第一篇：搶救藥物總結教案

201C常用搶救藥品說明

1.鹽酸腎上腺素注射液（付腎）—抗休克的血管活性藥 作用：

1）各種原因引起的心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救用藥。

2）可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克。

3）用于因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難。

4）與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

不良反應及注意事項：

1）可有心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發涼。2）有時可有心率失常，嚴重者可由于心室顫動而致死。

3）高血壓、器質性心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、出血性休克、心源性哮喘患者禁用。

4）用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升而導致腦溢血。

規格：1mg/1ml 用法及用量：

1）皮下或肌內注射：成人：0.5~1.0mg/次，兒童：0.02~0.03mg/kg 2）靜脈或心內注射：0.5~1.0mg/次，以生理鹽水稀釋10倍后注射。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。2.重酒石酸去甲腎上腺素注射液（正腎）——抗休克的血管活性藥 作用：

1）增強心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多。

2）使除冠狀動脈以外的小動脈強烈收縮，引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓藥應用。3）加入適量冷鹽水口服，治療上消化道出血。

不良反應及注意事項：

1）搶救時長時間持續使用，重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良，甚至導致不可逆性休克。

2）高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。3）濃度高時注射局部和周圍發生反應性血管痙攣，嚴重時缺血性壞死。

4）靜脈給藥時必須防止藥液漏出血管外。

5）用藥當中須隨時測量血壓，調整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內。規格：2mg/1ml 用法及用量：

1）靜滴：可用1~2mg加入生理鹽水或5%葡萄糖100ml內靜滴。對危急病例可用1~2mg稀釋到10~20ml，徐徐推入靜脈。

2）口服：治療上消化道出血，每次1~3mg，1日3次，加入適量冷生理鹽水服下。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。3.鹽酸異丙腎上腺素注射液——β腎上腺素受體激動劑 作用：

1）使支氣管平滑肌松弛，治療支氣管哮喘。

2）擴張外周血管，減輕心負荷，治療心源性或感染性休克。

3)增快心率、增強心肌收縮力，增強心臟傳導系統的傳導速度，治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。不良反應及注意事項：

1）常見的不良反應：口咽發干、心悸不安。

2）少見的不良反應：頭暈、目眩、面朝紅、惡心、震顫、多汗、乏力。3）高血壓、糖尿病者慎用。

4）心絞痛、心肌梗死、甲狀腺功能亢進及嗜鉻細胞瘤患者禁用。規格：1mg/2ml 用法及用量：

1）救治心臟驟停，心腔內注射0.5~1mg/次。

2）三度房室傳導阻滯，心率每分鐘少于40次時，用本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml內緩慢靜滴。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。4.鹽酸利多卡因注射液——局麻藥及抗心律失常藥 作用：

1）局麻藥，主要用于侵潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經傳導阻滯。2）具有抗室性心律失常作用：可引起心臟傳導速度減慢，房室傳導阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。對

室上性心律失常通常無效。不良反應及注意事項：

1）本品可引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、警覺昏迷及呼吸抑制等不良反應。

2）可引起低血壓及心動過緩。3）阿—斯氏綜合征、預激綜合征、嚴重心傳導阻滯患者靜脈禁用。4）用藥期間應注意檢查血壓、監測心電圖、并備有搶救設備；出現心律失常或原有心律失常加重應立即停藥。5）嚴格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。

6）與下列藥品有配伍禁忌：常見于硝普鈉、甘露醇、苯巴比妥。

7）靜脈注射1小時內最大負荷量300mg。最大支持量為每分鐘4mg。規

格

：

1）

100mg/5ml 2）400mg/20ml

用法及用量： 抗心律失常：

1）常用量：①靜脈注射：一般用50~100mg作首次負荷量靜注2~3分鐘，必要時每5分鐘后重復靜脈注射1~2次，但1小時之內的總量不得超過300mg。

②靜脈滴注：

一般以

5%

葡萄糖注射

液配成1~4mg/ml藥液滴注或輸液泵給藥。在用負荷量后以每小時0.5~1mg靜滴，每小時不超過100mg。

2）極量：靜脈注射1小時內最大負荷量4.5mg/kg體重（或300mg）最大維持量為每分鐘4mg。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。5鹽酸多巴胺注射液——抗休克的血管活性藥 作用：

1）增加心肌收縮力，增加心輸出量，升高動脈血壓。用于心梗、創傷、腎衰、心衰等引起的休克綜合征。2）使腎臟、腸系膜及腦血管擴張，血流增加，增加尿量。不良反應及注意事項：

1）常見全身無力、胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常。

2）在滴注時須進行血壓、心排出量、心電圖及尿量的監測。

3）滴注前必須稀釋。

4）選用粗大的靜脈滴注，防止藥液外滲，如已發生外滲，可用5~10mg酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作侵潤。5）突然停藥可產生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。規格：20mg/2ml 用法及用量：

