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PICC質量管理制度

時間:2019-05-14 07:43:13下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《PICC質量管理制度》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《PICC質量管理制度》。

第一篇:PICC質量管理制度

PICC質量控制制度

一、嚴格的專科培訓

1.開展PICC專科相關理論知識培訓每年_____, 2.進行規范化的技術操作培訓

二、嚴格資質認證護士的管理

執行外周置入中心靜脈導管(PICC)置管人員的資質要求為,在臨床工作5年以上的主管護士,同時應經過PICC相關知識培訓并取得培訓合格證書。

日常維護和使用PICC的護士應在如下領域內具備足夠的知識。(1)日常護理工作包括更換敷料、更換肝素帽(正壓接頭等)、沖封管、取血的工作流程。(2)與正在維護和使用的相關血管通道器材所引起可能的所有并發癥以及知曉其解決方案。

(3)廠家提供的書面材料中,與所使用器材有關的設計、適應癥、并發癥、預防、警告等信息,通過置入器材進行輸液的方法,與這其中包括可能的流速、導管的壓力分級、輸液器的輸液壓力,使用注射器進行手工注射時的注意事項。

(4)所有維護及使用流程均應遵守我院相關規范制度。

三、完善組織機構,建立各個環節的質量控制體系。

成立專職靜脈導管小組,在護理部領導下工作。負責專科培訓、專項考核、疑難病例會診、不良事件調查分析、患者滿意調查、督導全院PICC質量。

四、每半年組織1次PICC專題查房和講評。

五、建立PICC置管不良事件的檔案,并上報護理部。出現不良事件應由靜脈導管小組進行原因分析、提出處理措施意見,包括預后情況都應準確記錄,分別于出院一周后、一月后進行電話或上門隨訪。

六、每半年進行攜PICC(包括CVC,PORT)患者的滿意度及需求調查。由靜脈導管小組將調查結果書面匯總分析,提出改進意見。

七、成立PICC門診換藥室,方便出院病人進行導管維護。請參考《PICC門診換藥室制度》。

八、成立PICC導管室,專門進行PICC置管操作。請參考《PICC導管室管理制度》。

九、建立全院PICC檔案,專人管理,由各個科室上報護理部。護理部統計置管患者總數、成功率、置管失敗率、并發癥發生率,保留導管平均時長等,并與當月初統計PICC導管置管已超過11個月的患者,提醒患者導管到期。

十、各科建立PICC導管維護記錄表,將維護數據如實填寫,并入檔案保管直至拔管。

十一、建立PICC嚴重不良事件,如導管體內斷裂等突發事件的應急制度,舉行預防演練。

第二篇:PICC護理門診管理制度

PICC護理門診管理制度

(一)專科管理制度

1、PICC護理門診直屬護理部,由PICC護理門診護士長負責管理。

2、PICC護理門診應保持安靜,避免噪聲,做到走路輕,說話輕,開關門輕,操作輕。

3、門診床單位的陳設和其他物品定位放置,整齊劃一,不得隨意搖籃搬動。置管患者須著病員服,病床單位的被套、床單、枕套使用后應立即更換,保持清潔衛生。

4、每天進行環境消毒,保持門診清潔衛生,注意通風。

5、當班醫務人員,必須空工作服,戴圓帽,著裝整潔。進行無菌操作時必須戴口罩。

6、加強被服管理,建立帳目,專人保管,定期清點。管理人員變動時,應當辦妥交接手續。

7、值班醫護人員禁止在辦公室聊天、打鬧嬉笑、打私人電話、干私活。工作區域禁止放置私人物品。

(二)PICC護理門診維護間管理理制度

1、嚴格遵守醫院及中心各項規章制度,堅守崗位。

2、非維護間工作人員不得入內,維護間工作人員必須穿工作服,帶圓帽,操作時戴口罩。

3、熱情接待來診和咨詢的人員,關心體貼就診患者,耐心做好解釋和宣教工作。

4、門診患者維護前須進行評估、掛號、交費,患者家屬不得陪同入室。

5、維護操作時嚴格執行無菌技術原則。操作前后應嚴格洗手或以消毒液噴手,嚴格執行規程,認真落實查對制度,嚴防差錯事故發生。

6、PICC護理門診應保持環境清潔、整齊,每日行空氣消毒2次。每次使用后及時更換病床單元被服。用健之素消毒水擦拭治療車、治療臺表面,消毒水拖地,早、晚房間空氣消毒各一次,開窗通風。每做完一項操作要及時進行清理。每周搬家式大清掃一次。

