第一篇：2017年公共衛生服務項目管理健康教育實施方案

白衛字[2017]19號

關于落實執行《2017年公共衛生服務項目管理健康教育實施方案》的通知

各公衛工作人員及衛生室: 健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛生服務項目，加強全鎮的健康教育工作，為全體居民提供優質健康教育服務，特制定本方案。

一、目標

（一）總目標

建立健全全鎮健康教育服務網絡，提高我鄉公共衛生服

務機構健康教育人員專業技術服務水平；普及居民健康素養基本知識和技能；大力開展鄉鎮居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平。

（二）年度目標

全鎮居民基本衛生知識知曉率分別達到80%以上。

二、實施范圍和內容

2017年在全鎮范圍內開始實施，實施內容如下：

（一）制定健康教育管理規范

嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》，結合我鎮實際組織實施。統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制的需要等，現階段我鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下：

1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》。

2.居民健康教育：合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。

3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。

4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。

5.公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。

（二）開展健康教育活動

我鎮衛生院、村衛生室必須開展下列健康教育活動：

1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育的年度計劃，保證其可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。

2.發放、播放健康教育資料。

一是發放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。印刷資料衛生院和村衛生室分別不少于12種。

二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。鄉鎮衛生院播放種類不少于12種；村衛生室播放種類不少于4種。

3.設置健康教育宣傳欄。鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的室內、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。

專欄應標有機構名稱，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于6次。

4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。開展咨詢每季度分別不少于3次。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進轄區內居民的身心健康。鄉鎮衛生院、村衛生室舉辦講座每季度分別不少于3次、1次。

6.健康教育工作資料檔案管理。要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價。提高健康教育質量。

（三）健康教育服務網絡建設

1.將健康教育列為鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容，列入目標管理和績效考核內容。

2.配備健康教育專業人員，農村基層健康教育工作有人

抓有人管。

3.為保證健康教育活動正常開展，鄉鎮衛生院應設健康教育室、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的設備。

（四）健康教育能力建設

1.基層健康教育服務機構專業人員培訓。主要培訓對象：鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者，培訓內容主要包括：健康教育基本理論、內容、方法、技巧，健康教育基本設備的使用，健康教育效果評價等。專（兼）職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。

2.農村健康教育技術指導。定期參與基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發現存在的問題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等，加強對鄉鎮基層健康教育工作的指導。3.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區健康教育活動，提高大眾健康教育宣傳活動效果。

三、組織與管理

1.健康教育領導小組負責領導與管理，健康教育和疾病

預防控制機構負責項目的實施，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。

2.基本公共衛生服務健康教育主要由鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供，各級健康教育、疾病預防控制、婦幼保健等專業機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動，其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務。積極發揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務中的重要作用。3.各級健康教育、疾病預防控制、婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務內容，負責對基本公共衛生服務健康教育的技術指導。

四、監督與考核

（一）各級衛生行政部門將把基本公共衛生服務健康教育實施作為重點衛生工作年度目標考核項目，納入各級承擔健康教育任務機構的工作監督檢查和績效考核內容。各級健康教育、疾病預防控制機構要定期對鄉鎮衛生院、村衛生室的健康教育工作進行督導檢查、效果評價。健康教育機構對農村基層健康教育工作的考核檢查不少于2次。

（二）督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。

（三）主要評價指標

1、健康教育活動組織和任務完成情況；

2、《中國公民健康素養66條》宣傳普及率；

3、城鄉重點人群及居民相關健康知識知曉率、行為形成率；

4、居民滿意度。

臨河區白腦包鎮中心衛生院 2017年1月15日印發

第二篇：基本公共衛生服務項目題庫--健康教育

2015年基本公共衛生服務項目題庫

——健康教育

一、單選題

1、農民工是基本公共衛生服務健康教育的服務對象嗎？（A）

A 是 B 不是

2、宣傳普及醫療衛生法律法規是健康教育的內容嗎？（A）

A 是 B 不是

3、鄉鎮衛生院健康教育專（兼）職人員，每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于多少學時？（D）

