第一篇:談話要點(diǎn)
談話要點(diǎn)
1、形式主義表現(xiàn)突出。業(yè)務(wù)工作方面深入不夠,習(xí)慣于對(duì)上級(jí)布置的任務(wù)當(dāng)“中轉(zhuǎn)站”、當(dāng)“二傳手”,滿足于開(kāi)會(huì)發(fā)文了事,說(shuō)過(guò)就算干過(guò)了,對(duì)基層真實(shí)情況不了解,只重表面文章,不求解決實(shí)際問(wèn)題,缺乏逢山開(kāi)路、過(guò)河架橋的勇氣和意志,缺乏“緊抓不放、一抓到底”的狠勁。再如開(kāi)大型會(huì)議、活動(dòng)不為議事,而為轟動(dòng)效應(yīng),只注重活動(dòng)的形式,不追求活動(dòng)的真正效果,對(duì)工作中的問(wèn)題避重就輕,出現(xiàn)事故多強(qiáng)調(diào)客觀原因不講自身問(wèn)題等。
2、官僚主義思想嚴(yán)重。個(gè)人本位主義思想嚴(yán)重,缺乏大局觀念,只掃自家門(mén)前雪,不管他人瓦上霜,工作中溝通協(xié)調(diào)少,協(xié)作共事難,遇事不敢擔(dān)當(dāng),推諉扯皮現(xiàn)象仍有發(fā)生。精神有些倦怠,拼勁、闖勁不夠,干工作推推動(dòng)動(dòng)、不推不動(dòng),只求“過(guò)得去”、不求“過(guò)得硬”。民主意識(shí)淡化,家長(zhǎng)作風(fēng)、長(zhǎng)官意志抬頭,下屬、同事的意見(jiàn)聽(tīng)不進(jìn)去,“官”越做越大,脾氣越來(lái)越壞,生活要求越來(lái)越高,發(fā)言稿很少自己寫(xiě),文件也不仔細(xì)看,不思進(jìn)取、安享太平。
3、享樂(lè)主義有所抬頭。各種公務(wù)往來(lái)用公款請(qǐng)客吃飯,客人少主人多。利用各種理由出游,到旅游勝地開(kāi)會(huì)、考察、參觀。有時(shí)用公款用公款送禮。(中華勵(lì)志網(wǎng))工作事業(yè)心不強(qiáng),責(zé)任心不足,存在艱苦的崗位最好不要去,艱巨的工作最好別人干的思想。受社會(huì)上的歪風(fēng)邪氣影響較大,工作不講奉獻(xiàn)、講回報(bào),處事不講原則、講人情,生活不講節(jié)儉、講排場(chǎng),熱衷于“小圈子”、結(jié)交“小朋友”,吃吃喝喝、迎迎送送,貪圖享樂(lè)。
4、奢靡之風(fēng)時(shí)有存在。有講排場(chǎng),比闊氣的想法,樂(lè)于接受高規(guī)格接待,覺(jué)得這樣才有面子,像領(lǐng)導(dǎo)。不追求健康的生活情趣,不愛(ài)學(xué)習(xí)愛(ài)比穿戴、比汽車(chē)、比住房,各種欲望似乎永遠(yuǎn)無(wú)法滿足。開(kāi)展工作不講究節(jié)儉辦事,講究鋪張浪費(fèi),有時(shí)甚至假借工作之名,搞迎來(lái)送往,超規(guī)格接待等等。
使是走村入戶、進(jìn)組到人,也顯得工作有點(diǎn)粗,不能保證所有的困難和問(wèn)題都能有效表達(dá),也不能確定所有訴求都是心底聲音,更不能確定所有合理的訴求都能得到很好的解決。
4、對(duì)待工作消極應(yīng)付,得過(guò)且過(guò),平時(shí)不注重基礎(chǔ)工作,喜歡做表面文章,對(duì)工作任務(wù)、措施辦法寫(xiě)在紙上、喊在嘴上、表態(tài)在會(huì)上,缺少切實(shí)可行的實(shí)施步驟和高度的負(fù)責(zé)精神。
(二)官僚主義方面
1、辦事推諉扯皮多,效率低下,不作為、推卸責(zé)任。
2、高高在上,脫離群眾。喜歡巴結(jié)上級(jí),對(duì)群眾缺乏感情,疏遠(yuǎn)百姓,不愿與基層干部群眾交朋友。
2、作風(fēng)簡(jiǎn)單粗暴,官架子十足。不把自己當(dāng)公仆,只當(dāng)自己是“主人”,對(duì)群眾頤指氣使,喜歡拍腦袋決策,搞強(qiáng)迫命令,甚至濫用職權(quán)欺壓群眾。
