第一篇：關于2011基本公共衛(wèi)生服務項目的實施方案

東衛(wèi)[2011]194號

關于印發(fā)《東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位: 根據衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》和省、市有關文件通知精神，結合我市實際，對全市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案進行了調整，現(xiàn)將調整后的《東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》印發(fā)給你們,請各單位認真組織實施。

附件：

1、《東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》

2、東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目鎮(zhèn)村職責

3、東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組

4、東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目技術指導組

二〇一一年九月二十二日

主題詞：衛(wèi)生 公共衛(wèi)生 實施方案 通知

抄送：鹽城市衛(wèi)生局，東臺市財政局，弶港農場職工醫(yī)院，新曹農場醫(yī)院。

東臺市衛(wèi)生局

2011年9月22日印發(fā)

共印60份

附件1 東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務

項目實施方案

按照國家的統(tǒng)一部署，基本公共衛(wèi)生服務項目從9類22項拓展為10類41項，現(xiàn)結合我市實際，制定《東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神為指導，以擴大基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋面、提高基本公共衛(wèi)生服務均等化程度為目標，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，為公眾免費提供安全、有效、方便的基本公共衛(wèi)生服務，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。

二、2011年基本公共衛(wèi)生服務項目重點任務

（一）新增服務項目和內容

2011年人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準由15元提高至25元，新增經費主要用于擴大服務人群，增加服務項目，提高服務質量。一是將兒童保健管理人群從0-3歲擴大到0-6歲，并增加兒童口腔保健等服務內容；二是增加孕產婦、65歲以上老年人等重點人群檢查項目，增加健康教育服務內容，提高服務頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增 3

加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠承擔的公共衛(wèi)生事件應急處置和食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導等服務項目。調整后的國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括10大類41項，公眾將享受到更多的免費服務。

（二）重點工作任務

1、進一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為城鄉(xiāng)居民提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務內容應當及時納入健康檔案，提高健康檔案使用率。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極推進健康檔案信息化建設，規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到80%，及時補充和完善健康檔案，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

2、加強慢性病和重性精神疾病患者管理，全市高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達80%，重性精神疾病患者納入管理范圍，規(guī)范管理率達80%，各單位要按照醫(yī)改任務要求，保質保量完成任務。

3、繼續(xù)深入開展老年人、兒童和孕產婦健康管理服務，增加服務內容，提高服務質量，增強重點人群對基本公共衛(wèi)生服務項目的認可度。

4、繼續(xù)加強健康教育，做好預防接種和傳染病防治等工作，提高居民健康意識和自我防病能力。

三、工作目標

1、建立居民健康檔案

以0－6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病人和重性精神病患者等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案和電子檔案，建檔率分別達城市90%、農村80%以上，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及健康管理和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等；健康檔案要及時更新，并實行電子化管理，電子檔案建檔率達80%。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、傳染病、慢性病及轄區(qū)重點健康問題等內容，向公眾提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務每年9次以上；設置標準化健康教育宣傳欄，每兩個月最少更換一次并留有小樣；發(fā)放印刷資料，每年12種以上；定期舉辦健康知識講座、播放音像資料等健康教育活動。

3、預防接種

為適齡兒童建立預防接種證、卡等兒童預防接種檔案，建證率98%；接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性疫苗接種，接種率達標；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。

4、兒童健康管理

為0-6歲兒童建立保健手冊，建冊率95%以上；開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率95%以上；每個0-6歲兒 5

童全程可獲得13次服務，針對兒童不同的生長發(fā)育階段，為其提供生長發(fā)育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等服務內容。

5、孕產婦健康管理

為孕產婦建立保健手冊，建冊率95%以上；開展至少5次孕期保健服務和3次產后訪視，產后訪視率95%以上；進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

6、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲以上老年人進行健康管理，健康管理率95%以上，每年為老年人提供一次健康管理服務，開展健康危險因素調查和健康狀況評估，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

7、高血壓患者健康管理

對35歲以上人群實行門診首診測血壓，門診首診測血壓的比例95%以上；對確診高血壓病患者進行登記和規(guī)范化管理，規(guī)范化管理率90%以上，每年隨訪4次以上，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。8、2型糖尿病患者健康管理