A 2學時 B 4學時 C 6學時 D 8學時

4、社區衛生服務中心宣傳欄不少于幾個？（B）

A 1個 B 2個 C 3個 D 4個

5、鄉鎮衛生院宣傳欄不少于幾個？（B）

A 1個 B 2個 C 3個 D 4個

6、社區衛生服務站宣傳欄不少于幾個？（A）A 1個 B 2個 C 3個 D 4個

7、村衛生室宣傳欄不少于幾個？（A）A 1個 B 2個 C 3個 D 4個

8、根據國家規范要求，健康教育宣傳欄的面積不少于多少平方米？（B）

A 1平方米 B 2平方米 C 3平方米 D 4平方米

9、每個醫療衛生機構每年最少要更換多少次健康教育宣傳欄內

容？（C）

A 2次 B 4次 C 6次 D 8次

10、每個醫療衛生機構每年最少要開展多少次公眾健康咨詢活動？（C）

A 4次 B 7次 C 9次 D 12次

11、每個村衛生室每年最少要舉辦多少次健康知識講座？（C）

A 2次 B 4次 C 6次 D 8次

12、每個鄉鎮衛生院每年最少要舉辦多少次健康知識講座？（D）A 4次 B 8次 C 6次 D 12次

13、健康教育與健康促進的關系是怎樣的？（D）

A 健康教育與健康促進是相同的概念 B 健康教育與健康促進內涵更廣泛 C 健康促進與健康教育沒有必然的聯系 D 健康教育是健康促進的組成部分

14、健康教育與衛生宣傳的關系？（D）

A 衛生宣傳比健康教育涉及的內容更廣泛 B 兩者是一回事

C 健康教育是衛生宣傳的重要手段 D 衛生宣傳是健康教育的重要手段

15、“知信行”理論認為：（A）

A “知識”是基礎、“信念”是動力、“行為”是目標

B “知識”是動力、“信念”是基礎、“行為”是目標 C “知識”是基礎、“信念”是目標、“行為”是動力 D “知識”是目標、“信念”是基礎、“行為”是動力

16、衛生知識知曉率（正確率）的計算公式是：（A）

A 知曉（正確回答）某衛生知識的人數 ×100 %

被調查者總人數

B 被調查者總人數 ×100 % 知曉（正確回答）某衛生知識的人數

C 知曉（正確回答）某衛生知識的人數 ×100 %

社區總人數

D 社區總人數 ×100 % 知曉（正確回答）某衛生知識的人數

17、行為形成率的計算公式是：（B）

A 被調查者總人數 ×100 % 有特定行為的人

B 有特定行為的人 ×100 % 被調查者總人數

C 有特定行為的人 ×100 % 社區總人數

D 社區總人數 ×100 % 有特定行為的人

18、過程評價在什么時候實施（C）

A 計劃設計之前 B 計劃設計階段 C 計劃實施階段 D 計劃實施之后

19、健康教育是通過改變什么來促進健康的科學？（C）

A 知識 B 態度 C 行為 D 環境 20、專題小組討論屬于以下哪類范疇？（A）

A 定性調查 B 定量調查 C 半定量調查 D 半定性調查

二、多選題

1、健康教育的重點人群有哪些？（ABC）

A 青少年 B 婦女 C 老年人 D 中年人

2、國家規范要求哪些機構要定期舉辦健康知識講座？（ABCD）

A 鄉鎮衛生院 B 社區衛生服務中心 C 村衛生室 D 社區衛生服務站

3、健康的概念包含以下哪幾項內容？（ABCD）

A 身體健康 B 沒有疾病 C 良好的心態 D 能適應社會

4、健康生活方式包含以下哪幾項內容？（ABCD）

A 戒煙限酒 B 適量運動 C 合理膳食 D 心理平衡

5、健康素養是指人的什么？（B）

A 態度 B 能力 C 狀態 D 健康水平

6、傳播材料預試驗的意義是什么？（BD）

A 確定目標人群 B 提高傳播效果

C 確定傳播主題 D 符合成本效益原則

7、以下哪幾項屬于大眾傳播范疇？（ACD）

A 電視 B 講座 C 書籍 D 宣傳畫

8、以下哪幾項屬于人際傳播范疇？（ABD）

A 咨詢 B 講座 C 傳單 D 小組討論

9、形成評價在什么時候實施？（AB）

A 項目計劃設計階段 B 計劃的實施階段 C 貫穿項目計劃執行的全過程 D 項目實施之后

10、國家規范要求開展哪些公共衛生問題的健康教育？（ABCD）

A 食品安全 B 職業衛生 C 學校衛生 D 計劃生育

三、判斷題

1、國家規范中要求提供的健康教育資料包括印刷資料和音像資料（√）

2、縣級疾控中心健康教育所（科）是縣級健康教育專業機構。（√）

3、健康教育專業機構在基本公共衛生服務健康教育工作中具有組織領導的職責（×）

4、基層醫療衛生機構要接受健康教育專業機構的技術指導和考核評估。（√）

5、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應配備專（兼）職人員開展健康教育工作。（√）

