第一篇：成都市職工醫療互助保險報銷所需資料

成都市職工醫療互助保險報銷所需資料

1、中國職工保險互助會成都辦事處醫療互助保險報銷申請表（縣總工會領或成都市總工會網站下載）；

2、身份證復印件；

3、出院病情證明書（復印件蓋鮮章）；

4、四川省醫療衛生單位住院費用結算票據或者部隊醫院出具的專用發票，除外不予辦理（比如地稅局出具發票、私人醫院專用發票）（復印件蓋鮮章）；

5、成都市醫療保險支付結算表（復印件蓋鮮章）；

6、住院明細清單；

7、腰頸椎類患病會員----住院在一級醫院以下的需額外提供主觀和客觀病歷。（起付標準200元以下提供）另：主觀病歷：醫囑單、體溫表、日程記錄

客觀病歷：入院記錄、出院記錄、檢查報告單

8、銀行卡復印件（寫明銀行名稱、卡號）。

二、特殊門診報銷資料

1、中國職工保險互助會成都辦事處醫療互助保險報銷申請表（縣總工會領或互聯網下載）。

2、身份證復印件；

3、特殊門診疾病審批申請表（復印件蓋鮮章）；

4、成都市醫療保險支付結算表（復印件蓋鮮章）；

5、拔付單或發票復印件（復印件蓋鮮章）；

6、銀行卡復印件（寫明銀行名稱、卡號）。

第二篇：成都市職工醫療互助保險計劃

成都市職工醫療互助保險計劃

為了配合我市城鎮職工基本醫療保險制度的改革，貫徹實施成都市人民政府（2002）93號令，建立多層次的社會保障體制，提高職工的自我保障能力，緩解職工因患病住院造成的經濟困難，發揚工人階級互助互濟的優良傳統，根據中國職工保險互助會《職工醫療互助保險計劃》，結合我市基本醫療保險制度的特點，特制定《成都市職工醫療互助保險計劃》（以下簡稱本計劃）。

第一章 參保范圍及對象

第一條

凡已參加成都市城鎮職工基本醫療保險并成為中國職工保險互助會會員的在職職工（已辦理離退休手續的職工除外，下同），均可由本單位工會統一組織參加本計劃，成為本計劃的被保險人。

未參加城鎮職工基本醫療保險的職工，可在參加基本醫療保險后由單位工會統一組織參加本計劃。

未加入中國職工保險互助會的職工，是工會會員的可一次性繳納10元、非工會會員繳納15元中國職工保險互助會會費后，即由單位工會統一組織參加本計劃。

單位工會有責任和義務向參保職工宣傳、解答本計劃的內容，使被保險人知曉本計劃。

第二條 每個單位參加本計劃的職工人數不得少于參加基本醫療保險在職職工人數的一定比例：單位參加基本醫療保 險的在職職工人數在500人以下的，最低參保比例為80%；500人以上的，最低參保比例為70%；超過1000人的，可按分廠、車間等二級建制單位整體參保，其參保比例必須達到80%以上。

第二章 保險期限

第三條 本計劃基本保險期為一年，即自本會辦事處收到醫療互助保險費并出具計劃書之次日零時起至保險期滿日之二十四時止。

初次參加本計劃應按第九條第（一）款規定扣除30天免責期。

參加本計劃期滿后15天內辦理續保繳費手續，不再執行免責期。超過15天辦理續保繳費手續將重新執行30天免責期。

保險期限屆滿辦理本計劃的續保，其續保比例仍不得少于本計劃第二條的規定。

保險期滿或支付保險待遇達到一個保險規定的次數后，保險責任終止。

第四條 單位可一次性繳納兩年或三年保險費。一個單位只能選擇一個期限。單位在參保或續保后，臨時追加的參保不予受理。一次交清兩年或三年保費的，如果確需臨時增加參保人數，須在保險期限滿一個整時，方可辦理臨時增加的參保手續；且參保時購買期限只能以本單位已參保的剩余年限為限。

第三章 保險費和保險待遇

第五條 本計劃每人每年繳納醫療互助保險費50元，須 在參保時一次性交清。參加本計劃后不退保險費。

第六條 參加本計劃不得重復投保，每人只能投保一份，超過的份數無效。

第七條 參加本計劃的保險待遇為：被保險人在一個保險內一次或多次因病住院所發生的一次性醫療費用，符合《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》（成府發[2000]184號）、《成都市勞動局關于印發〈成都市城鎮職工基本醫療保險實施細則〉的通知》（成勞發[2000]203號）以及《成都市勞動局關于印發〈成都市城鎮職工基本醫療保險特殊門診醫療費管理辦法〉的通知》（成勞發[2000]205號）文件規定的，且醫療費用超過起付標準并已享受基本醫療保險報銷待遇的，本會辦事處可報銷兩次住院醫療費，其報銷的項目和比例如下：

