第一篇:老年人個案工作案例
老年人個案工作案例
一、案主基本資料 李女士,81歲。
服務對象于2007年10月因生活不能完全自理申請居家養老服務,目前有一位服務員為其提供居家清潔及買菜服務(一個月服務6次)。工作員于2009年7月上門家訪時接觸到服務對象,她表示自己于2008年申請了臨時救助資金3000元做了左眼的白內障手術,右眼看東西模糊,也想做手術,但一方面擔心去年申請了臨時救濟不知道現在還能否申請得到,另一方面怕自己做了手術住院期間沒有人照顧,所以有點焦慮情緒;同時服務對象表示由于眼疾和腿疾,很少下樓,在家陪伴她的只有收音機,所以時常會覺得孤單。社工就此問題進行了近4個月的跟進,最后因案主的問題得到了解決而于2009年10月結案。2010年1月,案主再次主動向社工求助,呈現的問題有三個。一是她表示要辦理遺囑公證;二是其住房面臨舊城改造的境況,案主擔心自己到時候應付不了,希望社工到時候可以協助她適應新的環境;三是異地社保認證政策有些調整,需要去戶籍地的社保機構重新辦理手續。由于一下子出現了這么多問題,案主表示“適應不了,壓力很大,有點焦慮”。同時她行動不便,身邊沒有親人可以幫忙,所以向社工主動求助。
二、問題分析
案主是在第一次服務的基礎上再次求助于社工,有了上一次專業關系的建立與了解。由于案主喪失了基本的生活自理能力,年老體弱,因此此次的服務著重于幫助案主解決由于自身客觀原因所無法達成的目標功能。
(一)情緒困擾問題
由于案主年歲已高,長期行動不便,生活無法自理,常年獨自在家,孤獨感倍增,不能適應變化的環境,經濟狀況不穩定的同時又擔心住院期間無人照顧,因此常常產生焦慮的情緒。社工需要運用同感、鼓勵和支持等專業技巧對其進行情緒疏導。此外,工作人員要與服務對象一起制定解決問題的目標,并鼓勵服務對象積極主動地和工作人員一起去完成這些目標,以達到問題的解決。
(二)任務中心模式的運用
二次求助時,案主明確提出了希望社工幫助解決的三個問題:遺囑公證,適應新環境,異地社保認證。社工應力求提供簡單而有效的方法在有限的時間內實現案主自己所選定的明確目標,制定詳細的服務計劃。
(三)優先排序理念在問題解決中的運用
案主一個人同時面對多個事件引起的困難而不知道如何解決時會產生焦慮情緒。因此必須按照輕重緩急對這些問題進行先后排序,較為緊急重要的、可行性高的優先解決,而其他相對較為次要的可以排在后面解決。首先解決手術費用以及住院期間照顧問題,讓案主無后顧之憂。其次再增強服務對象的支持系統,減輕其孤獨感及焦慮情緒,最后再幫助案主辦理遺囑公證和異地社保認證事宜。
(四)支持系統的增強
社會支持能夠幫助個人融合進社會的網絡之中,因而強化個人的生理及心理健康。由于案主身邊沒有親人,支持系統薄弱,因此需要社工與服務對象一起探討可以動用的系統資源。服務對象表示自己在外地的外甥跟自己經常通電話,有時候也來探望她,可以考慮在住院期間由其照顧;而針對服務對象長期一人在家感覺孤獨及行動不便,社工可以幫助其向區義工聯申請義工進行探訪、陪散步、陪診等。
三、服務計劃
(一)服務目標(1)短期目標
1.案主的身體狀況和經濟情況得到一定的改善。2.案主通過面談對自身的情緒得到一定的認知。(2)長期目標 1.案主情緒管理能力得到提高。
2案主建立起支持(資源,情感等)網絡。3案主的環境適應能力得到提高。
(二)服務策略
1、跟社區工作站工作人員取得聯系,了解申請臨時救濟金的條件及程序。跟進服務對象臨時救濟金的申請,以緩解其手術費用帶來的經濟壓力;
2、與服務對象的外甥取得聯系,告知服務對象目前的身體狀況及需要幫助的方面。并讓其外甥能在服務對象住院時照顧她,從而減輕服務對象對生病無人照顧的擔憂;
3、向區義工聯申請義工定期或不定期對服務對象提供探訪、陪聊、陪散步、陪診等服務。從而增強服務對象的支持系統,從而減輕其孤獨感及由于行動不便帶來的困難;
4、向A市公證處咨詢辦理遺囑公證的程序,同時和服務對象一起準備需要的材料,跟進遺囑公證事宜的辦理,并及時與服務對象溝通辦理進度,讓其有參與感和成就感;
5、向區社保局咨詢辦理異地社保認證的程序,同時和服務對象一起準備需要的材料,同時跟進事宜的辦理,并與服務對象進行及時溝通;
6、向社區工作站了解舊房改造政策及具體規劃,讓服務對象能了解到舊房改造的具體規劃。并引導服務對象想象一下,如果真的發生了拆遷的情況,自己會如何去應付。如此能增強服務對象面對問題的勇氣及做到未雨綢繆。
7、對服務對象在過程中的積極參與進行贊賞和鼓勵,并引導其在以后對出現類似問題該如何解決進行探討,以真正做到“助人自助”。
四、評估 身體方面,白內障手術取得成功,手術費得到報銷;情緒方面,通過刻度問句,服務對象焦慮程度大幅度減輕;行為方面,在義工的陪伴下,經常會下樓散步和買東西,失眠情況減少;問題解決方面,遺囑公證、異地社保認證、房屋拆遷等事宜得到了解決;自我認知方面,由開始的自我否定和退縮變得堅強、自信。
由于此次服務對象是二次求助與社工,社工主要是幫助服務對象以后遇見相應問題時候該如何解決,做到真正“助人自助”。在本次服務過程中,服務對象年紀偏大,可能會比較固執因此談話時候需要逐步漸進,不可跨度過大,要在談話過程中體現對按住的耐心和尊重。
第二篇:個案案例
心理社會治療模式個案介紹
小明(男,16歲,高2)有一個兄弟姊妹多的大家庭。有個哥哥吸毒,幾個都是中途輟學。
-父母的教育程度不高,靠做小買賣養家糊口。
-如果孩子有了問題父親只會用打罵的方式處理
-小明寄托在一個表兄家里讀書。被豐富的城市生活所吸引,經常和同學放學后在街上、娛樂場所流連.-高1時加入了一個黑社會組織,逐漸變成“大哥”,在學校橫行霸道,欺負弱同學。.-小明頭腦靈活,能說會道,老師和同學拿他也沒有辦法,打架、斗毆和爭女朋友成了小明的生活目標。
