第一篇：預防接種異常反應應急處置預案

預防接種異常反應應急處置預案

為保證預防接種工作的順利實施，預防或盡可能減少預防接種后疑似異常反應的發生，及時調查、處理和上報可能出現的疑似異常反應，防止事態的擴大，根據國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》和衛生部《預防接種異常反應鑒定辦法》《預防接種工作規范》以及《江蘇省預防接種異常反應調查診斷與鑒定實施辦法》，制定本預案。

一、異常反應醫療救治專家小組

組 長：詹斌

成 員：金玉書 周其華 徐小斌 沈宏成 李小珊 徐開明

邵小樂 張平化 袁仁桃 柏文娟

工作職責：負責疑似異常反應醫療救治工作的指導、培訓、會診及重癥病例的救治工作。

二、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍

報告的范圍為預防接種過程中或接種后發生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）報告內容

報告內容應包括：姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人

各級各類醫療機構、接種單位和疾病預防控制機構及其執行職務的人員均為疑似預防接種異常反應病例的責任報告單位和報告人。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）接種點發生疑似異常反應后，在對癥治療的同時，要立即通過電話或傳真于2小時內向當地市區級疾病預防控制中心報告，疾病預防控制中心核實后應立即向本級衛生行政部門報告。

（2）所有發現的預防接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對監測資料進行匯總、分析上報。

（3）預防接種疑似異常反應病例還應通過監測系統個案錄入后作網絡直報。

2、較大突發公共衛生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛生局應立即上報市人民政府和市衛生局。在初步核實后，按照突發公共衛生事件的相應規定網絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發公共衛生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛生局應立即上報市人民政府和市衛生局、省衛生廳，同時按照突發公共衛生事件的相應規定進行網絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結案報告。

三、預防接種疑似異常反應的調查處置

疑似異常反應調查的目的是盡快查明病因，防止更多病例出現，避免由于異常反應成為社會熱點而妨礙正常的免疫接種活動。應按照邊調查、邊核實、邊搶救、邊處理的原則，科學有序、及時有效地控制事件的發展。調查內容見《疑似預防接種異常反應個案調查表》。

1、一般事件（Ⅳ級）的處理

市疾病預防控制中心在接到異常反應發生的報告后，立刻組織人員趕赴現場進行調查處理。根據報告內容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發生時間和人數、臨床表現、初步診斷、疫苗接種等情況，做好深入調查的準備工作，完善相關資料。

（1）判定為一般反應的，做好登記工作并密切觀察；給予對癥治療、處理；

（2）初步判斷為個體發生異常反應的，立即通知市級異常反應調查診斷小組進行調查診斷，聯系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向市級提出請求，并協助市級調查處理；同時保存所有可能與異常反應發生相關的物證（疫苗、注射器等）。

2、較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）的處理

發生較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向市預防接種異常反應調查診斷專家組報告，并由市預防接種異常反應調查診斷專家組開展應急處理工作。

（1）群體性心因性反應：發生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（a）了解掌握病情，及時選派當地有影響的臨床、流行病學專家進行現場調查，掌握發病情況和可能的誘因，及時處理首發病例。（b）妥善處置和治療患者，建立良好的醫患關系，合理解釋；可采用心理治療，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心理療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質。（c）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。（d）爭取當地相關部門的支持與配合，對事發地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。（e）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環境，不致再發。（f）防止人為渲染，在調查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態，參加現場調查的人員應保持鎮定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

(2)接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發感染、接種技術不規范、接種對象選擇不當等。因此，在發現接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

（3）質量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器

材質量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向市衛生局報告。

3、發生重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）的處理

發生重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，并立即逐級向市級、省級預防接種異常反應調查診斷小組報告。市衛生局和各相關醫療衛生單位在省、市預防接種異常反應調查診斷小組的統一組織指導下開展應急處理工作。工作內容包括：采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處理，及時公布調查結論，防止少數別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