3、有的搞好人主義,不敢碰硬,遇到問(wèn)題繞道走,處理問(wèn)題失原則,寧可誤事,不愿意得罪人。
(三)享樂(lè)主義方面
1、一些領(lǐng)導(dǎo)干部安于現(xiàn)狀、貪圖安逸,缺乏憂患意識(shí)和創(chuàng)新精神。更多的想的是個(gè)人的安危福禍,很少把主要精力和時(shí)間花費(fèi)在對(duì)全局工作的發(fā)散思維和突破發(fā)展上。
2、有的領(lǐng)導(dǎo)干部自身要求不夠嚴(yán)格,自律性差,沒(méi)有養(yǎng)成健康向上的良好生活習(xí)慣。
(四)奢靡之風(fēng)方面
1、現(xiàn)在生活水平改善了,有些人忽略了對(duì)勤儉節(jié)約優(yōu)良傳統(tǒng)的繼承與傳揚(yáng),比如在中央八項(xiàng)規(guī)定以前,有時(shí)在開(kāi)會(huì)、接待方面次數(shù)太多,檔次太高,用車(chē)太勤。導(dǎo)致了一些不必要的財(cái)力物力上的浪費(fèi),而現(xiàn)在不該開(kāi)的會(huì)不要開(kāi),接待以會(huì)餐、便餐接待,減少不必要的開(kāi)資。
一是在形式主義方面:學(xué)習(xí)、調(diào)研不夠深入扎實(shí),有時(shí)還存在學(xué)習(xí)跟不上工作節(jié)奏,被動(dòng)學(xué)習(xí)、應(yīng)付學(xué)習(xí)的現(xiàn)象;抓工作力度不夠,在解決突出矛盾和問(wèn)題時(shí)還存在畏難情緒和推諉現(xiàn)象;文件、文稿發(fā)的多,以文件落實(shí)文件,以會(huì)議落實(shí)會(huì)議現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。
二是在官僚主義方面:深入基層一線調(diào)查研究較少,聽(tīng)取老百姓的意見(jiàn)建議不夠廣泛深入,對(duì)基層一線干部職工工作生活關(guān)心不夠;有的工作與實(shí)際緊密結(jié)合不夠,執(zhí)行上級(jí)決策、決定不夠靈活多樣、因地制宜;干部監(jiān)督管理不夠嚴(yán)格,個(gè)別股室和工作人員對(duì)待群眾不夠熱情,辦事不夠耐心、細(xì)心。
三是在享樂(lè)主義方面:工作精神動(dòng)力不足,標(biāo)準(zhǔn)要求不嚴(yán),進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng);工作效率不高,工作主動(dòng)性、前瞻性不夠;有時(shí)存在圖安逸、怕吃苦和安于現(xiàn)狀現(xiàn)象,不愿更深一步鉆研新問(wèn)題。
四是在奢靡之風(fēng)方面:艱苦奮斗、勤儉節(jié)約思想不夠牢固,廉潔自律意識(shí)不夠強(qiáng),日常辦公用品采購(gòu)控制不夠嚴(yán)格,水、電等機(jī)關(guān)后勤管理環(huán)節(jié)還有浪費(fèi)現(xiàn)象,有時(shí)還存在超標(biāo)準(zhǔn)接待問(wèn)題。
第二篇:談話要點(diǎn)
***同志談話要點(diǎn)
(班子成員必填內(nèi)容)
一、對(duì)本單位領(lǐng)導(dǎo)班子及黨員領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)方面的總體評(píng)價(jià)
二、本單位領(lǐng)導(dǎo)班子、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部及黨員在“四風(fēng)”方面存在的突出問(wèn)題
三、工程處領(lǐng)導(dǎo)班子在“四風(fēng)”方面存在的問(wèn)題以及對(duì)工程處的意見(jiàn)和建議
四、對(duì)搞好教育實(shí)踐活動(dòng)的意見(jiàn)和建議
第三篇:積極分子談話要點(diǎn)整理
談話
一、? ? ?