7、按感染控制標準進行物品和耗材管理,嚴格區分清潔區和污染區,物品定位放置,維護間內不得存放生活物品。無菌物品與非無菌物品應分開放置,每月按時清查物品有效期,正確處理醫療廢物。

8、做好財產管理,建立帳目登記本,做好每班清點和交接工作。

9、嚴格執行交接班制度,認真填寫門診工作量統計。

(三)PICC安全事件上報管理制度

1、護理人員應掌握PICC置管適應證、置管前后處理、維護和功能鍛煉等。

2、置管前和維護過程中如出現下列情況者,應及時上報。(1)可能對PICC置管有影響者,如上腔靜脈部分壓迫、穿刺部位有手術史、安裝各種支架或導管、血小板異常、感染性心內膜炎、裝有心臟起博器、風心病史等。

(2)置管后出現導管脫出>3cm,導管中途移位、導管破損、導管斷裂、靜脈血栓者。

(3)在病區內拔管的患者(因死亡或其他原因)。

護理人員應將上述情況報告PICC護理門診并進行相應處理,嚴格交接班,對觀察處理后的轉歸情況PICC護理門診護士應進行追蹤。

3、對于出現嚴重感染(或血源性感染)、導管膠出>3cm,導管中途移位、導管破損、導管斷裂、靜脈血栓者應在24h內填寫PICC置管后安全事件登記(報告)表。重大事件或特殊情況應立即上報。

(四)PICC護理門診感染管理制度

1、醫務人員管理

(1)工作服:可穿著普通工作服進入PICC護理門診,保持服裝的清潔,每周更換2次或3次,接觸特殊患者如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染或攜帶者,或處置患者可能有血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時,應穿隔離衣。外來醫務人員進入PICC護理門診進行診療操作應穿隔離衣。

(2)口罩:接觸有或可能有傳染性的呼吸道感染患者時,或有體液噴濺可能時,無菌操作時應戴口罩。當口罩潮濕或有污染時應立即更換。

(3)專用鞋或鞋套:進入置管間更換PICC護理門診專用拖鞋,外來工作人員進入PICC護理門診應用鞋套。

(4)工作帽:嚴格無菌操作,必須戴圓帽。](5)手套:進行無菌操作時,須戴無菌手套,如手部有傷口、給HIV患者進行高危操作,應戴雙層手套。

(6)嚴格執行《醫務人員手衛生規范》接觸患者及操作前后,應洗手或用快速手消毒劑消毒雙手。

(7)工作人員患感冒、腹瀉等可能會傳播的感染性疾病時,應避免接觸患者。

(8)工作人員每年應接受醫院感染控制相關知識的培訓,衛生保潔人員應接受消毒隔離知識和技能的培訓。

2、醫療操作流程

置管時遵守最大限度的無菌操作要求,包括洗手,戴口罩、帽子,戴無菌手套,穿無菌手術衣,鋪設大無菌單,無菌孔巾。建議用2%氯已定消毒穿刺點皮膚。建議更換穿刺點敷料的間隔時間為穿刺部位覆蓋的無菌紗布至少每2天更換一次,透明貼膜可達7d,敷料出現潮濕、松動、污染時應立即更換。由經過培訓且經驗豐富的人員負責PICC的維護。

3、物品管理

(1)便攜式彩色多普勒超聲儀的按鈕、操作面板,應每天仔細消毒擦拭,建議用75%乙醇溶液消毒。

(2)辦公桌面、患者的床頭柜、床欄、藥品柜、門把手等,每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,應每天用75%乙醇擦拭消毒。為避免含氯消毒劑對物品的腐蝕,消毒一定的時間后(通常1min),應使用清水擦拭。

(3)病床單位每次使用后更換床單、被服。枕芯、被褥等使用時應防止體液浸濕污染。

第三篇:PICC簡介

一、公司簡介:

編輯中國人民財產保險股份有限公司[1](PICC P&C,簡稱“中國人保財險”,下同)是經國務院同意、中國保監會批準,于2003年7月由中國人民保險集團公司發起設立的、亞洲最大的財產保險公司,注冊資本122.5598億元[2]。其前身是1949年10月20日經中國人民銀行報政務院財經委員會批準成立的中國人民保險公司。世界500強企業。

