第一篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全考核與上崗制度 2

實(shí)驗(yàn)室生物安全考核與上崗制度

1、所有實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員在上崗前都必須經(jīng)過相應(yīng)的生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)完成后，應(yīng)對被培訓(xùn)者進(jìn)行考核和評估。經(jīng)考核合格者方有上崗資格。

2、對上崗人員實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有計(jì)劃性和可持續(xù)性進(jìn)行生物安全再培訓(xùn)和考核，應(yīng)建立完整的培訓(xùn)考核記錄和考核檔案。

3、所有進(jìn)修人員在進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前都必須經(jīng)過相應(yīng)的生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)完成后，應(yīng)對被培訓(xùn)者進(jìn)行考核和評估?？己撕细裾呓?jīng)實(shí)驗(yàn)室主任批準(zhǔn)后，在指導(dǎo)老師的監(jiān)督下方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

4、所有實(shí)習(xí)人員在進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前都必須經(jīng)過相應(yīng)的生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)完成后，應(yīng)對被培訓(xùn)者進(jìn)行考核和評估?？己撕细裾呓?jīng)實(shí)驗(yàn)室主任批準(zhǔn)后，在帶教老師的指導(dǎo)下方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

5、實(shí)驗(yàn)室所有人員經(jīng)生物安全培訓(xùn)并考核合格后，實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人應(yīng)詳細(xì)填寫申請報(bào)告，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室主任簽字認(rèn)可后報(bào)醫(yī)院生物安全管理辦公室備案。

6、經(jīng)醫(yī)院生物安全管理專業(yè)委員會討論批準(zhǔn)并簽署生物安全知情同意書后，由醫(yī)院頒發(fā)統(tǒng)一制作的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全上崗證》。

7、實(shí)驗(yàn)室主任根據(jù)實(shí)際工作需要，應(yīng)認(rèn)真填寫《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全執(zhí)業(yè)上崗證》，尤其應(yīng)詳細(xì)說明擬從事病原微生物菌（毒）種的名稱。嚴(yán)禁超執(zhí)業(yè)范圍從事病原微生物工作。

8、原則上《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全執(zhí)業(yè)上崗證》有效期為兩年。

第二篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

1.嚴(yán)格按照“生物安全管理?xiàng)l例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗(yàn)。

2.醫(yī)院檢驗(yàn)科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實(shí)驗(yàn)活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

3.從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4.所有臨床實(shí)驗(yàn)檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。

5.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報(bào)告結(jié)果的兩天后方可處理，特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時(shí)，立即對病人進(jìn)行隔離，并在兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行現(xiàn)場消毒，對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。

7.定期檢查實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實(shí)驗(yàn)室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實(shí)施情況，并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。

8.組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識培訓(xùn)。

9.醫(yī)院每月對檢驗(yàn)科的工作正常秩序和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

第三篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度

1、實(shí)驗(yàn)室門應(yīng)保持關(guān)閉，在實(shí)驗(yàn)室門上應(yīng)貼有醒目的生物危害警告標(biāo)志。

2、非實(shí)驗(yàn)室工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)一律禁止進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)。

3、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或安全負(fù)責(zé)人同意，在更衣室穿戴工作衣帽后方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

4、外單位人員參觀實(shí)驗(yàn)室時(shí)，不得接觸其它客戶送檢樣品及相關(guān)的機(jī)密信息。

5、外單位人員進(jìn)入檢測室工作區(qū)需填寫《外來人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)登記表》，經(jīng)科室主任同意，并需有人陪同。有外單位人員在場時(shí)，本實(shí)驗(yàn)室不得談?wù)撋婕翱蛻魴C(jī)密信息的內(nèi)容。

6、實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露和暴露后的消毒處理程序。

7、兒童不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

8、與實(shí)驗(yàn)室工作無關(guān)的物品、動物不得帶入實(shí)驗(yàn)室。健康監(jiān)測報(bào)告制度

1、每年對實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測，組織對其進(jìn)行體檢，并建立健康檔案。

2、實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在身體狀況良好的情況下才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作，如患發(fā)熱性疾病、妊娠、及身體出現(xiàn)開放性損傷或處于疲勞狀態(tài)下，不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

3、實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行乙肝、甲肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測，并保留血清樣品。

