第一篇：蔡長福老師講稿

蔡長福老師講稿

2012年10月15日夜，蔡長福老師為我們上了深情一課，由于地方音太重，拍成視頻后由溫興韜女兒溫織曦翻譯成下文，以廣其傳。愿天下多明醫。在此借花獻佛啦

“六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然；推其形藏原非一，因從類化故多端；明諸水火相勝義，化寒變熱理何難；漫言變化千般狀，不外陰陽表里間。”要我說天下就兩個病：“一寒一熱”，別把中醫看復雜了，當醫生一定不能小題大做，舍近求遠。傷寒論寫的是什么，寫的就是衣食保暖，就這么簡單，它可深奧。深，深不可測，淺，淺在皮毛？！什么叫皮毛，吃一頓飯，好身體的人沒事，空調開著，身體差的人吃一頓飯回家，第二天就難受，這是什么，受了風寒！我們的身體就是與風寒抗衡，體質好的不生病，體質不好的非生病。

我們談談六經，何為六經？！我們讀傷寒的人，要知道一個六，二個六，三個六，四個六，五個六，六個六。六病，六經，六方，六證，六脈，六法。何為六病，六病和六經，同行的爭了不少年，有的人說沒有六經，我認為其實不然，我們不能欺師滅祖，不能藐視前人。六經不是仲景提出來，也不是后世人提出來的。這是黃帝內經上面的。大家看我的六經辯證圖譜上，太陽病，脈弱浮，這是仲景的，看岐伯與仲景的對話，那是內經的，六經病變里面的。醫生不講家族，學術不講門派，別看那老師有威風，權威高，他講錯的東西，我們也能承認嗎？那不行。學術是對后一代的教育，我們要說錯了不得了啊。六經和六病，經病同源，一回事，沒有六經，也沒有六病。是草有本，是花有因，我們的孩兒是父母所生，這就是源頭啊。長江滾滾向東流，它的源頭在西方。沒有六經哪來的六病。沒有樹根哪來的樹頭。我們不能為了學術的這點東西在這爭論，沒有意思。六病是絕對有，是寫在岐伯與黃帝的對話，是他兩個說的，也不是仲景寫的。仲景從黃帝內經中簡化出來的，他是個了不起的人物。

我七月二號到云南，追訪病人，一個星期就回來，八月十八號，我又去了一趟，我接了兩個病人，食道癌兩年化療五十四次，即將要死了，那個食道癌在我面前不能吃東西了，今天我把這方子告訴大家，我這輩子研究三個任務，食道癌，胰腺癌，心臟搭橋。前面兩個病我在掌握中，去深圳的時候，深圳龍崗區中心醫院送一個食道癌病人在我面前，八天沒吃一口飯，我去給他號號脈，大家把方子記下來：麻黃15細辛15炙甘草20桂枝20炮附子20干姜20.當天那人吃過后就能吃飯，那病人說蔡醫生你的方子太管用，現在能吃飯了。我們就看幾味藥，食道癌我就總結了七味藥，最后一味藥還沒到。大家看看第一方子是什么。我第一次拜訪老師，老師家很窮，這是我第一老師，是個大地主，我老師給我煮了兩頭豬，把這豬往桌上一放，說：“我沒有別的招待你，這是前幾天豬生下來死的兩頭豬。”我的眼淚嘩嘩往下流，時代背景沒有辦法，他也掉淚，我也掉淚。這在這時候，一個炸雷很響，大雨下來了，那雨越下越大，我的老師站起來說太陽病了太陽病了。開始學傷寒論，這個太陽病到底是什么東西，搞不清，我問老師什么叫太陽。大自然有一個太陽，好多人不知道太陽到底起什么作用，我今天就談這段，你明白太陽這個道理，講了傷寒論你很快就入門了，太陽是怎么病了呢？風云突變，天下大雨，如果隱隱約約十天半月，不見日光萬物糜爛，大自然莊稼不能生長，太陽被云彩遮住了，這是自然的太陽病。人身上也有太陽病，好了話題引出來了，人身上到底什么叫太陽，在人身上叫膀胱，膀胱不得了，仲景傷寒提筆就寫太陽病，第一條就寫太陽病，項背強，幾幾然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴干嘔，惡風怕冷，太陽病首先就是這些癥狀。太陽病到底是什么東西，膀胱只有下口沒有上口，小便從哪里來呢，正常的情況下，五臟六腑的功能特別強，源頭的正氣壓給膀胱，到膀胱里頭聚尿成液，尿在體外，這是小便。它里面還有熱氣氣化了，這氣化拿什么標準它！？夏天你看不到，到冬天零度時小便解到地冒熱氣，這就是膀胱經的氣化。膀胱不能氣化，人天天有病，人冬天解小便，小便解完后打寒顫。膀胱經怎么能到體外呢？五臟六腑的功能強的情況下，從十九椎往外發，何為十九椎，人靠脊椎，脊柱是二十一椎，中醫從上往下數，大椎到長強，我們的肺長在第三椎，心長在第五椎，肝長在第九椎，脾長在十一椎，腎臟十四椎，膀胱長在十九椎。什么叫靠山，五臟 1 六腑的靠山就是脊柱。脊柱強，腎不虧，骨頭不空，你不會生大病。骨一空，腎一虧，脊柱一空虛，五臟六腑必然衰敗。五臟六腑一衰敗，膀胱不能氣化。人天天怕冷，沒有感冒啊，我們常見什么感冒，不發燒。一感冒淌眼淚，淌鼻子，這種感冒常見，這眼淚從哪里來的啊,是膀胱經。那鼻子從哪來的啊，那是少陰經。這叫兩感。我一個人講了三句話，一個叫陰來和陽，一個叫陽來和陰。一個叫陰陽合病。這就是傷寒論的頭。膀胱在十九椎，功能好的情況下，十九椎發出溫度，上升下達，從大腿的后側到腿肚，昆侖、至陰，從十九椎往上行，經過十四椎，腎臟長在十四椎那叫命門，是人體的總開關。熱氣總開關是十四椎。少陰經大椎，一旦太陽經受到寒邪路過十四椎少陰命門，腎要虛狠了，命門開合不閉，太陽病的風寒就從命門直走少陰，一到少陰下達，小肚兩側。從陰道兩邊到涌泉，對上去，一直從胸膈穿透，穿透胸膈到咽喉，這是少陰經的走向。太陽病的走向從十九椎往下，從腿彎過到小末腳趾頭，小末腳趾頭外側叫至陰穴，這就是足太陽膀胱經。少陰經到咽喉下端，少陰停止了，這個少陰經的寒邪到咽喉的底端前止不進。太陽經路過大椎風池、風府，玉枕天柱，從百會眉沖到攢竹，從攢竹穴從兩個眼睛往里行，到咽喉的上端，就與少陰經交匯了。我們醫生常說肝膽相照，脾胃相連，腎與膀胱相表里。這就是從十九椎膀胱經走到十四椎的時候，這個相表里才能接得上。一個走里行、一個走外行，到咽喉交匯，兩寒歸一。咽喉受不了就生病。咽喉下掉水腫，西醫說咽喉炎，電視廣告說吳太白消炎片，千萬不能吃哦。這個吃出了多少食道癌啊，就是吳太白消炎片吃壞的。這是少陰寒化。根本不能見消炎藥，見了就封喉。嗓子越來越干，沒食欲，越來越嚴重，就變成了食道癌。少陰兩化，這是寒化癥。金匱上有方，半夏厚樸湯說，婦人咽中有炙臠，什么叫炙臠？！火燒紅了，切一塊很白的肉，往鍋上一撂，往上一沾上就下不來了。咽喉就像沾上東西，咳不出，咽不下，不能吃飯，時間長了，影響身體、慢慢消瘦，開始怕冷。治療食道癌七個方子七味藥，就把食道癌給治了。第一個方桂枝湯、第二個桂枝去芍藥湯、加上半夏散及湯、加上麻黃附子細辛湯、加上甘草干姜湯、加上桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯、加上麻黃桂枝甘草湯。傷寒論治咽喉有兩個方：半夏散及湯和苦酒湯，何為苦酒湯：雞蛋打個洞，把醋往里倒，用張紙用水打濕包著，用油燈點著往上面烤，紙烤糊了，醋油膏就形成了。雞蛋黃是油一見醋就成膏，苦酒湯要慢慢咽下，為什么？！食道癌到后期，上腭干，沒有一點水，能干成什么樣呢？！我打個比方，就像80歲老人吃炒面，就會干成那樣，東西就咽不下了，不但咽不下去，咽一口氣一回，就吐，吐的是粘液。食道癌我這輩子治的不少，我看好多都是活活餓死。人一刀殺死不受罪，餓死就受罪。他不是餓一天兩天，有的幾年。有的人問為什么敢用這七味熱藥，我把這道理講給大家聽，這病就是兩證，哪兩證？！這個病在少陰大綱上有：少陰病，背惡寒，口中和，脈沉細，但欲寐。何為但欲寐？這種病人十幾二十年，這種人瘦不耽誤吃飯，就是怕冷，背部怕涼，就是吃飯厲害。嘴里味道始終厲害，口味重，見飯就想吃。少陰病這種人除了吃飯就是睡覺，他困，他坐那就睡，他能困成什么樣呢？有的騎腳踏車就栽下來了，吃飯吃的筷子掉地上。這是少陰寒化證。少陰熱化證怎么講？！少陰心煩不得臥，黃連阿膠是主方。這個寒化與熱化是什么區別？！熱化臉發紅，嗓子腫疼，不能咽飯，實際里面化膿，煩的夜里不能睡覺。一個貪睡一個不睡，這不是很好鑒別嗎？！這是少陰篇就掌握了。

