第一篇：42諾如病毒感染防控

諾如病毒感染防控

四（2）班主題班會(huì)教案

活動(dòng)目標(biāo)：

1、通過(guò)講解，使學(xué)生了解諾如病毒的危害及癥狀。

2、知道諾如病毒的防控方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

活動(dòng)過(guò)程：

一、向?qū)W生介紹諾如病毒的癥狀及危害

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播 速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒感染性腹瀉是一種常見(jiàn)的腸道傳染病，是可控可防可治。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。在我國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右。

諾如病毒的癥狀：

諾如病毒感染潛伏期多在24～48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24小時(shí)內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。沒(méi)有證據(jù)表明感染者能成為長(zhǎng)期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。

二、諾如病毒的傳播途徑：

感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過(guò)以下幾種方式感染諾如病毒：

食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；

接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；

直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

三、諾如病毒的預(yù)防措施：

預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi) 生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對(duì)病人的嘔吐物及糞便要及時(shí)消毒處理，確保周圍環(huán)境的清潔；被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗；

2、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：

A、不吃不潔凈的食物、不購(gòu)買街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過(guò)期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃； B、不帶零食到學(xué)校；

C、飯前、便后要把雙手洗干凈；

D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。

（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品）。

E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷

3、注意飲水衛(wèi)生。喝開水，不喝生水，不與別人共用水杯。

4、講究個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）

5、提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。

6、關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治

四、小結(jié)

學(xué)會(huì)感恩

大司巷小學(xué)四（2）班主題班會(huì)教案

活動(dòng)目標(biāo)：

1.讓學(xué)生了解感恩，即讓學(xué)生懂得為什么要感恩。

2.讓學(xué)生懂得怎樣去感恩。

如今的學(xué)生，他們?cè)诟改傅哪鐞?ài)中成長(zhǎng)。喚起學(xué)生的“感恩之心”，改變有的孩子心中只有自己，沒(méi)有他人的現(xiàn)象。懂得感恩，教給孩子學(xué)會(huì)欣賞，學(xué)會(huì)與人合作，同學(xué)間互相支持，互相諒解，在班集體中學(xué)會(huì)愛(ài)同學(xué)、愛(ài)集體，在感激同學(xué)的氛圍中培養(yǎng)學(xué)生的集體主義情感。

活動(dòng)準(zhǔn)備：

要求學(xué)生在一點(diǎn)點(diǎn)本上寫出本組同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。收集有關(guān)感恩的成語(yǔ)和名言。

活動(dòng)過(guò)程：

一、播放歌曲《感恩的心》，導(dǎo)入班會(huì)主題。

我們每一個(gè)人都獲得過(guò)別人的幫助和支持，應(yīng)該時(shí)刻感謝這些幫助你的人，感謝上天的眷顧。一個(gè)人的成長(zhǎng)，要感謝父母的恩惠，感謝國(guó)家的恩惠，感謝師長(zhǎng)的恩惠，感謝大眾的恩惠。

沒(méi)有父母養(yǎng)育，沒(méi)有師長(zhǎng)教誨，沒(méi)有國(guó)家愛(ài)護(hù)，沒(méi)有大眾助益，我們何能存于天地之間？所以，感恩不但是美德，感恩還是一個(gè)人之所以為人的基本條件！面對(duì)現(xiàn)在日益冷漠的青年一代，加強(qiáng)感恩教育尤為重要。

二、理解“感恩”

師：人們常說(shuō)“滴水之恩，當(dāng)涌泉相報(bào)”，說(shuō)的就是感恩。接受了別人的幫助和恩惠，我們給以回報(bào)是一種美德。沒(méi)有一個(gè)人，接受別人的幫助是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹Ｒ晃端魅《恢o予的人，或受恩于社會(huì)卻麻木不仁的人，是社會(huì)公德所不能容忍的。

