第一篇：核醫學科出具診療報告、解讀報告結果規定

核醫學科出具診療報告、解讀報告結果規定

一、影像檢查與報告流程

（一）接收并確認檢查申請單，核對申請單并保證患者信息無誤，患者是否符合檢查要求，若不符合須通知相關科室進行處理。

（二）詢問病史，再次確認患者身體情況符合檢查要求；

（三）圖像掃描：由具備相關資格的技術人員按照操作規范，選擇合適的掃描條件對患者進行圖像采集與處理；

（四）報告書寫：由具備相關資格的報告者根據集體閱片結果負責打印圖像、書寫初步報告并簽名；

（五）報告審核與發放：由具備相關資格的審核者負責初步報告的審核、簽名、最終打印報告并發放。

二、檢驗與報告流程

（一）接收并審查各檢驗標本：接收標本后，審查標本是否合格，若不合格須通知相關科室進行處理；

（二）識別條形碼、登記：識別標本條形碼，核對患者信息，保證登記無誤；

（三）實驗室檢測、初步報告：由具備相關資格的檢驗人員按照相關操作規范對標本進行檢測，并出具初步檢驗報告并簽名；

（四）報告審核：由具備相關資格的檢驗人員進行報告審核、簽名，并負責最終報告的發放或打印。

三、出具報告者資質要求

（一）檢驗者須具備初級職稱以上的檢驗人員并經院主管部門授權；

（二）報告書寫者須具備執業醫師資格的人員并經院主管部門授權；

（三）報告審核者須具備中級職稱或高級職稱并經院主管部門授權。

四、核醫學科報告解讀人員資質要求

由報告審核者（高年資中級職稱或高級職稱并經院主管部門授權）負責解讀報告。

第二篇：核醫學報告

雙腎正常

“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像

雙腎血流灌注影像正常。

二、腎慢動態顯像

雙腎顯影，位置、大小及形態正常。雙腎皮質攝取及清除顯像劑速率正常。注藥后20分鐘及排尿后雙腎盂腎盞內未見顯像劑滯留。

三、DTPA腎圖

雙腎圖a、b、c三段均正常。

C~20~： 左

%

右

%

（參考值≥40%）

四、GFR（ml/min）

左：

右：

總：

（總參考值≥68）

1.雙腎血流灌注和功能正常；

2.雙側上尿路引流通暢。

雙腎受損

“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像

雙腎血流灌注影像模糊，輪廓欠清。

二、腎慢動態顯像

雙腎顯影，位置和大小正常。雙腎皮質攝取和清除顯像劑速率減低。注藥后20分鐘及排尿后雙腎盂腎盞未見顯像劑滯留。

三、DTPA腎圖

雙腎圖：a段低矮，b段斜率減低，c段下降緩慢。

C~20~： 左 % 右 %（參考值≥40%）

四、GFR（ml / min）

左：

右：

總：

（總參考值≥68）1.雙腎血流灌注減低； 2.雙腎功能受損；

3.雙側上尿路引流未見不暢。

腎靜態正常

靜脈注射^99m^Tc-DMSA 2小時后行腎靜態顯像。后位：

雙腎顯影，位置、大小及形態正常。

雙腎內放射性分布均勻，未見明顯異常。雙腎未見異常

右腎異常

“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像

左腎血流灌注影像正常；右腎血流灌注影像模糊，輪廓不清。

二、腎慢動態顯像

左腎位置和大小正常，皮質攝取及清除顯像劑速率正常。右腎位置正常，影像小而淡，皮質攝取和清除顯像劑速率明顯減低。注藥后20分鐘及排尿后，雙腎盂腎盞未見明顯顯像劑滯留。

三、DTPA腎圖

右腎圖：a段低矮，未見明顯b段，c段呈水平延長線型；

左腎圖：a、b、c三段均正常。

C~20~： 左 %

右 %

(參考值≥40%)

四、GFR（ml / min）

左：

右：

總：

(總參考值≥68)1.右腎萎縮，血流灌注差，功能嚴重受損，無法判斷右側上尿路引流情況； 2.左腎血流灌注和功能正常，總腎功能未代償，左側上尿路引流通暢。

左腎囊腫（雙腎受損）

“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像:左腎血流灌注影像正常；右腎血流灌注影像模糊，輪廓欠

二、腎慢動態顯像:雙腎顯影，位置及大小正常。雙腎皮質攝取及清除顯像劑速率減低。顯像初期，左腎上部可見一小的放射性減淡缺損區，隨時間延長，該部位未見顯像劑填充。注藥后20分鐘及排尿后雙腎盂腎盞未見明顯顯像劑滯

