第一篇：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任書

**醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任書

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制訂我院醫(yī)療安全責(zé)任書：

一、各醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守以核心制度為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真的按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯(cuò)糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

二、各醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整、客觀、準(zhǔn)確，記錄及時(shí)清楚。病歷管理人員加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷，否則引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)全部負(fù)責(zé)任。

三、履行告知義務(wù)，病情告知書、各項(xiàng)手術(shù)、麻醉同意書、特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查、手術(shù)簽字后方可進(jìn)行。對(duì)危重患者應(yīng)及時(shí)書寫轉(zhuǎn)院建議書，家屬簽字同意。對(duì)患者的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露。

四、各工作人員應(yīng)互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間挑撥是非，借患者之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。

五、各醫(yī)生未經(jīng)科主任批準(zhǔn)嚴(yán)禁脫崗，未經(jīng)批準(zhǔn)私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故者責(zé)任自負(fù)，院方不予承擔(dān)任何責(zé)任，并且追究當(dāng)事人責(zé)任。

六、各護(hù)理人員要做好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)生反應(yīng)病員的病情變化，對(duì)病人應(yīng)熱情服務(wù)，對(duì)工作一絲不茍，搞好各病房衛(wèi)生，為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。值班期間不離崗位，及時(shí)接待并處理病患。

七、認(rèn)真落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)帶班制度，保證電話暢通，及時(shí)安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實(shí)行正常班外總值班制度，值班期間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到。堅(jiān)持執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、負(fù)責(zé)急診急救的接診工作、急診搶救的醫(yī)務(wù)人員組織，管理住院患者、擔(dān)任護(hù)理人員下夜班后住院病人的護(hù)理工作、維持院內(nèi)衛(wèi)生清潔。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)。對(duì)重大災(zāi)害、突發(fā)事件應(yīng)及時(shí)處理和逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當(dāng)班人員全部責(zé)任。

八、如醫(yī)療糾紛發(fā)生，當(dāng)事人應(yīng)按《西安雁塔女子院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及醫(yī)療糾紛投訴處理制度執(zhí)行處理。對(duì)相關(guān)的責(zé)任人，按醫(yī)院的處罰規(guī)定執(zhí)行，并負(fù)擔(dān)造成的損失，觸犯刑律的按法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定處理。

九、藥劑人員嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)師處方的合理性及差錯(cuò)。

十、上述各項(xiàng)規(guī)定，望大家嚴(yán)格執(zhí)行，全院職工與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

單位負(fù)責(zé)人：（簽字）單 位 職工：（簽字）

第二篇：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任書

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任書

2011年是衛(wèi)生院管理年，為切實(shí)加強(qiáng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實(shí)行科學(xué)、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書。

一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組

組長(zhǎng)：龍x

副組長(zhǎng)：彭x 陳x

成員：全院在崗衛(wèi)生技術(shù)人員

二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實(shí)際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項(xiàng)職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、遵守紀(jì)律和規(guī)定，堅(jiān)守工作崗位，實(shí)行24小時(shí)值班制，具體時(shí)間操作由各組商定并報(bào)院長(zhǎng)同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對(duì)特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協(xié)作。及時(shí)救治，必要時(shí)可轉(zhuǎn)診。

四、醫(yī)療診療工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)重病例和疑難病例，要進(jìn)行醫(yī)師會(huì)診，<蓮~山 課件 /Article/List/List_12.htm>嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，早晚班知會(huì)，醫(yī)護(hù)協(xié)同，以準(zhǔn)確的診療，熟練的護(hù)理，減少病人的疾苦。

五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏剑瑖?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)中、西藥的劇毒藥品實(shí)行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價(jià)準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。

六、對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò)，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔(dān)，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任，由上級(jí)主管部門處理。

本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份。

單位法人代表簽章： 業(yè)務(wù)組成員簽章：

x海衛(wèi)生院

2011年1月1日

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任書[范文模版]

2011年是衛(wèi)生院管理年，為切實(shí)加強(qiáng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實(shí)行科學(xué)、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書。