? 個案過程
一、開始接觸
關心小明的老師推薦到學校社工處。
小明與社工接觸時怒氣沖沖為自己的所作所為做辯護,認為學校老師不但不信任他,許多人對他有偏見。而他的問題不在他,在于老師保守的頭腦和落后的制度。
他知道自己可能被開除,也明白自己只能上較差的大學。但他很想有一天出國留學。
他期望社工為他出氣,糾正老師的偏見讓他安心學習.但同時有矛盾地強調他不向見社工,也不需要任何幫助,他是被迫來的。
社工從老師處了解到他的背景,認為小明被推薦來“求助”的焦慮和付出的勇氣。
社工知道他的角色容易引起小明的移情:小明對老師所代表的權威和懲罰的感受可能會投射到社工。
小明偏差行為也在他自己內心留下不安和內疚,對社工產生戒心和抗拒。
為了減低小明的焦慮,建立信任的專業關系是開始接觸時最重要的一環。
社工采用了“支持”、“探索-描述-宣泄”兩個非反映的溝通技巧,了解小明的真實情況和建立關系。
社工耐心地傾聽小明的表達,表情和語調流露愿意被了解和接納的態度。
鼓勵性的氣氛讓小明逐步減除他的戒心,以較開放的心情談論他過去的經歷和感受。
自由的宣泄給小明起到了情緒的疏導作用。他從來沒有如此詳細敘述過自己多年的經歷和感受,社工基于心理社會治療法對人的尊重,沒有因他的行為而對他產生批評的態度,由此,鼓勵小明面對自己的感受和積極地計劃自己的打算。
? 研
究
“人-情境”強調人際關系,以及個人與家庭、學校、同伴、各種場所等不同社會組合的互動作用。社會心理治療法看重環境對他的影響和人對環境的反應。
社工在與小明建立信任的專業關系后,便引導他描述他的家庭、童年經歷和同伴關系等,以便觀察和了解他與其他系統之間的互動。
探索-描述-宣泄有助于心理社會研究和診斷的價值。
小明多次描述他在學校中的事件,他都機靈地利用了同伴而逃脫他的責任。
社工觀察到他沒有知己朋友,別人對他只是采取一種利用的態度與他交往,也經常背后提防他的暗箭。
小明是表面上風光、內心孤獨的人。
學校老師對他都十分地不滿,他的支持系統都不理想。
小明受早年經驗的影響.他覺得他的父母和兄弟都因為“沒有出息”而過著清貧拮據的生活。有時候因為子女多,父母甚至要向親朋好友借錢度日。
當小明長大之后便決心要以“出人頭地”的方法,消除以前被人幫助的形象。因此他在學校和黑社會中充當老大的地位,正好滿足了他的需要。
小明自從離開家人之后,在表兄家里居住,雖然表兄關心他,但上班早出晚歸,很少接近他,在缺乏支持系統的情況下,小明經常流連外面,也經常幫助那些被人欺負的青少年。
小明住在黑社會聚集的地方。
? 診
斷
根據社會心理研究觀察所得的資料,推斷出小明正處于一個功能脆弱的家庭系統,黑勢力充斥的社區環境和阿諛奉承而沒有真實情感的同伴系統中。
從心理動態診斷的角度來看,小明內心沒有一套內化的道德標準,他也不大重視其行為帶來的后果,因此,每當他遇到壓力時便使用防御機制來保護自己。
從原因診斷的角度來看,坎坷的童年曾為他帶來一些貧困和苦楚,為了改變童年的困境,小明以“出人頭地”的心態充當黑社會老大的威風來彌補自己的自卑感,由此診斷小明是“問題青年”
小明正處于“建立自我”的心理發展階段,疏于父母的管教,又缺乏兄弟姐妹良好的示范,他認同黑社會的勢力是很容易的,這種認同感給他帶來了安全感和目標。
心理社會治療法診斷小明的潛力。
小明聰明,有想出國的夢想,他的判斷能力、意志力、學習能力都較好,加上他的表兄和幫助他的社工,小明有資源改變他的現狀。
為了建立治療的目標和契約,社工和小明商討對問題的看法和制定他愿意處理的問題。小明開始對面對自己的問題有所回避,社工便按照他的意愿逐步推進。
最后,兩個人定下每星期面談一次的時間和地點。
注意:在適當的時候征得小明的同意,接觸小明的家人和老師。
? 治 療 目 標
-減低小明的焦慮和不安
通過各種技巧與他建立有信任的專業關系,以便他積極地參與個案過程。
-減低小明“人-情境”系統的功能失調
盡量疏離不良同伴的關系和減少與他們的影響,增強老師對他的了解和接受,增強他和弟妹的關系等。-增強小明的自我實現滿足感
提供正面的方法使他不以非法的途徑去發揮自己的才能和潛質-增強小明的自我適應技巧提供學習
辨別是非、控制情緒和本我動機的機會,加強超我的發展等
-改善環境
遷離與黑社會混雜的居住地,以便改善環境對小明的負面影響。
? 治 療 過 程
在整個個案過程中社工應用了多種治療技術。
-以支持和探索-描述-宣泄等非反映技巧來與小明建立關系。
-用引導方式使小明通過自己的思考和感受以反映討論來了解自己的處境、行為模式和人格發展的歷程。-以一些直接影響的技巧來助長或消減他的一些行為.-用各種間接治療來改善他的環境。
? 以探索-描述-宣泄處理小明的防御機制
小明經常用否認和合理化的防御機制來逃避自己的問題,在建立信任的專業關系之后,社工便以反映討論與他進行對內疚的討論。因為內疚會使小明更積極地為自己的行為負責。
社工據此現在小明正視自己的所作所為,從中學習如何去關照別人的需要和建立自控能力。
小明似乎對自己的問題沒有多大的認識,他的行為和他想出人頭地和出國是背道而馳的。為了避免小明應用防御機制,社工以問題誘發小明進行自省。
社工:小明,你這么希望出國升學,不知道外國大學需要
什么入學條件和推薦書呢?
小明:我想成績要好,品行…也要良好吧。
社工:那么,你的條件怎么樣呢?
小明:成績還可以,不過我的操行分就不太理想了。
他的幾個好朋友都因違反校規而被開除;由于沒有學校愿意接受操行不良的學生,他們只能在茶樓工作。
社工:你的好朋友阿強和阿明他們離開學校后做什么呢?
小明:他們在茶樓賣煙,沒有學校要他們了。
社工:你如果繼續在學校惹是生非的話,不知道后果會怎么
樣?