中國人保財險是中國人民保險集團公司[3](PICC)旗下標志性主業,在國內外同業市場享有卓著聲譽。2003年11月6日,公司在香港聯交所成功掛牌上市,成為中國內地大型國有金融企業海外上市“第一股”。

憑借綜合實力,中國人保財險相繼成為北京2008年奧運會、2010年上海世博會保險合作伙伴,為北京奧運會、上海世博會提供全面的保險保障服務。2光輝歷程編輯公司歷史

PICC 1949年10月20日,中國人民保險公司在北京成立,標志著中國保險事業掀開了新的一頁。1979年10月,中央下發《關于恢復國內保險業務和加強保險機構的通知》,中國人民保險公司國內業務得以全面恢復,同時,迅速建立起了各級機構。1980年1月,中國人保駐倫敦聯絡處成立。

1982年,中國人保恢復辦理人身保險(壽險)業務。

1996年7月23日,中國人民保險公司改組為中國人民保險(集團)公司,下設中保財產保險有限公司、中保人壽保險有限公司、中保再保險公司。

1998年10月7日,國務院發文,撤銷中保集團,三家子公司分別更名為中國人民保險

以人為本 和諧奮進

公司、中國人壽保險公司、中國再保險公司。

1999年1月18日,中保財產保險有限公司繼承人保品牌,更名為中國人民保險公司。2002年5月23日,中國人民保險公司紐約代表處開業典禮在美國紐約隆重舉行。這是繼倫敦代表處之后,中國人保在海外設立的第二個分支機構。

2003年7月19日,經國務院批準,中國人民保險公司重組后更名為中國人保控股公司,并同時發起設立了中國內地最大的非壽險公司--中國人民財產保險股份有限公司和首家保險資產管理公司--中國人保資產管理有限公司。

2003年11月6日,中國人保財險作為內地金融機構海外上市第一股――中國財險(上市代碼2328)正式在港掛牌交易,由此成功拉開了內地金融業進軍海外資本市場的序幕。

2012年10月,中國人民保險公司在財政部2011績效評價中榮獲“優(A類AAA級)”的最高評級,成為國內保險業唯一一家獲得該評價的公司。A類AAA級是財政部績效評價結果的最高級。[4]保費歷史

人保財險2005-2012保費發展歷史如下:[5]年份 保費收入(萬元)

2005 6593645 2006 7129937 2007 8859180 2008 10165607 2009 11946412 2010 15393002 2011 17337227 2012 19301796

3發展戰略編輯以“四個一流”為標準,以四化建設為路徑,以組織能力持續提升為驅動,加快轉變發展方式,著力構建以價值增長為目標的發展模式,以成本管控為手段的盈利模式,以集約化經營為方向的管理模式,以客戶為中心的服務模式,以市場為導向的競爭模式,力爭進入全球可比非壽險公司前5名,股本回報率位居國際同業前列,確立在亞洲非壽險市場的引領地位,把公司建設成為一家現代化商業保險公司。4公司治理編輯

[6] 5公司產品編輯個人保險產品 機動車輛保險 交通意外保險 人身意外保險 旅游保險 家庭財產保險 企業保險產品

e-Cargo貨運險電子商務 國內貨運險投保 進出口貨運險投保 e-Travel旅行社責任險 建筑工程質量保險 火災責任保險 企業財產險 員工保障計劃 責任保險 貨物運輸險

船舶險 農業保險

6企業文化編輯人保財險使命:人民保險,造福于民。

人保財險目標:在2020年之前,把公司打造成戰略領先、文化先進、機制科學、隊伍一流的全球領先的財險公司[7]人保財險精神:求實、誠信、拼搏、創新 人保財險核心價值觀:誠信立業,穩健經營,創造卓越,回報社會 人保財險經營理念:以人為本、誠信服務、價值至上、永續經營

人保財險行為規范:愛司奉獻、積極進取、遵紀守法、銳意創新、善于競爭、加強溝通、良性互動、舉止文雅 人保財險文化載體:主要包括PICC品牌和標識、人保司旗、人保司歌、人保財險網站、95518服務專線、電子商務平臺、人保財險職工之家、人保財險文化展室等 人保財險共同愿景:做人民滿意的保險公司 7人保財險營銷之歌編輯營銷之歌歌詞 人保財險的營銷人,自豪的營銷人,擔四海風險,保九州平安保九州平安。

