第一篇:醫學論文寫作之前言部分撰寫技巧
醫學論文寫作之前言部分撰寫技巧
前言是對正文主要內容的簡要說明,對正文起提綱擎領和引導閱讀興趣的作用,醫學論文寫作之前言部分撰寫需要符合以下要求:
1、開門見山,說明醫學論文的主旨。
2、言簡意賅,只寫一段字數一般為2百-3百字,不要涉及本研究中的數據或結論,避免與摘要和正文中的討論內容重復。
3、慎用“國內首創”、“首次報告”、“國內外尚未見報道”、“達國內先進水平”等詞語。
4、避免詳述教科書中的內容及冗長的文獻綜述。
5、醫學論文寫作之前言內容包括以下七項中的一項或幾項:
(1)扼要敘述本文報告內容的起源和目的、范圍、途徑和方法,開始研究的起止日期、主要結果及其意義;
(2)本研究工作的歷史背景和當前國內外關于本研究的進展現狀;
(3)與本文有關的論文和著作回顧;
(4)資料來源和搜集方法;
(5)本研究工作的設想、研究方法和實驗設計、預期結果和實際意義;
(6)前人對同類課題研究狀況,有無結果或結論,哪些問題已經證明,哪些問題還沒有解決;
(7)作者對本研究工作發表的論文及結論情況。
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第二篇:撰寫醫學論文標題技巧
撰寫醫學論文標題技巧
2010年09月02日來源:首席醫學網【大 中 小】 標題就是作者的心音。讀者看完標題,即可知道論文論述的宗旨,大致了解論文的主要內容;符合讀音口味,正是讀者求索的。原本不一定想閱讀全文,看了標題以后,即刻產生一種非閱讀全文不可的興趣。
標簽:標題 論文寫作技巧 醫學論文 尋醫問藥
1掌握論文的宗旨
首先必須明確寫此文的意圖是什么是介紹推廣一項新技術研究及成果,還是一篇反映時代信息的綜述或講座;是一篇經驗性總結,還是一則臨床教訓。標題就是作者的心音。讀者看完標題,即可知道論文論述的宗旨,大致了解論文的主要內容;符合讀音口味,正是讀者求索的。原本不一定想閱讀全文,看了標題以后,即刻產生一種非閱讀全文不可的興趣。如標題“抗癌藥新進展”一看就知文章是一篇綜述,作者的意圖是介紹國內外研究抗癌藥物的新方法、新成果,以便推廣應用。廣大臨床、藥理、藥學工作者以及腫瘤患者,一看標題,閱讀全文的興趣豁然而生。如將標題改為“幾種抗癌藥物介紹”,宗旨不清、意圖隱澀,大家會認為是一則商業廣告,不要說患者,就連專業工作者也不想閱讀。
如何才能反映論文的宗旨,即如何使論文切題,不妨可選擇下列辦法。文先于題,在已有科技成果的基礎上,先寫成論文,然后再根據論文的主筆來擬定標題。或先定標題,再作論文,并可設想幾個不同的標題,再根據論文的內容相互比較,擇其中貼切、醒目者用之。一般說來,前者常用于撰寫回顧性分析、臨床總結、病例報告等類論文,后者常用于撰寫前瞻性研究、調查報告、綜述講座等類論文。2 反映科技設計三要素
醫學論文,尤其是科研性強、學術價值高的論文,必不可少“研究對象、處理因素、觀察指標”三要素。一個好的標題也必須反映這三個要素,才會對全文起到點石成金的作用。讀者初看標題就決定是否閱讀全文,其中一個重要原因就是看標題是否反映這三要素以及三要素有什么獨特可取之處。如標題“核黃素對冠心病血小板聚集和心功能的影響”,其中三要素一目了然,且研究對象(冠心病)采取的處理因素(應用核黃素)比較新穎獨特。盡管此文屬于基礎研究文章,但臨床工作者也不會貿然放手,如標題改為“橫黃素在冠心病中應用”,即使有研究對象和處理因素,但缺少觀察指標因素,就顯得吞吐不全、科學性不足。盡管此文是一篇好文章,但讀者看了標題以后,感覺無多大意義,會一看了之。
3意惟其多,字惟其少
論文的標題既要簡短明確地反映論文的主題,還要與其他同類論文相區別,避免雷同,就必須堅持“意惟其多,字惟其少”的原則。有些作者往往喜歡使用:×××幾個問題、若干問題、幾點意見,……。諸如此類標題不但籠統、空泛、不醒目和松散,更易與同類論文混淆雷同,是一種敗筆的表現。
標題的長短,究竟以多少字為宜呢其標準是準確地反映文章的主題,多一字顯得累贅,少一字而又殘缺不全。既要惜墨如金,又要擲地有聲,不可千篇一律地說多少字為好。如標題“缺鋅對幼兒食欲的影響”,字少意全,簡潔明了,一看就知作者的意圖,且易于記憶與引證。如標題“奧曲肽和垂體后葉素分別聯用酚妥拉明治療食管胃底曲張靜脈破裂出血對比研究”,字多不繁,少一字就表達不清,讀者讀完后印象深刻。萬一標題過長,有一大串限定語,若刪掉一些字,內容表達不清,此時可考慮加用副標題;但副標題少用為好,非用不可時才用。
4注重中文基本表達知識
科技論文標題除了最基本要求——語句通順以外,還要特別注重準確用詞、恰當語法、語言習慣和合適詞序等。如標題“食道癌的自然環境因素規律探討”,咋看語句通順,但從中文表達知識來講,存在許多不妥。從語序上可以理解為食道癌產生的自然環境因素;顯然,這是邏輯概念錯誤。自
