但也應該安裝良好的通風設施,保持室內空氣新鮮。(文字檔案室、攝影室、辦公室和休息室等屬于非污染區)
2、配備實驗室所必須的設施,一旦出現事故能在最短時間內進行救治和處理,使對實驗室工作人員受到的傷害和實驗室受到的破壞最大限度地減低。
(1)配備工作衣、手套、口罩、眼鏡、面罩等勞動防護用品,供實驗室需要時使用。(2)安裝噴淋設備。
(3)安裝專門的通風柜臺(局部通風),分別用于取材、配制和使用有害的化學試劑,使工作中產生的有害廢氣從通風柜里排走而不會散發到整個實驗室。同時實驗室也安裝良好的通風設施如排氣扇(全室通風),將實驗室中的有害廢氣排出。(4)有污染物的實驗室要在天花板或墻壁上固定安裝紫外燈(離地面2.5米左右為宜)進行消毒。
(5)實驗室要配備足夠數量的消防器材和設施,消防器材不得移作它用,樓梯、走廊內不得堆放雜物,保證消防通道暢通。
(6)配備有消毒藥水、止血帖等藥箱,以作急救用途。
二、加強實驗室排污管理,維護環境和公共安全
隨著生活條件逐步改善,人們的健康意識不斷增強,越來越關心他們的生存環境。實驗室廢氣、廢液、醫療垃圾等的排放及其對環境造成污染的問題越來越引起社會的關注。如果不注意環保,將醫療垃圾和有害的化學物品直接混進生活垃圾一起處理,將實驗室產生的有毒廢液直接排放到普通的生活污水,將會對環境帶來較大的污染,也會對人類健康造成嚴重危害。病理實驗室產生的污染主要是危險品污染、醫療垃圾和廢氣污染。
1、危險品污染:實驗室中使用的許多化學藥品都是危險品,包括:baozha品、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、毒害品和感染性物品、腐蝕品以及壓縮氣體和液化氣體等均列為危險品。(1)致癌物質如黃曲霉素B1、聯苯胺類(DAB)等
(2)高毒試劑如三氯甲烷、苯胺、硫化氫、氯化氫、疊氮鈉。(3)中毒試劑如苯、硫酸、甲醛、甲醇、二甲苯。
(4)低毒試劑如正丁醇、乙二醇、二甲基酰烷、亞鐵氰化鉀、鐵氰化鉀、氨及氫氧化銨、三硝基酚、對苯二酚、氫氧化鉀、鹽酸、乙醚、丙酮等
用過廢棄的危險品包括固體試劑和廢液應分別用專用的密閉容器收集,并貼上標簽加以識別,由醫院統一運走處理。容器要防滲漏,防止揮發性氣體溢出造成環境污染。一些廢液如乙醇,經稀釋后符合排放要求的可排入下水道。有條件的可以將廢液回收循環利用,如利用CBG液體試劑回收儀,可以將常用而且用量大的福爾馬林、二甲苯和乙醇等試劑回收,至少有90%的試劑可以重復利用,減少了實驗室廢液的產生。
2、醫療垃圾:實驗室垃圾主要分為生活垃圾和醫療垃圾兩種。
(1)生活垃圾:包括辦公垃圾及實驗室工作人員的生活中的廢棄物,一般用黑色塑料袋收集。
(2)醫療垃圾:主要有以下三類,分別用專用黃色垃圾袋存放。
a感染性廢棄物:被患者組織、體液、分泌物、排泄物污染的容器等物品和使用后的一次性醫療用品和器械。
b病理性廢棄物:臨床送檢后廢棄的人體組織、器官、體液、分泌物、排泄物,醫學實驗動物的組織、尸體以及病理切片后廢棄的人體組織、病理組織蠟塊等
C損傷性廢棄物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄醫用銳器如解剖和取材用的刀具、刀片、組織切片用的刀片、載玻片、蓋玻片、玻璃容器等。應用銳器收集盒存放后放有黃色垃圾袋,密閉后放入第二個黃色垃圾袋中。實驗室每天將產生的醫療垃圾分別放入規定的垃圾袋或包裝物內,分類收集,不能混合收集;在收集醫療垃圾前,應當對垃圾袋或包裝物進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其他損壞。
3、廢氣污染:實驗室廢氣主要是實驗一些化學試劑所產生的具有刺激氣味和有害的氣體如甲醛、二甲苯等,這些廢氣集中在實驗室,對人危害較大,應通過通風柜排走,避免散發到實驗室。廢氣排到室外后,由于濃度很低,對空氣污染不是很大,但應在高處排放,低層實驗室不得直接排出窗外,有條件的應將廢氣過濾后排放。
三、加強實驗室的管理,防止意外發生
病理實驗室存放和使用大量的化學試劑都是危險品,容易造**員傷害和引起火災,保存的檔案資料如文字材料和組織都是易燃品,因此,必須特別重視實驗室安全、環境保護與管理工作。做好在實驗室工作人員的安全教育工作,提高安全意識和自我防范能力。做到以防為主,安全第一。
1、每個實驗室應制定相應的實驗室安全和環保管理條例,專人負責安全和環保工作,定期檢查,發現問題及時處理。
2、工作人員進入實驗室工作前應接受培訓,了解實驗室運作的情況,掌握安全操作技能和提高自我保護能力。