訪千家萬戶,送幸福吉祥,人保財險心中的太陽,我們相聚在這里,手挽手肩并肩。譜寫人生豪邁篇章。人保財險的營銷人,拼搏的營銷人,展信念翅膀,登精英殿堂登精英殿堂。

博市場風云,為人生理想,人保財險心中的太陽,我們相聚在這里,手挽手肩并肩。譜寫人生豪邁篇章。飛揚的心 人保財險,理想的天堂,水火無情,我送去保障,當微笑映在你臉龐,這就是對我最高的獎賞。

承受千百次拒絕,實現千百次超越,飛揚的心去追逐夢想,飛揚的心豪情萬丈,豪情萬丈。人保財險,精英的舞臺,雨雪風霜,我帶來吉祥,當幸福譜成祥和的歌,我的心飛翔,無比榮光無比榮光,付出千百次努力,換來千萬家安康。

飛揚的心[2]去追逐夢想,飛揚的心豪情萬丈,豪情萬丈。

8公司榮譽編輯長期以來,中國人保財險立足服務經濟社會發展全局,堅持以市場為導向、以客戶為中心,引領中國非壽險市場的發展,以金牌服務回報客戶。同時,公司積極履行優秀企業公民責任,熱心支持國家教育、體育和文化公益事業發展,促進和諧社會建設,贏得社會廣泛贊譽。公司先后被《歐洲貨幣》雜志評為“最受信賴保險公司”,在行業首獲“中國客戶關懷標桿企業”稱號,公司95518客戶服務中心連續多年被評為“中國最佳呼叫中心”,公司奧運營銷獲得中國廣告協會最高榮譽“中國艾菲獎——金獎”,在2008年亞洲保險業競爭力排名中,公司被評為“亞洲最具競爭力非壽險公司”。世界500強

2011年7月7日晚,美國《財富》雜志發布了2011年世界500強企業最新排名,中國內地保險企業有中國人壽、中國人保、中國平安、中國人保集團4家上榜。其中,中國人保是既2010年來連續第二年入榜,以年營業收入325.79億美元排名第289位。中國人壽、中國平安、中國人保分別排名第113位、第328位和第467位。

《財富》雜志世界500強排行榜是衡量全球大型公司的最著名、最權威的榜單,由美國《財富》雜志每年發布一次。2010年,中國人保以年營業收入231.16億美元成功跨入世界500強企業行列,首次上榜就名列第371位。2011年,中國人保成功挺進世界500強企業前300位,榜單排名較2010年首度入選躍升了82位。[8]2012年3月29日,中國人民財產保險股份有限公司在香港公布2011業績報告顯示,2011年人保財險業務規模持續穩健較快增長,營業額達1,739.62億元,同比增加196.55億元,增幅12.7%,實現凈利潤80.27億元人民幣(下同),同比大幅增長51.8%;承保盈利80.16億元,同比增長188.3%,以上數據均創2003年香港上市以來最好水平。

截至2011年12月31日,人保財險資產總額達2656.44億元,較年初增長30.5%;經營活動凈現金流持續大幅增加,達256.42億元。人保財險在2011年完成了H股和內資股供股,募集資金約50億元,償付能力充足率達到184%,較年初大幅提升69個百分點,達到充足II類水平,資本實力大幅增強。[9]2013年世界五百強排名第256位。亞洲最佳非壽險公司

2010年,人保財險公司車險保費收入突破1000億元,成為國內非壽險企業首個年保費收入超千億的單一險種;江蘇、廣東、河北分公司保費收入突破100億元,成為中國非壽險業省級分公司首批百億軍團。2006-2010年,中國人保財險保費收入年均增速達到18.71%,2010年保費收入為2005年底的2.34倍,2010年底公司總資產較2005年底實現翻番,股本回報率超過20%,位居國際同業前列。公司2010年全年新增保費超過2000年至2006年新增保費總和。

2010年公司投資價值得到資本市場普遍認可,股價持續上揚,以60.9%的漲幅榮登H股金融板塊漲幅榜首位。2010年,公司榮獲“亞洲最佳非壽險公司”稱號,并繼續保持國際著名咨詢企業穆迪公司對中國金融企業最高信用評級A1級。9公司優勢編輯品牌優勢

PICC 品牌與共和國同生共長,在國內外享有廣泛影響和顯著聲譽。中國人保財險先后被《歐洲貨幣》雜志評為“最受信賴保險公司”,在行業首獲“中國客戶關懷標桿企業”稱號,公司95518客戶服務中心連續多年被評為“中國最佳呼叫中心”,公司奧運營銷獲得中國廣告協會最高榮譽“中國艾菲獎——金獎”,在2008年亞洲保險業競爭力排名中,公司被評為“亞洲最具競爭力非壽險公司”。市場優勢