小明:恐怕我也會被趕出學校…我現在有一次大過,二次小
過。
社工:你是說你可能會像他們一樣失去升學的機會,出國的夢
想也會破滅哦。
? 學校里那些隨從小明同伴的友情對他很重要。雖然小明有想離開他們的念頭,但他要一個人獨自面對問題也是很難的。社工用了強調的技巧表示重視他的想法,讓他逐步決定要走的路。
社工:你說與那些損友為伍,只會增加老師討厭你,其
實,你仍然很重視老師對你的看法,也想與他們疏
遠,是嗎?
小明喜歡在街上玩游戲,經常會與黑社會的人接觸,社工應用堅持的技巧提出事情的嚴重性,建議他多參加體育活動,并指出他應停止與外界黑社會交往。開始,小明不愿意,但支持性的專業關系使小明感受到社工的真誠和實在,小明加入了學校乒乓球隊。
社工接觸了小明的表兄。表兄對小明的情況不了解,社工引導他理解小明的處境,在他們經濟狀況有所好轉時,安排他們搬離原來的住處,小明逐漸與原來的損友減少了來往。同時,表兄也放棄了晚上的兼職工作,在家陪伴小明。
老師對小明的態度也很重要。社工在征得小明的同意之后,在學校開設了一個討論會,將小明的困難和需要和老師們作了客觀的分析,協助老師們以客觀的態度去了解小明的問題的原因,隨著小明行為的好轉,老師對他的態度也積極許多。校方的支持增加了小明的信心。
在班主任的幫助下,小明擔任了班上運動俱樂部的負責人。通過這個社會規范接納的角色,他的潛能得到進一步的發揮。在正規中實現他出人頭地的念頭。
? 結
案
第一年社工與小明每星期見一次面,有時是兩次。
第二年小明的行為有時好轉,自控能力有了顯著進步,社工和小明每兩次星期見面一次。在最后半年,社工與小明每個月面談一次。重點在于鞏固他的行為和了解他的進步。
小明是一個聰明的學生,有高的領悟力,學校和家庭的支持系統強化下,小明的道德標準逐步內化,行為規范。
? 研究-診斷-治療聯結的過程在整個個案中持續地交替進行。社工、小明和社會資源對問題的了解,是本個案成功的關鍵。
人本主義個案介紹
[背景]小強是23歲的青年,高中學歷,患有小兒麻痹癥,走路一拐一拐的。17歲開始工作,從事了多種工作,但一直沒有滿意的工作,他為自己沒有穩定工作而煩惱,因不能供養自己,被家人視為寄生蟲。他的父親脾氣暴躁,母親對他很關心,但經常在他面前抱怨家里的事情,他感到家里沒有溫暖。
他開始是就業的問題。小強沒有知心朋友,感到生活乏味,不知道自己的生存價值和意義,對人充滿了怨恨,表現出極端的悲觀和失落。
小強的問題關鍵是低下和不穩定的自我概念,產生了“身份危機”-不敢肯定自己是個什么樣的人,也不能接納自己。父親對他的惡劣態度和母親的過度保護,使其感到自己是一個沒有價值和不能自立的人,他一直以低下的自我概念行事,容易放棄,怕做決定,認為自己是一個能力很低的人,他的自我概念對他的行為、思想和情緒都有很大的負面影響。
個案 初期
小強第一次面談時,悲涼的神情給社工留下了深刻的印象。說話聲音很小,語氣憂郁,模棱兩可,回避社工的眼神,表現出無可奈何和羞愧的神情。個案初期小強是一個充滿怨恨和憤怒的人,因為他基本心理需求-被愛、被接納和安全感沒有得到滿足,社工通過開放式的坐姿、全神貫注的傾聽、適當地反映他的觀點和受,使案主意識到被人了解和接納,促使其表達心中的愿望和困惑,社工表達案主的期望-做一個喜歡自己和可以在他人面前抬起頭的人,使小強對社工有了信任。
在個案過程中社工協助小強重建一個較為積極和統合的自我概念,使他能夠接納自己,減少自我矛盾,成為一個表里一致,能發揮自己潛能的人.社工建立一個安全和無威脅的氣氛,使小強能夠清楚地感受到社工對他的真誠、無條件的接納和同感。
社工協助小強重建一個較為積極和統合的自我概念,使他能夠接納自己,欣賞自己,減少自我矛盾,成為一個表里一致,能發揮自己潛能的人。
社工沒有否定和指責小強的看法和感受。也沒有過多地了解他的過去,而是關注在面談時小強的表現,以及他和社工此時此刻的關系。
社工在適當的時候分享個人的感受和見解,使小強感到他是一個真誠,不戴面具的人,分享打破了兩個人的心理障礙,彼此的接觸更加深入,社工也做為一個示范,使小強學習到與人交往的技巧。社工促使小強發泄心中的情緒,而不是刻意分析他的問題或找出解決問題的方法,社工相信小強澄清了自己的感受后,他便能知道問題的原因和解決辦法。
在個案后期,小強的情緒有所波動,但自我意識較為穩定,并且學習了與人交往的技巧,有了較好的自表能力。
自我概念的特點
自我屬于對自己的知覺范疇;
自我是有組織多,連貫的,有聯系的知覺模型;
自我只能表征那些有關自己的經驗,并非我們頭腦中存在一個小人;
自我主要是有意識的或可進入意識的東西。
自我實現的八條途徑
無我的體驗生活、工作;
作出成長的選擇,而非畏縮的選擇;
承認自我存在,要讓自我顯露出來;
要誠實,不要隱瞞;
能從小處做起,要傾聽自己的志趣和愛好;
要經歷勤奮的、付出精力的準備階段;
高峰體驗是自我實現的短暫時候;
發現自己的先天本性,使之不斷成長。
個 案 目 標 案主能更直接地表達自己的意見和情緒
案主能更正確地評估他的經歷和周圍的事物
能重整其自我概念與經歷更為和諧
技 巧 和 方 法
雙方在心理上的接觸
治療者表里如一
無條件的關心
同感
真誠
? 人本主義的貢獻和局限 貢獻:
把人的本性與價值提到心理學研究對象的首位。
人本主義把人的本性與價值第一次 提到了心理學研究對象的首位,開拓了心理學研究人類許多高級精神生活的新領域。人本主義心理學突破了行為主義和精神分析的理論范式,在心理學的研究對象、內容、方法和心理治療等方面獨樹一幟,建構了一個新的學理論體系。
突出人的動機系統與高級需要的重要作用
人本主義心理學批判了傳統心理學把人獸性化,非人格化和無人性化的傾向,闡明了動機的巨大作用和需要層次理論,突出人的高級需要所具有的更大的價值
促進組織管理與教育改革及心理治療的發展;
人本主義心理學提出以人為中心的理論,動機層次理 論,受輔者中心療法,對強化組織管理.教育改革和心理治療均有重要的應用價值。
推動哲學世界觀的積極變革;
人本主義心理學力圖克服自然主義人性觀的理論局限,促進心理學史上新的里程碑。局限:
沒有擺脫自然主義的羈絆
它忽視了人的個性、價值和創造性賴以實現的社會環境和歷史制約性,以致脫離了社會生活的影響來看待人的屬性的進化,并不能從總體上對人的本質或人性做出真正科學的回答。
缺乏實證性的檢驗和支持
人本主義心理學過分強調經驗(主觀)范式的重要性,缺乏有力的實驗分析與佐證,難以涵蓋現代心理學的全部內容,尚不能成為整個心理學主導的研究模式。
第三篇:個案案例
一.基本資料
小張,女,1982年12月22日生,職校文化程度,未婚,無業。從職校畢業后,一直沒有固定工作,目前與父母同住。
二.背景資料
案主2003年從某職業技術學校畢業,專業是形象設計,在考試時,由于心里太緊張,考試沒有通過。后來學校推薦案主去某超市做收銀員,三個月后被辭退,之后又做過一個月服裝專賣店營業員,就一直失業在家了。案主一向比較聽從母親的話,由于母親經常催促案主出門找工作,造成她對母親漸漸反感,與父母的交談也逐漸減少,家庭氣氛緊張。案主本身性格內向,且在工作方面屢屢受挫,造成其內心失調,不自信,自卑感很強。案主目前整天在家無所事事,而且幾乎不出門,自己也感到很苦惱。
三.主要問題
思想觀念:案主在就業過程中屢屢受挫,使她非常灰心,再加上自己剛參加的營業員上崗證考試沒有通過,使她更感自卑。
性格問題:案主性格內向,不善交往。社工在與案主多次交流過程中,許多事情都是母親代其陳述,案主本人只是低頭默認,很少交流,語言表達能力不佳,眼神中流露出迷茫。
就業技能:案主學歷較低,又無一技之長,在當前競爭激烈的就業市場中,的確很難找到工作。家庭關系:案主長期閑散在家,無所事事,父母對其有埋怨情緒,家庭氣氛緊張。
四.問題分析
1、就業觀念:針對案主由于就業屢屢受挫,產生自卑情緒,社工從改善就業觀念入手,為她提供與社會接觸的機會,使她認識到自身的優、缺點,增強其就業的自信心和積極性。
2、性格問題:針對案主性格內向,缺少與同輩群體的接觸,生活迷茫,社工認為可以讓其參加團康等活動,增強她與同輩群體交往的能力,并及時地給予鼓勵,使其性格開朗起來,更快地融入社會。
3、就業技能:針對案主學歷較低,無一技之長,社工認為如能解決就業問題,其許多問題可得到緩解。提高案主的勞動技能,使其適應社會的發展,是社工的目標。
4、家庭關系:針對案主長期閑散在家,家庭氣氛較緊張,社工認為應與案主及其父母共同交流和分析案主產生問題的原因,及解決問題的方法,讓母親認識到自己事事替女兒包辦不利于孩子的健康成長,應該改善與女兒的交流方式。
五、服務模式:任務中心模式和家庭療法相結合任務中心模式認為,案主是有解決問題的能力和潛能的,因此在這一模式的運用中充分發揮案主本身的能動性。案主的主要問題都可以明確界定,依靠案主的努力可以解決這些問題,因此采用任務中心模式,為案主的治療過程提供一個框架,以便更加高效地為案主提供服務。
案主與母親的關系緊張,這一問題的解決可以運用家庭療法,以改善母女的交流,使母女倆正確地對待案主的問題,共同朝著為案主解決問題的方向努力。
此外,本案例還可以邀請案主參加團康等團體活動,以增強案主對社工的信任,增加案主與同輩群體接觸的機會,加速案主自身的改變。
六、服務計劃
總體目標:協助案主改變就業觀念,克服自卑感,增強自信心;利用社會資源,提供實踐機會,提升個人能力;改善母女關系,改善案主內向封閉的性格,促進其更快融入社會。
(一)收集并研究資料,了解案主的生活狀態、主要問題,建立專業關系。
(二)與案主進行交談,改變其就業觀念,助其認識到自身的優點和弱點,樹立新的人生目標。
(三)與案主的母親進行溝通,緩解家庭氣氛,讓其認識到事事替女兒包辦,對女兒一味地埋怨,不利于孩子的健康成長。
(四)提供案主參與社會實踐的機會,提高其動手能力。
(五)邀請案主參加團康活動,增強與同輩群體交往的能力,使其性格逐漸開朗。
(六)根據案主的個人特點和能力,提供就業機會,增強其自立能力。
(七)如果就業問題一時無法解決,那就幫助案主做好就業前的準備,鼓勵她走出家門,尋找工作機會,結交一些同輩群體,使她能夠獨立地走向社會,而不是一味依靠社工的服務。
(八)回顧整個過程,鞏固幾次服務的成果,對案主及其家人的努力予以表揚和鼓勵,并做好跟蹤服務。
七、服務過程
案件來源于“社工發現”。第一次接觸的方式是社工通過電話聯系到案主本人及其母親。案主母親對社工表示懷疑,而且拒絕社工的服務,態度相當地粗暴。但在她和案主收看了當晚電視臺播放的社工專題節目后,主動來社工點找社工尋求幫助,由于社工此時正外出走訪,所以通過電話約定下午上門服務。
第一節:首次面談時,案主單獨在家,社工發現案主由于長期呆在家中,眼神已略顯呆滯,對社工的到來表現得非常拘謹,說話吞吞吐吐。社工鼓勵她說出自己的想法,當社工聊到她的興趣愛好時,她的話一下子多了起來,社工頓時感到這是一個很好的切入點。案主告訴社工,她喜歡藝術方面,比如畫畫、手工等。2003年從某職業技術學校畢業,專業是形象設計,在考試時,由于心里太緊張,動作緩慢了些,考試沒有通過。后來學校推薦她去某超市做收銀員,三個月后被辭退,之后又做過一個月服裝專賣店營業員后,就一直失業在家了。案主表示,其母親現在一直催促她出去找工作,使她感到很苦惱。
半小時后,案主母親回來了,對社工的到來表示了歡迎,態度與昨天電話中的截然相反。先告訴社工收看了昨晚的“社工”專題節目,表示了對社工的信任。然后主動對社工講述了一些女兒的情況,性格內向,不善交流,工作屢屢碰壁,心情不好,與父母的關系漸漸緊張等情況。整個交談中,案主母親表現出了焦急的心情,希望社工及時地給予幫助。
通過這次上門走訪,社工和案主及其母親建立了良好的關系,母女對社工社工的信任度大大加強,并真誠、坦率地講述了一些案主個人及其家庭情況。社工在交談中,發現了服務對象身上確實存在一些問題,認為應該建立專業關系,提供專業服務,給予幫助。
第二節:社工與案主的母親進行了交流,指出了她在日常生活中,教育女兒方式的不足之處。事事代其女兒包辦,使女兒缺乏獨立的空間,不利于案主的自主自立,過分依賴父母,不利于孩子的健康成長。母親對社工的建議表示接受,愿意在今后的日常生活中注意這方面的問題。之后,社工又向案主的母親傳授了一些家長與孩子溝通的技巧,其母表示愿意有所改變。