3、易燃、易爆、有毒等危險品應有專門試劑柜和倉庫存放,存放易燃、易爆物品的場所要有“嚴禁煙火”的警示。劇毒品要專人負責保管,并做好使用登記工作。實驗室內不能儲存太多的危險化學品。
4、實驗室盡可能采用無毒、無害或者低毒、低害得試劑,替代毒性大、危害嚴重的試劑。
5、接觸過危險物品的實驗器皿、包裝物等,必須完全清除危害后,才能改為他用或廢棄。
6、做好消毒工作。實驗室工作人員可以洗手液洗手,用75%乙醇消毒皮膚;實驗室內環境可用紫外線光照射、甲醛氣體熏蒸等方法消毒;解剖、取材用過的器械、實驗工作臺面可以用新潔爾滅、過氧乙酸和消毒寧等消毒劑浸泡或擦拭消毒。
7、高壓消毒設備和壓縮氣體鋼瓶等壓力容器必須有專人負責保管和指導使用。
8、下班前必須將水、電、門、窗關好,有毒化學藥品鎖好保管。*
第四篇:醫護人員職業防護
醫務人員職業防護制度
(一)標準預防
認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質者.必須采取防護措施。
l、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
2、強調雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫務人員,又防止疾病從醫務人員傳至病人。
3、根據疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
(二)標準預防的措施
l、洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后(接觸病人前后)可能污染環境或傳染其他人時。
2、戴手套:接觸病人的上述物質及其污染物品時,接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應更換手套。
3、上述物質有可能發生噴濺時,應戴眼口罩,并穿防護衣,以防止醫護人員皮膚、黏膜和衣服的污染。
4、被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理,重復使用的醫療儀器設備應進行清潔和適當消毒。
5、污染的床單及時處理,防止接觸病人的皮膚與黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
6、銳利器具和針頭應小心處理,以防刺傷。
7、醫護人員進行各項醫療操作、清潔及環境表面消毒時,應嚴格遵守各項操作規程。
8、污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。
(三)醫護人員的防護要求
1、基本防護:
防護對象;在醫療中從事診療活動的所有醫、護、技人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。2.加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫護人員,傳染病流行期的發熱門診的工作人
員;轉運疑似或臨床診斷傳染病的醫護人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度使用以下防護用品: 隔離衣:進入傳染病區時;
防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時; 外科口罩:進入傳染病區時;
手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時; 面罩:有可能被病人的體液噴濺時; 鞋套:進入傳染病區時。3.嚴密防護:
防護對象:進行有創操作;對傳染病尸體進行解剖的醫務人員。要求:在加強防護的基礎上,應使用面罩 供應室人員的職業安全防護措施
醫院供應室擔負著各臨床科室污染物品的回收、清潔、消毒、滅菌和發放工作,是醫院無菌物品的供應站,也是污染物品的集中點。加強供應室工作人員的防護能力和保證工作人員的自身健康顯得十分重要。
一、危害因素
1、生物因素
醫療用品在供應室進行去污、清洗、消毒和滅菌,再返回臨床使用的循環程序中,頻繁地接觸病毒和細菌。污染物品的數量多、種類復雜,成為交叉感染的媒介。這不僅僅是造成醫院感染的潛在因素,也是危害供應室護理人員身體健康的因素之一。
2、物理因素
消毒滅菌時高壓鍋、排氣扇等的噪聲,可損傷人體的聽神經,引起心血管系統等的生理變化。紫外線進行空氣消毒時可以引起角膜炎、結膜炎及皮膚紅斑,它照射產生的臭氧,對呼吸道也有損害。熱力滅菌法在使用過程中所散發的熱量使供應室工作人員長期處于高溫高濕的環境中,對健康造成影響。
3、化學因素
戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等化學消毒劑在應用時散發的氣體,可污染供應室的工作環境。這些消毒劑具有強烈的刺激性和腐蝕性,直接接觸人體時可引起皮膚、黏膜、呼吸道的損傷;揮發在空氣中被人體吸入后可導致支氣管黏膜水腫,長期作用可引起支氣管炎,最終導致呼吸系統的損害;另外對人的眼睛也有刺激作用,可引起流淚、模糊、視物不清等; 還可以引起接觸性皮炎。
4、銳利器械傷害
在物品回收和清點的過程中,污染的針頭、刀片或其他醫療器械刺傷是最常見的職業傷害,可導致工作人員的血液暴露,,有發生乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的危險。
5、環境因素
供應室工作繁瑣單調,消毒滅菌工作需付出較大的體力,人體容易疲勞,使身體免疫力下降。每日把醫院各處回收來的布類、器械等物品統一在回收間再重新分類整理,在這一過程中,又造成了回收間環境的污染。
二、防范措施
1、加強醫務人員職業安全防護知識教育
加強供應室人員對醫療環境中職業感染危險性的認識,把職業安全教育作為培訓的主要內容。強化護理人員消毒、滅菌和隔離及預防感染的意識,加強預防、控制醫院感染知識培訓。在回收的過程中, 要求戴口罩、帽子、手套,出供應室時換外出衣、外出鞋;直接接觸患者血液、尿液、膿液以及體內各種引流液的器械時,要求戴手套,并且要及時更換手套,避免交叉感染。
2、建立醫護人員健康檔案
供應室人員必須維護自身健康,不能患有急慢性傳染病。每年定期進行健康查體兩次,接種乙型肝炎疫苗,加強職業健康教育, 提高工作人員免疫力與抗病毒能力。
3、加強銳利器械損傷防護和處理
在操作中應戴手套,注意避免損傷,動作輕巧,避免碰撞,對金屬器械應先分類,,采用持物鉗持物。銳器必須放在利器容器內進行運輸,避免用手直接接觸銳利器械,以免刺傷。一旦被利器刺傷,應立即反復擠壓傷口周圍并洗手,用碘酒、乙醇等消毒,必要時包扎。如被HIV、HBV等污染利器刺傷,應進行相應的接種及采取其他治療措施,如嚴重刺傷,立即到外科處理。
4、環境因素的防護
安裝排氣扇,在制作敷料、棉球等,應戴口罩。
5、化學消毒劑的防護
了解消毒劑的理化性質,配置時戴手套、口罩等防護用具。盛放消毒劑的容器要配備容器蓋,,避免消毒劑的揮發,既可以保證消毒劑的有效濃度又減少了對身體的危害。定期通
風,工作時應開排氣扇,保證室內空氣流通,。強酸浸泡物品操作要小心謹慎,操作完畢用自來水充分沖洗所接觸物品及區域。放酸位置需固定,切忌與其他溶液混放,容器表面要有明確標志。銳器傷的防范措施及處理
銳器傷是醫務人員常見的一種職業性損傷,對醫務人員身體健康造成直接威脅。
1、常見的銳器
在醫療活動中,常見的銳器包括:手術刀片、注射針頭、醫用縫合針、安瓿碎片、玻璃及剪刀等一些鋒利的醫療器械。、防范措施
①強化安全意識,提高防范能力。手持針頭和銳器時,不要讓銳利面對著他人,以防不慎刺傷。操作完畢,處理針頭時不要太匆忙,禁止雙手回套針帽,防止刺傷自己的手;禁止用手去折彎或弄直針頭;在為不合作患者做治療時,應取得他人的協助。
②培養良好的工作習慣。將用過的針頭、刀片、縫針等及時處理,丟入合適的銳器盒內,不要將針頭、刀片、縫針等丟在一般的垃圾桶內,以免刺傷保潔員。
③嚴格操作規程。醫務人員必須熟悉掌握各項操作規程,手術科室醫護人員與銳器接觸機會多,操作者要嚴格操作規程,準確、無誤,做到忙而不亂,從而避免銳器刺傷自己或他人。當手要接觸血液、體液或污染物品時,要戴手套進行操作,特別是醫務人員手上有傷口時必須戴手套操作,雖然戴手套不能防止銳器傷,但可以減少血液進入人體的量而減少感染的機會。操作中,手套破損應立即更換,處理血液污染的器械時均應戴手套進行,脫手套后仍需立即徹底洗手。
④完善防護措施,接種乙肝疫苗,定期體檢,并進行有效的預防接種。
3、銳器傷后處理
醫務人員工作中不慎被血液、體液污染的銳器傷時,應立即擠出傷口的血液,流水沖洗傷口,再用碘酒、酒精消毒,遇特殊感染手術中醫務人員不慎刺傷,應立即進行臨床處理和消毒。并在手傷后48小時內上報醫院感染管理部門并填寫報表,在傷后72h內作HIV、HBV等基礎水平檢查。可疑暴露于HBV感染血液、體液時,應盡早注射乙肝疫苗(最遲不超過7天),1個月后再注射1次;可疑暴露于HCV感染血液、體液時,盡快于暴露后作HCV抗體檢查;可疑暴露于HIV感染血液、體液時,即刻抽血檢測HIV,3、6個月后復查,72小時(越早越好)內采用二聯或三聯藥物治療28天,并隨訪6個月。
X光室人員職業安全防護措施
(一)職業暴露的防護措施