1、請(qǐng)聽兩則新聞。（知恩不報(bào)的兩則新聞故事）

看了這兩個(gè)故事，你有什么感想？

是的，上面所講的受助孩子和被救的同學(xué)，少的就是一顆“感恩的心”。這樣的事看了令人氣憤。

2、請(qǐng)聽一則故事

《螞蟻報(bào)恩》：在一個(gè)炎熱的夏季里，有一只螞蟻被風(fēng)刮落到池塘里，命在旦夕，樹上有只鴿子看到這情景。“好可憐噢！去幫他吧！”鴿子趕忙將葉子丟進(jìn)池塘。

螞蟻爬上葉子，葉子再漂到池邊，螞蟻便得救了。“多虧鴿子的救助啊！” 螞蟻始終記得鴿子的救命之恩。

過(guò)了很久，有位獵人來(lái)了，用槍瞄準(zhǔn)樹上的鴿子，但是鴿子一點(diǎn)兒也不知道。這時(shí)螞蟻爬上獵人的腳，狠狠咬了一口。“哎呀！好痛！啊！”獵人一痛，就把子彈打歪了。使得鴿子逃過(guò)一劫，并且螞蟻也報(bào)答了鴿子的救命之恩。

聽了這個(gè)故事，你知道了什么？明白了什么？有請(qǐng)我們的小記者采訪一下吧！是啊！感恩不僅僅是感謝幫助過(guò)自己的人，同時(shí)也要給予那些需要幫助的人。沒(méi)有父母的養(yǎng)育之恩，我們何以成人；沒(méi)有老師的教誨之恩，我們何以成材；沒(méi)有朋友的友愛(ài)之恩，我們何以快樂(lè)；沒(méi)有大自然的賜予之恩我們何以雨露??我們的成長(zhǎng)，時(shí)時(shí)接受著各方面的恩賜。在成長(zhǎng)的歷程中一定有許多事情讓你感動(dòng)吧？同學(xué)們，敞開你的心扉，說(shuō)出你的感動(dòng)，讓我們一起來(lái)分享吧！

3、讓我們共同來(lái)分享你成長(zhǎng)中的感動(dòng)吧！欣賞歌曲《感恩的心》（學(xué)生暢談自己在成長(zhǎng)中的感動(dòng)。）

三、學(xué)會(huì)感恩。

師：生活中，當(dāng)我們得到別人的幫助時(shí)，不管大事小事，我們都要學(xué)會(huì)感恩。

同學(xué)們，我們?nèi)嘤行┩瑢W(xué)在一起生活學(xué)習(xí)幾年了，有些成為了好朋友，你受同學(xué)歡迎嗎？你會(huì)和同學(xué)交往嗎？你知道什么是真正的友情嗎？讓我們一起去看他們的行為：（短劇表演）

小結(jié)：在交往中，只要我們能多為別人想一想，多站在別人的角度去看問(wèn)題，其實(shí)很多問(wèn)題或矛盾都很容易解決的，并且還能增進(jìn)雙方的友誼呢！

2、學(xué)生談?wù)劙嗉?jí)中的事例――學(xué)會(huì)感恩，學(xué)會(huì)贊美！懷著感恩的心去贊美幫助過(guò)我們的每一位同學(xué)，哪怕只是一句“謝謝”！

四、學(xué)會(huì)欣賞

1、老師要求學(xué)生寫出本組同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。老師指定一位同學(xué)，讓每個(gè)學(xué)生都讀出對(duì)他的贊美。

孩子們看到班級(jí)同學(xué)對(duì)自己的真誠(chéng)贊美，都是喜滋滋的，這說(shuō)明每個(gè)孩子都渴望得到別人的承認(rèn)。

（語(yǔ)言上的贊美，讓同學(xué)之間的距離很近很近，讓大家更加感受到同學(xué)對(duì)自己的關(guān)注。通過(guò)“別人眼中的自我”，加深了夸與被夸者的內(nèi)心體驗(yàn)，形成了良好的心理暗示，那就是被人常識(shí)是幸福的，而欣賞別人同樣也是快樂(lè)的。）