（一）首次住院可按起付標準的60%予以報銷；第二次住院按起付標準的30%予以報銷。

（二）納入社保報銷范圍的一次性住院醫療費，在起付標準以上、最高支付限額以下，社保報銷后個人承擔的費用，首次住院按60%報銷，第二次住院按30%報銷。

（三）特殊門診和家庭病床可比照上述辦法予以報銷。第八條 被保險人保險期滿時，若一次治療未結束，本會按該次治療期間保險期內的天數比例予以報銷；若保險期滿及時續保的，則分別按兩個保險期治療天數的比例和支付標準分別計算，予以報銷，不重復計算。

第四章 除外責任 第九條 發生以下情形之一的，本會不承擔保險責任：

（一）被保險人在免責期內患病住院的。

免責期是指被保險人初次參加本計劃時，自本會收取保險費并簽發互助保險計劃書之次日零時起至30天期滿日之二十四時止的期間，被保險人在此期間患病住院（含特殊門診和家庭病床，下同），無論住院期是否超過免責期，本會均不承擔保險責任。

（二）醫療費用低于起付標準的或被保險人不能提供社保局(或社保局指定的定點醫療機構)出具的醫療結算單的。

（三）有偽造或篡改病史、結算憑證等各種欺詐作弊行為的。

（四）工傷（職業病）、生育及其他不屬于基本醫療保險支付范圍的。

（五）申報時限在社保結算醫療費用之日起超過二個月的。

（六）變動工作單位后未接續辦理基本醫療保險的。

（七）未按規定提供證明材料或不屬于本計劃保險待遇范圍的。

（八）被保險人投保時的條件不符合本計劃規定的。

第五章 報銷金額的申請與支付

第十條 被保險人申請保險金時，應在社保或醫院結算單開出之日兩個月內持以下證明和材料向本會成都辦事處提出申 請：

（一）經被保險人單位工會蓋章的支付申請書。

（二）被保險人的身份證原件和復印件、醫療互助保險個人憑證原件和復印件。

（三）基本醫療保險定點醫療機構或社保局出具的被保險人醫療費結算單據及有關證明材料（入院證、出院證、醫療費用明細表等）原件和復印件。

（四）本會辦事處認為必要的其它證明材料。以上資料除第（一）款收原件外，申請人提供的復印件須有原件進行核對，辦事處核對無誤后，只收復印件。

第十一條 本會辦事處對被保險人提供的申請材料進行調查核實無誤后，被保險人即可按規定領取報銷金額。

第六章 其它

第十二條 在保險責任期內，被保險人失業并按《四川省失業保險條例》的規定領取失業保險金的，本次保險計劃將保險責任的報銷比例分別提高十個百分點。

第十三條 在保險責任期內，被保險人變更工作單位應及時報本會辦事處備案，并在本市接續基本醫療保險的，保險計劃仍然有效。

第十四條 續保時如本計劃有新的變動調整，則按新計劃的規定執行。

第十五條 經費渠道：根據川府發[1999]30號文件精神，按照醫療保險費由國家、集體和個人共同承擔的原則，參加本 計劃的互助保險費可由個人或單位承擔，也可由單位和個人共同承擔。由單位繳納此項費用的，其經費的列支渠道按成府辦[1999]83號文件規定在單位的福利費中列支；也可按財政部、勞動保障部《關于企業補充醫療保險有關問題的通知》（社財[2002]18號）文件精神，“企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分，企業可直接從成本中列支，不再經同級財政部門審批”的規定執行。

第十六條 在成都市行政區劃內凡參加四川省城鎮職工基本醫療保險的單位，經本會辦事處批準可按照本計劃的規定參保。醫療費用報銷時，按省社保局的相關規定比照本計劃的保險待遇予以報銷。