卸甲中心衛生院

第二篇：2015年預防接種異常反應應急處置預案

2015年預防接種異常反應應急處置預案

為預防或盡可能減少接種后異常反應的發生，及時調查、處置和上報可能出現的預防接種異常反應，防止事態進一步擴大，維護社會的和諧與穩定，現依據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《鐵廠鎮突發公共衛生事件應急預案》等，制訂本預案。

一、工作原則

堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應、有效處置”的原則。

二、預防接種異常反應的定義

（一）疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。疑似預防接種異常反應分為：一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發生的2 例以上相同或類似的疑似異常反應事件。

（三）預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

（四）以下情形不屬于預防接種異常反應

1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

2、因疫苗質量不合格給受種者造成的損害；

3、因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發病；

5、受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發或者病情加重的；

6、因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。

三、預防接種疑似異常反應事件的分級

按照《國家突發公共衛生事件應急預案》和《遵義縣突發公共衛生事件應急預案》中的事件分級，預防接種疑似異常反應事件分為：

1、一般事件：在預防接種后發生的，可能與預防接種有關的醫學事件，非群體性預防接種疑似異常反應事件，無人員死亡，未引起公眾高度關注。

2、較大突發公共衛生事件：指群體性反應，兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區和/或接種的疫苗方面相關，引起公眾高度關注的事件，群體性心因性反應等。

3、重大突發公共衛生事件：指懷疑與預防接種有關的死亡事件。

四、應急組織機構及職責

在鎮預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下，成立預防接種異常反應診斷小組和醫療救治小組。

1、鎮預防接種異常反應診斷小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

診斷小組負責我鎮預防接種異常反應的技術指導、調查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排，隨時待命。

2、預防接種異常反應醫療救治小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

醫療救治小組負責預防接種異常反應的醫療救治、處置和及時上報工作。

各衛生室負責對發生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。

3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。衛生院要在第一時間全力救治轄區發生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規范》的要求執行。預防接種異常反應大都為過敏反應，一般進行抗過敏治療即可。如出現休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉、恢復，無需入院。如病情較重，技術力量不足，可向上級申請技術援助或立即送上級有條件的醫院治療。

五、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍 報告的范圍為預防接種過程中或接種后發生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關注以下病例：

1、注射部位出現膿腫（細菌性或無菌性）；

2、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的需要住院的病例；

3、被衛生人員及公眾認為的與免疫有關的死亡病例；

4、群體性心因性反應；

5、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的其它嚴重或不尋常的醫學事件。

（二）報告內容 包括：姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人 衛生院臨床醫師和衛生室村醫。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）發生疑似異常反應后，鎮衛生院在對癥治療的同時，要立即通過電話報告鎮人民政府，同時向縣衛生局、縣食品藥品監督管理局報告。

（2）所有發現的接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。

（3）接種單位因異常反應或事故與接種對象或監護人發生糾紛時，立即報告鎮人民政府，同時應在24小時內向縣衛生局報告。

2、較大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向衛生院報告；衛生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛生局報告，按照突發公共衛生事件的相應規定（較大突發公共衛生事件Ⅲ級）進行網絡直報，并分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向衛生院報告；衛生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛生局報告，按照突發公共衛生事件的相應規定（重大突發公共衛生事件Ⅱ級）進行網絡直報，分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

六、預防接種疑似異常反應的調查處置

（一）一般事件的處置 衛生院在接到異常反應發生的報告后，立刻組織有關人員趕赴現場進行調查處置。根據報告內容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發生時間和人數、臨床表現、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關資料，做好深入調查的準備工作。

1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；

2、初步判斷為個體發生異常反應的,立即通知鎮預防接種異常反應診斷小組進行調查診斷,聯系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向上級提出請求，并協助上級調查處置；同時保存所有可能與異常反應發生相關的物證（疫苗、注射器等）。