對確診的2型糖尿病患者進行登記和規(guī)范化管理，規(guī)范化管理率90%以上，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少4次面對面隨訪，并進行體格檢查、健康教育和生活方式指導。

9、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記和規(guī)范化管理，登記率60%以上，規(guī)范管理率80%以上；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，每年隨訪4次以上。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告

建立傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報告率100%，參與現(xiàn)場疫點處理；協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好食品安全、飲用水安全、學校衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導等工作。

四、職責分工

基本公共衛(wèi)生服務項目10類41項，涉及局機關科室、專業(yè)公共衛(wèi)生機構和項目實施單位，我局根據省、市要求及工作實際，經過認真研究，作出了明確分工。

1、局項目辦。負責項目實施方案、項目績效考核細則的制訂和日常管理，組織協(xié)調項目的培訓、督查、考核，定期對項目實施情況進行通報，以及項目的資金管理、宣傳報道等。

2、市疾病預防控制中心。負責建立居民健康檔案、老年人保健、預防接種、慢性病患者健康管理、健康教育、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導的業(yè)務培訓、現(xiàn) 7

場指導、質量控制和效果評價。

3、市婦幼保健院。負責兒童保健、孕產婦保健項目質量管理、業(yè)務培訓、現(xiàn)場指導、質量控制和效果評價。

4、市衛(wèi)生監(jiān)督所。負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全、公共場所等信息報告，飲用水安全巡查，學校衛(wèi)生服務，非法行醫(yī)和非法采供血報告的業(yè)務培訓、現(xiàn)場指導、質量控制和效果評價。

5、市三院。負責對重性精神疾病患者管理項目業(yè)務培訓、現(xiàn)場指導、質量控制和效果評價。

6、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的具體實施工作。

各單位要結合實際，明確分工，確保項目任務落到實處。

五、保障措施

（一）建立健全項目組織管理體系

為加強基本公共衛(wèi)生服務項目的組織領導和技術指導，規(guī)范推進項目的實施，市衛(wèi)生局、財政局成立東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，領導小組下設項目辦公室，項目辦公室掛靠市衛(wèi)生局基層防?？疲ǜ郊?），領導小組負責項目的組織管理，研究制定項目實施方案、績效考核方案，以及協(xié)調解決項目相關事宜，項目辦公室完成項目領導小組交辦的各項任務，負責項目日常組織管理，召開項目工作會議、培訓會議，組織項目督查考核和評估等工作。同時成立東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目技術指導組（附件4），負責項目的技術指導，研究解決實施項目中的 8

問題，協(xié)助完成項目的督查考核和評估報告。

（二）加強公共衛(wèi)生服務體系建設

基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為轄區(qū)居民提供，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位、公共衛(wèi)生專業(yè)機構要建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調互動的公共衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務。進一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務網絡，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡為基礎的醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務功能，強化醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等公共衛(wèi)生服務職責。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院之間的工作聯(lián)系，強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構和醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導，實現(xiàn)功能互補、防治結合和中西醫(yī)并舉。

（三）提高公共衛(wèi)生服務能力

大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)技術人才，強化全科醫(yī)師、社區(qū)護士和農村衛(wèi)生人員的公共衛(wèi)生知識和技能培訓，提高公共衛(wèi)生服務能力。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構技術人員的繼續(xù)教育，切實提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力，促進公共衛(wèi)生服務管理水平和工作效率的提高。

專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構要轉變公共衛(wèi)生服務模式，定期深入 9

工作場所、學校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學監(jiān)測評價，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務項目?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要深入家庭，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問題，主動采取有效的健康干預措施，實行團隊服務和責任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療服務相結合，強化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。

（四）完善基本公共衛(wèi)生服務經費保障機制

2011年按人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準25元籌資，專項資金主要用于城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站從事公共衛(wèi)生服務項目的補助，其中村級衛(wèi)生機構補助不低于公共衛(wèi)生服務經費補助的40%。同時市財政建立基本公共衛(wèi)生服務經費保障機制，將項目資金納入財政預算，各單位要強化項目資金管理，做到專賬管理、?？顚Ｓ?，杜絕擠占、挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。

（五）規(guī)范公共衛(wèi)生服務項目管理

根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》，制定管理制度和工作流程，提高服務質量和管理水平。各單位要以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務對象為切入點，建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案并實行健康檔案電子化管理。