人保財險是國內最大的非壽險公司,在非壽險市場處于領先地位,主導著非壽險市場的發展。公司主要經營財產保險、意外傷害保險和短期健康保險業務,在大型商業風險、政府采購、行業統保等集中型業務以及車輛保險、家財險等分散型業務領域處于絕對領先地位。人才優勢

中國人保財險秉持“專家治司、技能制勝”的人才興司戰略,注重專業化團隊建設,重視和加強人才培訓,培養了一大批具有豐富經驗的管理人才和遍及非壽險業務鏈各個環節的技術人才,精心打造了一支掌握非壽險業核心技能的專業化員工隊伍。高層次、高效能的人才優勢,為公司發展,服務客戶提供了堅實的人才保證和智力支持。創建了南昌保險學校,成都保險學校,為世界保險事業人才培養做出卓越的貢獻。[1]產品優勢 中國人保財險是國內第一家引入精算技術開發產品的非壽險公司,公司擁有完善的產品研發體系、強大的產品開發能力、門類齊全的在售產品種類,涵蓋機動車輛險、財產險、船舶貨運險、責任信用險、意外健康險、能源及航空航天險、農村保險等非壽險各個業務領域,擁有一批行業領先的創新產品。特別是為2008年北京奧運會、2010年上海世博會開發了一系列具有中國特色和自主知識產權的專屬保險產品。截至2008年,公司共有保險產品2500多種。目前,公司平均每天開發推廣1個新產品。技術優勢

中國人保財險在承保、理賠和再保險等核心技術領域處于國內非壽險業領先水平,在長期的業務實踐中積累了大量的風險管理經驗。公司是國內第一家引入精算技術開發產品的非壽險公司,在航空航天、核電站、能源、遠洋船舶、大型工商企業、政府采購、農村保險等重要業務領域具有領先的技術優勢。公司與國際再保險市場保持著長期穩定的戰略合作關系,可以為各類客戶提供完善的再保險保障服務。網絡優勢

人保財險擁有遍及全國的機構網點,包括324個地、市級承保、理賠、財務“三個中心”,4500多個分支機構,擁有多樣化的營銷渠道,形成了強有力的銷售和服務網絡,足以支撐全國范圍的“通保通賠”與“異地出險、就地理賠”等保險增值服務。客戶優勢

公司擁有國內非壽險市場最大規模的客戶群,建立了廣泛、穩定的客戶關系,具有強大的適應市場變化、滿足客戶需求的產品開發和客戶服務能力。服務優勢

中國人保財險擁有遍布全國城鄉的機構網絡,包括1萬多個機構網點,320多個地(市)級承保、理賠/客服和財務中心。完善的銷售和服務網絡,對公司拓展服務領域,創新服務手段,提升服務水平,為客戶提供專業化、差異化服務提供有力支撐。公司率先在全國開通365天24小時服務專線95518,隨時隨地為客戶提供報案、咨詢、投訴、保險卡注冊、車輛救援、預約投保和客戶回訪等多功能、個性化服務。

10重大承保編輯1.1986年,承保大亞灣核電站建安工一切險,保險金額近20億美元

重大承保事件

2.1990年4月,承保“亞洲一號”衛星發射項目,這是我國首次發射國際商用衛星 3.1996年,為東海平湖氣田海上工程提供2.7億美元的保險保障 4.1997年12月,承保長江三峽水利樞紐工程 5.1997年,承保黃河小浪底水利樞紐工程機電安裝保險

6.從2002年開始,連續7年為秦山三期核電站提供超過12億美元的核物質損失險保障 7.2005年4月,獨家承保中央電視臺新臺址建工險,保額50億元

8.2006年6月17日,首席承保溪洛渡、向家壩水電站主體建設工程,總保險金額分別為95億、70億人民幣

9.2006年12月27日,簽發北京奧運保險中保額最大、份量最重的一張保單——綜合責任險保單

10.2007年2月28日,為國家海事局船舶及海上浮動標志提供保險保障 11.2007年6月,獨家承保南通中遠集團海洋石油鉆井平臺保險項目

12.2007年8月,首席承保我國最大核電站建設項目遼寧紅沿河工程,保額超過40億美元 13.2007年9月,首席承保神華包頭煤制烯烴項目,保額達100億人民幣 14.2007年,首席承保北京、杭州、成都、深圳等8個城市的12個地鐵項目

