第一篇：衛生院醫療質量與醫療安全責任書（模版）

醫療質量與醫療安全責任書

為了進一步加強醫療質量安全管理，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據上級有關醫療質量管理精神，結合我院實際情況，特制訂我院醫療安全責任書：

一、各醫務人員應遵守以核心制度為中心的各項規章制度，認真的按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

二、各醫師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內容真實完整，記錄及時清楚。病歷管理人員加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷，否則引起糾紛，當事人應全部負責任。

三、履行告知義務，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復雜性和危險性，同意檢查簽字后方可進行。對危重患者應及時書寫轉院建議書，家屬簽字同意。對患者的隱私應嚴格保密，不得泄露。

四、各工作人員應互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間挑撥是非，借患者之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。

五、各醫生未經院長批準嚴禁脫崗，未經批準私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫療糾紛及醫療事故者責任自負，院方不予承擔任何責任，并且追究當事人責任。

六、各護理人員要做好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄，及時準確的向醫生反應病員的病情變化，對病人應熱情服務，對工作一絲不茍，搞好各病房衛生，為患者提供一個良好的就醫環境。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。

七、認真落實院長帶班制度，院長實行24小時帶班制度，保證電話暢通，及時安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應堅守工作崗位，隨叫隨到。堅持執行首診負責制、負責急診急救的接診工作、急診搶救的醫務人員組織，管理住院患者、擔任護理人員下夜班后住院病人的護理工作、維持衛生院衛生清潔、接聽120調度電話、負責衛生院安全保衛。對重大災害、突發事件應及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當班人員全部責任。

八、如醫療糾紛發生，當事人應按《芝瑞鎮中心衛生院醫療事故防范和處理預案》及及醫療糾紛投訴處理制度執行處理。對責任性為主的主要責任人停發半年績效工資（獎金部分），純責任性的責任人暫并停發全年績效工資，并負擔造成的損失，觸犯刑律的按法律法規的有關規定處理。

九、藥劑人員嚴格執行查對制度，并負責監督醫師處方的合理性及差錯。

十、上述各項規定，望大家認真討論執行，全院職工與院長簽字，以示負責。

單位負責人：（簽字）

單 位 職工：（簽字）

第二篇：衛生院醫療質量、醫療安全工作責任書

房縣上龕衛生院醫療業務工作責任書

為了切實加強和提高醫療服務質量，進一步提升我院形象促進我院持續健康發展，更好的實現科學、規范、安全的管理，杜絕醫療安全事故的發生，根據上級相關文件精神的要求，結合我院實際，經院委會研究、討論決定，特制定《上龕衛生院醫療業務工作責任書》，具體內容如下，望各相關人員遵照執行。

一：依法執業

嚴格按照《執業醫師法》依法執業，持證上崗，按注冊執業類別規范執業，嚴禁超范圍執業，未取得相關執業資格的醫護人員，要在取得執業資格的上級醫護人員的帶領下進行適當的診療活動，若有違法行為，將追究其相應的法律責任。

二：醫德醫風

(一)注意保護病人隱私，工作或生活當中，不得閑聊或向無關人員透露病人帶有隱私性質的病情或生理缺陷。如有違反規定而引發的糾紛，由當事人自行承擔一切法律責任。

(二)醫護人員嚴禁利用職務之便收受病人財物，如有發現或經他人舉報并經調查核實情況屬實者，除全額退還外，并處以當事人所收財物同等價值的罰款，并全院通報及公開書面檢討，(三)接診病人要做到熱情、細心、周到，不得推諉病人，若在病人的診療上確實有困難時，要及時請示上級醫師、院領導以及其他相關醫護人員。

三：勞動紀律

(一)愛崗敬業，堅守工作崗位，全院實行24小時值班制，上班期間不得出現遲到、早退、離崗、斷崗現象，有急診病人就診時要做到隨叫隨到，保證醫療質量和醫療衛生安全。

(二)嚴禁上班時間上外網，聊QQ，看電影，聽音樂。(三)工作時間內不得飲酒。酒后不得上班。

(四)每月假期規定為七天，有事需要請假時，寫好請假條，由相關領導批準，按請假條記錄考勤，沒有請假條者視為曠工，超勤者按十元每天獎勵，超假者按二十元每天罰款，曠工者按五十元每天罰款，遇法定假日則臨時另行通知。

四：醫療質量、醫療安全責任目標

(一)醫療診療工作嚴格實行首診負責制及三級醫師查房制，對嚴重病例、疑難病倒、特殊病例（如病重又無人陪同的病人，酒后病人、打架斗毆的病人、交通事故的病人）等要進行會診并做好相關記錄，各醫生護士要互相告知，互相協同，科室合作必要時協助轉診，直至病人安全離院。(二)門診醫生接診病人時，要根據病人病情收住院，若門診留觀治療的病人，效果不好者，必須查找原因，必要時報告院領導，并由接診醫生申請并組織會診。