另外,根據案主的特點,社工電話通知了案主“營業員培訓”的信息,案主表示愿意參加,并馬上趕到社工點來,帶上了身份證、《勞動手冊》和照片,參加了營業員培訓的報名。社工感到,對于一個長期呆在家的青少年,能夠獨自來到社工點辦理培訓報名登記,已經邁出了成功的一步,同時社工也對案主給予了及
時地肯定和鼓勵。
通過這次服務,社工看到了案主的母親愿意改善與女兒關系的積極態度,對社工教授的溝通技巧也能接受。案主表現出的求職心切的心情,讓社工意識到求職問題的解決,有助于緩解案主身上的其它問題。
第三節:案主來電話詢問營業員培訓班的開班日期,社工說會馬上聯系相關部門,給她一個明確的答復。通過與培訓學校的聯系,了解到由于培訓的人數不滿,可能還要過一段時間才能開班,但具體的開班日期目前還不能確定下來。社工認為,既然培訓班一時還開不出來,那社工就利用這段時間,讓案主去參加社區“編織社”的勞動,不但能提供案主與社會接觸和鍛煉的機會,還能提高她的動手能力和與社會交往的能力。社工把這個想法與案主進行了電話溝通,案主回答表示非常想參加,并希望社工盡快安排。
這次服務,社工以“以人為本”的宗旨,提供了人性化、個性化的服務方式,并且充分利用了社會資源。
第四節:社工聯系了“手工編織社”及負責老師,并把案主的情況進行了簡要的介紹,負責老師表示可以接收案主來“編織社”,社工當即約定了帶案主來“編織社”的時間。
第二天,社工通知案主來社工點,帶她去“編織社”,在去“編織社”的路上,我們進行了交談,了解到現在案主的媽媽能夠讓她獨立地去辦些事了,比如買東西,找工作,給她的壓力也少了,不再像以前那樣天天在她面前嘮叨。社工告訴案主要體諒父母的心情,平時多幫母親做點家務。快到“編織社”時,社工向案主講述了一些參加勞動的注意事項,要禮貌、虛心、細心。到了“編織社”,社工為案主引見了負責老師,讓她參觀了“編織社”的作品展覽室和工作環境,案主非常滿意,表示明天一早九點就會來“編織社”參加勞動。
過了一天,社工進行了跟蹤,來到“編織社”,此時案主正在請教老師怎么編織花樣,老師也手把手地教她,看到她全神貫注地樣子,社工由衷地為她感到高興。
社工認為,這次為案主提供的社會實踐和鍛煉的機會,符合案主的興趣愛好和特點,發揮了她的特長,增強了她的動手能力,給她創造了與人交流的環境,有助于她性格的改善。
第五節:電話通知案主近期社工青少年社工要舉辦一個“迎圣誕,送溫暖”的聯歡會,并告之這次聯歡會將有16位左右的社區青少年參加,希望她能夠加入。案主表示一定會來參加,并記下了具體的地址和時間。活動當天,案主提前了10分鐘來到了活動舉辦地點。在活動中,社工設計了一些心理測試和互動的節目等,案主積極參與活動,并獲得了“三等獎”,上臺發表了自己參加活動的感想和新年愿望,她說:“我很高興在今天的聯歡會上結交了新朋友,我希望在新的一年里工作順利,身體健康,也祝大家萬事如意。”這次團康活動,提供了案主與同輩群體交流的機會,她在活動中的表現,可以看出她有結交同輩朋友的愿望,也有改變自身的愿望。她的發言和表情,流露出了她的心聲。案主第一次當著這么多人的面講話,雖然還有點怯場,但社工感到案主的心扉正一步步敞開,為她性格的改善和人際交往能力的提高邁出了重要的一步。
第六節:社工通過電話和案主取得了聯系,詢問她的近況,她告訴社工她已通過了某超市理貨員和巧克力專柜促銷員的面試,很開心,想找社工聊聊。社工看看窗外,天上飄起了鵝毛大雪,地上也積起了一層厚厚的冰雪,但想到案主如此主動的提出想與社工溝通,充分地體現了案主對社工的信任,社工立即趕往案主家。
到了案主家后,社工與她進行了交談,她先跟社工聊了上次參加團康活動感到很開心,結識的幾個朋友至今保持著聯系,希望以后有類似的活動能夠再邀請她參加。社工進一步問她還有什么收獲,她說:“我感到現在自己的性格開朗多了,與媽媽的關系也緩和些了,我們之間的交談次數也多了。”接著,案主談起了
超市面試的情況,她已通過了理貨員和巧克力專柜促銷員的兩項面試。社工為案主感到高興,通過自己的努力,她已能獨立地走向社會,社工對她的改變給予了充分地肯定和鼓勵。
這次服務,反饋給社工的信息是,通過社工的幫助和案主自身的努力,她在就業觀念、家庭關系、性格方面都有所改善,并且可喜地看到她已能夠獨立地走向社會,體現出了積極向上的精神面貌。
第七節:案主目前的主要問題已經得到了緩解,并朝著好的方向發展,社工認為可以結案,并制定了跟蹤服務計劃。
八、服務評估
案主的自卑情緒得到了改善,性格也漸漸開朗,與母親的關系趨于緩和,還能夠主動出門找工作,整個人的精神狀態與接案時相比,有較大地改變。社工認為,此個案比較成功,其中有三個方面起了較大的作用:第一,社工與案主及其家人進行了多次交流,并能夠把案主的問題放到家庭、社會層面上考慮;第二,對案主的改變不斷地給予肯定和鼓勵;第三,團康活動的參加,使案主性格的改善和人際交往能力提高跨出了重要的一步。
九、個案反思
通過這個個案,社工發現:第一,建立良好的專業關系,取得案主及其家人的信任,是順利開展個案的基礎;第二,針對性格內向的案主,找到談話的切入點非常重要,而且切入點通常是案主感興趣的事物,比如興趣愛好;第三,案主的許多問題都是相互聯系的,核心問題的解決通常能使其它問題得到緩解;第四,社工要善于運用社會資源為案主服務,比如推薦培訓、提供就業信息、聯系社區資源。
本案也存在一些問題:第一,在做這個個案時,社工感到自己一直處于“主動”的地位,在“助人自助”的理念中,前期還不能充分體現“自助”的宗旨,此宗旨直到個案后期才慢慢體現出來;第二,案主的工作并不穩定,只是促銷類的季節性工作,社工擔心長此以往,案主以前取得的成果會慢慢消退。
第四篇:個案工作案例分析作業2012
個案社會工作案例分析作業模板
題目
(請根據案例主題起一個名稱)
班級姓名學號
一、案例描述
1.案主(基本特征)
2.事件(危機、困難等等)
二、案例分析
請指出案主面對著哪些問題?問題的原因有哪些?如果要解決這些問題你的思路是怎樣的?