第十七條 本計劃的解釋權屬于本會成都辦事處。第十八條 本計劃從2003年8月1日起實施。

第三篇：職工互助保險賠付所需資料

職工互助保險賠付所需資料

一、《在職職工住院醫療互助保障計劃》賠付所需資料

1、醫院病人出院結算審批表復印件，和醫院報送社保局公療辦，需患者簽字認可的各項費用分攤比例報批表復印件；

2、陜西省住院醫療費用結算收據復印件；

3、住院病人費用明細清單復印件；

4、住院病案首頁復印件（一頁）；

5、出院記錄復印件（一頁）；

6、住院病歷復印件（復印第一頁）；

7、醫保證或身份證復印件；

（注：以上3--6項復印件應加蓋原單位紅色印章。）

二、《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》及《在職職工大病互助保障計劃》賠付所需資料：

1、互保證復印件一份；

2、身份證復印件一份；

3、確診的病理檢查報告復印件一份；

4、住院病歷首頁及住院記錄復印件一份；

5、出院證復印件一份等。

三、《在職職工意外傷害互助保障計劃》及《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》賠付所需資料

1、互保證復印件一份；

2、身份證復印件一份；

3、會員所在單位工會出具的事故證明復印件；

4、住院病歷首頁、入院及出院記錄、門診病歷復印件各一份及相關的X光片、CT片；

5、會員因意外事故死亡，應提交醫療機構出具的《死亡證》和戶籍管理機關的《戶口注銷證明》復印件各一份；

6、會員因意外事故造成傷殘或者永久性喪失部分身體機能，應在結束治療后，由二級以上（含二級）醫療機構、傷殘鑒定機構或者執法部門指定的鑒定機構出具的傷殘程度證明復印件一份等；

四、《農民工住院醫療互助保障計劃》賠付所需資料

1、互保證復印件一份；

2、身份證或戶口本復印件一份；

3、合療證復印件；

4、農村合作醫療費用專用收據、《農村合作醫療住院補助支付憑證》、住院費用明細清單的原件和復印件；

5、病案首頁、入院記錄、出院記錄復印件各一頁；

6、旬陽農村合作醫療住院醫藥費審批表。

（注：以上4-6項的復印件應加蓋原單位紅色印章。）

第四篇：職工醫療互助保險計劃

職工醫療互助保險計劃

《成都市職工醫療互助保險計劃》賠付案例

案例一楊××，男，29歲，成都市公安局某分局民警，投保《成都市職工醫療互助保險計劃》，保險期限：2007年5月25日至2008年5月24日，續保，無免責期，保險期限一年。被保險人因患鼻咽癌在三級醫院住院治療。2007年8月16日被保險人到辦事處申請報銷醫療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規定，報銷起付標準的60%，即970×60%=582元;報銷納入社保統籌規定的醫療費用，在起付標準以上，最高支付限額以下的社保統籌支付后剩余費用的60%，即12891.8×60%=7735元。楊××本次報銷住院費用合計為8317元。

案例二四郎××，女，30歲，成都市某醫院職工，投保《成都市職工醫療互助保險計劃》，保險期限：2005年6月2日至2008年6月1日，續保，無免責期，保險期限三年。被保險人因患腎移植術后在一級醫院進行特殊門診治療。2007年10月29日被保險人到辦事處申請報銷醫療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規定，報銷起付標準的60%，即380×60%=228元;報銷納入社保統籌規定的醫療費用，在起付標準以上，最高支付限額以下的社保統籌支付后剩余費用的60%，即4398.2×60%=2638.9元。四郎××本次報銷住院費用合計為2866.9元。

案例三吳××，男，28歲，成都市某縣水電設備廠職工，參加2007年成都市總工會開展的“惠民行動”--《農民工住院醫療互助保障計劃》，保險期限為2007年8月1日至2008年7月31日，新保，免責期為2007年8月1日至2007年8月30日，保險期限一年。被保險人因患病毒性肝炎在二級醫院住院治療。2007年12月25日到辦事處報銷醫療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規定，報銷起付標準的60%，即580×60%=348元，進入非城鎮戶籍從業人員綜合保險的費用經報銷后剩余費用的60%，即751.9×60%=451.1元。吳××本次報銷住院醫療費用合計為799.1元。

第五篇：《成都市大病醫療互助補充保險辦法》實施細則

《成都市大病醫療互助補充保險辦法》實施細則

第一條

為保證《成都市大病醫療互助補充保險辦法》（以下簡稱《辦法》）的順利實施，根據《辦法》第十五條的規定，制定本實施細則。

第二條 《辦法》第二條第一款第（一）、（二）項規定的參保范圍的用人單位和參保人員，應在基本醫療保險關系所在地的社會保險經辦機構辦理大病醫療互助補充保險參保業務，繳納大病醫療互助補充保險費。