15.2008年,為奧運火炬傳遞提供全程保險保障,在境外5大洲21個傳遞城市和境內113個傳遞城市,全程24小時守護火炬傳遞。獨家承保中國體育代表團人身意外傷害保險,為參加北京2008年奧運會和殘奧會的1700余名代表團成員,提供高達17億元的保險保障 16.2010年,獨家承保或主承保嶺東核電站、鑫諾6號和5號衛星、中遠航務深水平臺、港珠澳大橋、巴基斯坦通信衛星發射等一系列重大工程項目。人保財險為世博、亞運提供了完美的保險保障。

17.從1974年開始,連續35年承保民航聯合機隊大、中型民航客機,2008年,承保飛機數量超過1000架,保額超過450億美元 18.近20年來,中國人保獨家承保或首席承保的衛星發射項目近40個,首席承保鑫諾2號、鑫諾3號、尼星1號、中星6B、中星9號五顆衛星,總保額超過7億美元 11重大理賠編輯1.1987年,大興安嶺特大火災,中國人保支付賠款1.18億元

PICC 2.1991年夏,中國遭受特大水災,支付賠款26.35億元

3.1993年8月,深圳清水河倉庫發生大爆炸,賠付1.5億元人民幣 4.1994年,東方紅3號衛星升空過程中出險,迅速賠付3.92億元 5.1996年,中星七號衛星發射失敗,支付賠款2590萬美元

6.1998年,我國部分地區遭受百年不遇特大洪水,中國人保支付賠款25億元 7.1999年,溫州2.24空難,支付賠款6600萬元

8.2001年,四川長虹集團在9.19洪災中損失嚴重,支付賠款超過1.8億元 9.2004年,包頭11.21空難,全額賠付機身損失險2300萬美元

10.2004年12月7日,中儲糧東方公司的一船大豆在白令海峽發生全損,支付賠款1.53億元人民幣

11.2005年11月30日,北京地鐵十號線建設工程發生塌方事故,支付賠款1100萬元 12.2005年8月,“麥莎”臺風侵襲東南沿海,支付賠款5547萬元人民幣 13.2006年,鑫諾二號衛星發生全損,及時支付賠款1.2億美元

14.2007年夏,部分省區遭遇罕見洪澇災害,中國人保第一時間將賠款送到保戶手中,僅山東就支付賠款7000余萬元

15.2008年初,南方發生罕見雨雪冰凍災害,中國人保緊急動員,積極應對,全力開展抗災理賠工作,至2008年7月底,中國人保累計處理雨雪冰凍災害賠案超過37萬件,支付賠款31億元

16.2008年,四川汶川5.12特大地震,中國人保第一時間啟動應急預案,眾志成城,全力以赴,從快、從細、從優開展各項理賠服務,至2008年7月底,中國人保累計處理地震災害賠案15萬件,已達36億元,創下新中國建國以來保險業最大的賠款!12企業新聞編輯中國人保與山東航空公司建立合作關系

2012年3月20日,中國人民財產保險股份有限公司山東分公司(中國人民財產保險山東)與濟南市山東航空股份有限公司簽訂了戰略合作協議,這標志著雙方正式建立了戰略合作關系。

2012年11月1號,國有企業中國人民財產保險(集團)股份有限公司計劃本月開始測算投資者的利益,因為預計在香港的首次公開募股可能會提高到四十億美元。相關人員說,這可能是今年香港最大規模的一次上市。

星期四,有了解這筆交易的人說,作為中國總保費最大的保險公司之一的人保財險,預計的發行范圍在三十億美元至四十億美元。11月15日,人保和它的銀行家們開始與潛在投資者進行非正式會談,以確定IPO可能的需求和大致的價格范圍,這一過程被稱為上市前準備。[10]中國人保財險各分公司開展學習雷鋒主題活動

2013年3月5日,河北邯鄲市分公司組織開展“學雷鋒、做貢獻、促發展”主題活動。為營造良好的“學雷鋒”氛圍,邯鄲市分公司所有營業窗口均懸掛起印有“弘揚雷鋒精神,擦亮服務窗口”字樣的標語,通過對雷鋒精神的宣導,督促員工“在崗在位在狀態,盡心盡力盡職責”,積極傳遞正能量,時刻激勵員工創先爭優。