6、醫生應樹立全員提供健康教育服務的觀念，將健康教育與日常提供的醫療衛生服務結合起來。（√）

7、在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量、宣傳欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面，應有一定比例的中醫藥內容。（√）

8、健康是指身體沒有疾病，能正常工作、學習、生活。（×）

9、基層醫療機構宣傳欄的面積不少于1.5平方米。

10、開展個體化健康教育時，要先對就診對象進行綜合評估，然后確定健康教育的內容。（√）

11、制定社區健康教育計劃與明確社區主要衛生問題沒有必然聯系。（×）

12、發放健康教育處方是個體化健康教育的形式之一。（√）

13、查閱資料是收集轄區內健康相關信息的方法之一。（√）

14、開展問卷調查是收集轄區內健康相關信息的方法之一。（√）

四、填空題

1、《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》分為三個部分：第一部分是 基本知識和概念，第二部分是 健康生活方式與行為，第三部分是 基本技能。

2、《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》總共有 66 條內容。

3、健康教育的服務對象是：轄區內居民

4、請寫出國家規范要求開展健康教育的重點疾病（寫出其中的5種）、、、、。

（高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病）

5、國家規范要求鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）的醫務人員在提供門診醫療、上門訪視等醫療衛生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。

6、要加強與鄉鎮政府、街道辦事處、村（居）委會、社會團體等轄區其他單位的溝通和協作，共同做好健康教育工作。

7、按照《國家基本公共衛生服務規范》（2011年版）的要求，在提供五種形式的健康教育服務之前，還有哪幾個服務流程要完成： 收集轄區健康相關信息，明確轄區內主要健康問題，開展目標人群的健康需求評估，制定計劃8、2011年5月，省衛生廳下發了《關于進一步加強全省基本公共衛生服務健康教育工作的通知》（鄂衛函?2011?338號），其主要精神是“五個統一”，“五個統一”是指：統一內容、統一形式、統一實施、統一組織管理、統一考核評估。

9、在檢查基層醫療衛生機構工作時，“播放健康教育音像資料”主要考核播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。

10、在檢查基層醫療衛生機構工作時，“發放健康教育印刷資料”主要考核發放健康教育印刷資料種類和數量。

11、在檢查基層醫療衛生機構工作時，“健康教育宣傳欄設置”主要

考核宣傳欄內容更新情況。

12、在檢查基層醫療衛生機構工作時，“舉辦健康教育講座”主要考核講座的次數和參加人數。

13、在檢查基層醫療衛生機構工作時，“舉辦健康教育咨詢活動”主要考核咨詢的次數和參加人數。

14、2011年5月以來，省衛生廳要求基本公共衛生服務健康教育折頁由省健康教育所統一制作成電子版，由 各縣（市、區）健康教育所 統一印制下發。

15、2011年5月以來，省衛生廳要求基本公共衛生服務健康教育宣傳欄材料由省健康教育所統一制作成電子版，由 各縣（市、區）健康教育所 統一印制下發。

16、2011年5月以來，省衛生廳要求基本公共衛生服務健康教育音像材料由 省健康教育所統一制作成光盤，供 基層醫療衛生機構使用。

17、2011年5月以來，根據省衛生廳要求，基本公共衛生服務健康教育講座課件由 省健康教育所 制作，放在 湖北健康教育網 供各地參考使用。

18、全國預防接種宣傳日是 4 月 25 日。

19、世界無煙日是 5 月 31 日。20、“全國愛國衛生運動月”是 4 月份。

五、問答題

1、開展個體化健康教育的意義？

體化健康教育是醫務人員在開展醫療衛生服務的同時，針對病人病情傳授衛生保健知識和相關保健技能的過程。服務對象是門診患者或者不便主動就診的重點人群，后者如老年人、重癥護理病人、高危孕產婦、新生兒等；主要工作形式有門診健康教育和上門訪視健康教育兩種。大多數病人有較強的求知欲望，此時開展健康教育，針對性強，效果明顯，既維護了正常的醫療秩序，又提高了病人的依從性，還可密切醫患關系，是一件事半功倍的事情。