在實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作中，要積極應用中醫(yī)藥預防保健技術和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用。

（六）強化公共衛(wèi)生服務績效考核

根據省基本公共衛(wèi)生服務項目的績效考核評價標準和方法，健全公共衛(wèi)生服務績效考核制度，建立市、鎮(zhèn)、村三級考核評價機制，各鎮(zhèn)每月要對轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況進行自查、自評，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；市對各單位每季督查一次，每半年考核一次，從今年起調整績效考核周期，即從上一年的第四季度到本年度的第三季度作為一個績效考核年度。市衛(wèi)生、財政于每年4月底前進行半年考核，10月底前完成全年考核。督查考核內容主要包括：基本公共衛(wèi)生服務項目的組織管理、資金管理、服務數(shù)量和質量，以及實施效果、社會滿意度等情況，考核結果與核撥經費、考核主要領導年度工作績效掛鉤，作為醫(yī)務人員獎懲及核定績效工資的依據。建立信息公開制度，考核情況應向社會公示，主動接受社會各界和公眾的監(jiān)督。

附件3

東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組

組

長：

吳仲勤

市衛(wèi)生局局長

張仁勤

市衛(wèi)生局黨委書記 副組長：

白培鴻

市財政局副局長

茆發(fā)喜

市衛(wèi)生局副書記、副局長

薛中洲

市衛(wèi)生局副局長

周桂娟

市衛(wèi)生局副局長 成員：

朱愛京

市財政局社?？瓶崎L

韓樹萍

市衛(wèi)生局基層防?？瓶崎L

李懷龍

市衛(wèi)生局規(guī)財科科長 王忠澤

市疾控中心主任 何

雅

市婦保院院長 何國鋒

市三院院長

周華

市衛(wèi)生監(jiān)督所副所長

下設項目辦公室（掛靠基層防?？疲┺k公室主任：周桂娟

副主任：韓樹萍

李懷龍

成員：梅崇敬

蔡年強

蔡小輝

附件4 東臺市基本公共衛(wèi)生服務項目技術指導組

組

長：周桂娟副組長：韓樹萍

李懷龍 成員：楊昌林朱文華夏欽榮顧曉華

梅崇敬趙建華蔡加平嚴國進丁

強 王德鳳徐知成王文根蔡年強

市衛(wèi)生局副局長

市衛(wèi)生局基層防?？瓶崎L

市疾控中心副主任

市衛(wèi)生監(jiān)督所副所長 市三院副院長 市婦保院院長助理

市疾控中心健康教育科科長

市疾控中心慢病科科長 市疾控中心急傳科科長 市疾控中心綜合科副科長 市婦保院群?？瓶崎L 市婦保院群保科副科長 市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督一科科長 市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督二科科長 市三院社防科副科長

市衛(wèi)生局規(guī)劃財務科科長

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》與《促進基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛(wèi)生均等化,結合我鄉(xiāng)實際,特制定“基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案”。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務公益性質,按照科學規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的10項基本公共衛(wèi)生服務,最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監(jiān)督;堅持公平公正,經批準設臵的基層衛(wèi)生機構能平等參與提供服務,城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務。

(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民享受基本公共衛(wèi)生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務。

(三)規(guī)范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評

價等激勵機制,保證社會效益最大化。

(四)以民為本,注重實效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。

三、主要內容和階段目標

基本公共衛(wèi)生服務包括以下10個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)測工作。

基本公共衛(wèi)生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛(wèi)生服務機構開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術支持,并加強對口業(yè)務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔

案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等，健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛(wèi)生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。

3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區(qū)不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。

(三)預防接種

1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的法定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機構做好肺結核病例的規(guī)范化管理;配合上級專業(yè)防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預

1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導；開展慢病預防教育和行為危險因素干預。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達到85%以上。

(八)孕產婦保健

1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。

四、組織實施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構切實落實基本公共衛(wèi)生服務項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理和績效評價。

(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核，最大限度發(fā)揮專項資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機構。承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監(jiān)測和適宜技術推廣等業(yè)務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛(wèi)生職能、健全服務網絡和嚴格服務質量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作關系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。作為基本公共衛(wèi)生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫(yī)療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛(wèi)生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務的網底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛(wèi)生服務專項資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。資金來源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項目資金?；鶎禹椖抠Y金全部用于提供公共衛(wèi)