三、DTPA腎圖:左腎圖：a段正常，未見明顯b段，c段下降延緩。右腎圖：a段低矮，未見明顯b段，c段下降極緩。C~20~：左

%

右 %

（參考值≥40%）

四、GFR（ml / min）左：

右：

總：

(總參考值≥68)1.左腎血流灌注基本正常，右腎血流灌注減低；2.雙腎功能受損；3.雙側上尿路引流未見不暢。

4、左腎上部占位性病變，結合B超考慮為小囊腫。

左腎受損

“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像:左腎血流灌注影像模糊，放射性分布較稀疏；右腎血流灌注影像

二、腎慢動態顯像:雙腎位置和大小正常。左腎影淡，皮質攝取及清除顯像劑速率顯著減低。右腎皮質攝取及清除顯像劑速率正常。注藥后20分鐘及排尿后雙腎盂腎盞未見明顯顯像劑滯留Pe"4

三、DTPA腎圖:左腎圖：a段低矮，未見明顯b段，c段下降緩慢。右腎圖：a、b、c段正常。C~20~： 左 %

右 %

（參考值≥40%）

四、GFR（ml / min）左：

右：

總：

(總參考值≥68)

1、左腎血流灌注減低，功能嚴重受損，無法判斷左側上尿路引流情況。

2、右腎血流灌注和功能正常，總腎功能未代償，右側上尿路引流通暢。

利尿腎動態（無變化）“彈丸”式靜脈注射^99m^Tc-DTPA后即刻行利尿腎動態

一、腎動脈灌注顯像:右腎血流灌注影像正常；左腎血流灌注影像模糊，放射性分布稀疏。`

二、腎慢動態顯像:雙腎顯影，位置及大小正常。右腎皮質攝取及清除顯像劑速率正常。左腎皮質攝取及清除顯像劑速率減低。注藥后

分鐘，右腎盂腎盞內未見明顯顯像劑滯留，左腎盂腎盞內可見大量顯像劑滯留，于此時注射速尿，至顯像結束，滯留顯像劑未見明顯減少。

三、DTPA腎圖:右腎圖a、b、c三段均正常。左腎圖a段低矮，b段上升斜率差，c段下降緩慢，注射速尿后未見明顯變化。C~20~：左： %

右

%

（參考值≥40%）

四、GFR（ml / min）左：

右：

總：

(總參考值≥68)

1、左腎血流灌注減低，功能受損，左上尿路引流不暢，為完全機械性梗阻。

2、右腎血流灌注和功能正常，總腎功能未代償，右側上尿路引流通暢。

利尿腎動態（下降）

“彈丸”式靜脈注射^99m^-DTPA后即刻行利尿腎動態顯像

一、腎動脈灌注顯像:雙腎血流灌注影像正常。

二、腎慢動態顯像:雙腎顯影，位置、大小及形態正常。雙腎皮質攝取及清除顯像劑速率正常。注藥后

分鐘，右腎盂腎盞內未見明顯顯像劑滯留，左腎盂腎盞內可見大量顯像劑滯留。于此時注射速尿，滯留顯像劑迅速減少，至顯像結束，滯留顯像劑完全消失。

三、DTPA腎圖:右腎圖a、b、c三段均正常。左腎圖a、b段正常，曲線持續上升，注射速尿后曲線明顯下降。C~20~：左： %

右

%

(參考值≥40%)

四、GFR（ml / min）左：

右：

總：

(總參考值≥68)1.左腎血流灌注及功能正常，左上尿路引流不暢，為非機械性梗阻。

2.右腎血流灌注及功能正常，右上尿路引流通暢。

卡托普利腎動態

基礎影像，雙腎血流灌注影像模糊，放射性分布較稀疏。服卡托普利后未見明顯變化。

二、腎慢動態顯像

雙腎顯影，位置和形態正常?；A影像，雙腎皮質攝取及清除顯像劑速率減低，注藥后20分鐘及排尿后雙腎盂腎盞未見明顯顯像劑滯留。服卡托普利后所見與基礎腎動態基本相同。

三、DTPA腎圖

服藥前：雙腎圖a段低矮，b段斜率極差，c段下降緩慢

C~20~： 左 %

右 %

(參考值≥40%)

峰時：左

min 右

min

服藥后：左腎圖a段低矮，b段斜率差，c段下降緩慢；右腎圖a段減低，未見b段，c段下降緩慢。

C~20~： 左 %

右 %

(參考值≥40%)