一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組

組長(zhǎng)：龍海軍

副組長(zhǎng)：彭新寶 陳慶文

成員：全院在崗衛(wèi)生技術(shù)人員

二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實(shí)際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項(xiàng)職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、遵守紀(jì)律和規(guī)定，堅(jiān)守工作崗位，實(shí)行24小時(shí)值班制，具體時(shí)間操作由各組商定并報(bào)院長(zhǎng)同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對(duì)特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協(xié)作。及時(shí)救治，必要時(shí)可轉(zhuǎn)診。

四、醫(yī)療診療工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)重病例和疑難病例，要進(jìn)行醫(yī)師會(huì)診，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，早晚班知會(huì)，醫(yī)護(hù)協(xié)同，以準(zhǔn)確的診療，熟練的護(hù)理，減少病人的疾苦。

五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏剑瑖?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)中、西藥的劇毒藥品實(shí)行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價(jià)準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。

六、對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò)，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔(dān)，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任，由上級(jí)主管部門處理。

本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份。

單位法人代表簽章： 業(yè)務(wù)組成員簽章：

第四篇：醫(yī)院醫(yī)療安全責(zé)任書

放城中心衛(wèi)生院安全目標(biāo)責(zé)任書

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、事故”。根據(jù)國(guó)務(wù)院“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”及“中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”，結(jié)合我院院科兩級(jí)管理的相關(guān)文件規(guī)定，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：

一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

二、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可；各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用；對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要

及時(shí)向病人家屬說明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則，因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

六、對(duì)一些特種檢查（包括CT、MRI等）、特殊治療（包括應(yīng)用貴重藥品等）醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除的截肢術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施；如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。科室對(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯(cuò)及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生不得書寫任何醫(yī)療文件，在帶教老師的指導(dǎo)下可以開具常規(guī)檢查申請(qǐng)單，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人

員代替值班，若有違反引發(fā)差錯(cuò)、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

十二、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師；危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露；對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，因此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反手術(shù)及麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和臨床醫(yī)療值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

上述十八項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，個(gè)人與科室簽字，以示負(fù)責(zé)。

本責(zé)任書自簽字之日起生效。

院 長(zhǎng) ： 副院長(zhǎng) ： 年 月 日

科主任：護(hù)士長(zhǎng)：

年 月4

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第五篇：《醫(yī)療質(zhì)量與安全目標(biāo)管理責(zé)任書》

2015年，醫(yī)院科教工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全體同志的共同努力下，堅(jiān)持貫徹實(shí)施“科教興醫(yī)”的發(fā)展戰(zhàn)略，扎實(shí)推進(jìn)“科技興院”步伐，加大人才培養(yǎng)力度和科研水平，落實(shí)科研、教學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，不斷完善教學(xué)管理制度，加強(qiáng)臨床帶教、理論教學(xué)的教學(xué)管理和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)管理措施，加強(qiáng)學(xué)生管理，培養(yǎng)學(xué)生綜合素，順利完成了各項(xiàng)科研教學(xué)工作任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作總結(jié)如下：

一、教學(xué)工作方面

(一)完善教學(xué)管理制度，促進(jìn)我院教學(xué)制度化建設(shè)

今年，科教科結(jié)合實(shí)際教學(xué)工作開展情況，進(jìn)一步完善教學(xué)管理規(guī)章制度，重新下發(fā)了《》，修訂了《》、《》、《》等，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院教學(xué)管理制度，推進(jìn)了醫(yī)院教學(xué)管理進(jìn)一步制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。

(二)加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生管理，不斷提高臨床教學(xué)水平

醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理工作在全院帶教老師的共同努力下，嚴(yán)格按照教學(xué)工作計(jì)劃，認(rèn)真組織落實(shí)，各項(xiàng)教學(xué)工作有序開展，教學(xué)管理日益規(guī)范，教學(xué)質(zhì)量顯著提高。

1.開展規(guī)范化崗前培訓(xùn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)學(xué)生角色轉(zhuǎn)變

