第一篇：高血壓健康教育講座稿1[定稿]

高血壓健康教育講座稿

1、飲食指導 限制鈉鹽的攝入，每日食鹽攝入量低于5 g~6 g以下。低膽固醇飲食，以進食不飽和脂肪酸為主，少吃動物脂肪，對肥胖者應限制總熱量，使其體重控制在理想范圍內。少吃甜食，甜食含糖量高可在體內轉化成脂肪，促進動脈硬化。戒煙少酒，因煙酒過多引起心肌梗死，少食咖啡、濃茶、刺激性飲料，忌暴飲暴食。宜食含鉀高的食物，鉀在體內能緩沖鈉食物如黃豆、番茄、芹菜等以及各種綠葉蔬菜、水果有香焦、橘子等。宜多食優質蛋白和維生素食物，如魚、牛奶、瘦肉等。鈣食物，美國醫學專家認為高血壓患者，每天堅持攝入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果，含鈣食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮。用藥指導：用藥因人而宜，原則上從小劑量獲得最大療效，并注意藥物的不良反應。降壓藥需長期服用，應定期測量血壓，根據血壓波動調整用藥劑量，運動指導：根據患者的自身愛好和力所能及的運動量進行適當運動，如慢步、慢跑、太極拳等，運動時間初始為10 min~15 min，一般為30 min，3次/周~5次/周，運動循序漸進，先從輕度開始，逐漸增加運動量，活動后無明顯不適為宜。如運動出現胸悶、心慌等應立即停止運動。

2、勞逸結合 保證合理的休息與睡眠，對睡眠不好者睡前應聽催眠曲、熱水泡腳，必要時可用鎮靜劑，不要觀看刺激、恐怖影視或參加刺激性活動，養成良好的生活習慣，變換體位時要慢，防止一過性低血壓，養成良好的排便習慣，防止大便干燥，大便燥結時可使用開塞露或緩瀉劑，禁止憋氣、用勁。

3、高血壓健康教育講座稿出院指導 為患者制定詳細的自護計劃，指導其學會自我護理的技術。學會家庭測量血壓，定時、定位、定血壓計。堅持服藥，勿隨便停藥、減藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想水平，并定期去醫院復查。如果在服藥過程中血壓下降過快，同時伴有頭暈、頭昏等腦部缺血癥狀應積極尋找病因及時就診，調整藥物。創造良好和諧的家庭氛圍，勿發怒生氣、保持心情愉快、平穩樂觀，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。

4、健康教育的方法 隨機性教育 在給患者進行治療、護理或巡視病房時均可針對性進行指導，如發藥時給患者講解藥物作用、副作用、注意事項、服藥方法。座談式教育，暨與患者個別談心、耐心解答，如文化程度低語言溝通障礙(少數民族)。書面教育，分發圖文并茂的高血壓手冊、人手一冊。舉行小講課，分期介紹相關知識，并用黑板報宣傳教育。

5、高血壓健康教育講座稿結果 在實施健康教育后，再次評價高血壓健康教育知識學習的效果，大部份患者接受健康教育后對高血壓的相關知識的掌握比教育前有明顯的提高，但還是有一部份民族患者和老年人對相關知識未掌握。主要是語言溝通不便和年齡大、記憶力下降等有關，影響教育效果。

6、討論健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動，促進人們自覺地采用有利于健康的行為。目前，高血壓是心、腦血管疾病的危險因素之一，又是可以改變的因素，其中最主要最有效的防治方法是針對高血壓患者進行健康教育干預不良行為，使其認識到高血壓病的危害性，堅持治療，運動控制血壓是必要的，健康教育的目地就是促進患者建立良好的有益健康的行為和生活方式，消除危險因素。在我們這個地區普遍存在知識缺乏，通過健教初步能夠認識長期終身服藥的重要性。因此，采取利用一切機會不拘形式，通俗易懂方法進行健康教育是非常必要的，并能動員家屬積極配合，對治療高血壓是非常重要的。

第二篇：高血壓健康教育講座記錄

高血壓健康教育講座記錄

舌坡衛生室 第三期 2020.06

一、什么是高血壓?

