第一篇：關于開展愛嬰醫院自查評估情況的報告

阜陽市第二人民醫院

關于開展愛嬰醫院自查評估情況的報告

我院根據安徽省衛生和計劃生育委員會辦公室《關于印發<2014年愛嬰醫院復核方案>的通知》要求，我院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫院復核工作安排會，提高認識，統一思想，針對安徽省愛嬰醫院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。現將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：

一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。

1、我院重新調整了貫徹母乳喂養規定領導小組，由業務院長、醫務科、護理部、婦產科、新生兒科等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養艦定發給小組各成員，并組織學習。

2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》利《醫療機構新生兒安全管理制度》并要求醫務人員掌握。嚴禁醫務人員推銷宣傳母乳代用品。

3、制定了詳細的母乳喂養上作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。

4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。

二、對全體衛生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對新入崗人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。

2、制定了促進母乳喂養崗位責任制，作為母乳喂養的工作職責。

3、定期對每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年都進行了培訓，培訓時間在3小時以上。

4、產前門診、產前病房通過發放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養知識宣教。

5、所有產婦均由病房責任護十進行母乳喂養宣教。

三、幫助母親存產后半小時內開始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

2、母親留房觀察期問，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養宣教和醫務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，計母親掌握了足夠的母乳喂養知識。

四、幫助產婦在產后l小時內開始母乳喂養，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

l、除去有醫學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。

2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。

五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。

所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，發現HIV抗體陽性孕婦及時給予母嬰阻斷及人工喂養。

六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。

1、定期開展母乳喂養周活動，通過走上街道、進入社區宣傳母乳喂養知識，發放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體官傳母乳喂養知識。

2、開展了孕產婦高危篩查，按照規定轉診。

3、醫務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。

4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例時淪制度，并組織實施。

七、嚴格執行出生醫學證明的管理上作，按照有關規定的管理流程要求，開展《出生醫學證明》免費簽發工作，嚴禁私自收費和變相收費現象。

八、促進母乳喂養支持組織的建立。

l、培訓各村衛生室人員母乳喂養知識，配合村衛生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。

2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養支持服務，設立母乳喂養熱線服務電話。

第二篇：愛嬰醫院復核自查評估報告

愛嬰醫院自查評估報告

-巫山縣中醫院婦產科

我院根據巫山縣衛生局關于印發《巫山縣2014年愛嬰醫院復核方案》的通知要求，院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫院復核工作安排會，提高認識，統一思想，針對巫山縣愛嬰醫院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。現將我科開展的各項工作自查評估情況匯報如下：

一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。

1、我院重新調整了貫徹母乳喂養規定領導小組，由業務院長、醫務科、公共衛生科、護理部、婦產科、兒科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養規定發給小組各成員，并組織學習。

2、在婦產科病房、產房及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法》并要求醫務人員掌握。嚴禁醫務人員推銷宣傳母乳代用品。

3、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

4、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。

二、對全體醫務人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對新入崗人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。

2、定期對科室每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年都進行了培訓。

3、產前門診、住院病房通過發放宣傳資料和設立健康教育專欄，住院病房定期利用查房時間對產婦及其家屬進行母乳喂養知識宣教。

4、所有產婦均由病房責任護士及醫生進行母乳喂養宣教。

三、幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、剖宮產后和順產后1小時由科室醫生及護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養宣教和醫務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養知識。

四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

1、除去有醫學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。

2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后1小時由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。

五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作和新生兒疾病篩查工作。

1、所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，未發現HIV抗體陽性孕婦。

2、新生兒篩查知曉率100%，篩查率92%，其中篩查出G6PD缺乏癥一名，并及時救治。

六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。

1、定期開展母乳喂養月活動，通過發放宣傳資料，宣傳母乳喂養知識，鼓勵孕婦自然分娩；并通過網絡等媒體宣傳母乳喂養知識。、開展了孕產婦高危篩查，按照規定轉診。

3、醫務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，制訂了降低剖宮產率的制度和措施，嚴格遵循剖宮產指征。

4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。

七、嚴格執行出生醫學證明的管理工作，按照有關規定的管理流程要求，開展《出生醫學證明》免費簽發工作，無私自收費和變相收費現象。

八、促進母乳喂養支持組織的建立。

1、培訓各村衛生室人員母乳喂養知識，配合村衛生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作，此項工作有待進一步完善。

2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養支持服務，設立母乳喂養熱線服務電話。

第三篇：愛嬰醫院復核自查評估報告

關于開展愛嬰醫院自查評估情況的報告

我院根據XXX衛生和計劃生育委員會辦公室《關于印發<2014年愛嬰醫院復核方案>的通知》要求，我院領導積極部署復核工作，召開愛嬰醫院復核工作安排會，提高認識，統一思想，針對XXX市愛嬰醫院復核標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。現將我院開展的各項工作自查評估情況匯報如下：

一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。

1、我院重新調整了貫徹母乳喂養規定領導小組，由業務院長、護理部、婦產科、公共衛生科、醫務科及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養規定發給小組各成員，并組織學習。