2013年3月5日,遼寧營口市分公司理賠中心一行二十余人到營口光榮院慰問生活在那里的參戰退伍軍人,為他們表演精心準備的小節目,聆聽86歲的老軍人黃庭波講述自己參加解放戰爭及抗美援朝戰爭的光榮事跡,為他們帶去了各種營養品,與他們一起召開聯歡會,共度了一個愉悅的下午。[11]人保財險四川省分公司快速應對雅安蘆山7級強震

2013年4月20日8時2分,四川省雅安市蘆山縣發生7.0級地震, 震源深度13公里。據中國地震臺網速報,這次地震的震中裂度預計是在9度左右,距5·12汶川地震相差只有2度。地震發生后,四川省公司立即啟動應急預案,成立搶險救災指揮部,陳顯宜總經理親自指揮全省搶險救災行動。陳顯宜總經理已于下午2點過到達雅安災區現場,指揮抗震救災工作。

分公司班子、各部門主要負責人均全部到位,成立了搶險救災工作小組,一是后勤保障小組,負責調度全省系統的物資和人員,保障災區員工的生活、工作,積極支援災區人民搶險救災;二是承保情況清理小組,清理雅安、阿壩、甘孜、成都、眉山等受地震影響較大的地區公司及支公司財產險、工程險、意外險、責任險和農險等承保情況,為理賠工作的快速、有效開展做好充分準備。三是查勘理賠工作小組,全面布置災區理賠工作。分公司確立了先人后物、先易后難的理賠原則,優先支持當地群眾恢復正常的生活、生產秩序。

第四篇:PICC學習心得

PICC置管學習心得

非常榮幸我有機會參加了湖南省腫瘤醫院舉辦的第十二屆PICC技術資質培訓班,在兩個月的學習中進行了兩個星期的理論授課,一個半月的臨床實踐操作。我第一次清晰地認識到這個新技能,進一步的接觸它了解它。各位專家老師從最基本的血管解剖講解到PICC的臨床應用、日常維護及并發癥、處理方法和預防,講課的內容非常精彩,老師們列舉的臨床上常見的成功的病例和不成功的典型病例來和我們分享討論,使我受益匪淺。現將我在此次學習總結如下: 經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是一種經外周靜脈置入中心靜脈導管,由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管,尖端定位于上腔靜脈下1/3的導管,PICC是護理新技術,一次置管成功率高,節省時間和人力,并發癥低,臨床使用效果非常好。

置管前應向患者或家屬說明置管的目的、必要性,在置管過程中及留置時,進行必要的心理護理,消除患者緊張情緒,取得患者和家屬的理解和支持。術前了解患者凝血功能及血黏稠度情況,以防置管后穿刺點滲血不止及導管阻塞。

合理選擇穿刺部位:首選貴要靜脈,其直、短且靜脈瓣少。其次為肘正中靜脈、頭靜脈。穿刺最好選擇右側肢體。最佳穿刺點為肘窩下或上兩橫指處,穿刺點過高可能損傷神經及淋巴管,穿刺點過低則血管相對較細,易引起血流障礙和機械性靜脈炎等并發癥。

置管后24h內密切觀察穿刺點有無滲血、腫脹,觸摸穿刺點周圍有無疼痛、硬結。置管后在穿刺點處放置一塊約2cm×2cm大小的紗布再加以透明貼膜,這樣一方面可以起到加壓止血的作用,另一方面利于觀察出血情況。一般情況下24h更換貼膜,以后每周更換一次,如有出血、污染、潮濕應隨時更換。更換時注意要自下而上的去除貼膜,不要用手觸動貼膜覆蓋區內的皮膚,嚴格無菌操作,消毒時注意外露導管的消毒,每周給予換藥一次。每日輸液時要檢查管道是否通暢,如滴速減慢,可能有管道不暢、堵塞現象,可用肝素液抽吸,然后放松,借負壓使肝素溶液與血栓充分接觸,邊抽邊推,如此反復數次;每次輸液完后嚴格遵守封管原則,用肝素鹽水脈沖式正壓封管,如輸注黏稠度較大的藥物如20%甘露醇、脂肪乳等,用生理鹽水20ml沖管后再行封管,由于患者使用的肝素帽因每日輸液反復穿刺,每周要在無菌操作下更換一個無菌的肝素帽。