峰時：左

min 右

min

四、GFR（ml / min）

服藥前：

左：

右： 總：

服藥后：

左：

右： 總：

（總參考值≥68）

圖a、b、c三段均正常。左腎圖a、b段正常，曲線持續上升，注射速尿后曲線明顯下降。C~20~：左： %

右

%

1.雙腎血流灌注減低，功能受損，雙側上尿路引流通暢； 2.卡托普利試驗：陰性。

腎上腺髓質

靜脈注射^131^I-MIBG后24h、48h、72h分別行全身及局部顯像，前位、后位：心、肝、脾、甲狀腺、涎腺顯影，未見異常放射性濃聚影。未見嗜鉻細胞瘤。

肺灌注正常

靜脈注射^99m^Tc-MAA 5分鐘后行肺灌注顯像。前位、后位、左側位、右側位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位：雙肺顯影，雙肺內放射性分布未見明顯異常。雙肺血流灌注未見明顯異常。

下肢＋肺正常

靜脈注射^99m^Tc-MAA 5分鐘后行肺灌注顯像。前位、后位、左側位、右側位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位：雙肺顯影，雙肺內放射性分布未見明顯異常。

雙足背靜脈注射^99m^Tc-MAA即刻行雙下肢深靜脈顯像，隨后行肺灌注顯像。

一、下肢深靜脈顯像：前位、后位：雙下肢深靜脈顯影，走行自然通暢，放射性分布未見異常?；顒与p下肢后，雙下肢未見明顯顯像劑存留。

二、肺灌注顯像： 前位、后位、左側位、右側位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位：雙肺顯影，雙肺內放射性分布未見明顯異常。1.雙下肢深靜脈未見異常。

2.雙肺血流灌注未見明顯異常。

４體位肺灌注正常

靜脈注射^99m^Tc-MAA 5分鐘后行肺灌注顯像。前位、后位、左側位、右側位： 雙肺顯影，雙肺內放射性分布未見明顯異常。左肺放射性計數占全肺的 %。1.雙肺血流灌注未見異常。

2.左肺血流灌注量占全肺總血流灌注量的 %。

4體位肺異常 靜脈注射^99m^Tc-MAA 5分鐘后行肺灌注顯像。前位、后位、左側位、右側位：

雙肺顯影，左肺上部可見放射性減淡區，余肺內放射性分布未見明顯異常。左肺放射性計數占雙肺總計數的%。

1.左肺上部血流灌注減低。

2.左肺血流灌注量占雙肺總灌注量的%。

肺灌注＋通氣

iv^99m^Tc-MAA 5分鐘行肺灌注顯像；霧化吸入^99m^Tc-DTPA氣溶膠 10分鐘后行肺通氣顯像。ANT、POST、LL、RL、LPO、RPO、LAO、RAO：雙肺顯影。灌注影像中，右肺上葉前段、后段，下葉前基底段，左肺下葉后基底段放射性分布呈減淡缺損區。通氣影像中，上述部位未見明顯放射性填充，與灌注影像相匹配。余肺內放射性分布未見異常。右肺

血流灌注減低，與通氣相匹配，考慮為肺實質病變。

肺栓塞

iv^99m^Tc-MAA 5分鐘行肺灌注顯像；霧化吸入^99m^Tc-DTPA氣溶膠 10分鐘后行肺通氣顯像

ANT、POST、LL、RL、LPO、RPO、LAO、RAO：

雙肺顯影。灌注影像中，右肺上葉前段、尖段，中葉外段，下葉背段、前基底段、后基底段，左肺上葉尖后段、前段、舌段，下葉基底段可見多發放射性減淡缺損區。通氣影像中，上述部位可見明顯放射性填充，與灌注影像不匹配。雙肺多發肺栓塞。

肝血管瘤

體內標記^99m^Tc-RBC后20分鐘及90分鐘分別行肝血池斷層顯像

橫斷層、冠狀斷層、矢狀斷層：注藥后20分鐘及90分鐘，肝、脾、腎及主要血管顯影，肝右葉可見一團塊狀放射性異常濃聚灶（橫斷面第至

層，冠狀面第至

層，矢狀斷面第至

層），余肝內放射性分布未見異常。肝右葉血管瘤

肝右葉血肝血池正常

體內標記^99m^Tc-RBC后20分鐘及90分鐘分別行肝血池斷層顯像

橫斷層、冠狀斷層、矢狀斷層：注藥后20分鐘及90分鐘，肝、脾、腎及主要血管顯影，肝內未見異常放射性濃聚灶。未見肝血管瘤。

靜息門控心肌斷層（正常）靜息狀態下，靜脈注射^99m^Tc-MIBI一小時后行門控心肌斷層顯像。

一、灌注顯像（短軸、垂直長軸、水平長軸）： 左心室不大，左室各壁放射性分布未見異常。

二、門控顯像： 左室各壁運動良好。LVEF：

%

（參考值≥50%）

EDV：

ml

ESV: ml

SV：

ml 1.靜息狀態下，左心室不大，左室各壁心肌血流灌注未見異常。2.左室各壁運動良好，左室收縮功能正常。

靜息心肌斷層

靜息狀態下，靜脈注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像。

短軸、水平長軸、垂直長軸：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。靜息狀態下，左心室不大，左室各壁心肌血流灌注未見異常。