食道癌為什么嗓子暴啞？為什么干的沒有水？大家知道這兩個話題，食道癌就徹底掌握了。嗓子睡一覺，第二天就不能說話了，這種病人不在少數，突然暴啞無聲。黃帝內經上面有兩句話，陰非破骨，何為陰非？就是說不出話的意思，它下面怎么注的呢？食欲過度，精氣耗散。突然受大涼，嗓子暴啞。肺為華蓋，肺為玲瓏之竅。一旦肺受到大寒，只能虛不能實。痰飲一多，肺不空虛，就沒有玲瓏之竅的功能。肺為華蓋，離外感最近，喜溫怕寒，一寒就病，就這樣暴啞不出聲。為什么嗓子干，干的沒有水？我們在講這段，人有兩泉，涌泉和玉泉。涌泉要是沒有火了，沒有溫度，突然受大涼了，人腎臟就沒有氧氣了，人腎臟就不往上潮。舌底下有個玉泉，就吸收涌泉的水，我們吃飯咽下去就是玉泉的水，咽喉就是個窗 2 戶，下面有個東西往下掉，別看這東西小，作用大。食道能不能咽飯就是咽喉起的作用，它的作用就來源于玉泉的津液，把它潤潮，底下胃氣足，上下接上食道，一旦涌泉不涌，玉泉不玉，咽喉就成了一塊死肉。津液不能下達，食道開始干。

六病大道敞敞開，有緣之人入門來。門里才知經方貴，刻苦專研莫等待，誤透傷寒與金匱，圣人文章心中揣，藥到病除如桴鼓，一步登天到圣臺。太陽病第一證，項背強，幾幾然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴干嘔，惡風怕冷。大家知道仲景開卷第一湯就是桂枝湯，傷寒論仲景就寫兩條，桂枝湯和麻黃湯，變出了398法，兩條往下寫的，傷寒論是在這樣的背景寫的:“出門無所見，白骨蔽平原。路有饑婦人，抱子棄草間。顧聞號啼聲，揮淚獨不還。未知身所往，何能兩相完。”仲景于《傷寒雜病論序》中亦言道：‘予宗族素多，向余二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。’澻棄官學醫，瘟疫來了，張仲景害怕了，看到陽中發燒，什么叫陽中發燒，頭臉透紅，有鼻子眼淚身上出汗，怕風，仲景想到六淫風為首，就寫了太陽風。無汗頭暈焦干，渾身痛，這種人怕寒，所以叫傷寒。一個叫傷風，一個叫傷寒，傷寒論開篇就講這兩條。陳修園寫道：“醫之始 本岐黃 靈樞作 素問詳 難經出 更洋洋 越漢季 有南陽六經辨 圣道彰”。桂枝湯：項背強，幾幾然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴干嘔，惡風怕冷。麻黃湯：渾身疼，脈浮緊，嘔逆，嘔是干嘔吐不出東西，逆，逆是想吐能吐的出東西。嘔逆要分清，有些人到高燒時候吐那就是麻黃湯證，要是不知道止嘔吐就錯誤了。麻黃湯喝過馬上就沒事了。張仲景第一證是脈浮緩，這是正常人、好身體的人出現浮緩脈，如果沒有浮緩脈，它癥狀齊備，還有幾句話：太陽病，其證備，脈沉遲，瓜蔞桂枝湯主之。這是金匱第一方，太陽病的證都一樣，就是脈不一樣，這是為什么？！仲景說的很清楚：久病體弱之人，胃氣已衰，受到風寒，胃氣衰敗，不能抗邪，脈就沉。脖子難受，一摸脈 脈細軟，桂枝湯出來了脈不對癥，還是離不開桂枝湯。問病人胃怕涼怕冷不，病人說：我看到冷的打寒顫，這叫胃寒，桂枝湯加理中湯。喝過之后脈不細了，也不軟了，這是中陽不建，形成脈細軟無力。如果脈沉細軟，天天頸椎后背難受，問病人胃有沒有燒心感，難不難受.病人說：一餓就有燒心感，這是陽虛攜帶病癥。何謂陽虛。人一餓就有燒心感，胃氣太多，人不能抗邪。天天風寒攜帶，肚子一餓，外面的風寒往里頭熱氣往上來。一餓就難受。這是大腸熱，胃虛胃寒，加干姜、加大黃。我當初治一個病人十二年不能起床，能吃能喝，就不能起床，左半身無汗，右半身發涼，這是陽虛到極點，偏到一側，大劑量的重用黃芩和干姜，理中湯。十五天就起來走路。他的脈小細弱，能吃能喝，為什么起不來？陽虛到一定時候了，血管閉塞了，桂枝通陽。腦梗塞、腦硬化、心血管病，桂枝湯上去都能打開。從飯店吃了飯出來，兜兜風，摩托一騎回家，第二天就難受，人受風邪更能吃。風為陽邪，胃里有熱，越受風越能吃。這是為什么？風病能食傷寒不食，要是麻黃湯證感冒了就不想吃飯，聞飯就夠，聞油就夠。要是桂枝湯證感冒了睡到床上照吃照喝，這叫風為陽邪，風能化火，胃里有熱，所以消化食物快。傷寒論第一經寫太陽病桂枝湯。二經本是陽明證葛根湯。三經本是少陽證，少陽沒有桂枝方。陽明少陽表不解，仲景的柴胡桂枝各半湯。四經本是太陰病，桂枝加芍湯。五經本來少陰病，少陰沒有桂枝湯方。尺中脈遲禁發汗，用小建中湯還是有桂枝。四肢常怕冷，仲景寫下四逆湯，還是有桂枝。讀傷寒要把桂枝放在頭，沒有不效的，只要號脈癥狀出來，問幾句話就行：胃可脹，大便可通，嘴巴可干，喝水量可大。這四句話一問桂枝湯管用不管用就知道了。病人說：夜里口苦，就是少陽證，桂枝湯加柴胡黃芩。病人說全天口苦就是陽明證，桂枝湯加柴胡黃芩加小承氣。對桂枝我總結了四句話：月中桂枝月中貴，月在人間桂上貴。神農嘗本草，仲景的傷寒第一味。我們看桂枝湯的配方，小建中湯桂枝三兩、倍用白芍。為什么要這樣用呢?桂枝對外感，有一份表證沒解，吃了就脹，渾身難受，有表汗一解，氣化一動，胃氣就來就想吃飯了，身上就不難過了。傷寒論深不可測，淺在皮毛，皮毛就是解表。病人進屋要問他后背怕不怕冷，桂枝湯就出現了，他沒有汗，就是桂枝麻黃各半湯。有一點汗，汗不多，麻二桂一用上。桂枝湯不但能解表，而且 3 能通陽。長期惡寒怕冷，桂枝上去就管用。

下面我們談談葛根湯，我們有三條路要知道，太陽走于后，陽明走于前，少陽走兩側。“葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，病即發熱而無汗，目痛鼻干臥不寧。”我當初治一個老頭眼眶痛十二年，眼脹，一到睡覺不能見一點亮，我一摸脈，脈沉而無力。浮長脈是葛根湯的正陽明。面上都屬陽明證，首先問病人，眼眶疼不疼，眼睛脹不脹，入睡可難？只要脈浮長，無汗，目痛，鼻干，臥不寧，就是正陽明。如果脈不符，癥狀符合，能不能用葛根湯？！大膽的用，脈細軟就加理中湯，我問那病人，吃涼的可照！？他說不照，肚子冰涼。這就是內里虧虛，中陽不見。就加上附子理中湯，十二年的病就好了。我還有一個病人，身上發臭，他的脈不但長大而且有力，口干、能飲、臉上難過，眼眶脹，眼疼，怕光怕亮。我就加黃芩黃連。鼻子熱氣往外冒，加石膏，十天藥吃過就不臭了。這是為什么臭呢？！他是長期表不解，時間長了熱氣化里，胃里的熱氣散出臭氣。記住臉發燙是黃連證，鼻子冒熱氣就加石膏。我還有一個病人，身上淌油汗，從頭到脖子好出汗，條文出來了：頭汗出、系頸而還，茵陳蒿湯主之。就用葛根湯加茵陳蒿湯，十天過去油不出了，汗也不出了。還有一個病人，上半身癢，臉上長痘痘，身上發燙，不能穿衣，睡不著，起來跑。葛根湯加升麻湯加白虎承氣湯。葛根治陽明，皮膚發熱發燙發癢，白虎承氣湯治氣分之熱，熱氣多了，全身發燙，那是陽明氣熱，氣分太盛，兩付就好了。我有一個學生流汗流了二十多年，脈浮長，大汗淋漓，葛根黃連湯一付藥就好了。這是為什么？久汗必傷陽明津液，葛根生津解表，止渴清熱解毒，別看他有汗，照用葛根麻黃，葛根湯解表，黃連湯清熱，一付藥徹底好了。葛根湯能治上熱下寒。我以前治一個婦女，夏天的時候，下面裹著被子，上面扇著空調風扇，夏天就這樣過的，流汗三十年，葛根湯加黃連，上熱下寒黃連湯。下寒腎著湯這個湯我用的特別多，人到中年腎虧之后，下肢發涼，下面要穿鞋穿襪子，不穿襪子不敢著地，葛根湯合麻黃附子細辛湯加腎著湯。張仲景八十一方配桂枝，麻黃湯十幾個方，張仲景對表證非常重視。我治一個女同志29歲，鵝掌風，未孕，非常癢，葛根湯加當歸四逆湯加酸棗仁柏子仁，一個月之后痊愈，懷孕。表不解，里不和，葛根湯加當歸四逆湯，內補，酸棗仁養血，柏子仁養心。

第二篇：精彩繼續--蔡長友老師六經辨證入門講稿(完)