2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》并要求醫務人員掌握。嚴禁醫務人員推銷宣傳母乳代用品。

3、制定了詳細的母乳喂養工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。

4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。

二、對全體衛生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對新入崗人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。

2、制定了促進母乳喂養崗位責任制，作為母乳喂養的工作職責。

3、定期對每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年都進行了培訓，培訓時間在3小時以上。

4、產前門診、產前病房通過發放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養知識宣教。

5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養宣教。

三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養宣教和醫務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養知識。

四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

1、除去有醫學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。

2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。

五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。

所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，未發現HIV抗體陽性孕婦。

六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。

1、定期開展母乳喂養周活動，通過走上街道、進入社區宣傳母乳喂養知識，發放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養知識。

2、開展了孕產婦高危篩查，按照規定轉診。

3、醫務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。

4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。

七、嚴格執行出生醫學證明的管理工作，按照有關規定的管理流程要求，開展《出生醫學證明》免費簽發工作，嚴禁私自收費和變相收費現象。

八、促進母乳喂養支持組織的建立。

1、培訓各村衛生室人員母乳喂養知識，配合村衛生室做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。

2、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養支持服務，設立母乳喂養熱線服務電話。

第四篇：愛嬰醫院自評估報告

第二人民醫院愛嬰醫院自評估報告

愛嬰醫院評估領導小組：

根據《國家衛計委關于開展愛嬰醫院復核的通知》要求，我院領導積極部署愛嬰醫院自評估工作，提高認識，統一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階，達到衛生部愛嬰醫院評估標準要求，下面就我院開展的各項工作情況向衛生局愛嬰醫院評估小組領導報告如下：

一、貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和國際雙十條。為了保證促進母乳喂養政策的實施，制定了以院長為組長的領導小組，制定了書面母乳喂養政策，并傳達到全院醫護人員，保證母乳喂養政策的實施。并將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處，醫院內不準張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品。禁止公司向母親、衛生保健人員贈送母乳代用品和樣品。對新上崗的人員，醫務科將母乳喂養知識的培訓納入崗前培訓的內容，經過考核合格后方能上崗。利用繼續教育的時間對產、兒科醫務人員進行母乳喂養知識的復訓，并把母乳喂養納入查房的內容。2014年參與母乳喂養培訓的產科臨床工作人員數24人，參與母乳喂養培訓的兒科醫務人員數

人，新員工崗前母乳喂養培訓人員數

人，通過培訓使醫務人員對母乳喂養知識及其技能掌握達到90%以上。

二、對孕婦宣傳母乳喂養的好處，并提供后續服務。通過孕婦學校、宣傳欄、宣傳單等多種形式向孕婦傳播母乳喂養的知識和技巧。孕婦學校老師由具有豐富臨床經驗及良好溝通能力醫護人員擔任。每個月安排授課一次，授課內容包括母乳喂養知識，孕產期保健，艾滋病、乙肝、梅毒防治知識，優生優育知識、出生醫學證明辦理與發放，計劃免疫的重要性等，并張貼宣傳板報及標語，發放母乳喂養知識宣傳單，使前來接受產前檢查的孕婦均能接受母乳喂養知識的培訓，2014年來我院接受母乳喂養培訓的孕婦數

人，通過不斷培訓、宣教，讓孕產婦及家屬掌握母乳喂養知識并實施。開設母乳喂養咨詢電話,讓出院的產婦在母乳喂養遇到困難時尋求幫助。出院時做好母乳喂養宣教，并將產婦轉給隨訪單位。2014年在我院接受母乳喂養的產婦數

人，通過宣教、指導，使廣大母親都能正確進行純母乳喂養，能堅持純母乳喂養6個月，純母乳喂養率達到100%。同時對有醫學指征進行人工喂養的母親提供指導和幫助，使他們正確掌握人工喂養。

三、實行24小時母嬰同室，指導母親喂奶。對入院待產的孕婦和6個月以內嬰兒，由責任護士進行母乳喂養知識的入院宣教，住院產婦均由主管醫生、責任護士繼續母乳喂養知識的的宣教，對于有母乳喂養指征的新生兒均按照要求進行早接觸、早吸吮、早開奶，實行24小時母嬰同室，實行產后6個月純母乳喂養，指導產婦正確的喂奶體位、擠奶手法和乳房護理方法，鼓勵按需哺乳，不給新生兒吃母乳以外的食物或飲料，不使用奶瓶、奶嘴，同時指導產婦在母嬰分離時如何保持泌乳。

四、改善產科基礎設施，完善服務功能。產房配備有中心負壓吸引、中心供氧、空氣消毒機、嬰兒吸痰器、新生兒復蘇囊、新生兒喉鏡、胎兒監護儀、多參數監護儀、新生兒淋浴設備、冷暖空調機等，使產科設備達到標準要求，完善了產科服務功能。同時為產婦提供人性化服務，對住院分娩的產婦，由產房護士進行全程陪伴助產，開展腰硬聯合麻醉分娩鎮痛，減輕產婦分娩疼痛。開展新生兒游泳及產婦按摩，服務質量得到產婦及家屬的好評。