2、聽了同學(xué)們對(duì)你的真誠(chéng)贊美，請(qǐng)談?wù)勀愕母惺馨伞?/p>

五、總結(jié)

同學(xué)們，學(xué)會(huì)感恩，就是要從我做起，從小事做起，懂得理解、寬容、體貼、關(guān)愛(ài)，學(xué)會(huì)說(shuō)一聲——謝謝。這個(gè)世界不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。希望每位同學(xué)都獨(dú)具慧眼，懂得欣賞別人，互相發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)，真誠(chéng)地贊美對(duì)方。學(xué)會(huì)欣賞，并不是去恭維別人，是為了使我們擁有一顆友善、感恩的心

第二篇：諾如病毒感染防控知識(shí)

諾如病毒感染防控知識(shí)

諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原。主要發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所。發(fā)病的主要表現(xiàn)為腹瀉和/或嘔吐，國(guó)際上通常稱之為急性胃腸炎。

諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便排出，也可通過(guò)嘔吐物排出。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2-5天，持續(xù)約2-3周，最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天，在免疫抑制病人中更長(zhǎng)。

1、定義為24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)排便≥3次且有性狀改變（呈稀水樣便），和/或24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐≥2次者。

2、諾如病毒的潛伏期相對(duì)較短，通常12-48小時(shí)。

3、諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。諾如病毒感染病例的病程通常較短，癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天。

4、諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。人傳人可通過(guò)糞口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。食源性傳播是通過(guò)食用被諾如病毒污染的食物進(jìn)行傳播，污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過(guò)程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質(zhì)（如水等）所污染。經(jīng)水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。

保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最重要最有效的措施。此外，還需注意不要徒手直接接觸即食食品。

諾如病毒消毒方法

一、病人嘔吐物、糞便

用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒裝置的污水處理系統(tǒng)。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后徹底沖洗，才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。

二、地面、墻壁及物體表面

用于消毒地面、墻壁及物體表面的消毒液，應(yīng)含有效氯1000mg/L。有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)先清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，家具和生活設(shè)施用消毒液進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。墻壁可直接用消毒劑按100ml/m2～300ml/m2用量擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。

三、衣物、被褥等織物

收拾被污染的衣物、被褥等織物時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。先將固體污穢物移除后浸在有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液內(nèi)30分鐘，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。若不能即時(shí)消毒，應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi)，并盡快處理。

四、食品用具

餐（飲）具和食品加工工具清除食物殘?jiān)螅蠓邢?0分鐘，也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分鐘后，再用清水洗凈。

五、皮膚、粘膜：皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。

六、醫(yī)療廢物

患者產(chǎn)生的生活垃圾、一次性診療用品采用雙層醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物集中收集處置。

七、生活飲用水和供水設(shè)施

導(dǎo)致暴發(fā)的水及水源，應(yīng)立即停止使用。對(duì)污染的供水管網(wǎng)、水箱、桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)進(jìn)行消毒處理，應(yīng)進(jìn)行徹底清洗消毒，可用有效氯100mg/L消毒液浸泡1小時(shí)，或50 mg/L消毒液浸泡24小時(shí)，然后沖洗管網(wǎng)后使用。污染的水井需進(jìn)行徹底消毒清掏后再開放取水。消毒時(shí)需保持余氯量為0.5mg/L以上，按水井的容量計(jì)算所需含氯消毒劑的量，加入井水中充分混勻，保持30分鐘以上。抽出井水，清除淤泥，用清水沖洗井壁、井底，再抽盡污水。待水井自然滲水到正常水位后，按1立方水加含有效氯25%的漂白粉150g～200g（含有效氯25 mg/L～50 mg/L）進(jìn)行消毒，浸泡12～24小時(shí)后，抽出井水。再待自然滲水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60分鐘再排放。

八、室內(nèi)空氣

保持室內(nèi)空氣流通。自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無(wú)人的空間也可用紫外線對(duì)空氣消毒，不可采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。