1）成人常用量靜脈注射，開始時每分鐘按體重1~5ug/kg,10分鐘內以每分鐘1~4ug/kg速度遞增，以達到最大療效。

2）如危重病例，先按5ug/kg/分滴注，然后以5~10ug/kg/分遞增至20~50ug/kg/分，以達到滿意效應。或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200~300ml中靜滴。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。6重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明注射液）——抗休克的血管活性藥 作用：

1）防治椎管內阻滯麻醉時發生的急性低血壓。

2）用作因出血、藥物過敏、手術并發癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發生的低血壓的輔助性對癥治療。3）用于治療心源性休克或敗血癥所致的低血壓。

不良反應及注意事項：

1）心律失常，發生率隨用量及病人的敏感性而異。

2）升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓。

3）過量的表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常。

4）靜注時藥液外溢，可導致組織壞死腐爛或紅腫硬結形成膿腫。

5）長期使用驟然停藥時可能發生低血壓。

6）甲亢、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病慎用。

7）血容量不足者應先糾正后再用本品。8）成人極量一次100mg（每分鐘0.3~0.4mg）

9）配制后應于24小時內用完。

規格：10mg/1ml 用法及用量： 1）成人用量：

①肌肉或皮下注射：2~10mg/次（以間羥胺計算），在重復用藥前對初始量效應至少觀察10分鐘；

②靜脈注射，初量0.5~5mg，繼而靜滴，用于重癥休克；

③靜脈滴注，將間羥胺15~100mg加入5%葡萄糖液或氯化鈉注射液500ml中滴注，調節滴速以維持合適的血壓。2）小兒用量：

①肌肉或皮下注射：按0.1mg/kg，用于嚴重休克；

②靜脈滴注：0.4mg/kg，用氯化鈉注射液稀釋至每25ml中含間羥胺1mg的溶液，滴速以維持合適血壓水平為度。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。7克剎米注射液（可拉明注射液）——呼吸中樞興奮藥 作用：

1）選擇性的興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。

2）也可通過頸動脈體和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。

3）對肺心病引起的呼吸衰竭及嗎啡過量引起的呼吸抑制療效顯著。不良反應及注意事項：

1）常見面部刺激癥，煩躁不安，抽搐，惡心嘔吐等。

2）大劑量時可見血壓升高，心悸，出汗，面部潮紅，惡心嘔吐，震顫，心律失常，驚厥，甚至昏迷。3）抽搐及驚厥患者禁用。

4）極量一次0.75g,必要時可在1~2小時內連續給4~6劑量。規格：0.375g/1.5ml 用法及用量：

皮下注射、肌內注射、靜脈注射 1）成人：常用量一次0.25~0.5g，必要時1~2小時重復用藥，極量一次1.25g。2）小兒：常用量6個月以下一次75mg，一歲一次0.125g。4~7歲一次0.175g。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。8．鹽酸洛貝林注射液-

——呼吸中樞興奮劑 作用：

1）能選擇性地興奮頸動脈體化學感受器，反射地興奮呼吸中樞。2）大劑量也能直接興奮呼吸中樞，使呼

吸加深、加快。

3）適用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。

不良反應及注意事項：

1）可有惡心嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。2）大劑量可引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。規格：3mg/1ml 用法及用量： 1）靜脈注射常用量：

①成人一次3mg；極量：一次6mg，一日20mg。

②小兒一次0.3~3mg，必要時每隔30分鐘可重復使用。

③新生兒窒息可注入臍靜脈3mg。2）皮下或肌內注射常用量

①成人一次10mg；極量：一次20mg，一日50mg。②小兒一次1~3mg。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。9氨茶堿注射液——平喘藥 作用：

對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，用于支氣管哮喘，慢性哮喘性支氣管炎，慢性阻塞性肺病等，也可用于心功能不全和心源性哮喘。不良反應及注意事項：

1）早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20ug/ml可出現心動過速、心率失常、發熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至引起呼吸心跳停止致死。2）應定期監測茶堿濃度。

3）腎功能或肝功能不全的患者，心力衰竭、持續發燒患者，應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。4）茶堿制劑可致心率失常或使原有的心率常加重。

5）高血壓或非活動型消化道潰瘍病史的患者慎用。規格：0.25g/2ml 用法及用量： 1）成人常用量

①靜脈注射，一次0.125~0.25g，一日0.5~1g，每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀釋至20~40ml，注射時間不得短于10分鐘。

②靜脈滴注，一次0.25~0.5g，一日0.5~1g，以5%~10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次0.5g，一日1g。

2）小兒常用量：靜脈注射，一次按體重2~4mg/kg，以5%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。10地塞米松磷酸鈉注射液（氟美松注射液）——糖皮質激素

作用：抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用，主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，嚴重感染、中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

不良反應及注意事項：

1）長期使用可引起醫源性庫欣綜合癥。2）患者可出現精神癥狀。3）易并發感染。

4）長期服藥后，停藥前應逐漸減量。5）結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時，必須給予適當的抗感染治療。

6）妊娠期婦女、運動員慎用。7）糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。8）易產生高血壓，老年患者尤其是更年期后的女性使用易發生骨質疏松。9）可抑制患兒的生長和發育，避免使用長效制劑。