用人單位繳納基本醫療保險費時一并繳納大病醫療互助補充保險費，由具有資格的商業銀行代扣繳納。社會保險經辦機構通過用人單位提供的基本醫療保險銀行代扣賬戶按月統一征收。

用人單位應在規定時間內將應繳納的大病醫療互助補充保險費足額存入基本醫療保險的銀行代扣賬戶。

第三條

《辦法》第二條第一款規定的以統賬結合方式參加本市城鎮職工基本醫療保險的個體參保人員，應在基本醫療保險關系所在地的社會保險經辦機構辦理大病醫療互助補充保險參保手續，繳納大病醫療互助補充保險費。

個體參保人員繳納基本醫療保險費時一并繳納大病醫療互助補充保險費，應按規定與社會保險經辦機構簽訂銀行按月代扣繳納協議，通過具有資格的商業銀行按時足額向社會保險經辦機構繳納大病醫療互助補充保險費。

第四條 《辦法》第二條第二款規定的參保人員，可自愿到相應的醫療保險經辦機構，按照下列規定辦理大病醫療互助補充保險參保業務，繳納大病醫療互助補充保險費：

（一）以住院統籌方式參加本市城鎮職工基本醫療保險的個體參保人員，由個人憑身份證（戶口簿）和社保卡到基本醫療保險關系所在地的醫療保險經辦機構辦理相關手續；

（二）參加本市城鄉居民基本醫療保險的人員，由個人憑身份證（戶口簿）和社保卡（醫療證）到基本醫療保險關系所在地的醫療保險經辦機構辦理相關手續；

（三）未參加本市基本醫療保險，但在《辦法》實施前按規定參加《成都市住院補充醫療保險辦法三》（成辦發〔2005〕123號）且連續不間斷繳費或者一次性繳納若干年費用的人員，在原保險有效期滿后3個月內，由個人憑身份證(戶口簿)到市醫療保險經辦機構辦理相關手續，超過3個月不再納入大病醫療互助補充保險的參保范圍。

以上人員（新生兒和大學生除外）2010年的繳費時間為4月1日至5月31日，繳納2010年4月1日至12月31日的費用，待遇有效期為2010年的4月1日至12月31日。2011年以后每年繳費時間與城鄉居民基本醫療保險繳費時間一致。

參加本市城鄉居民基本醫療保險的新生兒和大學生，應在每年繳納基本醫療保險費的同時繳納大病醫療互助補充保險費，待遇有效期同基本醫療保險待遇有效期一致。

第五條

終止或解除勞動關系的參保職工，在4個月內按照統賬結合方式接續基本醫療保險關系的同時應當接續大病醫療互助補充保險關系。

第六條 用人單位、有雇工的個體工商戶和個人欠繳大病醫療互助補充保險費的，單位參保人員、雇工和個人暫停享受大病醫療互助補充保險待遇。欠費4個月以內補足的，連續享受大病醫療互助補充保險待遇，欠費超過4個月的視為中斷。

個體參保人員的大病醫療互助補充保險欠費超過4個月視為中斷，欠費期間的保險費不能補繳。第七條

按照《辦法》第六條第四款、第五款、第六款參保的個體人員在基本醫療保險待遇中斷期間發生的醫療費用，在大病醫療互助補充保險待遇有效期內按照《辦法》規定予以報銷。

第八條 醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算大病醫療互助補充保險費，實行按醫院級別和屬地相結合的結算方式。三級定點醫療機構由市級醫療保險經辦機構結算；其余的定點醫療機構由所在地的區（市）縣醫療保險經辦機構結算；個人墊支的醫療費用由大病醫療互助補充保險參保關系所在地的醫療保險經辦機構結算。

第九條 醫療保險經辦機構以銀行轉賬的方式支付結算的醫療費用。

第十條 定點醫療機構應當按月向醫療保險經辦機構申請結算大病醫療互助補充保險費用。第十一條 定點醫療機構向醫療保險經辦機構申請結算大病醫療互助補充保險費用時，須提供《成都市大病醫療互助補充保險費用申報匯總表》和《成都市大病醫療互助補充保險費用支付結算表》。

第十二條 基本醫療保險關系在本市的參保人員因特殊原因未在定點醫療機構辦理結算的大病醫療互助補充保險費用，應在出院后（審核期滿后）3個月內，特殊情況不超過12個月，持下列資料到大病醫療互助補充保險關系所在地的醫療保險經辦機構辦理報銷手續，逾期不予辦理：

