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《藥理學》教學目標和教學大綱

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第一篇:《藥理學》教學目標和教學大綱

《藥理學》教學目標和教學大綱

(2006年4月26日)

一、課程目的與教學基本要求

藥理學(Pharmacology)是研究藥物與機體相互作用的規律及機制的學科。主要內容包括藥物效應動力學(藥效學)和藥物代謝動力學(藥動學)。藥理學作為聯系基礎醫學與臨床醫學與藥學的橋梁學科,為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基礎知識和科學思維方法。

根據五制本科臨床醫學生培養目標的要求,本課程教學強調掌握本課程的基本理論、基本知識和基本實驗技能,同時介紹新理論、新知識、新技術與方法,以提高學生的素質(包括學習能力、科學分析綜合能力及科學思維方法和初步科研能力的培養),加強基礎與臨床聯系,指導學生在臨床工作中如何合理用藥以防治疾病,為培養高質量的臨床醫生奠定基礎。1.基礎理論和基本知識

(1)掌握常用藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用以及不良反應、禁忌癥。

(2)熟悉藥物的理化特性與生物活性,藥物在體內的變化過程以及對人體和藥效的影響。(3)了解新藥研制和開發、基因治療等知識內容。2.基本能力的培養

(1)自學能力的培養:課堂講授重點和難點,指導學生閱讀教材和有關資料,培養學生自學能力和理解能力,發揮學生的學習主動性。

(2)理解能力和思維能力的培養:突出講課的層次和思路,闡述藥理作用及機制,結合實際病例引導學生將理論和臨床相結合,以培養學生的理解和綜合分析能力。

(3)專業外語:要求學生掌握藥理學主要專業英文詞匯和常用藥名。

3.創新能力的培養

及時把新理論、新知識、新技術引入到教學內容中,引導學生思考和查閱有關的文獻資料。

4.參考學時

理論課教學90學時。

實驗教學課50學時。實驗課教學與生理學和病理生理學實驗課組成實驗生理科學課程,仍由本課程教師負責實驗教學。5.推薦教材

高等學校醫學規劃教材《藥理學》,顏光美主編,2004年8月第一版

二、教學大綱

第一章 藥理學總論-緒論

目的要求:掌握藥物的本質、研究的主要內容藥物效應動力學(藥效學)和藥物代謝動力學(藥動學)。

了解藥理學的學科任務和在醫學中的地位,藥理學發展史。

課程內容:藥理學的任務和研究對象,藥效學和藥動學研究范圍,和相鄰學科的關系。藥物的基本特性、藥物與毒物及食物的關系。藥理學的發展歷程。

教學時間:1學時

第二章 藥物效應動力學

目的要求:掌握藥物的藥理作用和效應,藥物治療作用和不良反應, 量效關系,藥理作用機制,受體的性質和特性,作用于受體的藥物分類 熟悉構效關系,跨膜信息轉導與細胞內信使

教學內容:藥物的分子特性、對因治療和對癥治療,藥物的不良反應。藥物效應動力學,量效關系,效應強度與最大效能,質反應與量反應、半數有效量,治療指數與安全范圍,劑量在安全用藥中的重要性。藥物作用靶點及作用機制,受體、配體,藥物和受體相互作用動力學,解離常數、親和力和內在活性,激動藥、部分激動藥、競爭性阻斷藥和非競爭性阻斷藥,拮抗參數pA。受體類型和第二信使,受體的調節。

2教學時間:4學時

第三章 藥物代謝動力學

目的要求:掌握藥物在體內的過程,藥物消除動力學規律,藥動學基本參數的意義及相互關系

熟悉連續多次用藥的血藥濃度變化規律,以及在設計給藥劑量的意義。了解房室模型,藥動學參數的計算。

課程內容:藥物的體內過程,藥物吸收、轉運的基本規律。離子障,給藥途徑、首關消除。藥物的分布,和血漿蛋白結合、再分布、血腦屏障、胎盤屏障。生物轉化,生物轉化類型、肝微粒體酶、酶誘導和抑制對藥物作用的影響。藥物排泄及影響

因素,肝腸循環。時量關系,峰值濃度,達峰時間,曲線下面積,生物利用度,藥物消除動力學規律,零級動力學和一級動力學概念和參數,消除速率常數、藥物消除半衰期、清除率、肝提取率、灌注限制性清除和能力限制性清除,表觀分布容積。連續多次用藥的血藥濃度變化規律,穩態血藥濃度、血藥濃度達到穩態濃度時間、負荷劑量和維持劑量。藥動學參數之間的關系,房室概念。

教學時間:4學時

第四章 影響藥物效應的因素

目的要求:了解對影響藥物作用的因素, 藥物相互作用的基本規律和危害,濫用藥物的危害及合理用藥原則。

教學內容:影響藥物效應的因素及合理用藥。教學時間:1學時

第五章 新藥研究

目的要求:了解新藥的開發和研究。

教學內容:新藥的發現,開發研究,及其不良反應的檢測等。教學時間:輔導自學1學時

第六章 傳出神經系統藥理學概論

目的要求:復習傳出神經系統遞質和受體,乙酰膽堿(ACh)和去甲腎上腺素(NA)的生物合成、儲存、釋放和作用消除。掌握傳出神經系統受體的命名和分型;本系統藥物的作用機制、基本藥理作用及藥物分類依據。

教學內容:傳出神經系統的遞質和受體,ACh和NA的生物合成,儲存,釋放和作用消除,突觸前受體與突觸后受體、α、α、β、β、M、M及N、N等受體亞型;受體和遞質相互作

121

2用,受體后信息轉導,與離子通道及第二信使 cAMP、Ca`、IP、cGMP聯系,32+傳出神經系統的生理作用,作用于傳出神經系統藥物的作用機制及藥物分類。

教學時間:2學時

第七章 膽堿受體激動藥

目的要求:掌握 ACh 的藥理作用,常用M膽堿受體激動藥毛果蕓香堿的臨床應用和不良反應,對眼作用及治療青光眼應用。熟悉其它膽堿受體激動藥。了解N膽堿受體激動藥煙堿的藥理作用。

教學內容:ACh的M樣和N樣效應,膽堿受體激動藥毛果蕓香堿在眼科的應用和不良反應。教學時間:2學時

第八章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥

目的要求:熟悉抗膽堿酯酶藥分類,新斯的明作用和臨床應用,有機磷酸酯類中毒機理及毒理作用。掌握有機磷酸酯類中毒的治療原則及膽堿酯酶復活藥的作用原理及應用、不良反應。教學內容:膽堿酯酶的分類及抗膽堿酯酶藥的作用機制。膽堿酯酶作用和分布,抗膽堿酯酶藥分類和作用原理,新斯的明的藥理作用、臨床應用、不良反應及禁忌癥;其它抗膽堿酯酶藥。有機磷酸酯類的毒理作用,中毒表現和中毒的治療原則和防治。膽堿酯酶復活藥,碘解磷定、氯磷定的作用機制、臨床應用及不良反應。

教學時間:2學時

第九章 膽堿受體阻斷藥

目的要求:掌握阿托品的藥理作用、臨床應用和不良反應。熟悉其它M膽堿受體阻斷藥。了解神經節阻斷藥的藥理作用。掌握去極化型和非去極化型肌松藥。

教學內容:M膽堿受體阻斷藥,阿托品對心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經系統的作用、臨床應用、不良反應、禁忌癥及急性中毒的解救,其它M膽堿受體阻斷藥的特點。N膽堿受體阻斷藥神經節阻斷藥作用,除極化型肌松藥(琥珀膽堿)與非除極化型肌松藥(筒箭毒堿和袢庫溴胺類)主要不良反應。

教學時間:3學時

第十章 腎上腺素受體激動藥

目的要求:了解腎上腺素受體激動藥的構效關系, 按照受體選擇性分類,α受體激動藥、αβ受體激動藥、β受體激動藥,掌握各代表藥的作用與應用。

教學內容:腎上腺素受體激動藥,α1和α2受體激動藥(去甲腎上腺素),α、β受體激動藥(腎上腺素),激動β

1、α及多巴胺受體(多巴胺),β受體激動藥(異丙腎上腺素)藥理作用、體內過程,臨床應用、不良反應及禁忌癥。其它腎上腺素受體激動藥特點,教學時間:3學時

第十一章 腎上腺素受體阻斷藥

目的要求:熟悉α、β受體阻斷后對血流動力學影響;掌握α、β受體阻斷藥按受體亞型分

類及代表藥的作用與臨床應用。

教學內容:腎上腺素受體阻斷藥,α受體阻斷藥:短效類(酚妥拉明)和長效類(酚芐明),α1受體特異性阻斷藥(哌唑嗪)、α2受體特異性阻斷藥(育亨賓)的藥理作用與臨床應用。β受體阻斷藥,構效關系,藥理作用及分類,代表藥(普萘洛爾)藥理作用、臨床應用與不良反應。其它β受體阻斷藥的特點和臨床應用。

教學時間:3學時

第十二章 局部麻醉藥

目的要求:掌握常用局部麻醉藥的藥理作用和臨床應用優缺點。熟悉局麻藥的給藥方法。教學內容:局部麻醉藥的藥理作用及機制,吸收作用, 對中樞神經系統和心血管系統作用,中毒的處理原則。局部麻醉藥的給藥方法。

教學時間:1學時

第十三章 中樞神經系統藥理學概論

目的要求:復習中樞神經系統的主要功能及遞質、受體、神經通路;掌握中樞神經系統的藥理特點及藥物分類、作用原理、代表藥和主要藥理作用或應用,熟悉與中樞神經系統疾病及治療相關的遞質和受體。

教學內容:中樞神經系統的細胞學基礎;遞質及受體(包括Ach、NA、DA、5-HT、GABA、Gly、H及阿片受體)、神經通路及其生理功能、病理改變;作用于中樞神經系統的藥物按作用于各種受體或細胞膜分類、作用原理、代表藥和主要藥理作用或應用。

