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眼科醫院特檢科制度

時間:2019-05-14 16:05:46下載本文作者:會員上傳
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第一篇:眼科醫院特檢科制度

眼科醫院特檢科管理制度

特檢科交接班制度

⑴ 各檢查室人員下班前應盡量完成本室工作,未完成的工作,需與接班人員交班后下班。

⑵ 值班人員接班后要認真核對水、電、設備及房間門窗設施等安全狀況。⑶ 交接班期間遇到病人就診情況原則由交班者接診處理。

⑷ 值班人員需堅守崗位,兼管安全保衛,特殊問題隨時請示科主任處理。⑸ 各崗位嚴格交接班,不得出現離崗或脫崗情況。

特檢科報告書寫及審核、簽發制度

⑴ 特檢科診斷報告必須逐項填寫,描寫合理,版面整潔,簽名清晰。⑵ 診斷報告應該包括征象描述及診斷意見,報告內容不得涂改。⑶ 遇有疑難問題需科內會診時,檢查醫師與會診醫師共同簽發報告。⑷ 診斷用病名必須嚴格按照國家有關疾病分類和命名原則全名書寫,不得用中英文縮寫。

⑸ 報告發出前,診斷醫師應逐項檢查報告內容,確認無誤后簽發。⑹ 特殊的診斷報告由高年資醫師簽發。

⑺ 門診及危重病人檢查后立刻發報告,普通床邊病人檢查后當天發出報告。

特檢科病例隨訪制度

⑴ 由科主任或高年資醫師篩選出疑難、少見等有價值的病例,留取圖文報告,保存臨床信息及聯系方式,以便查詢隨訪。

⑵ 疑難、少見等有價值的病例要拷貝圖像,存儲在電腦或移動硬盤中,并分類保存,以便今后進行病例分析、討論。

⑶ 每月由科主任安排專人,通過電話或親臨相關科室、病案室查詢相關病例的手術、病理及臨床診治情況。⑷ 隨訪后要求記錄全面,包括影像學診斷、診療情況、最后診斷等內容。并組織疑難病例討論,分析誤診、漏診原因,提出整改措施,不斷提高超聲診斷質量。⑸ 做好隨訪記錄和統計工作。

特檢科急診制度

⑴ 各科醫師應根據患者病情需要在特檢科診療申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應填寫明確。

⑵ 檢查時,必須強調安全、快速、細心、謹慎,及時簽發診療報告。⑶ 重危患者應由經治醫師攜帶急救藥品陪同檢查。⑷ 遇有疑難診療問題,應請上級醫師指導處理。

特檢科會診制度

⑴ 凡遇疑難病例,應及時申請會診。

⑵ 節假日或夜班值班者遇到疑難病例原則上請聽班醫師會診,特殊情況也可直接請科主任會診。

⑶ 急診會診:值班醫師需會診者,需立即報告科主任或/和上級醫師,必須隨請隨到。

⑷ 院內會診:凡院內各科邀請本科有關醫師會診,必須于會診前一日將會診單送到本科,由科主任統一安排,原則上需副主任醫師以上人員執行。⑸ 院外會診:本科一時不能確診的疑難病例需要院外教授專家會診者,必須與醫務處聯系,確定會診時間、人員,經醫務處同意后方可實施。

⑹ 外出會診:凡科內人員外出會診,必須由科主任同意,到醫務處辦理有關手續,否則一切后果自負。

特檢科查對制度

⑴ 登記時,查對申請單填寫是否完整及交費手續是否完備。

⑵ 檢查前應查對患者姓名、性別、年齡、申請科室、住院號(門診號)、檢查部位和目的。

⑶ 診療報告發出時,發出人員要再次核對所發資料是否正確無誤,并提請接收者認真核對。

特檢科疑難重點病例討論制度

⑴ 疑難病例討論由副主任醫師以上職稱醫師主持,每月舉行一次。

⑵ 疑難病例為平時工作中認為疑難的、住院手術證實的、有教學意義病例。⑶ 疑難病例一般在科內討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫師參加時,則邀請有關醫師參加。