4、嚴(yán)格進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室工作人員采血檢測HIV抗體和備案制度，工作人員血清應(yīng)長期保留。

5、定期對實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行乙肝疫苗等預(yù)防接種,并保存免疫記錄。儀器設(shè)備使用和維護(hù)制度

1、檢驗(yàn)室、總務(wù)科負(fù)責(zé)大型儀器設(shè)備檔案的登記上報(bào)，總務(wù)、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)建立儀器設(shè)備總臺帳、固定資產(chǎn)登記管理。

2、檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)本室在用儀器設(shè)備的日常管理、保養(yǎng)和維護(hù)，確保儀器設(shè)備性能良好。

3、貴重儀器或操作難度較大的儀器設(shè)備由專人使用，并負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)和管理，且要保管好儀器的全部附件。儀器設(shè)備一律不得外借。

4、儀器設(shè)備要選擇具法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)的單位檢定，在用儀器設(shè)備按周期檢定，檢定合格方可繼續(xù)使用；檢定不合格或超過檢定周期而未進(jìn)行檢定的，禁止使用。

5、委托法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)檢定的儀器設(shè)備，應(yīng)有檢定機(jī)構(gòu)出具的檢定證書（或測試報(bào)告）和標(biāo)識。

6、每一臺儀器設(shè)備必須有表示其檢定（校準(zhǔn)）狀態(tài)的標(biāo)識。其檢定（校準(zhǔn)）狀態(tài)的標(biāo)識由設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)完成。

7、主要儀器設(shè)備必須制定操作規(guī)程。操作者必須經(jīng)過培訓(xùn)，持證上崗，并嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。

8、外培實(shí)習(xí)人員必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意，分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，且在專人指導(dǎo)下方可使用儀器設(shè)備。

9、開動儀器設(shè)備應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行,儀器設(shè)備使用完畢應(yīng)切斷電源、水源、氣源等，清理現(xiàn)場。

10、儀器設(shè)備的調(diào)出和報(bào)廢, 由科室或設(shè)備管理人員提出調(diào)出申請。調(diào)出儀器設(shè)備應(yīng)填寫調(diào)撥單,并經(jīng)技術(shù)負(fù)責(zé)人、中心主任（所長）批準(zhǔn)后調(diào)出（必要時(shí)報(bào)請區(qū)衛(wèi)生局審批）。由設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)辦理消帳等相關(guān)手續(xù)

11、儀器設(shè)備檔案,凡構(gòu)成固定資產(chǎn)的儀器設(shè)備，設(shè)備管理人員和 檔案管理人員負(fù)責(zé)建立技術(shù)資料檔案并存檔。檔案內(nèi)容包括：儀器設(shè)備所有資料、檢定證書或自校準(zhǔn)記錄、儀器設(shè)備使用記錄、儀器設(shè)備維修記錄、儀器設(shè)備驗(yàn)收記錄等。生物安全工作自查制度

1、實(shí)驗(yàn)室定期組織生物安全自查活動，及時(shí)糾正生物安全管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和生物安全隱患。

2、定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行自查，每次檢查均有詳細(xì)的記錄，對檢查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改

3、隨時(shí)監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況，做好相關(guān)記錄。

4、對意外事件應(yīng)急處置工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的行為或

5、安全隱患及時(shí)進(jìn)行糾正。

6、檢查生物安全實(shí)驗(yàn)人員是否熟知SOP文件，并對其培訓(xùn)情況及培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。

7、對實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處置及醫(yī)療垃圾的銷毀程序進(jìn)行督查。

8、在自查工作中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告或直接向生物安全委員會報(bào)告，并有詳細(xì)記錄。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)檔案管理制度

1、檢驗(yàn)室各項(xiàng)記錄、技術(shù)資料、檢驗(yàn)報(bào)告等年底整理歸檔交于單位檔案室統(tǒng)一管理。

2、檢驗(yàn)原始記錄屬于技術(shù)秘密，不得外泄、摘抄、復(fù)印。

3、記錄、檔案要嚴(yán)格履行查閱手續(xù)，遵守保密制度，不得外借，如特殊需要，須經(jīng)站領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，就地借閱，不得帶出本站。

4、科室人員不得私自在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)會客、拍照，不得將其技術(shù)秘密和資料擅自帶出站外。