然環境因素是食道癌的行為主體,是食道癌的“因”,食道癌為其“果”,只有在題前加上“引起”二字,邏輯概念方準確。自然環境因素很多,涉及范圍廣,作者不可能每一項都加以調查研究;實際上該文是觀察研究居住環境與寒冷氣候等自然因素,倒不如將標題中“自然環境因素”改為“氣候與居住環境因素”更為貼切。科技工作者探索規律、闡明機制、設計模型,確實屬于工作目的,無可非議;倘若從幾十例,甚至十幾例所處自然環境因素就上升到“規律”或“機制”,就似乎顯得夸大,標題不但沒有余地可究,更覺得作者不夠謙遜;不如將“規律探討”刪掉,改為“調查”或“觀察”為好。現在,醫學上習慣講“食管癌”,不講“食道癌”,如同將“發熱”講為“發燒”一樣,不規范不嚴謹。諸類毛病,若在商品廣告中出現,不足為怪,可在醫學論文標題中出現則是不可取的,應特別注意。
5嚴格對照主題詞檢查
眾所周知,計算機檢索技術是當今世界科技信息傳播最快捷、最有效的媒介手段之一。醫學論文浩如海洋,在短時間內,要查閱想了解的文獻,只有通過計算機檢索技術方可達到,其中掌握主題詞索引檢索首當前沖。各學科都有主題詞詞表。標題命好以后,必須拿主題詞來檢查對照,檢驗是否符合要求。如果標題未把作索引時可能用到的字(詞)包含進去,甚而一個都沒有,那么這個命題是失敗的;
相反,驗證則是成功的。如標題“豬原位肝移植術的麻醉與血流動力學監測”,其中“肝移植、麻醉、血流動力學、豬”均可在主題詞表中查到,可作為主題詞標引,驗證后說明此標題是好的。
標題應該用哪些重要的名詞術語,才能把作索引時可能用到的字(詞)包括進去,可以采取“反證法”來解決。作者可以作如下設想;假如要在文獻索引里去查閱與自己這一工作有關的論文,應該在哪些分類標題下查找,這些分類標題就是你要用的重要名詞術語。
第三篇:醫學論文撰寫4
醫學論文的撰寫(四)
1資(材)料與方法
該部分是醫學論文的基石。論文中的科學性、先進性、創造性、準確性、客觀性等均在此反映出來,關系到是否可信,是否有意義,是否 被錄用。交代的目的是為了使他人能在相同的條件下用同樣的方法做重復實驗,或采用類似的方法解決相同的臨床問題。資(材)料和方法這部分的字數占論文的30%左右。
臨床類文章以下問題必須交待清楚。
1.1樣本的大小:任何臨床觀察,都必須有足夠的病例。觀察的病列越少,提供的信息不足,可靠性就越差。如某藥治療大葉性肺炎10例,5例有效,有效率為50%。從統計學分析,其實際有效率在19%~81%之間。若樣本量為100例和1000例時,同樣有效率為50%,其實際有效率為40%~60%和47%~53%,可見樣本量越大所得結論越接近真實情況。但樣本量大所費的人力、物力和時間也多,研究對象其他條件不易嚴格控制,觀察往往也不 夠細致,易出現誤差。樣本量的大小有許多因素決定,主要有:(1)要求精確度越高,樣本量則大;(2)藥品療效觀察可根據預備試驗、別人觀察結果來決定,有效率越高,樣本數可少些,反之則多;(3)流行病學調查和預防效果觀察,樣本量要加大。樣本量可通過數學公式推算或查表法來確定,以下數據可作參考:動物實驗:犬、猴等大 動物5~10只,兔、豚鼠10~20只;大鼠小鼠10~30只。還必須注意種、窩等因素。臨床研究:癌癥、狂犬病、公認難治的疾病5~10例;休克、心力衰竭、危急嚴重的疾病30~50例;一般性和慢性疾病需100例以上。
1.2樣本的真實性:觀察(研究)對象要確診無疑要有診斷標準,若無國際或全國性診斷標準時,需列出診斷條件,要有明確的客觀指標。要列出入選標準和排除標準。動 物實驗模型的制作方法必須交待清楚,模型成功需有客觀指標。在預防方面,如作某疫苗的效果觀察,對象必須是:(1)易感者,未作過自動或被動免疫;(2)有接觸該傳染病的機會。如作一些正常值的調查,則對象必須是健康者,要排除一些可能影響調查數據的因素。
1.3 樣本的代表性:每一種疾病臨床表現有各種類型,病情嚴重程度不一,病程有早晚,年齡、性別、個體有差異。文章應實事求是的反映出 來,以便讀者判斷。
1.4對照:對照是Fisher 提出的實驗設計三原則之一。臨床上許多疾病可以自愈。對照是比較的基礎,沒有對照就沒有鑒別,談不上科學性。目前在臨床試驗中,無對照或對照有缺陷的事例大量存在。有人調查發現,中華醫學會系列雜志發表的論文中 79.3%的文獻提到研究本身為隨機對照實驗,但未見關于隨機分組方法與方式的敘述。
1.5 方法:要觀察指標、檢測方法、試劑、療程、隨訪時間和評價標準(方法)等.基礎研究類文章需要詳細介紹實驗動物的種類、數量、分組、實驗方法 染色方法、放大倍數、觀察手段;所用試劑、設備產地、公司、型號、批號等,實驗動物有無死亡、數量、因等均應列出。所用統汁方法亦在此說明。結果