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。

二、高血壓病因不明，與發病有關的因素有：

1.年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

2.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發病率高，有認為食鹽<2g>20g/日發病率30%。

3.體重：肥胖者發病率高。

4.遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。

5.環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高于農村。

三、高血壓急癥急救法

1、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，并迅速通知急救中心

2、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮靜劑等

3、病人在勞累或興奮后，發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時應叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣

4、高血壓病人發病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。

四、自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應至少測量一次

2、治療高血壓應堅持“三心”，及信心、決心、恒心

3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳

4、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓

5、隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當進行運動、保持情緒穩定、睡眠充足

五、按時就醫

①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動大③出現眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重，請求就120急救中心。

參加培訓人員簽名：

第三篇：高血壓健康教育講座教案

高血壓健康教育講座教案

一、高血壓的概念

高血壓：是指動脈血壓超過正常值的異常情況。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓：心室收縮時，血液對血管壁的側壓力,使主動脈壓急劇升高，在收縮期的中期達到最高值，這時的動脈血壓值稱為收縮壓，也稱為“高壓”。

舒張壓：心室舒張時，血管壁上的側壓力，使主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。

二、高血壓的分類

根據不同的標準可將高血壓進行不同的分類。最常用，可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓：是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現的一種獨立性疾病，故又稱高血壓病，是指原因不明的高血壓，可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導致，占所有高血壓病人的90%以上。目前，尚難根治，但能控制。

繼發性高血壓：血壓升高有明確原因，因它的發生與多種因素有關，故亦稱多原因性高血壓，其發生原因比較簡單而清楚，故又稱單原因性高因壓。占5%-10%。

三、高血壓標準值

分期 收縮壓(高壓)mmHg 舒張壓(低壓)mmHg 理想血壓 <120 <80 正常血壓 <130 <85 正常高限 130-139 85-89 臨界高血壓 141-159 91-94 高血壓的分期：

1期 140-159 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥180 ≥110

四、高血壓的誘導因素

1、性別與高血壓：女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別，高血壓患者甚至高于男性。

2.年齡與高血壓：年齡與高血壓關系也很大。就總人群來說，年齡每增加10歲，高血壓發病的相對危險性增加29.3%---42.5%。發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

3、飲食與高血壓：中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國北方地區，每人每天攝入12至18克食鹽；南方地區每人每天攝入8克左右的食鹽。我國的飲食特點除了含鹽量高以外，還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質的傾向。所以，高鈉飲食是中國人高血壓發病的一重要因素，而低鉀、低鈣和低動物蛋白質飲食結構又會加重高鈉對血壓的不利影響。

4、工作壓力過重與高血壓：隨著社會文明的不斷進步，競爭也越來越激烈，人們生活節奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產生一系列的變化，其中，體內的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血管的收縮，心臟負荷加重，引發高血壓。

5、性格與高血壓：性格與高血壓也密切相關，性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化，比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛，而血管收縮便會引起血壓的升高，長期如此，將會引發高血壓。據許多研究者所報道的與高血壓有關的人格特質包括：高度敏感性、脫離實際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強迫性沖動行為、A型行為（成人）、各種形式的神經質、不穩定性、易變性。但是，沒有一種特質是特異的。

6、遺傳與高血壓：大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。通常有家族史，如父母均患高血壓，其子女的高血壓發生率可達46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率僅為3%。

7、超重、肥胖與高血壓：體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2～3倍。在20—30多歲時體重增加的人危險性最大。

8、吸煙與高血壓：吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。據測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效，不利于高血壓的治療。

9、飲酒與高血壓：過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高，長期這樣，高血壓發病率增大。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應不超過20mg。每日飲酒32～34g以上者，其收縮壓較不飲酒者高5mmHg，舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比，持續飲酒的男性在4年內發生高血壓的危險性增加40％。由此可見，少飲酒或禁酒也是預防高血壓病的有效措施之一。

10、情緒波動與高血壓：人們都知道，在外界的激發因素作用下，情緒波動會很大或激動或生氣，或性格暴躁，或精神過度緊張。由于神經系統及內體液因素控制失調，血管壁中的平滑肌收縮力加強，引起周身動脈的管徑變窄。增加了血液流動的壓力，導致血壓增高；而且，如果不正確地對待高血壓病本身也會產生情緒緊張和憂慮。

11.精神緊張與高血壓：長期精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激（如噪音），都可以導致高血壓的發生。