規格 1）5mg/1ml 2)2mg/ml 用量及用法：

1）一般劑量靜脈注射每次2—20毫克。2）靜脈滴注時，應以5%葡萄糖注射液稀釋，可2-6小時重復給藥至病情穩定，但大劑量連續給藥一般不超過72小時。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。11阿托品注射液——M膽堿受體阻滯劑 作用：1）解除平滑肌痙攣，用于各種內臟絞痛。

2）抑制腺體分泌，用于全麻

前給藥、嚴重盜汗和流涎癥。

3）使心率加快，用于緩慢

型心律失常。

4)可改善微循環，用于抗休克。

5）眼科用于散瞳，并對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

6）解救有機磷中毒。不良反應及注意事項：

1）心率減慢、口干及少汗、心率加速。2）大劑量時瞳孔輕度擴大、視物模糊、譫妄、幻覺、驚厥。

3）青光眼、前列腺肥大、高熱者禁用。4）老年人可發生排尿困難、便秘。5）孕婦應用可使胎兒心動過速。6）有抑制泌乳作用。

7）嬰幼兒對比本品反應極為敏感。規格：50mg/2ml 用法及用量：

1）皮下、肌肉或靜脈注射成人常用量：一次0.3-0.5mg,一日0.5-3 mg;極量：一次2mg.2)臨床具體用量，請根據醫囑執行。12阿端注射液（哌庫溴銨注射液）---骨骼肌松弛劑 作用：

1）神經肌肉阻斷作用。

2)肌肉松弛。多用于時間較長的手術（20到30分鐘以上的麻醉）。不良反應及注意事項：

重癥肌無力及對哌庫溴銨或溴離子過敏者禁用。規格：4mg/支 用法及用量：

1）靜注：一般劑量是0.04-0.08mg/kg，給藥后2-3分鐘后行插管法。重復給藥時每次給首劑的1/4,最高勿超過1/2。

2）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

13、安賽瑪注射液（多索茶堿注射液）—

—平喘藥

作用：松弛支氣管平滑肌，抑制哮喘發

作。

不良反應及注意事項：

1）甲亢.竇性心動過速.心率失常。2）嚴重心肺，肝腎功能異常及活動性胃出血，十二指腸潰瘍者慎用。3）不得與其他黃嘌呤類藥物同服時，建議不要同時飲用含咖啡因的飲料或食物。規格：0.1g/10ml 用法及用量：

1)成人每次200mg，12小時一次，以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射，時間應在20分鐘以上，5~10日為一療程或遵醫囑。也可將本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理

鹽水注射液100ml中，緩慢靜脈滴注，每日一次。

2)臨床具體用量，請根據醫囑執行。14．地西泮注射液（安定注射液）中樞神經系統抑制藥

作用：

1）抗焦慮，鎮靜催眠，抗癲癇和抗驚厥。2）靜脈可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。

不良反應及注意事項：

1）常見嗜睡，頭暈，乏力。大劑量共濟失調，震顫。

2）罕見的有皮疹，白細胞減少。3）個別患者興奮，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。

4）長期持續用藥可產生成癮性和依賴性 5）癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續狀態

6）嚴重精神抑郁可使病情加重，甚至自殺傾向

7）急性酒精中毒，青光眼，低蛋白血癥，嚴重慢性阻塞性肺疾病者慎用。規格：10mg/2ml 用法及用量 1）成人常用量：

①基礎麻醉或靜脈麻醉：10~30mg ②鎮靜，催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，以后按需每隔3~4小時加5~10mg。24小時總量以40~50mg為限。

③ 癲癇持續狀態和嚴重頻發性癲癇，開始靜注10mg，每隔10~15分鐘可按需增加甚至達最大限用量。④ 破傷風可能需要較大劑量。靜注宜

緩慢，每分鐘2~5mg

2）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

15．氯丙嗪注射液（冬眠靈）——中樞神經系統抑制藥 作用：

1)大劑量時可直接抑制嘔吐中樞產生強大的鎮吐作用。

2)抑制體溫調節中樞，使體溫降低，基礎代謝降低，器官功能活動減少，耗氧量減低而成“人工冬眠“狀態。3)能增強催眠、麻醉、鎮靜作用，治療精神病、癌癥晚期病人的劇痛。4)可直接擴張血管，引起血壓下降。不良反應及注意事項： 1)口干、上肢不適、乏力、便秘、心悸。2)過敏反應、皮疹、剝脫性皮炎、粒細胞減少。

3)大劑量時可引起體位性低血壓。4)有過敏史者、肝功能不良、尿毒癥及高血壓慎用，起抑郁癥。

5）用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。規格：50mg/2ml 用法及用量：

1）肌內注射：一次25~50mg，一日2次，待患者合作后改為口服。

2）將脈滴注：從小劑量開始，25~50mg稀釋于500ml葡萄糖氯化鈉注射液中緩慢滴注，一日一次，每隔1~2日緩慢增2加25~50mg，治療劑量一日100~200mg。不宜靜脈推注。3）臨床具體用量，請根據遺囑執行。16.鹽酸異并丙嗪注射液（非那根注射液）——抗過敏及中樞抑制藥 作用：