這是學術論文的核心部分“四段式”的其它三段,實際上都是圍繞這一段而徒開的。學術論文的學術價值如何,是否有新的創見和發展,主要取決于這一部分。報道研究的結果
不應簡單地羅列研究過程中得到的各種原始材料和數據,而必須將 其歸納分析,進行必要的統計學處理.得出相應的結論,然后用文字和各種圖表表達出來。結果的表達:(1)要求高度真實和準確.不能有任何虛假或含糊不清。不論結果是陽性還是陰性,肯定還是否定.符臺預期還是不符合預期,臨床應 用成功還是失敗,都應該如實地反映。臨床研究尤其要重視遠期隨訪,這是當前論文的一個薄弱環節。(2)所有數據都要經過統計學處理,并且認真計算,避免誤差。有人估計,當前醫學期刊論文缺少或誤用統計學者占 50%以上。應注意區別結構指標(比)與強度指標(率)的不同,應注明統汁方法及統汁值。應該明確認識,統計學的顯著性檢驗說明 各組之間差異的可靠性,而并不說明差異本身的大小意義。因此,當P<0.05或<0.01時,應分別稱為 “差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”,而不應稱為“有顯著差異”或“有非常顯著差異”。(3)用典型病例來說明結果已不采用。3 討論
討論既是 的自然延伸.也是闡述自已的發現與觀點的段落,文字約占全文的1/3 一篇論文的學術水平高低,對讀者指導作用的大小,與討論部分有重要關系討論內容因文而異,寫法比較自由.大致包括:闡述本研究工 作的原理和機制;說明資材)料和方法的特點及得失;分析結果與他人結果的異同,以及各自的優越性與不足;對本研究結果進行理論概 括,提出新觀點、新假設;對各種不同的觀點和學說進行比較和評價;提出今后探索的方向和展望等:當然以上問題并不是每篇文章中面 面俱到,要因文制宜,言之有物。討論要緊緊扣住自己的研究結果.突出新發現和新觀點。避免不必地重復前面部分已論述和過去文獻已 報道的內容,尤其不能停留在僅僅與他人的報道“相一致”、“相符臺”而就此滿足。不必重述已在引言部分詳述的數據或其他資料。
目前撰寫討論常見的問題有:(1)將討論寫成了“文獻綜述”;引證他人的文獻是為了佐證自己的觀點,介紹他人的發現、觀點都是為闡述自己的論點眼務。有的作 者不闡述自己的發現,不申述自己的觀點,只是大量的文獻復習。這種主次顛倒的文章.沖淡了自己的觀點,甚至沒有自己的觀點。(2)將討論寫成講座:有的作者把討論寫成類似講座。一篇普通的臨床分析文章,卻從病因、病原、發病機制、癥狀體征到診斷治療都 寫。切記、醫學論文是給同行看的,讀者閱讀文章的內容是從中得到借鑒,從教科書中抄下來的資料,不會引起讀者的興趣。(3)漫無 邊際的延伸:精練是寫作技巧的核心,漫無邊際的延伸,將沖淡自己文章的主題。有的甚至論題轉移,文章是總結某藥的療效觀察,討論 中卻寫診斷、發病機制。討論是圍繞自己的工作結果,作些解釋和評價,要用數據說話,結論要有根據,確切,如得滿意療效之類的詞不 用。自己沒有做的工作不要推理下結論,如加大劑量或與某藥臺用將會取得更好的療效等。沒有做大劑量試驗,沒有做聯合用藥的觀察,怎能得出這個“更有效”的結論
第四篇:醫學論文寫作
醫學論文寫作
正文是醫學論文的核心部分,包括引言、材料與方法、結果、討論、致謝五部分。
一、引言
引言(前言、導言、緒言、序言)是正文的引子,相當于演說中的開場白。國內刊物引言部分不需另立標題。引言應當對正文起到提綱挈領和引導閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應明確幾個基本問題:你想通過本文說明什么問題?它是否值得說明?本文將在什么雜志發表或本文的讀者是什么人?在寫引言乃至整篇論文時都應注意這幾個問題。
引言在內容上應包括:為什么要進行這項研究?立題的理論或實踐依據是什么?擬創新點何在?理論與(或)實踐意義是什么?告訴讀者你為什么要進行這項研究是引言的主要內容和目的,這其中也包括說明這項研究的理論和(或)實踐意義。
語句要簡潔、開門見山,如“重型繼發性腦室出血臨床表現嚴重,預后差,病死率高。本文著重探討用雙側側腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發性腦室出血”。有時我們研究的項目是別人從未開展過的,這時創新性是顯而易見的,如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與CT表現國內陸續有報道,但未見磁共振成像的研究”。大部分情況下,我們所研究的項目是前人開展過的,這時說明你的研究與別人的研究的本質區別和創新點是至關重要的,如“已有數項研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應用,但這些研究均是小規模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法,樣本大、觀察時間長”。