第一篇：調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度

調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度

目的：

建立調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度，規(guī)范藥品領(lǐng)用行為，提高管理水平。責(zé)任人：

質(zhì)量管理員、調(diào)劑室主任、儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員。內(nèi)容：

1．調(diào)劑室設(shè)置儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員，負(fù)責(zé)管理儲(chǔ)備藥品，其工作包括：向庫(kù)房請(qǐng)領(lǐng)藥品、各藥房調(diào)撥藥品和保管養(yǎng)護(hù)儲(chǔ)備藥品。

2．調(diào)劑室儲(chǔ)備的藥品品種和數(shù)量，應(yīng)以保持安全庫(kù)存為原則，不得任意擴(kuò)大規(guī)模。同時(shí)應(yīng)使各藥房的庫(kù)存總額控制在一周消耗量之內(nèi)。安全庫(kù)存指能夠保證業(yè)務(wù)活動(dòng)順利進(jìn)行的最小庫(kù)存量。安全庫(kù)存量的計(jì)算，應(yīng)以計(jì)算日前三個(gè)月的藥品日平均消耗量和領(lǐng)藥頻次為依據(jù)。

3．儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員應(yīng)于庫(kù)房發(fā)藥日的前一日，根據(jù)各藥品現(xiàn)有儲(chǔ)備量與安全庫(kù)存量之差，確定請(qǐng)領(lǐng)藥品的品種和數(shù)量。各藥房調(diào)撥藥品應(yīng)按需要量調(diào)撥。

4．儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員填寫(xiě)《藥品請(qǐng)領(lǐng)本》，注明日期并簽字。可以通過(guò)醫(yī)院藥品信息系統(tǒng)生成請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)的，應(yīng)通過(guò)下列路徑：藥房管理/出入庫(kù)（菜單）/錄入申請(qǐng)/選擇“發(fā)放庫(kù)房”/進(jìn)入《藥品請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)》/錄入名稱和數(shù)量，即可自動(dòng)生成《藥品請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)》。

5．將《藥品請(qǐng)領(lǐng)本》送到庫(kù)房，或通知庫(kù)房接收《藥品請(qǐng)領(lǐng)單

據(jù)》。

6．儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員應(yīng)于庫(kù)房發(fā)藥日當(dāng)日驗(yàn)收藥品。驗(yàn)收時(shí)應(yīng)對(duì)照請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)復(fù)核如下項(xiàng)目：藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、包裝情況等。發(fā)現(xiàn)與請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)不符的，或有質(zhì)量問(wèn)題的，應(yīng)及時(shí)與庫(kù)房管理員聯(lián)系、核實(shí)。

7．應(yīng)于庫(kù)房發(fā)藥日當(dāng)日進(jìn)行入庫(kù)確認(rèn)處理，或轉(zhuǎn)交復(fù)核人員進(jìn)行。

7.1 在HIS系統(tǒng)中，通過(guò)以下路徑：藥房管理/出入庫(kù)/選擇供貨藥房/選擇應(yīng)接收的單據(jù)號(hào)/核查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期/記賬，進(jìn)行藥品接收、入庫(kù)操作。

7.2 確認(rèn)入庫(kù)單據(jù)時(shí)，必須正確選擇入庫(kù)類別（如：請(qǐng)領(lǐng)入庫(kù)、調(diào)撥入庫(kù)）。

7.3 應(yīng)與領(lǐng)藥本逐條核對(duì)，特別注意同一藥品有多個(gè)規(guī)格時(shí)，庫(kù)房發(fā)藥規(guī)格是否正確。

7.4 新藥（含規(guī)格、生產(chǎn)商改變的藥品）需注意庫(kù)房包裝單位和藥房包裝單位之間的轉(zhuǎn)換。

8．將驗(yàn)收無(wú)誤的藥品碼放在藥架上。

9.臨時(shí)缺貨或其他原因的緊急藥品請(qǐng)領(lǐng)、驗(yàn)收工作可以隨時(shí)進(jìn)行，但必須履行正常手續(xù)。

10．入庫(kù)、保管、運(yùn)輸?shù)募夹g(shù)規(guī)范參見(jiàn)有關(guān)規(guī)定。

第二篇：藥品調(diào)劑室工作制度范文

藥品調(diào)劑室工作制度

一、從事調(diào)劑工作的必須是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。

二、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。

三、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。

四、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。

五、散劑及膠囊劑的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理，認(rèn)真做好效期藥品的管理，嚴(yán)禁過(guò)期失效藥品的發(fā)出