運動心肌斷層

運動試驗達終點及靜息狀態下分別靜脈注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像。短軸、垂直長軸、水平長軸：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。1.左心室不大，左室各壁心肌血流灌注未見明顯異常。

2.運動心電圖：陰性（運動時間：

分鐘；最大運動功率：

公斤米/分鐘）。

運動心?。ó惓＃?/p>

運動試驗達終點及靜息狀態下分別靜脈注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像

短軸：

左心室不大。運動影像中，左室前壁、前間壁可見放射性減淡區；靜息影像中，上述區域出現放射性填充。余左室各壁放射性分布未見異常。

垂直長軸： 運動影像中，左室前壁可見放射性減淡區；靜息影像中，上述區域出現放射性填充。余左室各壁放射性分布未見異常。

水平長軸：

運動影像中，左室前間壁可見放射性減淡區；靜息影像中，該區域出現放射性填充。余左室各壁放射性分布未見異常。

1.左心室不大，左室前壁、前間壁心肌缺血，提示LAD病變。

2.運動心電圖：陰性（運動時間：

分鐘；最大運動功率：

公斤米/分鐘）。

ＬＣＸ缺血

運動試驗達終點及靜息狀態下分別靜脈注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像。短軸、垂直長軸、水平長軸：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。運動試驗達終點及靜息狀態下分別靜脈注 運動試驗達終點及靜息狀態下分別靜脈注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像

短軸、水平長軸：

左心室不大。運動影像中，左室后側壁可見放射性減淡區；靜息影像中，該區域可見放射性填充。余左室各壁放射性分布未見異常。垂直長軸：

左室各壁放射性分布未見異常。

1.左心室不大，左室后側壁心肌缺血，提示LCX病變。

2.運動心電圖：陰性（運動時間：

分鐘；最大運動功率：

公斤米/分鐘）。

平面正常

靜息狀態下，靜脈注射^99m^-MIBI 1小時后行心肌平面顯像 Ant, LL, LAO45^。^：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。

靜息狀態下，左心室不大，左室各壁心肌血流灌注未見異常。

潘生丁負荷正常

靜脈注射潘生丁后3分鐘及靜息狀態下分別注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像 短軸、垂直長軸、水平長軸：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。1.左心室不大，左室各壁心肌血流灌注未見異常。2.潘生丁負荷心電圖：陰性。

潘生丁負荷陽性

靜脈注射潘生丁后3分鐘及靜息狀態下分別注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像

短軸、垂直長軸、水平長軸：

左心室不大，左室各壁放射性分布未見明顯異常。

靜脈注射潘生丁后3分鐘及靜息狀態下分別注射^99m^Tc-MIBI 1小時后行心肌斷層顯像 1.左心室不大，左室前壁心肌缺血，考慮為LAD病變。2.潘生丁負荷心電圖：。

平面正常

靜息狀態下，靜脈注射^99m^-MIBI 1小時后行心肌平面顯像

LL, LAO45^。^：

左心室不大，左室前壁及間壁可見“花斑”樣改變，余壁放射性分布未見明顯異常。

Ant：

左室各壁血流灌注未見明顯異常。左心室不大，左室前壁及間壁心肌病變。

６７Ｇａ心肌正常

靜脈注射^67^Ga-枸櫞酸鹽24h、48h及72h分別行心肌平面顯像。前位、左前斜位、左側位：

肝臟、縱隔等臟器顯影，心臟部位未見明顯放射性濃聚影。^67^Ga心肌顯像未見明顯異常。

心肌灌注＋心肌 無存活心肌 靜息狀態下，靜脈注射^99m^Tc-MIBI一小時后行門控心肌斷層顯像。

靜脈注射^18^F-FDG 1小時后行心肌代謝顯像。

一、心肌灌注及代謝顯像（短軸、垂直長軸、水平長軸）： 左心室不大。灌注影像中，左室前壁、心尖可見放射性減淡缺損區；代謝影像中，上述病變區內未見明顯放射性填充。余左室各壁放射性分布未見異常。