（一）財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據；

（二）患者或家屬簽字認可的費用清單、中藥復式處方以及相關檢查報告；

（三）住院期間的病歷首頁、入院記錄復印件；

（四）出院病情證明或死亡證明；

（五）社會保險卡；

（六）參保人員和代理人身份證；

（七）醫療保險經辦機構指定銀行的儲蓄賬號；

（八）《門診特殊疾病申請表》（已辦理了門診特殊疾病的參保人員須提供）；

（九）《成都市城鎮職工基本醫療保險家庭病床申請表》（已辦理了家庭病床的參保人員須提供）。

基本醫療保險費用已在定點醫療機構辦理結算的，個人除提供上述資料的復印件外還須提供《基本醫療保險統籌基金支付結算表》。第十三條 基本醫療保險關系未在本市的參保人員報銷大病醫療互助補充保險費用，應在出院后3個月內，特殊情況不超過12個月，持下列資料到大病醫療互助補充保險關系所在地的醫療保險經辦機構辦理報銷手續，逾期不予辦理：

（一）財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據復印件；

（二）患者或者家屬簽字認可的費用清單、中藥復式處方以及相關檢查報告復印件；

（三）住院期間的病歷首頁、入院記錄復印件；

（四）出院病情證明或死亡證明復印件；

（五）參保人和代理人身份證；

（六）醫療保險經辦機構指定銀行的儲蓄賬號；

（七）參保關系所在地的醫療保險經辦機構提供的《基本醫療保險統籌基金支付結算表》（須加蓋當地醫療保險經辦機構公章）或相關基本醫療保險報銷證明（須加蓋當地醫療保險經辦機構公章）。

第十四條 一個自然內，基本醫療保險統籌基金累計支付已達到最高支付限額之后的醫療費用由個人全額墊付。參保人員應在出院后3個月內，特殊情況不超過12個月，持下列資料到大病醫療互助補充保險關系所在地的醫療保險經辦機構辦理報銷手續，逾期不予辦理：

（一）財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據；

（二）患者或者家屬簽字認可的費用清單、中藥復式處方以及相關檢查報告；

（三）住院期間的病歷首頁、入院記錄復印件；

（四）出院病情證明或死亡證明；

（五）參保人和代理人身份證；

（六）醫療保險經辦機構指定銀行的儲蓄賬號；

（七）《門診特殊疾病審核申請表》（已辦理了門診特殊疾病的參保人員須提供）；

（八）《成都市城鎮職工基本醫療保險家庭病床申請表》（已辦理了家庭病床的參保人員須提供）。第十五條

參保人員發生的下列醫療費用，大病醫療互助補充保險資金不予支付：

（一）符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費未達到基本醫療保險起付標準的費用；

（二）符合基本醫療保險報銷范圍的一個審核期內的門診特殊疾病、家庭病床以及門診搶救無效死亡未達到基本醫療保險起付標準的費用；

（三）參保人員未按規定辦理異地就醫手續，或在本市非定點醫療機構發生的一次性住院醫療費用（急、搶救住院醫療費用除外）；

（四）基本醫療保險參保關系未在本市的參保人員發生的門診特殊疾病、家庭病床的費用。第十六條 本實施細則自2010年4月1日起執行，有效期2年。

第十七條 本實施細則由市勞動和社會保障局負責解釋。

關于成都市2010年城鄉居民基本 醫療保險籌資工作和報銷待遇有關問題的意見

市勞動保障局 市財政局

為確保城鄉居民人人享有基本醫療保障，現就2010年城鄉居民基本醫療保險籌資工作和報銷待遇有關問題提出如下意見：

一、籌資標準及時間

（一）成年人籌資標準。

成年人籌資標準分為每人每年320元、每人每年220元兩個籌資標準。錦江區、青羊區、金牛區、武侯區、成華區、成都高新區和有條件的區（市）縣按每人每年320元標準籌資，其他區（市）縣按每人每年220元標準籌資。按每人每年320元標準籌資的區（市）縣，各級財政補助每人每年220元，個人繳費每人每年100元；按每人每年220元標準籌資的區（市）縣，各級財政補助每人每年180元，個人繳費每人每年40元。

按每人每年220元標準籌資的區（市）縣，個人自愿按320元籌資標準繳費的，其中各級財政補助每人每年180元，個人繳費每人每年140元。

（二）學生、兒童籌資標準。

中小學生、兒童籌資標準為每人每年220元，其中各級財政補助每人每年180元，個人繳費每人每年40元。

大學生籌資標準為每人每年160元，其中各級財政補助每人每年120元，個人繳費每人每年40元。

（三）籌資截止時間。2010年城鄉居民基本醫療保險的個人籌資截止時間為2009年12月20日24：00。

二、報銷待遇

（一）住院報銷待遇。

1．報銷比例。以每人每年220元籌資標準參保的人員，按照《成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》（市政府令第155號）中二檔標準規定的報銷比例報銷。

