第一篇：鄉鎮衛生院與村衛生室業務指導協議

縣 衛生院 對村衛生室中醫藥業務指導

協議書

指 導 單 位： 衛生院

被指導單位：

鎮 村衛生站

二○一 年一月

甲 方（指導單位）： 衛生院 乙 方（被指導單位）： 鎮 村衛生站

為進一步推進全縣農村中醫服務體系建設，建立起縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作機制，提高中醫藥服務能力，提升基層中醫藥人員業務技術水平，更好地滿足人民群眾對中醫藥服務的需求，制定本協議。

甲方（指導單位）成立中醫業務技術指導小組，落實專人負責為乙方提供中醫藥適宜技術、中醫治未病、中醫預防保健等方面工作的業務技術指導，不定期開展對乙方醫務人員中醫藥知識與技能培訓。

乙方（被指導單位）應加強與甲方的工作協調，主動接受甲方中醫藥業務技術指導，組織相關醫務人員參加甲方舉辦的相關培訓，同時在診療過程中積極運用中醫藥知識與技能治療疾病，開展中醫預防保健工作，并做好工作開展情況記錄。

本協議期限為 年，從 年 月起至 年 月止。

甲 方（簽字）： 乙 方（簽字）：

年 月 日 年 月 日

第二篇：2012年對鄉鎮衛生院、村衛生室開展中醫藥業務指導工作計劃

為了更進一步加強縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作，對鄉鎮衛生院、村衛生室開展中醫藥業務指導，制定以下計劃要點：

一、加速農村中醫藥人才的培養

通過多種途徑積極為農村培養留得住、用得上的中醫藥技術人才，是當前農村中醫工作的一項緊迫任務。發揮中醫醫院基地的作用，有計劃地組織全院具有中級職稱以上的中醫藥技術人員下基層指導中醫工作，把工作完成的情況記入技術考績檔案之中，并作為職務聘任、增資的考核內容之一。培訓形式可以采用師帶徒、專題講座、短期進修、函授以及組織考核、技術比武等，不斷提高基層中醫藥人員的醫療道德和技術水平。

二、積極推廣科技成果和適宜技術

根據當地的實際情況和需要，以及地理位置、經濟條件等實際，推廣中醫藥適宜技術并積極挖掘和整理民間有效方藥和診療方法，并推廣運用。

三、積極建設農村中醫服務網絡

在農村三級醫療預防保健網中積極建設中醫醫療保健服務網絡，在現有農村三級醫療預防保健網的基礎上，形成一個以縣中醫醫院為“龍頭”，鄉（鎮）衛生院中醫科、中醫醫院、中醫專科為樞紐，村衛生所（室）的中醫藥人員為基礎，三級有機結合，擔負起指導鄉（鎮）、村兩級建設的重任。組織一支堅持中醫特色、業務水平高、具有良好職業道德和較高科學管理水平的小分隊，深入基層，推廣科技成果和適宜技術，協助開展“三基”訓練，開展業務，改進管理，培養各類管

理和專業技術人才，提高中醫藥在農村醫療保健服務中的參與層次和參與量，擴大社會影響，提高社會效益。還要注重調查研究，為制訂鄉（鎮）衛生院中醫科、村衛生所（室）建設檢查標準及實施提供祥實的資料和可靠依據，并協助衛生行政部門制定中醫藥的有關標準和規章。

四、積極推進創建全國農村中醫藥先進單位工作。

為全縣鄉鎮衛生院居民健康檔案建檔人員，舉辦中醫體質辨識知識講座。講解了中醫體質辨識知識及開展健康指導的方法。主動到全縣基層醫療機構實地教學、采取實例教學的方式，讓學員真正學懂學會體質辨識知識。同時，對居民健康檔案的資料收集、整理的工作進行指導。對農村老年人、婦女、兒童及亞健康人群等重點人群制定了中醫藥保健方案，指導基層醫療機構開展了具有中醫藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法及體質調養等養生保健活動。指導鄉鎮衛生院、村衛生室中醫科、中藥房建設、中醫病案書寫、中藥處方書寫及相關中醫藥規范制度的執行。