在引言中對與本文相關的研究作一簡要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應該對與本研究相關的內容作一系統的回顧,在引言中可以將回顧的結果作簡要的概括。引言的寫作在包括上述內容的同時要注意以下事項:①內容切忌空泛,篇幅不宜過長。回顧歷史擇其要點,背景動態只要概括幾句即可,引用參考文獻不宜過多。根據以往的經驗,一篇3000~5000字的論文引言字數在150~250字較為恰當。②不必強調過去的工作成就。回顧作者以往的工作只是為了交待此次寫作的基礎和動機,而不是寫總結。評價論文的價值要恰如其分,實事求是,慎用“首創”、“首次發現”、“達到國際一流水平”、“填補了國內空白”等提法。因為首創必須有確切的資料。對此,可以用相對較委婉的說法表達,如“就所查文獻,未見報道”等。③不要重復教科書或眾所周知的內容。如在討論維生素D是否能預防骨質疏松的文章中,沒有必要再說明什么是維生素D,什么是骨質疏松。④引言只起引導作用,可以說明研究的設計,但不要涉及本研究的數據、結果和結論,少與提要和正文重復。結果是通過實驗或臨床觀察所得,而結論是在結果的基礎上邏輯推理提升的見解。在引言中即對結論加以肯定或否定是不合邏輯的。⑤引言一般不另列序號及標題。
二、材料與方法
材料與方法主要是說明研究所用的材料、方法和研究的基本過程,它回答“怎樣做”的問題,起承上啟下的作用。材料是表現研究主題的實物依據,方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎,是判斷論文科學性、先進性的主要依據。它可以使讀者了解研究的可靠性,也為別人重復此項研究提供資料。
材料與方法的標題因研究的類型不同而略有差別,調查研究常改為“對象與方法”,臨床試驗則用“病例與方法”。不同類型研究的材料與方法的寫作也不完全一樣。實驗研究要交待實驗條件和實驗方法。①實驗條件包括實驗動物的來源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標準、分組方法、麻醉與手術方法、標本制備過程以及實驗環境和飼養條件等。②實驗方法包括所用儀器設備及規格、試劑、操作方法。③試劑如系常規試劑,則說明名稱、生產廠家、規格、批號即可;如系新試劑,還要寫出分子式和結構式;若需配制,則應交待配方和制備方法。④操作方法如屬前人用過的,眾所周知的,只要交待名稱即可;如系較新的方法,則應說明出處并提供參考文獻;對某方法進行了改進,則要交待修改的根據和內容;對創新的方法,要注意不要將新方法的介紹和運用該方法研究的新問題混在一篇論文中,若論文系報道新方法,則應詳細的介紹試劑的配置和操作的具體步驟,以便他人學習和推廣。臨床研究的對象是病人,應說明來自住院或門診,同時必須將病例數、性別、年齡、職業、病因、病程、病理診斷依據、分組標準、疾病的診斷分型標準、病情和療效判斷依據、觀察方法及指標等情況作簡要說明。上述內容可根據研究的具體情況加以選擇說明,并突出重點。①對研究新診斷方法的論文,要注意交代受試對象是否包括了各類不同患者(病情輕重、有無合并癥、診療經過等),受試對象及對照者的來源(如不同級別的醫院某病患病率及就診率可能不同),正常值如何規定,該診斷方法如何具體進行等等。②研究疾病臨床經過及預后的論文,要注意說明病人是在病程的哪一階段接受治療,病人的轉診情況,是否制定了觀察疾病結果的客觀標準。③病因學研究論文則要交代所用研究設計方法(如臨床隨機試驗、隊列研究等),是否做劑量-效應觀察。④對臨床療效觀察研究來說,主要說明病例選擇標準,病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則與樣本分配方法(配對、配伍或完全隨機),療效觀察指標和療效標準。⑤治療方法如系手術,應注明手術名稱、術式、麻醉方法等;如系藥物治療則應注明藥物的名稱(一般用學名而不用商品名)、來源(包括批號)、劑量、施加途徑與手段、療程,中草藥還應注明產地與制劑方法。
在材料與方法中,還應簡要的說明在什么條件下使用何種統計處理方法與顯著性標準,必要時應說明計算手段和軟件名稱。
三、結果
將實驗或臨床觀察所得數據或資料進行審核,去偽存真,再對其原始數據進行分析歸納和統計學處理就可以得出研究的結果。結果是科研論文的核心部分,科研的成敗與否是根據結果來判斷的,結論與推論亦由結果導出。結果部分最能體現論文的學術水平和理論與實用價值。因此,對于這一部分的寫作要特別重視。結果部分的寫作要做到指標明確可靠,數據準確無誤,文字描述言簡意賅,圖表設計正確合理。