1）皮膚粘膜的過敏。

2）防治暈車、暈船、暈飛機。3）用于麻醉和手術前后的輔助治療，包括鎮靜、鎮痛。

4）用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

不良反應及注意事項： 1）較常見的有嗜睡。

2）較少見的有視力模糊、輕度色 盲，頭暈耳鳴、胃部不適、兒童多見反應遲鈍。

3）增加皮膚對光的敏感性，多惡夢、易興奮。

4）用藥期間應避免駕駛車輛、操縱機器或從事高空作業。

5）幽門梗阻、前列腺肥大、膀胱頸阻塞、閉角型青光眼、甲亢及高血壓、腎功能減退者、有癲癇史者慎用。規

格：50mg/2ml 用法及用量： 肌內注射 1）成人用量

①抗過敏，一次25mg，必要時2小時后重復；嚴重過敏時可加量，最高量不得超過100mg。

②在特殊緊急情況下，可用滅菌注射用水稀釋至0.25%，緩慢靜脈注射。

③止吐，12.5~25mg，必要時每4小時重復一次。

④鎮靜催眠，一次25~50mg。2）小兒常用量

①抗過敏，每次按體重0.125mg/kg，每4~6小時一次。

②抗眩暈，睡前可按需給予，按體重0.25~0.5mg/kg。或一次6.25~12.5mg，每日三次。

③止吐，每次按體重0.25~0.5mg/kg，或一次12.5~25mg，必要時每4~6小時重復。

④鎮靜催眠，必要時每次按體重0.5~1mg/kg或每次12.5~25mg。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

17、鹽酸消旋山莨菪堿注射液（654-2注射液）——解痙藥 作用：

1）解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛，膽道痙攣。

2）急性微循環障礙及有機磷中毒等。不良反應及注意事項：

1）可出現口干，面紅，視物模糊。少見的有心跳加快，排尿困難等。2）急腹癥診斷未明確時，不宜使用。3）夏季用藥時，因其閉汗可使體溫升高。4）靜滴過程中若出現排尿困難可遵醫囑肌注新斯的明。規

格：10mg/1ml 用法及用量：

1）常用量：成人每次肌注5~10mg，小兒0.1~0.2mg/kg，每日1~2次。2）抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次

10~40mg，小兒每次

0.3~2mg/kg。

3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

18、25%硫酸鎂注射液——抗驚厥藥 作用：

1）舒張肌肉，舒張血管平滑肌，使外周血管擴張，降血壓。

2）對子癇有預防和治療作用，抑制子宮平滑肌收縮，可治療早產。不良反應及注意事項：

1）可出現潮熱，出汗，口干，惡心，嘔吐，頭暈，眼球震顫。

2）可有腎功能不全、便秘、低鈣血癥。3）透過胎盤，造成新生兒高鎂血癥，表現為肌張力低，甚至呼吸抑制。

4）少數孕婦出現肺水腫。5）心肌損害，傳導阻滯者慎用。6）用藥前和用藥中，定時做膝腱反射，觀察呼吸，及早發現肺水腫。7）出現急性鎂中毒，可用鈣劑解救。8）保胎治療時，不宜與腎上腺素β受體激動藥合用。規格：2.5g/10ml 用法及用量：

1）首次劑量為2.5~4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后，5分鐘內緩慢靜脈注射，以后加于5%葡萄糖注射液中每小時1~2g靜脈滴注維持。2）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

19、呋塞米注射液（速尿注射液）——組織脫水和利尿劑 作用：

1）對水和電解質排泄的作用，水腫性疾病和高血壓。

2）擴張腎血管，降低腎血管阻力，預防急性腎功能衰竭。3）高鉀血癥及高鈣血癥。不良反應及注意事項:

1）常見水、電解質紊亂、低鉀血癥、低

氯血癥、低鈉血癥。

2）與上述相關的體位性低血壓、休克、心律失常。

3）少見者有過敏反應，并與磺胺類藥物可有交叉過敏反應。

4）糖尿病、高尿酸血癥或有痛風病史者、嚴重肝功能損害者慎用。

5）靜脈注射時應用氯化鈉稀釋，而不宜用葡萄糖稀釋。

6）有低鉀血癥或低鉀血癥傾向時，注意補充鉀鹽。規格：20mg/2ml 用法及用量;1）成人

①治療水腫性疾病時，起始20~40mg靜脈注射。

②治療高血壓危象時，起始40~80mg靜脈注射。

③治療高鈣血癥時，可靜脈注射，一次20~80mg。2）小兒

治療水腫性疾病，起始按1mg/kg靜脈注射，最大劑量可達每日6mg/kg。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。20、20%甘露醇注射液——組織脫水和利尿劑 作用：

1）組織脫水劑，用于各種原因的腦水腫和降低眼內壓。

2）在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，起到滲透利尿的作用。

3）對某些藥物過量或毒物中毒，本藥可促進排泄，并防止腎毒性。4）沖洗劑，應用于經尿道內作前列腺切除術。5）術前腸道準備。不良反應及注意事項： 1）常見電解質紊亂。