生服務的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構所承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目和平均服務成本測算確定專業(yè)項目資金預算總額。專業(yè)項目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務的專業(yè)公共衛(wèi)生機構。

3、獎補資金。在基本公共衛(wèi)生專項資金中安排部分資金,用于對承擔基本公共衛(wèi)生服務的基層衛(wèi)生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。

(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法?；鶎禹椖抠Y金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標準變化情況按調整。

六、工作要求

(一)加強組織領導,認真推進實施。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施?？h疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指導實施基本公共衛(wèi)生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發(fā)揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業(yè)務技術指導。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認真對照基本公共衛(wèi)生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的

實施方案,逐項抓好落實。

(二)嚴格資金管理,加強績效考核。縣財政部門和衛(wèi)生行政部門負責制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門是基本公共衛(wèi)生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。

(三)完善服務規(guī)范,確保服務質量。由縣衛(wèi)生行政部門根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務對象為切入點,逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要改變服務方式,采取上門服務、主動服務和連續(xù)服務,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務的質量。

2011年3月10日

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

為貫徹《8888醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》與《8888促進基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛(wèi)生均等化,結合我縣實際,特制定“888基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案”。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務公益性質,按照科學規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛(wèi)生服務,最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化。

二、基本原則

(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監(jiān)督;堅持公平公正,經批準設臵的基層衛(wèi)生機構能平等參與提供服務,城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務。

(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛(wèi)生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛(wèi)生服務。

(三)規(guī)范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評

價等激勵機制,以最低成本購買最有效的服務,保證社會效益最大化。

(四)以民為本,注重實效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。

三、主要內容和階段目標

基本公共衛(wèi)生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。

基本公共衛(wèi)生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。

疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛(wèi)生服務機構開展基本公共衛(wèi)生工作提供技術支持,并加強對口業(yè)務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重

點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。

(二)健康教育

1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛(wèi)生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次;(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種;(4)每個機構利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。

2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。

3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區(qū)不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)

開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。

4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。

(三)預防接種

1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達到95%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的法定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機構做好肺結核病例的規(guī)范化管理;配合上級專業(yè)防治機構

開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。

4、2010年疫情報告率達100%,及時率達到100%,重點傳染病暴發(fā)疫點及時處臵率100%。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預

1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導；開展慢病預防教育和行為危險因素干預。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。

(八)孕產婦保健

1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。

四、組織實施

(一)衛(wèi)生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構切實落實基本公共衛(wèi)生

服務項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理和績效評價。

(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核,最大限度發(fā)揮專項資金的使用效益。

(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機構。承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監(jiān)測和適宜技術推廣等業(yè)務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛(wèi)生職能、健全服務網絡和嚴格服務質量管理等,加快建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作關系。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。作為基本公共衛(wèi)生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫(yī)療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛(wèi)生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛(wèi)生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務的網底作用。

五、資金保障

(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛(wèi)生服務專項資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。資金來

源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。

(二)資金分配。

1、基層項目資金?；鶎禹椖抠Y金全部用于提供公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

2、專業(yè)項目資金。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構所承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目和平均服務成本測算確定專業(yè)項目資金預算總額。專業(yè)項目資金全部用于提供基本公共衛(wèi)生服務的專業(yè)公共衛(wèi)生機構。

3、獎補資金。在基本公共衛(wèi)生專項資金中安排部分資金,用于對承擔基本公共衛(wèi)生服務的基層衛(wèi)生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。

(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標準變化情況按調整。

六、工作要求

(一)加強組織領導,認真推進實施。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施?？h疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指

導實施基本公共衛(wèi)生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發(fā)揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業(yè)務技術指導。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認真對照基本公共衛(wèi)生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實。

(二)嚴格資金管理,加強績效考核?？h財政部門和衛(wèi)生行政部門負責制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門是基本公共衛(wèi)生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。縣衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。

(三)完善服務規(guī)范,確保服務質量。由縣衛(wèi)生行政部門根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務對象為切入點,逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛(wèi)生信息管理。專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要改變服務方式,采取上門服務、主動服務和連續(xù)服務,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務的質量。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案（定稿）

北呈衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生

服務項目實施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2009版），規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，根

據長治縣衛(wèi)生局、印發(fā)的《長治縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則》的通知，結合實際，現(xiàn)