二、? ? 簡(jiǎn)介 個(gè)人經(jīng)歷 興趣愛(ài)好
家中可否有黨員,受他們何影響 黨的認(rèn)識(shí)
入黨動(dòng)機(jī)(1、共產(chǎn)主義信仰
2、以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己
3、全心全意為人民服務(wù))對(duì)黨員的認(rèn)識(shí)(重點(diǎn)是義務(wù)以及黨員該怎么做)?(1),學(xué)習(xí)黨的相關(guān)知識(shí)(2)貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項(xiàng)方針、政策,在工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)生活中起先鋒模范作用。(3)堅(jiān)持黨和人民的利益高于一切(4)自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律和國(guó)家的法律(5)維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一(6)切實(shí)開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng)(7)密切聯(lián)系群眾(8)發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義新風(fēng)尚,提倡共產(chǎn)主義道德
? 可否認(rèn)識(shí)身邊的黨員,對(duì)他們的印象如何? ? 黨知識(shí)(可以提些簡(jiǎn)單的黨章內(nèi)容,黨史等)
? 入黨誓詞:(我志愿加入中國(guó)共產(chǎn)黨,擁護(hù)黨的綱領(lǐng),遵守黨的章程,履行黨員義務(wù),執(zhí)行黨的決定,嚴(yán)守黨的紀(jì)律,保守黨的秘密,對(duì)黨忠誠(chéng),積極工作,為共產(chǎn)主義奮斗終身,隨時(shí)準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切,永不叛黨。)? 黨的宗旨:(全心全意為人民服務(wù))? 黨的性質(zhì):(中國(guó)共產(chǎn)黨是中國(guó)工人階級(jí)的先鋒隊(duì),同時(shí)是中國(guó)人民和中華民族的先鋒隊(duì),是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心,代表中國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求,代表中國(guó)先進(jìn)文化的前進(jìn)方向,代表中國(guó)最廣大人民的根本利益。黨的最高理想和最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義。)
? 黨的基本路線:領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)全國(guó)各族人民,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開(kāi)放;自力更生,艱苦創(chuàng)業(yè),為把我國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家而奮斗。概括起來(lái)就是“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”。“一個(gè)中心”是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心。“兩個(gè)基本點(diǎn)”即堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開(kāi)放。四項(xiàng)基本原則,是我們的立國(guó)之本。堅(jiān)持改革開(kāi)放,是我們的強(qiáng)國(guó)之路。黨的基本路線就是黨在社會(huì)主義初級(jí)階段的政治路線。
? 了解何時(shí)事
三、學(xué)習(xí)
? 學(xué)習(xí)目標(biāo)
? 有沒(méi)打算考證、考研 ? 學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
? 對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的見(jiàn)解 ? 學(xué)習(xí)方法
? 優(yōu)劣科目
? 好的科目好的學(xué)習(xí)方法 ? 差的科目該如何去彌補(bǔ)
四、生活
? 生活習(xí)慣(有沒(méi)不良生活習(xí)慣,游戲等)? 談?wù)勂綍r(shí)與身邊同學(xué)如何相處
五、工作
? 有沒(méi)參加社團(tuán)活動(dòng)
? 有的話,在實(shí)踐中有什么收獲
第四篇:總支談話要點(diǎn)
信息工程學(xué)院黨總支組織談話內(nèi)容要點(diǎn)
1.答:
(1)黨的性質(zhì)表述為:中國(guó)共產(chǎn)黨是中國(guó)工人階級(jí)的先鋒隊(duì),同時(shí)是中國(guó)人民和中華民族的先鋒隊(duì),是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心,代表中國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求,代表中國(guó)先進(jìn)文化的前進(jìn)方向,代表中國(guó)最廣大人民的根本利益。黨的最高理想和最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義。
(2)黨的歷史:中國(guó)共產(chǎn)黨從1921年成立以來(lái),為了求得民族獨(dú)立和人民解放,實(shí)現(xiàn)國(guó)家的繁榮富強(qiáng)和人民的共同富裕,已經(jīng)走過(guò)了八十五年艱辛而輝煌的歷程。
中國(guó)共產(chǎn)黨是偉大的光榮的正確的黨。從黨的成立到新中國(guó)的誕生,是黨領(lǐng)導(dǎo)的新民主主義革命階段。從新中國(guó)成立到黨的十一屆三中全會(huì)以前,是黨領(lǐng)導(dǎo)的從新民主主義轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)主義和建設(shè)社會(huì)主義的階段。黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái),是黨領(lǐng)導(dǎo)的改革開(kāi)放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的新時(shí)期。黨和人民八十五年的奮斗、求索,開(kāi)拓出今天的局面,的確來(lái)之不易。
中國(guó)的革命是在半殖民地半封建的東方大國(guó)進(jìn)行的。這一國(guó)情,決定了中國(guó)的革命和革命勝利后的建設(shè)都要走有中國(guó)特色的道路。中國(guó)共產(chǎn)黨從誕生之日起,就把馬克思列寧主義確立為自己的指導(dǎo)思想。在把馬列主義同中國(guó)的實(shí)際相結(jié)合的過(guò)程中,經(jīng)過(guò)多次的艱難曲折和對(duì)勝利與失敗的反復(fù)比較,終于實(shí)現(xiàn)兩次歷史性的飛躍,產(chǎn)生了兩大理論成果。第一次飛躍的理論成果是被實(shí)踐證明了的關(guān)于中國(guó)革命和建設(shè)的正確的理論原則和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),即毛澤東思想;第二次飛躍的理論成果是建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義理論,即鄧小平理論。正是在這兩大理論成果的指引下,取得了新民主主義革命的勝利,建立了新中國(guó)和社會(huì)主義基本制度,開(kāi)創(chuàng)了改革開(kāi)放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的新局面。這是中國(guó)共產(chǎn)黨八十五年歷史的本質(zhì)和主流。正如江澤民同志指出的,黨的歷史是“一部蘊(yùn)含和體現(xiàn)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論的活生生的教科書(shū)”。實(shí)踐證明,中國(guó)的革命和建設(shè)事業(yè)都要由中國(guó)共產(chǎn)黨來(lái)領(lǐng)導(dǎo),這是歷史和人民的選擇。(3)黨的宗旨:堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是我們黨的最高價(jià)值取向。實(shí)現(xiàn)人民的利益,得到廣大人民群眾的擁護(hù),是衡量我們黨的路線、方針和政策是否正確的最高標(biāo)準(zhǔn)。黨80多年來(lái)奮斗歷程的基本經(jīng)驗(yàn)之一,就是始終牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,緊緊對(duì)黨的性質(zhì)、歷史、宗旨、奮斗目標(biāo)等的認(rèn)識(shí)。地依靠人民群眾,誠(chéng)心誠(chéng)意地為人民謀利益,從人民群眾中汲取前進(jìn)的不竭力量。
(4)黨的奮斗目標(biāo):黨在社會(huì)主義初級(jí)階段的奮斗目標(biāo),就是把中國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明的現(xiàn)代化的社會(huì)主義國(guó)家。
高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)解放思想,堅(jiān)持改革開(kāi)放,推動(dòng)科學(xué)發(fā)展,促進(jìn)社會(huì)和諧,為奪取全面建設(shè)小康社會(huì)新勝利而奮斗
2. 答: 對(duì)當(dāng)前黨的路線、方針、政策的認(rèn)識(shí)。
黨的思想路線是一切從實(shí)際出發(fā),理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)事求是,在實(shí)踐中檢驗(yàn)真理和發(fā)展真理。