五、緊密結合中醫藥文化宣傳工作

組織大型文藝演出，結合中醫藥科普宣傳知識編排群眾喜聞樂見的文藝節目，并將這些傳統中醫文化的精髓送到基層去。組織義診、健康咨詢、健康講座，運用中醫藥的方法使基層的群眾獲得簡便驗廉的醫療服務。印制中醫藥科普知識宣傳冊，編輯中醫院中醫文化專輯，在報刊設立中醫藥文化專欄，通過醫院網站宣傳中醫藥科普知識。通過多種渠道、多種途徑提高群眾的中醫藥知識知曉率。

第三篇：AA縣AA鄉衛生院村衛生室業務指導等工作制度

XX縣XX鄉衛生院村衛生室工作制度

為了加強本轄區村衛生室的中醫藥業務管理和指導，特制定以下制度：

一、鄉鎮衛生院應開展對村衛生室的中醫藥技術指導、業務管理和對鄉村醫生的培訓，使每個村至少有一名中醫或能中會西的鄉村醫生；并指導鄉村中醫藥技術人員積極利用當地中醫藥資源，自種、自采、自用中草藥，至少每月下村督導一次。

二、本衛生院承擔村衛生室中成藥和中藥飲片統一代購工作，保證中藥質量和用藥安全。

三、將村衛生室的中醫藥業務工作列入綜合目標考核內容。

衛生室工作制度

一、衛生室應當遵守國家法律，法規和規章，認真履行機構職責，持有《醫療機構執業許可證》，及時完成衛生行政部門安排的工作。

二、使用衛生行政部門統一規定的病歷、門診日志、處方，做到書寫規范，用藥合理，資料保管妥善。

三、嚴格執行各項醫療規章制度，技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫源性疾病的發生，杜絕醫療事故。出現醫療糾紛要及時妥善處理，并及時向衛生行政部門報告。

四、按照衛生行政部門制定的基本用藥目錄，購進藥品及醫療器械要有真實、完整的購進記錄，執行進貨檢查制度。

五、實行12小時門診工作制，做好出診、轉診及搶救工作，提供巡診上門服務，為群眾建立健康檔案，宣傳健康教育知識。

藥品管理制度

一、認真執行《藥品管理法》及配套法規。加強藥品管理，為醫療保健提供有效、安全的藥物。

二、衛生室必須按照《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》，規范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度，并建有藥品入庫驗收登記薄，及時進行藥品質量檢查，消除變質、過期、失效藥品。

三、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點定位，存放有序。

四、憑處方發藥。發藥時要實行復核、查對，防止差錯事故的發生。

五、堅持合理用藥，因病施治，處方書寫規范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。

六、按處方定期進行藥清，做到藥賬相符。七、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統一銷毀并有記錄.衛生室門診制度

一、衛生室實行12小時門診工作制。

二、對病人熱情接待，態度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。

三、嚴格執行各項醫療技術操作規程，急診病人優先就診，危重病員要立即進行搶救及時轉診。

四、認真規范書寫醫療文書，妥善保管原始資料。

五、對需要出診的患者做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。

六、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度，防止交差感染。注射室安全注射制度

一、衛生室必須使用一次性滅菌的注射器材，嚴格按照無菌標準進行規范化注射操作，并對使用過的注射器材作好安全處理。

二、注射工作人員必須嚴格執行無菌操作原則，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊，戴口罩。

三、嚴格執行查對制度，注射時要細心、準確，凡注射應按處置單醫囑進行，對過敏藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察30分鐘。

四、注射時必須一人一針一管（包括皮試），用后必須毀形并浸泡在一定比例的84消毒劑中。

五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品、器械單獨處理。

六、治療室內每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，外線照射60分鐘，保持室內空氣新鮮。

并用紫醫療文書書寫制度

一、衛生室注冊醫師在診療活動中必須認真、規范的書寫醫療文書，要求用綱筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒。

二、醫療文書（處方、門診登記等）必須由注冊的執業醫師（執業助理醫師、執業鄉村醫生）在執業地點，為患者診療時開具，不得后補。

三、醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范書寫醫療文書，醫療文書應記錄一致，能完整記錄患者基本情況，準確反映診療過程。