5、檢測原始記錄，檔案的保存期一般為四年，超過保管期限的記錄、檔案，經(jīng)站長審核批準(zhǔn)后方可銷毀。

6、HIV抗體檢測實(shí)驗(yàn)室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄、感染者檔案，不得擅自修改和銷毀.嚴(yán)格遵守保密制度未經(jīng)省廳級衛(wèi)生行政部門許可，不得向無關(guān)人員或單位提供任何情況。

7、HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室檢測的陽性結(jié)果，應(yīng)及時(shí)作進(jìn)一步確認(rèn)，初篩實(shí)驗(yàn)室不能出具HIV抗體陽性的結(jié)果報(bào)告，更不能告知受檢者本人。

8、HIV抗體確認(rèn)的陽性結(jié)果，以機(jī)密級向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，在對陽性者告知檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)要先做好法律、醫(yī)學(xué)、生活方面等的咨詢。

9、所有經(jīng)確認(rèn)的陽性標(biāo)本，包括在實(shí)驗(yàn)留存的標(biāo)本，應(yīng)送省級HIV抗體確認(rèn)中心或衛(wèi)生行政部門指定的單位保存，不得擅自處理，標(biāo)本保存時(shí)間至少3年。

10、實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)記錄、檔案的保管應(yīng)防火、防盜、防高溫、防光照、防蟲霉。損壞或變質(zhì)的檔案資料應(yīng)及時(shí)修復(fù)。

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

1、實(shí)驗(yàn)室門應(yīng)保持關(guān)閉，未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

2、操作時(shí)應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)禁違章操作。

3、實(shí)驗(yàn)室冰箱、冰柜禁止存放私人物品。

4、盡量避免使用針頭、刀片、玻璃器皿等利器，以免刺傷。

5、每天工作結(jié)束之后，必須清除工作臺面的污染。需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件必須保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒有受到污染。

6、離開實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣用肥皂和流動水洗手。

7、實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)備有急救藥品、消防器材和勞保用品。

8、發(fā)生意外事故或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，必須按規(guī)定程序處理，同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主管報(bào)告。

9、要建立安全員制度和安全登記卡，健全崗位責(zé)任制，每天下班前應(yīng)檢查水、電、煤氣、窗、門等，確保安全。實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)制度

1.所有實(shí)驗(yàn)室人員上崗前必須經(jīng)過培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后由單位發(fā)給上崗證。

2.檢驗(yàn)人員上崗考核，考核的內(nèi)容包括專業(yè)技術(shù)知識、儀器設(shè)備工作原理和檢驗(yàn)操作技能?？己撕蟠鏅n。

3.儀器操作人員，必須熟悉該儀器設(shè)備的操作技能，經(jīng)上崗培訓(xùn)考試合格，由本站發(fā)給該儀器的操作證。

4.按計(jì)劃組織工作人員學(xué)習(xí)生物安全操作規(guī)范及實(shí)驗(yàn)室操作指南，提高實(shí)驗(yàn)室人員的安全意識。

5.認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊，采用簽名傳閱的方法，確保工作人員掌握并理解標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

6.實(shí)驗(yàn)室人員經(jīng)過培訓(xùn)，必須了解所從事的工作的危險(xiǎn)，掌握有關(guān)的管理規(guī)定和操作程序，通過考核后方可從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)室工作。

7.實(shí)驗(yàn)室可以采取請進(jìn)來、派出去等多種培訓(xùn)形式，使檢驗(yàn)人員和管理人員的知識與技能得到不斷提高。

8.專業(yè)技術(shù)人員要適時(shí)參加繼續(xù)教育，不斷更新知識。意外事故處理與報(bào)告制度

1、實(shí)驗(yàn)室工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本濺及體表和口鼻眼內(nèi)、衣物、污染 實(shí)驗(yàn)室臺面等均視為安全事故，應(yīng)根據(jù)事故類型的不同情 況，立即緊急處理。

2、在妥善處理的同時(shí)應(yīng)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告，負(fù)責(zé)人 應(yīng)立即向上級報(bào)告，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行處理，并如 實(shí)填寫事故記錄和事故處理記錄。

3、處理后負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向單位生物安全委員會做詳細(xì)匯報(bào)。