(三)藥房藥劑人員要遵照醫師開出的處方調配用藥，并仔細審查，如有疑問及時告知處方醫生，保證準確無誤的調配好每一張處方。嚴把藥品質量關，對中西藥劇毒藥品、精神藥品、麻醉藥實行專人、專賬、專柜保管、登記。處方劃價準確率達到98%以上。并保證基本藥物目錄范圍內藥品供應。

(四)護理人員在執行護理治療時，要嚴格執行三查十對制度，嚴格無菌操作，密切觀察病人，及時發現異常情況，及時向當班醫生報告，并積極主動配合醫生進行處理。

(五)績效考核按照多勞多得，優勞多得，不勞不得的原則進行分配，具體標準按照財務室制定的標準執行。

(六)對不按規程辦事和個人在診療工作中不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所產生費用的40%，當事人科室30%，醫院30%的比例承擔，并及時上報衛生局和相關直管部門，所產生的法律和刑事責任由上及主管部門處理。

以上內容從簽定責任書之日起生效，未盡事宜以本院其他相關規章制度為準，望各相關責任人自覺遵照執行！

上龕衛生院簽章

相關責任人簽章

簽定時間

****年**月**日

第三篇：醫療質量、醫療安全責任書

醫療質量、醫療安全責任書

2011年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規范、安全管理，防范減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。

一、成立醫療質量與醫療安全管理小組

組長：龍x

副組長：彭x 陳x

成員：全院在崗衛生技術人員

二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。

三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協作。及時救治，必要時可轉診。

四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，<蓮~山 課件 /Article/List/List_12.htm>嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。

五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。

六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，并及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。

本方案一設兩份，院方及職工各一份。

單位法人代表簽章： 業務組成員簽章：

x海衛生院

2011年1月1日

第四篇：醫療質量、醫療安全責任書[范文模版]

2011年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規范、安全管理，防范減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。

一、成立醫療質量與醫療安全管理小組

組長：龍海軍

副組長：彭新寶 陳慶文

成員：全院在崗衛生技術人員

二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。

三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協作。及時救治，必要時可轉診。

四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。

五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。

六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，并及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。

本方案一設兩份，院方及職工各一份。

單位法人代表簽章： 業務組成員簽章：

第五篇：醫院醫療質量與醫療安全責任書

**醫院醫療質量與醫療安全責任書

為了進一步加強醫療質量安全管理，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據上級有關醫療質量管理精神，結合我院實際情況，特制訂我院醫療安全責任書：

一、各醫務人員應遵守以核心制度為中心的各項規章制度，認真的按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

二、各醫師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內容真實完整、客觀、準確，記錄及時清楚。病歷管理人員加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經醫務部批準，不得借調、摘抄、復印病歷，否則引起糾紛，當事人應全部負責任。

三、履行告知義務，病情告知書、各項手術、麻醉同意書、特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復雜性和危險性，同意檢查、手術簽字后方可進行。對危重患者應及時書寫轉院建議書，家屬簽字同意。對患者的隱私應嚴格保密，不得泄露。

四、各工作人員應互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間挑撥是非，借患者之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。

五、各醫生未經科主任批準嚴禁脫崗，未經批準私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫療糾紛及醫療事故者責任自負，院方不予承擔任何責任，并且追究當事人責任。

六、各護理人員要做好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄，及時準確的向醫生反應病員的病情變化，對病人應熱情服務，對工作一絲不茍，搞好各病房衛生，為患者提供一個良好的就醫環境。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。

七、認真落實院領導24小時帶班制度，保證電話暢通，及時安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應堅守工作崗位，隨叫隨到。堅持執行首診負責制、負責急診急救的接診工作、急診搶救的醫務人員組織，管理住院患者、擔任護理人員下夜班后住院病人的護理工作、維持院內衛生清潔。負責衛生院安全保衛。對重大災害、突發事件應及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當班人員全部責任。

八、如醫療糾紛發生，當事人應按《西安雁塔女子院醫療事故防范和處理預案》及醫療糾紛投訴處理制度執行處理。對相關的責任人，按醫院的處罰規定執行，并負擔造成的損失，觸犯刑律的按法律法規的有關規定處理。

九、藥劑人員嚴格執行查對制度，并負責監督醫師處方的合理性及差錯。

十、上述各項規定，望大家嚴格執行，全院職工與院長簽字，以示負責。

單位負責人：（簽字）單 位 職工：（簽字）