二、門控顯像： 左室各壁運動良好。LVEF：

%

（參考值≥50%）

EDV：

ml

ESV: ml

SV：

ml 1.左心室不大，左室前壁、心尖心肌梗死，提示LAD病變。2.左室前壁、心尖運動減低，左室收縮功能尚可。

全身骨顯像（正常）

靜脈注射^99m^Tc-MDP 3小時后行全身骨顯像

前位、后位：

全身諸骨顯影，放射性分布未見明顯異常。全身骨顯像未見異常。

多發轉移

靜脈注射^99m^Tc-MDP 3小時后行全身骨顯像

前位、后位： 全身諸骨顯影。脊柱、右肩岬骨外緣、肋骨、左股骨上段、右股骨頭、雙側脛骨上段可見多發散在分布的點團狀異常放射性濃聚影。全身多發骨轉移。

非轉移好發部位

靜脈注射^99m^Tc-MDP 3小時后行全身骨顯像

前位、后位：

全身諸骨顯影，左第7前肋骨、肋軟骨交界處可見點狀異常放射性濃聚影。余骨放射性分布未見明顯異常。血運豐富、代謝旺盛灶，為非轉移好發部位。

頭面部正常

靜脈注射^99m^Tc-MDP 3小時后行頭面部局部骨顯像

前位、后位、左側位、右側位：

頭面部諸骨顯影，放射性分布未見明顯異常。頭面部骨顯像未見異常。

DMSA靜脈注射

靜脈注射^99m^Tc(V)-DMSA 3小時后行頭面部局部及斷層顯像

前位、后位、左側位、右側位、橫斷面、冠狀斷面、矢狀斷面：

頭頸部軟組織顯影，于右頰部可見一團狀放射性異常濃聚灶，余頭頸部軟組織放射性分布未見明顯異常。右頰部惡性病變。

ＤＭＳＡ局部注射 淋巴結轉移

口腔黏膜局部注射^99m^Tc(V)-DMSA 2小時后行頭頸部局部及斷層顯像

前位、后位、左側位、右側位、橫斷面、冠狀斷面、矢狀斷面：

頭頸部軟組織顯影，注射處呈大團狀異常放射性濃聚影，右頸部可見一點狀放射性異常濃聚灶，余頭頸部軟組織放射性分布未見明顯異常。右頸部淋巴結轉移。

ＤＭＳＡ局部注射 無淋巴結轉移

口腔黏膜局部注射^99m^Tc(V)-DMSA 2小時后行頭頸部局部及斷層顯像

前位、后位、左側位、右側位、橫斷面、冠狀斷面、矢狀斷面：

頭頸部軟組織顯影，注射處呈大團狀異常放射性濃聚影，余頭頸部軟組織放射性分布未見明顯異常。

頭頸部未見轉移性淋巴結。

葡萄糖代謝 腦正常

視聽封閉下靜脈注射^18^F-FDG 1小時后行腦葡萄糖代謝顯像。冠狀面、矢狀斷面、橫斷面：大、小腦皮質、腦干及基底節主要神經核團顯影。影像基本對稱，放射性分布未見明顯異常。

腦葡萄糖代謝未見明顯異常。

肺病灶伴肺門轉移

靜脈注射^18^F-FDG 1小時后行胸部葡萄糖代謝顯像

冠狀斷面、矢狀斷面、橫斷面：縱隔、心臟等胸部主要臟器顯影。右肺中下部偏后可見一團狀放射性異常濃聚影（冠狀面第～

層、矢狀面第～

層、橫斷面第～

層），大小約為4×3×3Cm。右肺門處可見一團狀異常濃聚影（冠狀面第～

層、矢狀面第～

層、橫斷面第～

層）。余未見明顯異常。

右肺中下部偏后、右肺門葡萄糖代謝異常旺盛灶，考慮為惡性病灶。

-全身多發惡性灶

靜脈注射^18^F-FDG后1小時行頸、胸及腹部葡萄糖代謝顯像。冠狀斷面、矢狀斷面、橫斷面：

心肌、縱膈、肝、脾及腎臟等頸、胸、腹部主要臟器顯影。

左頸部、左肺、縱膈、腹部（以右下腹為著）可見多處點團 狀、條狀異常放射性濃聚影。

左頸部、左肺、縱膈及腹腔內多發惡性病灶。

全身正常

靜脈注射^18^F-FDG后1小時行頸、胸及腹部、盆腔葡萄糖代謝顯像

冠狀斷面、矢狀斷面、橫斷面：

心肌、縱膈、肝、脾及腎臟、膀胱等頸、胸、腹部及盆腔主要臟器顯影。顯像區域內各部放射性分布未見明顯異常。頸、胸及腹部、盆腔葡萄糖代謝顯像未見異常。

rCBF:

視聽封閉下靜脈注射^99m^Tc-ECD 15分鐘后行腦斷層顯像。冠狀面、矢狀斷面、橫斷面：大、小腦皮質、腦干及基底節主要神經核團顯影。

影像基本對稱，放射性分布未見明顯異常。

腦血流灌注未見異常。

顳葉減低：

視聽封閉下靜脈注射^99m^Tc-ECD 15分鐘后行腦斷層顯像;冠狀面、矢狀斷面、橫斷面： 大、小腦皮質、腦干及基底節主要神經核團顯影，影像基本對稱。

左顳葉外側皮質放射性分布較對側輕度減淡（橫斷面第6～8層，冠狀斷面第6～9層）。

余各部放射性分布未見異常。

左側顳葉外側皮質血流灌注輕度減低。

甲狀腺顯像（正常）

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：

甲狀腺雙葉顯影，位置、大小及形態正常。雙葉內放射性分布未見明顯異常。

雙葉甲狀腺未見明顯異常。

甲狀腺顯像（異常）

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：甲狀腺雙葉顯影，位置正常，雙葉影像增大。右葉甲狀腺下部臨床所及結節處放射性分布呈減低區；左葉甲狀腺中部臨床所及結節處放射性分布與周圍甲狀腺組織相似。余甲狀腺各部放射性分布未見明顯異常。

1.右葉甲狀腺下部“涼”結節及左葉甲狀腺中部“溫”結節。

2.雙葉甲狀腺腫大。

甲腫

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：

甲狀腺雙葉顯影，位置正常，雙葉影像增大。雙葉內放射性分布未見明顯異常。

甲狀腺雙葉腫大，其內未見各類結節。

冷結節

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：甲狀腺雙葉顯影，位置正常。左葉影像稍大，右葉大小及形態正常。甲狀腺左葉中部偏外側可見一大小約φ2.5Cm的放射性減淡缺損區。余甲狀腺各部放射性分布未見明顯異常。

甲狀腺左葉輕度腫大，左葉中部偏外側“冷”結節。

涼結節

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：甲狀腺雙葉顯影，位置、大小正常。甲狀腺左葉中下部偏外側臨床所及結節處放射性分布呈減低區。余甲狀腺各部放射性分布未見明顯異常。

甲狀腺左葉中下部“涼”結節。

亞甲炎

口服^99m^TcO~4~^-^ 1小時后行甲狀腺顯像;前位：甲狀腺雙葉對放射性藥物吸收差，顯影模糊，邊界不清。臨床捫及結節位于右葉下極，因甲狀腺顯影不良，無法判斷結節性質。

甲狀腺雙葉顯影不清，考慮亞甲炎所致甲狀腺吸锝99m功能差所致

甲狀旁腺顯像（正常）

靜脈注射^99m^Tc-MIBI 15分鐘及2小時分別行甲狀旁腺顯像;15分鐘：

甲狀腺雙葉顯影，位置、形態及大小正常，放射性分布均勻。2小時： 甲狀腺雙葉放射性分布明顯減淡，未見局部放射性濃聚影。

未見甲狀旁腺腺瘤。

甲狀旁腺顯像（異常）

靜脈注射^99m^Tc-MIBI 15分鐘及2小時分別行甲狀旁腺顯像;15分鐘：

甲狀腺雙葉顯影，位置、大小及形態正常。甲狀腺左葉下方可見一團狀放射性濃聚影。2小時： 甲狀腺雙葉放射性分布明顯減淡，甲狀腺左葉下方團狀放射性濃聚影較周圍組織進一步增濃。

甲狀腺左葉下方甲狀旁腺腺瘤。

雙下肢深靜脈（正常）

雙足背靜脈注射^99m^Tc-MAA即刻行雙下肢深靜脈顯像。

一、下肢深靜脈顯像： 雙下肢深靜脈顯影，走行自然通暢，放射性分布未見異常?；顒与p下肢后，雙下肢未見明顯顯像劑存留。

雙下肢深靜脈未見異常。

雙下肢深靜脈不全梗阻

足背靜脈注射^99m^Tc-MAA即刻行雙下肢深靜脈顯像。

前位、后位：雙下肢深靜脈顯影。右側深靜脈于 國靜脈及股靜脈下段影像局部減淡，呈不完全中斷，右側大隱靜脈及側支淺靜脈顯影。左下肢深靜脈影像正常。

患者活動雙下肢后，延遲顯像雙下肢未見明顯顯像劑滯留。

結論：右下肢深靜脈不完全梗阻，梗阻部位在 國靜脈和股靜脈下段。左下肢深靜脈未見明顯異常。未見下肢新鮮血栓。

第三篇：申請增設診療科目的報告

XXX人民醫院

申請增加中醫推拿專業的原因和理由

為滿足XXX人民群眾對我院醫療服務的需求及我院業務發展需要，申請增設中醫推拿專業，現將有關情況匯報如下：

XXX人民醫院始建于1949年，是XXX唯一的一家非營利性現代化二級甲等公立綜合醫院，國家愛嬰醫院，XX省文明服務三星級醫院”。擔負著全縣人民及XX、XX、XX等周邊縣市約100余萬人口的醫療、保健任務，是XX市東部地區醫療、教學、科研、預防相結合的醫學技術中心。