教學時間:1學時

第十四章 全身麻醉藥

目的要求:了解全身麻醉藥脂溶性與麻醉作用關系,掌握常用全身麻醉藥的藥理作用、臨床應用及優缺點,了解各種復合麻醉用藥的概念。

教學內容:吸入全麻藥的作用機制、麻醉分期、最小肺泡濃度、血/氣分布系數、腦/血分布系數與麻醉作用強度和麻醉分期關系。乙醚、氟烷、恩氟烷、異氟烷的藥理作用、臨床應用和優缺點。靜脈全麻藥,硫噴妥鈉、氯胺酮藥理作用、臨床應用和不良反應,復合麻醉的概念。

教學時間:1學時

第十五章 鎮靜催眠藥

目的要求:掌握常用的苯二氮卓類和巴比妥類的藥理作用、臨床應用和不良反應,了解水合氯醛等其它鎮靜催眠藥的作用。

教學內容:苯二氮卓類的藥理作用、體內過程、臨床應用、作用機制、不良反應和所屬代表性藥物。巴比妥類藥物分類,中樞抑制作用、臨床應用和不良反應。其它的鎮靜催眠藥的藥理作用特點及不良反應。

教學時間:2學時

第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

目的要求:掌握抗癲癇藥的分類、藥理作用、臨床應用、不良反應和禁忌癥。教學內容:癲癇的臨床分型,抗癲癇藥作用機制,治療大發作的藥物、治療癲癇持續狀態的藥物和治療小發作的藥物: 苯妥英鈉, 卡馬西平,苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、丙戊酸鈉和近年發現的新型抗癲癇藥的藥理作用、不良反應及禁忌癥。使用抗癲癇藥物的注意事項。

教學時間:2學時

第十七 治療中樞神經系統退行性疾病藥

目的要求:了解帕金森病的黑質紋狀體的多巴胺缺乏學說, 掌握抗帕金森藥的分類、藥理作用和臨床應用。熟悉治療阿爾茨海默病的主要藥物及分類,了解藥物研究進展。

教學內容:左旋多巴的藥理作用、臨床應用、體內過程,和多巴脫羧酶抑制藥合用依據,不良反應。α甲基多巴肼、金剛烷胺、溴隱亭等在治療帕金森病的作用。膽堿受體阻斷藥苯海索和卡馬特靈治療帕金森病的臨床應用。主要的治療阿爾茨海默病的藥物:膽堿酯酶抑制藥、M受體激動藥的治療作用及不良反應。

教學時間:3學時

第十八章 抗精神失常藥

目的要求:掌握抗精神失常藥分類及代表藥的藥理。

教學內容:抗精神病藥物分類,基本化學結構,多巴胺受體的分型,多巴胺通路。氯丙嗪藥理作用、作用機制、體內過程、臨床應用、急性中毒和禁忌癥。其它抗精神病藥特點??挂钟羲幟着撩鞯乃幚碜饔?、體內過程、臨床應用,不良反應和藥物相互作用。其它抗抑郁藥特點。抗躁狂癥藥:碳酸鋰的臨床應用及不良反應。

教學時間:2學時

第十九章 鎮痛藥

目的要求:熟悉鎮痛藥的藥理作用、臨床應用和不良反應,掌握阿片受體的分類及作用于亞型藥物的作用,認識鎮痛藥和其它成癮性藥物濫用的危害性。

教學內容:阿片生物堿、嗎啡化學結構,藥理作用、作用機制、阿片受體亞型、分布和特性、臨床應用、不良反應,成癮危害性、急性中毒及禁忌癥。其它阿片受體激動藥和阻斷藥作用特點和臨床應用。納洛酮的臨床應用。癌痛的鎮痛治療,藥物濫用和控制。

教學時間:2學時

第二十章 解熱鎮痛藥

目的要求:掌握解熱鎮痛抗炎藥的概念、藥理作用的共性、藥物的分類。了解抗痛風藥。教學內容:退熱、止痛、抗風濕的通性與作用機制;非選擇性環氧合酶抑制藥和特異性環氧合酶抑制藥,阿司匹林的化學結構、體內過程、藥理作用、臨床應用、不良反應及藥物相互作用。其它解熱鎮痛抗炎藥和應用注意。痛風的代謝原因和抗痛風藥的預防和治療作用。教學時間:2學時

第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥

目的要求:復習細胞膜離子通道,熟悉心肌細胞離子通道及相關離子對心肌生理活動的影響,掌握作用于鈉、鉀、鈣離子通道的代表性藥物、作用機制及臨床應用。了解離子通道藥的臨床評價。

教學內容:細胞膜離子通道的分類、分子結構及門控機制。作用于鈉、鉀、鈣離子通道的代表性藥物、作用機制及臨床應用。Ca的生理意義,鈣通道類型與分子結構, 鈣通道阻滯藥按化學結構和選擇性分類,鈣通道阻滯藥的藥理作用、體內過程和臨床應用。常用鈣通道阻滯藥:硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓和的藥理作用與特點、作用原理、適應癥及不良反應;其它鈣通道阻滯藥藥理作用特點和臨床應用和評價。

教學時間:3學時

第二十二章 腎素-血管緊張素系統藥理

目的要求:復習腎素-血管緊張素系統的構成及其功能,掌握血管緊張素轉化酶抑制藥(ACEI)的藥理作用、不良反應、臨床應用。掌握常用ACEI及其特點,掌握常用的血管緊張素Ⅱ受體(AT)拮抗藥。

12+

教學內容:血管緊張素轉化酶抑制藥的作用機制、臨床應用和不良反應;血管緊張素II受體拮抗藥與血管緊張素I轉化酶抑制藥的比較。ACEI代表藥卡托普利,血管緊張素Ⅱ受體(AT)拮抗藥氯沙坦等的作用特點。

1教學時間:2學時

第二十三章 抗高血壓藥

目的要求:熟悉高血壓的診斷標準與危害;掌握抗高血壓藥物的分類及其代表藥的藥理作用、抗高血壓特點、適應癥及主要不良反應,抗高血壓藥物的選用原則。

教學內容:高血壓的診斷標準與危害??垢哐獕核幏诸?,利尿藥、作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥、β受體阻斷藥、Ca通道阻滯藥、交感神經抑制藥和其它擴張血管藥的藥理作用、臨床應用和不良反應??垢哐獕核庍x用原則和臨床評價。

教學時間:2學時

第二十四章 抗心律失常藥

目的要求:了解正常心肌電生理與心律失常原因,抗心律失常藥的電生理作用,抗心律失常藥的分類及電生理依據。掌握代表藥的電生理作用與機制、臨床應用及不良反應。

教學內容:正常心肌電生理概念:膜電位、快、慢反應細胞電活動,離子通道,有效不應期、膜反應性、傳導性、心律失常電生理機制??剐穆墒СK幍碾娚碜饔茫剐穆墒СK幇措娚碜饔梅诸悾籌A、IB、IC、II、III和IV類的代表藥的電生理作用、臨床應用及不良反應。

教學時間:2學時

第二十五章 治療充血性心力衰竭的藥物

目的要求:了解心力衰竭的基本病理生理,熟悉抗慢性心力衰竭藥物分類,掌握強心苷的藥理作用與強心機制、體內過程、臨床應用及不良反應, 了解抗慢性心力衰竭藥物的選藥原則。

教學內容:慢性心力衰竭的病理生理基礎,治療慢性心力衰竭藥物的分類,強心苷類作用機制、藥理作用、體內過程、臨床應用及不良反應和防治。利尿藥、非強心甙類強心藥、血管緊張素轉化酶抑制藥及血管擴張藥、β受體阻斷藥在治療慢性心力衰竭中的作用和臨床評價。

教學時間:3學時

第二十六章 抗心絞痛藥

2+目的要求:了解決定心肌供氧及氧耗的主要因素、心絞痛發生的病理生理及心絞痛的臨床分型,熟悉抗心絞痛藥的分類,掌握各類藥的抗心絞痛作用、作用機制、適應癥及不良反應。

教學內容:影響心肌供氧及氧耗的因素,心絞痛的臨床分型,抗心絞痛藥分類,硝酸酯類、β-受體阻斷藥及鈣通道阻滯藥;硝酸甘油、普萘洛爾、和鈣通道阻滯藥的抗心絞痛作用、作用機制、臨床應用和不良反應,β-受體阻斷藥合用硝酸甘油的優點與理論根據。Na/H交換抑制藥、特異性減慢心率藥和其它血管擴張藥的臨床應用評價。

教學時間:2學時

第二十七章 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥

目的要求:了解抗動脈粥樣硬化藥的藥理作用、體內過程、臨床應用和不良反應。掌握HMG-CoA還原酶抑制藥的臨床地位。

教學內容:高脂蛋白血癥分型,調血脂藥、抗氧化藥、多烯脂肪酸類、保護動脈內皮藥的代表藥的體內過程、臨床應用和不良反應。HMG-CoA還原酶抑制藥。

教學時間:1學時

第二十八章 利尿藥和脫水藥

目的要求:復習尿液生成機制,熟悉利尿藥和滲透性利尿藥的作用部位,掌握利尿藥的藥理作用、臨床應用及不良反應。了解脫水藥及臨床應用。教學內容:腎小管轉運機制,碳酸酐酶抑制藥、Na-K-2Cl協轉運抑制藥(呋塞米)、Na-Cl

+

+

+

-+

-++協轉運抑制藥(氫氯噻嗪)、阻斷腎小管上皮Na通道藥(阿米洛利)、鹽皮質激素受體阻斷藥(螺內酯)的藥理作用、作用部位、臨床應用、不良反應和臨床評價。滲透性利尿藥。

教學時間:1學時

第二十九章 作用于血液及造血器官的藥物

目的要求:掌握抗凝血藥、抗血小板藥、纖維蛋白溶解藥、促凝血藥和止血藥、抗貧血藥及止血藥、造血細胞因子作用機制臨床應用和不良反應。了解血容量擴張劑。

教學內容:血液凝固機制,抗凝血藥:肝素:來源與化學,藥理作用,臨床應用及不良反應;魚精蛋白的對抗作用。香豆素類:雙香豆素、華法林和新抗凝的抗凝機制,作用與肝素異同,臨床應用,藥物相互作用??寡“逅帲喊⑺酒チ帧㈦p嘧達莫、前

