第一篇:略談醫院實驗室設計思路
略談醫院實驗室設計思路
隨著我國醫療質量和水平的提高,大量先進尖端的儀器、設備在臨床實驗室得到了廣泛應用,為適應新形勢的發展,為能給病人提供更好的治療,越來越多醫院對臨床實驗室進行改建或新建,努力打造空間合理化、管理規范化,最大程度地實現設計新理念和新思路。
醫院實驗室是個對環境要求非常嚴格的地方,因此,在醫院實驗室的設計過程中,一定要按國家的標準和設計理念進行,我們一起往下看這篇針對醫院實驗室的設計提出了新思路吧。
環境選擇
為方便患者和臨床科室送標本,新實驗室一般選擇在大樓的二樓或三樓,樓下為急診科與收費處等,無論中晚班各種急診化驗、還是日常化驗均十分合理方便。
室內布置
為方便工作和儀器維修,在大型實驗室中,采取房屋中間擺設大型和主要儀器設備的辦法,便于儀器工作時散熱、故障維修以及清潔。標本處理、分配、加樣和一些不需要上機操作小實驗,則在墻邊工作臺上進行,這樣布置對工作人員流動和樣本的轉運也十分方便。
深圳市中南實驗室建設工程有限公司是一家長期研發生產實驗臺,通風柜,PP通風柜,藥品柜等實驗室家具的廠家,總結不同的經驗教訓,吸取了國內外先進技術,根據客戶實際情況打造業內最具性價比,專業從事實驗室整體規劃設計裝修,實驗室通風系統整體規劃,實驗室升級維護,無菌實驗室,實驗室凈化,潔凈項目,公司本著“質量為本,誠信經營,不斷創新”的原則,為客戶營造安全舒適的實驗室環境實驗室締造者。
房間分配
現代檢驗儀器設備朝著大型化、自動化流水線方向發展,不少醫院采取了建立大型實驗室為主的措施,同時把生化、免疫檢驗室合并設在一間。
水源設計
所有的實驗室都安裝了清潔池(獨立專用洗手池)和污染池(洗滌與染色用),下水道均直接接入醫院污水處理系統。洗手池用腳踏式控制,不僅符合實驗室衛生要求,也比較耐用,而污染池用于洗滌實驗污物,為防濺做成了深水池。
電源設計
實驗用儀器及輔助用電設備事先進行定位,裝配好電源插座但和照明電源分開接線,互不干擾。重要儀器設備均配備不間斷電源(UPS電源)和專用接地線,并考慮預留了不少今后實驗室發展可能會購置的儀器及臨時用電源插座。
照明設計
實驗室內照明設備以熒光燈為主,與工作臺面平行半隱形安裝在拋光天花板內;走廊上采用白熾燈,不同照明光源相結合,使實驗室內產生舒適、美感的視覺享受,以創造一個良好的工作環境。細菌室按有關要求安裝4支30W紫外線燈,作為常用的消毒設備,也半隱形在天花板內。
醫院實驗室設計與一般建筑設計有所不同,設計上不但要美觀舒適,還要做到防火、防潮、防腐等性能,達到環保安全可靠經久耐用。而一個設計科學合理的實驗室,能對學科建設、人才培養和疾病診斷等方面發揮了積極的作用,還能為檢驗人員提供一個安全、高效的工作環境。
第二篇:醫院實驗室設計理念
醫院實驗室設計理念
醫院實驗室設計理念
隨著科學技術日新月異的發展,現代實驗室規劃設計主要是依據GLP的要求來進行,力求滿足現代企業進行ISO9000、ISO14000和GMP質量體系的認證要求。規劃理念應滿足合理利用空間、人性化和安全性的要求。
檢驗科主要有免疫室、生化室、臨檢室和細菌室等4個專業實驗室。主要工作是為臨床患者提供臨床檢驗、臨床生化、臨床免疫和臨床微生物學的檢查.臨床檢驗室的業務范圍:三大常規(血,尿,便),凝血試驗,骨髓細胞形態學檢查,ABO血型鑒定,腦脊液和胸、腹水常規檢查,嗜酸細胞計數和便潛血檢查.免疫室的業務范圍:乙肝5項,丙肝抗體、HIV抗體、梅毒抗體、尿妊娠試驗.生化室業務范圍:生化系列,肝、腎功能,離子、血糖、血脂、心肌酶等.細菌室業務范圍:細菌的分離培養鑒定及藥物敏感試驗.