第一篇：產(chǎn)科安全管理辦公室職責(zé)

產(chǎn)科安全辦公室主要職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)院內(nèi)產(chǎn)科質(zhì)量管理。認(rèn)真落實(shí)《上海市孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范》等相關(guān)文件的工作要求，建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度，組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核，組織開展院內(nèi)產(chǎn)科安全工作自查和質(zhì)控，并進(jìn)行針對(duì)性整改。負(fù)責(zé)《上海市孕產(chǎn)婦保健信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)質(zhì)控及信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作的管理，按時(shí)上報(bào)產(chǎn)科服務(wù)能力相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。每個(gè)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須做到“五清”：醫(yī)務(wù)力量清、業(yè)務(wù)狀況清、工作流程清、服務(wù)質(zhì)量清、追蹤結(jié)局清。

（二）重點(diǎn)孕產(chǎn)婦全程追蹤隨訪。在對(duì)所有本院建卡孕產(chǎn)婦進(jìn)行登記和管理基礎(chǔ)上，按照產(chǎn)前檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和動(dòng)態(tài)變化情況加強(qiáng)追蹤隨訪和管理，尤其對(duì)有低、高風(fēng)險(xiǎn)（包括黃色和紅色、橙色、紫色）的孕婦。對(duì)轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)出醫(yī)院的孕產(chǎn)婦，根據(jù)管理規(guī)范及時(shí)進(jìn)行信息的錄入和報(bào)告。

（三）協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。根據(jù)《上海市危重孕產(chǎn)婦會(huì)診、轉(zhuǎn)診工作原則與處置流程》和《上海市產(chǎn)科質(zhì)量管理要求》等文件規(guī)定，對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。市級(jí)孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救中心和新生兒會(huì)診搶救中心所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在接到會(huì)診搶救的請(qǐng)求報(bào)告后，及時(shí)協(xié)調(diào)并派出副主任及以上職稱的專家或?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)到現(xiàn)場進(jìn)行會(huì)診搶救。

（四）特殊新生兒患兒隨訪報(bào)告。對(duì)本院出生的新生兒梅毒陽性患兒、艾滋病病毒陽性患兒以及遺傳性代謝病篩查陽性患兒、聽力篩查陽性患兒等按工作規(guī)范進(jìn)行隨訪，將有關(guān)信息及時(shí)告知患兒家長并轉(zhuǎn)報(bào)區(qū)縣婦幼保健所。

第二篇：產(chǎn)科安全管理辦公室工作制度

產(chǎn)科安全管理辦公室工作制度

1、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科質(zhì)量管理相關(guān)文件的工作要求，建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度，組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核。

2、加強(qiáng)孕產(chǎn)期健康教育，促進(jìn)自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，控制剖宮產(chǎn)率。

3、協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。

4、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳。

5、健全醫(yī)院感染防控體系，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，減少醫(yī)院感染。

產(chǎn)科安全辦公室主要職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)院內(nèi)產(chǎn)科質(zhì)量管理。認(rèn)真落實(shí)相關(guān)文件的工作要求，建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度，組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核，組織開展院內(nèi)產(chǎn)科安全工作自查和質(zhì)控，并進(jìn)行針對(duì)性整改。負(fù)責(zé)院內(nèi)數(shù)據(jù)質(zhì)控及信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作的管理，按時(shí)上報(bào)產(chǎn)科服務(wù)能力相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。做到“五清”：醫(yī)務(wù)力量清、業(yè)務(wù)狀況清、工作流程清、服務(wù)質(zhì)量清、追蹤結(jié)局清。

（二）重點(diǎn)孕產(chǎn)婦全程追蹤隨訪。在對(duì)所有本院建卡孕產(chǎn)婦進(jìn)行登記和管理基礎(chǔ)上，按照產(chǎn)前檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和動(dòng)態(tài)變化情況加強(qiáng)追蹤隨訪和管理，尤其對(duì)有低、高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。對(duì)轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)出醫(yī)院的孕產(chǎn)婦，根據(jù)管理規(guī)范及時(shí)進(jìn)行信息的錄入和報(bào)告。

（三）協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。根據(jù)危重孕產(chǎn)婦會(huì)診、轉(zhuǎn)診工作原則與處置流程和產(chǎn)科質(zhì)量管理要求等規(guī)定，對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。及時(shí)轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦及新生兒搶救中心。