⑷ 每次疑難病例討論時,必須事先由匯報病例醫師做好準備,由低年資到高年資的順序發言,主持人分析總結,并由專人作好記錄。

特檢科保護病人隱私制度

⑴ 了解患者的民族、信仰、風俗、習慣、忌語,使其在不違反醫療規定的原則下得到尊重。

⑵ 患者檢查時要拉簾或關閉檢查室的門;床邊檢查時,主動勸離其他患者及家屬。

⑶ 工作人員未經患者本人或家屬同意,不得私自向他人公開患者的個人信息。⑷ 工作人員要注意言談中不得擅自議論患者及家屬的隱私。⑸

對異性患者實施隱私處檢查時,應有異性醫護人員或家屬陪伴。⑹ 對于院內或科室內安排的涉及患者隱私的參觀、學習活動,應征得患者本人同意,并告之學習內容。

醫療差錯登記、報告制度

⑴ 自檢差錯由本人登記,非自檢差錯經上級醫師查出或其他人員反映后由上級醫師負責登記,差錯登記應逐項填寫,實事求是。

⑵ 所有差錯登記均應24小時內完成。嚴重差錯隨時報醫務科;

⑶ 在未引起醫療糾紛的前提下,凡自檢差錯并認真改正者,一律不追究責任。如有意隱瞞不報,被他人舉報者,給予嚴肅批評及相應處罰,如差錯導致醫療糾紛,則按醫療糾紛處理的有關規定處罰。

⑷ 把差錯管理和正常的醫療質量管理相結合,做到常自查、勤查、嚴查,糾建并舉。

科室業務學習制度

⑴ 每月組織兩次科內業務學習,由高年資醫師主持。⑵ 年初有計劃,業務學習的主講落實到人,事先應做好充分準備。

⑶ 業務學習內容不拘一格,可以是本專業的學術內容,也可以是相關領域的醫學知識等。

⑷ 每次業務學習需有相應記錄。

特檢科設備保養制度

⑴ 認真貫徹執行醫院所制定的各項管理制度。

⑵ 凡萬元以上的大型設備 ,未經院領導或主管人員允許,不準他人使用或外攜。⑶ 操作人員必須熟練掌握設備的原理及操作規程,并做好使用記錄。⑷ 對所有儀器設備均建立技術檔案,定期保養維修,如發生故障,應立即報告有關人員,并寫出書面報告。

⑸ 儀器設備需要報廢時,寫出書面報告。按院有關規定辦理手續。

⑹ 凡違反操作規程或工作人員責任造成的誤診、漏診,致使儀器損壞,根據情節予以批評教育或酌情賠償(按醫院有關制度執行)。

第二篇:特檢科管理制度

特檢科管理制度

特檢科交接班制度

⑴ 各檢查室人員下班前應盡量完成本室工作,未完成的工作,需與接班人員交班后下班。

⑵ 值班人員接班后要認真核對水、電、設備及房間門窗設施等安全狀況。⑶ 交接班期間遇到病人就診情況原則由交班者接診處理。

⑷ 值班人員需堅守崗位,兼管安全保衛,特殊問題隨時請示科主任處理。⑸ 各崗位嚴格交接班,不得出現離崗或脫崗情況。

特檢科報告書寫及審核、簽發制度

⑴ 特檢科診斷報告必須逐項填寫,描寫合理,版面整潔,簽名清晰。⑵ 診斷報告應該包括征象描述及診斷意見,報告內容不得涂改。⑶ 遇有疑難問題需科內會診時,檢查醫師與會診醫師共同簽發報告。⑷ 診斷用病名必須嚴格按照國家有關疾病分類和命名原則全名書寫,不得用中英文縮寫。

⑸ 報告發出前,診斷醫師應逐項檢查報告內容,確認無誤后簽發。⑹ 特殊的診斷報告由高年資醫師簽發。

⑺ 門診及危重病人檢查后立刻發報告,普通床邊病人檢查后當天發出報告。

特檢科病例隨訪制度

⑴ 由科主任或高年資醫師篩選出疑難、少見等有價值的病例,留取圖文報告,保存臨床信息及聯系方式,以便查詢隨訪。

⑵ 疑難、少見等有價值的病例要拷貝圖像,存儲在電腦或移動硬盤中,并分類保存,以便今后進行病例分析、討論。

⑶ 每月由科主任安排專人,通過電話或親臨相關科室、病案室查詢相關病例的手術、病理及臨床診治情況。

⑷ 隨訪后要求記錄全面,包括影像學診斷、診療情況、最后診斷等內容。并組織疑難病例討論,分析誤診、漏診原因,提出整改措施,不斷提高超聲診斷質量。

⑸做好隨訪記錄和統計工作。

特檢科急診制度

⑴ 各科醫師應根據患者病情需要在特檢科診療申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應填寫明確。