12.生活不規律與高血壓：精神緊張和心理壓力大者患高血壓病的較多。

13.缺少鍛煉與高血壓：缺乏體力活動。經研究已確認長期從事體力勞動者高血壓的發病率明顯低于坐位工作者。從一級預防高血壓發生的角度說，應從青少年起開始有規律的鍛煉。

14.婚姻狀況與高血壓：寡婦和鰥夫的血壓高于配偶健在者。對此的解釋很多，也許在喪偶前已有高血壓。有一個陽性的結果是在研究前十年內離婚者的血壓要高于未離婚者。

15.代謝因素與高血壓：肥胖、胰島素抵抗、糖耐量下降可使周圍血管阻力增加血壓升高。

五、高血壓的臨床表現

癥狀： 按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。

緩進型高血壓

（一）早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀。

（二）腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。

（三）心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發生心力衰竭。

（四）腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。

（五）動脈改變。

（六）眼底改變。高血壓的另一個靶器官是眼底視網膜。有下列幾種情況的高血壓病人，其眼底容易出現變化：（1）20至35歲的年輕高血壓患者；（2）以舒張壓增高為主的患者；（3）出現蛋白尿的患者；（4）血壓波動幅度大的患者。

急進型高血壓

急進型高血壓：也稱惡性高血壓，占高血壓病的1％，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30－40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。

六、高血壓的指導護理

高血壓病的注意事項包括以下八個方面：

（一）合理膳食

(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類，如淀粉玉米、少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的攝入。烹調時選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可以延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發癥有一定的作用。

(3)適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。

(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。

(5)限制鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內的鈉水潴留。

(6)多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

(7)適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等。

（二）適當休息

適當地休息和充分地睡眠對降低血壓都有益處。一旦發生高血壓危象，則必須嚴格臥床休息住院治療。高血壓病患者要注意生活起居有規律，不宜過度勞累，不宜看情節恐怖、緊張的電影電視，不宜熬夜或通宵達旦的工作，注意勞逸結合。

（三）適量運動

（1）運動量不宜太大，以運動后心率增加不超過20次/分，且休息15—30分鐘后恢復正常為宜。

（2）勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。

（3）注意周圍環境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風。

（4）穿著舒適吸汗的衣服：選棉質衣料，運動鞋等是必要的。

（5）進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯后2小時。

（四）控制體重

肥胖容易發生高血壓，患者應適當減重，控制體重在理想體重的百分之十五以內，有助血壓控制。

（五）戒煙限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。因為煙葉內含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。

（六）用藥護理

1．降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓聚降而產生心、腦、腎的供血不足。

2．現有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥要因人而異，應在醫生指導下服用。3．必須堅持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用。應用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時注意低血鉀的出現，卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當出現副作用時應及時報告醫生，調整用藥。

4．應用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時，動作應盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。

5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

（七）心理平衡

高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩定的血壓。

（八）自我管理

1、血壓的監測：不能以發生的癥狀來進行血壓水平的估量。必須通過測量血壓，了解血壓的情況，做為調整用藥的依據。條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓應每日測血壓二次做到定體位、定部位、定血壓計。

2、高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存，應定期監測血脂、血糖變化。長期高血壓者可引起腎功能減退，應定期進行尿常規及腎功能檢查。

3、治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。

4、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳。

5、隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg 為宜，減少心腦血管并發癥的發生。

7、突發血壓升高時，應全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物，稍覺緩解后即到醫院就診。如出現心前區疼痛或一側肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均應及時就診。

第四篇：高血壓健康教育講座總結

高血壓健康教育講座總結

為提高高血壓患者的控壓意識，降低血壓，繼而降低心血管疾病的發生；指導患者提高控高技能，提高生活質量，從而與患者建立長期、穩定的醫患伙伴關系，我我鎮公共衛生科按照上級對《高血壓患者自我管理技能培訓》的要求，于6月16日舉辦了高血壓患者自我管理小組動員啟動儀式暨高血壓健康教育講座。

活動由公共衛生科健康教育組組織，向我轄區高血壓患者發出邀請，共有18名高血壓患者前來參加。組織者向大家詳細闡述了成立高血壓患者自我管理小組的意義及其重要性，最終確定了高血壓患者自我管理小組成員。

