第一篇:取消職稱
少開會、取消醫生的職稱晉升
少開些會
應該開的會一定要開,沒有必要的會盡量少開,可以采用更加有效的方式把重要的精神傳達給一線醫務人員,例如采用新媒體的方式。把省下來的時間還給醫務人員,把醫生還給病人把護士還給病人。
少些不必要的檢查
上海某三甲醫院曾經統計過,每年要接受大大小小方方面面的200多次檢查,去掉周末和節假日的話幾乎每天都有檢查,需要養一堆人去應付各種檢查,勞民傷財啊。其實很多檢查根本是沒有必要的,是可以壓縮合并的。但是事關患者安全和醫療質量的檢查必須要堅持,甚至還要增加。在大數據時代,我們完全可以改變檢查方式,減少不必要的現場檢查方式,采用實時數據監控的方式來進行,這樣更加有針對性,也更加能發現真正的問題。
改變現有的病史書寫方式
如果你去問臨床醫生每天上班最痛恨的是什么?多數人會告訴你是寫病史,每天寫不完的,越寫越長,寫得想吐,寫到想罵人的,奇葩規定越來越多的病史。其實去過國外的人都知道,發達國家的病史是很簡明扼要的,很多是表格式的,根本沒有我們這么復雜。我們能不能從善如流,改變現有的病史書寫方式,少寫一些,把時間還給醫生,把醫生還給病人(關于病史書寫我會另文詳談)。我相信,如果真的能夠做到改革病史寫作方式的話,年終評選中國十大醫改措施時,醫生肯定會投票把TA選為第一名的,不相信你試試看!
設立中國的NIH,大力資助臨床研究
臨床醫生最大的悲哀是中國沒有資助臨床研究的機構和基金,這就逼著臨床醫生要千軍萬馬過獨木橋,和基礎研究的人一起去搶著申請國家自然基金(只資助基礎研究)。這就相當于逼著專業足球運動員與專業的乒乓球運動員進行乒乓球比賽,實在是太荒唐和不公平。其實臨床研究更重要,更麻煩,更困難,更花錢,因為很多中國人不習慣進行RCT的研究。所以強烈呼吁在中國建立專門資助臨床研究的NIH,讓臨床醫生回歸臨床研究,當然,對于少數有興趣和精力的臨床醫生,也還可以繼續申請國家自然基金去研究細胞,研究老鼠和兔子。
鼓勵和支持技術創新
美國為什么會有那么多的新藥物和新技術誕生?關鍵在于他們有很多可以保持持續創新的機制。例如美國為了鼓勵生物技術創新,有一個LDT機制(LabDevelopedTest,實驗室開發的技術)。許多具有重要臨床意義的項目之所以沒獲得FDA批準,并非檢測的臨床意義不大,而是因為實驗對象(即患者)相對局限,使得試劑廠家投入產出比過低,而不愿意使之商業化。另外,LDT可以讓一項新技術在獲得美國FDA批準在全國可以推廣之前,可以在小范圍內臨床應用,摸索經驗,不斷完善和成熟。強烈呼吁中國FDA也能夠在中國建立類似的機制,鼓勵技術創新!