列環素、噻氯匹啶的抗血小板藥理作用與應用。纖維蛋白溶解藥:鏈激酶、尿激酶與組織纖溶酶原激活因子作用機制、臨床應用和不良反應。促凝血藥: 維生素K制劑,藥理作用、臨床應用和不良反應。纖維蛋白溶解抑制劑氨甲苯酸與氨甲環酸,臨床應用和不良反應。抗貧血藥:鐵制劑,體內過程、臨床應用與制劑選擇、不良反應。葉酸藥理作用、體內過程、臨床應用和不良反應。紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子,粒細胞、巨噬細胞集落刺激因子作用和臨床應用。血容量擴張劑:右旋糖酐藥理作用、臨床應用和不良反應。

教學時間:2學時

第三十章 作用于呼吸系統的藥物

目的要求:掌握常用平喘藥、鎮咳藥及祛痰藥的作用和臨床應用。

教學內容:平喘藥:支氣管哮喘為氣道反應性增高的炎癥。平喘藥分類,擬腎上腺素藥、茶堿類作用、M膽堿受體阻斷藥、腎上腺皮質激素和肥大細胞膜穩定藥,代表藥的平喘作用和臨床應用和不良反應。鎮咳藥和祛痰藥。

教學時間:1.5學時

第三十一章 作用于消化系統的藥物

目的要求:熟悉抗消化性潰瘍藥的分類、作用機制與臨床應用;了解助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥及利膽藥和膽石溶解藥的臨床應用與用藥注意事項。教學內容:抗消化性潰瘍藥,抗酸藥、H受體阻斷藥、M 受體阻斷藥、胃壁細胞氫泵抑制藥、2胃泌素受體阻斷藥、粘膜保護藥和抗幽門螺旋菌藥的代表藥藥理作用、臨床應用和不良反應。助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥及利膽藥和膽石溶解藥的臨床應用。

教學時間:1.5學時

第三十二章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥

目的要求:熟悉各種子宮興奮藥和子宮抑制藥的作用特點,劑量及子宮功能狀態對其作的影響,臨床應用與用藥注意。

教學內容:縮宮素來源與化學,藥理作用、藥效與劑量關系,體內過程、臨床應用。垂體后葉素、前列腺素、麥角生物堿對子宮的作用、臨床應用及用藥注意,子宮平滑肌抑制藥。

教學時間:1學時

第三十三章 影響自身活性物質的藥物

目的要求:熟悉組胺的生理作用、組胺受體亞型的分類。掌握組胺H受體與H受體阻斷藥的藥

12理作用、臨床應用與不良反應。了解其它藥物的作用及臨床應用。

教學內容:

組胺受體阻斷藥 組胺的生理作用、組胺受體亞型分布及中介效應,組胺釋放與過敏反應及胃酸分泌的關系。H受體阻斷藥的藥理作用、體內過程和不良反應。H受體阻斷

12藥的藥理作用、不良反應、藥物相互作用。

其它藥物的作用及臨床應用。教學時間:1學時

第三十四章 性激素類藥和避孕藥

目的要求:熟悉性激素的臨床應用。了解避孕藥。

教學內容:雌激素化學、分泌的調節,作用機制、體內過程、生理和藥理作用、臨床應用、不良反應和應用注意??勾萍に仡愃幍呐R床應用。孕激素類藥:來源、分類、體內過程、生理和藥理作用、臨床應用和不良反應。雄激素類藥:來源、體內過程、生理和藥理作用、臨床應用和不良反應、禁忌癥及應用注意。同化激素的臨床應用。避孕藥。

教學時間:1學時。自學避孕藥

第三十五章 腎上腺皮質激素類藥物

目的要求:掌握腎上腺皮質激素的生理效應及其治療作用、作用機制、適應癥與禁忌癥、不良反應與用藥注意。

教學內容:化學結構和構效關系,糖皮質激素和制劑的生理效應和藥理作用、抗炎作用機制、體內過程、臨床應用、不良反應、禁忌癥,用法與療程。促皮質素、皮質激素抑制藥和鹽皮質激素的藥理作用與應用。

教學時間:2學時

第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

目的要求:熟悉抗甲狀腺藥的作用特點、原理、應用、毒性及應用注意。

教學內容:甲狀腺激素:生物合成、儲存、分泌與調節、藥理作用、體內過程、臨床應用和不良反應。抗甲狀腺藥硫脲類藥理作用和作用機制、臨床應用和不良反應。碘及碘化物的作用和不良反應。放射性碘的臨床應用和不良反應。甲狀旁腺激素和調

節鈣代謝藥。教學時間:1學時

第三十七章 胰島素及口服降糖藥

目的要求:了解胰島素的生理作用與糖尿病的病理生理。熟悉胰島素及口服降血糖藥的作用、作用機制與臨床應用和不良反應。

教學內容:胰島素的體內過程和制劑、藥理作用、胰島素受體, 臨床應用和不良反應??诜笛撬帲夯酋k孱惖乃幚碜饔煤妥饔脵C制、體內過程。雙胍類的藥理作用、臨床應用和不良反應。胰島素增敏藥、α-葡萄糖甙酶抑制藥。

教學時間:2學時

第三十八章 抗骨質疏松的藥物

目的要求:了解骨質疏松的發病機制。熟悉影響骨質吸收、形成以及骨化促進藥的作用與臨床應用、不良反應。

教學內容:骨質疏松的發病機制。骨吸收抑制藥雙膦酸鹽類、骨形成促進藥氟制劑及骨礦化促進藥鈣制劑和維生素D的藥理作用、臨床應用和不良反應。

教學時間:1學時

第三十九章 抗菌藥物概論

目的要求:認識機體、病原體、抗菌藥三者之間的關系,熟悉抗菌藥物的抗菌作用機制及抗藥性產生途徑,為臨床合理用藥打下理論基礎。了解抗生素的分類發展及其在臨床上的重要地位;

教學內容:機體、病原體、抗菌藥之間相互關系,抗菌藥在防治感染性疾病中的作用,抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數、抗菌藥的后作用和化學治療等概念??咕幍淖饔脵C制,細菌的耐藥性的產生機制,抗菌素的合理應用的基本原則,抗菌藥的聯合應用。肝腎功能損害的抗菌藥的應用。

教學時間:1學時

第四十章 β-內酰胺類抗生素

目的要求:掌握β-內酰胺類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應癥、體內過程及不良反應。

內容:

青霉素類:青霉素基本結構、理化性質、抗菌作用,抗菌譜、抗菌機制,細菌耐藥機制、體內過程、臨床應用和不良反應。半合成耐酸、耐酶和廣譜青霉素類的代表藥抗菌作用、體內過程、不良反應和臨床應用。

頭孢菌素類:基本化學結構、優點,一、二、三、四代頭孢菌素代表藥、抗菌作用、體內過程、不良反應和臨床應用。非典型β-內酰胺抗生素、單環β-內酰胺類、β-內酰胺酶抑制藥。

教學時間:3學時

第四十一章 大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素

目的要求:掌握大環內酯類、林可霉素類和多肽類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應癥、體內過程及不良反應。

教學內容:代表藥紅霉素的抗菌譜、抗菌作用,體內過程、臨床應用和不良反應。其它大環內酯類抗生素,林可霉素類。

教學時間:2學時

第四十二章 氨基糖苷類抗生素

目的要求:掌握氨基糖苷類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應癥、體內過程及不良反應。

教學內容:氨基苷類抗生素的共性,代表藥的抗菌譜、抗菌作用、體內過程、臨床應用和不良反應,藥物相互作用。多粘菌素體內過程、抗菌作用、臨床應用和不良反應。

教學時間:2學時

第四十三章 四環素類和氯霉素類抗生素

目的要求:掌握四環素類和氯霉素類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應癥、體內過程及不良反應。教學內容:四環素類代表藥的抗菌作用、抗菌機制、體內過程、臨床應用及不良反應。氯霉素抗菌作用及機制、體內過程、不良反應和臨床應用。

教學時間:1學時

第四十四章 人工合成抗菌藥

目的要求:掌握喹諾酮類,磺胺類和硝基呋喃類的藥理作用、臨床應用及不良反應。

教學內容:喹諾酮類的化學結構、抗菌作用機制、細菌耐藥機制、藥理學共性,一、二、三代喹諾酮類的代表藥抗菌作用與臨床應用,應用注意事項?;前奉愃幗Y構和分類、抗菌譜、抗菌作用機制,與甲氧芐啶合用的藥理學依據。硝基呋喃類。

教學時間:2學時

第四十五章 抗結核病

目的要求:熟悉抗結核藥的分類,異煙阱、利福平、乙胺丁醇的抗菌機制、耐藥性、臨床應用及不良反應。掌握抗結核藥的應用原則,了解第二線抗結核藥。

教學內容:第一線和第二線抗結核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇的化學結構、抗結核菌作用、抗藥性、體內過程、不良反應及臨床應用。其它抗結核藥??菇Y核藥的治療原則。

教學時間:1學時

第四十六章 抗真菌藥

目的要求:熟悉抗真菌藥的分類,掌握灰黃霉素、兩性霉素、制霉菌素及咪唑類和氟胞嘧啶等抗真菌藥的臨床應用、不良反應。

教學內容:抗真菌藥的分類,抗真菌抗生素和咪唑類抗真菌藥。代表藥的抗真菌作用與臨床應用和不良反應。

教學時間:1學時

第四十七章 抗病毒藥

目的要求:了解抗病毒藥概況和抗HIV藥的研究進展,熟悉抗病毒藥的分類。

教學內容:抗病毒藥的作用部位,核苷類、非核苷類和抗病毒生物制劑,代表藥的的抗病毒藥的作用、臨床應用和不良反應??笻IV藥的研究進展。

教學時間:1學時

第四十八章 抗寄生蟲藥

目的要求:掌握阿米巴病合理選藥原則。熟悉常用的抗阿米巴病藥、抗瘧藥、抗血吸蟲藥和抗腸蟲藥的藥理作用、應用及不良反應,合理選藥原則。

教學內容:

抗阿米巴藥: 抗阿米巴藥的分類:用于治療腸內阿米巴病藥和用于治療腸外阿米巴病藥藥,或可用于治療腸內、外阿米巴病藥。代表藥的藥理作用、體內過程、臨床應用和不良反應。

抗瘧藥:瘧原蟲的生活史,各類抗瘧藥的作用環節、瘧原蟲的耐藥性,抗瘧藥的作用分類。各代表藥的抗瘧藥理作用、不良反應、臨床應應用及耐藥性。

抗血吸蟲藥:吡喹酮藥理作用、應用及不良反應。

抗腸蠕蟲藥:抗腸蠕蟲藥的抗蟲譜、抗蟲特點及不良反應。代表藥甲苯達唑等,驅絳蟲藥氯硝柳胺。抗腸蠕蟲藥選藥原則。抗絲蟲病藥乙胺嗪??购跓岵∷?/p>

教學時間:3學時

第四十九章 抗惡性腫瘤藥物

目的要求:認識抗惡性腫瘤藥的作用點;從細胞增殖動力學的角度熟悉各類藥的藥理作用,適應癥及不良反應。掌握常用的抗腫瘤藥物的作用機制、臨床應用和不良反應。

教學內容:細胞增殖動力學概念和抗惡性腫瘤藥分類,抗藥性與多藥抗藥性,抗惡性腫瘤藥物與細胞程序死亡,抗惡性腫瘤藥對生物大分子的作用與分類,常用抗惡性腫瘤藥的作用機制、臨床應用及不良反應。教學時間:2學時

第五十章 影響免疫功能的藥物

目的要求:從機體免疫系統的構成及其免疫功能,了解免疫抑制藥及免疫增強藥的作用原理、作用、主要適應癥及不良反應。熟悉常用的免疫抑制藥及免疫增強藥。

教學內容:機體的特異行免疫過程,影響免疫功能藥物的作用部位、適應癥及共同的不良反應。免疫抑制藥:環孢素、腎上腺皮質激素、烷化劑、抗代謝藥,抗淋巴球蛋白和有免疫抑制作用的抗體。免疫增強藥:免疫佐劑、免疫細胞因子、左旋咪唑、白細胞介素、干擾素、轉移因子和胸腺素等藥理作用和臨床應用。

教學時間:2學時

第五十一章 基因藥物與基因治療

目的要求:了解基因治療研究進展。

教學內容: 基因轉移的技術、基因治療的應用和展望。教學時間:2學時,自學

第二章 疾 病 概 論

一、掌握健康的概念,疾病發生的原因、條件和誘因,疾病發生發展的一般規律,疾病發生發展的基本機制,傳統死亡和腦死亡的標志及判定標準。

二、熟悉健康、疾病、死亡、腦死亡的概念。

三、了解傳統死亡的觀念。

第三章 水、電解質代謝紊亂

1. 了解水、鈉的正常代謝,熟悉水、鈉代謝障礙的分類。

2. 掌握低鈉血癥中的低滲性脫水、高鈉血癥中的高滲性脫水的概念及對機體的影響(注意脫水的部位,細胞內外液的變化特點,機體的調節,循環和神經系統的癥狀)。3. 熟悉各類脫水的病因,了解水中毒,細胞水腫對腦的影響。了解各類脫水的治療原則。4. 掌握水腫的概念,水腫的發病機制,了解水腫的特點和對機體的影響。5. 了解正常鉀代謝,掌握高低鉀的概念。

6. 熟悉鉀代謝紊亂的常見原因,對機體的影響(尤其是對神經肌肉和心臟),反常性酸性尿的產生及與低鉀堿中毒的關系。7. 了解鉀代謝紊亂的治療原則。8. 了解鎂的代謝特點,熟悉高低鎂的原因及對機體的影響。了解鎂代謝紊亂的治療原則。9. 了解鈣磷的代謝特點,熟悉鈣磷代謝紊亂的常見原因及對機體的影響。了解鈣磷代謝紊亂的治療原則。酸堿平衡紊亂 掌握:

酸堿平衡常用指標(pH、動脈血二氧化碳分壓、標準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、堿剩余、緩沖堿和陰離子間隙)的正常值與意義 四種單純性酸堿紊亂的概念

四種酸堿紊亂的病因、主要指標變化、機體的代償調節和對機體的影響 單純性酸堿平衡紊亂的判斷

熟悉:機體對酸堿平衡的調節作用 四種酸堿紊亂防治的病理生理學基礎 了解:

酸堿的概念、了解體內酸堿物質的來源 混合性酸堿平衡紊亂的原因和特點 混合型酸堿平衡紊亂的判斷。

缺氧

掌握缺氧的概念和常用的血氧指標

掌握缺氧的分類、各種類型缺氧的發生機制及血氧變化特點。

掌握缺氧時機體的呼吸系統、循環系統、血液系統和組織細胞對缺氧的代償和失代償反應。熟悉各種類型缺氧的原因。

熟悉缺氧治療的病理生理基礎及氧中毒。了解吸氧治療的基本原則。

發熱

1、掌握:發熱、過熱的定義,發熱的機制。

2、熟悉:內生致熱原的產生和種類,發熱的時相。

3、了解:發熱激活物、中樞發熱介質的種類,發熱對機體的影響,發熱的防治原則。

細胞信號轉導異常與疾病

1、掌握常見的受體水平或G蛋白信號通路異常與疾病的聯系(如霍亂等)

2、熟悉細胞信號轉導的主要通路。

3、了解信號轉導異常的原因。

4、了解以信號轉導系統為靶點的生物療法的研究進展。

細胞凋亡與疾病

1、掌握細胞凋亡的概念、生物學意義

2、掌握細胞凋亡的發生機制

3、熟悉細胞凋亡的過程及細胞凋亡與壞死的差別

4、熟悉細胞凋亡的主要形態學、生物化學變化

5、熟悉細胞凋亡的相關因素(誘導性因素、抑制性因素)、熟悉細胞凋

亡主要的相關基因(Bcl-

2、p53)

6、了解細胞凋亡與常見疾病或病理過程的關系

7、了解細胞凋亡在疾病防治中的意義

第十章 應激

1、掌握:應激、全身適應綜合征(GAS)的概念,應激性潰瘍的發病機制。

2、熟悉:應激原的概念,應激時神經-體液反應,應激對各器官系統的影響。

3、了解:應激原種類,應激的基本表現,應激對各器官系統的影響,應激相關疾病,應激的防治的病理生理基礎。

第十一章 DIC 1.掌握彌散性血管內凝血的概念

2.掌握彌散性血管內凝血的發病機制

3.熟悉 DIC 的影響因素

4.熟悉 DIC時機體變化

5.了解凝血與抗凝

了解DIC的病因,分期,分型及防治的病理生理學基礎

第十二章 休克

??掌握:

休克的概念

休克的發展過程和發病機制 休克時細胞損傷和代謝障礙

多系統器官衰竭的概念,多系統器官衰竭的發生機制

??熟悉:

熟悉血管活性胺、調節肽變化,熟悉炎癥介質與SIRS

休克的防治原則

??了解:

1.休克的病因和分類

2.多系統器官衰竭時各系統器官的功能代謝變化

1. 掌握多器官功能不全、全身炎癥反應綜合征、混合性拮抗反應綜合征、代償性抗炎反應綜合征、細菌移位的概念。

2. 掌握MODS 的發病類型和發病機制。

3. 熟悉各種炎癥因子在MODS的作用。

4、了解MODS的原因及分型、MODS時機體的功能代謝變化和防治原則。

第十三章 缺血再灌注損傷

6、熟悉氧自由基,活性氧,PH反常,氧反常和心肌頓抑的概念

7、熟悉缺血-再灌注損傷發生原因和影響因素

8、熟悉缺血-再灌注損傷時自由基的損傷作用

9、熟悉中性粒細胞聚集的原因和在缺血-再灌注損傷發生中的作用

11、了解缺血-再灌注損傷時,高能磷酸化合物減少的原因

12、了解再灌注性心律失常的發生機制

13、了解正常時自由基的產生和清除過程

14、了解缺血-再灌注損傷防治的病理生理學基礎 1.掌握缺血-再灌注損傷,鈣超負荷和自由基的概念 2.掌握鈣超負荷的發生機制

3.掌握鈣超負荷導致缺血-再灌注損傷的作用機制 4.掌握缺血再灌注時氧自由基生成增多的機制

第十四章 心功能不全

1、掌握心功能不全、心力衰竭的概念

2、掌握心力衰竭的發病機制

3、熟悉心力衰竭的原因、誘因

4、熟悉心力衰竭的代償方式及其意義

5、熟悉心力衰竭時代謝機能的變化

6、了解心力衰竭的分類、防治原則

第十五章 肺功能不全

1、掌握以下概念:呼吸衰竭(I, II)、靜脈血摻雜(功能性分流)、死腔樣通氣、真性分流、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、肺性腦病、肺源性心臟病.2、掌握呼吸衰竭的發生機制及血氣變化特點。

3、掌握ARDS的發生機制。

4、掌握肺源性心臟病的發生機制。

5、掌握呼吸衰竭時主要的代謝功能變化。

6、熟悉慢性阻塞性肺病導致呼衰的機制

7、了解呼吸衰竭的病因

8、了解呼吸衰竭的治療原則及給氧治療的病理生理學基礎。

第十六章 肝功能不全

5、肝功能不全,肝功能衰竭和肝腎綜合征的概念

6、熟悉肝性腦病時血氨增高的原因

7、熟悉肝性腦病發生機制中的GABA學說

8、熟悉肝腎綜合征的發生機制

9、了解肝臟疾病的常見原因和機制

10、了解肝性腦病的分類和分期

11、了解肝性腦病發病機制中的其它神經毒質的作用

12、了解肝性腦病防治的病理生理學基礎 1.掌握肝性腦病和假性神經遞質的概念 2.掌握肝性腦病發病機制中的氨中毒學說 3.掌握肝性腦病機制中的血漿氨基酸失衡學說 4.掌握肝性腦病的影響因素