活動中包含高血壓健康教育講座，講座由具體分管的副院長為大家講解，以高血壓綜合防治為主要內容。講座明確了高血壓患者自我管理任務及管理目標。

此次活動的目的是明確的，組織是充分的，需要高血壓患者積極參與，醫務人員與患者積極配合，相信通過大家的共同努力，會達到高血壓患者自我管理小組的預期目標。

大悟縣豐店衛生院公共衛生科

第五篇：高血壓健康教育講座

【高血壓健康教育講座】控制高血壓的健康教育知識

高血壓病健康教育處方 ①心胸開朗，保持樂觀、穩定、平和的情緒。

②定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制進食量，適當增加活動量以減輕體重。少食動物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。吃低鹽膳食，食鹽每天不超過5克。不抽煙，少飲酒，晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。

③生活要有規律，合理安排休息與活動，保持充足睡眠，適當參加體育鍛煉。④避免受寒。⑤養成良好的排便習慣，保持大便通暢，排便時下蹲和立起時勿過猛過快，最好用坐式馬桶。⑥遵醫囑服用降壓藥物，注意觀察降壓的各種副作用。

⑦當血壓降低后不可馬上停藥，應減到維持量（最小有效量），并堅持長期服用。

高血壓水平的定義和分類

類別

理想血壓正常血壓正常高值

1級高血壓(“輕度”)亞組:臨界高血壓2級高血壓(“中度”)3級高血壓(“重度”)單純收縮性高血壓亞組: 臨界高血壓

收縮壓

(mmHg)<120<130

130-139140-159140-149160-179≥180≥140

140-149舒張壓

(mmHg)<80<8585-8990-9990-94100-109≥110<90<90

高血壓疾病的常見癥狀

高血壓病的癥狀，往往因人、因病期而異。早期多無癥狀或癥狀不明顯，偶于體格檢查或由于其它原因測血壓時發現。其癥狀與血壓升高程度并無一致的關系，這可能與高級神經功能失調有關。有些人血壓不太高，癥狀卻很多，而另一些病人血壓雖然很高，但癥狀不明顯，常見的癥狀有：

1.頭暈：頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續性的沉悶不適感，嚴重的妨礙思考、影響工作，對周圍事物失去興趣，當出現高血壓危象或椎－基底動脈供血不足時，可出現與內耳眩暈癥相類似癥狀。

2.頭痛：頭痛亦是高血壓常見癥狀，多為持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。3.煩躁、心悸、失眠：高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。

4.注意力不集中，記憶力減退：早期多不明顯，但隨著病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近

期的事情，而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。

5.肢體麻木：常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經過適當治療后可以好轉，但若肢體麻木較頑固，持續時間長，而且固定出現于某一肢體，并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時，應及時到醫院就診，預防中風發生。

6.出血：較少見。由于高血壓可致動脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多見，其次是結膜出血、眼底出血、腦出血等，據統計，在大量鼻出血的病人中，大約80％患高血壓。

綜上所述，當病人出現莫名其妙的頭暈、頭痛或上述其它癥狀的，都要考慮是否患了高血壓病，應及時測量血壓。若已證實血壓升高，則趁早治療，堅持服藥，避免病情進一步發展。

觸發高血壓的八個因素條件

1、性別與年齡

女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患病率無明顯差別，甚至高于男性。

2、不良生活習慣

大量調查結果表明飲食結構對高血壓、中風的發生和發展有著重要的影響，過多的鈉鹽、大量飲酒、膳食中過多脂肪的攝入，均可使血壓升高。另有研究表明有經常熬夜習慣的人易患高血壓病，甚至發生中風，而生活井然有序，平時早睡早起者患高血壓比例低。

3、工作壓力過重

隨著社會文明的不斷進步，競爭也越來越激烈，人們生活節奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產生一系列的變化，其中，體內的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血管的收縮，血壓的升高，心臟負荷加重。

4、性格

性格與血壓也密切相關，性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化，比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛，而血管收縮便會引起血壓的升高，長期如此，將會導致血壓升高。

5、遺傳

大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。如父母均患高血壓，其子女的高血壓發生率可達46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率僅為3%。

6、超重或肥胖

體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2-3倍。

7、吸煙

吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。據測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效。