四、要認真做好醫療文書的整理工作，保存原始醫療文書不少于3年，按照規定要求存檔備查。醫生行為規范

一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

二、尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

三、文化禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

五、為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與秘密。

六、互學互尊，團結協作。正確處理同行、同事間關系。

七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研業務，精益求精、不斷更新知識，提高技術水平。

消毒隔離制度

一、治療室布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚。醫護人員進入室內，衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

二、無菌物品與非無菌物品應分類放置，無菌物品應有滅菌標志和日期。并按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。

三、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性醫療用品只能使用一次，不得重復使用。

四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過2小時不得使用，最好采用小包裝。

五、使用的酒精、碘伏應密閉避光保存，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、沙布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

六、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處置后進行嚴格終未消毒；感染性敷料應放在防滲漏的污漏的污物袋內，及時焚燒處理。

七、對發現的傳染病病人，早隔離、早治療、早報告，及時進行疫情處理。疫情爆發、流行時，配合上級業務部門做好疫區、疫點的消毒隔離工作。

八、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行特殊傳染病檢查后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上報告。

九、使用后的各類醫療廢物，按照《醫療廢物分類目錄》分類進行收集，按規定處理，并做好登記。

村衛生室考核管理工作制度

一、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一藥品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。

二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用藥目錄六統一。

三、嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。

四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。

五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。

六、鄉村醫生參加培訓考核結果，公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的《醫療機構執業許可證》的重要依據。

村衛生室消毒隔離制度

一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。

二、嚴禁衛生室內設置生活區。

三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。

四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。

五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，并記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。

六、各種醫療用具使用后均須及時消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。

七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。

村衛生室健康教育制度

一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。

二、設置并管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。

三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。

四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，并發放健康教育處方。

五、加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。

六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等 “除四害”活動。

診斷室工作制度

1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。

2、認真填寫門診日志，按時統計上報。

3、按規定建立各類檔案，要求管理規范化。

4、遵守無菌操作規程，堅持查對制度。

5、保持環境整潔，落實消毒隔離措施，堅持定期紫外線消毒。

6、對戶及家庭病床，按規定訪視，體檢，提供咨詢。

7、協助開展計劃免疫，開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

8、對疑難重病患者及時轉診，建立工作差錯、事故登記制度。

9、遵守財會制度及藥品、物品領取規定，嚴格保管，防火防盜。

10、開展便民服務，服務熱情、耐心，按標準收費，樹立良好醫德醫風。

觀察室工作制度

1、工作人員要著裝整齊，熱情接待病人，消除其緊張、恐懼情緒，注射時注意保暖。

2、各種注射應按注射單和醫囑執行，嚴格執行查對制度，對容易引起過敏的藥物，注射時必須按規定作過敏試驗。

3、注射時及注射后應密切觀察病員情況，一旦發生過敏或其他注射反應和意外，應立即采取措施并報告醫生。

4、值班人員隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。

5、密切觀察病情變化，及時處理，不得貽誤病情。

6、醫護人員對觀察室病人，要詳細認真地進行交接班工作，認真做好各項記錄。、觀察室要勤開窗戶，定期消毒。

第四篇：2016年鄉鎮衛生院村衛生室管理方案

2016年鄉、鎮衛生院 村衛生室管理方案

根據縣衛計局文件精神，按照本院村衛生室“三定”方案，基本公共衛生服務考核細則，為了科學規范管理鄉村醫生隊伍，將本轄區的農村基本公共衛生服務工作全面落實到位，全面提高鄉村醫生服務質量和技術水平，強化責任，完善考核獎懲制度，使本轄區村級衛生工作水平得到很大的提升，特制定本方案如下：