以每人每年320元籌資標準參保的人員，按照市政府令第155號中三檔標準規定的報銷比例報銷。參保的中小學生、兒童按照市政府令第155號中二檔標準規定的報銷比例報銷。

參保的大學生按照市政府辦公廳《關于將大學生納入城鄉居民基本醫療保險的通知》（成辦發〔2009〕33號）規定的報銷比例報銷。

2．最高支付限額。一個保險有效期限內，基本醫療保險基金累計支付最高限額為2009成都市城鎮居民可支配收入的6倍。

（二）門診報銷待遇。參保的成年人和中小學生、兒童可以在成都市定點醫療機構范圍內，在戶籍所在地或居住地選定一家社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院作為參保人員當的門診定點醫療機構，選定的門診定點醫療機構一年內不能變更。

2010年參加成都市城鄉居民基本醫療保險的成年人和中小學生、兒童在選定的門診定點醫療機構發生的門診醫療費，按照《成都市城鄉基本醫療保險門診統籌暫行辦法》（成府發〔2009〕5l號）的規定予以報銷。

參保的大學生按照成辦發〔2009〕33號文的規定報銷。

三、待遇享受期限

（一）住院待遇享受期限。

參保的成年人和中小學生、兒童住院待遇享受期限從2010年1月1日零時起，至2010年12月31日24：00止。

參保的大學生住院待遇享受期限按照成辦發〔2009〕33號文規定執行。

（二）門診待遇享受期限。

參保的成年人和中小學生、兒童門診待遇享受期限從成府發〔2009〕51號文實施起，至2010年12月31日24：00止。

參保的大學生門診待遇享受期限按照成辦發〔2009〕33號文規定執行。

關于實施《成都市城鄉居民養老保險

試行辦法》有關問題的通知

成勞社辦〔2010〕112號

各區（市）縣勞動和社會保障（人事和勞動社會保障）局、財政局：

為了貫徹《成都市城鄉居民養老保險試行辦法》（成府發〔2009〕58號，以下稱《辦法》），現對《辦法》實施中的有關問題通知如下：

一、《辦法》的適用范圍

戶籍關系在本市的下列人員，可按《辦法》規定參加城鄉居民養老保險：

（一）年滿16周歲及以上年齡的農村居民；

（二）年滿16周歲及以上年齡，屬城鎮職工基本養老保險覆蓋范圍以外的城鎮居民。

戶籍關系從外地遷入本市滿三年的60周歲及以上年齡的城鎮居民，可按《辦法》規定參加城鄉居民養老保險。

應當參加或已經參加城鎮職工基本養老保險、非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險的人員，以及已享受社會養老保障待遇的人員，不屬于《辦法》覆蓋的范圍。

二、參保手續的辦理

申請參加城鄉居民養老保險的人員，應向戶籍所在地區（市）縣社會保險經辦機構或該機構指定的街道（鄉鎮）、社區（村）勞動保障所（站）提交本人參保申請及身份證和戶口簿，與社會保險經辦機構指定的金融機構簽訂代扣養老保險費協議。具體參保繳費手續和流程，可由區（市）縣社會保險經辦機構根據實際情況確定。

三、養老保險繳費

（一）年滿60周歲及以上年齡的人員，應在申請參保當月一次性繳納養老保險費。

（二）年滿16周歲不滿60周歲的人員，應按月或按年繳納養老保險費，繳費時間為每年的4至12月。

（三）年滿16周歲不滿60周歲的人員，參保后中斷或暫停繳費時間在兩年以內的（含兩年），可申請補繳養老保險費（含利息）。中斷或暫停繳費時間在兩年以上的，不得一次性補繳。

（四）年滿16周歲不滿60周歲的人員，選擇繳費檔次在一個自然內不得變更。需要跨變更繳費檔次的，應向參保繳費所在地社會保險經辦機構或勞動保障所（站）提出申請。

（五）年滿60周歲但繳費年限不足15年（180個月）的人員，本人可選擇延遲領取養老金時間，并繼續繳費至滿15年（180個月）；也可選擇一次性躉繳至滿15年（180個月）。一次性躉繳標準為：以當年所選擇的繳費檔次作為繳費基數，費率按12%一次性繳納，躉繳的繳費基數記錄在躉繳當年，躉繳年限同已繳費年限合并計算。