今年，醫(yī)院共接收*****等各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生共計(jì)**人，其中臨床專業(yè)**人、護(hù)理專業(yè)**人、藥學(xué)專業(yè)*人、檢驗(yàn)專業(yè)**人，影像專業(yè)*人，口腔專業(yè)**人，中醫(yī)康復(fù)專業(yè)**人。全部納入為期*天的崗前培訓(xùn)。通過規(guī)范化的崗前培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)學(xué)生快速轉(zhuǎn)變角色，較好的保證了實(shí)習(xí)質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論學(xué)習(xí)，促進(jìn)臨床實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合

醫(yī)院定期組織院、科兩級(jí)的理論教學(xué)講座，加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生日常理論學(xué)習(xí)，促進(jìn)臨床實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合。今年共承辦全院性理論大講座8次。同時(shí)，各教研室根據(jù)教學(xué)工作安排，制定了詳細(xì)小講座安排計(jì)劃并嚴(yán)格組織落實(shí)，每周定期開展1次小講座，促進(jìn)學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。

3.加強(qiáng)臨床帶教管理，不斷提高學(xué)生臨床實(shí)踐技能

(1)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表，將臨床實(shí)習(xí)帶教任務(wù)落實(shí)到科室，分解到人頭，每科固定專職帶教老師進(jìn)行帶教，切實(shí)確保了帶教質(zhì)量。

(2)制定《帶教目標(biāo)責(zé)任書》，從帶教計(jì)劃、入科登記和入科宣教、學(xué)生考勤、基本操作技術(shù)、教學(xué)運(yùn)行記錄、教學(xué)實(shí)施任務(wù)、出科考試和集體評(píng)議出科鑒定、教學(xué)小結(jié)及總結(jié)等幾個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范和要求，并分別與各科室負(fù)責(zé)人、帶教老師簽訂責(zé)任書，以明確帶教任務(wù)和目標(biāo)，確保圓滿完成帶教任務(wù)。

(3)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生臨床技能訓(xùn)練，內(nèi)容包括：技能操作、溝通能力、小講座、教學(xué)查房等的訓(xùn)練，有效提高學(xué)生技能水平。

(4)認(rèn)真落實(shí)學(xué)生入科教育、出科理論考試和技能操作考核。

4.加強(qiáng)日常教學(xué)質(zhì)量督查，確保各項(xiàng)教學(xué)工作落實(shí)到位

(1)為不斷提高科室教學(xué)工作質(zhì)量，教學(xué)督導(dǎo)組專家深入臨床科室進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)5次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室日常教學(xué)工作過程中存在的問題，并提出相關(guān)整改措施，限期予以落實(shí)整改。

(2)為不斷規(guī)范科室日常教學(xué)工作，根據(jù)教學(xué)工作要求，每月對(duì)科室日常教學(xué)工作運(yùn)行情況進(jìn)行定期督查，確保各項(xiàng)日常教學(xué)工作落實(shí)到位。

5.積極組織召開教學(xué)工作會(huì)議和開展各項(xiàng)教研活動(dòng)

組織教學(xué)工作會(huì)議3次，布置各項(xiàng)教學(xué)工作任務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)工作安排，解決日常教學(xué)工作過程中存在的問題。同時(shí)，積極舉辦各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，如“示范性臨床教學(xué)查房競(jìng)賽”“實(shí)習(xí)學(xué)生理論知識(shí)競(jìng)賽”等，豐富了日常教學(xué)活動(dòng)，使教學(xué)質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。

5.加強(qiáng)學(xué)生技能培訓(xùn)，突出院校聯(lián)合的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)

(1)嚴(yán)格按教學(xué)大綱及計(jì)劃的要求，嚴(yán)密組織、統(tǒng)籌安排學(xué)生的臨床實(shí)訓(xùn)和見習(xí)，實(shí)行床旁教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德和專業(yè)技能的培訓(xùn)，并作好“實(shí)訓(xùn)記錄”。

(2)除常規(guī)的見習(xí)安排以外，每周還分別安排不同的臨床科室見習(xí)。各科室選派有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)的老師帶教。在見習(xí)過程中，為了督促見習(xí)帶教工作高質(zhì)量的完成，要求學(xué)生每天填寫“見習(xí)情況記錄表”、“每日小結(jié)”，使學(xué)生養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