第十七章 腎功能不全

1、掌握急性腎功能不全的概念、少尿型急性腎功能不全少尿的發生機制,少尿型急性腎功能不全少尿期的代謝紊亂。

2、掌握慢性腎功能不全、尿毒癥的概念,慢性腎功能不全時腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨營養不良的發生機制。

3、熟悉急性腎功能不全的病因與類型、少尿型急性腎功能不全的發病經過、非少尿型急性腎功能不全。4慢性腎功能不全的病因、分期和水電解質酸堿平衡紊亂。

4、了解防治急性腎功能不全的病理生理基礎。慢性腎功能不全的病因。防治慢性腎功能不全和尿毒癥的病理生理基礎。

第二篇:藥理學(教學大綱)

《藥理學》教學大綱

Pharmacology

課程編碼:27A20401

分:5.5

課程類別:專業必修課 計劃學時:112

其中講課:64

實驗或實踐:48

適用專業:藥學

推薦教材:朱依諄,殷明等編,《藥理學》(供藥學類專業用)第七版,人民衛生出版社,2011年 參考書目:楊寶峰等編,《藥理學》(供基礎、臨床、預防、口腔醫學類專業用)第七版,人民衛生出版社,2008年

課程的教學目的與任務

藥理學是研究藥物與機體或病原體相互作用的規律或原理的一門學科。通過對本課程學習,為學生提供必要的、系統的藥理學基本理論,為臨床合理用藥提供科學依據,為開發研究新藥或新劑型提供實驗資料;同時在掌握藥理學基本理論,基本知識、基本技能的基礎上,培養學生觀察、分析、綜合和解決問題的能力,為從事科研、藥物開發、臨床醫療工作奠定基礎。

課程的基本要求

1.掌握重點藥物的藥理作用、藥動學特性、作用機制、主要用途、重要不良反應和禁忌癥。2.熟悉藥物按藥理作用的分類,一般藥物的藥理作用。

3.了解常見疾病的病理生理機制,診斷方法,藥物的相互作用新進展等。

各章節授課內容、教學方法及學時分配建議(含課內實驗)

第一章

緒言

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握藥物、藥理學、藥物效應動力學、藥物代謝動力學的概念;熟悉藥理學的研究內容和任務;了解藥物發現、藥理學發展簡史、藥理學與藥物研究及新藥的藥理學研究。

[教學重點與難點] 藥物、藥理學、藥物效應動力學、藥物代謝動力學的概念。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §1.1 藥理學的研究內容與學科任務 §1.2 藥物發現與藥理學發展簡史 §1.3 藥理學與藥物研究 §1.4 藥理學的學習方法 §1.5 新藥的藥理學研究

第二章

藥物代謝動力學

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握藥物代謝動力學、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應、肝腸循環以及各藥物代謝動力學參數的概念,掌握一級動力學、零級動力學的特點;熟悉藥物主動轉運和被動轉運的特點,常見藥物轉運體,血漿蛋白結合的臨床意義,細胞膜屏障,細胞色素P450酶,藥酶的誘導與抑制;了解房室模型的概念及米-曼氏速率過程。

[教學重點與難點] 藥物代謝動力學、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應、肝腸循環以及各藥物代謝動力學參數的概念;一級動力學、零級動力學的特點。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§2.1 藥物的體內過程 §2.2 藥物的速率過程

第三章

受體理論與藥物效應動力學

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握藥物作用、不良反應、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價概念,量效關系概念及其意義;熟悉受體分類、受體調節、信號轉導類型、藥物作用的非受體機制、藥物相互作用;了解影響藥物作用的因素。

[教學重點與難點] 藥物作用、不良反應、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價概念、量效關系概念及其意義。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §3.1 藥物的基本作用

§3.2 藥物作用機制的受體理論 §3.3 藥物作用的非受體機制 §3.4 藥物的構效關系與量效關系 §3.5 影響藥物作用的因素

第四章

傳出神經系統藥理概論

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握傳出神經系統遞質和受體分類及其生理功能,傳出神經系統藥物的作用方式與分類;熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉運、貯存、釋放和代謝;了解傳出神經系統的結構和功能。

[教學重點與難點] 傳出神經系統遞質和受體分類及其生理功能;傳出神經系統藥物的作用方式與分類。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §4.1 傳出神經系統的結構與功能 §4.2 傳出神經系統的遞質 §4.3 傳出神經系統的受體 §4.4 作用于傳出神經系統的藥物

第五章

膽堿能系統激動藥和阻斷藥

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應用和不良反應;熟悉東莨菪堿、山莨菪堿、維庫溴銨、筒箭毒堿臨床應用,膽堿酯酶復活劑碘解磷定和氯磷定的作用機制和臨床使用,有機磷酸酯類中毒解救原則;了解阿托品的合成代用品;有機磷酸

酯類中毒原理及癥狀。

[教學重點與難點] 毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應用和不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§5.1 M膽堿受體激動藥和拮抗藥 §5.2 抗膽堿酯酶藥 §5.3 膽堿酯酶復活劑

§5.4 作用于神經肌肉節點和自主神經節的藥物

第六章

作用于腎上腺素受體的藥物

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用、不良反應和禁忌證;熟悉腎上腺素受體激動藥和阻斷藥的分類及代表藥物;熟悉麻黃堿、多巴胺、酚妥拉明、酚芐明及特拉唑嗪臨床應用;了解腎上腺素升壓作用的反轉;β受體阻斷藥的內在活性和膜穩定作用。

[教學重點與難點] 腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用、不良反應和禁忌證。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§6.1 藥物的構效關系及分類 §6.2 腎上腺素受體激動藥 §6.3 腎上腺素受體阻斷藥

第七章

局部麻醉藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點、臨床應用;熟悉局麻藥作用機制;了解局麻藥的分類、構效關系及應用方法。

[教學重點與難點] 普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點、臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§7.1 分類與構效關系 §7.2 藥理作用與作用機制 §7.3 局麻藥的應用及不良反應 §7.4 臨床常用局麻藥

第八章

抗高血壓藥

建議學時:4 [教學目的與要求] 掌握常用抗高血壓藥物的分類、各類代表藥、代表藥(利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥)的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應及防治,抗高血壓藥物應用原則;熟悉高血壓藥物的分類,可

樂定、利血平、肼屈嗪、硝普鈉等藥物的藥理作用特點、臨床應用與不良反應;了解高血壓的發病機制、危害及治療現狀。

[教學重點與難點] 利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥等藥物的藥理作用特點、臨床應用與不良反應。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §8.1 抗高血壓藥作用部位及分類 §8.2 常用抗高血壓藥

§8.3 抗高血壓藥物的應用原則 §8.4 高血壓治療的新概念

第九章

抗心絞痛藥

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥的抗心絞痛作用、作用機制、臨床應用及不良反應;熟悉心絞痛的病理生理、臨床分型、治療原則及藥物合用的藥理學基礎;了解其他抗心絞痛藥的作用機制及特點。

[教學重點與難點] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §9.1 硝酸酯類 §9.2 β受體阻斷藥 §9.3 鈣通道阻滯藥 §9.4 其他抗心絞痛藥

第十章

抗心力衰竭藥

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握利尿藥、強心苷類、非強心苷類正性肌力藥、ACE抑制劑的藥動學特點、藥理作用及機制、臨床應用及不良反應,掌握β受體阻斷劑抗心力衰竭作用、臨床應用及不良反應;熟悉充血性心力衰竭的發病原因、分類、治療原則及藥物合用的理論基礎;了解其他抗心力衰竭藥的作用特點與應用。

[教學重點與難點] 強心苷的作用機理、臨床應用、毒性反應及其防治。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §10.1 作用于β受體的藥物 §10.2 減負荷藥 §10.3 強心苷

§10.4 非強心苷類正性肌力藥

第十一章

抗心率失常藥

建議學時:4

[教學目的與要求] 掌握抗心律失常藥的基本作用機制和分類;熟悉心律失常發生機制,常用抗心律失常藥的臨床應用;了解心臟的電生理學基礎。

[教學重點與難點] 奎寧丁、利多卡因、苯妥英鈉、胺碘酮、普萘洛爾、維拉帕米抗心律失常的作用、機制,主要不良反應。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §11.1 心律失常的電生理學基礎 §11.2 抗心律失常藥物分類 §11.3 其他抗心律失常藥物

§11.4 抗心律失常的用藥原則與藥物選擇

第十二章

調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應用,HMG-CoA還原酶抑制劑的作用、臨床應用、不良反應;熟悉硝酸甘油與普萘洛爾合用的特點;了解心絞痛的概念、病因及分類,考來烯胺、氯貝丁酯、煙酸等的作用特點。

[教學重點與難點] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §12.1 血脂異常與動脈粥樣硬化 §12.2 調血脂藥 §12.3 抗氧化藥 §12.4 多烯脂肪酸類

第十三章

利尿藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握各類利尿藥(呋塞米、氫氯噻嗪、吲噠帕胺、螺內酯)的藥理作用、臨床應用、不良反應;熟悉尿液形成的生理學基礎。其他利尿藥的作用特點。脫水藥的作用特點,甘露醇的臨床應用;了解利尿藥的臨床應用原則。

[教學重點與難點] 呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯藥理作用、臨床應用、不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §13.1 利尿藥作用的生理學和藥理學基礎 §13.2 影響電解質轉運的利尿藥 §13.3 滲透性利尿藥

第十四章

鎮靜催眠藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機制、不良反應及臨床應用;熟悉其他鎮靜催眠藥的藥理作用特點;了解巴比妥類臨床應用。

[教學重點與難點] 地西泮的藥理作用、作用機制、不良反應及臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §14.1 苯二氮類

§14.2 巴比妥類 §14.3 其他鎮靜催眠藥

第十五章

抗癲癇藥和抗驚厥藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握苯妥英鈉、卡馬西平的作用、應用及不良反應;熟悉苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類的抗癲癇作用和應用,硫酸鎂的抗驚厥作用和用途;了解癲癇發作分類。

