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異地急癥就醫申請報銷報告書

時間:2019-05-14 15:37:08下載本文作者:會員上傳
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第一篇:異地急癥就醫申請報銷報告書

異地急癥就醫申請報銷報告書

尊敬的市社保局:

我的父親***,19**年**月**日出生,身份證號碼*****************,于****年*月*日到廣州探親期間,出現雙眼視力嚴重下降的癥狀。于****年*月*日到廣州中醫藥大學第一附屬醫院進行診查。經檢查,中醫診斷為左眼視衣脫離、脾虛濕泛,西醫診斷為左眼視網膜脫離、雙眼老年性白內障、高度近視,需立即手術治療,現申請異地急診就醫,請批準。

此 致

申請人:*** ****年*月*日

第二篇:異地就醫醫保怎么報銷

吳女士:我是重慶人,今年56歲,退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病,醫療費能報銷嗎,具體怎么報銷?

重慶社保局有關工作人員:像吳女士這種退休后長期在外地居住的人,可辦理長期異地就醫,享受報銷。只要在現居住地選1~3家醫保定點醫療機構,作為異地就醫的定點醫院,以后在這3家醫院看病,就能享受報銷了。

長期異地就醫的住院申報程序為:填報《重慶市基本醫療保險異地就醫申報表》,到選定的北京醫院蓋章(注明醫院等級),并由當地醫療保險經辦機構(北京醫院所在區的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最后送單位所在區醫保分中心登記。

特殊疾病申辦程序為:如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20余種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請審核通過,參保人還要從3家北京醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。

吳女士在京就醫時,需先墊付醫療費,再將相關資料交給重慶相關社保部門審核。住院報銷所需材料為:住院所發生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章(指非復印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為:一發票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局,逾期報不了。

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限于急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院治療后5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)后,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報

患者如因病情需要,須到異地治療的,應由指定的定點醫院出具轉診轉院病情證明單,并由醫保經辦機構審核批準。

第三篇:異地就醫申請

XX市醫保中心:

我局干部XX同志因工作崗位需要,需長期派駐XX工作,需將醫保關系暫時轉移至XX,方便其在XX異地就醫。請貴單位予以支持。

XXXX年XX月XX日

第四篇:關于大學生異地就醫報銷程序(本站推薦)

關于大學生異地就醫報銷程序

一、節假日及在校期間

? 節假日及在校期間在異地就醫,應在3日內持所就醫院入院證到醫保局

醫管科備案。(“五一”、“十一”長假期間異地住院,必須在假后第一天就到醫保局醫管科備案)

出院后,攜帶以下資料到醫保局醫管科報銷:

1、備案憑證

2、出院小結

3、原始發票

4、用藥清單

5、臨時醫囑

6、長期醫囑

? 節假日及在校期間回家就醫

首先要備案,須報學校同意并附請假條,然后到醫保局醫管科備案。

出院后,攜帶以下資料到醫保局醫管科報銷:

1、備案憑證

2、出院小結

3、原始發票

4、用藥清單

5、臨時醫囑

6、長期醫囑

二、寒暑假期間

報銷所需資料:

1、醫保證

2、由所在系出具情況說明,由到學工處學生資助管理中心簽字、蓋章

3、出院小結

4、原始發票

5、用藥清單

6、臨時醫囑

7、長期醫囑

第五篇:異地就醫降點報銷申請書

異地就醫降點報銷申請書

本人姓名:

醫保號:,于

****年**月**日 在醫院住院治療,其 費

用:

元,由于未申報異地就醫審批,自愿申請按渝人社發3 [2012]103 號文件第二十二條規定(即:起付 線提高 5%,同時 政策報銷比例下降 5 5 個百分點)

進行報銷。

申請人:)

(蓋手印)

單位蓋章:

****年**月**日

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