第一篇：醫院檢驗科實驗室設計方案

醫院檢驗科實驗室設計方案

隨著社會科技日新月異進步，大量先進自動化儀器設備在實驗室得到廣泛應用，加上實驗室規范化管理的要求，一些醫院原有的VOLAB醫院檢驗科實驗室為適應新形勢發展，紛紛對實驗室進行改建或新建，努力打造空間合理化、管理規范化、信息現代化的VOLAB醫院檢驗科實驗室。

醫院檢驗科空間獨立、面積擴大，醫院就不斷讓檢驗人員參與VOLAB醫院檢驗科實驗室的空間策劃。

室內布置：為方便工作和儀器維修，在大型實驗室中，采取房屋中間擺設大型和主要儀器設備的辦法，這不僅便于儀器工作時散熱、故障維修，而且便于清潔衛生。標本處理、分配、加樣和一些不需要上機操作小實驗，則在墻邊工作臺上進行。這樣布置對工作人員流動和樣本的轉運也十分方便。小型VOLAB實驗室因空間受限，工作臺一般設在墻邊。

環境選擇：為方便患者和臨床科室送標本，新檢驗科VOLAB醫院檢驗科實驗室選擇了大樓二樓，樓下為急診科與收費處等，樓上十二層集中了除感染科外的所有住院臨床科室，無論中晚班各種急診化驗(日班另設有門診化驗室)、還是日常化驗均十分合理方便。

房間分配：現代檢驗儀器設備朝著大型化、自動化流水線方向發展，為此，我們打通原有的空間思路，從發展眼不定拉，采取了建立大型VOLAB醫院檢驗科實驗室為主的措施，在朝南房間把生化、免疫檢驗室合并設講在一間。

水源設計：所有的VOLAB實驗室都安裝了清潔池(獨立專用洗手池)和污染池(洗滌與染色用)，下水道均直接接入醫院污水處理系統。洗手池用腳踏式控制，不僅符合VOLAB實驗室衛生要求，也比較耐用。污染池用于洗滌實驗污物，為防濺做成了深水池。

電源設計：實驗用儀器及輔助用電設備事先進行定位，裝配好電源插座，且和照明電源分開接線，互不干擾。重要儀器設備均配備不間斷電源(UPS電源)和專用接地線，并考慮預留了不少今后VOLAB實驗室發展可能會購置的儀器及臨時用電源插座。

照明設計：VOLAB實驗室內照明設備以熒光燈為主，與工作臺面平行半隱形安裝在拋光天花板內；走廊上采用白熾燈，不同照明光源相結合，使VOLAB實驗室內產生舒適、美感的視覺享受。檢驗科大門、急診窗口、值班室配置醒目燈箱,方便群眾夜間查找。為有效地保護工作人員和避免標本污染。細菌室按有關要求安裝4支30W紫外線燈，作為常用的消毒設備，也半隱形在天花板內。

醫院檢驗科VOLAB醫院檢驗科實驗室設計注意事項：

1、檢驗科一般可以分為：臨檢急檢區、標本處理區、生化免疫區、血液分析區、細菌VOLAB實驗室，有條件可以開發PCRVOLAB實驗室、遺傳VOLAB實驗室、放射免疫室等。

2、檢驗科VOLAB實驗室應分設準備室、培養（接種）室、常規細菌室、潔凈VOLAB實驗室，潔凈VOLAB實驗室應達到萬級潔凈室的標準。

3、檢驗科設立血庫也應分為三個區域（最少兩個）儲血區、配血區、發血區（配發血可以用一個VOLAB實驗室）

4、檢驗科VOLAB實驗室臺主要用來放置實驗儀器，不應設立試劑架。水盆柜一般應設立在靠墻側，一個VOLAB實驗室最少應設立一個非手動洗手裝置。

醫院檢驗科設計幾個要注意的地方：

1、檢驗科與外部環境做分隔；

2、檢驗科內部輕污染區與重污染區與潔凈區應做分隔；

3、檢驗科細菌室應在VOLAB實驗室的未端；

4、檢驗科VOLAB實驗室每一個房間最少有一個非手動洗手裝置；

5、檢驗科VOLAB實驗室每一個房間最少設有一個醫用生化垃圾桶；

6、最少在三個區域要用到生物安全柜，HIV初篩室、PCR標本處理區、細菌室接種區；

第二篇：VOLAB醫院檢驗科實驗室設計方案

檢驗科是醫院中接收病人血液、體液等樣本，進行檢驗分析，并向臨床醫師發出檢驗報告的一個臨床診斷科室，一個設計科學合理的實驗室，能為檢驗人員提供一個安全、高效的工作環境。