2）可有寒戰、發熱、排尿困難、血栓性靜脈炎。

3）外滲可致組織水腫，皮膚壞死。4）可出現頭暈，視力模糊、口渴。5）除做腸道準備均應靜脈給藥。6）遇冷結晶，用前仔細檢查，熱水中完全溶解后方可使用。

7）隨訪腎功、血壓、電解質、尿量。規格：50g/250ml 用法及用量： 1）成人常用量

①利尿:一般用20%溶液250ml靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30~50ml。

②治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重0.25~2g/kg，于30~60分鐘內靜脈滴注。

③治療藥物、毒物中毒:用20%溶液250ml靜脈滴注，調整劑量使尿量維持在每小時100~500ml。

④腸道準備：術前4~8小時，10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。2)小兒常用量

①利尿：按體重0.25~2g/kg，以15%~20%溶液2~6小時內靜脈滴注。

②治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重1~2g/kg，以15%~20%濃度溶液于30~60分鐘內靜脈滴注。

③治療藥物、毒物中毒：按體重2g/kg，以5%~10%溶液靜脈滴注。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

21、氨基乙酸注射液 ——促凝血藥

作用：抑制纖溶酶活力，達到止血效果，可用于預防術中出血和術后出血。不良反應及注意事項：

1）常見惡心嘔吐和腹瀉，其次是眩暈，瘙癢，頭暈，耳鳴，全身不適，鼻塞，皮疹，紅斑。

2）尿道手術后出血病人慎用。3）有血栓形成傾向或有血管栓塞者禁

用。

4）腎功不全者慎用。規格：2g/10ml 用法及用量：

1)靜滴：初用量4~6g，以5%~10%葡萄糖或等滲鹽水100ml稀釋，15~30分鐘內滴完。1日量不超過20mg。2)臨床具體用量，請根據醫囑執行。

22、垂體后葉注射液 ——子宮平滑肌興奮藥

作用：對平滑肌有強烈的收縮作用，尤

其對血管及子宮肌層作用更強，用于肺、支氣管、消化道出血，產科催產、及產后止血。

不良反應及注意事項：

1）用藥后如出現面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛、過敏性休克等，應立即停藥。

2）患有腎炎、心肌炎、血管硬化者禁用。3)高血壓、冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病者忌用。

4)用于催產時必須明確指征，在密切監視下進行。規格: 6單位/1ml 用法及用量：

1)引產及催產靜脈滴注：一次2.5~5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過0.001~0.002單位，每15~30分鐘增加0.001~0.002單位，至達到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過0.02單位。

2)控制產后出血：每分鐘靜滴0.02~0.04單位，胎盤排出后可肌內注射5~10單位。

3)呼吸道或消化道出血：一次6~12單位。4)產后子宮出血：一次3~6單位。5)臨床具體用量，請根據醫囑執行。23.肝素鈉注射液——抗凝劑 一．作用

1.用于防止血栓形成和栓塞性疾病 2.治療DIC

3.用于導管術等操作及血液標本和器械的抗凝處理 二．不良反應及注意事項

1.主要是自發性出血，每次注射前化驗凝血時間

2.偶可引起過敏反應及血小板減少，常發生在用藥初5~9天 3.偶見一次性脫發和腹瀉 4.血液凝固遲緩者（如血友病、紫癜、血小板減少）、潰瘍病、創傷、產后出血者及嚴重肝功能不全者禁用

三．規格

12500單位/2ml 四．用法及用量

1.深部皮下注射：首次5000~10000單位

2.靜脈注射：首次5000~10000單位，用氯化鈉注射液稀釋后應用 3.靜脈滴注：每日20000~40000單位，加至氯化鈉注射液1000ml中持續滴注

4.臨床具體用量，請根據醫囑執行 24.5%碳酸氫鈉注射液（重曹注射液）——堿性藥，糾正酸中毒 一．作用

1.治療代謝性酸中毒，口服為宜，重度代謝性酸中毒則將靜脈滴注 2.堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防和急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管

3.治療胃酸過多引起的癥狀

4.對巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒，有非特異性的治療作用 二．不良反應及注意事項

1.大量注射時可出現心律失常，肌肉痙攣，疼痛等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致

2.劑量偏大或存在腎功能不全時，可發生代謝性堿中毒，出現水腫、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等

3.長期應用時可引起尿頻、尿急、頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等

4.本品嚴禁用于吞噬強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂

5.下列情況慎用：（1）少尿或無尿（2）鈉潴留并有水腫時（3）原發性高血壓 三．規格：250ml/瓶 四．用法及用量

1.酸中毒時5%碳酸氫鈉溶液滴注，成人每次100~200ml，小兒5ml/kg 2.臨床具體用量，請根據醫囑執行 25.10%葡萄糖酸鈣注射液——鈣補充劑 一．作用

1治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足抽搐.癥。2.過敏性疾患 3.鎂中毒時的解救 4.氟中毒的解救

5.心臟復蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道組織引起的心功能異常的解救）二．不良反應及注意事項