加強培訓、提高自我防護意識:通過職業教育,增強??评碚撝R,深入了解職業暴露的危害性,不斷提高專業技術水平,掌握防護原則和具體防護措施。
(二)職業安全防護措施
1、工作時盡量縮短接觸X 線的時間以減少危害,定期脫離放射環境以減少射線的照射及積蓄。
2、改善工作環境,減少與X射線管焦點或散射體的距離來減少其受照劑量。
3、對病人進行X光透視、照片操作時,應穿戴鉛橡膠防護衣,佩戴鉛圍裙、專用防護眼鏡、防護手套等。在不影響正常操作的條件下,使身體盡量遠離X 射線管和患者,避開有用線束的直射線。對患者要嚴格掌握其適應證,在保證診斷質量的前提下,盡量縮短照射時間,并用鉛膠板屏蔽非檢查部位。
4、加強通風換氣,消除X射線機房內有害物質:
除安裝迷宮式百葉窗保持良好通風外,設機械通風,保持每天換氣4~6次。實驗室人員職業安全防護措施
實驗室醫務人員因其職業的特殊性,每天要處理大量的臨床標本,而標本中含有不同種類的微生物,如細菌、病毒、立克次體、寄生蟲、衣原體和支原體等,因此實驗室醫務人員每天都暴露于各種各樣的危險因素之中。為保護實驗室醫務人員的健康,防止污染向實驗室外擴散。特制定實驗室人員安全防護措施:
1、實驗室人員職業感染的危險因素
(1)實驗室檢測的標本大多是病人的血液、分泌物和排泄物(如糞、尿等)。其內可能含有多種病原體,為了提高標本陽性檢出率,選送的標本往往都是含菌數量和活菌數最多的部分。另外,帶菌者、防護用品床感染者、潛伏期病人,這些沒有明顯臨床癥狀的人有時送檢標本做例行檢查時,標本中也可能含有病原體。
(2)實驗室銳利器械
實驗室人員在采血工作中被針頭刺傷,是最常見的職業傷害,可導致醫務人員血液暴露,有感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等的危險。另外,針刺傷還可傳播一些其他疾病,如瘧疾、敗血癥、傷口感染等。
(3)檢驗操作時形成的微生物氣溶膠
檢驗操作過程中的各個環節都有可能產生危害性的微生物氣溶膠。① 直接涂片或制作濕片時;
② 吸取和稀釋體液標本或排除注射器內的氣泡時; ③ 傾倒微生物懸液時;
④ 使用組織攪拌器后立即打開攪拌器蓋或當培養管振搖后打開管塞時。
2、防范措施
(1)健全各項規章制度
根據控制實驗室醫源性感染的管理工作的要求,建立實驗室微生物學監控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運送及登記制度。
(2)加強醫務人員職業安全防護知識培訓
個人操作習慣是造成銳器傷發生的決定性因素。要改變不正確的個人操作習慣,保證在任何時候進行操作時都能采用符合規定的安全技術和預防措施,要增強醫務人員對醫療環境中職業感染的危險性認識,要把職業安全教育作為職業培訓的一項內容,以減少不安全隱患的發生。
(3)增強自身防護意識
工作人員自覺遵守實驗室規章制度,在實驗操作中戴一次性手套、口罩,高危操作環境要求穿隔離衣、戴防護眼鏡。正確配制消毒液,定期對工作環境消毒,經常保持實驗室內空氣流通。
(4)加強銳器損傷的防護和處理
醫務人員被銳器意外刺傷后,應先脫去手套,再自近心端向遠心端擠壓受傷部位,同時用流動凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位,用無菌敷料包扎傷口。
(5)加強接觸部位的消毒
在配制、使用和處理污染物的過程中如發生接觸,必須做到: ① 迅速脫去手套和隔離衣;
②肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚; ③眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗; ④記錄接觸情況,必要時就醫治療。
第五篇:醫務人員職業防護
醫務人員職業防護
防護最簡單有效的方法就是手衛生。
手衛生——是指洗手,衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
洗手液、含酒精的手消劑啟用后有效期為一個月,分別放置在治療室、換藥車、查房車。
外科洗手手消毒
1、先洗手,后消毒,洗手前摘除飾物,剪指甲。
2、清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動水沖洗時手掌的位置要高于肘部,不能讓 水倒流。
4、使用無菌手巾依次擦干雙手,嚴禁來回擦手。
5、涂抹消毒劑時認真揉搓至消毒劑干燥,消毒后雙手朝上舉在胸前,禁止雙手下垂。
6、不同患者手術間,手套破損或手被污染時,應重新進行外科洗手和外科手消毒。
醫院規模再小,醫院感染管理要求不能低,醫院感染是可以避免的。