第三篇：如何預(yù)防諾如病毒感染

如何預(yù)防諾如病毒感染？

諾如病毒是急性胃腸炎主要致病原，近年來(lái)我國(guó)諾如病毒疫情上升，主要發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等人群集聚場(chǎng)所。

一、感染諾如病毒后有哪些表現(xiàn)？

該病毒潛伏期通常為12-48小時(shí)，最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)，主要表現(xiàn)為自限性疾病，但少數(shù)病例會(huì)發(fā)展成重癥。諾如病毒在密閉場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。

二、諾如病毒是如何傳播的？

諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感，同一個(gè)體可以重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后 2‐5 天，持續(xù)約 2‐3 周。通常通過(guò)以下途徑獲得感染：

1、食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；

2、觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中；

3、接觸過(guò)諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

三、治療：

尚無(wú)特異的抗病毒藥物。患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分以預(yù)防脫水。輕度脫水時(shí)，運(yùn)動(dòng)飲料或其他飲品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的補(bǔ)水效果，但不能補(bǔ)充重要的營(yíng)養(yǎng)成分和礦物質(zhì)。嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)住院輸液治療。

四、預(yù)防措施

1.注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。

2.水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。

3.提倡喝開水，飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌，并且水要燒開飲用，不要冷熱水混合飲用，避免因桶裝水污染引起發(fā)病。

4.諾如病毒感染兒童應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。

5.諾如病毒感染病人和帶菌者要分別隔離治療，患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。

6.及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。

7.如何預(yù)防食源性傳播的諾如病毒暴發(fā)

首先，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注廚工。在集體飯?zhí)美铮绻麖N工攜

帶病毒，很容易污染其接觸過(guò)的食物和飲料，并將病毒傳播給其他人。在美國(guó)53%的食源性諾如病毒暴發(fā)污染源是被病毒感染的廚工。為了預(yù)防諾如病毒暴發(fā)，廚工應(yīng)保持良好的手部衛(wèi)生，避免裸手直接接觸即食食品。廚工出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)入廚房和制作食物。對(duì)于廣大市民而言，目前尚未有疫苗可以預(yù)防諾如病毒感染。預(yù)防諾如病毒的傳播首先應(yīng)注意飯前便后用肥皂和水仔細(xì)清洗雙手；第二，徹底清洗生食的水果和蔬菜，食用牡蠣和其他貝類要徹底煮熟；第三，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)不要為別人準(zhǔn)備食物；第四，嘔吐或腹瀉后應(yīng)清洗和消毒被污染的地方和衣物。

托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位是諾如病毒疫情高發(fā)場(chǎng)所。因此，應(yīng)教導(dǎo)兒童講究個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，不吃生冷食物；教室活動(dòng)室應(yīng)多通風(fēng)；教師做好晨午檢、因病缺勤登記工作。一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學(xué)生出現(xiàn)聚集性惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)向疾控中心報(bào)告，在相關(guān)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行疫情調(diào)查和處置，嘔吐物、排泄物及其污染的物品等要及時(shí)消毒處理，廚房、廁所、門把手、玩具等環(huán)境做好清潔消毒，患病學(xué)生應(yīng)及時(shí)回家隔離治療。

第四篇：廣東省學(xué)校防控諾如病毒感染工作指引2014-12-31

附件1：

廣東省學(xué)校防控諾如病毒感染工作指引

一、日常預(yù)防措施

（一）開展多種形式的健康宣教，普及諾如病毒感染胃腸炎防治知識(shí)。

（二）養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲；進(jìn)食或處理食物前，如廁后須用肥皂（或洗手液）及清水徹底洗凈雙手。