2、請敘述“提供健康教育資料”的要求和方法

一是發放印刷資料

印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）的候診區、診室、咨詢臺等處。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料，并及時更新補充，保障使用。

二是播放音像資料

音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，機構正常應診的時間內，在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心門診候診區、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現場播放。每個機構每年播放音像資料不少于6種。

3、請敘述“個體化健康教育” 的要求和方法

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）的醫務人員在提供門診醫療、上門訪視等醫療衛生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。

在對患者的情況進行綜合評估的基礎上，開展健康教育。健康教育內容主要包含以下三個方面：

針對危險行為和生活方式的健康教育，如飲食、運動、心理等； 與疾病或健康問題相關的預防、治療或康復方面的知識和技能； 遵醫行為教育，如：規范用藥等。

工作方式包括解釋、建議、康復技能指導和發放健康教育處方等。

4、請敘述“設置健康教育宣傳欄” 的要求和方法

鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心宣傳欄不少于2個，村衛生室和社區衛生服務站宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。每個機構每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容。

5、收集轄區健康相關信息的方法有哪些？

查閱文獻

關鍵人物訪談

小組討論

問卷調查

6、請簡要描述提供健康教育資料的流程。

明確轄區內常見病、多發病和季節性高發病等主要健康問題--確定健康教育的核心信息和目標人群--結合實際，編制、編寫或委托制作健康教育資料--發放健康教育資料。

7、請簡要描述設置健康教育宣傳欄的流程。

明確轄區內常見病、多發病和季節性高發病等主要健康問題--確定健康教育的核心信息和目標人群--結合實際，編制或委托制作健康教育宣傳欄--定期更換宣傳欄內容。

8、請簡要描述開展公眾健康咨詢活動的流程。

確定活動主題與內容--準備活動資料--協調活動場地--發放活動通知--組織目標人群--活動實施--填寫活動記錄。

9、請簡要描述開展健康講座的流程。

確定講座主題--確定授課教師--編寫教案--落實場地、設備--發放通知--活動實施--填寫活動記錄。

10、請簡要描述開展個體化健康教育的服務流程。

對就診對象的健康問題、健康危險因素進行綜合評估--確定健康教育內容--講解有關疾病知識、健康知識、合理用藥知識、自我保健技能。

六、案例分析題

1、看張醫生和劉大爺的對話，回答問題 張：大爺！我來了解一下你的飲食情況。劉：我吃的挺好，孩子們挺孝順。張：你是不是堅持吃低鈉鹽飲食？

劉：（有些遲疑）恩，是，小賣部賣什么鹽我就吃什么鹽。張：你常吃高膽固醇食物嗎？

劉：什么？高膽食物？不吃，那東西太苦。

張：（有些急躁）哎，我問你是不是愛吃雞蛋、大油、豬肚、肥腸一

類的食物？

劉：（生氣）我是回民，不吃大油大肉。

張：你這人怎么一點都不配合工作呢。好了，我們下次再談吧。問：在張醫生和劉大爺的交談中，存在哪些問題？ 準備不充分，應準備好提問的問題和順序 準備不充分，對張大爺基本情況不了解

使用專業術語，大爺聽不懂。應該用通俗易懂的語言與老百姓談話。啟發和引導不夠

交談不暢時，不能根據對方情況及時調整談話策略 急躁，沒耐心。

2、為了解某廠職工對職業病預防知識的掌握情況,對全廠職工進行了調查。

問：這種調查屬于什么性質的調查？ 普查

七、情景模擬

1、根據《國家基本公共衛生服務規范》（2011年版）的要求，為某社區衛生服務中心制定健康教育工作計劃。

2、某鄉鎮衛生院擬開展愛衛月活動，請制定愛衛月活動方案。

3、某社區衛生服務中心擬舉辦糖尿病健康教育講座，請為其撰寫活動通知。

4、撰寫鄉鎮衛生院基本公共衛生服務健康教育工作總結。

第三篇：基本公共衛生服務項目實施方案

基本公共衛生服務項目實施方案

為貫徹《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》與《促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我鄉實際,特制定“基本公共衛生服務項目實施方案”。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的10項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監督;堅持公平公正,經批準設臵的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。