⑵ 檢查時,必須強調安全、快速、細心、謹慎,及時簽發診療報告。⑶ 重危患者應由經治醫師攜帶急救藥品陪同檢查。⑷ 遇有疑難診療問題,應請上級醫師指導處理。特檢科會診制度

⑴ 凡遇疑難病例,應及時申請會診。

⑵ 節假日或夜班值班者遇到疑難病例原則上請聽班醫師會診,特殊情況也可直接請科主任會診。

⑶ 急診會診:值班醫師需會診者,需立即報告科主任或/和上級醫師,必須隨請隨到。

⑷ 院內會診:凡院內各科邀請本科有關醫師會診,必須于會診前一日將會診單送到本科,由科主任統一安排,原則上需副主任醫師以上人員執行。⑸ 院外會診:本科一時不能確診的疑難病例需要院外教授專家會診者,必須與醫務處聯系,確定會診時間、人員,經醫務處同意后方可實施。

⑹ 外出會診:凡科內人員外出會診,必須由科主任同意,到醫務處辦理有關手續,否則一切后果自負。特檢科查對制度

⑴ 登記時,查對申請單填寫是否完整及交費手續是否完備。

⑵ 檢查前應查對患者姓名、性別、年齡、申請科室、住院號(門診號)、檢查部位和目的。

⑶ 診療報告發出時,發出人員要再次核對所發資料是否正確無誤,并提請接收者認真核對。

特檢科疑難重點病例討論制度

⑴ 疑難病例討論由副主任醫師以上職稱醫師主持,每月舉行一次。⑵ 疑難病例為平時工作中認為疑難的、住院手術證實的、有教學意義病例。⑶ 疑難病例一般在科內討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫師參加時,則邀請有關醫師參加。

⑷ 每次疑難病例討論時,必須事先由匯報病例醫師做好準備,由低年資到高年資的順序發言,主持人分析總結,并由專人作好記錄。特檢科保護病人隱私制度

⑴ 了解患者的民族、信仰、風俗、習慣、忌語,使其在不違反醫療規定的原則下得到尊重。

⑵ 患者檢查時要拉簾或關閉檢查室的門;床邊檢查時,主動勸離其他患者及家屬。

⑶ 工作人員未經患者本人或家屬同意,不得私自向他人公開患者的個人信息。⑷ 工作人員要注意言談中不得擅自議論患者及家屬的隱私。⑸ 對異性患者實施隱私處檢查時,應有異性醫護人員或家屬陪伴。

⑹ 對于院內或科室內安排的涉及患者隱私的參觀、學習活動,應征得患者本人同意,并告之學習內容。醫療差錯登記、報告制度

⑴ 自檢差錯由本人登記,非自檢差錯經上級醫師查出或其他人員反映后由上級醫師負責登記,差錯登記應逐項填寫,實事求是。

⑵ 所有差錯登記均應24小時內完成。嚴重差錯隨時報醫務科;

⑶ 在未引起醫療糾紛的前提下,凡自檢差錯并認真改正者,一律不追究責任。如有意隱瞞不報,被他人舉報者,給予嚴肅批評及相應處罰,如差錯導致醫療糾紛,則按醫療糾紛處理的有關規定處罰。

⑷ 把差錯管理和正常的醫療質量管理相結合,做到常自查、勤查、嚴查,糾建并舉。

科室業務學習制度

⑴ 每月組織兩次科內業務學習,由高年資醫師主持。

⑵ 年初有計劃,業務學習的主講落實到人,事先應做好充分準備。

⑶ 業務學習內容不拘一格,可以是本專業的學術內容,也可以是相關領域的醫學知識等。

⑷ 每次業務學習需有相應記錄。特檢科設備保養制度

⑴ 認真貫徹執行醫院所制定的各項管理制度。

⑵ 凡萬元以上的大型設備 ,未經院領導或主管人員允許,不準他人使用或外攜。⑶ 操作人員必須熟練掌握設備的原理及操作規程,并做好使用記錄。

⑷ 對所有儀器設備均建立技術檔案,定期保養維修,如發生故障,應立即報告有關人員,并寫出書面報告。⑸ 儀器設備需要報廢時,寫出書面報告。按院有關規定辦理手續。

⑹ 凡違反操作規程或工作人員責任造成的誤診、漏診,致使儀器損壞,根據情節予以批評教育或酌情賠償(按醫院有關制度執行)。彩超室”危急值”報告制度

⑴ 檢查人員發現“危急值”情況時,首先要確認檢查設備是否正常,操作是否正確,在確認臨床及檢查過程各環節無異常的情況下,才可以將檢查結果發出。⑵ 立即電話通知相應臨床科室醫護人員“危急值”結果,核實患者基本信息,同時報告本科室負責人。