（三）搞好辦公場(chǎng)所及宿舍環(huán)境衛(wèi)生。1.每周至少清潔地面、門窗和桌面一次。

2.保持廁所清潔衛(wèi)生，配備足夠洗手設(shè)施及肥皂或洗手液等。

3.加強(qiáng)通風(fēng)，保持空氣流通。

4.生活垃圾應(yīng)集中存放并加蓋，定期清理生活垃圾，保持衛(wèi)生。

（四）做好食品及飲用水供應(yīng)管理，確保其衛(wèi)生安全。

（五）若有教職工（尤其是廚工）、或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班（課）。

（六）要儲(chǔ)備一定數(shù)量的一次性手套、肥皂或洗手液、漂白粉等消毒物品。

（七）學(xué)校要落實(shí)晨、午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度，發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎病例異常增多時(shí)（3天超過(guò)5例，或1周超過(guò)10例）立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門。

二、疫情控制措施

學(xué)校出現(xiàn)嘔吐或腹瀉患者異常增多或證實(shí)疫情流行時(shí)，除繼續(xù)做好上述日常預(yù)防措施外，還須實(shí)施：

（一）對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，可安排獨(dú)立的宿舍進(jìn)行隔離。隔離觀察期間，不得外出，直至癥狀消失72小時(shí)或憑醫(yī)院出具相關(guān)證明后方可上班（課）。

（二）做好隔離場(chǎng)所和污染場(chǎng)所的消毒工作。至少由專人或經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)的人員每天兩次對(duì)隔離場(chǎng)所的廁所、床鋪、課桌（椅）、門把手等清潔消毒，并配備必要的消毒藥品；清理病人嘔吐物及糞便時(shí)要做好防護(hù)，戴口罩和手套，處理完后要及時(shí)用肥皂、消毒洗手液等清潔和消毒雙手；被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面以及清潔用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。

（三）學(xué)校學(xué)生、教職工（尤其是廚工）要做好自我防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)。如有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，切勿上班（課）。

（四）在疫情流行期間，停止舉辦各種聚餐和集會(huì)等活動(dòng)。

附件2 廣東省學(xué)校食堂防控諾如病毒感染工作指引

一、日常預(yù)防措施

（一）要加強(qiáng)食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，了解諾如病毒感染胃腸炎防控知識(shí)。

（二）保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。保持居室及飯?zhí)脙?nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生，避免餐飲用具的交叉污染，清除蒼蠅、蟑螂的孳生地。

（三）從業(yè)人員養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲；進(jìn)食或處理食物前，如廁后須用肥皂（或洗手液）及清水徹底洗凈雙手；避免裸手直接接觸即食食品。不要進(jìn)食未熟食物（如刺身、沙拉等），不吃變質(zhì)、不潔、生冷、生腌食物。

（四）嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行食品的運(yùn)送、加工、處理和保存，加工處理時(shí)要戴口罩、戴手套；處理后應(yīng)及時(shí)清洗和消毒工作用具、柜臺(tái)、臺(tái)面抹布等。

（五）設(shè)置獨(dú)立員工洗手間，完善衛(wèi)生管理制度及食品加工流程，嚴(yán)格監(jiān)控從業(yè)人員健康狀況，發(fā)現(xiàn)可疑病癥及時(shí)就醫(yī)及調(diào)離崗位。

（六）應(yīng)為就餐師生提供足夠的洗手設(shè)施、肥皂（或洗手液）。

（七）要保證食品加工用水的衛(wèi)生和安全。

二、疫情控制措施

（一）從業(yè)人員如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)立即調(diào)離崗 位并隔離治療，防止病情加重及污染食品造成疫情播散。

（二）加強(qiáng)保潔及消毒工作。家具表面、門把手、廁所等常用消毒水消毒、抹洗；清理病人嘔吐物及糞便時(shí)須戴口罩和手套，處理完后要及時(shí)用肥皂、消毒洗手液等清潔和消毒雙手；被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面以及清潔用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。含有效氯1000mg/L的含氯消毒液的配制，可用84消毒液按原液與清水按1：30的比例或1公斤水加泡騰片3片。

（三）患病職工癥狀消失后，經(jīng)過(guò)糞便檢測(cè)諾如病毒陰性后方可從事食堂工作。

（四）在疫情流行期間，停止供應(yīng)涼菜、沙拉、燒臘等高風(fēng)險(xiǎn)食品，供應(yīng)可剝皮水果。

附件3 學(xué)校諾如病毒感染性腹瀉疫情特點(diǎn)及防控措施

一、諾如病毒感染傳播特點(diǎn)