四、耕地保護補貼

享受耕地保護補貼的農村居民，按《辦法》規定參保時，可利用耕地保護補貼繳納養老保險費，不足部分由本人補足。本人已足額繳費的，可憑社會保險經辦機構出具的繳費憑據或養老金領取憑證，每向本人耕地保護補貼開戶農商銀行分支機構，申請支取本人當年耕地保護補貼。

耕地保護補貼繳納當年養老保險費有余額的，余額部分可用于繳納本人下一養老保險費，也可用于資助家庭內其他成員參保繳費。

享受耕地保護補貼的農村居民，申請支取本人當年耕地保護補貼的具體審核程序，按市級相關部門制定的辦法執行。

五、政府補貼

（一）年滿60周歲及以上年齡的人員，參保繳費累計滿15年（180個月）及以上年限的，在按《辦法》第八條第（一）項規定計算養老金基礎上，政府按月給予基礎養老金補貼，補貼標準為省政府規定的新農保基礎養老金。

（二）年滿16周歲不滿60周歲的農村居民參保繳費后，按《辦法》第六條第（二）項規定給予養老保險繳費補貼。

（三）按照四川省勞動和社會保障廳《關于開展新型農村社會養老保險試點工作有關問題的通知》（川勞社辦[2009]93號）第四條第（二）項規定，農村居民中斷或暫停繳費時間在兩年以內的（含兩年），補繳時按《辦法》第六條第（二）項規定給予養老保險繳費補貼。

（四）年滿60周歲以后但繳費年限不足15年（180個月）的農村居民，本人選擇延遲領取養老金時間并繼續繳費至滿15年（180個月）的，繼續繳費期間按《辦法》第六條第（二）項規定給予養老保險繳費補貼。本人選擇一次性躉繳至滿15年（180個月）的，躉繳部分不享受《辦法》第六條第（二）項規定的養老保險繳費補貼。

六、個人賬戶管理

（一）按《辦法》第五條規定參加養老保險并足額繳費的人員，社會保險經辦機構按照本人參保繳費所選擇繳費基數的8%為其建立養老保險個人賬戶。除出國（境）定居、死亡等情形外，個人賬戶不得提前支取或挪作他用。

（二）社會保險經辦機構根據四川省每年公布的養老保險個人賬戶記賬利率，為參保人員個人賬戶儲存額計算并登記一次利息，利息并入個人賬戶。

七、養老保險待遇

（一）年滿60周歲及以上年齡且累計繳費年限滿15年（180個月）及以上年限的人員，從辦理領取養老金手續的次月起，按月享受基本養老金待遇。

（二）《辦法》附件中“本人指數化月平均繳費”是指：辦理領取養老金手續時上一年省在崗職工月平均工資乘以平均比值。其中平均比值的計算方式見附件。

（三）年滿60周歲及以上年齡的人員，累計繳費年限滿15年（180個月）及以上年限的，從辦理領取養老金手續的次月起，社會保險經辦機構按《辦法》附件規定計算養老金，同時再按省政府規定的新農保基礎養老金標準發給養老金補貼。

（四）年滿60周歲及以上年齡的人員，繳費年限不滿15年（180個月），且不愿繼續繳費或躉繳至滿15年（180個月）的，社會保險經辦機構將其個人賬戶累計儲存額一次性支付給本人。

（五）已按市政府令第135號和152號規定，參加我市新型農民養老保險并按月領取養老金的人員，其養老金標準不變，今后按照《辦法》第八條第（三）項規定參加養老金調整。

（六）曾服過兵役的人員，軍齡每滿一年，按《辦法》第八條第（一）項規定計算本人基礎養老金 1%（不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老金補貼）的標準增發養老金。

（七）持有《獨生子女光榮證》的人員，按《辦法》第八條第（一）項規定計算本人基礎養老金 5%（不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老金補貼）的標準增發養老金。

（八）基礎養老金、增發養老金從統籌資金中列支，個人賬戶養老金從個人賬戶資金中列支。

（九）辦理領取養老金手續時上一年全省在崗職工平均工資尚未公布時，暫緩辦理養老金領取手續，待上一年全省在崗職工平均工資公布后，為其計算養老金，并從符合領取養老金條件的次月起發給。

（十）參保人員只能享受一份養老保險待遇。對于重復享受城鄉居民養老保險、城鎮職工基本養老保險、機關事業單位養老保險、城鎮老年居民養老保障等其他養老待遇的，本人自愿申請保留其中一份，重復領取的養老金退回社會保險經辦機構；社會保險經辦機構按規定退還本人重復繳納的養老保險費。