[教學重點與難點] 癲癇不同發作類型用藥。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §15.1 抗癲癇藥 §15.2 抗驚厥藥

第十六章

抗精神病藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握氯丙嗪的藥理作用、臨床應用、不良反應,抗抑郁癥藥物的分類及代表藥物;熟悉多巴胺能神經通路,其他抗精神失常藥物的藥理作用特點,碳酸鋰的藥理作用、臨床應用、不良反應及中毒解救;了解抗焦慮癥藥物。

[教學重點與難點] 氯丙嗪的藥理作用。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §16.1 抗精神分裂癥藥 §16.2 抗躁狂癥藥 §16.3 抗抑郁癥藥 §16.4 抗焦慮癥藥

第十七章

鎮痛藥

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握嗎啡的作用、作用機制、臨床應用和不良反應,哌替啶、噴他佐辛及羅通定的作用特點,鎮痛藥應用的基本原則;熟悉可待因、芬太尼、美沙酮、曲馬朵等藥物的作用特點;了解疼痛和鎮痛的意義,鎮痛藥的分類,阿片受體及其拮抗劑的概念。

[教學重點與難點] 嗎啡的作用、作用機制、臨床應用和不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §17.1 阿片類鎮痛藥 §17.2 其他鎮痛藥

§17.3 鎮痛藥的應用原則與阿片受體阻斷藥

第十八章

治療神經退行性疾病藥物

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握左旋多巴、金剛烷胺、苯海索的藥理作用、臨床應用、不良反應;熟悉卡比多巴、芐絲肼、溴隱亭、多奈哌齊的藥理作用、臨床應用、不良反應;了解帕金森病的發病機制、臨床表現,老年性癡呆的發病機制、臨床表現。

[教學重點與難點] 左旋多巴的藥理作用及共機制。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §18.1 抗帕金森病藥 §18.2 治療老年性癡呆癥藥

第十九章

解熱鎮痛抗炎藥、抗風濕病藥與抗痛風藥

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握解熱鎮痛抗炎藥的藥理作用、作用機制、體內過程、臨床應用、用藥原則以及不良反應;熟悉解熱鎮痛抗炎藥和抗痛風藥的藥物分類以及抗痛風藥的臨床應用,熟悉解熱鎮痛抗炎藥、環氧合酶、前列腺素的概念,以及環氧合酶、前列腺素與炎癥、發熱和炎性疼痛的關系;了解炎癥、發熱、炎性疼痛和痛風的病理機制以及抗風濕藥的臨床應用。

[教學重點與難點] 解熱鎮痛抗炎藥的藥理作用。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §19.1 解熱鎮痛抗炎藥 §19.2 抗風濕病藥 §19.3 抗痛風藥

第二十章

組胺受體阻斷藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握第一代H1受體阻斷藥(代表藥物苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)和第二代H1受體阻斷藥(代表藥物阿司咪唑)的區別,H2受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用、不良反應;熟悉H1受體阻斷藥的分類;了解組胺的生理效應與藥理作用。

[教學重點與難點] 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑的作用特點。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §20.1 組胺和組胺受體阻斷藥的分類 §20.2 H1受體阻斷藥 §20.3 H2受體阻斷藥

第二十一章

影響其他自體活性物質的藥物

建議學時:1

[教學目的與要求] 掌握細胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內皮素等藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應;熟悉作用于利尿鈉肽、激肽類、P物質等藥物的作用特點及應用;了解腺苷等藥物的作用和應用。

[教學重點與難點] 細胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內皮素等藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §21.1 膜磷脂代謝產物類藥物及其阻斷劑 §21.2 5-羥色胺類 §21.3 多肽類藥物 §21.4 影響腺苷類藥物 §21.5 一氧化氮產生及阻斷劑

第二十二章

呼吸系統藥物

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握平喘藥的分類,代表藥物沙丁胺醇、氨茶堿。鎮咳藥;熟悉色甘酸鈉、丙酸倍氯米松、氯化銨、乙酰半胱氨酸、苯佐那酯等藥的藥理作用、臨床應用;了解痰、咳、喘三者之間的關系。

[教學重點與難點] 沙丁胺醇、氨茶堿、可待因、右美沙芬的作用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §22.1 控制哮喘藥物 §22.2 鎮咳藥 §22.3 祛痰藥

第二十三章

消化系統藥理

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握治療消化性系統藥物的分類、各類代表藥物,掌握西米替?。ㄔ斠姷诙哒拢?、奧美拉唑、米索前列醇、甲氧氯普胺、嗎丁林的藥理作用及臨床應用;熟悉硫酸鎂的臨床應用。三硅酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥的藥理作用。地芬諾酯、藥用炭的臨床應用;了解止吐藥作用機制,利膽藥作用機制,肝昏迷的發病機制,治療藥物的作用機制。

[教學重點與難點] 西米替丁、奧美拉唑、嗎丁林的藥理作用及臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§23.1 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 §23.2 消化道功能調節藥 §23.3 用于膽道、肝臟疾病的藥物

第二十四章

腎上腺皮質激素

建議學時:2

[教學目的與要求] 掌握糖皮質激素的動力學、生理效應、內源性糖皮質激素的分泌調節、藥理作用、臨床應用、不良反應及其防治、禁忌證、用法;熟悉糖皮質激素藥理作用機制;了解皮質激素類藥物的分類、構效關系,鹽皮質激素、促皮質素的藥理作用和臨床應用。

[教學重點與難點] 糖皮質激素的動力學、生理效應、內源性糖皮質激素的分泌調節、藥理作用、臨床應用、不良反應及其防治、禁忌證、用法。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §24.1 糖皮質激素類藥 §24.2 鹽皮質激素類藥 §24.3 促皮質素類藥

第二十五章

胰島素與口服降血糖藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握糖尿病的分類,胰島素的藥理作用、臨床應用、不良反應,磺酰脲類、瑞格列奈、雙胍類、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應用、不良反應,胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應用;了解糖尿病的危害。

[教學重點與難點] 胰島素、磺酰脲類降糖藥的藥理作用、臨床應用、不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §25.1 胰島素 §25.2 口服降血糖藥

第二十六章

甲狀腺激素與抗甲狀腺藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握硫脲類抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應用、不良反應;熟悉甲狀腺激素缺乏引起的病理變化,碘及碘化物、放射性碘、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用、不良反應;了解甲狀腺激素的合成、釋放過程,甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能低下的臨床表現。

[教學重點與難點] 丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應用、不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §26.1 甲狀腺激素 §26.2 抗甲狀腺素藥

第二十七章

作用于血液系統的藥物

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握肝素、低分子量肝素、華法林、尿激酶、鏈激酶、t-PA、Vit K和氯吡格雷的藥理作用機制、作用特點、臨床應用和不良反應;熟悉氨甲苯酸、氨甲環酸、右旋糖苷的作用特點及應用;了解抗血小板藥物的分類及其代表藥物、凝血因子制劑的特點和應用。

[教學重點與難點] 肝素、低分子量肝素、華法林的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容] §27.1 抗凝血藥 §27.2 抗血小板藥 §27.3 纖維蛋白溶解藥 §27.4 促凝血藥 §27.5 血容量擴充藥

第二十八章

抗貧血藥與生血藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握鐵劑、VitB12、葉酸的藥理作用機制、作用特點、臨床應用和不良反應;熟悉促紅細胞、白細胞和血小板生成的造血細胞因子的作用特點及應用;了解氨肽素、維生素B4、肌苷、利可君、鯊肝醇等藥物的應用。

[教學重點與難點] 鐵劑、VitB12的藥理作用機制。[授

法] 以課下自學為主。[授

容] §28.1 抗貧血藥 §28.2 造血生長因子

§28.3 促血液成分生成的輔助性藥物

第二十九章

抗菌藥物概論

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數、PAE,抗菌藥物的基本作用機制,抗菌藥物應用的基本原則以及抗菌藥物聯合用藥的理論依據;熟悉抗菌藥物使用現狀;了解理想抗菌藥物應具備的特點,抗菌藥、病原體和機體的相互關系,耐藥性產生的機制。

[教學重點與難點] 抗菌藥物名稱術語、抗菌藥物的作用機制及細菌耐藥產生機制。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§29.1 常用術語

§29.2 抗菌藥物的作用機制 §29.3 細菌耐藥性的產生及其機制 §29.4 抗菌藥物合理應用原則

第三十章

人工合成抗菌藥物

建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握喹諾酮類抗菌作用機制,氟喹諾酮類的共同特點,磺胺類的抗菌作用機制,磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑的藥理作用、臨床應用、不良反應,甲氧芐啶的抗菌作用及作用機制;熟悉氟喹諾酮類主要代表藥物(諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、司帕沙星、莫西沙

星等)的作用特點、臨床應用、不良反應,以及新型氟喹諾酮類藥物的研究進展;了解喹諾酮類藥物的分類,磺胺類藥物的分類,硝基呋喃類的臨床應用、不良反應。

[教學重點與難點] 喹諾酮類抗菌作用機制;氟喹諾酮類的共同特點;磺胺類的抗菌作用機制及常用的主要代表藥物。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§30.1 喹諾酮類抗菌藥物 §30.2 磺胺類抗菌藥物及甲氧芐啶 §30.3 其他合成抗菌藥物

第三十一章

β—內酰胺類和其他作用于細胞壁的抗生素

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握抗菌作用機制和細菌的耐藥性產生的機制,青霉素的抗菌作用、臨床應用、主要不良反應及其防治,耐酶青霉素類、廣譜青霉素類的主要代表藥物、作用特點和臨床應用,第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應用、不良反應;熟悉抗銅綠假單孢菌廣譜青霉素類、主要作用于G-桿菌的青霉素類的主要代表藥物、作用特點和臨床應用,碳青霉烯類、氨曲南的抗菌作用、臨床應用、不良反應,β—內酰胺酶抑制劑臨床應用;了解其他β—內酰胺類代表藥物、臨床應用、不良反應。

[教學重點與難點] β—內酰胺類抗生素抗菌作用機制;青霉素的抗菌作用、臨床應用、主要不良反應及其防治;第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應用、不良反應。