（四）特殊新生兒患兒上報(bào)。對(duì)乙肝孕產(chǎn)婦在本院出生的新生兒以及遺傳性代謝病篩查陽性患兒、聽力篩查陽性患兒等按工作規(guī)范進(jìn)行隨訪，將有關(guān)信息及時(shí)告知患兒家長并轉(zhuǎn)報(bào)區(qū)縣婦幼保健所

再生育服務(wù)咨詢室工作制度

1、工作人員要堅(jiān)守崗位，熱情接待咨詢?nèi)罕姡P(guān)心體貼就診者，工 作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態(tài)度和藹、文明禮貌，服務(wù)語言和服務(wù)行為要規(guī)范，積極宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)、政策和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普知識(shí)。

2、門診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環(huán)境，保持良好的門診秩序。

3、建立健全門診登記制度，凡來醫(yī)院就診者均應(yīng)按門診登記冊項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確地填寫，字跡清楚，并簽全名。

4、對(duì)就診者要詳細(xì)詢問病情，認(rèn)真細(xì)致檢查，診斷處理恰當(dāng)，用藥科學(xué)合理。

5、認(rèn)真、及時(shí)、全項(xiàng)、規(guī)范地書寫技術(shù)服務(wù)各種文書。

6、對(duì)門診手術(shù)者，應(yīng)觀察2小時(shí)，交代注意事項(xiàng)，對(duì)重癥、急癥的服務(wù)對(duì)象應(yīng)優(yōu)先安排就診。

7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

第三篇：產(chǎn)科安全管理辦公室工作制度

產(chǎn)科安全管理辦公室工作制度

1、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科質(zhì)量管理相關(guān)文件的工作要求，建立和健全院內(nèi)相關(guān)工作制度，組織醫(yī)務(wù)人員開展產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù)及三基知識(shí)培訓(xùn)和考核。

2、加強(qiáng)孕產(chǎn)期健康教育，促進(jìn)自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，控制剖宮產(chǎn)率。

3、協(xié)調(diào)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救。對(duì)本院發(fā)生的危重孕產(chǎn)婦和新生兒及時(shí)組織各方力量進(jìn)行搶救。

4、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)禁參與各種形式的母乳代用品推銷和宣傳。

5、健全醫(yī)院感染防控體系，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，減少醫(yī)院感染。

第四篇：辦公室安全管理職責(zé)

辦公室安全管理職責(zé)

一、保密制度

（一）文件保密

1.所有文件，特別是涉密文件，在收發(fā)、傳遞、送閱、打印、辦理、保管、歸檔過程中，必須建立明確的責(zé)任制，防止文件丟失和發(fā)生失泄密事件。

2.秘密文件要按規(guī)定的范圍閱讀和傳達(dá)，不經(jīng)批準(zhǔn)，不許隨意擴(kuò)大范圍。

3.未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得轉(zhuǎn)發(fā)、翻印和復(fù)印秘密文件。

4.借閱秘密文件時(shí)，必須登記簽字。借閱絕密文件須經(jīng)辦公室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。非因工作需要和非閱讀范圍的人員，不得借閱秘密文件。

5.個(gè)人外出開會(huì)帶回的會(huì)議秘密文件，閱辦完后應(yīng)及時(shí)交回辦公室保管。

6.文件柜必須放在指定地點(diǎn)，印章，必須放在鐵皮保險(xiǎn)柜內(nèi)，門窗要有安全設(shè)施。

（二）檔案保密

1.辦公室的文書檔案，統(tǒng)一由辦公室管理，專人管理。

2.查閱檔案，外來單位必須持單位的介紹信，注明查閱內(nèi)容，并履行審批和登記手續(xù)。

3.查閱檔案時(shí)，只許查閱有關(guān)部分，不許翻閱其他部分

或摘抄無關(guān)的內(nèi)容。摘抄的有關(guān)內(nèi)容經(jīng)審核無誤后，方可蓋章。

4.查閱文件、資料，必須經(jīng)辦公室主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

5.查閱或抄錄檔案，必須在檔案室（或查檔室）進(jìn)行，不許將案卷帶出拿走。案卷除特殊情況經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)者外，概不外借。

二、檔案室安全管理制度

1.檔案庫房要有“八防”措施，即防盜、防火、防潮、防蟲、防霉、防光、防水、防塵。

2.庫房內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，隨時(shí)對(duì)檔案柜進(jìn)行除塵，以防止有害物質(zhì)的侵蝕。