是:領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)全國(guó)各族人民,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開(kāi)放,自力更生,艱苦創(chuàng)業(yè),為把我國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家而奮斗,建設(shè)富強(qiáng)民主文明和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家。
3. 答: 對(duì)黨員所履行義務(wù)和自己努力方向的認(rèn)識(shí)。
黨員所履行義務(wù):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想。
2、貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針和政策
3、堅(jiān)持黨和人民的利益高于一切
4、自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律
5、維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一,對(duì)黨忠誠(chéng)老實(shí)
6、切實(shí)開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng),勇于揭露工作中的缺點(diǎn)
7、密切聯(lián)系群眾
8、發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義新風(fēng)尚,提倡共產(chǎn)主義道德 自己努力方向的認(rèn)識(shí):
今后,我會(huì)更加認(rèn)真地學(xué)習(xí)黨的理論知識(shí),積極靠攏黨組織,以身邊黨員同志為榜樣,在日常工作中,不去計(jì)較個(gè)人得失,真正做到無(wú)私奉獻(xiàn)。想別人所想,急別人所急,向身邊每一個(gè)需要幫助的人伸出自己的援助之手。此外,我會(huì)不斷提高自己的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)能力,以便更好地做好本職工作。我要把自己的世界觀、價(jià)值觀和人生觀提高到一個(gè)新的境界。雖然現(xiàn)在我還沒(méi)有加入黨組織,但是我會(huì)時(shí)刻以黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,自覺(jué)做到:堅(jiān)持理想信念,堅(jiān)持勤奮學(xué)習(xí),堅(jiān)持黨的根本宗旨,堅(jiān)持勤奮工作,堅(jiān)持遵守黨的紀(jì)律,堅(jiān)持“兩個(gè)務(wù)必”,為爭(zhēng)取早日加入黨組織的行列而不懈努力!
4. 為什么要入黨,在爭(zhēng)取入黨過(guò)程中個(gè)人取得哪些主要進(jìn)步?
答:中國(guó)共產(chǎn)黨代表著先進(jìn)文化的前進(jìn)方向,這值得我們?nèi)ハ蛲プ非蟆S浀靡晃徽苋苏f(shuō)過(guò):一個(gè)人,一個(gè)民族,他所信仰的不應(yīng)該是束縛自己手腳的桎梏,更不應(yīng)該是絞殺自己的繩索,而應(yīng)當(dāng)是一股風(fēng),一股催你挺進(jìn)、催你跋涉、催你奮斗的風(fēng)。而我選擇了信仰馬克思主義,也就選擇了中國(guó)最偉大的政黨——今年七月,我光榮地成為一名中國(guó)共產(chǎn)黨預(yù)備黨員。
5. 本人存在的主要缺點(diǎn)以及下一步努力方向。
答:工作中計(jì)劃性和細(xì)致性不夠
6. 對(duì)黨員發(fā)展程序以及黨章基本常識(shí)的認(rèn)識(shí)。
見(jiàn)表格 7. 讀過(guò)哪些理論書(shū)籍,有什么收獲?
答:通過(guò)對(duì)《共產(chǎn)黨宣言》原文的學(xué)習(xí),感觸頗深,《宣言》作為全世界無(wú)產(chǎn)階級(jí)的理論和實(shí)踐的綱領(lǐng),它的主要觀點(diǎn)、內(nèi)容深深震撼了我。同時(shí)深刻體會(huì)到自己理論知識(shí)的欠缺,以后我會(huì)加緊學(xué)習(xí)黨的經(jīng)典著作,用理論知識(shí)武裝自己,在以后的工作學(xué)習(xí)中引導(dǎo)自己,爭(zhēng)取早日成為一名合格的共產(chǎn)黨員!
8. 答: 對(duì)黨內(nèi)存在的腐敗現(xiàn)象是怎么認(rèn)識(shí)的?
第一、深入學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想 第二、開(kāi)展警示教育 第三、我國(guó)仍處于社會(huì)主義的初級(jí)階段,容易受到分發(fā)復(fù)雜事物的影響,外來(lái)事物的誘惑,因此出現(xiàn)此種現(xiàn)象是正常的,但因此而懷疑黨的本質(zhì),否定黨的功績(jī)是很幼稚的行為
第四、作為一名研究生,一名入黨積極分子,學(xué)習(xí)馬克思主義、毛澤東思想和鄧小平理論使我們的當(dāng)務(wù)之急,這也是我們一生的事。
9. 對(duì)黨的紀(jì)律的認(rèn)識(shí)?
10. 學(xué)生黨員應(yīng)該在班級(jí)建設(shè)中發(fā)揮什么樣的作用?