精彩繼續--蔡長友老師六經辨證入門講稿（完）

應各位蔡迷要求，今天發布剩余的部分，讓大家好好過過癮。

中藥大辭典上千味，這個這么多的藥，浩如煙海，當然每個藥這是我們前人他們花功夫費力氣來發現的好東西，但是我們只要能夠把中醫做到一個境界，讓我們用一些常見方、常用藥能把很多的病應對掉，這是一件好事情。我們既節約了中醫藥資源，同時又治好了一些疾病。你看現在一些犀牛角啊，羚羊角啊這個都是保護動物。過去我還用阿膠，后來我也不提倡用阿膠了。像我們溫經湯里面有阿膠，實在要用，用一點。一般來說這些常見病的三陽的方子可以搞定不需要用些大量滋補的藥。因為他們說這個阿膠在制作的過程中，要拿那個鞭子把那個驢抽打，打得那個驢戰戰兢兢，皮下出血，然后趕緊扒皮熬膠，據說這個時候扒下的皮熬出的膠才最多。這個藥當然是一個好藥，但是我一聽這樣有點太殘忍了，所以很少用。蔡氏經方用一些常見的柴胡類方，桂枝類方就把很多疾病能夠臨床運用自如非常好，因為我們強調一個什么呢？強調一個三陽實證，三陽熱證，我們強調邪氣要有出路，我們蔡氏曾經有一個提法叫做“三陽開泰”，三陽開泰就是把這個三陽的邪氣解掉，給邪氣一個出路。我們人的身體，吃飯喝水要新陳代謝，他肯定會產生一些垃圾，一些廢物，把這些邪氣給它代謝掉，廢物減少了宿便減少了，有時候就能解決很多的問題。我們臨床發現很多種老年人啊，你看那個冠心病，心律不齊，血壓也高很多問題。可能大、小承氣湯用對證了幾付藥上去，血壓也趨于平穩、慢慢就下來了。有一次我們查病房的時候，有一個老人家住幾天院了，那個血壓還是下不來，他幾天不解大便，肚子嘭嘭脹，大便用開塞露去扣，后來我給她大承氣湯來一副，地地道道的大承氣湯加上芒硝來一副，吃過以后你看那老人家拉吧，弄一個盆接著，我說叫他使勁拉，拉過以后，她呼呼的睡了兩三天，血壓就下來了，想高也高不起來，血壓下來了，肚子也輕松了。所以這個人啊，你要給他邪氣找一個出路，一定要找一個出路。三陽結合體質來辨，這個瘦高個體質，如果是感冒太陽病就是太陽風多。假如說這個少陽病的話，那也是個少陽虛證，小柴胡湯證多。少陽病里面大柴胡湯證是一個身體強實之人，有這個現象，那個聲音也洪亮。就像那個歌唱家楊宏基，唱滾滾長江東逝水那個嗓子很洪亮，蔣大為，那個聲音多洪亮，如果有少陽病，也是少陽實證。這個三陽病你抓到手里就能夠解決生活中許多的常見病以及疑難病。三陰病今天不講，以后有時間再把三陰病講一講，三陰病里面的內容也是我們要掌握的。在講四陽理論之前我講，三陽經病治療腦梗塞大家注意，腦梗現在多，中老年人有一部分都有，三陽病里面我們治療腦梗塞首先考慮太陽病，把葛根湯給他用上。第二要是胖人，身體比較強實的用大柴胡湯合方，如果瘦弱小柴胡湯合方，這兩個方上去是沒問題的。告訴大家還要加一個經驗用藥，一般來說我的經驗用藥，我會加上木瓜、細辛。吃了以后腦梗塞的病人基本上80%90%都會回頭說非常好。有的腦梗病人手抖，有的脖子僵直，有的表現為語言不清，記憶力衰退等等的現象。腦梗按照三陽理論去辨證非常好，用一下就知道。我在濟南會議上講承氣湯類方的臨證思考，講完了以后，云南有一個弟子，也是蔡氏入門拜師子弟，他有一個醫館，那個醫館很大，他的醫館里面員工、醫生幾十人，他怎么辦？他熬承氣湯搞一個大鍋，熬了一鍋。他說我不辨證了，我聽你這么一講，這個陽明病少陽病不典型、輕微攜帶的太多了。現在人吃的好，運動少。小承氣湯熬了一鍋大家都喝。有大部分人說喝了舒服，覺得喝了好，他說這是我的一個經驗。當然我們也不建議這種不辨證地去用，任何時候還是強調辨證，但是也證明一點，證明現在這個小承氣湯癥候多，這樣喝上幾頓沒有關系。不像過去對大黃這個藥，認為它是強攻強下，峻猛的泄下之藥，不敢用，其實不是這樣的。有一些人你問診的時候，你會問他你的大便好不好解？他說我大便好，這個好是一個籠統的概念，什么叫好？我說一天幾次，他說一天一次，一天一次他也有區別，真正的大便好就是到了廁所兩分鐘搞定，感覺大便來了到了廁所蹲下就解，解了以后一擦干干凈凈，一點點紙擦干凈了，擦了就走，那肚子空空的松松的非常舒服，這叫大便好。那個大便每天也有一次，感覺來大便了上廁所，上廁所要蹲好長時間，解的不順利，解了一部分，他總是感覺還有很多沒解凈，沒有辦法，那再解解不下來了，解不了最后他就心不甘情不愿地離開廁所，他說也是大便好，像這樣的情況，就是我們使用小承氣湯的一個證候。如果大便如球狀，大大承氣下自良；如果大便如條狀，小小承氣下自良。大便稀少便不暢，調胃承氣自安康。有的肛門有痔瘡，這個三陽熱長期攜帶，消化道都有炎癥，長時間會形成許多的肛腸問題，肛腸疾病你辨證清楚了，把他處理得好，肛門痔瘡也會不同程度好轉。像剛才講到腦梗的問題，假如你要是發現他的腹癥比較明顯的情況下，大便不順的情況下，再給他加上一個小承氣湯。腦梗的病人，根本不需要用一些什么大劑量的紅花、水蛭。這些活血藥不要的，會收獲良好的效果。就像音樂家，最好的做法就是能夠用簡單的樂譜譜寫出美妙的樂章。我們講一下四陽理論治肺癌。前一段時間網絡上流傳一個貼子，《肺癌的病根不在肺》，這個貼子我在幾個地方都看到過，有幾個微信平臺都推過這個貼子。這個貼子是我的家兄口述后整理的。北京有一個單位在他們的微信平臺發送，不尊重我們的知識產權勞動成果，原文原貌地把我們這篇文章用上去了，就沒寫文章出處，署名就是他自己，學術界我們不提倡這種風格，這是不好的。為什么說四陽理論治肺癌，有的說肺癌是肺出問題了，沒錯，肺出問題了，那么我們要找清肺癌背后的原因。這個肺為什么會出問題啊？我們看四陽理論治肺癌，如果說你單純只治療這個肺，背后的原因沒有認清楚的話，收到的功效是不會好的。在我們中醫界，拿著中藥當西藥去抗癌的醫生很多，這叫拿藥找病，我們說六經大綱去找病，你不要脫綱把病尋，錯誤用藥醫生罪，苦不堪言傷病人。六經大綱找病，首先這個病的來源要知道它是哪條經，要來的有依據，去的有依據，我們用方用藥都是有依據的。你是拿著藥去找病，與其說你是一個中醫，倒不如說你是拿著中藥的西醫，因為你的思維就不是中醫思維，是有問題的。這個肺癌來了，白花蛇舌草，抗癌的藥半枝蓮，什么狗舌草、貓抓草、大抽芪一大堆上去了，那你想一想，肺癌你像這樣治，你跟西醫的抗癌藥的思路沒有什么區別。癌癥真的來了，你硬去抗癌的話，能抗的住嗎？我以前對六經辨證沒有理解到一定程度，我說這個癌癥可能說就像西醫說的那個，腫瘤細胞怎么怎么樣讓它消失。抗癌你覺得能抗得住嗎？對，抗不住的。假如能抗得住，這項工作我覺得不應該由我們來完成，現代醫學抗癌的藥多得很，枚不勝舉，有的還很貴，所以說癌癥一旦出現了你去抗它你很難抗的。我們說人與疾病也可以和諧相處。西醫講的帶瘤生存，我們中醫講人與疾病可以和諧相處的。四陽理論我們前面講了幾陽啊？講了三陽，這三陽都講了，為什么加一陽，這一陽在哪里，就是手陽明大腸經，四陽的理論。肺癌的病根不在肺，我們人體受了外邪，邪氣入里以后，它會化熱，我們說邪氣它有兩個轉歸，它可能會寒化或者熱化，這個寒化也是有條件的，熱化也是有條件的。一個人身體虛弱，也可能寒邪直中三陰，這直接就寒化了。這個人身體強盛，邪氣入里了以后，可能很快就會化熱，他是有條件的。所以我們說肺癌的病根不在肺，它是由于長時間的三陽病攜帶傳入陰分，傷及到了太陰，傷及到了少陰，這些都傷及到以后，久病灼傷人體的正氣，虛熱上炎，這種火邪火毒，最后歸到肺里面來，所以就導致了肺的癥瘕結塊，西醫就說是癌的存在。這是我們用六經辨證理論對這個疾病進行一個解釋。我們說脾臟它藏膏脂半斤，當脾臟的膏脂缺乏了，我們陽明的溫度也會不夠，陽明的作用也會下降，在這種情況下，我們太陽的膀胱經它的經氣會化生不足，太陽膀胱經的溫度也是不夠的，所以這個人就會長期的虛邪攜帶。這是一個惡性的循環，虛邪攜帶日久，它會入里，入里以后陽明不健康，還有腹癥，有的人他經常會出現什么呢？熱解旁流，腹滿便結，或者按照現代醫學說腸道有炎癥，慢性腸炎，我們常常說的自下利，太陰病、少陽病里面有自下利，太陽和少陽、太少合病他們也有自下利。三陽化熱化毒，里熱上蒸于肺，肺的問題就這樣形成了，所以講肺癌的病根它不在肺，它是由這樣轉換過來的。首先，我們講大腸它有一個叫回經之熱，我們常常說脾和胃相表里，肺與大腸相表里，這個肺和大腸的關系，他們有一個絡屬關系，同時又有一個表里關系。我們看這個人體受了外邪以后，加上飲食不慎形成腑氣，腑氣首先它是化熱，然后它就化氣，這個化氣的階段你還不知道，如果說有一個懂六經辨證的醫生在化氣的階段問診，讓他經常吃吃藥，泄一泄，就非常好了。有的人說抽煙導致肺癌，這些年來沒有什么爭議，但是前段時間我看到一個帖子，說吸煙引起肺癌是無稽之談，也列舉了一些大量的事實來證明。肺癌與吸煙的關系我們拋開不講，首先講我們人體這種疾病的關系，肺為嬌臟，我認為這個五臟六腑中間，只要是六經不能夠和諧，長期的攜帶疾病，或者說體內的熱邪毒氣比較大，它都有導致肺癌的這種可能性。肺虛的人，一遇寒涼就咳嗽，那快點用上二仙湯，就像我站在這里講話出汗了，稍微脫衣服，20分鐘以后覺得冷了，趕緊披衣服這個時候就有咳了，這個時候甘草干姜湯我們叫二仙湯趕緊上，這是他的肺氣抵抗力虛。還有的人感冒以后什么都好了，就遺留一個癥候，慢性的咳嗽還沒有痰，這種病人我在深圳治的不少，前一段時間我治療一個病人，金勞介紹給我的，這個病人咳嗽幾年了，在深圳市中醫院以及很多地方都治療過，還有到香港也治過，很多地方老是治，就是治不好。因為我們說肺虛它也是有原因的，他病歷都收這么高一堆，我說你怎么保存得這么仔細？他說每個病歷我都收集，檢查報告單也沒有丟。找我看病，帶去以后給我看，這么多病歷，我抽樣看兩個，我一看開的處方、還有電子打印出來的處方，里面都是一些什么止嗽散，大小青龍湯，都是止咳的一些。這個病他幾年都好不了，這個病人痛苦得要命。一咳有時候不能睡，人非常憔悴，非常消瘦。人的肺氣一敗，你想想這個肺主氣司呼吸，和大腸一個經，因為肺氣一虛的話，人肯定就憔悴。看他癥候，我一搭脈，他脈也虛弱，同時有一點弦，我就考慮到他可能有一個少陽病，這個少陽病的攜帶是有的，因為它陽明熱癥沒有什么表現，這個病人有時候會怕冷，身體太瘦弱了，有一點嚇人。病肯定時間長了折磨的。然后我考慮，如果按照前面的這些專家的處方去用方，那無非就是止咳啊，理氣啊化痰啊這些東西；或者是宣肺。但是我一看這個形態這樣子我想這個病怎么治？我就趕緊轉換思路，首先建立六經思維，六經思維里面我認為他病到這個地步，少陰腎元不能藏精納氣了。少陰腎氣不足，元陽是虛的，命門火是衰的。這里面我就要考慮給他少陰要固一下，人太瘦了，太陰脾要照顧，脈象弦少陽要考慮，太陽經感受邪氣只是他發病的一個誘因。這幾個方面我都想到以后，我再想，六經之氣的發生它是借助于人體整體的正氣的。中醫里面一切疾病的發生發展、變化都依賴于人體的正氣盛衰，當一個人正氣衰弱到一定程度，什么也無從談起。六經就是六氣，六氣這個根源在哪里？還是人體的正氣，六經本能論就是這個道理。少陽的本能膽腑化出來的，太陽經氣的本能是由膀胱發出來的。這就是六經之氣。這個病人六經本能之氣不足，很憔悴，后來我考慮到什么？久虛不復為勞，《金匱要略》里面一個知名的治虛癆的方子叫薯蕷丸，我們說虛癆不足風氣傷，薯蕷丸子是好方。