4、生物安全委員會和負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)對事故做出 危險(xiǎn)程度評估。并在12小時(shí)內(nèi)向單位上級主管部門進(jìn)行匯 報(bào)。

5、對事故的經(jīng)過以及事故的原因和責(zé)任進(jìn)行實(shí)事求是的分 析，對感染者的發(fā)病過程詳細(xì)記錄和檢驗(yàn)。

6、事故有了結(jié)果以后，當(dāng)事人、負(fù)責(zé)人應(yīng)深入實(shí)事求是地 找出事故的根源，總結(jié)教訓(xùn)寫出書面總結(jié)。單位領(lǐng)導(dǎo)要向 上級主管部門寫出書面報(bào)告，報(bào)告事情的原因、經(jīng)過、后 果和影響。實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度

1、實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會指定專人負(fù)責(zé)日常的安全管理、安全監(jiān)督、以及安全教育。

2、實(shí)驗(yàn)室所有成員必須樹立安全第一的思想，提高警惕性，人人做好防火、防水、防盜等安全防患工作。

3、實(shí)驗(yàn)前要進(jìn)行全面的安全檢查，如有運(yùn)行中的儀器設(shè)備，現(xiàn)場不能無人監(jiān)守，實(shí)驗(yàn)完畢離開實(shí)驗(yàn)室之前要關(guān)好門，切斷電源，水源和火源。

4、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁私人使用電爐取暖、燒水、做飯。電爐、烘箱要設(shè)置在不燃的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格掌握烘烤溫度，用完后應(yīng)立即切斷電源。

5、盛裝氣體的氣瓶應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)設(shè)施隔開，如進(jìn)行易燃液體蒸餾、回收、回流、提取操作時(shí)，應(yīng)在專用設(shè)施內(nèi)進(jìn)行，周圍不得放置化學(xué)易燃易爆等危險(xiǎn)品。

6、在使用有毒物質(zhì)或進(jìn)行能產(chǎn)生有害氣體實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)在不燃結(jié)構(gòu)的通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。

7、實(shí)驗(yàn)室預(yù)備有相應(yīng)的消防器材，負(fù)責(zé)與管理人員均應(yīng)參加安全消防知識的培訓(xùn)。操作時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)禁違章操作。

8、實(shí)驗(yàn)室大型儀器設(shè)備的使用應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免因使用不當(dāng)而出現(xiàn)意外。如發(fā)生意外，必須按規(guī)定程序處理，同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主管人報(bào)告。

9、如遇緊急情況：水災(zāi)，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉本大樓外總水閥?；馂?zāi)，及 時(shí)切斷電源、火源、使用滅火器滅火，同時(shí)打“119”電話向消防部門報(bào)警。

10、每天工作結(jié)束后，必須清除工作臺面的污染，需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件、報(bào)告必須保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒有受到污染。

11、下班或節(jié)假日，各室要進(jìn)行安全檢查，切斷電源、火源、關(guān)窗、鎖門。

12、如有違反上述規(guī)定，發(fā)生責(zé)任事故，造成傷亡或重大經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)追究當(dāng)事人和有關(guān)人員的責(zé)任，并做出嚴(yán)肅處理。

尖銳器具、廢棄物處理制度

一、尖銳器具的處理

1.尖銳器具，如針、注射器等，除特殊情況外，禁止在實(shí)驗(yàn)室使用，盡可能用塑料器材代替玻璃器材。

2.注射和吸取感染性材料時(shí)，盡可能使用一次性注射器。用過的針頭禁止折段、剪段、折段、重新蓋帽或從注射器上取下，禁止用手直接操作。用過的針頭、注射器直接放入防刺破的盛廢棄銳器的容器中。非一次性銳器必須放置在堅(jiān)壁容器中，進(jìn)行高壓消毒處理。

3.盡可能使用真空采血針具。

4.打碎的玻璃器具，禁止用手直接清理，必須使用其他工具，如掃把、簸箕、夾子或鑷子等。盛污染針、銳器及碎玻璃的容器在丟棄前必須徹底消毒。

二、廢棄物的處理

1.實(shí)驗(yàn)后的廢棄物如不及時(shí)處置則會污染環(huán)境，從而對人造成危害，因此有關(guān)人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