取消醫生的職稱晉升
中國的臨床醫生職稱體系是全世界獨有的,在一定的歷史階段這種職稱體系有其存在的理由,現在到了該梳理的時候了,不然無法和國際接軌,也無法解除束縛多數臨床醫生的枷鎖。這種制度逼迫所有的臨床醫生,包括鄉村醫生和社區醫生都要去申請課題,做研究,發表文章,甚至于發表SCI文章。不然的話你就無法晉升,這是很荒唐的,也催生了大量的論文買賣和論文造假,也養活了很多很多粗制濫造的醫學雜志。職稱晉升主要是和工資待遇掛鉤的,現在我們已經有了更加科學、系統、可靠的評估體系,是時候考慮廢除臨床醫生的職稱體系了。
允許臨床醫生做超聲
中國好像是全世界唯一不允許臨床醫生做超聲的國家,其他的國家規定都是:超聲醫生可以做超聲,臨床醫生也可以做超聲,其道理就像專職的駕駛員可以開車,其他任何人也以開車一樣,前提是經過培訓和考核獲得駕駛證。超聲是臨床醫生的眼睛,對于產科醫生,心內科醫生這些需要動態觀察的醫生更是如此。所以,在國外很多產科醫生、心內科醫生都是自己在做超聲,一面做胎兒的結構超聲(成人的心臟超聲)一面和患者溝通,一面做超聲一面進行超聲引導下的介入操作都是常態。
我們能否也和國際接軌,允許臨床醫生做超聲呢? 恢復助產士職稱系列
在國外,助產士是一個獨立的職業,她們擁有“有限處方權”,在一定范圍內可以開處方,可以獨立進行產前檢查和接生。很荒唐的是,在幾十年前中國取消了助產士職稱系列,關閉了助產士學校。中國從事接生的是護士,她們考試和晉升的內容基本上是和接生無關的普通護理內容,她們多數是護理專業畢業的,畢業進入產科后要重新學習助產內容和相關技術,中國高居不下的剖宮產率也部分與此現狀相關。在我們多年的呼吁之下,已經有些學校重新開設了助產專業,但是助產士系列職稱依然沒有恢復。
這么簡單的事情也遲遲無法落實,讓人覺得談醫改真是件很奢侈的事情。
結論與政策建議
眾所周知,中國是一個大國,各地的情況千差萬別,公立醫院所面臨的問題、挑戰和機遇不盡相同。這固然是一個事實。但是,我們也應該承認,所有地方的公立醫院均處于相似的組織和制度架構之中,這就是孕育于計劃經濟時代的事業單位體制。這種體制的特征就是行政化,即公立醫院運營的諸多方面受制于諸多政府部門的行政干預。而中國各地公立醫院改革所面臨的挑戰,也具有一個突出的共同點,就是如何打破原有事業單位體制的羈絆,讓公立醫院走向去行政化。
在很多情況下,導致去行政化改革遲滯或受阻的根本原因在于政府部門對所有可能消弱其權力的改革舉措采取消極甚至抵制的態度。英國哲學家羅素(Bertrand Russell)說過,“世界是沒有希望的,除非權力能被馴服。”權力能不能被馴服暫且不論,只要某些政府部門能把某些根本沒有必要死抱著不放的行政權力下放給公立醫院和其他公立組織,中國的公立醫院改革就會有一些希望。如果各級政府的各行政部門能創造條件,讓公立醫院走上去行政化的道路,整個醫療服務體系的改革才有希望。
因此,我們提出如下政策建議,供中央和地方所有政府部門以及社會各界參考:
第一,切實落實“管辦分開”的原則:在衛生行政部門之外建立專門的公立醫院管理機構,行使政府辦醫職能,同時厘清衛生行政部門作為醫療衛生事業全行業“監管者”的職能。
第二,完善法人治理結構:公立醫院建立并完善以理事會制度為核心的新型法人治理結構,切實賦予理事會行使戰略管理的職能。
第三,建立政府購買服務的新機制:公共財政通過購買服務,促使公立醫院行使社會職能,保持社會公益性。基本醫療服務(其中包括基本藥物)可以通過公立醫療保險來購買,而其他特定的具有社會公益性的服務,可以通過各種特定的項目來購買。
第四,推進人事制度改革:在公立醫院中全面推進全員勞動合同制,最終形成醫療人力資源市場化的全新格局,即醫師成為自由職業者、院長成為職業經理人。
第五,推進價格管制改革:在維持醫療服務和藥品零售價格最高限價管制的前提下,解除其他各種類型的價格管制,尤其是藥品加成管制,讓醫保機構與醫療機構建立新型的談判機制,通過醫保付費改革,以契約化的方式控制醫藥費用的快速增長。
作者顧昕為北京大學政府管理學院教授,余暉為中國社會科學院工業經濟研究所研究員,王為中國社會科學院研究生院碩士研究生
第二篇:一味取消教師職稱工資制弊大于利
一味取消教師職稱工資制弊大于利
最近不斷有消息說要取消教師職稱工資制,我以多年的經驗認為取消教師職稱工資制弊大于利,不利于調動教職工的工作積極性。我認為不應該取消教師職稱工資制,而是應該多分配一些高級名額,這樣才能既能解決目前的矛盾,又能調動教職工的工作積極性。要是一味地取消職稱工資制,必定會帶來極大的負面影響。能晉上職稱的都是單位的優秀教師,晉不上的除了沒有名額了,別的幾乎都是不求上進的人員,取消職稱工資制,只會讓渾水摸魚的人高興,而讓努力干工作,不斷進取的人吃虧。更可笑的是,現在職稱政策有這么個規定,就給這些名額,高級職稱的人不退休,不死亡,就空不出崗位,后邊的人就沒有名額晉高級職稱,這一條特別不合理。讓教師失去了前進的動力。應該多給些高級名額,也好讓大家有盼頭。
誰沒有年老的時候,老年人在年輕時也為國家做過貢獻,年紀大的教師不應該因為年老體弱課少而少發工資。
取消教師職稱工資制一定會帶來很大的弊端,不信看以后的發展吧!