薯蕷丸組成里面很多藥。我給他用薯蕷丸合上小柴胡湯。我轉換一個思路，我是按六經辨證本能久敗給他治的，一個虛癆，我們說久虛不復者為癆，薯蕷丸上去扶正，是養身體的。把六經之氣讓它重新回歸，給它充養起來，充養起來以后我再把他這幾條經調理起來。中間我當然也變換了幾個方子，但是始終有薯蕷丸的底子，然后用的有少陰的方子，有太陰方，同時我用的還有少陽方子進去。幾個月下來，基本上好了。他前天打電話說找我復診。這個病人得以治愈首先說六經辯證的理論要正確，第二，這個眼光，思路要跳躍，我們不能老盯著止咳化痰，在咳嗽的層面上打圈圈，就像趙本山的歌曲里面唱的：毛驢拉磨呦，它走不出哪個圈，井里蛤蟆只能看見巴掌大的一塊天。呵呵… …跳出這個范圍來看問題，這么瘦弱，久病之人，按虛癆加上六經，六經之氣把他復元，復元以后再分經治療。發現有效的案例，或者說你有什么靈感這個亮點寫出來，中醫學浩如煙海，不是哪一個人的智慧，它是我國古代勞動人民集體積累的、長期生產生活中與疾病做斗爭中形成的這些智慧。大腸的回經之熱，肺為華蓋，為嬌嫩之臟。我們說上焦如霧。大腸經的熱回經以后，往上升，它傷害的就是我們的肺。三陽的熱化耗傷我們的肺經，所以我們講肺癌的病根不在肺。第一個病理基礎叫大腸的回經之熱。第二個病理基礎叫什么呢？三陽熱化耗傷肺津。三陽熱化也并不是看上去有非常大的熱，我曾經把蔡氏經方的寒與熱給它歸納過。有里熱、久熱和三陽熱。人體的這個里熱，起熱有多種原因，常見的是津虧液耗。有長期的熱清不掉，反反復復，這叫久熱。還有三陽熱，三陽熱化這是很多的。大腸的回經之熱是第一個病理因素。第二個病理因素，三陽熱化耗傷肺經津。這個熱可能是實熱，可能是虛熱，可能是臟熱，可能是久熱。那種上火嘴上起個泡、突然嗓子痛，這種看得見的熱還真不可怕。忽然哪一天長瘡了，紅腫高大怕冷高燒，能看得見的熱沒有關系啊，上幾個方子都可以解決，就怕這個人體纏綿難愈的這種久熱。三陽熱化，三陽身體強壯的人化熱比較明顯，臉上長的那個痘是紅的，膿頭以及身上哪個部位長一個陽性的瘡，這是三陽熱毒性大的人。有的人身體虛，他也有三陽熱化，他就會化成這種慢性的長期的熱。一杯水，你的手指頭插進去很燙你馬上就會拿掉，受不了啊，這個熱并不可怕，你會有防御意識。就怕有一個什么效應？溫水煮青蛙。溫水不高，把青蛙放進去它沒有感覺。往后慢慢加溫，加溫到最后，不知不覺這個青蛙爬不出來，這叫溫水煮蛙的效應。三陽熱化里面它就包含了這個效應，因為什么呢？三陽熱化身體強實的人，他發生了一些病理反應，一些臨床表現，我們就會去治療。就怕六經之氣偏虛之人，三陽化的這個久熱，這種久熱類似于虛熱，但它從外邪化生，又不完全是虛熱，在不知不覺中損耗你的身體。所以說大腸回經之熱很厲害。如果與三陽熱化耗灼你的肺津共同為患，那就更厲害。所以肺癌的病根不在肺。蔡氏經方這幾年臨床治療的肺癌幾百例，我們統計下來的病例，有一次廣東省中醫院和我們洽談業務合作，我就把肺癌的病例整理一部分，還有很多例沒有整理出來。蔡氏經方并不是就為治肺癌而來的，我們是在臨床工作中，實踐當中逐漸積累，治的多了，規律和經驗就積累了。看這第三個第四個因素，它的病理基礎是受太陰和少陰所累。當今時代這種尤其男性朋友當中，生活條件好，生活糜爛，過度的消耗了少陰腎氣。有一些非常有錢的老板，得了這個肺癌真的很可憐。當然了別人的私生活我們不能干涉，但是日久少陰虧、太陰也是虧的。有很多人不懂得衣食飽暖，不懂得男女之事與健康的關系，濫交無度，損耗了自己的精氣神，損耗了自己的精髓，所以導致太陰也受累，肺也受累，引起我們人體的太陽也虛。要談到保護手太陰肺，也并不是說就單純的過度的夫妻生活，這是一方面，是一個損耗。還有是有的人拼命熬夜，勞累，過勞則損。足少陰腎經，精髓空虛的情況下，也會不同程度會累積到肺部。肺癌的病根不在肺，這些病理基礎，回經之熱，三陽熱化，耗傷精液，以及少陰和太陰受累。有人咨詢過我，他說怎么樣才能把少陰腎氣保護好？按照我們古代的說法，就是說男子結婚的時間不能太早，如果結婚得太早，他這個身體沒有得到一定的發育完好，我們三八二十四歲結婚應該是可以的，那叫精滿氣足，你要17、18歲就結婚，這時間若是房勞過渡，都可以導致你的少陰早早就敗了。按照古代人的說法，人在20、30的情況下，大概說四天一泄，40以后是八天一泄，50是半個月以泄，到60而精閉，就是閉而不泄了。但是現在的人不可能做到。在保護腎氣的意識下，生活中要注意這些規律，還是很有必要的。這個腎為“作強之官，伎巧出焉”，保護少陰腎氣我們可以做一做操，適度的夫妻生活，不沉迷于女色，經常走一走路，走路是一個很好的有氧運動，非常好的。平時注意少受寒涼。蔡氏治療肺癌臨床常用的什么方？常用的方藥理論還是來源于我們六經辨證的理論，第一，有一種類型的肺癌我們的用方是厚樸九物湯作基礎，病人能吃飯，他有時候胸悶，那就是厚樸九物湯上去。有的說我們聽過厚樸七物湯，沒聽過厚樸九物湯？我們蔡氏經方對于厚樸七物湯這個藥，這個方子使用的頻率非常高。后來在我們使用的過程當中，發現單純的厚樸七物湯它有時候不能夠有效的應對臨床，我們逐漸開始加了一味藥，加了一個檳榔。檳榔加進去以后，發現很多人肺氣虛、燥到一定程度，大便無力推動，要輕輕的潤而推動一下，原方再加一個什么呢？再加一個芒硝，變成厚樸九物湯。只要是這個人大腸里面太臟了，肚子很硬，臨床要腹診斷。像這種偏熱性的肺癌，它的表現是有時候有咳嗽，吐痰，吐濃痰，這個我們合方里面常常合上一張什么？大青龍湯，這個大青龍湯這張方子是我們醫圣老祖先創造的很有效的一張方子。“大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏，太陽無汗兼煩燥，解表清熱此方良”。偏熱性的基本上我們習慣于解表清熱。你看這里面沒有冬蟲夏草，沒有一些大補的藥，所以說治肺癌我們也不一定就天天要用這些大貴、大補的藥。這些藥里面有時候臨床都是常見的，這是偏熱性的我們會這樣去用方。我們看第二，肺癌的應對。有一些肺癌的臨床表現，偏于肺癰的性狀，臨床葦莖湯這張方子打底。葦莖湯千斤存，桃仁薏仁冬瓜仁。這是千金葦莖湯，這張方子非常好的。有一些肺癌，有肺癰的臨床表現，比如說肺部疼痛、吐膿痰。常常用葦莖湯打底，還可以合上桔梗甘草湯，然后大小承氣湯。大小承氣湯在肺癌的使用頻率是非常高。我們特別注重消除人體腸道內積累的垃圾，積累的毒和積累的熱量。歸根到底一句話我們還是要考慮三陽熱化。脾胃好比湖與海，大腸好比太平洋。人的陽明用了一輩子，飲食糟粕最后全部都歸到大腸、太平洋了，所以大腸里面的這種熱，這種臟不得了。時刻要給邪氣制造一個出路，邪氣有了出路才能更好地有利于疾病的康復。所以大小承氣湯使用頻率很高，是我們常常的一個合方。再看這種偏于虛性的肺癌。有時候氣短，汗出，心慌心悸，我們會用生脈散作基礎，臨床芒硝就不用了。一般像這個虛性的我們要區別對待，芒硝不用，厚樸七物湯加一味檳榔，變成厚樸八物湯。有人問過為什么喜歡用檳榔？我們講這個檳榔他開沃氣，就是腸道里面，結腸以下那一段氣如果出不來，離了檳榔不行。有些人肛門細小，解的便非常細。肛門細小，闌門不開，中醫講七沖門，唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門，還有賁門、幽門，有闌門，魄門一共七沖門，所以闌門不開用檳榔，這是我們蔡氏經方的一個經驗。我們常常也用厚樸八物湯。你看盡管是一個虛的肺癌，我們還是上厚樸八物湯，這是我們的一個經驗。還有，我們對于這種淤滯的膿血散不掉，我們還會合上一張方，桂枝茯苓丸。你要說蔡氏經方治肺癌就是這么幾個方子嘛？也不能等同于完全這幾個方子，我們走的是這個路，就按這個走。中醫里面本來就沒有死方子治病，這個路徑告訴你就行了。張仲景在原文16條里面講，“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。這幾句話就充分地體現了我們中醫的辯證思維。這是我們蔡氏經方六經辨證治療肺癌臨床的這一點點心得。還有第四，我們看這種胸痛如窒，胸脅滿悶熱。像這種感覺偏于明顯的人，這種肺癌的話，我們常常上小陷胸湯和灸甘草復脈湯。像這種情況的病人還經常伴有胃酸，伴有食管的一些不舒服，胸悶胸痛。這個小陷胸湯單單這一張方子力度還是不夠，我們常常配上灸甘草復脈湯，給他以扶其正。我們習慣于放中有收，就像我們張仲景創造的很多方子里面，它會體驗一個寒熱并用，有的人也曾經提出過質疑，他說這個合方合多了，方子的功效到底往哪走？這個不用你擔心，它自己會走。有是癥用是方，藥進入體內，它寒歸寒路，熱歸熱路這個不要擔心，你如果有這種擔心很多方你都不敢用。比方說我們大黃附子湯你不敢用了，大黃是寒下的，附子是溫熱的。像半夏瀉心湯，里面干姜是暖的，黃連它又是寒的。你合方上去以后，它就要各行其道。有病病受之，它自然會知道怎么走，各歸其行，各走其道。偏于泄下的藥用的多，是不是危險啊？這里面它是有規律的，在下的時候會有收，有收有放。蔡氏經方也經常會用生姜和紅棗這兩味藥。像小柴胡湯桂枝湯很多藥都用了生姜紅棗，合方時候我們生姜紅棗用的量比較大，我們常常生姜50克、60克，一是緩解藥的烈性，二是生姜紅棗用過以后它口感也會變得好一點。所以也是有章法的。肺癌我們治了不少，其中有一個病人是浙江金華的，這個病人得了肺癌以后，醫院判這個病人不能活了。家里的房子就捐掉了，因為他在當地是有貢獻的人，政府特批他可以土葬，給他一個墓地，墓碑也刻好了，就等著死了。一個閨女也提前給她出嫁了，九間房子捐給村里做祠堂什么來著。后來他從別的渠道得到消息，找到蔡氏經方以后，我們用的就是前面的這個方法，厚樸七物湯大小承氣湯，哎呀那個用過以后，把這個病人從生死線上拉回來了。拉回來以后，他最后到什么程度，能提著籃子上街買菜，能走路，能給鄰居說話能嘮嗑。要吃有吃，要喝有喝，媳婦孝順，兒子沒說，沒事還想找幾個人嘮嗑，看他活得多自在啊。但是，這個病人用的方子里面并沒有很大的補藥，就是這幾個方子來回加減。后來這一個病人治的效果好以后一發而不可收拾，他們當地肺癌多，陸陸續續來了許多病人。但是按照西醫講啊，雖然病灶有所縮小，各種癥狀雖然改善、生活自理，精神好，但他說那個癌細胞還存在，就是無效的治療。中醫和西醫它本來就不是一個理論體系，你不能用一個不是一個理論體系的東西來評價中醫治療，那是不公平的。什么叫治好？你說一個人，他在生死的邊緣，你把他拉回來了，能吃飯能走路能上街能找鄰居聊天嘮嗑，這就是好了，這就叫好。你說誰能保證他活100歲？誰也不敢說這個話。西醫敢講嗎？現代醫學也不敢講這個話！我們不能鉆牛角尖說癌細胞還在沒有治好。癌細胞在人體，帶瘤生存的問題，在前幾年國外有專家解剖木乃伊，那個木乃伊有一些都是帶著癌癥的，帶著癌細胞的，但是通過研究查出木乃伊的死因并不是因為癌癥死亡的。這就證明我們人和腫瘤也是可以和諧相處的。治療肺癌的消息不脛而走，天天病人多。有的真的很可憐，有的人搞一個救護車開過來以后，他都化療了幾十次，身體徹底垮了，虛弱的無法治療，宣告不治就回去了，有的能治的我們就治。在座的很多都是專家，我要講一句公平公道的話，有時候醫學所能做的事情，也是很有限的。當然了，這并不影響我們對醫學的熱愛及努力！