中共信息工程學(xué)院總支委員會(huì)
2007-6-20
第五篇:各類(lèi)手術(shù)談話要點(diǎn)
1.手術(shù)中、手術(shù)后可能發(fā)生隱性疾患突發(fā)。
2.可能發(fā)生大出血。嚴(yán)重者需輸血搶救治療,可能感染血源性疾病。3.因解剖變異、嚴(yán)重粘連,可能無(wú)法避免地?fù)p傷周?chē)案浇M織器官。若術(shù)中發(fā)現(xiàn),則及時(shí)修補(bǔ);若術(shù)后發(fā)現(xiàn),需再次手術(shù)。
4.術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻、慢性腹痛、血栓性靜脈炎等。5.切除全子宮,術(shù)后將不再生育、無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。6.保留雙附件,日后有發(fā)生病變的可能。
7.腹部切口感染、延期愈合,嚴(yán)重者可能需Ⅱ期縫合。8.陰道殘端感染、裂開(kāi)或反復(fù)陰道出血;嚴(yán)重者大出血需進(jìn)一步治療;嚴(yán)重感染敗血癥可能危及生命。
9.由于感染或縫線吸收不良,術(shù)后可能陰道殘端肉芽形成。
10.由于經(jīng)濟(jì)或其他原因,術(shù)前未行宮頸防Ca篩查,術(shù)后病檢若提示宮頸嚴(yán)重病變(如宮頸浸潤(rùn)C(jī)a),則需進(jìn)一步治療,如放化療及手術(shù),且預(yù)后差。
11.確診需依據(jù)術(shù)后病檢,若為惡性,需進(jìn)一步治療。12.其他無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。13.術(shù)中發(fā)現(xiàn)其它情況,則另行通知。
子宮肌瘤剔除手術(shù)術(shù)前談話要點(diǎn)
1.行肌瘤剔除術(shù)后,日后可能復(fù)發(fā),需反復(fù)手術(shù)或子宮全切術(shù)。
2.肌瘤剔除術(shù)后,可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等病癥。3.術(shù)后可能出現(xiàn)子宮切口感染、血腫形成。若經(jīng)保守治療無(wú)效,可能再次手術(shù)行子宮全切術(shù)。
4.若為多發(fā)性子宮肌瘤,剔除后無(wú)法恢復(fù)子宮正常解剖,或保留子宮無(wú)價(jià)值,需行子宮切除。
5.若為子宮腺肌瘤,將無(wú)法完全剔除病灶,術(shù)后復(fù)發(fā)可能性大。
6.若為腹腔鏡下肌瘤剔除,術(shù)者無(wú)法直接觸及子宮,器械觸感差,可能遺漏肌壁間、粘膜下的小肌瘤。
7.若有粘膜下小肌瘤,術(shù)中無(wú)法觸及,也不可能常規(guī)切開(kāi)子宮腔檢查,術(shù)后仍有月經(jīng)改變,將需進(jìn)一步治療。8.術(shù)后需嚴(yán)格避孕兩年以上。
9.術(shù)后病檢若為惡性,需進(jìn)一步治療,且預(yù)后差。異位妊娠
1.若為輸卵管妊娠,無(wú)論對(duì)側(cè)輸卵管如何,建議行患側(cè)輸卵管切除術(shù),術(shù)后自然生育能力可能下降。若對(duì)側(cè)輸卵管病變或缺如,術(shù)后將不能自然受孕。若需妊娠,則需接受輔助生殖技術(shù)(如試管嬰兒)。
2.若行保守性手術(shù),則可能出現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠,需進(jìn)一步治療,如化療或手術(shù)。
3.手術(shù)為探查術(shù),術(shù)中可能找不到絨毛或病灶,術(shù)后需進(jìn)一步治療。4.可能繼發(fā)腹腔妊娠。
5.若為宮內(nèi)宮外同時(shí)妊娠,術(shù)后需行人流術(shù)。
6.術(shù)后不能保證正常懷孕,有再次發(fā)生宮外孕可能。7.術(shù)中發(fā)現(xiàn)其他情況則另行通知。8.確診依靠術(shù)后病檢,若有其他情況則行相關(guān)處理。
附件包塊