2.從實(shí)驗(yàn)室出來的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、反應(yīng)板、試劑陰陽性對照、試劑包裝盒等，均應(yīng)視為感染性廢棄物，應(yīng)置于專用的密封防漏容器或生物廢物袋中，經(jīng)高壓無害化處理或焚燒后，按環(huán)衛(wèi)部門要求處置。實(shí)驗(yàn)樣本在處理和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測時(shí)產(chǎn)生的廢棄物，如一次性針頭、注射器、離心管、吸頭、平皿等應(yīng)放入適當(dāng)?shù)娜萜骱蛧?yán)格 防漏的污物袋內(nèi)，待實(shí)驗(yàn)結(jié)束后立即就地高壓消毒。

4.實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的污染性液體物質(zhì)、廢棄的液體標(biāo)本等放在盛有消毒液的嚴(yán)格防滲漏的專用容器中，并及時(shí)加蓋。

5.以上所有盛裝廢棄物的容器，在每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，就地高壓消毒。

6.高壓鍋應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按使用說明操作，確保在件下，高壓30分鐘，以達(dá)到消毒要求。7.做好廢棄物處理的相關(guān)記錄。

℃條121醫(yī)療垃圾處理制度

1、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和上級有關(guān)部門的各項(xiàng)規(guī)定，把醫(yī)療廢物管理納入科室日常管理工作中。

2、設(shè)專用垃圾桶、做好本科室醫(yī)療廢物的分類、收集工作。

3、檢查保潔員及回收人員的工作，嚴(yán)格按照規(guī)范做好醫(yī)療廢物處理工作。

4、有特殊醫(yī)療廢物的科室，要嚴(yán)格按處置后交由專人收集，確保安全。

5、辦公室履行與醫(yī)療廢物集中處置單位簽署的合同，健全醫(yī)療廢物交接手續(xù)并做好記錄。

6、作好負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。

7、總務(wù)科管理中心（所）大樓的污水處理日常工作。加強(qiáng)門衛(wèi)管理，不得發(fā)生醫(yī)療廢物的流失

8、設(shè)專人嚴(yán)格做好分類收集醫(yī)療廢物工作，收集醫(yī)療廢物及化學(xué)性廢物等必須分類包裝，不得混合收集；收集點(diǎn)，必須設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和文字說明。

9、檢測工作中產(chǎn)生的醫(yī)療污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

10、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員，熟悉國家相關(guān)法律、法 規(guī)和規(guī)章，掌握本單位醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作規(guī)范和流程；醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)送、暫存的正確方法和操作程序；；醫(yī)療廢物安全防護(hù)、處置方法措施。

11、發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向所在地區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政部門報(bào)告，并采取必要的應(yīng)急處理措施。

第四篇：生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度與檔案管理

生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位 避免生物安全事故 特制訂本制度。

1、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人每年至少組織一次生物安全全面檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理 檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作 每季度進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全工作檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌 毒 株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查 內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為 避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正 必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱牟⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄 及時(shí)歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。

生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度

為確保生物安全實(shí)驗(yàn)室各類活動記錄、資料按要求歸檔、保存 特制訂本制度。

1、與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于3年。

3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括 生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌 毒 種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄 應(yīng)通過生物安全委員會的討論、鑒定 批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀 銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施 做好銷毀記錄。

第五篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全-人員培訓(xùn)制度

人員培訓(xùn)制度 目的

為了加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員的生物安全培訓(xùn)，提高實(shí)驗(yàn)人員的技術(shù)水平和安全防護(hù)技能, 確保實(shí)驗(yàn)室生物安全。2范圍

2.1生物安全管理人員，包括實(shí)驗(yàn)室管理層人員。

2.2所有從亊與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測、實(shí)驗(yàn)輔助、管理有關(guān)的人員。2.3實(shí)習(xí)、進(jìn)修、科研合作，與實(shí)驗(yàn)設(shè)備維護(hù)工作有關(guān)的人員。3職責(zé)

3.1生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和資源保障。

3.2生物安全專家委員會負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案的制定，并承擔(dān)培訓(xùn)組織工作。3.3實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科所/實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)工作的組織實(shí)施。

3.4實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)主管部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作、上崗證的考核、登記、發(fā)放，以及生物 安全培訓(xùn)檔案的建立與保存。4培訓(xùn)內(nèi)容和要求 4.1實(shí)驗(yàn)室