病理科主要是通過活檢、尸檢和細胞學檢查等作出疾病的病理學的診斷。病理科開展的項目有病理組織學檢查、細胞學涂片、免疫組織化學、術中冰凍切片、外院切片會診等五大項,具有特色的有組織學診斷:可對手術標本、表淺部位腫塊切除標本、腔鏡下鉗取標本、婦科內窺鏡下鉗取標本等進行組織學觀察和診斷。標本取材:嚴格按腫瘤取材規范進行,全方位觀察,多塊數取樣,并對腫物與正常組織的交界區、切端、各站淋巴結進行觀察取材,以確認腫物的侵襲性、切除是否徹底、淋巴結轉移等情況,盡可能為臨床提供詳細、具體的病理資料,有利于患者的進一步治療和估計預后。細胞學診斷:對痰液、尿液、胸膜水、乳頭溢液、支氣管鏡刷片及各部位穿刺涂片進行組織學觀察和診斷。免疫組化:開展了幾十種免疫組化染色,主要用于軟組織腫瘤的組織來源鑒別,淋巴瘤的診斷和分型,早癌的診斷和鑒別診斷,乳腺癌的雌、孕激素依賴性測定及預后判斷,宮內膜癌的雌、孕激素依賴性測定,多種組織、器官腫瘤與瘤樣病變的鑒別等。術中快速病理診斷:對外科手術中需要做病理診斷的標本,10~15分鐘內提供最快速的病理診斷以指導外科醫生決定術式。
相比檢驗科,病理科實驗室要求要更高一些,主要有一個通風的問題,因為病理科的工作環境的不同,針對通風這一塊,我司的通風設計能力是比較強的,為保證通風效果及節約能源,我司的變頻技術達到了相當高的水平。
第三篇:設計醫院檢驗科實驗室信息系統
設計醫院檢驗科實驗室信息系統
【摘要】檢驗醫學是現代醫學發展的重要組成部分,因此,從醫院信息化趨勢出發,設計醫院檢驗科實驗室信息系統,在臨床診斷與疾病治療過程具有重要意義,提高了檢驗運行效能,在數字化醫院高速發展的今天,可以更好的為患者提供醫療服務。
【關鍵詞】醫院信息化;檢驗科;實驗室
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309787文章編號:1004-7484(2013)-09-5509-0
2隨著檢驗醫學、信息技術的不斷發展,實驗室信息系統作為醫院信息管理系統的一個子系統,以網絡化信息系統軟件連接各種分析儀器為核心,管理、組織檢驗科各實驗室各種數據信息,成為醫院信息系統重要組成部分。
1醫院檢驗科實驗室信息系統國內外現狀
醫院檢驗科實驗室信息系統簡稱lis,國外發達國家的lis起步較早,其先臨床實驗室通過網絡與醫院相連,大大提高了工作效率和樣本檢測精度,與更廣的范圍也有數據的傳送交流,推動了臨床實驗室的自動化進程。為了避免差錯,系統采用了條碼技術,門診醫生根據病人的情況使用計算機開出檢驗申請單,標本貼有記錄需檢測項目和病人信息條碼,檢驗結果就可通過網絡反饋給醫生,因為自動化分析儀和lis系統通過條碼識別,醫生根據檢驗結果即系統準確完成的檢測項目,可開處方,處方通過網絡送到藥房,通過網絡調用病人電子病歷中的資料,病人就可直接到藥房領取藥品。
在國內lis在近年也有很大的發展,以前國內醫院的大多數檢驗儀器都是進口的,隨著我國醫院計算機管理的發展,用微機處理數據的檢驗儀器逐漸增多,提高了臨床實驗室的工作效率。21世紀,對lis的需求進入了高潮,但還有很多不足,如表面文章多,功能不夠細化,偏重數據采集,忽視管理功能,不能及時緊跟最新技術動態。
針對上述不足,解決的主要問題就是使檢驗科向科學管理、規范化管理發展,建立測定過程中質量控制的實時監測系統,提升管理水平,建立規范統一的報告單,集中管理檢驗信息,加快檢驗結果向臨床的反饋速度,提高數據可靠性的需要,建立完整的醫院信息系統,加強全過程的質量管理,提高檢驗質量,提高對危重病人的救治水平,實現檢驗信息全院的實時共享。