（二）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）的處置 發生較大突發公共衛生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件，及時判明事件的性質、發生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術援助，立即向上級提出請求。

1、群體性心因性反應：發生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（1）了解掌握病情，及時選派當地有影響的臨床、流行病學專家進行現場調查，掌握發病情況和可能的誘因，及時處置首發病例。

（2）妥善處置和治療患者，建立良好的醫患關系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質。

（3）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。

（4）爭取相關部門的支持與配合，對事發地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。

（5）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環境，不致再發。

（6）防止人為渲染，在調查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態，參加現場調查的人員應保持鎮定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

2、接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發感染、接種技術不規范、接種對象選擇不當等。因此，在發現接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

3、質量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向上級報告。

（三）發生重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）的處置 發生重大突發公共衛生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調查結論，防止少數別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

七、宣傳溝通

在處置疑似預防接種異常反應事件時，衛生院要在縣衛生局和黨委政府的領導下，在其他兄弟部門的配合下，在做好醫療救治和流行病學調查的基礎上，做好與媒體、受種者或監護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關法律法規和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛生部關于法定報告傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發布與通報工作。減少事件的社會不良影響，形成有利于事件處置的良好社會氛圍。

第三篇：2018年新預防接種異常反應應急處置預案

XX街道社區衛生服務中心

預防接種異常反應應急處置預案

為預防或盡可能減少接種后異常反應的發生，及時調查、處置和上報可能出現的預防接種異常反應，防止事態進一步擴大，維護社會的和諧與穩定，現依據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《XX街道社區衛生服務中心突發公共衛生事件應急預案》等，制訂本預案。

一、工作原則

堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應、有效處置”的原則。

二、預防接種異常反應的定義

（一）疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。疑似預防接種異常反應分為：一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發生的2 例以上相同或類似的疑似異常反應事件。

（三）預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

（四）以下情形不屬于預防接種異常反應

1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

2、因疫苗質量不合格給受種者造成的損害；

3、因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發病；

5、受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發或者病情加重的；

6、因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。

三、預防接種疑似異常反應事件的分級

按照《國家突發公共衛生事件應急預案》和《遵義縣突發公共衛生事件應急預案》中的事件分級，預防接種疑似異常反應事件分為：

1、一般事件：在預防接種后發生的，可能與預防接種有關的醫學事件，非群體性預防接種疑似異常反應事件，無人員死亡，未引起公眾高度關注。

2、較大突發公共衛生事件：指群體性反應，兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區和/或接種的疫苗方面相關，引起公眾高度關注的事件，群體性心因性反應等。

3、重大突發公共衛生事件：指懷疑與預防接種有關的死亡事件。

四、應急組織機構及職責

在鎮預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下，成立預防接種異常反應診斷小組和醫療救治小組。

1、街道社區衛生服務中心預防接種異常反應診斷小組。

組 長：楊憲

成 員：陽平、周雪、陳大雙、羅小蘭、吳天會

診斷小組負責我鄉預防接種異常反應的技術指導、調查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排，隨時待命。

2、預防接種異常反應醫療救治小組。

組 長：楊憲

成 員：陽平、周雪、陳大雙、吳天會、周興林

醫療救治小組負責預防接種異常反應的醫療救治、處置和及時上報工作。

各衛生室負責對發生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。

3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。街道社區衛生服務中心要在第一時間全力救治轄區發生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規范》的要求執行。預防接種異常反應大都為過敏反應，一般進行抗過敏治療即可。如出現休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉、恢復，無需入院。如病情較重，技術力量不足，可向上級申請技術援助或立即送上級有條件的醫院治療。

五、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍 報告的范圍為預防接種過程中或接種后發生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關注以下病例：