1.用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，靜脈注射可有全身發熱，靜注過快可產生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心

2.靜脈注射時如露出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現脫皮和組織壞死 3.不宜用于腎功能不全者與呼吸性酸中毒患者

4.應用強心苷期間禁止注射本品 5.應用本品如遇有析出物請勿使用 三．規格：1g/10ml 四．用法及用量

1.用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。成人用于低血鈣癥，一次1g，需要時可重復；因刺激性較大，本品一般情況下不用于小兒

2.臨床具體用量，請根據醫囑執行 26.咪達唑侖注射液（力月西注射液）——肌松、鎮靜劑 一．作用：

有鎮靜、肌松、抗驚厥、抗焦慮作用。用于麻醉前給藥、全麻醉誘導和維持、診斷或治療性操作時病人鎮靜和ICU病人鎮靜。

二、不良反應及注意事項：

1.常見的不良反應為嗜睡、鎮靜過度、頭痛、幻覺、共濟失調、呃逆和喉痙攣。

2.靜脈注射還可發生呼吸抑制及血壓下降，有時可發生血栓性靜脈炎。

3.直腸給藥可有欣快感。

4.用作全麻誘導術后應注意保持患者氣道通暢。

5.不能用6%葡聚糖注射液或堿性注射液稀釋或混合。

6.長期靜脈注射突然撤藥可引起戒斷綜合癥。

7.肌內或靜脈注射后3小時不能離開醫院或診室，之后應有人伴隨才能離開。12小時內不得開車或操作機器。

8.體質衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性腎衰、肝功能損害或充血性心衰病人、應減小劑量并進行生命體征的監測。

9.苯二氮卓過敏病人、重癥肌無力、精神分裂癥患者、嚴重抑郁狀態患者禁用。、10.不能用于孕婦，可致新生兒呼吸抑

制，肌張力減退，體溫下降以及吸吮無力。三．規格：10mg/2ml 四．用法及用量：

1.肌內注射用0.9%氯化鈉注射液稀釋。

2.靜脈給藥用0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀釋。3.ICU病人鎮靜：先靜注2~3mg，繼之以0.05mg/(kg.h)靜脈滴注維持。4.臨床具體用量，請根據醫囑執行 27.氯化琥珀膽堿注射液（司可林注射液）——骨骼肌松弛藥 一．作用：

1、骨骼肌松弛，擴張腦血管。

2.全身麻醉時氣管插管和術中維持肌松。

二．不良反應及注意事項：

1.腦出血，青光眼，視網膜剝離者禁用。

2.白內障摘除術，嚴重大面積燒傷，高

鉀血癥患者禁用。

3.大劑量可致心率減弱，組胺釋放出現支氣管痙攣或過敏性休克。4.誘發惡性高熱。

5.使用抗膽堿酯酶藥者慎用。6.不具備控制或輔助呼吸條件時，嚴禁使用。

7.忌在病人清醒下給藥。

8.嚴重肝功能不全，營養不良，晚期癌癥，嚴重貧血禁用。三．規格：100mg/支 四．用法及用量：

1氣管插管時，1~1.5mg/kg,最高

2mg/kg；小兒1~2mg/kg，用0.9%氯化鈉注射液稀釋到每ml含10mg,靜脈或深部肌肉注射，肌內注射一次不可超過150mg。

2.維持肌松：一次150~300mg溶于500ml 5%~10%葡萄糖注射液或1%鹽酸普魯卡因注射液混合溶液中靜脈滴注。

3臨床具體用量，請根據醫囑執行 28.硝酸甘油注射液-----抗心絞痛 作用：

主要作用是松弛血管平滑肌。1）用于冠心病心絞痛的治療及預防。2）用于降血壓或治療充血性心力衰

竭。

不良反應及注意事項：

1）可出現頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、虛弱等。

2）禁用于心肌梗死早期（有嚴重低血壓及心動過速時）、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。

3）應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可導致耐受現象。4）小劑量可能發生嚴重低血壓，尤其在直立位時。

5）應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

6）如果出現視力模糊或口干，應停藥。7）劑量過大可引起劇烈頭痛。8）靜脈使用本品時須采用避光措施。規格：5mg/1ml 用法及用量：

1）用5%GS或NS稀釋后靜脈滴注，開始劑量為5ug/min，最好用輸液泵恒速輸入。

2）臨床具體用量，請根據醫囑執行。29.去乙酰毛花苷注射液（西地蘭注射液）------抗心力衰竭藥 作用：

正性肌力作用，作用較快，主要用于心力衰竭。適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。不良反應及注意事項：

1）常見心律失常、惡心、嘔吐，下腹痛及無力。

2）少見的反應包括：視力模糊或“黃視”、腹瀉、中樞神經系統反應如精神抑郁或錯亂。

3）罕見的反應包括：嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹（過敏反應）。4）禁止與鈣劑合用。5）不宜與酸、堿類配伍。6）低鉀血癥、高鈣血癥者慎用。規格：0.4mg/2ml 用法及用量：