XXX人民醫院于2001年2月實現整體搬遷，新建醫院占地6.7萬平方米，固定資產1.3億元，職工554人，衛生技術人員392人，其中：高級職稱33人，中級職稱112人。開放床位400張。設置有11個臨床病區和29個臨床醫技科室。醫院除了常規設備外，配備有0.2T磁共振影像系統，美國CT、MRI,東芝數字胃腸機，菲利普彩超、德國CR機、DR機等國內外先進的大中型醫療設備。

作為二級醫院，中醫專業是醫院不可缺少的一部分，為了發揮中醫特長和優勢，解決廣大群眾普遍存在的各種慢性病、急慢性疼痛，特要求增設中醫推拿診療項目，中醫推拿歷史悠久無副作用，見效快，患者樂于接受，為滿足廣大患者的需要，我院增設了推拿治療室，面積25平米，增設3張床位，有三名中醫專業畢業的人員，完全能勝任本專業工作。

中醫推拿是中醫治療疾病的常用方法，中醫推拿是根據中醫理論，通過醫生的各種手法作用于人體，通過對經絡氣血的調理來達到治病的目的。經絡遍布于全身，內屬于臟腑，外絡于肢節，溝通和聯結人體所有的臟腑、器官、孔竅及皮毛、筋肉、骨骼等組織，再通過氣血在經絡中運行，組成了整體的聯系。推拿手法作用于體表局部，在局部通經絡、行氣血、濡筋骨，并且由于氣血循著經絡的分布流注全身，能影響到內臟及其他部位。

現代醫學認為，推拿手法的物理刺激，使作用區引起生物物理和生物化學的變化，局部組織發生生理反應，這種反應，通過神經反射與體液循環的調節，一方面得到加強，另一方面又引起整體的繼發性反應，從而產生一系列病理生理過程的改變，達到治療效果。推拿對局部組織的作用，據觀察，直接接觸肌膚操作的摩擦類手法，可以清除衰亡的上皮細胞，改善皮膚呼吸，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，增強皮膚光澤和彈性；強刺激手法，可引起部分細胞蛋白質分解，產生組織胺和類組織胺物質，加上手法的機械能轉化為熱能的綜合作用，促使毛細血管擴張，增強局部皮膚肌肉的營養供應，使肌萎縮得以改善，損害的組織促進修復；手法的斷續擠壓，可增快血液循環和淋巴循環。由于病變部位血液循環和淋巴循環的改善，加速了水腫和病變產物的吸收，使腫脹攣縮消除 ；牽拉、彈撥、整復等一些手法，如運動關節類手法，可解除軟組織的痙攣、粘連、嵌頓和錯位，通過神經、體液，局部操作的推拿手法能對整體和其他組織產生作用。推拿能調整神經系統興奮和抑制的相對平衡，緩和較輕而又節律的手法，反復刺激，對神經有鎮靜抑制的作用。急速較重、時間較短的手法，對神經有興奮的作用。根據脊髓節段反射，推拿頸部，可以調節上肢及腦內血液循環，降低顱內壓，并有降低血壓的作用，在l～2胸椎部，用振動和叩擊的手法，能引起心動反射，表現為心肌收縮，振動叩擊1～2腰椎，可使小骨盆充血 ；捏脊，可引起胃腸蠕動增快；按壓缺盆穴處的交感神經星狀結節，可發生瞳孔擴大，血管舒張，同側肢體皮膚溫度增高；推拿下腹部及大腿內側，可引起膀胱收縮而排尿，治療尿潴留；推拿腹部可促進胃腸蠕動和消化腺分泌。