制定我院基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案。

一、加強組織領導，明確工作目標。

公共衛(wèi)生服務實施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提

供支持。衛(wèi)生院設立北呈鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務辦公室，牽頭人員負責日常工作，辦公室下設各項

目負責人。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務領導組

組長：程智慧（院長）

成員：崔愛兵（防保專干）、閆翠巧（婦幼專干）、辛巖軍（檔案信息管理

員）

領導組的主要職責是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾

正指導，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）、公共衛(wèi)生領導組成立公共衛(wèi)生科，下設各項目工作小組，項目小組負責基本公共衛(wèi)

生服務項目的協(xié)調管理，承擔具體事務性工作。

1、健康教育項目工作小組、預防接種項目工作小組、傳染病防治項目工作小組

（責任人：崔愛兵）

2、兒童保健項目工作小組、孕產婦保健項目工作小組

（責任人：閆翠巧）

3、建立居民健康檔案項目工作小組、慢性病管理項目工作小組、老年人保健項目工作小組、重性精神疾病管理項目工作小組

（責任人：辛巖軍）［注：各項目小組成員均包括各村鄉(xiāng)村醫(yī)生］

北呈牛保興衛(wèi)生所：牛保興（所長）、牛瑞芳、牛瑞平

北呈王麗江衛(wèi)生所：王麗江（所長）王招則

北呈晉成則衛(wèi)生所：晉成則（所長）

南呈李五鎖衛(wèi)生所：李五鎖（所長）、李安文、李紅文 李文霞

南呈李春芳衛(wèi)生所：李春芳（所長）

六家郭旭紅衛(wèi)生所：郭旭紅（所長）

劉家郭衛(wèi)華衛(wèi)生所：郭衛(wèi)華（所長）

劉家宋杰慧衛(wèi)生所：宋杰慧（所長）

劉家王根全衛(wèi)生所：王根全（所長）

北和李亮波衛(wèi)生所：李亮波（所長）

北和王清則衛(wèi)生所：王清則（所長）

北和張愛平衛(wèi)生所：張愛平（所長）

北和王彩鋒衛(wèi)生所：王彩鋒（所長）

北張秦鮮庭衛(wèi)生所：秦鮮庭（所長）

北張牛紅兵衛(wèi)生所：牛紅兵（所長）

北張苗樹芳衛(wèi)生所：苗樹芳（所長）苗紅霞

西坡隨貴生衛(wèi)生所：隨貴生（所長）隨林兵

西墳姚樹林衛(wèi)生所：姚樹林（所長）

須村王忠堂衛(wèi)生所：王忠堂（所長）

南嶺郭秀清衛(wèi)生所：郭小迅

朔村郭松林衛(wèi)生所：郭松林（所長）

東墳閆煜華衛(wèi)生所：閆煜華（所長）

北嶺王建英衛(wèi)生所：王建英（所長）

青龍溝劉樹清衛(wèi)生所：劉樹清（所長）劉智芳

上村郜書蘭衛(wèi)生所：郜書蘭（所長）

上村楊理珍衛(wèi)生所：楊理珍（所長）

王家?guī)X王韶林衛(wèi)生所：王韶林（所長）

大溝程鵬衛(wèi)生所：程鵬（所長）程智清

二、人員分工

1、健康檔案：由辛巖軍負總責，各村衛(wèi)生所負責協(xié)助及實施。

2、健康教育：由崔愛兵負總責，其他各科室協(xié)助和實施、各村衛(wèi)生室負責協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產婦管理：由閆翠巧負總責，各村衛(wèi)生室負責協(xié)助。

4、0-36月兒童健康管理，由崔愛兵負總責，并負責接種門診各項事物，各村衛(wèi)生室負責協(xié)助實施。

5、老年人健康管理服務：由辛巖軍總負責，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負責協(xié)助實施。

6、預防接種服務：由崔愛兵總負責。并由其相關人員協(xié)助完成。

7、傳染病報告和處理：由崔愛兵總負責，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負責協(xié)助實施。