1）成人常用量：用5%GS稀釋后緩慢注射，首劑0.4mg-0.6mg，以后每24小時可再給0.2mg-0.4mg，總量1mg-1.6mg。

2）小兒常用量：按體重0.025mg/kg分2-3次間隔3-4小時給予。3）臨床具體用量，請根據醫囑執行。

第二篇：ICU常用搶救藥物用法總結

多巴胺(多巴酚丁胺)用量：1~20ug/kg/min 升壓作用從5ug/kg/min開始。極量：20ug/kg/min 配制：

50kg：150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg：180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg：210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 硝普鈉

用量：1~3ug/kg/min，從0.5ug/kg/min調 極量：8ug/kg/min 配制：

50kg：0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min 硝酸甘油

用量：5~30ug/min，每5ug開始調 配制：NG25mg+5%GS 250ml 3ml/h=5ug/min 魯南欣康

用量：5~30ug/min，每5ug開始調 配制：魯南欣康40mg+溶液250ml 15ml/h=1mg/min 可達龍

首用：NS20ml+可達龍75mg，20分鐘慢推完 用量：0.3~0.5mg/min 配制：可達龍225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min 可達龍300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min 心律平

首用：NS20ml+心律平70mg 10分鐘慢推完 用量：0.3mg/min 配制：心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min 米力農 首用：NS20ml+米力農2.5mg 10分鐘慢推完 用量：0.35mg/kg/d 極量：1.13mg/kg/d 配制：米力農 7.5mg+溶液250ml 50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min 腎上腺素

用量：從1ug/min開始調

配制：腎上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 異丙腎上腺素

用量：0.05~0.3ug/kg/min 配制：異丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 阿托品

用量：1~4ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min 利喜定（壓寧定）

用量：0.1~2mg/min 從o.1mg開始 配制：100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min

第三篇：常用搶救藥物用法總結

常用搶救藥物用法總結

西地蘭0.2-0.4mg +NS 20ml i.v 慢24 小時總量0.8-1.2mg，特別適用于心衰伴房顫。

多巴胺(多巴酚丁胺)用量：1-20ug/kg/min；<2ug/kg/min擴張腎、冠脈及腦血管；2-5ug/kg/min強心；>5ug/kg/min升壓。異丙腎上腺素

用量：0.05~0.3ug/kg/min或1~4ug/min 配制：異丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 極量：20ug/kg/min 配制：

50kg：150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg：180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg：210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 硝普鈉

用量：1~5ug/kg/min，從0.3ug/kg/min 調 極量：5ug/kg/min 配制：硝普鈉50mg+NS/GS500ml 60kg：3.6ml/h=0.1ug/kg/min 硝普鈉50mg+NS/GS50ml 60kg：0.36ml/h=0.1ug/kg/min 硝酸甘油

用量：5~200ug/min，從5ug/min調 極量200ug/min 配制：硝酸甘油10mg+GS/NS100ml 3ml/h=5ug/min

胺碘酮（可達龍）

首用：NS20ml+鹽酸胺碘酮75-150mg，慢推完（大于10 分鐘）

用量：先1mg/min持續靜滴6h，然后0.5mg/min持續靜滴

配制：可達龍225mg+溶液250ml 33ml/h=0.5mg/min 可達龍300mg+溶液250ml 25ml/h=0.5mg/min 腎上腺素

用量：1mg iv 每3-5分鐘重復1次，可逐漸增加至5mg 阿托品

用量：1mg iv 每3-5分鐘重復1次，（最大總量 為3次或3mg）

鹽酸烏拉地爾（壓寧定）

用量：烏拉地爾25mg+NS 20ml iv 0.1~2mg/min 從0.1mg 開始

配制：100mg+GS/NS250ml 15ml/h=0.1mg/min

利多卡因（lidocaine）：IB類 窄譜，僅對室性心率失常有效

Sig：首劑1.5mg/kg 稀釋后緩慢靜注，必要時5－10min后重復。總量不超過300mg/h。

維持量：1-4mg/min。1h內最大用量≤200~300mg。靜脈推注后10s-3min 達峰值，作用時間維持10-20min。

艾司洛爾：0.5mg/kg iv（1分鐘），繼以50-300ug/kg/min靜脈維持。

酚妥拉明（利其丁）：10mg+5%GS 50ml 5ml/h泵入，再根據血壓調節

地西泮（安定）：10-20mg iv，60-100mg+溶液250ml 20-30ml/h

普羅帕酮（心律平）

首用：NS20ml+心律平70mg 10 分鐘慢推完 用量：0.3mg/min

配制：心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min

利尿合劑：多用于難治性心衰，高度水腫時。限制水分攝入：靜脈液體入量 <800ml/day；尿量大于入量 800ml以上。Sig：5%糖/鹽水 250ml + 速尿200-300mg + 多巴胺 40mg靜滴 8-30滴/分或鹽水40ml + 速尿 120mg + 多巴胺 60mg 5ml/h 泵入

第四篇：《藥物過敏反應搶救流程》

藥物過敏反應搶救流程

接觸史+突發過敏癥狀（皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）嚴重者呼吸困難、休克、神志異常