結果的具體內容取決于文章的主體。結果的內容包括記錄實驗或臨床觀察的客觀事實、測定的數據、導出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類型文章結果的內容應有不同的側重點。①如研究新診斷方法的論文,要特別注意交代試驗結果是否與公認的金標準進行獨立的“盲法”比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值各多少等。②研究疾病臨床經過的論文,要特別交代是否對所有病例進行了隨訪,隨訪率有多高(一般應大于80%),對影響預后的外加因素有無進行調整,結果如何等。③病因學研究的文章要特別注意交代暴露組與非暴露組結果的差異程度,所得結果是否出現于暴露之后等等。
未經統計學處理的實驗觀察記錄叫原始數據。統計學處理的目的是使難以理解的原始數據變得易于理解,并從原始數據的偶然性中揭示某種必然規律。因此,實驗結果的表達一般使用統計量而不使用原始數據,也不必將原始數據全部端出。計數資料可用相對數如百分率,但當樣本數小于100時,則應在百分率后加括弧,在括弧內標明反應數/樣本數,如54.41%(37/68)。計量資料如符合正態分布,應用均值+標準差(或標準誤),如呈偏態分布,一般采用中位數和全距表示。如進行前后或組間比較,應說明統計檢驗的值(如t、u、F等)和P值。關于統計學處理的具體操作詳見統計學專著,這里不作詳解。關于統計名詞及符號應根據中華人民共和國國家標準GB3358-82有關“統計名詞及符號”的規定。
結果的表達通常通過文字、圖、表相互結合來完成。下列情況可用文字表達為主或僅用文字表達:①結果中數據較少,能作同類比較的觀測項目不多者。②以觀察形態特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態學圖片。能用文字表達的內容不用列表、繪圖。已用圖表說明了的內容,不必再用文字詳述,只要強調或概括重點。文字表達主要是陳述本文取得的結果,不必強調過程,也不要重復“材料與方法”等項交待的資料,更不要將結果提升為理論上的結論,所以一般不引用文獻。
表與圖設計的基本要求是正確合理,簡明清晰。“自明性”(self-explanatoriness)是衡量表圖的重要標志。所謂“自明性”是指僅通過表與圖就能大體了解研究的內容和結果。
表是簡明的、規范化的科學用語。一般主張采用三線式表,即表由頂線、標目線、和底線這三條橫線組成框架,兩側應是開口的。頂線與標目之間為欄頭,標目與底線之間為表身。欄頭左上角不用斜線,但欄頭允許在設一條至數條橫線。一般表的行頭標示組別,欄頭標示反應指標。但這種劃分并不是固定的,著者可根據情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。圖是一種形象化的表達方式,它可以直觀的表達研究的結果。通常我們用柱圖的高度表達非連續性資料的大小,用線圖、直方圖或散點圖表達連續性或計量資料的變化,用點圖表示雙變量的關系。圖的標題應在圖的下方,注釋可放在柱或線附近。
對于既可用圖也可以用表的資料,可根據具體情況選擇表達形式。一般的說,主要是表示變化趨勢的資料,尤其是連續的動態資料,宜采用圖的形式;需表示確切統計量的資料,宜采用表的形式。
結果的寫作一定要采取實事求是的科學態度,遵守全面性和真實性的原則。實驗結果無論是成功或失敗,只要是真實的就是有價值的。切不可對實驗數據任意增刪、篡改,以符合“正常”結果。這不利于我們全面認識事物和發現新問題。
臨床療效的論文往往在描述大體結果后附以典型病例,可以起到舉一反三的作用。目前認為,對于某些新發現的疾病(如艾滋病)或罕見病的療效研究,附以典型病例是必要的。但對于常見病和多發病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見病和多發病,如是介紹新療法和技術時則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。
四、討論
討論是論文的精華部分,是對引言所提出的問題的回答,是將研究結果表象的感性認識升華為本質的理性認識。在討論中作者通過對研究結果的思考、理論分析和科學推論,闡明事物的內部聯系和發展規律,從深度和廣度兩方面豐富和提高對研究結果的認識。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學術素養以及專業知識的深、廣度。討論的內容大致包括以下幾個方面:①簡要的概述國內外對本課題的研究近況,以及本研究的結論和結果與國際、國內先進水平相比居于什么地位。②根據研究的目的闡明本研究結果的理論意義和實踐意義。③著重說明本文創新點所在,以及本研究結果從哪些方面支持創新點。④對本研究的限度、缺點、疑點等加以分析和解釋,說明偶然性和必然性。⑤說明本文未能解決的問題,提出今后研究的方向與問題。并不是每篇論文都必須包括以上內容,應從論文的研究目的出發,突出重點,緊扣論題。