三、個案工作方案設計
包括選擇這個方案的理由、工作目標、理論依據、具體方法技巧、工作步驟、注意事項等等。
四、討論
請闡述選擇本案例的原因,以及它對學習個案社會工作課程的意義在哪里。
(字數限制:不少于2000字)
第五篇:個案工作案例分析報告
個案分析報告
一.案例背景
案主李某,女,今年18歲,武漢人,初中文化程度,性格比較內向,平時喜歡獨處。初一下半學期開始就經常稱頭暈,不去上課,可經醫生檢查一切正常。初三勉強畢業后就再也沒有跨入校門。平時一個人呆在家里看電視,比較喜歡卡通片,也照著漫畫書上畫漫畫玩,可畫得不怎么樣,也從不敢把自己的畫給別人看。
父親平時工作忙,無暇顧及她,母親經常要去照顧外婆,與案主交談的機會也比較少。因案主讀書成績比較差,父母也就對她沒什么期望,認為女孩子書讀不好就讓她呆在家里,將來嫁人算了。母親平時常常用“你不行的”、“你不會的”等言語對案主做家務事予以評價。案主初中畢業后不再上學,父母怕她到外面學壞,也不讓她出去結交同伴,使她更加孤獨。居委會人員也反映案主特別敏感,只要她看見別人聚在一起講話,就會認為是在講她,為此還和鄰居發生過矛盾。對于鄰居的同齡人,她總是以拒人于千里之外的態度拒絕與其交往,也從不肯參加社區活動。
最近母親發覺案主越來越不愿意與人交往,就托熟人幫她介紹了一份簡單的工作,想讓她去社會上歷練歷練,可她做了兩天就不肯去了,母親覺得這樣下去也不是辦法,所以就來求助社會工作者希望得到幫助。
二.問題診斷
基于上述情況,在我看來,案主李某的問題主要表現在以下幾個方面:
⑴性格問題
由于家庭的原因,案主從小就沒有得到良好的照顧和身心呵護,與父母溝通的機會較少,心理的各種情感無處分享或發泄;在加上父母的干涉其行動自由,使得其長期與外界缺乏有效地溝通,這些都加劇了案主內心的孤獨感和無助感,長期的心理負擔積壓使她形成了內向、不愿與人交往的性格。
⑵人際溝通問題
在家庭生活中,案主從小就缺乏與父母、家人有效溝通的機會,與父母的親子關系較為淡漠;自初中以后,案主的父母出于過度的保護及錯誤的家庭教育觀念,將其輟學在家,斷絕其與外界正常交往的渠道,這令案主的內心長久的受到壓抑,各種情緒得不到及時的疏導和宣泄;而長久的“與世隔絕”又加劇她內心的不安與焦慮,特別是她對外界的疑慮感和不信任感,從而使她害怕與人交往,以逃避現實的態度來擺脫心理的困擾和陰影,這些因素造成了案主人際溝通的障礙。
⑶自我認同問題
案主自初中畢業后,平時總是一個人獨處看電視,并隨意畫自己喜歡的漫畫,缺乏專人的指導和關注;案主針對自己的作品不抱好感,而且羞于將自己的作品同家人分享,其自我認同感較為低下,缺乏對自我的信心。同時,在家庭生活中,案主的行為不但得不到父母的認可和贊同,反而受到父母的負面評價,這加劇了案主內心對自我的失敗認同感,造成案主自身自信心低下、逃避現實的自卑心理。
⑷家庭問題
案主由于與父母從小缺乏有效地溝通與交流,造成了彼此的誤解,這使得案主與父母的親子關系淡漠,而且使得父母對她形成了一種持久的“刻板印象”,即父母對她持一種負面評價,不抱有希望。此外,就案主的父母這一方來說,因他們缺乏對自己孩子的全面認識和了解及受固有的歧視女性傳統觀念的影響,未能及時發掘和滿足案主的各種身心需要,這也是造成案主心理畸形發展的重要因素。
三.理論基礎
⒈據佛洛依德的精神分析理論來看,人的心理結構由無意識、意識、潛意識三個系統構成,而與之對應形成的個體人格又分為本我、自我、超我三個領域。本我,相應于無意識層次,是人格的基礎部分,其惟一目標是追求本能的滿足,如食欲、性欲等,它遵循的是“快樂原則”;自我,相對于經驗的、理性的意識系統,包括如記憶、知覺、情緒、動作、思考等,其作用是向本我提供外界消息,幫助本我從外部世界獲得本能的滿足,同時避免由于盲動而遭致危險,它遵循的是“現實原則”;超我,包括良心、道德、理想宗教感、社會感情等人性中的高級本性,在人格中是社會力量的代表,是社會的道德規范、行為準則等在個體人格中的反應,是“理想的自我”。它們三者之間只有保持相互作用的平衡,才能使個體的人格健康發展。其中,自我既要作本我的忠仆,又要為嚴厲的超我所監視,同時還受外界的挫折。而一旦它們之間的作用彼此失衡,就會導致個體人格失常,引發各種諸如焦慮、人際障礙等癥狀。在上述案例中,由于家庭的種種原因,案主李某缺乏與父母和他人的有效溝通,自我情感的需要長期無法得到家庭和外界的滿足,使得本我、自我、超我之間的作用失衡,從而造成案主人際溝通困難、不愿與人交往的心理障礙。
⒉據“人在情境中”理論看來,個案工作是關于人的工作,應注重于研究案主的環境及社會環境間各要素的關系,即人在情境。其中,案主所受的困擾主要來自以下三方面:①兒童期未能滿足的欲望與需求一直帶進了成年期,從而導致在情境中的不合理的要求;②來自環境的壓力;③自我和超我受到損害。這其中的任何一方面困擾都會使案主面臨壓力,如果壓力達不到及時的釋放和緩解,那么個體人格的發展就會隨之受損。在該案例中,案主小英所處的家庭環境:父、母親在其未成年最需要關愛的時候,忙于各自的事情而忽視了對她的各種心理需求,特別是親子情感的交流,這造成了案主養成了自閉、不愿與人交往的內向性格。⒊據人本治療模式的理論看來,特別是它所強調的“自我概念”,認為人的行為、情緒和心理是由自我概念決定的;自我概念是人內心深處關于自己的形象,是人對自己的看法和評價,而人格的不健全發展往往是由于個人的自我概念與現實經驗的矛盾和沖突所造成的。案主李某初中畢業后,對于自己的繪畫作品不敢以示他人,是對自我的不確定和不自信;同時,因害怕他人評價自己,對周圍的人總是充滿疑慮和不信任,不愿與人交往和參加社會活動,這也是她負面的“自我概念”的一種表現,因而這急需要我們社工的介入去幫助她改變“自我概念”。