綜上所述，中醫推拿治療疾病有許多優點，能滲透到內、外、婦兒、耳鼻喉、眼科疾病，而且療效可靠。故急需增設中醫推拿專業科目，懇求上級批準。

XXX人民醫院 二〇一三年十二月四日

第四篇：申請增設診療科目的報告

xxxxxx醫院

申請增加全科醫學專業的原因和理由

為滿足xx人民群眾對我院醫療服務的需求及我院業務發展需要，申請增設全科醫學專業，現將有關情況匯報如下：

xxxxx人民醫院成立于xxxx年12月，隸屬于xxxx衛生局，是一所縣級公立精神衛生專科醫院，是xx省x級x等精神病?？漆t院，上海市精神衛生中心xxxx協作醫院，xxxx精神衛生中心xxx分中心。目前開設一級臨床?？苮x科、xx科，xx科xxx衛生局醫學重點學科，下設二級臨床專科普通精神科、老年精神科、心身障礙科和臨床心理科（門診）。

醫院作為全縣唯一的精神病防治機構，擔負著全縣精神病防治和康復工作的重要任務，同時承擔著衛生部“686”項目xx項目區的重性精神疾病管理工作。醫院還被指定為“xxx精神殘疾人托養中心“、“xxx精神病人康復中心”和“xx小康·陽光庇護中心”，同時還是吸毒成癮認定醫療機構。醫院于2012年8月實現整體搬遷，新建醫院占地xxxxxx平方米，固定資金xxx萬元，職工xxxx人，衛生技術人員xxx人，其中：高級職稱xxx人，中級職稱xxx人。開放床位xxx張。設置有xx個臨床病區和xx個臨床醫技科室。

隨著我縣經濟水平的持續增長，醫保政策的覆蓋，廣大人民群眾的健康意識不斷提升，人民群眾對心理健康的需求日益突出。作為全縣唯一一家x級x等精神?？漆t院，我院自搬入新址后門診及住院患者人數不斷攀升，由于精神障礙患者合并軀體疾病的診治需求，以及社會老齡化加劇，老年癡呆患病率日益增長，加之老年人體質孱弱，癡呆后認知功能減退，進一步加大了疾病預防和診治的難度。由于我院?？葡拗?，對長期住院患者來說最缺乏的就是最底層最基礎的常見病的診治，和部分慢性病及其導致的功能性問題。而增設全科醫學專業正解決了以上需求，并且對我院的長期發展有著深遠的影響，是醫院不可缺少的一部分。為了更好的解決我院患者普遍存在的診療需求我院自2016年1月開設了老年康復病區，面積1000平米，科室床位50張，有全科專業醫師xx名，可以勝任本專業工作。

綜上所述，全科醫學對我院內基礎疾病的診治，慢性病及其導致的功能性問題有很大的幫助，能滲透到各個層面。故急需增設全科醫學專業科目，懇求上級批準。

xxxxxx人民醫院 2017年9月4日

第五篇：核醫學顯像診斷報告規范

核醫學顯像診斷報告規范

影像核醫學的檢查報告包括：檢查申請單、檢查報告單和檢查圖像三個部分。

一、檢查申請單

（一）申請單由有關科室的醫生填寫，核醫學科接診醫生補充。

（二）申請單的內容：病人姓名和出生日期（年齡）、社會保險號、病歷號、送檢醫生，送檢原因，申請檢查的類型或名稱，申請日期。

（三）申請單的補充內容：與檢查有關的臨床資料，其它相關的醫學檢查結果等。

二、檢查報告單

（一）報告單由核醫學科醫生填寫。

（二）報告單的內容：病人姓名和出生日期（年齡）、社會保險號、病歷號（或住院號）、臨床診斷，檢查類型或名稱，檢查日期，放射性藥物，給藥劑量和途徑，使用儀器。

（三）報告內容 1．過程和材料

（1）準備過程和實施程序；

（2）影像采集的時間和方式（動態或靜態、局部或全身、平面或斷層、透射和發射成像、顯像部位、……等）；（3）檢查過程中的其它介入性程序的描述；

2．檢查所見（1）評價影像質量；

（2）靜態檢查：描述正常和異常放射性分布的部位和數量，以及濃集情況；

（3）動態檢查：描述放射性分布與時間的關系；

（4）定量或半定量檢查：列出器官或病灶攝取放射性的定量或半定量結果；

（5）介入性檢查：描述介入前后放射性分布的變化；（6）其它需要描述或說明的內容，如圖像融合、非靶區組織的異常發現等。

3．檢查局限性的分析 特殊情況（如：影響檢查靈敏度和特異性的因素、病人配合的情況…等），可能對檢查結果產生的影響。

4．回應臨床的要求 報告應當回答或涉及臨床送檢提出的問題。

5．比較 和同一病人先前的檢查和報告進行比較。

（四）印象（結論或診斷）

1．應當盡可能給出明確的臨床診斷。2．可能的情況下，給出鑒別診斷。

3．提出隨訪（包括時間）和/或行其它檢查的建議，以便明確或證實目前的印象。

三、圖像

選擇與結論相關的、有代表性的圖像。