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒（此前稱為諾瓦克樣病毒）引起的病毒性胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、波及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性感染性腹瀉暴發(fā)的主要病原。諾如病毒對(duì)惡劣環(huán)境抗性較強(qiáng)，具有耐低溫、耐酸等特性，不易滅活。所有年齡段人群對(duì)諾如病毒均易感，兒童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者屬于高危感染人群。

諾如病毒感染性腹瀉潛伏期多在24～48h，最短12h，最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉，通常持續(xù)1～2天。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。

本病病程較短，一般為2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以對(duì)癥或支持治療為主，預(yù)后良好。

諾如病毒感染一年四季均可發(fā)生，廣東省諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情有明顯的季節(jié)特征，暴發(fā)主要集中在10月至次年3月，高峰期為11-12月和次年3月。傳染源主要為患者和隱性感染者（比例一般為3%左右），暴發(fā)傳染途徑主要有3種：食源性傳播、水源性傳播以及人－人接觸傳播。

食源性傳播：諾如病毒常見(jiàn)于貝類、蔬菜、水果、面點(diǎn)等各種食物，在美國(guó)，已知病原體的食源性疾病中由諾如病毒引起的 約占50%。諾如病毒污染食物主要在兩個(gè)階段：一是原料生產(chǎn)過(guò)程，受諾如病毒污染的水灌溉、清洗生鮮蔬菜、瓜果可使病毒附著于表面；貝類在受污染的水中養(yǎng)殖可通過(guò)濾食方式逐漸蓄積諾如病毒；二是食物加工過(guò)程，家庭、飯店、集體單位中攜帶諾如病毒的食品加工制備人員裸手接觸食物時(shí)，可造成食物污染。

水源性傳播：諾如病毒可通過(guò)未經(jīng)處理的糞便污水排放或者污水溢流等途徑進(jìn)入游泳池水、飲用水等水體，人群接觸或飲用未經(jīng)徹底消毒的水后，可引發(fā)大規(guī)模諾如病毒胃腸炎暴發(fā)疫情。

人－人接觸傳播：由于諾如病毒感染者可通過(guò)嘔吐、糞便排泄等方式大量排出諾如病毒，諾如病毒還可通過(guò)附著于氣溶膠顆粒而傳播。在餐館、醫(yī)院、學(xué)校、幼兒園、療養(yǎng)院、軍隊(duì)、游輪等環(huán)境，人與人之間的傳播可通過(guò)糞口途徑、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠引起。在封閉環(huán)境中，諾如病毒傳播速度非常快，其引起的感染是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

二、疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

我省11-12月至次年3月需警惕學(xué)校等集體單位發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情，關(guān)注程度為“重點(diǎn)關(guān)注”；次年1月關(guān)注程度為“需要關(guān)注”。依據(jù)：

（一）諾如病毒傳染性強(qiáng)，極易通過(guò)被污染的食物、水源造成暴發(fā)或流行，也可通過(guò)接觸和氣溶膠傳播引起暴發(fā)疫情。

（二）每年10月至次年3月為季節(jié)性發(fā)病高峰。

（三）部分學(xué)校食品及飲用水管理存在薄弱環(huán)節(jié)，既往發(fā)生過(guò)水污染或食品污染引起的諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)。

三、預(yù)防措施

（一）加強(qiáng)學(xué)校傳染病管理，做好疫情防控儲(chǔ)備。學(xué)校傳染病發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置流程清晰，信息傳遞順暢；儲(chǔ)備一定數(shù)量的漂白粉等消毒藥物和一次性口罩、手套等個(gè)人防護(hù)用品。

（二）認(rèn)真做好日常性清潔消毒工作。隨著流行季節(jié)來(lái)臨，增加廁所消毒頻次，對(duì)學(xué)校內(nèi)公共使用場(chǎng)所（如圖書館、電教室等）和重點(diǎn)環(huán)節(jié)（如門把手、電梯按鈕等）開展清潔消毒工作。