通過我們今天一天的交流和學習，但愿我們在中醫經典六經辨證的道路上共同提高！能和大家歡聚一堂我也感到非常高興，希望以后我們有這樣的機會再相聚，今天的講座就到這里，謝謝大家！

第三篇：蔡長友談六經系列講稿(八)

蔡長友談六經系列講稿

（八）很多現代疾病如果我們不是按照六經找病，疾病擺在眼前你也可能想不到，這就是太陽病的一個臨床表現，學習了六經找病以后，做到病跟經走，方跟病行，六經大道尋病，讓我們從六經來抓眼前這么多癥候，這么多疾病，這么多的表現。（上文提要）

膀胱炎現代醫學認為膀胱炎是膀胱里邊出現的一系列的炎癥反應，臨床表現為有時候小腹會有墜脹感。小便不利，上廁所非常的頻繁的，但是小便解不多，有時候尿道會有灼痛和灼熱感，有時會發現小便偏黃，渾濁。膀胱炎也是一個常見病。膀胱炎可以看成太陽蓄水癥，你把這個思路運用上去是非常好的。我們遇到這種病人，按照西醫的話就消炎打抗生素，可能當時會有效，但是打過以后，病會反反復復。我認為膀胱炎就是太陽經不注意保暖，長時間攜帶太陽病，這個太陽經氣也是轉化的，它入里化熱，化熱以后入了膀胱腑，引起水熱互結。臨床上嚴重的膀胱炎還可以引起血尿，五苓散是我常用方，小便不黃的直接上五苓散就可以了。如果小便偏黃，尿色也渾濁，一定要加茵陳，就變成了茵陳五苓散。那么如果說小便時頻、急、澀、痛，還要給他合上導赤散。我告訴你用這樣的方子是100%能收到療效的。