一、平面布局

1.檢驗科宜設在門診樓，并應自成一區，三甲醫院檢驗科面積宜不少于1200㎡，二甲醫院檢驗科面積宜不少于800㎡，如果檢驗科還承擔有較多的科研、教學任務，面積還應適當增加。

2.檢驗科平面布局應能清晰的分出清潔區、半污區和污染區，各區域之間應有隔斷隔開，清潔區主要由更衣室、辦公室等組成，半污染區主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成，污染區主要由采血室、檢測實驗室組成。

3.檢驗科應人物流分開，人員和物品應有獨立的出入口，特別是污物應有專用出口，且經醫院的污梯送至醫院集中的醫療廢物存放點，不得走醫院的客梯。

4.為保證檢測工作的安全，生物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求，在生物安全實驗室的出口處應設有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置，部分高污染風險的工作應在二級生物安全柜內進行。

(1)HIV初篩實驗室：分為清潔區、半污染區、污染區，面積不宜小于45㎡。

(2)PCR實驗室：分為試劑準備室、樣品制備室、擴增分析室，各實驗室前要有緩沖間，PCR總面積不宜小于60㎡。

(3)微生物實驗室：分為準備室、緩沖間和工作區，面積不宜小于35㎡。

(4)采血區應單獨成一區，采血窗口的長度不宜小于1.2m，寬度45-60cm為宜，采血窗口的數量應參考日平均門診數量確定，并適當考慮將來發展需要。

(5)生化區在設計時應重點關注生化機，生化機的更新換代速度很快，在設計前應與設備廠家聯系，確定設備的擺放位置、規格、重量、功率、用水量等參數。

二、潔凈裝飾要求

1.墻板、頂棚材料要求易于清洗消毒、耐擦洗、不起塵、不開裂、光滑防水，常用材料為雙面夾心彩鋼板，防火等級不低于難燃B1級。

2.地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為PVC或橡膠地面，鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接并刨平。3.實驗室對門的要求：應能自動關閉，門上宜設觀察窗，要帶門鎖和閉門器，門頭上可加裝工作狀態指示燈，標明實驗室是否有人工作。

4.實驗室對窗的要求：墻體上不宜設可開啟的外窗，可設密閉觀察窗。

5.實驗室的墻體與墻體交接處，墻體與地面交接處，墻體與頂棚的交接處均應用圓弧處理，彩鋼板拼接處均應打密封膠處理，以保證實驗室的氣密性。

6.實驗室吊頂高度以2.6m高為宜，主實驗室吊頂不能開設人孔或設備檢修孔。

7.近幾年來潔凈實驗室裝修出現的新材料：

(1)雙層鋼化玻璃窗內加可調百葉：雙層8mm厚鋼化玻璃，內置有可調百葉窗，可增加大廳的采光和視覺效果，內置百葉窗無污染不需要清洗。

(2)快速拼裝金屬墻板：主要用作輕質隔墻，兩側為烤漆金屬板，內填充為無機鎂質，與彩鋼板相比具有防火等級高、色彩豐富、墻面質感好等優點。

(3)抗菌墻板：主要用于內墻面裝飾，在石膏板、金屬板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷無機涂料，表面致密不起塵，耐擦洗、耐酸堿腐蝕，且有一定的抑菌作用，可用于潔凈室墻面裝修。

三、通風空調工程

1.凈化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調機組的情況，單獨的空調機組可有效的避免交叉污染，節約運行成本。檢驗地帶網