我認為不應該取消教師職稱工資制,而是應該多分配一些高級名額,這樣才能既能解決目前的矛盾,又能調動教職工的工作積極性。
第三篇:取消職稱等級工資好[小編推薦]
取消職稱等級工資好。好的職稱等級工資給了現在大能力的老師,大能力的老師一般是年輕的老師,可惜原來的年輕的有能力的老師已經不再年輕了,可惜沒有趕上好時機。那些現在的有能力的老師學校不是給了好多小考獎、中考獎、聯賽獎、輔導獎嗎 ?還有的大能力的老師還得了好多特殊貢獻獎。一個人的能力也有大小,小能力的也有不少苦勞,小能力的老師也不是跟大能力老師做了墊腳石嗎? 也在默默工作著,好多默默工作幾十年的老師還不如工作十幾年的老師的工資。也有那種拿著好的職稱等級工資不做事的老師。也有那種拿著好的職稱等級工資離開單位到外面謀外快的老師,這些好的職稱等級工資的老師真的就大有能力了嗎? 雖然都加了工資,就因為這個職稱等級工資弄得好多老師很不開心哦!我也同意取消職稱等級工資!
雖然老師都加了錢,可是沒有幾個開心的,有能力的老師職稱等級工資比所謂沒有能力的老師一個月多上千哦!另外補課費哦,中考獎,小考獎,聯賽獎又拿了好多哦,還有績效工資他們又拿的多,哈哈這一拿一年比別人多拿幾萬了哦!這些老師的本事浩大哦!還有一些更大本事的拿著高職稱等級工資不上班了的!同是教個小學初中你的本事有那樣大嗎?!我同意取消職稱等級工資!
一、取消中、小學教師職稱工資
目前教師工資以職稱取酬,由于學校中、高級職稱有名額限制的,特別是高級。達到條件的教師遠遠多于限制的名額,造成資歷、學歷、能力、工作量、成果差不多的教師之間(尤其農村義務教育的教師)收入差距過大:高級與初級相差接近一半。而且嚴重影響退休待遇.辦好學校,要靠90%以上教師。以教師職稱高低定工資,不僅不能真正的調動廣大教師的積極性,大部分教師職稱原因收入差距過大,嚴重影響工作效率,特別是沒有晉上級職稱希望的,后遺癥一大堆。因為教師也是人,也存在心理失衡問題。在失衡心理的驅使下,導致師資流失嚴重,無法跳槽的教師,產生的不良后果將越來越多,于是每次中、高級教師職稱評聘,教師之間、教師與領導、教師與評委矛盾重重,給腐敗有機可趁。
許多原來要好的教師,因此反目成仇,甚至還動用了黑社會,增添紀委等部門麻煩和工作成本。因為職稱取酬的收入差距,有著太多的人為色彩,由此造成的不公平感最為強烈,教師工資以職稱取酬政策影響安定、破壞公平、損害干群關系、對和諧社會的構建造成嚴重威脅。為防止分配不公已日益從經濟問題造成民生問題演變為嚴重社會問題。因此通過工資改革“限高、穩中、托低”,逐漸淡化職稱工資,或取消中、小學教師職稱工資。建立效率與公平辯證統一的收入分配,勢在必行。
二、教師的收入
教師收入由:基本工資、教齡工資、績效工資、特優津貼等構成。
1.基本工資:教師按照教師資格定:小學教師2000元,初中教師2300元,高中教師2500元,大專教師2800元,大學教師3000元。(隨國民經濟增長)2.教齡工資(含工齡):每年30元,隨著教齡增長。工齡工資的實行這不僅是對老教師的照顧問題,更重要的是鼓勵終身從教的思想,有利于教師隊伍的建設和教師隊伍的穩定。
3.課時工資:課時補貼按照實際上課按勞取酬原則;主要是鼓勵教師多代課,特別是年輕教師精力充沛,他們多代課,并得到應有的報酬,不僅是心理的安慰,也是對他們的鼓勵。
4.績效工資:學期和學年獎金(取代職稱工資)。這部分獎金,只能占工資的10%左右。大家推薦競比實績,每學期學年評,不終身制。每個老師積極努力年年有希望。主要是激勵工作出成效,優質優得,不僅要激勵多代課,更要激勵上好課。
現在的職稱等級很難上升了 幾乎是癱瘓了!發給我們的同學 同事 同行 共同努力哦!