嚴密觀察穿刺點置管期間局部皮膚情況,每日觀察導管的刻度并記錄,查看導管有無打折,如導管有部分脫出,可采用局部固定,切不可將脫出導管在送入血管中,以防感染。并對病人進行健康宣教,學會自我保護,置管肢體不可大幅度的活動,PICC置管化療,減輕了患者因反復穿刺造成的痛苦,很大程度上減少了因長期化療引起的靜脈炎、化療藥物外滲造成的組織損傷或壞死,并能始終保持靜脈通暢,有利于化療周期的完成,從而提高了腫瘤患者的生存質量。

以上是我對PICC學習的認識,同時在省腫瘤醫院婦瘤二科一個半月的臨床實踐期間我不僅僅是學習了PICC置管這門技術,也學習了科室各種婦科腫瘤疾病的專科護理、cvc的維護,觀摩了兩例輸液港的植入以及學習了輸液港的維護技術,這是我以前從未接觸過的知識。也掌握了婦科手術病人各種管道的固定與護理。她們科室的團隊合作精神、為病人提供的全身,全方位的優質護理服務以及精湛的各項專業技術,對病人的關心照顧以及護士良好的禮儀修養也深深啟發了我,我想我要把她們的這種精神帶入我自己的科室,帶入我自己的醫院。

最后真心感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,有了諸多的體驗和感受,這次學習使我認識到在平時臨床操作的不足,進一步積累提升了臨床技能操作經驗。也豐富了專業知識,同時覺得還是要多學習多提升自己。我希望與同事們分享我學習的心得,大家共同學習一同進步讓更多人了解picc這項新技術。更好的服務患者,希望為我院PICC的發展貢獻一份力,為更多的患者減輕痛苦。

腫瘤外科:周曉丹 2016年5月28日

第五篇:PICC學習心得

PICC學習心得

非常感謝醫院給我參加這次由天津腫瘤醫院舉辦的PICC資質培訓班的機會,學習共2天,分別是理論和實踐操作的學習。雖然只是兩天的學習時間,但是我對于PICC的認識,也從一知半解到了基本了解的程度,收獲很大,下面我就把我學習心得和大家分享一下:

1.經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)是經上肢的貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈、頸外靜脈(新生兒還可以從下肢的大隱靜脈、頭靜脈、聶靜脈、耳后靜脈等)穿刺置管,導管尖端位于上腔靜脈或者下腔靜脈的導管。2.穿刺的注意事項:

◆接受乳房根治術或者腋下淋巴結清掃的術側肢體,鎖下淋巴結腫大或有腫塊、安裝起搏器側不宜進行同側置管

◆宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位,避開肘窩,感染及有損傷的部位

◆有血栓史、血管手術史的靜脈不應進行置管,放療部位不宜進行置管

3. 血管的選擇:首選貴要靜脈,因為貴要靜脈穿刺成功率高,血栓發生率低,靜脈相較其他血管要粗、直,而且靜脈瓣少。4.PICC的護理:對于置管的護理,我們常說:“三分置管七分護理”。置管過深或過淺都有可肯能出現不同程度的并發癥,比如:血栓,心律失常等。所以正確的置管和護理是保證患者后期用藥安全。我們是腫瘤科,對于長期輸液的患者,置入PICC導管可以幫助患者解決不必要的穿刺痛苦和藥物刺激血管的苦惱,但是對于PICC我們要做的就是用心置管護理,因為化療藥物對病人的損傷是不可逆轉的。在這次學習中看到一張數據分析一旦化療藥物的外滲就有可能會使患者喪失生命,正常的化療藥物不僅會殺死正常的組織和細胞,而且也會滲透到骨頭。所以通過這次學習,我深刻認識到細節護理的重要性。

5.導管留置期間的并發癥及預防:

并發癥:靜脈炎(機械性,細菌性,血栓性靜脈炎),血栓等。預防:◆置管后x線確定導管尖端位置正確

◆ 采用正確的沖封管技術 ◆ 注意藥物之間配伍禁忌

◆ 輸注兩瓶藥液間要用生理鹽水沖管 ◆ 輸注脂肪乳劑要定時沖管

◆ 定期復查x線胸片,確定時候發生導管移位 ◆ 盡量減少可能導致胸腔壓力增加的活動

通過這次學習,自己的收獲真的很大,使我認識到平時臨床操作的不足,進一步積累了提升臨床技能操作的經驗,我希望如果院方還有這樣外出學習的機會,我還能有幸參加,謝謝!

秦皇島中醫醫院

腫瘤科:侯麗娜

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