一、基本公共衛生服務工作

1、村衛生室必須按照醫院下達的各項工作指標和任務不折不扣的完成工作，不得以任何借口和理由拒絕或推諉，出現一次扣10分。

2、每次下達的接種通知單必須在接種之日之前全部送達到受接種者家中，出現一次不及時送達或根本就不送，一經核實扣5分。由此而引起的一切后果自負。

3、當出現突發性公共衛生事件時，所有鄉村醫生必須聽從指揮，全力以赴配合將突發公共衛生事件進行妥善處理，不得以任何借口推諉或不聽從指揮，如因推諉或不聽從指揮而引起的一切后果，將由公安部門按照國家的有關法律法規進行處理。醫院將報請衛生行政部門停發當事人的養老保險并吊銷他的執業資格。

4、醫院對村衛生室實行室長負責制，所有村衛生室工作人員都必須服從室長的工作按排，不得頂撞上級，發現一次扣當

事人5分。

5、各村衛生室負責本室服務村的所有公共服務工作，并及時上報各類報表，發現一次不報扣當事人5分，遲報扣當事人2分。

6、每月07日為例會日，任何人不得以任何理由無故缺席，遲到一次扣1分，無故缺席一次扣3分，無會議記錄扣5分，無學習筆記扣5分。

7、村衛生室每日上下班不得遲到、早退，發現一次扣1分。值班不在班，借值班為名去打牌的發現一次扣10分。

二、醫療衛生工作

鄉村醫生要嚴格執行醫療工作制度和技術操作規程，及時書寫各類病歷和醫療文件，杜絕一切醫療事故和糾紛的發生。對玩忽職守，造成重大責任事故者，除經濟上要全額賠償外，行政上也要以予處罰。

必須按規范處理醫療廢棄物及醫療垃圾，不得私自變賣，發現一次扣5分并處1：10倍的處罰。要有每次送醫院集中處理的交接記錄，并對每天產生的醫療垃圾有登記，規范使用醫療廢棄物和生活垃圾分裝袋。

三、藥品管理

根據市衛生行政主管部門制定藥品代購規定，鄉村醫生日常使用的所有藥品應由當地衛生院統一代購，鄉村醫生不得從除衛生院以外的任何藥品經銷單位或個人手中購進藥品，醫院防保組將加強日常監管的力度，一經發現任何人從除衛生院以外的任何藥品經銷單位或個人手中購進藥品，將處以查獲的藥

品按零售價1:10進行處罰。

村衛生室在本年11月份開始實施基本藥物制度，醫院將根據市衛生局統一布置，村衛生室用藥將由醫院調配，村衛生室不再自行進藥。具體工作等市衛生局相關文件下達后，再進行相關工作調整。

四、人員工資按照市衛生局規定分三塊：一塊是基本公共衛生服務項目；一塊是政府補助；一塊是診療費。

五、村衛生室日常工作由室長負責，室長對醫院負責。室長要及時向本室職工傳達上級下達的相關文件精神。并定期組織職工進行思想道德和業務知識的學習。

六、醫院防保組對村衛生室實施日常工作的業務指導和監管。

鄉衛生院

2016年02月02日

2016年06月鄉衛生院及村衛生室負責人參加遵義基層常見病醫療技術培訓

2016年12月08日鄉衛生院及村衛生室負責人參加縣人民醫院

基層常見病醫療技術培訓

第五篇：鄉鎮衛生院村衛生室衛生監督意見書

編號

衛生監督意見書

被監督人： 法定代表人/負責人： 地址： 聯系電話： 監督意見：

1、制定消毒管理制度并嚴格執行，防止醫源性感染。

2、各種注射、穿刺、采血器應當一人一用一滅菌。

3、使用一次性用品后應及時進行無害化處理。

4、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應消毒作毀形處理。

5、購進的消毒產品應執行進貨索證、檢查驗收制度。

6、醫療廢棄物應置于專用醫療廢棄物垃圾桶內。

7、醫療廢物不能集中處置的應及時焚燒，不能焚燒的應消毒后集中填埋。

8、嚴禁不通過平臺私自采購藥品。

9、嚴禁私自采購和使用目錄外藥品。

10、對過期藥品及時銷毀。對上述打”“√”項進行整改。

被監督人簽收：

單位蓋章

****年**月**日

****年**月**日

備注：本意見書一式兩聯，第一聯留存，第二聯交被監督人。