第四篇:南京市中小學教師評職稱取消職稱外語成績要求(模版)
正保遠程教育(美國紐交所上市公司 代碼:DL)
南京市中小學教師評職稱取消職稱外語成績要求
從今年起,全市中小學教師評審職稱,將取消職稱外語考試。新近發布的《南京市中小學教師專業技術資格條件(試行)》,也不再對繼續教育要求作“強行”規定,只提出“結合所從事的教學和教科研工作需要,完成規定的繼續教育任務”即可。
昨天,市人力資源和社會保障局職稱處負責人告訴記者,這一規定適用范圍還涵蓋全市各級各類中學、小學、幼兒園以及其他教育機構(包括少年宮、教研室、教科所、電化教育機構)中專門從事教育教學工作,取得國民教育學歷并已獲得相應教師資格且在職在崗的教師。
記者了解到,長期以來,中小學教師申報職稱,須進行外語和計算機應用能力考試。此次發布的《資格條件(試行)》對職稱計算機應用能力要求也作出了相應規定。
“在計算機應用能力方面,具備下列條件之一者,即可申報并進行職稱評審。”有關人士解釋說,這些條件是:取得國家職稱計算機應用能力考試規定科目的合格證;取得江蘇省專業技術人員信息化素質培訓(職稱計算機應用能力)考核合格證;取得南京市專業技術人員職稱計算機應用能力考試合格證;取得全國計算機軟件專業技術資格(水平)考試合格證;取得計算機專業大學專科以上學歷。
對申報小學高級教師專業技術資格,《資格條件(試行)》規定應符合下列條件:獲得大學專科或本科學歷后,取得小學一級教師專業技術資格并受聘小學一級教師職務4年以上;獲得研究生學歷或碩士學位后,從事教學工作滿2年。
對申報中學高級教師專業技術資格或從事小學教學工作的小學高級教師申報中學高級教師專業技術資格,應符合下列條件之一:獲得大學本科學歷,取得中學一級教師或小學高級教師專業技術資格并受聘中學一級教師或小學高級教師職務5年以上;獲得博士學位后,取得中學一級教師或小學高級教師專業技術資格并受聘中學一級教師職務或小學高級教師職務2年以上。
《資格條件(試行)》還對破格申報與評審小學高級教師、中學高級教師作了規定。
“中學高級教師專業技術資格,一律不實行學歷、資歷雙破格申報;中級教師專業技術資格,一律不實行資歷破格申報。”市人力資源和社會保障局職稱處有關人士強調。
據悉,目前評職稱無須考外語的還包括社區衛生、農業、工程、會計、統計、審計、群眾文化、藝術及文學創作等系列,具體詳情可查閱南京人事人才網 官網微信號:zhichengenglish
_____________________________________________________________________
[1]
職業培訓教育網 010-82333888(24小時)
第五篇:教師工資改革最新消息:取消中小學教師職稱制度呼聲再起 教師何去何從
教師工資改革最新消息:取消中小學教師職稱制度呼聲再起 教
師何去何從
2015貴州特崗教師招聘考試面試培訓課程:http://kc.offcn.com/general/237/24200/
任職期考核表、學歷證書、專業技術職務任職資格證書、民主測評匯總表、送審代表作原件??廈門市某重點中學初三語文教師劉飛(化名)最近瘦了不少,為了參評“中一職稱”,他已經“奮戰”了半個多月。“最麻煩是一學年的教案,全部要手寫!”劉飛現在每天抄寫教案就要熬到晚上十一點多,連備課都顧不上了。
一年一度的職稱評審開始了。為了評職稱,有人疲于奔命,有人拉關系找人情,有人憋著不評職稱,卻無法得到公平待遇。上周,中國青年報社會調查中心通過民意中國網和互動百科,進行的一項千人調查顯示,54.6%的人贊成取消職稱評審。