8、飲酒

過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應不超過20mg。

吸煙對高血壓有影響嗎？

吸煙容易導致肺部疾病已為人們所共識，而吸煙對高血壓有何影響，不少人并不十分清楚。

最近有學者用24小時動態血壓監測的方法，對250例男性血壓正常者及高血壓患者進行對比觀察研究，結果表明，在偶測血壓正常的男性人群中，吸煙組24小時白晝、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。白天相差尤為顯著。同時吸煙者心率也快于不吸煙者。研究結果提示：吸煙可引起正常血壓者血壓升高和心率加快。在未治療且無明顯心、腦、腎并發癥的男性原發性高血壓患者中，吸煙者24小時白晝、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。吸煙者夜間血壓也明顯高于不吸煙者，并形成夜間睡眠中血壓不下降規律。

吸煙為什么會引起血壓升高呢?目前認為主要是因為煙草中所含的劇毒物質尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。有學者研究發現，吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，長期大量地吸煙，也就是說，每日抽30～40支香煙，可引起小動脈的持續性收縮，天長日久，小動脈壁的平滑肌變性，血管內膜漸漸增厚，形成小動脈硬化。吸煙對血脂代謝也有影響，能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，因此，動脈粥樣硬化的進程加快，容易發生急進型惡性高血壓、蛛網膜下腔出血和冠心病、心肌梗塞等，此外，還有資料顯示，有吸煙習慣的高血壓患者，由于對降壓藥的敏感性降低，抗高血壓治療不易獲得滿意療效，甚至不得不加大劑量。

由此可見，吸煙對高血壓影響很大，因此奉勸有吸煙嗜好者，特別是高血壓病人，最好及時戒掉這一不良習慣。

高血壓對人體的四大危害

害心 從大量臨床資料看，高血壓對心臟的損害是首當其沖的，主要表現在以下兩個方面：一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈，逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化而發生冠心病。近幾年來，國內外大量研究資料表明，由高血壓病引起的冠心病的發病率明顯升高。據上海、北京等地的調查，冠心病患者中有 62.9%～93.6%的有高血壓史，人們常把高血壓和冠心病稱為一對“孿生姊妹”。二是對心臟本身的損害。由于血壓長期升高，增加了左心室的負擔，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現，多是在高血壓發病的數年或十幾年后。在心功能代償期，除偶感心悸或氣短外，患者并無明顯的其他癥狀；代償功能失調時，可出現左心衰癥狀，患者稍一活動就會出現心悸、氣喘、咳嗽，有時痰中帶血，嚴重時發生肺水腫。

害腦 在我國構成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤，而引起腦血管病的主要原因就是高血壓，其次才是動脈硬化。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預后關系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。

害腎 人體的泌尿系統就像是一個“廢水排泄系統”，在維持機體內生理平衡過程中起著重要作用。而腎臟是泌尿系統中的一個重要臟器，它就像水處理系統的中樞。在腎臟的危害因素中，除變態反應引起的炎癥和細菌感染外，臨床比較常見的就是高血壓病。一般情況下，高血壓病對腎臟的損害是一個比較漫長的過程。由于腎臟的代償能力很強，開始惟一能反映腎臟自身調節紊亂的癥狀就是夜尿增多。當出現腎功能代償不全時，由于腎臟的濃縮能力減低，患者會出現多尿、口渴、多飲、尿比重較低等表現。當腎功能不全進一步發展時，尿量明顯減少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水腫，出現電解質紊亂及酸堿平衡失調。腎臟一旦出現功能不全或發展成尿毒癥，損害將是不可逆轉的。

害眼 臨床實踐表明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當高血壓發展到一定程度時，視網膜動脈可出現痙攣性收縮，動脈管徑狹窄，中心反射變窄；隨著病情的發展，視網膜可

出現出血、滲出、水腫，嚴重時出現視神經乳頭水腫。長此以往，這些滲出物質就沉積于視網膜上，眼底出現放射狀蠟樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。

高血壓患者的幾個危險動作

高血壓患者的幾個危險動作

在日常生活中，人們有時會發現有些高血壓病人會無緣無故地突然死亡，這除了病情發展的原因外，也有不少是由于一些不引人注意的動作造成的，這些動作就叫 “高血壓危險動作”，高血壓病人必須高度重視。