(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民享受基本公共衛生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛生服務。

(三)規范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評

價等激勵機制,保證社會效益最大化。

(四)以民為本,注重實效。充分體現方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。

三、主要內容和階段目標

基本公共衛生服務包括以下10個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛生監測工作。

基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛生服務機構開展基本公共衛生工作提供技術支持,并加強對口業務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔

案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等，健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫療衛生服務機構向轄區居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料;(2)鄉鎮衛生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次;(3)循環播放健康教育影像資料不少于6種;(4)利用主題宣傳日或節假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發放宣傳資料；⑸鄉鎮衛生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。

3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。

(三)預防接種

1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監測和免疫接種效果監測。3、2011年 0—6歲兒童常規免疫接種率達到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區傳染病監測,及時報告轄區內發現的法定報告傳染病疫情。

2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協助專業公共衛生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理;配合上級專業防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預

1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導；開展慢病預防教育和行為危險因素干預。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、兒童保健系統管理率有明顯提高。2011年達到85%以上。

(八)孕產婦保健

1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。

四、組織實施

(一)衛生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構切實落實基本公共衛生服務項目,逐步完善基本公共衛生服務績效評價體系,加強對基本公共衛生服務的監督管理和績效評價。

(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核，最大限度發揮專項資金的使用效益。

(三)專業公共衛生機構。承擔基本公共衛生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監測和適宜技術推廣等業務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛生職能、健全服務網絡和嚴格服務質量管理等,加快建立專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作關系。

(四)鄉(鎮)衛生院、村衛生室等基層衛生機構。作為基本公共衛生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發揮基本公共衛生服務的網底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛生服務專項資金,2009年基本公共衛生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。資金來源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項目資金。基層項目資金全部用于提供公共衛

生服務的鄉(鎮)衛生院和村衛生室。

2、專業項目資金。按照專業公共衛生機構所承擔的基本公共衛生服務項目和平均服務成本測算確定專業項目資金預算總額。專業項目資金全部用于提供基本公共衛生服務的專業公共衛生機構。

3、獎補資金。在基本公共衛生專項資金中安排部分資金,用于對承擔基本公共衛生服務的基層衛生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。

(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金、專業項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標準變化情況按調整。

六、工作要求

(一)加強組織領導,認真推進實施。衛生行政部門要切實加強對基本公共衛生服務的統一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。縣疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指導實施基本公共衛生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業務技術指導。鄉(鎮)衛生院、村衛生室要認真對照基本公共衛生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的

實施方案,逐項抓好落實。

(二)嚴格資金管理,加強績效考核。縣財政部門和衛生行政部門負責制定全縣統一的基本公共衛生專項資金績效考核辦法。縣衛生行政部門和財政部門是基本公共衛生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。縣衛生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉（鎮）衛生院和專業公共衛生機構提供基本公共衛生服務的績效考核,并上報市衛生行政部門和市財政部門。

(三)完善服務規范,確保服務質量。由縣衛生行政部門根據基層醫療衛生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點,逐步建立規范統一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛生信息管理。專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構要改變服務方式,采取上門服務、主動服務和連續服務,不斷提高基本公共衛生服務的質量。

2011年3月10日

第四篇：基本公共衛生服務項目實施方案

基本公共衛生服務項目實施方案

為貫徹《8888醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》與《8888促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我縣實際,特制定“888基本公共衛生服務項目實施方案”。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監督;堅持公平公正,經批準設臵的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。

(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛生服務。

(三)規范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評

價等激勵機制,以最低成本購買最有效的服務,保證社會效益最大化。

(四)以民為本,注重實效。充分體現方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。

三、主要內容和階段目標

基本公共衛生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。

基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛生服務機構開展基本公共衛生工作提供技術支持,并加強對口業務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重