2.實驗室空調設計參數應參照《生物安全實驗室建筑技術規范》相關要求，在設計時還應考慮到生物安全柜、離心機、培養箱等設備的熱、濕負荷。

3.空氣凈化系統應設置粗、中、高三級空氣過濾，粗效過濾器應設在新風口處，中效過濾器應在空調機組的正壓段，高效過濾器應設系統的送風末端。

4.新風口距地面高度不低于2.5m，新風口應有防雨及防鼠蟲措施，應設有易拆除清洗的過濾網。

5.實驗室的排風機應與送風機連鎖，排風機應先于送風機開啟，后于送風機關閉，室內排風管道與生物安全柜等設備的排風管道應分開設置。

6.凈化室內送排風應采用上送下排方式。室內送風口和排風口布置應使室內氣流停滯的空間降低到最小程度。檢驗地帶網

7.實驗室的各區之間應保持不小于5Pa 的壓差，保證氣流是從清潔區流向污染區，應在易于觀察的位置設置壓差表。

8.過濾器和空調機組不能使用木制材料，應耐消毒劑腐蝕、不吸水的材料，空調機組的漏風率應小于2%。

9.舒適性空調主要是采用風機盤管加新風系統，冬夏季使用醫院集中的冷熱源，如果春秋季節醫院沒有冷熱源，可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。

第三篇：醫院檢驗科實驗室任命書

實驗室主任任命書

致： 河南省現代醫學研究院中醫院全體主管、員工：

按照依據CNAS-CL02:2008《醫學實驗室質量和能力認可準則》（等同ISO15189:2007）、《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規定，以及茲任命 先生為本院實驗室主任，履行如下職責和授權：

1.在分管院長的領導下，按照安全、準確、及時、有效、經濟、便民和保護患者隱私的原則開展臨床檢驗工作。

2.負責提供臨床基礎檢驗、臨床生化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗等專業的監測報告。

3.保證臨床檢驗報告的準確、及時和信息完整，保護患者隱私。提供臨床檢驗結果的解釋和咨詢服務。

4.嚴格執行臨床檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作、維護規程。使用符合國家規定的儀器、試劑和耗材，保證檢測系統的完整性和有效性，對需要校準的檢驗儀器、項目和對臨床檢驗結果有影響的輔助設備定期進行校準。

5.對開展的臨床檢驗項目進行室內質量控制。對質控品的選擇，質控品的數量，質控頻度，質控方法，失控的判斷規則，失控時原因分析及處理措施，質控數據管理要求等嚴格控制。繪制質量控制圖。出現質量失控現象時，應當及時查找原因，采取糾正措施，并詳細記錄。定量測定項目的室內質量控制標準按照《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/20032302-T-361）執行。

6.參加經衛生部認定的室間質量評價機構組織的臨床檢驗室間質量評價。按照常規臨床檢驗方法與臨床檢驗標本同時進行，不得另選監測系統，保證檢驗結果的真實性，對于室間質量評價不合格的項目，應當及時查找原因，采取糾正措施。

7.將尚未開展室間質量評價的臨床檢驗項目與其他臨床實驗室的同類項目進行比對，或者用其他方法驗證其結果的可靠性。臨床檢驗項目比對有困難時，檢驗科應當對方法學進行評價，包括準確性、精密度、特異性、線性范圍、穩定型、抗干擾性、參考范圍等，并有質量保證措施。室間質量評價標準按照《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/20032302-T-361）執行。

8.建立質量管理記錄，包括標本接收、標本儲存、標本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準、室內質控、室間質評、檢驗結果、報告發放等內容。質量管理記錄保存期限至少為2年。

9.加強臨床實驗室生物安全管理。嚴格執行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關規定。建立并嚴格遵守生物安全管理制度與安全操作規程。對檢驗科工作人員進行上崗前安全教育，并每年進行生物安全防護知識培訓。

10.根據生物危害風險，保證生物安全防護水平達到相應的生物安全防護級別。

11.病原微生物樣本的采集、運輸、儲存嚴格按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關規定執行。嚴格管理實驗標本及實驗所需的菌（毒）種，對于高致病原微生物，按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規定，送至相應級別的生物安全實驗室進行檢驗。

12.加強醫院感染預防與控制工作，妥善處理醫療廢物。

13.制定生物安全事故和危險品、危險設施等意外事故的預防措施和應急預案。14.本任命即日起生效!

特此任命

負責人簽字:

日 期:

實驗室生物安全負責人任命書

致： 河南省現代醫學研究院中醫院全體主管、員工：

按照依據CNAS-CL02:2008《醫學實驗室質量和能力認可準則》（等同ISO15189:2007）、《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規定，以及茲任命 先生為本院實驗室生物安全負責人，履行如下職責和授權：

1.組織制定生物安全手冊、操作規程等文件。

2.組織實驗室的各項工作，保證實驗室運行的安全和實驗室工作質量的準確可靠。

3.負責醫院感染方面知識的宣貫。

4.負責監督科室的消毒工作。

5.組織進入生物安全二級實驗室人員進行業務培訓，保證工作人員熟知微生物操作規程和技術。

6.掌握實驗室設備的特殊要求并熟悉操作，對培訓的結果進行考核，決定進入實驗室工作人員的資格。

7.指定專人負責對檢驗科生物安全進行管理和指導。

8.與感染科共同對發生的職業暴露進行評估和確定，并做出處理。9.本任命即日起生效!