討論是最能體現論文水平的部分,也是寫作難度較高的部分。對于初寫著來說,要特別注意以下幾點:①討論是作者闡明自己的學術觀點,但并不等于是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內容要從論文的研究結果出發,圍繞創新點與結論展開,要做到層次清晰、主次分明,不要在次要問題浪費筆墨沖淡主題。與文獻一致處可一筆帶過,重點討論不一致處;引證必要的文獻,切忌作文獻綜述。②實事求是、恰如其分的評價,不亂下結論,切忌推理過分外延。醫學中尚有許多尚未闡明的問題,所以推理應非常謹慎,通常冠以“可能”等。③任何研究都有其局限性,如國內的研究結果有待國外驗證;體外試驗有待于體內試驗驗證。因此,討論要堅持一分為二的觀點,對于與他人研究結果不一致處要認真分析原因,要抱有虛心追求真理的態度與其他作者商摧,切勿持“唯我正確”的態度。④并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫。若結果與討論關系密切則可放在一起寫,合稱結果與分析等。
五、致謝
科研工作的順利完成離不開他人的幫助,在正文的最后應向對本研究提供過幫助的人致以謝意。致謝的對象包括:對研究工作提出指導性建議者,論文審閱者,資料提供者,技術協作者,幫助統計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設備以及其他方便者。致謝必須實事求是,應防止剽竊掠美之嫌,也勿強加于人,如未經允許寫上專家、教授的名字,以示審閱來抬高自己。致謝一般要說明被謝者的工作的內容,如“技術指導”、“收集資料”、“提供資料”等。
另:
參考文獻是論文中某些觀點、數據、資料和方法的出處,應于文章的最后一一列出,以便讀者參閱、查找有關文獻。它表明了論文的科學依據和歷史背景,提示了本文是在前人工作基礎上的創新,即表示了對他人研究成果的尊重,又反映了論文起點的高低。
著錄文獻總的原則是準確、完備、規范、便于檢索。對于著錄文獻的要求有:①一定是作者親自閱讀過全文的文獻。如閱讀的只是摘要,則不應列為參考文獻。②參考文獻的數量要適度。參考文獻不是越多越好,應當有所選擇。一般來說,課題提出的根據,主要實驗方法,提示支持本文的資料和不支持本文的資料,均應列出參考文獻。關于參考文獻的數目,各雜志要求不一,一般論文的參考文獻篇數為10篇左右,綜述為20篇左右。③參考文獻應盡量引用最新的,因為新文獻必然包括老文獻,以近1~2年以內的為好,少用舊的、年限長的文獻。教科書的內容亦不宜列為參考文獻,因為它的內容已是眾所周知的。④引用的參考文獻應以已發表的原著為主,未發表的論文及資料、譯文、轉載和內部資料等,均不能作為參考文獻被引用。未發表,但以被刊物通知采用者,可以引用,但英在刊名后注明“待發表”。《國外醫學》所刊內容都是經人加工的二手資料,一般不能作為參考文獻被引用。同樣,綜述性文章不宜作為參考文獻,但是如果綜述中介紹了尚未在其他雜志上發表過的最新觀點時,也可列為參考文獻。⑤被引用的中醫經典著作,不列入參考文獻,而是在正文所引段落尾注明出處。
關于參考文獻的書寫格式,目前有兩種標準。一種是國際通用的溫哥華式,另一種是國家標準GB7714-87關于《文后參考文獻著錄規則》的規定。但不同雜志對于參考文獻的格式可能有不同的要求,在附參考文獻時可參照以上兩種標準和各雜志的要求。
國際標準和國家標準都采取了順序編碼制,即參考文獻的著錄按其在文中出現的先后順序,用阿拉伯數字連續編號,附于正文引文句末右上角方括弧內。引文寫出原著者,序號標在著者的右上角,如×××等[4];如未寫著者姓名,則序號應方在引文之后;如果參考文獻序號作為句子的組成部分,則不作角碼,如??參照文獻[6];引用多篇文獻時,將每篇文獻的序號列出,中間以逗號相隔,如××[1,4,5];若序號連續,則只標注起止序號,中間加“~”。文后參考文獻列表中各條文獻的序號不加括弧,也不加“.”,只空1個字符。
國內標準與國際標準(溫哥華式)大致上是一致的,本文主要介紹一下目前使用最廣泛的溫哥華式的寫作要求。
期刊的著錄格式一般為:作者.文題.刊名,出版年份,卷次(期次):起止頁.。作者在6人或6人以內者全部列出姓名,相互之間加一逗號;6人以上者僅列前3位,后加“等”或“et al”。(國內一般只列前3位作者。)
例:陳治.多發行肌炎與皮肌炎.臨床神經病學雜志,1992,5:117-119.書籍與專著的著錄格式為:作者.書名.版次.出版地:出版者,出版年,起止頁.。例:吳恩惠主編.頭部CT診斷學.第二版.北京:人民衛生出版社,40-168.