（三）加強(qiáng)學(xué)校食品安全監(jiān)管。嚴(yán)格做好食品從業(yè)人員健康監(jiān)管，嚴(yán)禁有腹瀉、嘔吐等胃腸不適癥狀者帶病上崗；暫停供應(yīng)涼菜、沙拉、燒臘熟食等高危食物；供餐工作時(shí)建議戴一次性手套，養(yǎng)成便后洗手等良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

（四）提供安全飲用水。加強(qiáng)學(xué)校用水管網(wǎng)維護(hù)，學(xué)校使用井水時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)監(jiān)管，使用桶裝水需正規(guī)單位供應(yīng)并索證。

（五）配備足夠洗手設(shè)施，強(qiáng)化勤洗手等健康宣教。配備肥皂（或洗手液），教育學(xué)生進(jìn)食前、如廁后做好洗手。

（六）做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。學(xué)校要落實(shí)晨午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度，發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎病例異常增多（3天超過(guò)5例，或1周超過(guò)10例）時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門。

（七）若有員工或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班（課）。

四、控制措施

學(xué)校出現(xiàn)嘔吐或腹瀉患者異常增多或證實(shí)疫情流行時(shí)，除繼續(xù)做好上述預(yù)防措施外，還須實(shí)施：

（一）嚴(yán)格落實(shí)病例管理。現(xiàn)癥病例及新發(fā)病例須全部居家或集中到學(xué)校隔離區(qū)域進(jìn)行隔離，待符合解除隔離標(biāo)準(zhǔn)后方可離開隔離區(qū)域；諾如病毒檢測(cè)陽(yáng)性的廚工須連續(xù)2次諾如病毒檢測(cè)陰性后，方可返崗工作。

（二）規(guī)范開展消毒工作。病例的嘔吐物和糞便，需由經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)的人員在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，嚴(yán)格按照相關(guān)消毒操作指引立即進(jìn)行處理；教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間等公共場(chǎng)所和被病例污染的課/餐桌、床鋪、門和門把手、馬桶、水池等物體表面，須嚴(yán)格按照相關(guān)消毒操作指引定期開展消毒工作。

（三）及時(shí)報(bào)送疫情信息。準(zhǔn)確掌握每日新增病例數(shù)、現(xiàn)癥病例數(shù)、隔離病例數(shù)、累計(jì)病例數(shù)等重要疫情數(shù)據(jù)信息。

（四）在疫情流行期間，停止舉辦各種聚餐和集會(huì)等活動(dòng)。

第五篇：諾如病毒防控防治

諾如病毒防控防治

1.什么是諾如病毒？

諾如病毒是急性腸胃炎最常見(jiàn)的病原體，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒感染通常表現(xiàn)為自限性疾病，預(yù)后良好。

2.什么是諾如病毒感染性腹瀉？

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。由于諾如病毒抗體沒(méi)有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒(méi)有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。

3.諾如病毒的傳播途徑是什么？

諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。通常通過(guò)以下途徑獲得感染：

（1）食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；

（2）觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中；

（3）接觸過(guò)諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

諾如病毒在密閉場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。

4.諾如病毒感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)是什么？ 諾如病毒感染性腹瀉全年均可發(fā)生，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童。潛伏期多在24-48h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐較常見(jiàn)。此外，也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可脫水。

5.個(gè)人具體的預(yù)防措施有哪些？

家長(zhǎng)要主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，消除緊張情緒，培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：

（1）養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)洗凈雙手；

（2）食物（尤其是海水產(chǎn)品）要經(jīng)過(guò)煮熟后再進(jìn)食；

（3）做好家庭環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)、衣被多勤洗曬；

（4）如果家庭有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診；

（5）患病期間應(yīng)在家休息，避免與人接觸，防止傳播給他人；（6）患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進(jìn)行消毒處理。