⑶ 在“危急值報告登記本”上對報告情況作詳細記錄。

⑷ 積極與臨床溝通,為臨床提供技術咨詢,必要時進一步檢查,保證診斷結果的真實性。

進修實習學生管理制度

⑴ 安排專人負責進修、實習生的管理,制訂合理的進修、實習計劃。⑵ 進修、實習生在上級醫師帶領下參與日常工作,學習各種臨床檢查技能。⑶ 上級醫師負責指導進修、實習生診斷報告的書寫。定期給進修、實習生上課,提高進修、實習生理論水平。

⑸ 建立進修、實習生請假制度,請假3天,應經科主任批準。3天以上經科主任批準報科教科審批。

第三篇:2013特檢科工作總結

2013年特檢科工作總結

2013年,特檢科在醫院黨政的領導下,堅持以病人為中心,以提高醫療服務質量為根本,緊緊圍繞醫院全年工作目標,圓滿完成了醫院下達的各項工作任務指標,促進了我院整體服務上水平,醫療技術上臺階,經濟效益大提高。根據特檢科工作實際,現把一年來的工作總結如下:

一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。積極開展深入實踐科學發展觀活動,堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。做到組織科內人員每半年一次的法律法規培訓

二、加強業務學習,努力提高隊伍素質。加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個工作崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。科室堅持每月一次業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質。我作為科室負責人今年還帶教了科內新進人員的培訓工作。

三、加強質量管理,提高優質服務水平。今年圓滿的完成了科室的日常檢查工作,嚴格執行技術操作規范,遵守各項操作規程,工作認真負責,檢查患者耐心、細致,出具報告及時、規范,報告診斷與臨床診斷符合率達95%,無差錯事故發生。為臨床科室提供了可靠的診斷依據。今年在廣粵社區點新增了超聲和心電圖的診療項目,大大的方便了社區居民的就診檢查,醫院又積極地更新了那里的超聲儀器,這對疾病的檢出率更為高效、準確,使醫療質量得到了很大的提高。

新的一年到來后,我們科室人員會加倍努力,提升優質服務水

平,積極配合好臨床醫生,更好地為病患服務。

特檢科:傅明煒

第四篇:2013特檢科工作總結

2013年特檢科工作總結

2013年,特檢科在醫院黨政的領導下,堅持以病人為中心,以提高醫療服務質量為根本,緊緊圍繞醫院全年工作目標,圓滿完成了醫院下達的各項工作任務指標,促進了我院整體服務上水平,醫療技術上臺階,經濟效益大提高。根據特檢科工作實際,現把一年來的工作總結如下:

一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。積極開展深入實踐科學發展觀活動,堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。做到組織科內人員每半年一次的法律法規培訓

二、加強業務學習,努力提高隊伍素質。加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個工作崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。科室堅持每月一次業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質。我作為科室負責人今年還帶教了科內新進人員的培訓工作。

三、加強質量管理,提高優質服務水平。今年圓滿的完成了科室的日常檢查工作,嚴格執行技術操作規范,遵守各項操作規程,工作認真負責,檢查患者耐心、細致,出具報告及時、規范,報告診斷與臨床診斷符合率達95%,無差錯事故發生。為臨床科室提供了可靠的診斷依據。今年在廣粵社區點新增了超聲和心電圖的診療項目,大大的

方便了社區居民的就診檢查,醫院又積極地更新了那里的超聲儀器,這對疾病的檢出率更為高效、準確,使醫療質量得到了很大的提高。

新的一年到來后,我們科室人員會加倍努力,提升優質服務水平,積極配合好臨床醫生,更好地為病患服務。

特檢科:傅明煒

第五篇:特檢科檢查須知

心電圖檢查須知

1.工作人員在接到檢查申請單后排序,請您按順序進入檢查室。2.為保護您和他人的隱私權,以及給大家一個良好的檢查環境,請勿大聲喧嘩,對于需要他人幫助的患者,原則上允許一名陪護進入。3.檢查前不宜飽食、吃冷飲和抽煙,需要平靜休息數分鐘。4.檢查時要平臥,全身肌肉放松,呼吸要平靜,保持安靜,勿說話及移動體位。