3.庫房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙及存放易燃物品。

4.定期檢查檔案保管狀況，做好日常溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施。

5.嚴(yán)格遵守檔案的審批、鑒定、銷毀制度。銷毀檔案時(shí)，重要文件要逐份登記造冊，并在指定地點(diǎn)監(jiān)督銷毀。

6.對(duì)計(jì)算機(jī)內(nèi)的檔案信息要做到安全管理，定期檢查、清理信息，以防信息的丟失與損壞。

7.配備滅火設(shè)備。

8.對(duì)庫房內(nèi)電線、電路經(jīng)常進(jìn)行維護(hù)。

三、車輛安全管理制度

1.公司車輛實(shí)行定人定車責(zé)任制，專人駕駛，禁止私自

將車輛交他人駕駛。

2.駕駛員應(yīng)加強(qiáng)安全法律法規(guī)、安全知識(shí)和安全技能學(xué)習(xí)，牢固樹立安全第一意識(shí)，自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)和交通規(guī)則，禁止酒后駕駛，做到謹(jǐn)慎駕駛，確保安全。

3.駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守車輛操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)車輛的經(jīng)常性安全檢查，定期維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)禁帶故障出車。

4.駕駛員出車，必須帶齊有關(guān)證照。

5.車庫和車輛須按規(guī)定配備有效的消防器材。

6.任何時(shí)候、任何情況下，發(fā)生事故必須立即電話報(bào)告辦公室，并在回單位后做情況報(bào)告

第五篇：加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理自查報(bào)告

加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理

為切實(shí)加強(qiáng)我院助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，提高產(chǎn)科安全管理水平，切實(shí)保障產(chǎn)婦和新生兒的醫(yī)療安全與合法權(quán)益。根據(jù)《XX省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)管理工作的通知》要求，對(duì)我院產(chǎn)科相關(guān)管理工作進(jìn)行自查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

一、針對(duì)媒體曝光天津市某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)“變味的第一口奶”的情況，以及陜西富平縣拐賣新生兒的違法案件。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織全院中層干部學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，并將此類危害新生兒、產(chǎn)婦及其家庭的行為作為反面教材，從中吸取教訓(xùn)，提高自我約束力，做到以身作則，依法行政，避免類似事件在我院發(fā)生。

二、醫(yī)院實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，主管院長具體負(fù)責(zé)。組織護(hù)理部、感染科、計(jì)生辦、預(yù)防與保健科、門診部、醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步完善長垣縣人民醫(yī)院《新生兒安全管理制度》、《關(guān)于規(guī)范醫(yī)學(xué)證明文書的管理規(guī)定》、《實(shí)名制分娩登記制度》、《孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷登記報(bào)告制度》、《關(guān)于死亡新生兒尸體、胎盤的處理規(guī)定》等一系列相關(guān)制度，特別是規(guī)范了死亡嬰幼兒尸體處置流程、胎盤處置流程。并將一系列制度編訂成冊，下發(fā)到各個(gè)科室，組織全體醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)制度。加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)，提高依法執(zhí)業(yè)水平。

三、重點(diǎn)組織婦產(chǎn)科、兒科全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)長垣縣人民醫(yī)院《新生兒安全管理制度》、《關(guān)于死亡新生兒尸體、胎盤的處理規(guī)定》、《孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷登記報(bào)告制度》。各職能科室分工協(xié)作對(duì)婦產(chǎn)科、兒科進(jìn)行督導(dǎo)，加強(qiáng)各科室質(zhì)量管理，定期檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。要求科室規(guī)范處理醫(yī)療廢物，并做好醫(yī)療廢物處理記錄。為我院助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)增添了重要保障。

四、要求產(chǎn)科、兒科嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》及《母乳代用品銷

售管理辦法》相關(guān)法律法規(guī)，并將國家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定》翻印，要求婦產(chǎn)科、兒科張貼在顯目位置并嚴(yán)格執(zhí)行。嚴(yán)禁全院職工向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品，不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬。各職能科室分工協(xié)作對(duì)婦產(chǎn)科、兒科進(jìn)行安全督導(dǎo)和管理，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的人員，進(jìn)行處罰，并取消評(píng)先、評(píng)優(yōu)的資格。

在培訓(xùn)考核婦產(chǎn)科、兒科全體醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療知識(shí)、專業(yè)技能的同時(shí)，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)風(fēng)醫(yī)德方面的宣傳教育與培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。在確保婦產(chǎn)科、兒科全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)水平。進(jìn)一步以《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》為綱領(lǐng)，提高婦產(chǎn)科、兒科的服務(wù)，保障產(chǎn)婦和新生兒的醫(yī)療安全。

XXX醫(yī)院 2013年10月7日