(3)開展院校結(jié)合班學(xué)生臨床實(shí)踐責(zé)任護(hù)士的比賽活動(dòng)，各科派出優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行帶教指導(dǎo)，從責(zé)任護(hù)士的工作模式、工作流程等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，并從兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)比，強(qiáng)化學(xué)生“以病人的為中心的”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，為學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)打好了基礎(chǔ)。

(四)加強(qiáng)學(xué)生安全管理，確保學(xué)生實(shí)習(xí)及人身安全，注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)

1.嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)生管理制度》、《學(xué)生安全管理制度》、《學(xué)生考勤制度》、《學(xué)生請(qǐng)假制度》、《學(xué)生宿舍管理制度》等，加強(qiáng)學(xué)生管理，要求學(xué)生必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章管理制度、學(xué)生守則規(guī)定的內(nèi)容等。

2.進(jìn)一步完善和實(shí)施學(xué)生班主任及安全員工作制度，促進(jìn)學(xué)生管理規(guī)范化和制度化。3.院校結(jié)合班設(shè)置專職班主任，加強(qiáng)學(xué)生的各項(xiàng)管理和教學(xué)安排聯(lián)絡(luò)，并制定《班主任崗位職責(zé)和工作要求》，提高班主任的服務(wù)意識(shí)、工作效率和管理水平。

4.繼續(xù)落實(shí)實(shí)施學(xué)生問題解決綠色通道及學(xué)生宿舍夜查房制度。每周至少1次對(duì)學(xué)生宿舍歸寢情況、安全情況及清潔衛(wèi)生進(jìn)行夜查房學(xué)生宿舍進(jìn)行夜查房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并作書面登記。

5.加強(qiáng)安全宣教，提高學(xué)生安全意識(shí)，每季度(特別是節(jié)前)定期召開實(shí)習(xí)學(xué)生安全宣教大會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)習(xí)安全、院感安全、消防安全、水電氣安全、人身安全、防盜安全及交通安全等各個(gè)方面安全防范措施及管理制度等，大大提高了學(xué)生的安全意識(shí)。今年全年，未發(fā)生一起學(xué)生安全不良事件。

6.組織學(xué)生觀看“*縣喜迎黨的十八大文藝演出”、舉辦“迎中秋慶國(guó)慶文藝晚會(huì)”等活動(dòng)，豐富學(xué)生課外生活，激發(fā)學(xué)生積極向上、文明有禮、奮發(fā)有為的動(dòng)力，增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

7.強(qiáng)化學(xué)生行為養(yǎng)成教育，要求學(xué)生每天及時(shí)完成“每日小結(jié)”，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;并充分發(fā)揮學(xué)生班干部的作用，培養(yǎng)學(xué)生自我管理、自我教育能力。

(五)逐步完善見習(xí)帶教管理，不斷提高臨床醫(yī)療帶教水平

各臨床科室確定理論知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員為專職見習(xí)帶教老師，進(jìn)一步規(guī)范《見習(xí)生管理制度》和《見習(xí)帶教流程》，并按小組分散式進(jìn)行見習(xí)指導(dǎo)，為見習(xí)學(xué)生創(chuàng)造了良好的學(xué)生氛圍，取得了良好的見習(xí)效果。

二、繼續(xù)教育工作

(一)順利完成基層進(jìn)修人員培訓(xùn)工作，為基層培養(yǎng)合格人才

1.認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。根據(jù)縣衛(wèi)生局工作安排，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部《*年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)大綱》內(nèi)容，承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干對(duì)常見病、多發(fā)病合理用藥的能力;承擔(dān)全縣各街鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派藥學(xué)人員理論和臨床實(shí)訓(xùn)任務(wù)。

2.加強(qiáng)基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)工作。進(jìn)一步完善了進(jìn)修生管理的相關(guān)制度及流程，對(duì)規(guī)范進(jìn)修生管理起到了積極的作用。

(二)加強(qiáng)在職職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作

根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃安排，醫(yī)院繼續(xù)加大在職職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，以不斷促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)不斷更新，業(yè)務(wù)水平不斷提高。