六、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。

七、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。

八、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

九、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室有二人以上工作時(shí)，處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，或由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等進(jìn)行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人，均須在處方上共同簽字。

十、藥品包裝要標(biāo)示清晰、結(jié)實(shí)、清潔、美觀。發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫(xiě)在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”。外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。

十一、發(fā)藥時(shí)必須向患者或臨床醫(yī)護(hù)人員，講清藥品的服用劑量、方法和注意事項(xiàng)，在門(mén)診有藥師提供臨床藥學(xué)服務(wù)。

十二、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。

十三、做好處方分類統(tǒng)計(jì)登記工作，各類處方應(yīng)分別存放，定期上報(bào)統(tǒng)一銷毀

十四、認(rèn)真做好藥學(xué)服務(wù)工作，及時(shí)與臨床科室及醫(yī)護(hù)人員溝通，通報(bào)藥品供應(yīng)情況和介紹新藥。

十五、調(diào)劑臺(tái)、儲(chǔ)藥器具等設(shè)備設(shè)施等應(yīng)保持清潔完好，并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。

十六、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。不得進(jìn)行與調(diào)劑工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

第三篇：藥品調(diào)劑制度

藥品調(diào)劑制度

一、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。

二、藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。

三、具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。特殊情況下，獨(dú)立值班工作不少于1年調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)的藥士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。

四、藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非本院醫(yī)師處方和非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

五、藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。

六、藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。

七、藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：

（一）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；

（二）處方用藥與臨床診斷的相符性；

（三）劑量、用法的正確性；

（四）選用劑型與給藥途徑的合理性；

（五）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

（六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

（七）其它用藥不適宜情況。

八、藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。

九、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

十、藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

十一、藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。

十二、藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號(hào)。

十三、藥師對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。

第四篇：藥品調(diào)劑制度

藥 房 調(diào) 劑 制 度

1、審方：指調(diào)劑員收到患者提交的處方后，在配方過(guò)程中和發(fā)藥前對(duì)處方進(jìn)行的核對(duì)。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯(cuò)、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。處方審核的主要內(nèi)容為：處方書(shū)寫(xiě)； 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。處方審核的工作應(yīng)由藥師以上的專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。

（1）審查處方書(shū)寫(xiě)（患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)/病案號(hào)、就診科別/病房床號(hào)、開(kāi)方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。

（2）門(mén)診處方應(yīng)三日內(nèi)調(diào)劑。超過(guò)有效期的處方，應(yīng)由處方醫(yī)師重新開(kāi)具處方或更新處方日期并簽字后，方可調(diào)劑。

（3）每張?zhí)幏较揲_(kāi)五種藥品。品種數(shù)超過(guò)規(guī)定的，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師重新開(kāi)具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關(guān)規(guī)定后，方可調(diào)劑。

（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。對(duì)超劑量處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。①一般門(mén)診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^(guò)三天用量；一般慢性病不超過(guò)一周用藥量；癲癇、結(jié)核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動(dòng)不便者不超過(guò)一個(gè)月用量。

②對(duì)于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

③對(duì)于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。

（6）處方用藥應(yīng)與臨床診斷的相符合，選用劑型與給藥途徑應(yīng)合理。

（7）不得有重復(fù)給藥現(xiàn)象，處方藥品名稱應(yīng)使用通用名。

（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過(guò)常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。

（9）字跡不清的，不可主觀猜測(cè)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫(xiě)明、重新簽字，核實(shí)無(wú)誤，方可調(diào)劑。

（10）調(diào)劑員無(wú)權(quán)更換處方藥品，不得自行修改處方。

（11）確認(rèn)已交費(fèi)處方的收費(fèi)蓋章有效。

（12）將處方與電子處方進(jìn)行核對(duì)：憑用戶名、密碼進(jìn)入本院HIS系統(tǒng)的處方發(fā)藥程序，錄入處方計(jì)價(jià)單上的病案號(hào)→調(diào)出處方內(nèi)容進(jìn)行審核。在審核中若發(fā)現(xiàn)計(jì)價(jià)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與計(jì)價(jià)人員聯(lián)系，糾正。