5.被檢查者應關閉隨身攜帶的尋呼機和手機,以避免干擾,影響檢查的準確性。

6.過去做過心電圖的,應把以往報告或記錄交給醫生。

7.避免藥物影響,有些藥物直接或間接地影響心電圖的結果,如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣劑及抗心律失常藥,應告訴醫生。

8.檢查完畢請于檢查室外等候,工作人員會將檢查報告送到您的手中。

腦電圖檢查須知

1.工作人員接到您的申請單后,將按順序登記,為保護您和他人的隱私權,請您在室外等候,按順序進入檢查室。

2.為保證檢查質量和進度,在檢查室內請勿大聲喧嘩,如聊天、打手機或頻繁進出檢查室等,以免干擾檢查。

3.檢查前應進食,不宜空腹,不能進食或嘔吐者應給予葡萄糖靜脈注射。

4.檢查前1天要洗頭,且不能使用發油。

5.檢查前24小時要停止服用鎮靜劑、興奮劑及其他作用于神經系統的藥物,以避免檢查時形成假象,影響檢查結果的判斷。6.檢查時要保持自然、不要有恐懼心理 7.全身肌肉放松以免肌電干擾

8.檢測過程中要按醫生要求做一些動作、如睜眼、閉目或過度呼吸。9.檢查完畢請于檢查室外等候,工作人員會將檢查報告送到您的手中。

超聲檢查須知

1.工作人員接到您的申請單后,將按順序登記,為保護您和他人的隱私權,請您在室外等候,按順序進入檢查室。

2.為保證檢查質量和進度,在檢查室內請勿大聲喧嘩,如聊天、打手機或頻繁進出檢查室等,以免干擾檢查。

3.做上腹部及腎血管超聲檢查,請清晨空腹或餐后8小時后檢查。4.做腹部臟器超聲檢查當天不宜先做鋇餐、胃鏡、腸鏡檢查。一般應先安排超聲檢查,或在X線胃腸造影3日后,膽系造影2日后再做超聲檢查。

5.做泌尿系、前列腺以及婦科經腹部超聲檢查,請先飲500~1000ml水等待1~2小時,待膀胱充盈后再行檢查。

6.腎臟、甲狀腺、乳腺、外周血管、心臟檢查不需特殊準備,檢查 時充分暴露受檢部位。

7.患者備好以往病例或其他檢查報告,以便檢查者系統地作出診斷。8.懷孕3個月以內者需要適度憋尿;懷孕3個月以后,一般情況不需 憋尿,當孕婦被懷疑有前置胎盤時,需要憋尿進一步了解胎盤情況。9.做完檢查的患者及家屬,請在檢查室外稍等候,工作人員將給您出具報告。

TCD檢查須知

1.工作人員接到您的申請單后,將按順序登記,為保護您和他人的隱私權,請您在室外等候,按順序進入檢查室。

2.為保證檢查質量和進度,在檢查室內請勿大聲喧嘩,如聊天、打手機或頻繁進出檢查室等,以免干擾檢查。

3.檢查前一晚病人須洗凈頭發,以去脂,且勿用發膠、摩絲,女性若長頭發須將頭發盤起。

4.檢查前一天不宜飲茶,檢查時禁止吸煙 5.檢查時須保持安靜,閉目養神。6.勿空腹檢查,否則影響結果

7.為準確反映腦血流動力學變化,在檢查前三天停服擴血管或縮血管藥物。

8.對不能停藥者應說明藥物名稱、劑量、用藥方法和最后一次用藥時間。9.對欠合作的兒童及有精神癥狀的病人可在檢查前給予適量鎮靜劑或快速催眠藥物,并在記錄上注明所用藥物名稱和劑量。

10.做完檢查的患者及家屬,請在檢查室外稍等候,工作人員將給您出具報告。

腦誘發電位檢查須知

1.工作人員接到您的申請單后,將按順序登記,為保護您和他人的隱私權,請您在室外等候,按順序進入檢查室。2.應在飯后檢查,以免因血糖過低影響結果。

3.應于檢查前一天洗頭,以免頭皮等污垢影響檢查結果。4.檢查前24小時停服抗癲癇藥、安眠止痛等藥物。

5.兒童或精神異常者合作困難時,應酌情給予鎮靜劑,5歲以下小兒檢查應剃光頭。

6.危重病人或不合作者,需有醫護人員及家屬陪同檢查。7.應避免精神緊張。

8.檢查中不宜穿著過多,毛衣和化纖類衣服常可造成靜電干擾,檢查時最好脫去。

9.做完檢查的患者及家屬,請在檢查室外稍等候,工作人員將給您出具報告。

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