導赤生地與木通,草梢竹葉四味同。口糜淋痛小腸火,引熱滲入小便中。

我建議大家沒事的時候多看看那個方歌，這對我們臨床很有幫助。作為一名臨床醫生，病人來了想用方卻不知道組成你怎么辦？百度你也來不及呀，翻書更來不及，對吧？那怎么辦？所以，你自己心里要儲存大量的知識，才能支撐成為一名好的醫生，一名真正的好中醫，這樣的你其實是一部《百科全書》啊，要博古通今，要具備很多的知識。所以說我提倡我們做中醫的要學好傳統文化，我們要看一看這些古典的名著，對我們都是有很大幫助的。提問：川木通和關木通區別。講師：有區別的，關木通現在不能用了，有報道說關木通能引起腎衰。普通的木通呢是可以用的，還有就是通草和木通不一樣，通草是白色的很長的那種，木通它是一種類似于木本的藥材。它們一個草本、一個木本，科屬不一樣啊。通草是通陽利水的中藥，兼活血，主要治療閉經，月經閉而不來，或者是水氣不利，水腫，我們看當歸四逆湯里用的是通草，它是治四肢發涼的，小孩子容易生凍瘡，用這種。木通是我們常常用于小便不利，下焦濕熱，熱結膀胱的，我們是這樣來用的。去年我治療一個南京地區的老領導，這個老領導是我一個當地弟子介紹的，弟子打電話給我說：“師父，我遇到一個老領導，血尿十分怕人，到醫院查完后，醫生讓他住院。”我說：“你這樣，叫他先別住院，讓我來給他開個方，如果有效就不用住院了。如果沒有效再住院也不晚呀，對吧？”他說：“那好那您趕緊開方。”因為當時我沒見人不敢開大方，當時我就用兩味藥，一個是生甘草，一個是鮮竹葉，鮮竹葉說的就是新鮮的竹葉，這公園里邊呀，我們常說的水竹子，不是大的毛竹啊。水竹子那個小葉，嫩葉采下來以后，把上面的拂塵洗去，大量的竹葉配合生甘草，放在一塊熬水喝，大量的，頻頻的飲。提問：大量的炙甘草？講師：生甘草，一般來說給它用20克，生甘草比較大，因為大量的甘草會導致尿潴留，對吧？生甘草20克，竹葉可以用到50克、100克都可以，然后給它們熬一鍋水，這樣頻頻的喝。那位老領導喝了兩三天以后血尿就止住了，老領導好的很徹底，他還和弟子說你師父來了我一定要請他吃飯。《傷寒論》396條：“傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之”。竹葉石膏湯，它可以清我們太陽經余熱，余邪未盡，不用竹葉不行啊。這種膀胱炎是熱結膀胱，引起的小便不利，血尿。竹葉是個好東西，夏天來臨的時候，我建議大家為了保護一下自己的膀胱，為了少得尿結石和膀胱結石，我們可以采上50克、100克，在家里熬一熬水，叫家人都喝一喝，這個非常好的。我們古人喜歡畫畫的不都愛歲寒三友松竹梅嘛。我們說竹子它有一種高風亮節的這么一個說法。竹本無心而節外生枝，生枝者高風亮節。古人有一句詩，叫“寧可食無肉，不可居無竹。”就說竹子它能給我們帶來美好的心情，它能美化環境，還能給我們帶來身體健康，家前屋后可以插上兩棵竹子。喝點竹葉水對我們也是很有好處的。竹葉是個好東西，它治療膀胱炎，治太陽病引起的水熱互結。非常好的。遺 尿遺尿是怎么一回事？我們講小孩子遺尿啊，那是少陰腎氣不足，因為小孩子臟腑稚嫩，發育尚不完全，引起小便多，睡到夜間做夢，夢見哪個地方有廁所就想小便了，尿出來，結果醒了一看已經潮了。小孩子有這種遺尿，但是我們見過大人也有遺尿，大人遺尿我們認為是膀胱的氣化不利，不能固攝膀胱而致的。老年人遺尿呢？當然是與前列腺炎有關系，老年人遺尿是與我們少陰不足有關，是對應這些方面的問題。還有一種遺尿發生在中年婦女身上。比方有一個人她得糖尿病，常年的糖尿病要吃降糖藥，這種人一旦哪天感冒了，她會咳嗽，一咳小便就出來了。這種遺尿是白虎湯癥啊。我們說“遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當應”。提問：這是白虎湯證？講師：對，白虎湯癥。我們清代的《醫宗金鑒》中《傷寒心法要訣》有這幾句話：“遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當應”。臉上這個油多，油汗多，這種人有時候一聽到外界的自來水管子一開，他也可能想排小便。這像條件反射，他可能聽到自來水的聲音，反饋給大腦自己想解小便。他有的就是咳嗽，感冒了以后一咳嗽，尿就來了。這種病中年的女性比較多，長時間吃降糖藥，打胰島素啊，造成了腎臟的損傷。糖尿病初期階段，是一個消渴癥，對吧？它對應白虎加桂湯比較多，糖尿病本身就有白虎湯證的傾向。遺尿要是發生在小孩子身上，我們過去常用的方是什么呢？用那個叫縮泉丸，大家知道吧？那是時方常用的。我們按照六經辨證，會給遺尿小孩用什么呢？用葛根湯，或者加上茵陳五苓散。遇到大人糖尿病的那種遺尿，我們常常用白虎加桂湯，和茵陳五苓散。遇到老年性的那種遺尿，我們一般來說給他用金匱腎氣湯，這是針對一些老年性遺尿。這個都能記得下來吧？遺尿，我們看還有一種可能是由于手術引起的，比方說有的人膀胱做了手術，導致膀胱括約肌的松馳，引起遺尿。這種遺尿的話，臨床療效可能會差一些，但是我們可以用葛根湯、五苓散之類的方，可以試一下。因為這種遺尿膀胱括約肌的松馳，不是太陽病引起的，是膀胱確實有問題了。未完，待續......

第四篇：蔡長友談六經系列講稿(六)腰椎病

蔡長友談六經系列講稿

（六）——腰椎病

很多現代疾病如果我們不是按照六經找病，疾病擺在眼前你也可能想不到這就是太陽病的一個臨床表現，學習了六經找病以后，做到病跟經走，方跟病行，六經大道尋病，讓我們從六經來抓眼前這么多癥候，這么多疾病，這么多的表現。（上文提要）

腰椎病

第二個種病是腰椎病。腰間盤突出，腰肌勞損，骨質增生，包括外傷引起的腰痛病，我們統稱它為腰椎病。腰椎病有輕重緩急之分，輕的經常的腰不舒服，或者引起腿不舒服，嚴重的不能勞動不能上班，最嚴重的急性的發作期，人在床上就起不來了，上廁所都要人扶，必須要趴在床上。

我記得年前有一個患者，突然有一天在床上就是起不來了，她以前得過腰椎病，這次急性的發作，上廁所都要她的愛人，她的家人去攙扶才能進廁所。她懂一點中醫，學了一點中西，以前西醫建議她手術，她堅決不手術。

她打電話給我，說：“六叔趕緊救救我。”我問：“怎么回事？講的這么夸張。”她說：“我不能走路也起不來了，上廁所都要扶，我腰椎間盤的疾病急性發作，太痛苦了，三天來我在家受盡了折磨不能動，生活不能自理”。

我說：“你把情況給我講清楚”。她通過短信給我發了一大堆癥狀，把所有我要問診的東西都告訴了我，我給她開了處方，她開始吃藥，這個人好的很快，在10天以內就好了，她大概吃了一星期的藥就能下來走路了。前幾天她還帶個病人給我，我問她現在怎么樣？她說你看我好了，一切都好，這個效果非常好啊。

腰椎間盤疾病現在很多，如果我們用太陽經的辨證治療，加上太少兩感的理論，就像我們這個班，我們這10次的課程里頭，那9次你記不住都可以，你就學到這一招在臨床上用，保你管用，就完全值得。

我們通過太少兩感的理論，以及骨空論給這種病進行辨證論治。首先遇到這種腰痛的疾病，痛的起不來的，人被壓迫的腿痛難受不能動得，我們首先是葛根湯上前，還要合一個方，麻黃附子細辛湯，這個麻黃附子細辛湯，它本身就治太少兩感的病，麻附辛合上，再合一個桂枝茯苓丸，因為腰椎病大多數都是反復發作比較多。反復的發作它會帶來一個什么問題？我們說，久痛就有瘀，所以化瘀的思路少不了。桂枝茯苓丸，它是活血劑，也是利水劑，我們中醫有一句名言，叫血水同源。所以按照西醫的思路，他說這個人為什么不能動？壓迫的這么嚴重，他認為有神經根的一個水腫，神經根的水腫，壓迫了病灶，這個被壓迫的部位它就痛的不得了。然后通過我們太少兩感，麻黃附子細辛湯加葛根湯下去以后，解太陽的表邪，然后，溫少陰的陽氣。把這種表邪得以解除，經脈就會松馳下來。

表邪的解除使經脈得以松馳這是第一步。第二步腎中陽氣的溫煦，它能夠緩解這種疼痛，腎中陽氣的溫煦，是千萬少不了的，我們說太陽經寒水不化，無熱不能溫之。我們用桂枝湯，桂枝茯苓丸上去以后，不但給他活血化淤，同時還具有很好的利水作用，我治療下肢水腫的時候，常常會把這個方法合進去，下肢的水腫就退了。

我們知道神經根的水腫，里邊是有水氣的，通過活血化淤，兼利水的思路調整，人的神經根就會松馳下來，他的水腫就會不同程度的消退，病人的病情也就會不同程度的得到緩解，這是我們的第三個思路。

第四個思路是，如果患者是壯年人，或者是老年人肚子比較大，人體比較胖，內熱比較大，大便又干結，經常肚子脹，腹滿腹脹，腹壁比較緊，舌苔比較厚膩，這就證明他大腸經的積熱是十分厲害的，我們用四個字概括：燥濕痞滿。大腸經它的對應癥就是燥濕痞滿。陽明大腸經出了問題怎么辦？我們說像這個病人，前面的三個思路我們已經用了，那么第四個思路，一定要合大承氣湯，這就形成了一個概念叫解表和清里同用，溫陽和化淤同用，這個就非常好了，上去以后，病人覺得吃過藥，暖和暖和的，手腳都暖，然后大便，你端個盆給他，他能泄個一盆下來，那個肚子泄過了，癟癟的，輕松的很，腰椎間盤突出的地方就松了不痛了，神經根的水腫就會緩解下來，病人可能2、3天就起床了。像這樣的病人，思路一定要正確，我們運用六經辨證的思維方法進行治療，里邊既沒有抗風濕的藥，也沒有大量的蟲藥，這么復雜的病在我們這里變得很簡單。

如果我們臨床遇到這樣的問題，大家可以大膽嘗試去用，當你收到療效的時候信心就會倍增。這種腰椎病它困擾著很多人，四個思路用上去以后，基本上都拿下來了，所以我們這叫臨床實戰班，這個東西我不保守，我講的這些都是我臨床中實踐的，就是這么用的。如果這個病發生在女同志身上，她就是有一點大便干結，她平時肚子也不大，腹壁也不緊，那大承氣湯就不要用，我給她合一個小承氣湯，解表配合清里，人就輕松了，腰椎的病也就好了。

凡是腰椎病，開過刀以后，那可就受罪了，這種手術風險是存在的，所以有的人不懂，我們盡量不要去開這一刀，一刀之錯可能是遺憾終身。對于這種病的治療，只要掌握了方法，病人遇到你，病人也很走運，遇不到倒了霉，開了刀以后，第一有可能還復發；第二，開刀帶來的結果，是可能腰椎經常天陰還痛；第三，它也可能觸動某個神經，引起下肢的癱瘓，這個都有可能啊。

未完，待續......