2醫院檢驗科實驗室信息系統的需求分析
根據實際情況,本系統結合對檢驗工作的進一步了解,實現了醫院檢驗各部門自動化檢驗分析儀器網絡化,考慮用戶需求描述的完整性和準確性,通過開發人員和用戶召開需求討論會議,開發人員根據自己所了解的用戶需求,向用戶提交整理過的軟件需求,用原型法快速開發出系統的原形系統,提出意見和新的增加的內容,充分準確的獲取用戶需求。
醫院對lis系統的需求:對檢驗不同用戶的訪問咨詢,得出檢驗科管理者的需求,如醫院檢驗質量控制、檢驗數據分析,動態掌握儀器設備使用情況和試劑的消耗;檢驗科操作人員的需求,如病人
信息資源共享,對病人的結果進行動態追蹤,病人信息資源共享,項目數據分析,檢驗結果能自動錄入等;系統維護人員的需求,如操作員及操作員權限分配,系統正常運行、系統的穩定性、安全性,數據備份、恢復與更正。
非功能性需求:考慮檢驗項目結果值的準確性至關重要,保證系統的正常運行和數據的完整性,系統界面簡潔美觀,符合人性化設計,由檢驗人員的業務量大,要求系統做到高效率。要求檢驗數據的接收達到一定精確度,樣本檢驗結果值的修改和刪除等操作嚴格,提高工作效率,減少誤差,能節省患者的寶貴時間。3醫院檢驗科實驗室信息系統設計
設計原則:利用現代信息技術,嚴格遵照衛生部、財政部、信息產業部相關規范,以最大限度的滿足用戶需求為目標,采用人性化設計,充分為操作者考慮,設計出先進、實用的醫院檢驗科lis系統,保證網絡及數據的安全性,簡化檢驗流程,提高檢驗質量,提供其他系統利用本系統的接口,規范化檢驗報告單,保證系統可升級、可擴展新功能,實現與醫院信息系統的無縫銜接。采用醫療保健領域和醫療機構間進行電子數據交換標準,簡稱hl7標準,使診療提供者能夠更加有效地使用信息。
系統技術架構設計:采用的是三層c/s模式,進行明確分割,并在邏輯上使其獨立。具有以下優點:使數據庫服務器專心于數據服務,應用服務器把客戶與數據庫服務器分開,客戶端的應用程序不必更新,應用系統只寫一次就可以用于各個環境,應用服務器的每個組件都有標準的接口,各層的邏輯關系清晰明了。局域網協議采用tcp/ip,采用了內外網物理隔離技術,有效的阻止外部的入侵和攻擊;將不同的儀器分配給不同的人員操作,操作人員的密碼采用數據加密措施,從不同的角度記錄了用戶運行情況,以防止操作者抵賴,提高操作者的責任心。為每個服務器建立數據庫維護計劃,針對醫院檢驗科lis系統的運行使用,可以使用數據庫的同步,并制定了注意事項和應急方案。
系統的功能架構:設計患者檢驗項目就醫檢驗流程。
其中生化臨檢子系統實現如數據處理、查詢、報表、統計分析、his聯網、維護,具體可表述為負責完成檢驗儀器的結果信息向電腦的傳輸,從全院中調用病人基本信息,審核所有檢驗項目的測定結果為以后醫患糾紛提供法律依據,針對失誤性的記錄,對病人的信息進行轉移,顯示病人的超限比較結果集,將his中的檢驗醫囑項目對應到相應的儀器上等等;系統配置子系統實現用戶管理、字典配置、輔助設置、功能等,具體操作是定義檢驗系統中用到的員工信息,定義各個擁有不同權限的組,配置檢驗科開設的基本檢驗項目,定義一個檢驗項目的集合定義檢驗項目的組合計算公式,審核檢驗項目的測定結果等等;另外,質量控制子系統包括文件、數據處理、查詢統計以及系統設定對各種儀器及儀器項目進行質量控制,能同時瀏覽多個濃度控制品的質控圖等;試劑管理子系統實現數據處理、查詢系統和系統設定;檢驗預約子系統進行預約登記;主任管理子系統包括數據處理、數據分析和字典維護。
參考文獻
[1]馮金輝臨床實驗室自動化現狀及發展趨勢[a]學術交流會會刊
[c]2006(6)