點,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫療衛生服務機構向轄區居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料;(2)鄉鎮衛生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次;(3)循環播放健康教育影像資料不少于6種;(4)每個機構利用主題宣傳日或節假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發放宣傳資料；⑸鄉鎮衛生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。

3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)

開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。

(三)預防接種

1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監測和免疫接種效果監測。3、2010年 0—6歲兒童常規免疫接種率達到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區傳染病監測,及時報告轄區內發現的法定報告傳染病疫情。

2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協助專業公共衛生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理;配合上級專業防治機構

開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。

4、2010年疫情報告率達100%,及時率達到100%,重點傳染病暴發疫點及時處臵率100%。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預

1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導；開展慢病預防教育和行為危險因素干預。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、兒童保健系統管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。

(八)孕產婦保健

1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。

四、組織實施

(一)衛生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構切實落實基本公共衛生

服務項目,逐步完善基本公共衛生服務績效評價體系,加強對基本公共衛生服務的監督管理和績效評價。

(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核,最大限度發揮專項資金的使用效益。

(三)專業公共衛生機構。承擔基本公共衛生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監測和適宜技術推廣等業務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛生職能、健全服務網絡和嚴格服務質量管理等,加快建立專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作關系。

(四)鄉(鎮)衛生院、村衛生室等基層衛生機構。作為基本公共衛生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發揮基本公共衛生服務的網底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛生服務專項資金,2009年基本公共衛生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。資金來

源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項目資金。基層項目資金全部用于提供公共衛生服務的鄉(鎮)衛生院和村衛生室。

2、專業項目資金。按照專業公共衛生機構所承擔的基本公共衛生服務項目和平均服務成本測算確定專業項目資金預算總額。專業項目資金全部用于提供基本公共衛生服務的專業公共衛生機構。

3、獎補資金。在基本公共衛生專項資金中安排部分資金,用于對承擔基本公共衛生服務的基層衛生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。

(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金、專業項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標準變化情況按調整。

六、工作要求

(一)加強組織領導,認真推進實施。衛生行政部門要切實加強對基本公共衛生服務的統一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。縣疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指

導實施基本公共衛生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業務技術指導。鄉(鎮)衛生院、村衛生室要認真對照基本公共衛生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實。

(二)嚴格資金管理,加強績效考核。縣財政部門和衛生行政部門負責制定全縣統一的基本公共衛生專項資金績效考核辦法。縣衛生行政部門和財政部門是基本公共衛生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。縣衛生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉（鎮）衛生院和專業公共衛生機構提供基本公共衛生服務的績效考核,并上報市衛生行政部門和市財政部門。

(三)完善服務規范,確保服務質量。由縣衛生行政部門根據基層醫療衛生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點,逐步建立規范統一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛生信息管理。專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構要改變服務方式,采取上門服務、主動服務和連續服務,不斷提高基本公共衛生服務的質量。