特此任命

負責人簽字:

日 期: 實驗室技術負責人任命書

致： 河南省現代醫學研究院中醫院全體主管、員工：

按照依據CNAS-CL02:2008《醫學實驗室質量和能力認可準則》（等同ISO15189:2007）、《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/20032302-T-361）、以及《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規定，以及茲任命 先生為本院實驗室技術負責人，履行如下職責和授權：

1.對開展的項目，配置滿足檢測要求的檢測設備、設施、人員，并以檢測實驗室儀器設置表和能力分析表的形式表明和證實檢測能力滿足檢測項目的要求。

2.確認本檢驗科所有從事技術改造和質量監督人員、內審人員均應受過專業教育和培訓，具有相應的技術資格和從事相應專業工作的實踐經驗。

3.負責及時收集和記錄實驗室服務對象反饋回來的信息，組織對實驗室服務對象投訴和要求或潛在投訴和要求進行主動或被動的服務和處理，促進檢驗科的技術和管理日益完善。

4.負責新開展項目的評審和測量不確定度的評審。

5.負責檢測偏離及標準的控制。

6.負責檢測方法的確認和設備量值溯源的管理。7.負責結果質量保證，處理技術方面的重大投訴。

8.負責合同技術性評審。

9.本任命即日起生效!

特此任命

負責人簽字:

日 期:

第四篇：檢驗科及實驗室醫院感染管理制度

宜興市紅塔醫院

檢驗科及實驗室醫院感染管理制度

1．工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

2．使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。3．嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

4．無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5．各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。6．報告單應消毒后發放。

7．檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。8．保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

9．菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

第五篇：設計醫院檢驗科實驗室信息系統

設計醫院檢驗科實驗室信息系統

【摘要】檢驗醫學是現代醫學發展的重要組成部分，因此，從醫院信息化趨勢出發，設計醫院檢驗科實驗室信息系統，在臨床診斷與疾病治療過程具有重要意義，提高了檢驗運行效能，在數字化醫院高速發展的今天，可以更好的為患者提供醫療服務。

【關鍵詞】醫院信息化；檢驗科；實驗室

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309787文章編號：1004-7484（2013）-09-5509-0

2隨著檢驗醫學、信息技術的不斷發展，實驗室信息系統作為醫院信息管理系統的一個子系統，以網絡化信息系統軟件連接各種分析儀器為核心，管理、組織檢驗科各實驗室各種數據信息，成為醫院信息系統重要組成部分。

1醫院檢驗科實驗室信息系統國內外現狀

醫院檢驗科實驗室信息系統簡稱lis，國外發達國家的lis起步較早，其先臨床實驗室通過網絡與醫院相連，大大提高了工作效率和樣本檢測精度，與更廣的范圍也有數據的傳送交流，推動了臨床實驗室的自動化進程。為了避免差錯，系統采用了條碼技術，門診醫生根據病人的情況使用計算機開出檢驗申請單，標本貼有記錄需檢測項目和病人信息條碼，檢驗結果就可通過網絡反饋給醫生，因為自動化分析儀和lis系統通過條碼識別，醫生根據檢驗結果即系統準確完成的檢測項目，可開處方，處方通過網絡送到藥房，通過網絡調用病人電子病歷中的資料，病人就可直接到藥房領取藥品。

在國內lis在近年也有很大的發展，以前國內醫院的大多數檢驗儀器都是進口的，隨著我國醫院計算機管理的發展，用微機處理數據的檢驗儀器逐漸增多，提高了臨床實驗室的工作效率。21世紀，對lis的需求進入了高潮，但還有很多不足，如表面文章多，功能不夠細化，偏重數據采集，忽視管理功能，不能及時緊跟最新技術動態。

針對上述不足，解決的主要問題就是使檢驗科向科學管理、規范化管理發展，建立測定過程中質量控制的實時監測系統，提升管理水平，建立規范統一的報告單，集中管理檢驗信息，加快檢驗結果向臨床的反饋速度，提高數據可靠性的需要，建立完整的醫院信息系統，加強全過程的質量管理，提高檢驗質量，提高對危重病人的救治水平，實現檢驗信息全院的實時共享。