實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)需要制訂生物安全相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃報(bào)生物安全委員會批準(zhǔn)后組織實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)操作目標(biāo)所必須掌握的知識或技術(shù)、解決工作中可能出現(xiàn)意外事件的能力以及消防、生物危險(xiǎn)和傳染預(yù)防、急救等。如國務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB19489—2008)、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用 準(zhǔn)則》(WS233—2002)、生物安全手冊、實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)裝備的使用、搡作規(guī)程、質(zhì)量手冊程序文件 相關(guān)內(nèi)容等。培訓(xùn)計(jì)劃和記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。4.2新任單位負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。

新任單位負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人必須參加相關(guān)生物安全知識及政策法規(guī)、管理規(guī)范、本單 位/科所生物安全基本情況的培訓(xùn),培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。

4.3新任實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。

新任實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人必須參加相關(guān)生物安全知識及政策法規(guī)、管理規(guī)范、技術(shù)規(guī)范、本實(shí)驗(yàn) 室環(huán)境、儀器設(shè)備，病原微生物菌毒種、樣本和工作內(nèi)容等培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物 安全管理部門保存。4.4新調(diào)入的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員。

新調(diào)入的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須參加相關(guān)生物安全知識及政策法規(guī)、管理規(guī)范、與所從亊工 作有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、儀器設(shè)備操作規(guī)程、生物安全基本情況、生物安全風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)人防護(hù)和實(shí) 驗(yàn)室意外亊件的緊急處置原則和程序，實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒程序和方法,處理生物安全亊故的知識 和技術(shù),生物安全亊故的緊急處理原則和上報(bào)程序等培訓(xùn)，參加生物安全知識、技能考核，考核合格后持證上崗,培訓(xùn)及考核記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。

4.5新指定的質(zhì)量管理人員、安全保衛(wèi)人員和健康監(jiān)護(hù)人員。

新指定的質(zhì)量管理人員，安全保衛(wèi)人員和健康監(jiān)護(hù)人員必須參加生物安全知識、政策法規(guī)、操作規(guī)范，操作技術(shù)和責(zé)任范圍內(nèi)生物安全基本情況等培訓(xùn)，參加生物安全知識、技能考核培訓(xùn)及考核記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。4.6新上崗的實(shí)驗(yàn)活動輔助人員、專職消毒人員、廢棄物管理人員、洗刷人員、清潔人員等。新上崗的實(shí)驗(yàn)活動輔助人員、專職消毒人員、廢棄物管理人員、洗刷人員、清潔人員等必須參加生物安全知識和技術(shù)、個(gè)體防護(hù)和實(shí)驗(yàn)室意外事件的緊急處置原則和程序，生物安全事故的緊急處理原則和上報(bào)程序，責(zé)任范圍內(nèi)生物安全基本情況等培訓(xùn)，參加生物安全知識、技能考核。培訓(xùn)及考核記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。4.7進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室并參加實(shí)驗(yàn)活動的外單位人員(包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)、工作等人員）。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室并參加實(shí)驗(yàn)活動的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)、工作等人員）應(yīng)根據(jù)生物安全風(fēng)險(xiǎn)的大小參加必要的培訓(xùn)。實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生由接受科室按照實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，人數(shù)較多時(shí)也可由生物安全管理部門統(tǒng)一組織培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束、考試合格后，生物安全管理部門發(fā)給生物安全培訓(xùn)合格證，與實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入證一同作為進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的憑證。培訓(xùn)及考核記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。

4.8有關(guān)行政部門頒布涉及生物安全內(nèi)容的新政策法規(guī)、技術(shù)規(guī)范或原有法規(guī)或規(guī)范內(nèi)容有較大程度的修訂時(shí)，應(yīng)對所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理 部門保存。

4.9發(fā)現(xiàn)生物安全隱患或生物安全事故后，科所/實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)需要對有關(guān)人員進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。4.10實(shí)驗(yàn)室或生物安全管理部門應(yīng)當(dāng)每年定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行考核生物安全管理部門每半年將從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動的實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)情況和實(shí)驗(yàn)室 運(yùn)行情況向上級衛(wèi)生主管部門報(bào)告。