[2]尚文剛,吳華醫院信息系統建設的迫切性及有關問題探討[j]醫學信息,2004,17(7)
[3]陳恒年,范水平,王景明,等構建數字化醫院,促進可持續發展[j]解放軍醫院管理,2004,11(2)
[4]鄧羽醫院實驗室信息管理系統在檢驗工作中的應用[j]醫療衛生裝備,2003(8)
第四篇:醫院檢驗科實驗室設計及配置SICOLAB
醫院檢驗科實驗室設計及配置SICOLAB平面布局根據國家相關標準要求和使用流程,平面主要分成四大區域,分別為:清潔區、緩沖區、污染區域以及血庫。清潔區主要是由辦公
室、休息室、學習室組成;緩沖區主要是由更衣室和試劑儲存室組成;污染區是標本處理室、生化免疫工作區、細菌實驗室、艾滋病實驗室、臨床基因擴增檢測實驗室、洗滌室、標本儲存區域組成。血庫由血清學實驗室、儲血室、發血室組成。2平面工藝流程及各實驗室的主要設備配置
檢驗科的平面流線是根據科室具體工作流程來確定的,檢驗科的主要工作流程如下:標本接收一標本處理一標本實驗一報告發放一標本保存一廢物處理。在這些工作中又根據人員、標本及物品的不同分為:醫生流向、標本流向、污物流向。
① 醫生工作流向:辦公室一換鞋一更衣一各實驗室一洗手一更衣一換鞋一辦公室。
②標本流向:標本接收(門診和住院)一標本處理(標本登記、分檢、離心)一標本實驗一標本保存一廢棄處理。
③污物流向: 收集打包一污物走廊一污物分類清洗一消毒一污物出口檢驗科內包含了各個不同功能的小的實驗室,流向原則基本一致。各實驗室的主要設備配置和要求:
① 血庫:根據血庫驗收標準,血庫總面積不得少于50平方米。儲血室用來儲存血液,放置專用儲血冰箱『(4±2)℃)12~3臺,要為未來增加低溫冰箱預留位置,此房間沒法對外開窗通風,要考慮到冰箱散熱的需求;血清學實驗室主要設備有標本儲存冰箱1臺、試劑儲存冰箱1臺、專用離心機2臺、顯微鏡1臺、恒溫水浴箱1臺、酶標儀1臺、洗板機1臺等;發血室有血漿融化機1臺。
②生化免疫區:生化儀1臺、血球儀、血凝儀等,該區域面積約300平方米,主要是考慮增加大型設備,和設備上下水的要求預留。
③ 微生物實驗室:根據《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》等標準的要求,面積設置不少于50平方米,污染區和清潔區分開。設備配置如下:細菌培養鑒定儀、血培養儀、水浴箱、專用冰箱、離心機等。
④艾滋病實驗室:我院艾滋病實驗室為初篩實驗室,面積要求不得少于50平方米,污染區和清潔區分開。設備配置如下:酶標儀和洗扳機、精確的移液器、專用的普通冰箱、低溫冰箱、離心機以及各種消毒與污物處理設施、生物安全柜、洗眼器等。
⑤ 臨床基因擴增檢測實驗室:根據文件要求,臨床基因檢測實驗室原則上分為四個單獨的工作區域:試劑貯存和準備區;標本制備區;擴增反應混合物配制和擴增區;擴增產物分析區,因我院計劃使用全自動封閉分析儀器檢測,此區域沒設。基因檢測實驗室整個工作區域必須嚴格按照單一流向進行,即試劑貯存和準備區一標本制備區一擴增產物分析區。該區域設備配置和要按照《臨床基因擴增檢驗實驗室基本設置標準》配置。3 裝飾材料的選擇
檢驗科裝飾裝修的選材原則:辦公區域沒有特殊的要求,試驗區域材料要求易沖洗耐消毒、地板要求防滑、門有自動閉門裝置。遵照上面原則,辦公區域統一和大樓整體風格進行裝飾裝修,試驗區域墻面、頂面都采用凈化巖棉彩鋼板,現場進行安裝,該種材料可沖洗耐消毒,防火等級為A級,而且還能達到無味、無毒,墻面陰陽角用弧形鋁型材收口,易于清潔、消毒。地面采用2.0厘米厚,進口優質同質透心塑膠地板整體鋪設,該材料除了防滑還可以防靜電,并有減少噪音的功能,耐酸堿功能為試驗區域提供有效的交叉感染保證。試驗區域所有門后面都安裝了閉門器,門均可自動關閉,有效的控制接觸污染,保證人員安全及標本的二次污染。