2醫院檢驗科實驗室信息系統的需求分析

根據實際情況，本系統結合對檢驗工作的進一步了解，實現了醫院檢驗各部門自動化檢驗分析儀器網絡化，考慮用戶需求描述的完整性和準確性，通過開發人員和用戶召開需求討論會議，開發人員根據自己所了解的用戶需求，向用戶提交整理過的軟件需求，用原型法快速開發出系統的原形系統，提出意見和新的增加的內容，充分準確的獲取用戶需求。

醫院對lis系統的需求：對檢驗不同用戶的訪問咨詢，得出檢驗科管理者的需求，如醫院檢驗質量控制、檢驗數據分析，動態掌握儀器設備使用情況和試劑的消耗；檢驗科操作人員的需求，如病人

信息資源共享，對病人的結果進行動態追蹤，病人信息資源共享，項目數據分析，檢驗結果能自動錄入等；系統維護人員的需求，如操作員及操作員權限分配，系統正常運行、系統的穩定性、安全性，數據備份、恢復與更正。

非功能性需求：考慮檢驗項目結果值的準確性至關重要，保證系統的正常運行和數據的完整性，系統界面簡潔美觀，符合人性化設計，由檢驗人員的業務量大，要求系統做到高效率。要求檢驗數據的接收達到一定精確度，樣本檢驗結果值的修改和刪除等操作嚴格，提高工作效率，減少誤差，能節省患者的寶貴時間。3醫院檢驗科實驗室信息系統設計

設計原則：利用現代信息技術，嚴格遵照衛生部、財政部、信息產業部相關規范，以最大限度的滿足用戶需求為目標，采用人性化設計，充分為操作者考慮，設計出先進、實用的醫院檢驗科lis系統，保證網絡及數據的安全性，簡化檢驗流程，提高檢驗質量，提供其他系統利用本系統的接口，規范化檢驗報告單，保證系統可升級、可擴展新功能，實現與醫院信息系統的無縫銜接。采用醫療保健領域和醫療機構間進行電子數據交換標準，簡稱hl7標準，使診療提供者能夠更加有效地使用信息。

系統技術架構設計：采用的是三層c/s模式，進行明確分割，并在邏輯上使其獨立。具有以下優點：使數據庫服務器專心于數據服務，應用服務器把客戶與數據庫服務器分開，客戶端的應用程序不必更新，應用系統只寫一次就可以用于各個環境，應用服務器的每個組件都有標準的接口，各層的邏輯關系清晰明了。局域網協議采用tcp/ip，采用了內外網物理隔離技術，有效的阻止外部的入侵和攻擊；將不同的儀器分配給不同的人員操作，操作人員的密碼采用數據加密措施，從不同的角度記錄了用戶運行情況，以防止操作者抵賴，提高操作者的責任心。為每個服務器建立數據庫維護計劃，針對醫院檢驗科lis系統的運行使用，可以使用數據庫的同步，并制定了注意事項和應急方案。

系統的功能架構：設計患者檢驗項目就醫檢驗流程。

其中生化臨檢子系統實現如數據處理、查詢、報表、統計分析、his聯網、維護，具體可表述為負責完成檢驗儀器的結果信息向電腦的傳輸，從全院中調用病人基本信息，審核所有檢驗項目的測定結果為以后醫患糾紛提供法律依據，針對失誤性的記錄，對病人的信息進行轉移，顯示病人的超限比較結果集，將his中的檢驗醫囑項目對應到相應的儀器上等等；系統配置子系統實現用戶管理、字典配置、輔助設置、功能等，具體操作是定義檢驗系統中用到的員工信息，定義各個擁有不同權限的組，配置檢驗科開設的基本檢驗項目，定義一個檢驗項目的集合定義檢驗項目的組合計算公式，審核檢驗項目的測定結果等等；另外，質量控制子系統包括文件、數據處理、查詢統計以及系統設定對各種儀器及儀器項目進行質量控制，能同時瀏覽多個濃度控制品的質控圖等；試劑管理子系統實現數據處理、查詢系統和系統設定；檢驗預約子系統進行預約登記；主任管理子系統包括數據處理、數據分析和字典維護。

參考文獻

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