[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§31.1 β—內酰胺類抗生素 §31.2 糖肽類與其他抗菌藥物

第三十二章

氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握氨基苷類的抗菌作用、體內過程、臨床應用、主要不良反應及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應用;熟悉氨基苷類的抗菌作用機制,其他氨基糖苷類抗生素;了解多粘菌素類的臨床應用和不良反應。

[教學重點與難點] 氨基苷類的抗菌作用、臨床應用、主要不良反應及常見的氨基苷類代表藥物。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§32.1 氨基糖苷類 §32.2 多粘菌素類

第三十三章

大環內酯類及其他抗生素

建議學時:1

[教學目的與要求] 掌握大環內酯類(紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素)的抗菌作用、作用機制、臨床應用和主要不良反應,林可霉素、克林霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、利奈唑烷的抗菌作用、臨床應用、主要不良反應;了解其他大環內酯類的抗菌作用特點。

[教學重點與難點] 大環內酯類的抗菌作用、作用機制、臨床應用和主要不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§33.1 大環內酯類 §33.2 林可霉素類 §33.3 四環素類 §33.4 氯霉素 §33.5 其他抗菌藥物

第三十四章

抗結核病藥與抗麻風病藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的藥動學、抗菌作用、臨床應用、不良反應??菇Y核病藥的應用原則;熟悉乙硫異煙胺、對氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點、臨床應用,抗麻風病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點;了解結核發病現狀及治療現狀,麻風病發病現狀。

[教學重點與難點] 異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的抗菌作用、臨床應用、不良反應。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§34.1 抗結核病藥 §34.2 抗麻風病藥

第三十五章

抗真菌藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握兩性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬、克老唑、咪康唑的作用特點、主要不良反應;了解抗真菌藥的分類。

[教學重點與難點] 抗真菌藥藥理作用機制、不良反應及其代表藥物。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授

容]

§35.1 影響真菌細胞膜的藥物 §35.2 影響真菌細胞壁的藥物 §35.3 其他抗真菌藥物

第三十六章

抗病毒藥

建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握阿昔洛韋、齊多夫定、拉米夫定的作用及臨床應用;了解抗病毒藥的分類,艾滋病發病現狀。

[教學重點與難點] 抗真菌藥與抗病毒藥的藥理作用機制、不良反應及其代表藥物。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§36.1 穿入和脫殼抑制劑 §36.2 DNA多聚酶抑制劑 §36.3 逆轉錄酶抑制劑 §36.4 蛋白酶抑制劑 §36.5 神經氨酸酶抑制劑 §36.6 光譜抗病毒藥

第三十七章

抗惡性腫瘤藥物

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握腫瘤細胞增殖周期各期對藥物的敏感性,抗惡性腫瘤藥按作用機制分類,名類藥物的作用特點,環磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星、順鉑、長春堿類、紫杉醇喜樹堿、氨魯米特、雌激素、他莫昔芬、門冬酰胺酶、維A酸的作用特點,應用與聯合應用抗腫瘤藥的基本原則;熟悉抗惡性腫瘤藥在腫瘤治療中的地位、臨床應用現狀、研發現狀,其他抗惡性腫瘤藥物;了解近年惡性腫瘤的發病概況。

[教學重點與難點] 抗惡性腫瘤藥按作用機制分類,名類藥物的作用特點。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§37.1 概述 §37.2 抗代謝藥

§37.3 干擾蛋白質合成和功能的藥物 §37.4 嵌入DNA干擾轉錄過程的藥物 §37.5 影響DNA結構和功能的藥物抗代謝藥 §37.6 影響體內激素平衡的藥物

§37.7 酶抑制劑、生長因子受體抑制劑與促細胞分化劑 §37.8 抗惡性腫瘤藥應用中常見的問題

第三十八章

影響免疫功能的藥物級生物制品

建議學時:1 [教學目的與要求] 熟悉免疫抑制藥(腎上腺皮質激素類、環孢素、硫唑嘌呤、烷化劑、氯喹)和免疫興奮劑(左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗)的藥理作用及臨床應用,熟悉干擾素藥理作用及臨床應用;了解免疫調節藥的分類。

[教學重點與難點] 腎上腺皮質激素類、環孢素、干擾素藥理作用及臨床應用。[授

法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。

[授

容]

§38.1 概述 §38.2 免疫抑制藥

§38.3 免疫調節劑 §38.4 生物制品

撰稿人:牟艷玲

審核人:王曉靜

教學內容、方式及過程安排

實驗一:實驗動物的捉拿和給藥方法(必做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 掌握常用實驗動物如小鼠、大鼠、兔、狗的捉拿方法;掌握藥理學實驗中常用動物的給藥方法,如灌胃、皮下注射、腹腔注射、靜脈給藥等。

[教

式] 教師講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查操作。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。實驗動物(大鼠、小鼠、豚鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍等,不得激惹實驗動物,不得將動物帶離實驗室。

實驗二:藥物的不同給藥途徑對藥物作用的影響(必做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 觀察硫酸鎂的不同給藥途徑對藥物效應的影響。

[教

式] 教師講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。[場所及條件要求] 藥理學實驗室。實驗動物(小鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球;10%MgSO4溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗三:酚磺酞藥動學參數的測定(必做)

建議學時:6 [教學目的與要求] 學會應用比色法測定藥物的藥動學參數。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。電子天平;722型分光光度計;兔解剖臺;離心機;加樣器;粗天平;手術器械;動脈夾;普通離心機;小試管架;200ul移液器;家兔;5ml離心管;小試管;5ml吸量管;注射器(5ml,2ml);綁帶;細線繩;10cm長細尼龍管;6號針頭;干棉球;特種鉛筆;紗布;酚磺酞標準液;生理鹽水;肝素溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗四:乙酰膽堿的量效關系及阿托品的競爭性拮抗作用(必做)

建議學時:6 [教學目的與要求] 掌握離體腸管實驗的基本方法和實驗條件,掌握回腸標本上受體分布的種類及意義;通過不同劑量藥物對離體腸平滑肌的作用強度,了解藥物的量效關系;通過藥物對腸平滑肌的作用,了解藥物是激動劑還是拮抗劑。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。離心器官裝置;超級恒溫水??;生物機能實驗系統;離體器官浴管;L型鉤;鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;氧氣袋;剪刀;鑷子;移液器;豚鼠;培養皿;燒杯;針頭;縫線;氯化乙酰膽堿;阿托品臺氏液;臺氏液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗五:傳出神經系統藥物對兔血壓和心率的影響(必做)

建議學時:6 [教學目的與要求] 學習麻醉動物急性實驗血壓實驗的方法;.觀察傳出神經系統藥物對兔血壓和心率的影

響,并分析其作用原理。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。嬰兒秤;生物機能實驗系統;兔解剖臺;手術器械;動脈夾;動脈插管;氣管插管;鐵支架;家兔;注射器;氯化乙酰膽堿;甲基硫酸新斯的明溶液;硫酸阿托品;鹽酸腎上腺素;重酒石酸去甲腎上腺素溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;甲磺酸酚妥拉明溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;肝素溶液;戊巴比妥鈉溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍等。

實驗六:藥物對離體豚鼠氣管環的作用(必做)

建議學時:6 [教學目的與要求] 1.學習離體氣管的實驗方法;.觀察藥物對氣管平滑肌的作用。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。離心器官裝置;超級恒溫水??;生物機能實驗系統;L型鉤,鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;燒杯;氧氣袋;剪刀;鑷子;球膽;豚鼠;頭皮針;培養皿;縫線;0.25ml注射器;燒杯;移液器。磷酸組胺溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;溴化乙酰膽堿溶液;氨茶堿溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;克-亨氏液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍等。

實驗七:藥物的鎮痛作用(必做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 1.觀察嗎啡或哌替啶的鎮痛效應;掌握扭體法鎮痛實驗的方法;了解熱板法致痛的實驗方法。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。電子秤;小鼠籠;秒表;雌性小鼠;1ml注射器;燒杯;鹽酸哌替啶溶液;鹽酸嗎啡溶液;生理鹽水溶液;生理鹽水;苦味酸溶液,醋酸溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗八:藥物的抗凝作用(必做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 1.比較幾種藥物的抗凝作用特點,分析其作用原理;.了解體外抗凝藥物的篩選方法。[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。嬰兒秤;恒溫水浴;試管架;可調微量加樣器;秒表;天平;小鼠籠;秒表,家兔;小鼠;小玻棒;中試管;小試管;注射器(1ml,5ml);濾紙;雙香豆素溶液;肝素溶液;枸櫞酸鈉溶液;生理鹽水溶液;氯化鈣溶液;戊巴比妥鈉溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗九:糖皮質激素的抗炎作用(選做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 1.學習用新鮮蛋清致炎的方法;.觀察糖皮質激素的抗炎性滲出作用。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并

簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。鼠籠;天平;足容積測定儀;大鼠;注射器;醋酸地塞米松溶液;生理鹽水;新鮮雞蛋清。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗十:硫酸鏈霉素的毒性反應及對抗(必做)

建議學時:3 [教學目的與要求] 學習硫酸鏈霉素引起小白鼠肌肉癱瘓的作用及氯化鈣的對抗作用。

[教

式] 教師檢查預習情況和講授實驗內容,示范操作,現場討論和指導,實驗結束檢查數據并簽字認可。

[場所及條件要求] 藥理學實驗室。天平;小鼠籠;小鼠;1ml注射器;針頭;硫酸鏈霉素溶液;氯化鈣溶液;生理鹽水;苦味酸溶液。

[作

求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。

[注

項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關書籍,不得將動物帶離實驗室。

實驗講座:實驗總論

建議學時:6 [教學目的與要求] 實驗動物的選擇,實驗設計基本知識,實驗安全基本知識;掌握藥理學實驗設計的基本原則、基本步驟和方法。

[教

式] 以課堂講授為主,課堂討論為輔。[場所及條件要求] 藥理學實驗室,投影儀,計算機。

[作

求] 結合所做實驗,查閱文獻,寫出一份實驗設計。[注

項] 不得抄襲實驗講義等。

成績考核與評定

實驗成績:實驗報告90%,作為平時成績,實驗設計10%、作為考試成績。

實驗報告(百分制):試驗占實驗總成績的90%,每次實驗占10%,包括課堂表現、動手能力、實驗結果、儀器的使用情況、實驗報告等。

實驗設計(百分制): 占實驗總成績的10%。

修訂時間:2016.4

撰稿人:牟艷玲

審核人:王曉靜

第三篇:藥理學教學大綱

臨床醫學類本科專業

藥理學教學大綱

(供臨床醫學類本科專業使用)