1、注射部位出現膿腫（細菌性或無菌性）；

2、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的需要住院的病例；

3、被衛生人員及公眾認為的與免疫有關的死亡病例；

4、群體性心因性反應；

5、被衛生人員或公眾認為與免疫接種有關的其它嚴重或不尋常的醫學事件。

（二）報告內容 包括：姓名、性別、出生日期、兒童監護人姓名、現住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發生反應日期和人數、主要臨床經過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人：街道社區衛生服務中心臨床醫師和衛生服務站村醫。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）發生疑似異常反應后，街道社區衛生服務中心在對癥治療的同時，要立即通過電話報告仁義鄉鄉人民政府，同時向縣衛計局、縣食品藥品監督管理局報告。

（2）所有發現的接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。

（3）接種單位因異常反應或事故與接種對象或監護人發生糾紛時，立即報告鄉人民政府，同時應向縣衛計局報告。

2、較大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向街道社區衛生服務中心報告；街道社區衛生服務中心接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛計局報告，按照突發公共衛生事件的相應規定（較大突發公共衛生事件Ⅲ級）進行網絡直報，并分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發公共衛生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發第一時間及時向街道社區衛生服務中心報告；街道社區衛生服務中心接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛計局報告，按照突發公共衛生事件的相應規定（重大突發公共衛生事件Ⅱ級）進行網絡直報，分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

六、預防接種疑似異常反應的調查處置

（一）一般事件的處置 街道社區衛生服務中心在接到異常反應發生的報告后，立刻組織有關人員趕赴現場進行調查處置。根據報告內容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發生時間和人數、臨床表現、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關資料，做好深入調查的準備工作。

1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；

2、初步判斷為個體發生異常反應的,立即通知鎮預防接種異常反應診斷小組進行調查診斷,聯系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向上級提出請求，并協助上級調查處置；同時保存所有可能與異常反應發生相關的物證（疫苗、注射器等）。

（二）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）的處置 發生較大突發公共衛生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件，及時判明事件的性質、發生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術援助，立即向上級提出請求。

1、群體性心因性反應：發生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（1）了解掌握病情，及時選派當地有影響的臨床、流行病學專家進行現場調查，掌握發病情況和可能的誘因，及時處置首發病例。

（2）妥善處置和治療患者，建立良好的醫患關系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質。

（3）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。

（4）爭取相關部門的支持與配合，對事發地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。

（5）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環境，不致再發。

（6）防止人為渲染，在調查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態，參加現場調查的人員應保持鎮定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

2、接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發感染、接種技術不規范、接種對象選擇不當等。因此，在發現接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

3、質量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向上級報告。

（三）發生重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）的處置 發生重大突發公共衛生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調查結論，防止少數別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

七、宣傳溝通

在處置疑似預防接種異常反應事件時，街道社區衛生服務中心要在縣衛計局和黨委政府的領導下，在其他職能部門的配合下，在做好醫療救治和流行病學調查的基礎上，做好與媒體、受種者或監護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關法律法規和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛生部關于法定報告傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發布與通報工作。減少事件的社會不良影響，形成有利于事件處置的良好社會氛圍。

XX街道社區衛生服務中心

2018年8月10日

第四篇：預防接種異常反應處置程序

預防接種異常反應處置程序

一、省級、設區的市級和縣級疾病預防控制機構負責成立預防接種異常反應調查診斷專家組，各級預防接種異常反 應調查診斷專家組要嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條 例》《預防接種工作規范》《全國疑似預防接種異常反應監 測方案》等相關規定，開展疑似預防接種，異常反應的調查 診斷。

二、調查診斷專家組在做出診斷后應將調查診斷結論報 同級衛生行政部門和藥品監督管理部門，同時書面告知當事 人。

三、受種方、接種單位、疫苗生產企業對‘預防接種 異常反應調查診斷結論有爭議時，可向接種單位所在地設區 的市級醫學會申請進行預防接種異常反應鑒定。

四、受種方收到預防接種異常反應調查診斷或鑒定結 論，認定是異常反應的可向疫苗接種所在地縣級衛生行政部 門提出預防接種異常反應一次性補償申請。同時應提交以下 材料:

(一)預防接種異常反應補償申請書；

(二)受種方身份證明材料：包括受種者及法定監護人有 效身份證明材料。如委托他人申請補償的，被委托人應提供 授權委托書、有效身份證明材料及委托人身份證明材料。

(三)受種者接種疫苗的原始證明材料；(四)預防接種異常反應診斷或鑒定材料；

(五)受種者預防接種異常反應就診病史復印材料；

(六)受種者就診相關費用原始票據和費用清單；

(七)受理方要求提供的其它資料。

在預防接種異常反應當事人或其法定監護人知道或應 當知道最終診斷(鑒定)結論一年內不提出補償申請的，視為自動放棄相關權利。

五、接到預防接種異常反應補償申請的縣級衛生行政部 門，應對申請補償的相關材料和各項程序進行審核，審核合 格的填寫預防接種異常反應補償申請表，經設區的市級衛 生行政部門復核后，報省級衛生行政部門。

六、省級衛生行政部門成立預防接種異常反應補償核算 小組，定期對各地報送的異常反應補償申請進行審核，并按 照本規定計算一次性補償經費。

七、省衛生廳按照專家小組的計算，將補償經費一次性 撥付異常反應發生所在地衛生行政部門，由當地衛生行政部 門與受種方達成一次性補償協議，并由當地人民法院出具民 事調解書。

八、因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受 種者予以經濟補償的，由疫苗接種單位協助異常反應當事人 或其法定監護人，向疫苗生產企業辦理補償事宜。

第五篇：預防接種異常反應處置程序

預防接種異常反應處置程序

一、省級、設區的市級和縣級疾病預防控制機構負責成立預防接種異常反應調查診斷專家組，各級預防接種異常反應調查診斷專家組要嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《全國疑似預防接種異常反應監測方案》等相關規定，開展疑似預防接種，異常反應的調查診斷。

二、調查診斷專家組在做出診斷后應將調查診斷結論報同級衛生行政部門和藥品監督管理部門，同時書面告知當事人。

三、受種方、接種單位、疫苗生產企業對‘預防接種異常反應調查診斷結論有爭議時，可向接種單位所在地設區的市級醫學會申請進行預防接種異常反應鑒定。

四、受種方收到預防接種異常反應調查診斷或鑒定結論，認定是異常反應的可向疫苗接種所在地縣級衛生行政部門提出預防接種異常反應一次性補償申請。同時應提交以下材料:(一)預防接種異常反應補償申請書；

(二)受種方身份證明材料：包括受種者及法定監護人有效身份證明材料。如委托他人申請補償的，被委托人應提供授權委托書、有效身份證明材料及委托人身份證明材料。

(三)受種者接種疫苗的原始證明材料；(四)預防接種異常反應診斷或鑒定材料；

(五)受種者預防接種異常反應就診病史復印材料；(六)受種者就診相關費用原始票據和費用清單；(七)受理方要求提供的其它資料。

在預防接種異常反應當事人或其法定監護人知道或應當知道最終診斷(鑒定)結論一年內不提出補償申請的，視為自動放棄相關權利。

五、接到預防接種異常反應補償申請的縣級衛生行政部門，應對申請補償的相關材料和各項程序進行審核，審核合格的 ,填寫預防接種異常反應補償申請表，經設區的市級衛生行政部門復核后，報省級衛生行政部門。

六、省級衛生行政部門成立預防接種異常反應補償核算小組，定期對各地報送的異常反應補償申請進行審核，并按照本規定計算一次性補償經費。

七、省衛生廳按照專家小組的計算，將補償經費一次性撥付異常反應發生所在地衛生行政部門，由當地衛生行政部門與受種方達成一次性補償協議，并由當地人民法院出具民事調解書。

八、因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以經濟補償的，由疫苗接種單位協助異常反應當事人或其法定監護人，向疫苗生產企業辦理補償事宜。