1.醫(yī)院積極選送優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和科室工作需要，有計(jì)劃的選派各科室業(yè)務(wù)骨干赴三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)共**人次。

2.積極參加市內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動(dòng)、學(xué)術(shù)會(huì)議。本年內(nèi)在職職工外出參加培訓(xùn)、會(huì)議共計(jì)***人次。

3.加大國(guó)家級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。其中，申請(qǐng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目**項(xiàng);申請(qǐng)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目**項(xiàng);申請(qǐng)縣級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目**項(xiàng)。根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目獲批情況，嚴(yán)格組織開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)系列活動(dòng)，已成功舉辦各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)**場(chǎng)，學(xué)習(xí)人員達(dá)上萬人次，學(xué)員反響良好。

4.順利完成**年繼教驗(yàn)審工作，認(rèn)真按照《***市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》和《**市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育授予辦法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，順利完成全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員**年繼續(xù)教育學(xué)分統(tǒng)計(jì)、審核等工作。

三、科研工作方面

(一)進(jìn)一步規(guī)范科研管理，提高科研管理水平

嚴(yán)格按照醫(yī)院“十二五規(guī)劃”總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進(jìn)一步規(guī)范日常科研管理工作，使科研論文發(fā)表、科研項(xiàng)目申報(bào)、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。結(jié)合實(shí)際科研工作開展需要，醫(yī)院進(jìn)一步修訂了《科研課題管理及獎(jiǎng)勵(lì)制度》《科研課題實(shí)施制度》《論文發(fā)表管理制度》等制度，并根據(jù)科研工作管理規(guī)范，協(xié)助相關(guān)科室進(jìn)行科研論文發(fā)表、收集、歸檔，科研課題申報(bào)、結(jié)題驗(yàn)收、科研獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)發(fā)放等工作，科研工作有條不序開展。

(二)科研成果不斷豐富、科研實(shí)力顯著增強(qiáng)

1.科研項(xiàng)目工作上新臺(tái)階。醫(yī)院科研工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，科教部狠抓落實(shí)科研項(xiàng)目申報(bào)工作，從科室積極宣傳到各市、縣級(jí)衛(wèi)生局積極聯(lián)絡(luò)等各環(huán)節(jié)做好相關(guān)工作，使科研工作不斷取得突破。

2.論文發(fā)表數(shù)量和質(zhì)量顯著提升。全院醫(yī)務(wù)人員積極撰寫論文，現(xiàn)已公開發(fā)表論文數(shù)**篇，其中國(guó)家核心論文數(shù)**篇、省/市級(jí)論文數(shù)**篇，經(jīng)驗(yàn)交流*篇。

(三)重視學(xué)術(shù)交流擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響力

1.成功舉辦2015年“圍手術(shù)期”片區(qū)城市會(huì)議。縣域內(nèi)及周邊區(qū)縣醫(yī)院的手術(shù)室相關(guān)工作者近**人參加了本次學(xué)術(shù)研討會(huì)。此次學(xué)術(shù)活動(dòng)得到了各參會(huì)專家及代表的一致好評(píng)，同時(shí)也為我院醫(yī)學(xué)專用專科的發(fā)展提供了良好的溝通交流平臺(tái)。

2.積極邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校教授、上級(jí)醫(yī)院專家舉辦專題學(xué)術(shù)講座15次。為加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，吸取成功經(jīng)驗(yàn)，搭建了一個(gè)良好溝通交流橋梁。

四、存在的不足及今后努力方向

今年，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科教工作成果顯著。為確保明年科教工作更上新一個(gè)臺(tái)階，2015年，科教工作還需從以下幾個(gè)方面繼續(xù)努力：

1.進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教學(xué)意識(shí)，提高教學(xué)水平和管理質(zhì)量。

2.進(jìn)一步完善學(xué)生管理工作，促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)工作向制度化和規(guī)范化邁進(jìn)。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)在職職工教育工作。

4.進(jìn)一步完善激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研的有效措施，逐步提高醫(yī)院科研水平。

5.進(jìn)一步加大科研資金投入，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院科研合作。