第五篇:醫院實驗室工作總結
在醫學高速發展的今天,隨著先進技術的不斷引進,臨床醫學檢驗獲得日新月異的發展:高速度生化分析儀的裝備,解決不斷增長的檢丈量的壓力;更靈敏的化學發光技術及后續研發投進,深刻地影響和拓展著免疫學檢測領域的廣度和深度;分子生物學技術、基因芯片、蛋白芯片技術的發展,必將會引領臨床醫學檢驗的全新變革,使得個性化的疾病診斷、治療成為現實。當然,這一切都離不開強大的IT技術的支撐:即如何更有效地整合如此龐大的疾病信息源,將各種實驗室、超聲、影像學等檢測信息綜合起來,從多個角度全方位地揭示疾病的信息,從而更好地服務于臨床、服務于患者。這是未來臨床檢驗醫學發展的趨勢,勢必對當前傳統醫療模式、功能科室布局產生深遠影響,充分體現以疾病治理為核心的理念。
為了更好地適應這一醫療產業的發展趨勢,西門子診斷為目前全球唯一能同時提供體內診斷和體外診斷業務的供給商。西門子醫療團體借助其非常強大的IT技術,將實驗室檢驗與影像學信息實現無縫整合,結合已有的醫學基礎,將為臨床醫生在疾病診斷、治療方面提供更專業、全面的指導和建議,真正成為醫療行業全面解決方案的市場領導者。
西門子診斷與您共同開啟診斷新紀元
作為全球最大的體外診斷公司,西門子醫學診斷的產品涵蓋從生化、免疫、血液、微生物、尿液分析、分子生物學到實驗室自動化等方方面面,擁有最廣泛的檢驗菜單和最豐富的產品線組合,配合信息治理和顧問式服務,西門子醫學診斷可以為全球各類醫院、實驗室和臨床診所等醫療機構提供量身定做的個性化解決方案。我們將繼續致力于優化實驗室工作流程、進步實驗室工作效率和服務質量、整合更廣泛的檢測菜單,圍繞疾病治理理念,更好地服務于臨床、服務患者。
西門子診斷引領實驗室自動化
目前,西門子診斷通過整合多方面資源,已然在代表體外診斷最高技術水平的實驗室自動流水線方面居于全球領先地位:擁有最全面的自動化解決方案(ADVIALabCell、ADVIAWorkCell、StreamLAB、VersaCell);擁有全球最多的自動化流水線用戶(高居全球40%以上的自動化市場份額);天天有超過六百萬個檢測項目在西門子流水線上完成。實驗室自動化流水線的引進,將為目前的臨床實驗室帶來全新的變革,更好地應對醫學檢驗所面臨的種種挑戰:
有限的工作職員卻要應對日益增加的工作量;更短的檢驗結果報告時間;臨床對檢驗結果的正確性要求卻更高;對實驗室操縱職員工作環境改善、生物安全性要求加強等等。面對這些挑戰,醫院實驗室需要改革目前的實驗室工作流程、進一步進步實驗室治理水平、降低實驗室整體運行本錢、優化實驗室內部職員的配置,將更多的留意力集中于對異常結果的處理上,以不斷進步的報告質量來支持醫院的長遠發展。作為臨床實驗室發展的未來趨勢,實驗室自動化流水線正是通過對整個實驗室工作流程的優化,以全新的理念、系統的解決方案來應對當前檢驗醫學所面臨的這一挑戰。
StreamLAB?實驗室自動化系統
StreamLAB系統是西門子專門針對實驗室樣本自動處理和全過程監控的一套自動化模塊系統,具有非常靈活延展性,能夠根據實驗室檢測需要和工作流程優化提供最佳配置組合,將各種分析儀器整合在同一的檢測平臺。操縱職員只需將原始樣本管直接放進樣本盤中即可,系統將自動根據工作指令來執行接下來的所有過程:自動離心、自動往蓋、自動運送至最合適的分析儀檢測,自動完成分析后處理等全過程,大大減少了人為的干預,縮短TAT時間,進步實驗室整體工作效率。