8、慢性病管理：由辛巖軍總負責，各村衛(wèi)生室負責協(xié)助實施。

9、重性精神病管理：由辛巖軍負責，各村衛(wèi)生室協(xié)助實施。

三、具體實施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新，實現(xiàn)計算機管理。

（2）保障措施：衛(wèi)生院由公共衛(wèi)生科協(xié)調負責，抽調婦女保健科、兒童保健科、化驗、B超、心電圖、醫(yī)療等組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務工作，體檢后由各村衛(wèi)生室負責檔案的完善，最后由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科負責檔案的審核、加工、匯總。

（3）進度安排：為了保障全年建檔任務的完成，根據我院人員結構特點及我鎮(zhèn)地域因素，特制定以下進度安排：

a.2011年1月—3月底轉錄完善上一重點人群健康體檢結果，準備2011年65歲以上老年人花名、0-36月兒童花名、孕產婦花名、重性精神病。

b.2011年4月--9月底:以65歲老年人、0-36月兒童、孕產婦重性精神病、等重點人群所在家庭為體檢對象，完成全鎮(zhèn)的體檢任務。

c.2011年11月--12月：完成健康檔案的完善及電子檔案的建立。

2.健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。

每年向轄區(qū)居民進行健康教育知識講座，衛(wèi)生院每月一次，村衛(wèi)生室每季一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動衛(wèi)生院不少于12次，衛(wèi)生所不少于4次；設置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個，每個衛(wèi)生所一個版面，每個面積不少于2平方米；重點人群健康教育講座每季度不少于1次，購置并使用DVD、照相機，并保證設備完好，使用正常。

進度安排：在按要求印制宣傳資料的基礎上，制定如下進度安排：7月—8月15日：完成夏秋季腸道傳染病、飲水飲食衛(wèi)生知識的健康知識宣傳工作。8月16日--9月15日：完成母乳喂養(yǎng)，家庭常用消毒知識、科學育兒等知識的宣傳工作。9月16日--10月15日：結合全國愛牙日，老人節(jié)開展口腔保健等方面的宣傳工作。10月16日--11月15日：結合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日開展高血壓。心腦血管疾病的防治知識宣傳教育。11月16日--12月15日：結合食品衛(wèi)生宣傳周、11.14全國防治糖尿病日、12.1世界艾滋病日等開展相關健康教育宣傳工作。

3.預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。不方便到衛(wèi)生院接種的新生兒由兒童保健科委派村衛(wèi)生室有接種資格證的鄉(xiāng)村醫(yī)生對新生兒進行接種服務。

6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。

4.傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務數(shù)。按要求設置傳染病診室。

5.兒童保健

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，2歲和3歲每年至少2次。主要內容:

(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內，在衛(wèi)生院兒童保健科的指導下由村衛(wèi)生室醫(yī)務人員在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健科派醫(yī)務人員對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡是進行健康檢查。服務內容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2009）進行。

(4)低出生體重、早產兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據嬰幼兒生長發(fā)育評價結果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉診。

6.孕產婦保健

孕產婦管理服務由衛(wèi)生院孕產婦保健項目工作小組負責做好本轄區(qū)內的孕產婦健康管理服務工作，各村衛(wèi)生室負責協(xié)助實施。并按照《公共衛(wèi)生服務項目》孕產婦保健項目實施細則對孕產婦進行規(guī)范的管理服務。

衛(wèi)生室負責已婚婦女的懷孕信息，并將懷孕婦女名單上報衛(wèi)生院孕產婦保健項目工作小組，并由其對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產婦保健手冊》

衛(wèi)生院孕產婦保健項目工作小組為孕產婦做產前檢查和產后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥30%，開展至少5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

7.老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，各村衛(wèi)生室要本村65歲及65以上老年人的姓名、性別、年齡一一核實并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節(jié)、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。

老年人健康管理率≥50%，建立實施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。

8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導服務。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。（衛(wèi)生室隨訪3次）。對已建檔高血壓患者管理率≥90%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查（衛(wèi)生室負責），4次隨訪（衛(wèi)生室3次）。對已建檔糖尿病患者管理率≥50%。

9.重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。村衛(wèi)生室對本村精神病人進行登記并上報衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責和任務

（1）承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2009版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供9類基本公共衛(wèi)生服務。按各自的職責分工與轄區(qū)內村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。

（2）村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實9類基本公共衛(wèi)生任務，接受衛(wèi)生院的指導和縣衛(wèi)生局的考核，根據鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務任務工作的完成情況合理補助經費。