第五篇：基本公共衛生服務項目實施方案（定稿）

北呈衛生院基本公共衛生

服務項目實施方案

按照《國家基本公共衛生服務規范》（2009版），規范實施國家基本公共衛生服務項目，根

據長治縣衛生局、印發的《長治縣基本公共衛生服務項目實施細則》的通知，結合實際，現

制定我院基本公共衛生服務項目實施方案。

一、加強組織領導，明確工作目標。

公共衛生服務實施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協助，各村鄉村醫生提

供支持。衛生院設立北呈鄉公共衛生服務辦公室，牽頭人員負責日常工作，辦公室下設各項

目負責人。

（一）、成立公共衛生服務領導組

組長：程智慧（院長）

成員：崔愛兵（防保專干）、閆翠巧（婦幼專干）、辛巖軍（檔案信息管理

員）

領導組的主要職責是為公共衛生的各項工作的開展提供精神指示、監督管理、考核審查、糾

正指導，以及鄉村一體化管理工作。

（二）、公共衛生領導組成立公共衛生科，下設各項目工作小組，項目小組負責基本公共衛

生服務項目的協調管理，承擔具體事務性工作。

1、健康教育項目工作小組、預防接種項目工作小組、傳染病防治項目工作小組

（責任人：崔愛兵）

2、兒童保健項目工作小組、孕產婦保健項目工作小組

（責任人：閆翠巧）

3、建立居民健康檔案項目工作小組、慢性病管理項目工作小組、老年人保健項目工作小組、重性精神疾病管理項目工作小組

（責任人：辛巖軍）［注：各項目小組成員均包括各村鄉村醫生］

北呈牛保興衛生所：牛保興（所長）、牛瑞芳、牛瑞平

北呈王麗江衛生所：王麗江（所長）王招則

北呈晉成則衛生所：晉成則（所長）

南呈李五鎖衛生所：李五鎖（所長）、李安文、李紅文 李文霞

南呈李春芳衛生所：李春芳（所長）

六家郭旭紅衛生所：郭旭紅（所長）

劉家郭衛華衛生所：郭衛華（所長）

劉家宋杰慧衛生所：宋杰慧（所長）

劉家王根全衛生所：王根全（所長）

北和李亮波衛生所：李亮波（所長）

北和王清則衛生所：王清則（所長）

北和張愛平衛生所：張愛平（所長）

北和王彩鋒衛生所：王彩鋒（所長）

北張秦鮮庭衛生所：秦鮮庭（所長）

北張牛紅兵衛生所：牛紅兵（所長）

北張苗樹芳衛生所：苗樹芳（所長）苗紅霞

西坡隨貴生衛生所：隨貴生（所長）隨林兵

西墳姚樹林衛生所：姚樹林（所長）

須村王忠堂衛生所：王忠堂（所長）

南嶺郭秀清衛生所：郭小迅

朔村郭松林衛生所：郭松林（所長）

東墳閆煜華衛生所：閆煜華（所長）

北嶺王建英衛生所：王建英（所長）

青龍溝劉樹清衛生所：劉樹清（所長）劉智芳

上村郜書蘭衛生所：郜書蘭（所長）

上村楊理珍衛生所：楊理珍（所長）

王家嶺王韶林衛生所：王韶林（所長）

大溝程鵬衛生所：程鵬（所長）程智清

二、人員分工

1、健康檔案：由辛巖軍負總責，各村衛生所負責協助及實施。

2、健康教育：由崔愛兵負總責，其他各科室協助和實施、各村衛生室負責協助衛生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產婦管理：由閆翠巧負總責，各村衛生室負責協助。

4、0-36月兒童健康管理，由崔愛兵負總責，并負責接種門診各項事物，各村衛生室負責協助實施。

5、老年人健康管理服務：由辛巖軍總負責，衛生院其他科室及各村衛生室負責協助實施。

6、預防接種服務：由崔愛兵總負責。并由其相關人員協助完成。

7、傳染病報告和處理：由崔愛兵總負責，衛生院其他科室及各村衛生室負責協助實施。

8、慢性病管理：由辛巖軍總負責，各村衛生室負責協助實施。

9、重性精神病管理：由辛巖軍負責，各村衛生室協助實施。

三、具體實施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，實現計算機管理。

（2）保障措施：衛生院由公共衛生科協調負責，抽調婦女保健科、兒童保健科、化驗、B超、心電圖、醫療等組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務工作，體檢后由各村衛生室負責檔案的完善，最后由衛生院公共衛生科負責檔案的審核、加工、匯總。

（3）進度安排：為了保障全年建檔任務的完成，根據我院人員結構特點及我鎮地域因素，特制定以下進度安排：

a.2011年1月—3月底轉錄完善上一重點人群健康體檢結果，準備2011年65歲以上老年人花名、0-36月兒童花名、孕產婦花名、重性精神病。

b.2011年4月--9月底:以65歲老年人、0-36月兒童、孕產婦重性精神病、等重點人群所在家庭為體檢對象，完成全鎮的體檢任務。

c.2011年11月--12月：完成健康檔案的完善及電子檔案的建立。

2.健康教育

針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。

每年向轄區居民進行健康教育知識講座，衛生院每月一次，村衛生室每季一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動衛生院不少于12次，衛生所不少于4次；設置永久性健康教育宣傳欄衛生院不少于2個，每個衛生所一個版面，每個面積不少于2平方米；重點人群健康教育講座每季度不少于1次，購置并使用DVD、照相機，并保證設備完好，使用正常。