（13）確認(rèn)處方：按“確認(rèn)”鍵/Alt+S鍵，系統(tǒng)自動(dòng)銷號(hào)、減庫(kù)存。

（14）在處方左上角標(biāo)明調(diào)劑流水號(hào)，與號(hào)牌核對(duì)無(wú)誤后，將號(hào)牌發(fā)給患者，并提示其“妥善保存，按號(hào)取藥”。

2、調(diào)配：指處方經(jīng)審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過(guò)程。調(diào)配藥品時(shí)必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。

（1）調(diào)配程序：按處方書(shū)寫(xiě)順序調(diào)配→在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項(xiàng)→再次自行核對(duì)→調(diào)配人員簽字、蓋章。

（2）需拆外包裝的藥品不要用手直接接觸，并盡可能保存其內(nèi)包裝或使用廠家的原容器包裝。對(duì)于必須轉(zhuǎn)移到其他容器中再分裝的藥品，應(yīng)使用專用器具，小心操作以避免污染。分裝容器應(yīng)保持清潔、無(wú)污染。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)/有效期、用法、用量。

（3）應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。

（4）應(yīng)檢查處方上的藥品名稱與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱是否一一對(duì)應(yīng)，若有不符必須經(jīng)核實(shí)后，確認(rèn)為同一藥品，方可調(diào)配。

（5）內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開(kāi)包裝，并注明用法。

（6）已拆外包裝但未發(fā)出的剩余藥品，應(yīng)與整包裝藥品分開(kāi)存放，并注明批號(hào)/有效期。

（7）應(yīng)檢查藥品是否變質(zhì)（變色、風(fēng)化、潮解、破碎等）。

（8）應(yīng)在保證藥品外觀質(zhì)量和效期的前提下，用舊存新。

（9）同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次提醒患者。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。

3、復(fù)核：指藥品調(diào)配完畢，在發(fā)藥之前必須進(jìn)行的對(duì)處方和藥品的核對(duì)。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。

（1）應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法是否與處方一致；核對(duì)有無(wú)配伍禁忌、妊娠反應(yīng)和超劑量用藥。對(duì)特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。

（2）復(fù)核有無(wú)多配、錯(cuò)配、漏配。對(duì)易發(fā)生調(diào)劑差錯(cuò)的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。

（3）復(fù)核藥品外觀質(zhì)量、批號(hào)/效期，特別注意對(duì)于某些藥品的特殊用法、用量的復(fù)核。

（4）復(fù)核合格后簽字、蓋章。無(wú)第二人核對(duì)時(shí)，調(diào)配人應(yīng)自行復(fù)核并簽字，以示已經(jīng)過(guò)復(fù)核。

（5）未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無(wú)審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。

4、發(fā)藥：在處方和藥品進(jìn)行準(zhǔn)確復(fù)核后，將藥品發(fā)給患者而完成調(diào)劑的最后環(huán)節(jié)。

（1）核對(duì)患者姓名無(wú)誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項(xiàng)。

（2）發(fā)藥時(shí)要核對(duì)患者姓名，警惕重名現(xiàn)象。

（3）對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。特殊藥品應(yīng)向患者說(shuō)明保存方法。

（4）發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。

（5）應(yīng)耐心回答患者的詢問(wèn)。

（6）發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)責(zé)成有關(guān)人員糾正。屬差錯(cuò)事故要按規(guī)定程序報(bào)告，妥善處理。

第五篇：藥品調(diào)劑制度和操作規(guī)程

藥房調(diào)劑制度和操作規(guī)程

處方調(diào)劑基本操作規(guī)程為：收方——審方——調(diào)配處方——核對(duì)處方——標(biāo)注用法用量——復(fù)核——發(fā)藥。

1、收方：雙手輕取患者就診卡并打印處方。

2、審方：指調(diào)劑員收到處方后，在配方過(guò)程中和發(fā)藥前對(duì)處方進(jìn)行的核對(duì)。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯(cuò)、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。處方審核的主要內(nèi)容為：處方書(shū)寫(xiě)； 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。