（3）要建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

四、經費保障

村級衛(wèi)生室服務所需經費在基本公共衛(wèi)生經費中統(tǒng)籌安排

服務項目 次數(shù) 費用 備注

預防接種 1 1

高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次

糖尿病血糖檢測 3 15 衛(wèi)生院一次

老年人化驗抽血 1 1

新生兒訪視 1 10

五、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《長治縣基本公共衛(wèi)生服務項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《長治縣基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務領導小組對公共衛(wèi)生服務項目實行全程監(jiān)督與管理，考核結果與服務經費掛鉤，服務經費的發(fā)放按實際為患者服務的工作量確定。

六、工作要求

（一）加強組織領導。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l(wèi)生服務工作取得實效。

（二）強化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的完成。

（三）參加技術培訓。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術培訓，提高衛(wèi)生技術人員綜合服務能力，確?；竟残l(wèi)生服務質量。

（四）加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，?？顚Ｓ?。

北呈衛(wèi)生院

2011.01.04.

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2011版），規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，根據和龍市衛(wèi)生局、印發(fā)的《和龍市基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則》的通知，結合實際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案。

一、加強組織領導，明確工作目標。

公共衛(wèi)生服務實施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。衛(wèi)生院設立公共衛(wèi)生服務小組，牽頭人員負責日常工作，下設各項目負責人。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務領導組 組 長：范學軍（院長）副組長：張澤武

組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹

領導小組組長的主要職責是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）、公共衛(wèi)生領導小組成立內部監(jiān)督小組，針對負責基本公共衛(wèi)生服務各項目的負責人進行監(jiān)督和工作質量檢查。

二、人員分工

1、健康檔案：由盧鳳瑾負責。

2、健康教育：由張澤武負責，其他各科室協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產婦管理：由楊盼負責。4、0-36月兒童健康管理，由楊盼負責。

5、老年人健康管理服務：由王丹負責。

6、預防接種服務：由王丹負責。

7、傳染病報告和處理：由范學軍負責。

8、慢性病管理：由張明和黃麗花共同負責。（張明負責高血壓和糖尿病，黃麗花負責其他慢?。?/p>

9、重性精神病管理：由黃麗花負責。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學軍負責。

11、公共衛(wèi)生信息上報由張澤武負責。

三、具體實施

1.建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務工作，體檢后由各項負責人負責檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負責檔案的審核。審核合格后方可進行匯總。2.健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。

每年向轄區(qū)居民進行健康講主題日宣傳，衛(wèi)生院每月一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動衛(wèi)生院不少于12次，設置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個，每個面積不少于2平方米；公眾健康咨詢活動每年不少于9次，購置并使用DVD、照相機，并保證設備完好，使用正常。3.預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。

6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。4.傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務數(shù)。按要求設置傳染病診室。5.兒童保健

為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，2歲和3歲每年至少2次。

主要內容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內，由兒童保健負責人在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)范操作。

(2)新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健負責人對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡是進行健康檢查。服務內容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2011）進行。

(4)低出生體重、早產兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據嬰幼兒生長發(fā)育評價結果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉診。6.孕產婦保健

孕產婦管理服務由衛(wèi)生院孕產婦保健項目工作人員負責做好本轄區(qū)內的孕產婦健康管理服務工作，其他部門負責協(xié)助實施。并按照《公共衛(wèi)生服務項目》孕產婦保健項目實施細則對孕產婦進行規(guī)范的管理服務。負責人負責已婚婦女的懷孕信息，并對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產婦保健手冊》

衛(wèi)生院孕產婦保健項目工作小組為孕產婦做產前檢查和產后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥85%，開展至少5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。7.老年人保健

對轄區(qū)60歲及以上老年人進行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節(jié)、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。

老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導服務。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。9.重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責和任務

（1）承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（2011版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務。根據各自的職責分工指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。（2）要建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

四、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目負責人履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務領導小組對公共衛(wèi)生服務項目實行全程監(jiān)督與管理。

五、工作要求

（一）加強組織領導。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l(wèi)生服務工作取得實效。

（二）強化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的完成。

（三）參加技術培訓。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術培訓，提高衛(wèi)生技術人員綜合服務能力，確?；竟残l(wèi)生服務質量。

（四）加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。

和龍市崇善鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月