第五篇:醫學論文寫作
醫學期刊是學術交流的重要平臺,其價值和效益取決于其發表論文的質量。為了在這個平臺上展示才華,作者除有基礎或臨床研究工作的資料和臨床經驗以外,還應重視論文的選題、構思和文字表達,不斷提高論文撰寫水平,以增加刊用率。目的與重要性
醫學論文可分為:基礎醫學論文和臨床醫學論文[1]。撰寫論文的目的是:探索和著釋人類疾病發生、發展、診斷、治療、康復和預防的規律和方法;關注社會因素、自然因素與生活習慣對人體健康的影響及其干預方式。而臨床醫學論文是在這個目的要求下,著解臨床應用研究和技術自主創新的重要載體。因此,撰寫論文是醫師全面發展的必由之路,在論文寫作過程中,首先要從臨床工作中精煉出創新點和經驗,甚至是教訓——經驗教訓寫成的論文更要高度重視!請參閱:1例腰椎管狹窄癥6次手術治療的經驗教訓[本刊2008,16(19):1518]。要認真查閱相關文獻,了解、掌握本課題前沿及其發展趨勢,理論聯系實際,最終成文。論文可以傳播、積累醫學科技知識和研究成果,便于同行間的學術交流;在職稱晉升和研究生學習過程中,論文都是重要的考核指標。撰寫論文和專著,也是作者的社會責任和義務。醫學先輩們的論文和專著流傳于后世,對國內外醫藥科技發展起著巨大的推動作用。如漢代名著《神農本草經》、明代李時珍著《本草綱目》等。現代醫學家的著作更是浩如煙海,創新無窮,激勵后人,如著名骨科專家尚天裕教授(1917~2003),著書25部,發表論文155篇,其中西醫結合治療四肢骨折的成就,舉世矚目。畫龍點睛看命題
題目是論文的總綱,對整篇文章可起到畫龍點睛的作用,題目的擬定要規范化、標準化:(1)不宜太長,據國家新聞出版總署規定[2],一般不宜超過20個漢字,英文不要超過10個實詞。假若意猶未盡,可加副標題,以破折號與主題隔開。如屬國家或省、部級科研基金資助項目、重點攻關課題,可在題目右上角加“△”號,然后在文稿首頁下方著釋。例:“同種異體髂骨植骨結合鋼板在頸椎前路手術中的應用”△。△基金項目:國家自然科學基金資助(No.×××××××);(2)選詞準確、言簡意賅,題文相符;不能用化學分子式、代號以及非公知、公認的縮寫詞。從審稿過程中發現,部分作者擬定的題目,仍不夠規范。有的贅述,有的過于謙虛。例如,一篇題為“關節鏡下成形術治療盤狀半月板臨床初探——附30例分析”,作者通過實踐,又查閱了資料,總結了治療膝關節盤狀半月板的經驗,內容實用,可以刊用,但題目略顯見長不實,后改為“關節鏡下半月板成形術治療盤狀半月板30例”。在“成形術”前加了“半月板”,刪去了“臨床初探”和副標題“附30例分析”等附加詞語,題目更加準確、規范,題文一致。作者也表示滿意。又如,有一篇“關于選擇性椎管成形術治療脊髓型頸椎病的臨床研究”的文章,內容為評價頸椎單開門椎管成形術治療脊髓型頸椎病的作用和近期隨訪結果,有對照組,數據可信,是一篇有價值的論著。但題目略顯夸大、冗長,后改為“選擇性頸椎管成形術治療脊髓型頸椎病”,刪去了“關于”、“臨床研究”,重點突出,題文相符。怎樣標注關鍵詞
關鍵詞是反映文章核心內容的詞或短語。標注關鍵詞是為了編制文獻索引和便于檢索,是撰寫論文中不可缺少的內容。論文中沒有規范的關鍵詞,不僅不能準確地表達文章內容,更不利于提高論文的摘引率,理應重視。
3.1 為什么選擇關鍵詞
表達論文主題的詞有多種形式,常用的是:主題詞和關鍵詞。主題詞來自詞表;后者是自由詞,是從論文題目或摘要中選取并保持與文章中字面形式和含義相同。由于標注關鍵詞要比主題詞簡單、方便,故多數學術期刊都采用關鍵詞。實際上規范化的關鍵詞就是主題詞,有時兩者可為同一個詞,如放射性物質中的半衰期(half-lire)。在有些文章中稱其為:“半減期”、“半存留期”或“半壽期”,而在主詞表中稱“半衰期”,所以選作關鍵詞時,也應稱半衰期。論文中出現頻率最多的詞不一定是關鍵詞,如:“診斷”、“治療”、“療效”、“結果”等。它們不能準確的表達論文中特定的學術思想和中心內容。有的過于空泛,沒有針對性,亦不能選作關鍵詞。選詞時要注意:(1)關鍵詞多包含在文題和摘要之中,是選詞的基本依據;(2)普遍公認、廣泛應用的縮略詞和縮略語,如CT(計算機體層攝影)、MRI(磁共振成像)、ATP(三磷酸腺苷)等,可選作關鍵詞;(3)化學物質,可用其化學名稱作關鍵詞,但不能應用化學分子式;(4)無檢索意義的詞,如“初探”、“療效”等,不能作為關鍵詞;(5)不能選擇“……和……”做關鍵詞,如“癥狀和體征”;(6)選擇關鍵詞有困難時,可參考《醫學主題詞注釋順表》(中國科學院醫學情報研究所)或《軍用醫學主題詞表》(人民軍醫出版社)。
3.2 關鍵詞的數量和排序
國家相關標準規定,關鍵詞數目以3~8個為宜。應以能準確反映論文主題內容為原則。一般按研究對象、性質、診斷、治療手段和結果排序。例如《微創內固定系統治療脛骨近端骨折》一文,原來的關鍵詞是:脛骨近端骨折;骨折固定術;微創內固定系統,但題目和摘要中,均無骨折固定術一詞。作者考慮,本文研究對象是病人,性質為脛骨近端骨折,治療手段是微創內固定系統,結果是骨折早期愈合,故改為:脛骨近端骨折;微創內固定系統;骨折早期愈合。刪去骨折固定術,關鍵詞更準確的反映了論文的核心內容。提高刊出機率的幾個相關問題
4.1 論又應符合期刊的辦刊宗旨