五、注重醫療質量，確保母嬰安全。嚴格執行資格技術準入制度，依法規范執業。目前我們產科醫務人員24人，持有助產技術資格證書 22人。凡未取得相應執業資格證書的醫務人員，一律在上級醫務人員的指導下跟班學習，不予單獨上崗，盡量避免安全隱患。多渠道多途徑強化醫務人員專業知識的培訓，通過派送醫護人員到上級醫院進修婦產科醫療護理，科室每月進行業務學習一次，提高婦產科診療技術水平，提升整個科室的應急能力，為提高產科質量，確保母嬰安全打下了堅實的基礎。認真抓好孕期保健工作，按要求使用孕產婦保健手冊，嚴格執行產科診療技術規范，確保醫療安全和母嬰安全。對住院分娩的產婦，由產房護士進行全程陪伴助產。按規范要求進行產程監護，正確繪制產程圖，產程處理恰當，年內無滯產發生。正確掌握剖宮產及會陰側切指征，積極防治產科并發癥，無子宮破裂及會陰三度裂傷發生。兒科醫生對病情較重新生兒隨時會診，及時積極處理或轉院。2014年我院的分娩人數為 人，自然分娩人數 人：剖宮產人數 人：陰道助產人數 人：剖宮產率為，產后出血率為，產褥感染率0，均在控制指標范圍內。年內無責任技術事故發生。

五、存在問題及努力方向。我院在鞏固愛嬰醫院工作中，取得了很好效果，除有醫學指征外純母乳喂養率達100%。由于推行了母乳喂養，嬰兒的健康狀況比以往明顯好轉，生理體重下降后一周內回升較快，肺炎、腹瀉等病發生率明顯下降，顯示出母乳喂養的優越性。存在不足的方面：未設有配奶間，在有醫學指征進行人工喂養方面仍存在指導不到位的地方。今后我們繼續加強愛嬰醫院管理，進一步完善產兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。

第二人民醫院

2014-10-15

第五篇：愛嬰醫院自評估報告

南安市中醫院愛嬰醫院自評估報告

南安市愛嬰醫院評估復核領導小組：

根據《南安市衛生局關于開展愛嬰醫院復核的通知》要求，我院領導積極部署評估復核工作，召開“愛嬰醫院評估復核工作安排會”提高認識，統一思想，針對評估標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。現將我院開展的各項工作概括如下：

一、愛嬰醫院工作開展情況：

（一）、有書面的母乳喂養規定，并常規地傳達到全體衛生人員

1、我院調整了愛嬰醫院領導小組和技術指導小組成員，并制定了工作職責。

2、在婦產科、兒科、產房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》并要求醫務人員掌握。嚴禁醫務人員推銷宣傳母乳代用品。

3、制定了詳細的母乳喂養工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。

4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

5、禁止母乳代用品的生產者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。

（二）、對全體衛生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對新入崗人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。

2、定期對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識復訓，培訓時間在3小時以上。

3、定期對每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年都進行了培訓。

4、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養宣教。

（三）、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、實行責任到人，剖宮產后和順產后30分鐘由婦產科醫生及婦產科的護理人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養宣教和醫務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養知識。

（四）、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

1、除去有醫學指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。

2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

3、母嬰同室，母親和嬰兒24小時在一起。

（五）、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。

所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，積極配合婦幼保健院對HIV陽性孕婦開展母嬰阻斷工作。

（六）、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制剖宮產率。預防控制產科并發癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。

1、定期開展母乳喂養周活動，發放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩。

2、醫務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。

3、有孕產婦危重病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。

（七）、促進母乳喂養支持組織的建立。

1、配合基層醫療衛生機構做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。

2、建立母乳喂養咨詢門診，解決產婦在母乳喂養過程中遇到的困難和問題。

3、利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養支持服務，設立母乳喂養熱線服務電話（0595-86277209）。

二、存在的主要問題

在開展愛嬰醫院自查工作的同時，我院存在著一些不足，如

1、孕婦學校方面我院設備不齊全、工作開展尚不夠到位。

2、病房無專用配奶區。

3、與街道、社區關于母乳喂養的溝通相對較少。

三、自評分情況

通過對照《愛嬰醫院復核標準》我院開展自評工作，自評分為90分，主要扣分情況在于孕婦學校、配奶區建設方面。

四、下一步工作

1、加大投入，進一步做好孕婦學校建設工作，增加孕婦學校課程安排，充分發揮孕婦學校的作用。

2、做好病房配奶區建設工作。

3、加強與社區、基層衛生機構母乳喂養培訓方面的交流，并提供技術支持。

4、進一步控制剖宮產率，嚴格把握剖宮產指征，盡量減少非醫學需要剖宮產，將剖宮產率控制在25%左右。

南安市中醫院

2014-11-3