（十一）領取養老金人員應當參加社會保險經辦機構開展的社會保險待遇領取資格核查。無正當理由未按規定參加核查的，社會保險經辦機構暫停發放其養老金。

（十二）領取養老金人員下落不明超過6個月的，社會保險經辦機構暫停發放其養老金。

（十三）領取養老金人員被判處管制、拘役、有期徒刑及其以上刑罰或被勞動教養的，其養老金待遇按國家及省基本養老保險現行政策規定執行。

八、養老保險關系轉接

（一）參保人員按《辦法》規定參保后，在本市區（市）縣之間轉移養老保險關系的，轉出地經辦機構應向轉入地經辦機構轉移該參保人員的參保信息資料；轉入地經辦機構應根據轉出地經辦機構轉移的參保信息資料，為該參保人員辦理養老保險關系接續手續。

（二）參保人員申請將本人城鎮職工基本養老保險轉移至城鄉居民養老保險的，其城鎮職工基本養老保險繳費年限、個人賬戶與城鄉居民養老保險繳費年限、個人賬戶合并計算，城鎮職工基本養老保險繳費基數記錄為城鄉居民養老保險繳費基數。養老保險基金的轉移按國家和省有關規定執行。

（三）參保人員申請將本人城鄉居民養老保險轉移至城鎮職工基本養老保險的，統籌基金和個人賬戶儲存額全額轉移至城鎮職工基本養老保險，個人賬戶同城鎮職工基本養老保險個人賬戶合并計算。繳費年限和繳費基數按附件2辦法換算，換算后的繳費月數和繳費基數分別記錄為城鎮職工基本養老保險相同繳費月數和繳費基數。

（四）參保人員養老保險關系轉移到本市行政區域外的，按國家、省有關規定執行。

九、養老保險關系終止

領取養老金人員死亡，社會保險經辦機構終止其養老保險關系，并按以下標準支付相關待遇：

（一）個人已繳納的養老保險費（含耕地保護補貼和個人賬戶利息），扣除已領取的養老金（不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老保險補貼）后的余額，一次性支付給其法定繼承人或指定受益人。

（二）按死亡當月本人領取養老金標準（不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老保險補貼），一次性支付4個月的喪葬補貼給其法定繼承人或指定受益人。

參保人員繳費期間死亡，社會保險經辦機構終止其養老保險關系，同時將其個人繳納的養老保險費（含耕地保護補貼）和個人賬戶利息，一次性支付給其法定繼承人或指定受益人。國家、省有新規定時，從其規定。

參保人員出國或到港、澳、臺灣地區定居的，經本人申請，社會保險經辦機構將個人繳費部分（含耕地保護補貼，不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老金補貼）和個人賬戶利息退還給本人，同時終止養老保險關系。

（四）農村居民因土地被依法征用并參加城鎮職工基本養老保險時，對已領取養老金的，社會保險經辦機構將其個人繳納養老保險費扣除已領取養老金（不含《辦法》第六條第（一）項規定的養老金補貼）后的余額，一次性支付給本人，同時終止城鄉居民養老保險關系；對未領取養老金的，社會保險經辦機構可按本《通知》第八條規定，將本人城鄉居民養老保險轉移至城鎮職工基本養老保險，也可將其個人繳納的城鄉居民養老保險費（不含《辦法》第六條第（二）項規定的繳費補貼），一次性支付給本人，同時終止城鄉居民養老保險關系。

十、其他

本《通知》實施過程中的有關問題，由成都市勞動和社會保障局、成都市財政局負責解釋，并根據實施情況制定補充規定。

成都市勞動和社會保障局 成都市財政局

二〇一〇年三月二十六日

附件1：

平均比值的計算方式

（A1×B1+A2×B2+A3×B3+?An×Bn)÷（B1+B2+B3+?Bn）A=月繳費檔次；B=繳費月數。附件2：

繳費年限和繳費基數的換算方式

（一）相同城鎮職工基本養老保險繳費年限為：相同城鄉居民養老保險繳費金額÷相同城鎮個體參保人員最低繳費金額×城鄉居民相同實際繳費年限。

（二）相同城鎮職工基本養老保險繳費基數為：相同城鄉居民養老保險繳費金額÷相同城鎮個體參保人員最低繳費金額×城鄉居民相同繳費基數。

注：按上述辦法換算后繳費年限一個自然不得超過12個月。