第五篇：蔡林森《吃苦是福》

《人民教育》：蔡林森談“吃苦是福”

編者按：

2010年第21期《人民教育》登載了原江蘇省洋思中學校長蔡林森同志的文章《吃苦是福》，敘述了蔡林森同志逐漸成長為名校長的經歷。蔡林森同志堅持“吃苦是福”的理念，堅持以學校利益為重，經過20多年的探索，創立了“先學后教、當堂訓練”教學模式，使洋思中學從一所薄弱學校成長為全國名校。現將此文章推薦給各位朋友閱讀，希望大家認真學習蔡林森同志“吃苦是福”的精神，始終保持不斷學習、積極進取的精神，始終保持艱苦奮斗、敢于吃苦的作風，始終保持敢為人先、改革創新的斗志，一心一意為學校，聚精會神謀發展，把自己的“苦”變為學校發展之福、師生發展之福。

吃 苦 是 福

2006年，64歲的我從江蘇省洋思中學校長崗位上退休后，應邀到遠離家鄉的河南省沁陽永威學校當校長。永威學校是—所集幼兒園、小學、初中、高中為一體的寄宿制學校，全校學生4980余名。

早晨5點，鬧鐘響了，我一骨碌起床，洗漱，看書，思考一天怎么工作。學校起床鈐一響，我就走出宿舍。伴著嘹亮的校歌，我和全體師生很快集合在田徑場上。在雄壯的《解放軍進行曲》樂曲聲中，開始跑步：隊伍整齊，步伐一致，口號響亮，場面壯觀，十分動人；早鍛煉結束，學生們回到教室，那瑯瑯的書聲，悅耳動聽，令人心情激動；白天，我參加教師賽課、評課，研討如何有效地教學生學……晚上，我回到宿舍，仿佛從戰場上凱旋，帶著戰斗的歡樂、成功的喜悅。不知不覺地，我想起“吃苦是福”這句多年的口頭禪。

的確，“吃苦是福”這四個字是我出自內心的體會。有人說我是“奇人”，有人以為不該辦的、不能辦的、辦不成功的事，我卻辦好了；有人以為我上不成學，當不成、當不好教師，我卻成了名教師、名校長；有人以為該撤并的、不該存在的薄弱學校，我卻把它辦成了名校；有人以為我的家庭極端困難，沒有希望，如今卻美滿幸福……人們覺得奇怪，其實也不奇怪，因為我能吃苦，在岔路口、關鍵的時刻，我選擇了“吃苦”；在成功時，在輝煌時，在退休后，我都堅持“吃苦”，不停地學習，不停地追求…… 吃苦才能當好教師

1960年8月，我從江蘇泰興師范農師班擇優提前分配進城西農業中學任初中數學教師。當時．我18歲，和班上不少學生是同齡人，自己毫無經驗，水平、能力都遠遠不能適應。

怎么才能管住學生，上好課，當個好教師呢？我想：上學時，我肯吃苦，會學習，能夠成為好學生，只要我繼續吃苦，繼續學習，認真讀書，不懂就問，就一定會成為好教師。

于是，我主動參加數學函授學習，用剛領到的工資購買數學教學參考書，一邊讀，一邊領悟，一邊學著教。這樣很管用，我的教學很快有了起色，學生喜歡我，校長在學校會上表揚我。

此時，正值三年困難時期，許多新教師都下放了。我因工作出色，被留了下來，改教語文。怎么教好語文呢？我想，自己沒有經驗，就必須多下功夫，以勤補“缺”。我舍得花錢買書，不恥于向同事請教，每次星期六回家，我都會跑到蔣華中學(我家附近的學校，也是我的母校)向老教師學習，看他們的教案和改過的學生作文。為改好一篇學生作文，我舍得花時間，改了又看，看了又改，反復推敲，寫好批語，常常通宵達旦。這樣，苦盡甘來，鎮里的領導看了我批改過的學生作文，夸我作文改得好，說我很聰明。我曾多次向鎮內外老師上公開課，大家都夸我有激情，課上得生動、活潑。我救的語文，成績—直在全鎮十幾個班中最好。

我還教過初中物理、政治，當過體育、音樂、美術教師，當過班主任，當過學校總務主任、教導主任，什么都干，干什么都行。為什么呢？都因為我能吃苦，能不停地學習，不停地思維，不停地創新。

回想起來，我當教師的本領都是在實踐中靠自己吃苫學出來的。我覺得，教師要不怕吃苦，耍敢干；學校需要干什么就干什么；干什么就能學到什么；多干了，不僅多了貢獻，而且也多了學習的途徑，可以多學本領。我干得多，學到的本領就多。我教音樂，就經常唱歌；就當導演，給學生排舞蹈、排表演唱；學唱現代戲，我就登臺演《奇襲白虎團》的政委；還赴縣參加編寫革命故事。我教美術，學會了寫美術字，學會了寫巨幅的墻頭標語，學會了環境布置……我當體育教師，鍛煉的機會多了，養成了鍛煉的習慣，增強廠體質。我當了20多年班主任，就一直跟孩子在一起，知道孩子們想什么，需要什么，有什么問題，我該為他們做什么，我成了優秀的班主任。我當教導主任，就學到了教學管理的理論知識，增強了管理的本領……我認為，如果校長分配工作時，教師講客觀、論條件，說這個沒干過，那個不能干，似乎要等學會了再干，就一定這也不干，那也不干，就什么也干不成，什么也學不到，更談不上能夠闖出新路，創造奇跡。

教，就知道自己的不足，就逼著自己要學。多年寒暑假、節假日，我都顧不上忙家務，顧不上自己休息。天不亮出發，步行20多里到市進修學校參加函授集中學習，晚上摸黑步行回來。在縣城，我最愛進新華書店，用省下的錢買教師用書。平時，每天起早讀書、背書一個小時。一分耕耘，一分收獲。1978年，我拿到了揚州師范學院的語文大專函授畢業證書。但是，我覺得自己還必須學習，于是又重新參加函授招生考試，又讀了3年。到1982年，我拿到了第二張語文大專函授畢業證書。我的閱讀、寫作水平明顯得到提高，這是我能夠當好教師、當好校長、能夠對外交流、寫好文章、總結經驗、不斷創新必不可少的。

我吃苦的精神感動了家里人。父母、妻子理解我，支持我，他們也作出了很大努力，甚至舍得犧牲家庭利益。農忙時，他們寧可自己通夜干，即使收不成麥子，插不成秧，也不拖我的后腿。我家里人多，特殊情況也就多(如弟弟結婚、4個妹妹出嫁、自己3個孩子升學、父親眼睛開刀、妻子在醫院做手術、孩子生病，等等)，但家里人怎么也不肯影響我的工作。1977年，我媽媽患晚期胃癌，我還整天在校拼命干。當時我當學校教導主任，教初中畢業班語文兼班主任，班上種了一畝學農田，還養了幾頭豬，我還要到村里抓掃盲、抓宣傳……因此，我只得晚上9點后步行20多里回家，看望病床上的母親，她含著眼淚對我講：“你要做個好教師，為媽媽爭光……”第二天天不亮，我就趕回學校，投入緊張的工作。家庭的支持使得我更加忘我工作，我常想，如果不好好千，或者干不好工作，就沒臉回家：因此，我在外鄉工作幾十年，能夠成功，其中一半是家里人的功勞。

就這樣，我不計較報酬，不停地吃苦、自學，終于教好了學生，同時自己成為好教師。1972年、1978年，兩次在泰興市優秀教師、先進教育工作者表彰大會上作經驗介紹，成為泰興市教師的老典型。

吃苦才能建成名校

1982年，我被任命為洋思中學校長。怎么當好校長、辦好學校呢？我想，還是要像我小時候那樣，像當教師的時候那樣，堅持吃苦、邊學邊干。我要帶領教師一步一步地創新，建沒名校。

記得1982年，學校僅有26間簡易平房，教室的窗尸沒有玻璃蒙著塑料紙，學校資產就幾萬元。學生500多名。我家庭經濟困難，本人生活、體質都差。在這種艱苦條件下，我從管好自己開始，處處帶頭，尤其帶頭吃苦。我教初中一個畢業班的語文，還教初中畢業班政治，為了騰出一名教師去辦校辦廠，增加學校收入，我又增教了一個畢業班的語文。我堅持起早貪黑拼命干，受盡風寒，咳喘不停，步行困難，常常走一會兒就得停下來喘喘氣再接著走。早晨刷牙我得伏在桌上，邊刷牙邊喘氣；上課時，常常喘得說不出話來。但是，我憑著頑強的意志，仍然超負荷工作，拼死拼活改革創新。

我與教師簽訂了責任書，搞項項、層層“承包”，引導教師確立“沒有教不好的學生”的教育思想，堅持“堂堂清”、“日日清”、“周周清”、“月月清”的教學過程管理，千方百計地教好每一位學生，讓每—位家長滿意。多年來，洋思中學的入學率、及格率、畢業率、升學率均為100％，學校終于走出困境。1994年10月，《江蘇教育報》、《中國教育報》發表長篇報道《洋思之路》，在全國引起了很大的反響，江蘇省的學校紛紛涌進洋思中學參觀、學習。

記得1994年10月《洋思之路》發表的那天晚上，我帶領教師不是陶醉其中，而是坐下來召開分析會，冷靜地找問題，確立新目標，決心打更大的仗。第二天清早，我趕到泰興市教育局邵海清局長家里，請他支持我們解決新問題，再上新臺階。

從此，我每天繼續找問題，解決問題。洋思中學一步一步地走向名校，每天都要接待來校的參觀者。我從自己的成長、自己3個孩子的成才以及自己工作的實踐中悟出一個道理，找到一個規律，就是教學先要讓學生學。經過長期探索，我和老師們一起創立了“先學后教，當堂訓練”的教學模式。這種模式，改變了“教”與“學”的順序，由“先教后學”，變為“先學后教”；還要處理好“教”與“學”的關系，即“以學定教”，根據學情確定教的內容和方法，“以教促學”以教解決學中的問題。這種模式能提高教學質量，實施素質教育，減輕學生課業負擔。

1998年，我寫了1萬多字的文章，分“素質教育的課堂教學目標”、“素質教育的課堂教學結構”、“素質教育的課堂評價標準”三大部分，詳細介紹“先學后教，當堂訓練”的教學模式，發表在1998年《人民教育》7—8期合刊上，在全國反響很大。江蘇省教委在南京召開全省教學工作會議，我在會上作了介紹，學校教師上公開課，省教委下發推廣“先學后教，當堂訓練”教學模式的文件。省內外教育工作者涌進洋思中學參觀考察。我帶領教師去全國500多處作講座，上公開課，均獲得成功。許多家長紛紛要求送孩子進洋思中學讀書。

1998年時，洋思中學仍然是三流的設備，沒有實驗室，學生實驗還要到幾里外的中心初中去做。學校沒有運動場、沒有跑道……市教育局長邵海清和天星鎮的鎮長張慶召開幾次協調會，最后都沒有辦法，拿不出錢來建實驗室，局長跟我開玩笑說：“蔡校長，你自己貸款，等收了借讀費，慢慢還……”當時，我拍了下胸脯，說：“好!”