高血壓的危害與預防

高血壓的危害與預防

高血壓病除了以上談到的幾個嚴重問題外，它還是人們心血管突發事件的重要因素之一，如引起心臟猝死和中風致死致殘；血壓越高患心臟梗死、心力衰竭和腎功能衰竭的可能性就越大；年齡在40到70歲之間，其收縮壓每增加20mmHg或舒張壓每增加10mmHg，其心血管突發事件的危險性就增加一倍。

清晨為何是高血壓患者的危險時間

研究發現，心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等心血管事件的發生，具有明顯的晝夜變化規律，特別是在早上6點到上午10點或12點之間，發生率最高。

2006年，發表在《高血壓雜志》上的一篇文章指出，日間血壓高，與腦梗塞的死亡危險相關；夜間血壓高，與出血性腦卒中、腦梗塞導致的死亡危險相關；而清晨血壓升高，則與總的心腦血管病事件、出血性腦卒中、腦梗塞、缺血性心臟病導致的死亡危險均顯著相關。清晨是心腦血管事件發生的高峰期，這可能與血壓在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纖溶活性的降低以及交感神經的活性增強有關。這就要求臨床醫生在給患者使用抗高血壓藥物時，應提供全天的降壓保護作用，尤其要注意清晨血壓的控制。然而研究顯示，在診室血壓得到控制的患者中，約有 60%的患者清晨血壓并未得到控制。因此，高血壓患者都應該注意測量一下自己晨起時的血壓，應選擇在上午6—9點之間測量，代表早晨的血壓值。

高血壓患者如何正確使用降壓藥

中國的高血壓患者已超過 1億人。不少高血壓患者雖然經常和降壓藥打交道 ,但對于如何正確使用降壓藥卻知之甚少 ,以下的診治誤區是經常見到的。

誤區之一 :目標不明：都知道血壓要降 ,但降到什么水平最合適卻是心中無數。

根據世界衛生組織 19 9 9年發布的高血壓治療指南及國際醫學界的大規模防治研究結果 ,老年人的降壓目標應達到小于 140/9 0(收縮壓 /舒張壓)毫米汞柱 ,中青年應小于 135/85毫米汞柱 ,而對于糖尿病病人或伴有心、腦

腎損害的病人應降到小于 130/80毫米汞柱 ,才能明顯地減少發生心血管疾病的危險性。誤區二 :忽略長效藥，多數病人常年使用短效制劑 ,一日三次 ,殊不知此類藥只能管白天,不能管晚上 ,對于較重的高血壓病人 ,就容易造成長期夜間血壓過高或晝夜血壓差過大的情況 ,比較容易引起心血管合并癥或靶器官(如心、腦、腎)損害。近年來興起的長效降壓藥日益增多 ,是高血壓治療的一大進步 ,其種類包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑

制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等 ,每日只服一次 ,作用時間可長達 24小時以上 ,晝夜降壓平穩 ,服用方便 ,易于耐受。

誤區三 :盲目加量 ,不懂聯合用藥有一病友 ,剛剛服用心痛定兩三天 ,發現血壓不降 ,就立即加大一倍劑量 ,引起面紅、心悸、煩躁不安的副作用 ,醫生檢查診斷為竇性心動過速,經減量并加用心得安 ,心悸消除 ,血壓控制滿意。聯合用藥 ,是達到目標血壓的主要方法,多為兩種(少數為三種以上)不同種類藥物的聯合應用。它的主要優點是用藥量較小 ,其療效明顯增強 ,而副作用卻可以相互減少或抵消。例如上述鈣離子拮抗劑心痛定與β受體阻滯劑聯用就是一個例子。前者的常見副作用是面紅、心悸 ,而后者既能阻滯心動過速 ,又可降低血壓 ,兩藥聯用 ,相得益彰。

誤區四 :人用我也用當今的降壓藥已有 6大類 50多種 ,它們的藥效各不相同 ,不同高血壓患者的血壓水平、危險因素、相關疾病、遺傳基因也存在差異 ,這些就決定了不同患者間治療上明顯的個體差異 ,醫學上稱之為“個體化”。因此 ,認為“老張有效老李也有效”不但是錯誤的 ,而且可能是危險的。曾有一例高血壓合并有支氣管哮喘病史的患者 ,聽朋友說β受體阻滯劑降壓療效好 ,也自行服用 ,結果引起哮喘發作。因此 ,應該服什么藥 ,怎么服 ,都要聽從專科醫生的指導。