教師成為最受職稱之“累”的職業
哪些職業最受職稱評審之“累”?調查中“教師”排在首位,73.2%的人選擇此項。緊隨其后的是“醫生”(64.6%)。接下來還有:學者(41.4%)、工程師(37.5%)、作家(34.2%)、技術人員(32.1%)、媒體從業者(26.5%)等。
“評審團到底怎么衡量我們的水平?通過論文還是看誰把教案抄得更工整?”劉飛現在只能把疑問擱在一邊,老老實實準備。活生生的教訓擺在眼前:有個歷史老師,教課的班中考成績每年都是第一名。可他的職稱評審就沒過關,因為論文不夠,學校一點辦法都沒有。
調查中,76.5%的人意識到目前職稱的最大問題是,職稱評審制度不能反映人的實際能力;74.2%的人指出,職稱評審造成尋租、作假、腐敗現象嚴重;65.7%的人表示,名額分配中潛規則重重,拉關系等現象層出不窮。
更多請訪問:中公貴州教師考試網
http://gz.zgjsks.com/
64.2%的人贊同“職稱評定應該真正體現業務能力”
調查中,43.7%的人希望職稱評審不要“一刀切”,應從各行業的專業特點改革職稱評定體制;54.8%的人表示,職稱評審不要行政化色彩太濃,不要和崗位、待遇等掛鉤。
“大家都擠破頭去評職稱,說到底還是為了利益。評上才能聘上,工資才會跟著上。很多學科帶頭人等榮譽稱號,職稱都是基本條件。”劉飛說。
陜西一家民企人資部負責人陳博,最近報考了“中級人力資源管理師”,上培訓班時他發現幾位國企人事處老員工,都快退休了,還在拼職稱,就是為了更好的退休待遇。
中國人民大學組織與人力資源研究所博士生導師吳春波提出,從根本上解決職稱問題,必須反思幾個最基本的、也是常識性的問題:建立職稱制度的基本目的是什么?現行職稱制度設計的根本缺陷是什么?他指出,問題不在于指標,指標只是評價工具。如果少了現在的這些指標,換一些“德能勤績”,職稱評定會更腐敗。
究竟該以什么標準來評價人才?調查中,“業務能力和成果”成為首選指標,90.5%的人對此表示認同。41.8%的人認為是“理論水平”,選擇“考試分數”的占27.9%,還有15.4%的人選擇了“英語或計算機等技能”。
調查中,64.2%的人贊同職稱評定應該真正體現業務能力;52.8%的人表示可以考慮引入市場化的評價體系。
甄源泰指出,職稱問題不完全是評價標準的問題。一個負責任的、有經濟壓力的用人單位,必然會用客觀標準來要求人才。而現在一些國企等用人單位,沒有要用能人的壓力,變成了想給誰就給誰,這跟市場基本規律不相符。
“為了職稱評定,浪費了多少本應全心投入工作的精力啊?”劉飛說,現在國有企、事業單位的職工,工資、住房等福利待遇完全同職稱掛鉤,跟工作效率、工作成績毫無關系,這無疑會挫傷職工的工作積極性。“職稱,已成中國之‘累’。我希望取消職稱評審制度,重新建立一套社會和業內都認可的職稱評價標準,真正使職稱反映實際能力。”
甄源泰卻表示,每個人都有社會身份,根據社會身份分配各種利益,職稱是社會身份的主要標準。在這一點沒有改變之前,職稱就不可能取消。因為這是對整個社會體制的一種適應。單單廢除專業技術人員的職稱,以局部改革來完善職稱管理體制,完全行不通。
調查中,53.7%的人認為需重新建立一套社會和業內認可的評價標準;但也有45.2%的人表示,目前還找不到合適的評價標準取代職稱。
更多請訪問:中公貴州教師考試網
http://gz.zgjsks.com/