每種期刊都有自己的辦刊宗旨和讀者對象,只有及時刊出符合辦刊宗旨、又滿足讀者需求的文章,才能不斷提升期刊質量。《中國矯形外科雜志》是大型現代骨科綜合性期刊,堅持自主創新,面向臨床,面向基層,理論聯系實際,關注骨科學術前沿,展示最新成果。以實用性強、信息量廣、時效性快、誠信高效,取信于民。讀者對象是廣大骨科專業工作者。由于廣大作者和編者的辛勤耕耘,本刊始終保持勃勃生機。已成為中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊),為國內、外12種著名數據庫及文摘刊物的收錄源期刊(核心期刊)。
4.2 科學性、創新性是論文的核心
《中國矯形外科雜志》和其它學術期刊一樣,關注論文的科學性、先進性和創新性。這就要求論文中采用的資料真實可靠,實驗數據準確無誤,要進行統計學處理,具有可重復性。但從來稿中發現不足之處在于:(1)缺少創新性:科學的本質是不斷創新,是推動醫學科學發展的原動力,也是評價論
文的重要標志。所謂創新,就是要求在觀念、理論、技術和方法上有經得起實踐檢驗的新見解。因此,選題時就應根據自己研究的成果,結合文獻檢索,從中找出創新點。就一篇論文而言,不可能所有內容都創新,只有一點改進、彌補了一個缺陷或提出一個新見解,就是創新。創新不斷積累,就促進醫學科學不斷進步。低水平的重復,是撰寫論文的大忌!討論是論文的精華部分,作者可利用這個平臺,就臨床資料,特別是創新,展示精辟的論述以加深讀者對論文實質的認識,利于交流和傳播。如泛泛而言,論文變成文獻綜述,讀者看起來就會索然無味,再好的臨床研究,其價值也會大打折扣,應引以為戒。科研設計缺乏規范性:不論實驗研究,還是臨床研究,其科研設計必須規范、客觀,能說明該研究課題的樣本數。有的作者為提高其治療方法的治愈率,有選擇的進行病例統計、總結,失去了真實性。筆者在1964年用中西醫結合的方法治療破傷風132例,病死率23.8%,在當時就是一組療效不錯的病例,但分段總結分析就發現,有的3個月內連續15例均治愈,反之,連續有12例病例相繼死亡,顯然這種結果,雖是真實的,由于樣本數太少,時間短,無客觀公正性。有的前瞻性研究文章,只有觀察組,沒有對照組,其治療結果,難以令人信服,自然就不能刊出。
(3)診斷依據不足、隨訪時間太短或時間跨度太大:臨床研究論文一定要有明確地診斷。有的論文診斷依據不足,缺少必要的鑒別診斷,其真實性、科學性大打折扣。如“非手術治療腰椎間盤突出癥”一文,報道了非手術療法治療腰椎間盤突出癥1 356例的臨床治療經驗,細觀之,發現診斷依據不足,沒有療效標準和必要的鑒別診斷,是否合并腰椎管狹窄癥(兩者并存者常達31.6%~55.8%)文中亦未提及,病人隨訪時間有的是治療后3個月,有的是10年有余。這樣的文章就很難刊登。
目前,骨科疾病隨訪時間國內尚無統一規定。國外醫學雜志要求,隨訪至少為治療后2年及其以上者,少于2年者不受理。關于隨訪時間,《中國矯形外科雜志》目前的要求是:骨創傷隨訪時間不少于1年;骨疾病宜在2年以上,療效不穩定者,隨訪時間還應相應延長。
(4)病例數不一致,缺乏統計學處理:有的送審論文題目所寫的病例數和正文中不一致,有的圖表中各組例數相加與總數不一致。其原因多半是一時粗心、疏忽,但個別作者也難逃東拼西湊之嫌!
有的論文數據未行統計學處理(顯著性檢驗)或僅計算百分率(相對數),難以分析各組數據之間的差異。論文中的統計學處理,必須注明何種統計學軟件、檢驗方法,結論性指標要寫出具體的檢驗值,如 t值、x2值、Q值等,最后列出P值。
4.3 結構嚴謹、文字流暢是論文的基礎
審讀論文,既要看文稿的內涵,又要看其文字表達能力,兩者不可偏廢。因為結構嚴謹、文字表達完美,可將論文的內涵著釋的非常清楚,敘述生動、優美、流暢,讀者閱之,興趣盎然,愛不釋手!因此,高質量的論文應是:思路清晰,邏輯合理,文字精練,推斷順理成章。
撰寫論文常見的文字錯誤:(1)錯別字,如內固(國)定物、過敏反應(映)、適應證(癥)、綜合征(癥、證),氣(汽)性壞疽以及“>”“<”符號用反等;(2)詞句不通,語病不斷,過多使用倒裝句;(3)標點符號使用不當,常一逗到底;(4)用語不規范,如:病名、藥名、劑量、法定計算單位和參考文獻等著錄不符合規范要求;(5)引文不核對;(6)推理混亂,缺乏邏輯性。
撰寫論文,是一項艱苦、細致的腦力勞動。愿作者和編者以高度的責任心,共同努力,不斷提高論文撰寫質量。
附:矯形外科(骨科)常用推薦規范名詞與非推薦名詞、錯誤用詞對照表
推薦規范名詞非推薦名詞/錯誤用詞推薦規范名詞非推薦名詞/錯誤用詞瘢痕(scar)疤痕岡上肌(supras-pinatus)崗上肌骨松質(spongy bone)松質骨痙攣(spasms)痙孿糜爛(erosion)靡爛黏膜(mucous)粘膜綜合征(syndrome)綜合癥(證)黏性(viscosity)粘性適應證(indication)適應癥黏液(mucilage)粘液禁忌證(contraindieotion)禁忌癥抗生素(antibiotic)抗菌素神經元(neuron)神經原
【參考文獻】
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