那天晚上，我睡不著覺。妻子對我講：“你快退休了，洋思中學已經出了名，你只要守住攤子，不出問題，舒舒服服過幾年就算了，何必還要冒風險去貸款，自找苦吃呢?如果萬一貸款還不成，你怎么辦？”的確，我沒幾年就到退休的年齡了，是在退休前平平穩穩，舒舒服服，還是要找苦吃，冒風險貸款，改善學校辦學條件呢？想來想去，最后我還是決定繼續找苦吃。第二天，立即行動，東奔西走，好不容易從泰州貸款100萬元，省教育廳、泰州市人民政府給洋思中學各撥款30萬元。依靠領導，學校立即征地100多畝，立即建實驗樓、學生公寓、學生餐廳。自1999年到2002年，我先后自籌資金6000多萬元，把洋思中學建成了江蘇省現代化示范初中。

洋思中學發展特別快，每年增加20個班，3年學生達近4000名，外地學生特別多，新教師特別多，食、宿都成問題，風險很大，弄不好學校的牌子就要被砸了。怎么辦？我加倍吃苦，開拓新路。我每年親自招聘教師，假期培訓教師，搞好師徒結對，親自制訂了餐廳、公寓等各項制度，堅持住學生公寓，和學生同吃，千方百計保證并促進了洋思中學的發展。

黨和人民給了我許多榮譽：自己成了中學特級教師、江蘇省名校長。1996年在全國教師節慶祝大會上，我是由少先隊員獻花、主持人賀斌介紹個人事跡的10名全國優秀教師代表中的一員。時任國家教委主任朱開軒、國家教委副主任柳斌和我們10名教師合影。2000年，我評上“全國勞模”，參加了時任教育部部長陳至立主持召開的教育系統20多名“全國勞模”代表的座談會。2004年，我又應邀參加55周年國慶活動，和中央領導共進晚餐，還和溫家寶總理等國家領導人一起游北海公園；在工人之家，全國人大副委員長王兆國代表全總還向我們敬了酒，至今我還保存著他跟我碰杯的珍貴照片。

2002年，我到了退休年齡。一位民辦學校的董事長來找我，請我去當校長，承諾給我50萬元年薪，還給我300萬元股份，我當場回絕了。我們泰興市市長不讓我退休，叫我繼續擔任洋思中學的校長。我為了把洋思中學做大做強，就很樂意地答應了，拿原工資，繼續不講任何條件，在洋思中學作出新貢獻。我想，我是個“栽花”的，洋思中學是一盆花，我愿意侍弄這盆花，每天早晨端出來硒曬太陽，晚上再端回去，每天這樣跑來跑去，我覺得是享受。

2003年正月，我在泰興市市長辦公室看到泰興新城區規劃圖上有市政府所在地，市政府的南面是街心花園，街心花園的南面是一所待建的中學，學校的西邊是一條大河，其余三邊是大道。我興奮地對市長說：“這是一塊風水寶地。”市長笑著對我說：“你把洋思中學搬到這兒來呀。”我想到洋思中學在化工開發區，空氣污染，交通不便，不利于參觀的來賓，不利于學校的發展，就當場答應，說：“好！”過了幾天，市長幫我找合作伙伴、找投資商，沒有成功。后來，又是“非典”。第二年土地凍結，直到2004年11月，土地解凍。這時候，我已經繪好了學校的校園平面圖。為繪好這個平面圖，我和電腦老師李堅用近兩年的工夫，修改了數百次，越改越便于使用，越改越美，越改我們越高興。最后，我們為學校節約了上百萬元校園平面圖的設計費。

2005年1月，我借款征地，取得土地證。想不到，這時候有兩所學校要我把到手的土地給他們，讓他們搬到那里去。市政府召開專題會議，我激動地與他們爭論，最后市長表態，還是讓洋思中學搬過去，于是，學校立即請設計院設計建筑圖。

2005年正月初一，我女兒從美國打電話給我，孩子們知道她媽媽關節要開刀，叫我堅決退休，一是為了保重我們的身體，二是建校困難，政策性強，弄不好吃力不討好。我女兒在電話中叫我把市長的電話號碼給她，她要找領導說說，為什么要叫一位過了退休年齡的老人白手建新校。我對她說：“是我要干的。”女兒哭著求我：“爸爸，你太傻了，白手建校，你要求人，人要求你，要一點不行賄、受賄，難啊！”我含著眼淚，大發脾氣，說：“你太小看老子，你放心，我肯定成功，決不會犯錯誤。”就這樣，我正月初六到校，一面忙于準備開學，一面忙于建校，享受著戰斗的樂趣。當時我心想，我像吃了豹子膽似的，在干誰也不想干、誰也不敢干的事，真是其樂無窮。就這樣，在泰興市委、市政府的大力支持下，在泰興市教育局的正確領導下，我冒著風險，豁出命來，籌集資金1．2億元，用了130天的時間，建成了7萬多平方米的校舍。2005年8月下旬，我帶領老師們，克服重重困難，終于把洋思中學從污染較重的化工開發區搬到了泰興城區。

我看到洋思中學新校區，就想到這里的一草一木，都凝聚著我和大家的心血。為了建設環境優美的新洋思中學，我不管吃多少苦，都是愿意的，也是值得的。

我當了24年的洋思中學校長，一直以學校利益為重，顧不上家庭。我一直帶領老師們一起吃苦，一邊學習，一邊干，一邊創新，使洋思中學走出困境，成為名校。

吃苦才能終身幸福

2006年8月，洋思中學新校區建成整整一年，學校紅紅火火；我3次向泰興市人民政府書面申請退休，終于得到批準。這時候，我回首往事，覺得自己靠吃苦、靠自學，成為一名好教師、好校長，一路走來，我這退休的老人有成就感、光榮感，沒有內疚，沒有后悔。

我欣賞自己：能吃苦，從來不打麻將、不賭博，生活簡單，個人開支小，養成了儉樸的習慣，保持了艱苦樸素的本色。記得有3位在洋思中學掛職學習一年的蘇北校長，對記者說過：“蔡校長住在學生宿舍6樓，宿舍里只有一張雙人床，一個盆，毛巾、腳布都有窟窿，就是在我們貧困地區這樣的校長也是很難見到的。”原來我一家人擠在兩間土坯墻的小屋里。1994年，左右鄰居都蓋上了漂亮的樓房，雨天，積水漫進了我家，實在無法居住了，我才借了4萬多元，蓋了兩間兩層簡易樓房(只是石灰墻、水泥地)，樓房里，床、柜、桌、椅都是幾代人用過的不值錢的破舊家具。有人不敢相信我當了20多年洋思中學的校長，能投資6000萬元建成江蘇省示范初中，能投資1億多元建成洋思中學新校區，退休時卻兩手空空。其實，我經受了各種考驗，不沾、不貪、不圖享樂，不管哪一個工程隊的人員，不管當地老百姓還是學生家長，不管是哪一位領導，還是哪一位教師，哪怕是我得罪過的人，都佩服我一身正氣，兩袖清風。我比教師多干點，少拿點。這樣，在職時說話才有人聽；退休后，才心安理得，平平安安，無憂無慮。

我安慰自己：沒有什么家產留給孩子，但是我的吃苦精神，則影響了他們。他們跟我一樣，能吃苦、能自學，成了才，一個成了公司領導，兩個赴美留學，都有所成就。想到這一點，我覺得作為家長，能夠吃苦，不僅是自己的福氣，也是后代的福氣。相反，如果家長吃喝玩樂，什么都不學，什么都不好好干，那造成的損失不僅是自己不能成功，而且會影響孩子的發展。

2006年10月19日，我受永威學校董事長任太平先生誠聘，由江蘇到河南，由公辦到民辦，由初級中學校長變成集幼兒園、小學、初中、高中為一體的寄宿制學校校長……情況變化了，面臨許多新問題。校長該怎么當?必須從頭開始，繼續帶頭吃苦，邊學邊干。我認真學習民辦學校的新經驗，研究民辦學校的新問題，探索民辦學校的新路子。

首先，我認真學習、研究永威學校董事長任太平先生的教書育人責任制，堅決落實，與教師一一簽訂了教書育人責任書，搞項項、層層“承包”。在董事長的支持下，我把原來學校按課時發教師工資，改為績效工資制，即每月發放基本工資及考核工資，學年末發績效工資。學校領導靠前指揮，走動式管理，不斷發現問題、解決問題，初步形成了民辦學校的管理新體制。

其次，我堅持組織教師常年賽課、評課，每年聽課1000節以上，每天發現問題、解決問題，使得“先學后教，當堂訓練”的教學模式在高中、小學也能夠靈活運用，并且有了新的發展。

學校發生了巨大的變化，教學質量大面積提高，高中部被評為河南省示范性普通高中，幼兒園被評為河南省示范幼兒園。沁陽市委、市政府、教育局給我關心、給我溫暖、給我榮譽，授予我“沁陽市、焦作市優秀校長”。焦作教育局、沁陽教育局信任我，讓我培訓一批又一批的校長，學校每天接待數百名來校參觀的教育工作者。

近兩年多來，有不少媒體介紹我到永威工作的情況。這說明，我退休后，保持了本色，得到了社會的認可。

最近，為了讓教師們能靈活運用好“先學后教，當堂訓練”教學法，上好課，教好學生，在任董事長的支持下，在中國教育學會顧明遠會長、郭振有常務副會長的鼓勵下，我日夜突擊寫出了17萬寧的《“先學后教，當堂訓練”教學法》一書。但愿這本書能被老師們喜歡，能對教學改革起一點作用。

有人認為我功成名就，該在家里享清福了，何必還要這樣受苦受累？其實我認為，如果什么都不干，整天玩玩，或者想干，但躺在床上不能動，生活不能自理，還要靠別人伺候，那才是痛苦。如果我活到80歲、90歲，還能這樣吃苦，邊學邊干，那就是天大的洪福啊!

我的人生觀是：人活著，就是要吃苦，就是要自學。這樣才能成人、成才，才能有所作為，實現人生的價值。一輩子吃苦，一輩子自學，一輩子創新，就一輩子幸福，一輩子快樂!作者筒介：蔡林森，生于1942牛，1982年8月至2006年日8月任江蘇省洋思中學校長，2006年10月退休后至今任河南省沁陽永威學校校長；政治特級教師，全國勞動模范。他帶領洋思中學的教師經過20多年的探索，創立“先學后教，當堂訓練”教學模式，使洋思中學成為中國名校。他著有《教學革命——蔡林森與先學后教》、《蔡林森與洋思經驗》，他在《中國教育報》等報刊發表《每節課講幾分鐘豈能硬性規定》、《校長素質與學校品牌建設》等多篇文章，在全國影響很大。