1.術(shù)中快速病檢若為良性,則行包塊剝除術(shù)(45歲以下),術(shù)后可能復(fù)發(fā)。若剝除困難,則行患側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后生育能力、卵巢功能可能下降。若45歲以上,行患側(cè)附件切除術(shù),保留的另外一側(cè)附件日后有發(fā)生病變的可能。若為子宮內(nèi)膜異位癥,術(shù)后需輔以藥物治療,盡量減少或延遲復(fù)發(fā)。
2.若術(shù)中快速病檢為惡性,則行全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾切除術(shù),術(shù)后喪失月經(jīng)及生育功能,根據(jù)病情可能需輔以放化療,且預(yù)后差。
3.若包塊來(lái)源于其他系統(tǒng),則請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)生上臺(tái)協(xié)助手術(shù),術(shù)后可能轉(zhuǎn)科治療。
4.最終確診依靠術(shù)后常規(guī)病檢,可能與術(shù)中快速病檢不符,存在手術(shù)范圍過(guò)大或不足。
5.若術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,則手術(shù)的目的僅為探查明確診斷,術(shù)后需進(jìn)行放化療,且預(yù)后差。6.因經(jīng)濟(jì)或時(shí)間原因,患者術(shù)前未行腫瘤標(biāo)志物檢查,術(shù)中也未申請(qǐng)快速病檢,手術(shù)范圍則為包塊剝除術(shù)(45歲以下),或患側(cè)附件切除術(shù)(45歲以上)。術(shù)后病檢若為惡性,短時(shí)間內(nèi)需再次手術(shù),或放化療,且預(yù)后差。不孕癥
1.術(shù)前HSG提示---側(cè)輸卵管---端不通,根據(jù)術(shù)中所見(jiàn),若為中遠(yuǎn)端梗阻可行疏通造口術(shù),術(shù)后不能保證正常受孕,且有可能發(fā)生宮外孕。若為近端不通則無(wú)法疏通。
2.若術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔粘連,則需行粘連松解術(shù),術(shù)后有再粘連可能;若為致密粘連則無(wú)法分離。
3.若術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管積水增粗嚴(yán)重即使疏通后,功能亦低下或喪失;保留日后有發(fā)生宮外孕可能,并可能再次積水并壓迫卵巢影響卵巢生殖及內(nèi)分泌功能。如若切除,切除一側(cè)輸卵管生育功能下降,切除雙側(cè)自然生育功能喪失。若需妊娠,則需接受輔助生殖技術(shù)(如試管嬰兒)
4.不能保證術(shù)后一定能受孕。術(shù)中發(fā)現(xiàn)其他情況另行通知。
宮頸癌
1.手術(shù)中、手術(shù)后可能發(fā)生隱性疾患突發(fā)。
2.可能發(fā)生大出血,嚴(yán)重者危及患者健康及生命,需輸血搶救治療。手術(shù)后可能發(fā)生再出血,局部、全身感染。
3.術(shù)后腸粘連、腸梗阻、慢性腹痛、血栓性靜脈炎。
4.手術(shù)切除全子宮及雙附件,喪失月經(jīng)及生育功能,提前進(jìn)入絕經(jīng)期,生活質(zhì)量下降。可能因癌灶廣泛浸潤(rùn),無(wú)法按計(jì)劃完成手術(shù),需提前終止手術(shù),術(shù)后放化療,預(yù)后差術(shù)后淋巴囊腫形成可能,出現(xiàn)壓迫及感染癥狀,需進(jìn)一步治療。術(shù)后可能出現(xiàn)膀胱功能障礙,導(dǎo)致尿潴留,繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。5.廣泛游離輸尿管可能導(dǎo)致輸尿管缺血、壞死。形成輸尿管瘺、狹窄、梗阻而導(dǎo)致腎積水、腎萎縮、腎功衰等。若為輸尿管瘺,需再次手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后病檢若為淋巴、宮旁及切緣任何一處為(+),需補(bǔ)充放化療,且預(yù)后差。手術(shù)切除部分陰道,可能影響性生活。若行卵巢移位,則有可能缺血壞死;日后有發(fā)生病變可能。術(shù)后可能發(fā)生腹部切口感染、切口疝,嚴(yán)重者需二期縫合或敗血癥危機(jī)生命。術(shù)中發(fā)現(xiàn)其它情況,則另行通知。