⒋據現實治療法的理論視角來看,人是自主、自決的,人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的,而并非如環境決定論認為的:人的行為完全受外部環境支配。人的內在的“成長動力”和“健康動力”導致人產生一種“自我認同的需要”。“自我認同”又可分為“成功的認同”和“失敗的認同”。“成功的認同”是指人類有得到滿足、獲得成功的需要;“失敗的認同”則表現為:逃避現實、不負責任、孤獨寂寞、對自己的行為無法有效控制。人是社會中的人,人要學會適應社會環境、學會面對現實,要從一個事物,一件事情的多個方面來分析看待。不能固定思維,更不能封閉自己。要學會在外界的社會資源中吸收可供自己正常成長發展所需的東西。上述案主李某從小就受不良家庭環境和教育的影響,特別是父母對她的負面認同和評價,使她對自我形成一種獨處、逃避現實、不愿與外界交往的“失敗的認同”,這是造成她目前心理困境的根源。
四.服務目標
⒈總目標:提高溝通和人際交往的能力,建立有益于自身發展的良好的社會關系網絡;改善案主的生活環境,恢復和提高案主的自信心;樹立其對自我的成功認同感,從而增強案主的自我實現和滿足感。
⒉具體目標:
⑴增強案主與他人接觸的勇氣和能力,鼓勵案主嘗試著結交一些新的朋友,學會融入集體和社會當中。
⑵幫助案主認識到自己的優點和長處,使案主學會全面地和客觀的認識自身存在的一些問題,使其學會正確的、積極地去面對現實而不是逃避。
⑶促進與案主父母進行溝通交流,鞏固和加強案主與父母的親子關系,增進彼此的了解,逐步轉變父母對為案主的“刻板印象”,盡量為案主營造一個良好的家庭生活環境。
五.服務計劃與過程
⒈ 首先,工作員登門上訪與案主母親和案主進行初次見面,并和案主母親及案主會談。此次會談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動機,盡可能的找出案主當前所面臨的心理困擾,作出是否需要給與幫助的決定。在會談過程中,一方面工作員通過以一種輕松、愉悅的談話方式,大致了解案主個人的基本信息、家庭的基本情況及其所面臨的困難,以確定是否可以結案,另一方面要向案主坦誠介紹工作員自我的身份、機構的設置及服務內容,以盡量減輕案主的疑慮和敏感度。
⒉再通過展開一到二次的訪談與案主建立信任的專業關系,其主要目的在于使案主相信工作者的能力,同意接受工作者提供的服務,即取得案主的信任。并同案主一起協商制定具體的治療計劃,簽訂服務協議,其中涉及到澄清服務的方法、服務的性質、服務的目標,明確案主、工作者、機構各自享有的權利和義務等方面。
⒊實施具體的治療計劃:
⑴第一階段:在與案主確立信任的專業關系后,工作員與案主開始進行非正式的單獨會談,以傾聽、關切的態度切入話題,以減輕案主焦慮、不安的情緒。案主在剛開始往往不易通過自我認識來發現自己的問題所在,工作員可以協助案主將生活中遇到的困難和自己的行為缺陷聯系起來,但一定要注意案主的情緒反應,一旦其情緒比較激烈或感覺很為難時則立即停止,盡量保持會談愉悅的氛圍,使得會談不致因此而中斷。譬如可以從案主平時的一些日常生活問題如平時的學習情況和興趣愛好,父母的工作狀況,對父母及周圍身邊的鄰居、朋友的看法和感受等等,從這一連串的基本問題的引導中,工作員應通過真誠、接納等的方法,設身處地站在案主的立場去體會案主的感受;特別是提到一些案主心理困擾的問題時,如案主感覺父母對其關心不夠,與其平時交流少,父母總是認為自己“不行”及不允許其外出交朋友等等委屈時,一方面讓案主盡情傾倒心中的“苦水”即委屈,使其心理壓抑得到適當的傾訴和釋放,另一方面運用同理心去體會案主的感受,譬如可以說“你的感受,我曾經也體會過,我能理解你”、“有時候,父母不夠關心和體貼我,我也會生悶氣”等等,這樣無形中會拉近案主與工作員的距離,增進彼此的信任感,有助于今后個案工作地順利開展。不過,在此階段,工作員應盡量避免對案主進行價值判斷,要保持情感中立和應有的專業關系,同時,要始終圍繞會談最初所確立的目標即幫助案主澄清個人的心理困難,釋放心中的壓抑和委屈而進行,并對案主的一些情況作簡要的記錄,以外開展下一階段的訪談作準備。
⑵第二階段:在了解了案主的基本需求之后,工作員作為中介者和協調者,開始介入案主的家庭,對案主的家庭尤其是父母單獨開展個案訪談。工作員事先和案主父母約定好某一時間和地點(最好是機構里),單獨和案主的父母進行訪談。工作員首先將案主的一些心理感受和想法反饋給案主的父母,并對其想法和感受提出工作員自我的看法意見,使得案主父母開始真正認識到他們的孩子的心理需求;同時,工作員要注意傾聽和記錄父母對案主的看法和評價及他們的工作狀況、家庭收入狀況等,運用同理心一方面體諒他們作為父母養育子女的難處,另一方面還要針對他們管教子女不恰當的方法如不讓其自由外出等,提出一些可行性的改良建議,如充分信任案主自由外出、經常多給與案主一些相處的時間(一起做家務和外出購物、節假日全家一起外出旅游等)、多給與案主一份關愛和鼓勵等。總之,要盡可能的使父母能夠重新審視自己教養孩子的方法和不足,以盡快采取彌補的措施改善家庭生活環境來幫助案主恢復到正常的生活軌道上來。
⑶第三階段:工作員在開展第三階段治療計劃前,將工作員訪問其父母的經歷、其父母對