嚴重者呼吸困難、休克、神志異常

惡化

心肺復蘇

清除氣道異物，保持氣道通暢，大管徑管吸痰，氣管切開或者插管

l

l

氣管切開或插管

呼之無反應，無脈搏

呼吸異常

氣道阻塞

藥物過敏反應搶救流程

立即停用或清除過敏藥物

緊急評估

l

有無氣道阻塞

l

有無呼吸，呼吸的頻率和程度

l

有無脈搏，循環是否充分

l

神志是否清楚

無上述情況或經處理解除危及生命的情況后

僅有皮疹或蕁麻疹表現

二次評估

是否仍有休克表現、氣道梗阻癥狀

具有上列征象之一者

l繼續觀察2～4小時

l口服藥抗過敏治療

——H1受體阻滯劑

——H2受體阻滯劑

——糖皮質激素等

l迅速建立靜脈通路同時予以藥物治療

l腎上腺素：首次0.1%腎上腺素0.5～1ml肌肉注射或皮下注射，必要時15～20分鐘可重復給藥。心跳呼吸停止或者嚴重者大劑量給予，0.1%腎上腺素1～3ml靜脈推注或肌肉注射，無效3分鐘后3～5ml。仍無效4～10μg/min靜脈滴注

l糖皮質激素：早期應用，地塞米松10mg或甲潑尼龍琥珀酸鈉80mg靜脈推注，然后滴注維持

有效

評估通氣是否充足

l進行性聲音嘶啞、喘鳴、口咽腫脹、喉頭水腫、面部及頸部腫脹和低氧血癥等氣道梗阻表現患者：加強氣道保護、吸入沙丁胺醇，必要時建立人工氣道

有效

評估血壓是否穩定

l低血壓者，快速輸入1～2L等滲晶體液（如生理鹽水），血壓不回升，應用多巴胺20mg加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注

l糾正酸中毒（如5%碳酸氫鈉125ml靜脈滴注）

有效

繼續給予藥物治療

l糖皮質激素：醋酸潑尼松（5～20mg

Qd或Tid）、lH1受體阻滯劑：苯海拉明、異丙嗪、賽庚啶（2mg

Tid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mg

Qd）

lH2

受體阻滯劑：法莫替丁（20mg

Bid）

l其他：10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈注射；維生素C、氨茶堿等

留觀24小時或入院

—

END

—

第五篇：ICU常用搶救藥物用法總結（共）

ICU常用搶救藥物用法總結

多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml

用量：1~20ug/kg/min；升壓作用從5ug/kg/min 開始。極量：20ug/kg/min

配制：W*3 + NS至50ml

50kg：150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg：180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg：210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min

腎上腺素1 mg/ml

用量：從1ug/min 開始調

配制：腎上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min

異丙腎上腺素1mg/2ml 用量：0.05~0.3ug/kg/min

配制：異丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min

去甲腎上腺素 2 mg/1ml

(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入，1ml/h 相當于0.1ug/Kg/min

如：體重60Kg的患者，用量為：0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入，5ml/h 常用劑量為0.1-2.0 ug/kg/min

報告最大劑量可達10.0 mcg/kg/min

間羥胺主要激動α受體，升壓效果比去甲腎上腺素稍弱，但較持久，有中等度加強心臟收縮的作用

硝普鈉50mg/支 高血壓急癥、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主動脈瓣)關閉不全時的急性心力衰竭 用量：1~3ug/kg/min，從0.5ug/kg/min 調 極量：8ug/kg/min 配制：

50kg：0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min

mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min

烏拉地爾（利喜定/壓寧定）α受體阻滯劑25mg/5ml/支 用量：0.1~2mg/min 從0.1mg 開始 配制：100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min

先緩慢靜注10-50mg，監測血壓變化。效果在5分鐘內顯示后 維持降壓效果：100mg稀釋成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）

最大藥物濃度為4mg/ml

初始輸入速度為2mg/min，維持給藥9mg/h

若將250mg烏拉地爾溶解在500ml液體里則1mg烏拉地爾相當于44滴或2.2ml輸入液

硝酸甘油

用量：5~30ug/min，每5ug 開始調 配制：NG25mg+5%GS 250ml

3ml/h=5ug/min

魯南欣康

用量：5~30ug/min，每5ug 開始調 配制：魯南欣康40mg+溶液250ml

15ml/h=1mg/min

可達龍（胺碘酮）

首用：NS20ml+可達龍75mg，20 分鐘慢推完 用量：0.3~0.5mg/min

配制：可達龍225mg+溶液250ml

20ml/h=0.3mg/min

可達龍300mg+溶液250ml

15ml/h=0.3mg/min

心律平（普羅帕酮）

首用：NS20ml+心律平70mg 10 分鐘慢推完 用量：0.3mg/min

配制：心律平210mg+溶液250ml

21ml/h=0.3mg/min

米力農

首用：NS20ml+米力農2.5mg 10 分鐘慢推完 用量：0.35mg/kg/d

極量：1.13mg/kg/d

配制：米力農 7.5mg+溶液250ml

50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min

60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min

70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min

阿托品

用量：1~4ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min