（1）審查處方書(shū)寫(xiě)（患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)/病案號(hào)、就診科別/病房床號(hào)、開(kāi)方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。

（2）門(mén)診處方應(yīng)當(dāng)日內(nèi)調(diào)劑。

（3）每張?zhí)幏较揲_(kāi)五種藥品。品種數(shù)超過(guò)規(guī)定的，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師重新開(kāi)具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關(guān)規(guī)定后，方可調(diào)劑。

（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。對(duì)超劑量處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。

①一般門(mén)診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^(guò)三天用量；一般慢性病不超過(guò)十五日用藥量；癲癇、結(jié)核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動(dòng)不便者不超過(guò)一個(gè)月用量。

②對(duì)于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

③對(duì)于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。

（6）處方用藥應(yīng)與臨床診斷的相符合，選用劑型與給藥途徑應(yīng)合理。

（7）不得有重復(fù)給藥現(xiàn)象，處方藥品名稱應(yīng)使用通用名。（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過(guò)常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。

（9）字跡不清的，不可主觀猜測(cè)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫(xiě)明、重新簽字，核實(shí)無(wú)誤，方可調(diào)劑。

（10）調(diào)劑員無(wú)權(quán)更換處方藥品，不得自行修改處方。

3、調(diào)配：指處方經(jīng)審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過(guò)程。調(diào)配藥品時(shí)必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。

（1）調(diào)配程序：按處方書(shū)寫(xiě)順序調(diào)配→在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項(xiàng)→再次自行核對(duì)→調(diào)配人員簽字、蓋章。

（2）需拆外包裝的藥品不要用手直接接觸，并盡可能保存其內(nèi)包裝或使用廠家的原容器包裝。對(duì)于必須轉(zhuǎn)移到其他容器中再分裝的藥品，應(yīng)使用專用器具，小心操作以避免污染。分裝容器

應(yīng)保持清潔、無(wú)污染。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)/有效期、用法、用量。

（3）應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。

（4）應(yīng)檢查處方上的藥品名稱與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱是否一一對(duì)應(yīng)，若有不符必須經(jīng)核實(shí)后，確認(rèn)為同一藥品，方可調(diào)配。

（5）內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開(kāi)包裝，并注明用法。

（6）已拆外包裝但未發(fā)出的剩余藥品，應(yīng)與整包裝藥品分開(kāi)存放，并注明批號(hào)/有效期。

（7）應(yīng)檢查藥品是否變質(zhì)（變色、風(fēng)化、潮解、破碎等）。（8）應(yīng)在保證藥品外觀質(zhì)量和效期的前提下，用舊存新。（9）同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次提醒患者。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。

4、復(fù)核：指藥品調(diào)配完畢，在發(fā)藥之前必須進(jìn)行的對(duì)處方和藥品的核對(duì)。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。

（1）應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法是

否與處方一致；核對(duì)有無(wú)配伍禁忌、妊娠反應(yīng)和超劑量用藥。對(duì)特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。

（2）復(fù)核有無(wú)多配、錯(cuò)配、漏配。對(duì)易發(fā)生調(diào)劑差錯(cuò)的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。

（3）復(fù)核藥品外觀質(zhì)量、批號(hào)/效期，特別注意對(duì)于某些藥品的特殊用法、用量的復(fù)核。

（4）復(fù)核合格后簽字、蓋章。無(wú)第二人核對(duì)時(shí)，調(diào)配人應(yīng)自行復(fù)核并簽字，以示已經(jīng)過(guò)復(fù)核。

（5）未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無(wú)審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。

5、發(fā)藥：在處方和藥品進(jìn)行準(zhǔn)確復(fù)核后，將藥品發(fā)給患者而完成調(diào)劑的最后環(huán)節(jié)。

（1）核對(duì)患者姓名無(wú)誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項(xiàng)。

（2）發(fā)藥時(shí)要核對(duì)患者姓名，警惕重名現(xiàn)象。

（3）對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。特殊藥品應(yīng)向患者說(shuō)明保存方法。

（4）發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。（5）應(yīng)耐心回答患者的詢問(wèn)。

（6）發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)責(zé)成有關(guān)人員糾正。屬差錯(cuò)事故要按規(guī)定程序報(bào)告，妥善處理。