進度安排：在按要求印制宣傳資料的基礎上，制定如下進度安排：7月—8月15日：完成夏秋季腸道傳染病、飲水飲食衛生知識的健康知識宣傳工作。8月16日--9月15日：完成母乳喂養，家庭常用消毒知識、科學育兒等知識的宣傳工作。9月16日--10月15日：結合全國愛牙日，老人節開展口腔保健等方面的宣傳工作。10月16日--11月15日：結合全國防治高血壓日、世界精神衛生日開展高血壓。心腦血管疾病的防治知識宣傳教育。11月16日--12月15日：結合食品衛生宣傳周、11.14全國防治糖尿病日、12.1世界艾滋病日等開展相關健康教育宣傳工作。

3.預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。不方便到衛生院接種的新生兒由兒童保健科委派村衛生室有接種資格證的鄉村醫生對新生兒進行接種服務。

6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規范疫苗進購流程、進購渠道、規范疫苗保存保管。

4.傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務數。按要求設置傳染病診室。

5.兒童保健

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，2歲和3歲每年至少2次。主要內容:

(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內，在衛生院兒童保健科的指導下由村衛生室醫務人員在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛生服務規范》規范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛生院兒童保健科派醫務人員對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發育評估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡是進行健康檢查。服務內容按照《國家基本公共衛生服務規范》（2009）進行。

(4)低出生體重、早產兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據嬰幼兒生長發育評價結果對低體重、消瘦、發育遲緩、中度營養不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉診。

6.孕產婦保健

孕產婦管理服務由衛生院孕產婦保健項目工作小組負責做好本轄區內的孕產婦健康管理服務工作，各村衛生室負責協助實施。并按照《公共衛生服務項目》孕產婦保健項目實施細則對孕產婦進行規范的管理服務。

衛生室負責已婚婦女的懷孕信息，并將懷孕婦女名單上報衛生院孕產婦保健項目工作小組，并由其對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產婦保健手冊》

衛生院孕產婦保健項目工作小組為孕產婦做產前檢查和產后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥30%，開展至少5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

7.老年人保健

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，各村衛生室要本村65歲及65以上老年人的姓名、性別、年齡一一核實并上報鄉鎮衛生院公共衛生科。

衛生院公共衛生科組織醫務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。

老年人健康管理率≥50%，建立實施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。

8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導服務。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。

衛生院公共衛生科組織衛生院及村衛生室醫務人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規定做好隨訪記錄。（衛生室隨訪3次）。對已建檔高血壓患者管理率≥90%。

衛生院公共衛生科組織衛生院及村衛生室醫務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查（衛生室負責），4次隨訪（衛生室3次）。對已建檔糖尿病患者管理率≥50%。

9.重性精神疾病管理

對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。村衛生室對本村精神病人進行登記并上報衛生院公共衛生科。

衛生院公共衛生科為患者進行一次全面評估，衛生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛生院公共衛生科組織醫務人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規范管理率≥90%。

三、工作職責和任務

（1）承擔轄區基本公共衛生服務，按照《國家基本公共衛生服務規范》（2009版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供9類基本公共衛生服務。按各自的職責分工與轄區內村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛生服務任務。

（2）村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，協助衛生院完成和落實9類基本公共衛生任務，接受衛生院的指導和縣衛生局的考核，根據鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務工作的完成情況合理補助經費。

（3）要建立健全相關工作制度，制定崗位規范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

四、經費保障

村級衛生室服務所需經費在基本公共衛生經費中統籌安排

服務項目 次數 費用 備注

預防接種 1 1

高血壓隨訪 3 15 衛生院一次

糖尿病血糖檢測 3 15 衛生院一次

老年人化驗抽血 1 1

新生兒訪視 1 10

五、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《長治縣基本公共衛生服務項目鄉鎮衛生院考核標準》和《長治縣基本公共衛生服務項目村衛生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目小組、各村衛生室履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。

（二）衛生院公共衛生服務領導小組對公共衛生服務項目實行全程監督與管理，考核結果與服務經費掛鉤，服務經費的發放按實際為患者服務的工作量確定。

六、工作要求

（一）加強組織領導。要按照分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛生服務工作取得實效。

（二）強化監督檢查。定期組織檢查督導，推動基本公共衛生服務任務的完成。

（三）參加技術培訓。要積極參加國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓，提高衛生技術人員綜合服務能力，確保基本公共衛生服務質量。

（四）加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。

北呈衛生院

2011.01.04.