她的看法和感受以及她的父母改善家庭生活環境的意愿反饋給案主,并將正式邀請其父母參與工作員和她之間的訪談的建議告知案主。在征得案主和父母雙方的同意后,工作者作為中介者和協調者,介入案主家庭,對案主及其父母開展家庭訪談。此次訪談是以整個家庭成員為對象,所以工作員事先要和案主及其家庭的每一個成員約定好確定的某一天,即所有家庭成員都必須準時在家里參與會談。工作員在進入案主家庭后,應盡量尊重案主家庭的禮儀和習慣,盡可能的融入到成為該家庭的一員中去,避免因關系生疏造成尷尬和會談的過早中斷。工作員可以從家庭的日常生活話題開始入手,特別是談論一些大家都比較關注和感興趣的話題來激發家庭成員參與談論的積極性。由此,工作員可以逐步將話題自然引發的案主的問題上來,可能的話,在營造了一種和諧、輕松而又愉快的氛圍中,工作員可以鼓勵案主向父母表白自己的心思和想法,包括個人的興趣愛好、煩惱及對家庭和父母的看法等等;在此過程中,工作員引導父母認真傾聽案主的敘述,并時常給與肯定和理解的表情,對案主的興趣和優點進行總結和強調,以引起父母的共鳴和重新審視案主的需要。與此同時,工作員還應該引導父母參與到會談中來,對案主的敘述作出積極地回應,讓父母通過回憶討論的方式盡量發掘和觀察到案主的優點,如案主平時很聽父母的話,很乖,而且很勤快幫爸爸媽媽做家務等等,這時候工作員可以采取正強化的方法對案主進行鼓勵,使其認識到真實的自我,使其認識到她也是一個有用的人,恢復和提升她的成功的自我認同感。此外,針對案主的親子關系需求和交往的需要,工作員可以向父母提議盡量多抽點時間與案主溝通和相處(如共同做家務、一起出外吃飯或旅游等),讓父母當面作出一些合理的承諾如信任案主并允許案主自由外出交友,讓案主真正體會到父母和朋友的關愛。最后,工作員在基本完成此次會談所要達成的目(即讓案主與父母進行直接面對面的互動溝通、交流,增進彼此的了解和信任,通過家庭環境的改善幫助案主恢復自我認同感和正常的生活)之后,在一種輕松、愉悅的氛圍中結束本次會談,并將下一階段的工作計劃告知家庭成員以作好心理準備。
⑷第四階段:工作員在告知了案主家庭成員此次計劃的大致內容后,工作員開始介入案主所在的社區,為案主的心理康復爭取相關資源。工作員作為中介者和使能者,在向社區居委會簡要介紹自我的身份和來意后,積極說服居委會提供一定人力、物力支持,特意為案主開展相關的社區青少年兒童活動,如親子游戲、社區青少年趣味運動會、獻愛心活動等等。在征得居委會同意后,工作員開始協助居委會在社區宣傳和招募,并將此活動的內容和目的再次告知案主及其家庭,爭取案主的父母的支持來鼓勵案主積極報名參加社區的活動。在取得案主同意參加后,工作員可以作為活動的組織者和領導者,帶領社區小朋友開展活動,同時可以控制和協調案主與社區同齡青少年的關系,創造一種活躍的氣氛,使案主學會與他人和睦相處并得到他人的積極認可,讓她體會到共同分享的快樂和友誼,從而恢復其與他人正常的人際交往能力。
⑸第五階段:跟進服務,如果案主的狀況良好,工作員就可以結案。工作員通過觀察和案主父母的信息反饋,了解案主的心理狀況及近期的行為表現,若案主的身心狀況已明顯好轉,工作員就應該將結案告知案主及其家庭,特別是注意案主情緒上的反應,工作員在結案前應和案主進行最后一次簡短的談話,告知案主結案的事情及同案主專業關系的告結,盡量避免案主產生情感上的依賴,讓案主明白學會獨立自主去處理個人的事情。
六.服務評估
⒈成效評估:本次服務計劃綜合考慮到案主的心理需求及其所處的家庭和社會環境等多重因素的影響,采用了社會心理療法、家庭療法等多種方法相結合介入個案,除了社工與案主的直接面對面的個案訪談治療外,還將案主的家庭、社區資源等整合到案主的治療中,從而為她的身心康復盡可能全方位的創造出一個良好的家庭和社會環境,這有助于案主緩解和擺脫內心的焦慮和孤獨,盡早恢復和提高人際溝通能力。除此之外,本次服務計劃所需要花費的人力、物力、財力等較少,成本低,同時能夠積極爭取到案主父母及其社區資源的配合與
支持,這使得該治療方案的實施具有可行性,而且會取得良好的效果。
2.自我評估:社工在整個活動中,始終以積極的、平等的態度對待案主,嚴格遵守社會工作者的各項基本職業道德準則;同時,合理運用個案工作技巧,包括交流技巧、解決問題技巧、改變行為技巧,利用傾聽、引導、反饋、總結、打斷等溝通技巧,巧妙而又靈活的處理好工作員與案主及其家庭成員的關系;注重整合各種資源如案主父母及社區資源等積極引導案主內心壓抑的正常宣泄,為案主的心理康復提供了一個良好的氛圍。
3.不足:在開展個案訪談的工程中,工作員容易受案主的情感所左右,很難與案主維持中立的專業關系及工作員自身應有的權威,致使案主對工作員產生一定的心理依賴感,這不利于案主的獨立自主;工作員開展的個案工作受時間、精力等方面的限制,無法在短期內對案主及其家庭形成一個全面、完整的了解,因而可能會導致錯誤的問題診斷和一些不利案主恢復的疏漏;而且,由于受服務時間的限制,對案主開展的個案輔導治療效果可能不會持續很久,案主的問題可能還會出現反彈,這是工作員無法掌控的。
七.個案反思與總結
在開展個案工作過程中,為保證服務計劃的順利開展,社工與案主要始終保持中立的專業關系,特別是要注意適當的運用“同感”的方法去體會和理解案主的感受,不能為案主的情感所左右而偏離了服務治療的初衷;而且,盡量避免對案主的問題作自我的價值判斷,以免加劇案主內心不安而使會談過早的終止。與此同時,工作員應本著平等的、真誠的態度,以一種探討、協商的口吻和案主進行訪談,這樣有利于創造一種輕松、愉快的氣氛,從而幫助案主提升對問題的自決能力。針對案主的不成熟,社工要投其所好,根據案主的喜好進入他的生活,再慢慢去引導他。工作員要時時關注案主的心理變化,盡快獲得案主信任,鞏固彼此之間的關系。此外,社工應該學會讓案主剖析自己,讓他親自去面對一定的現實,培養其面對現實的能力,學會在遇到挫折時從多角度出發去思考,學會向外界求助,學會正確、客觀而理性的分析問題的實質,從而提高他對社會的適應能力,促進其健康成長。最后,值得強調的是,作為社工人員自己必須有預見性的準備,要有能力引導案主的講話,學會靈活運用各種溝通技巧開展訪談,而不能毫無目的的進行會談,這就需要我們社工要事前充分準備好談話的主題和需要信息,我覺得這是對我們社工開展個案的最基本的要求。