一、課程性質、目的和任務

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藥理學研究藥物與機體或病原微生物相互之間作用規律的一門學科,它與基礎醫學關系密切,是一門交叉學科。它研究內容包括藥物的藥理作用、作用機理、臨床用途、不良反應及藥物合理應用等。根據臨床醫學專業的要求應該掌握藥效學和藥動學的基本理論、基本概念;各類代表藥物的藥理作用、作用機理、藥動學特點、臨床用途、主要不良反應及其用藥注意事項。熟悉藥物的分類;常用藥物的作用特點、臨床應用及主要不良反應。了解藥理學的發展趨勢;藥物相互作用;非常用藥物的作用特點、臨床應用及主要不良反應。藥理學課程是臨床醫學專業的必修課。

根據本科教學加強基礎,注重素質,整體優化的原則,在教學進程中注重培養和提高學生科學思維、獨立思考、分析問題和解決問題的能力;通過多種新的教學手段以激發和提高學生的探索、求知的學習積極性,提高學生學習知識、利用知識的能力,為后續各課程的學習打下扎實基礎,以適應新世紀對創新性醫藥人才的需要。

二、課程基本要求

本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求;“掌握”的內容要求理解透徹,能在本學科和相關學科的學習工作中熟練、靈活運用其基本理論和基本概念;“熟悉”的內容要求能熟知其相關內容的概念及有關理論,并能適當應用;“了解”的內容要求對其中的概念和相關內容有所了解。

通過本課程的學習,使學生掌握藥效學和藥動學的基本理論、基本概念、各類代表藥物的藥理作用、作用機理、藥動學特點、臨床用途、主要不良反應及其用藥注意事項。

考試內容中“掌握”的內容約占70%,“熟悉、了解”的內容約占25%,有5%左右的大綱外內容。本大綱的配套使用教材是普通高等學校“十五”規劃教材楊寶峰主編《藥理學》 第7版(人民衛生出版社,2009年)。

三、課程基本內容及學時分配

藥理學教學總時數為108學時,其中講授72學時,實驗36學時。共分四十九章。本課程大體分為六部分:第一部分:從第一章到第四章,主要內容為緒言、藥動學、藥效學及影響藥效的因素;第二部分從第五章到第十一章,主要內容為傳出神經系統藥理概論、膽堿受體激動藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥;第三部分從第十二章到第二十章,主要內容為中樞神經系統藥理學概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經系統退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮痛藥、解熱鎮痛抗炎藥;第四部分從第二十一章到第三十三章,主要內容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素-血管緊張素系統藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質的藥物、作用于呼吸系統的藥物、作用于消化系統的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥;第五部分從第三十四章到第三十七章,主要內容為性激素類藥與避孕藥、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥;第六部分從第三十八章到第四十九章,主要內容為抗菌藥物概論、β-內酰胺類抗生素、大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素、氨基甙類抗生素、四環素類與氯霉素類抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結核病藥及抗麻風病藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。第一部分

論(6學時)第一章 緒 言(1學時)掌握:

藥物、食物、毒物和藥理學的概念 熟悉:

1、藥理學的性質和任務,研究內容以及與基礎醫學的相互關系。

2、新藥的藥理學研究。

3、藥物療效與不良反應的評價。了解:

了解世界藥理學的發源、發展歷史,及我國本草學的貢獻和藥理學的進展。第二章 藥動學(2學時)掌握:

1、掌握藥物的體內過程、首關效應和肝腸循環的概念。

2、肝微粒體藥物代謝酶(肝藥酶,特別是細胞色素P-450酶系)的特性及其在藥物轉化中的作用,藥酶的誘導與抑制對藥物的影響。

3、藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學、零級動力學、非線性動力學和血漿半衰期的概念和意義。熟悉:

1、藥物排泄途徑(腎臟排泄;膽汁排泄與腸肝循環)。

2、穩態血藥濃度、負荷量和維持量的概念,以及給藥方案。

3、血漿蛋白結合的類型與意義。了解:

1、了解藥時曲線(血藥濃度時間曲線)的意義。

2、了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數和藥物消除率的概念。

3、了解多次用藥時的藥時曲線特點。第三章 藥效學(2學時)掌握:

1、藥物的基本作用。

2、藥物作用的選擇性和兩重性。

3、激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點,以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。

熟悉:

1、受體的概念、特性、類型與調節。

2.半數有效量、治療量、極量、中毒量及半數致死量的概念。3.治療指數、安全指數與安全界限的應用意義。了解:

1. 受體的上調與下調與藥物作用的關系。

2. 細胞內信號傳遞系統與藥物作用的聯系;藥物作用機制;非特異性藥物作用機理。第四章 影響藥效的因素(1學時)掌握:

耐受性、抗藥性藥物依賴性、協同作用及拮抗作用的概念。熟悉:

種屬差異、個體差異、病理狀態對藥效、藥動的影響。了解:

藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。第二部分 外周神經系統藥理(10學時)第五章 傳出神經系統概論(1學時)掌握: 傳出神經按遞質的分類及其受體分類,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受體和突觸前膜受體。神經遞質的生物合成、代謝過程。熟悉:

傳出神經系統藥物直接作用于受體和影響遞質的生物合成、轉運或轉化。交感與 付交感神經系統的功能,與相應受體和神經遞質的關系。了解:

1.藥物作用方式。

2.傳出神經系統藥物分類。第六章 膽堿受體激動藥(1學時)掌握:

毛果蕓香堿的主要藥理作用,對眼睛的M膽堿受體作用、臨床用途。熟悉:

乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。了解:

乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用和中樞作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥(1學時)掌握:

掌握新斯的明的作用、用途及不良反應、過量中毒的解救。熟悉:

1、膽堿酯酶復活劑的作用機理、用途。

2、有機磷酸酯類在毒理學上的意義。了解:

1.有機磷酸酯類中毒機理(對膽堿酯酶難逆性抑制作用),急性中毒的癥狀及解救原則。2.氯磷定與解磷定復活膽堿酯酶的機理,用途、不良反應,與阿托品的協同作用。第八章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷藥(2學時)掌握:

阿托品的主要藥理作用,對M膽堿受體的影響,如對心血管、平滑肌、腺體、眼、中樞神經系統等各主要系統和器官的作用。熟悉:

1、阿托品的臨床用途、不良反應、中毒癥狀及解救原則。

2、山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點、用途。了解:

1.后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。

第九章 膽堿受體阻斷藥(I)-N膽堿受體阻斷藥(自學)掌握:

兩類骨骼肌松弛藥的作用特點。筒箭毒堿的臨床應用及過量解救。熟悉:

神經節阻斷藥(如六烴季銨、美加明、阿方那特)的對N1受體的拮抗作用、用途、主要不良反應及禁忌癥。了解:

了解骨骼肌松弛藥對N2受體的選擇性作用。第十章 腎上腺素受體激動藥(2學時)掌握:

去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、用途、不良反應及禁忌癥。熟悉:

1、麻黃堿的作用特點、用途及不良反應。

2、多巴胺興奮α、β1及多巴胺受體的作用特點及用途。了解:

1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。2.多巴酚丁胺、沙丁胺醇和特布他林的作用、用途。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥(2學時)掌握:

1、酚妥拉明、酚芐明的作用強度、維持時間和用途。

2、β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內在擬交感活性,膜穩定作用)。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應。熟悉:

β受體阻斷藥分類。了解:

1.β受體阻斷藥的構效關系。2.拉貝洛爾的作用、用途。

第三部分 中樞神經系統藥理(10學時)第十二章 中樞神經系統藥理學概論(1學時)掌握:

中樞神經系統的受體和遞質及其功能。熟悉:

中樞神經系統的細胞學基礎。了解:

中樞神經系統的特點

第十三章 全身麻醉藥(自學)掌握:

乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點。熟悉:

硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚和羥丁酸鈉的作用特點。了解:

1.吸入性麻醉藥的理化性質,作用機理,決定藥物吸收、分布、排泄的因素。2.麻醉前給藥,誘導麻醉,基礎麻醉的概念。第十四章 局部麻醉藥(自學)掌握:

常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。熟悉:

局麻藥的作用機理、局部作用和吸收作用。了解:

1.局部麻醉概念。2.局麻藥應用方法。

第十五章 鎮靜催眠藥(2學時)掌握:

地西泮的抗焦慮、鎮靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。熟悉: 地西泮的耐受性、成癮性及其它不良反應。睡眠的時相與藥物作用及不良反應的關系。了解:

1.硝西泮和阿普唑侖的作用特點。

2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途。3.水合氯醛、佐匹克隆和扎來普隆的作用特點。附: 主要興奮延腦呼吸中樞藥(自學)掌握:

1.咖啡因對大腦皮層的選擇性興奮作用等。2.尼可剎米作用及特點。熟悉:

1. 回蘇靈的作用,過量易致驚厥。2. 山梗菜堿、美解眠的作用特點。了解:

1.哌甲酯、阿屈非尼的作用特點。

2.吡拉西坦、氯酯醒和胞磷膽堿的作用特點。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(1學時)掌握:

1. 苯妥英鈉抗癲癇的作用,作用機理。

2. 乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用。丙戊酸鈉的作用和用途。3. 癲癇發作的分類,每類首選治療藥物。熟悉:

1. 抗癲癇作用與腦內GABA的關系。2. 地西泮及氯硝基西泮的抗癲癇作用特點。3. 硫酸鎂的抗驚厥作用。了解:

1.苯妥英鈉藥動學特點,毒性反應及藥物相互作用。2.去氧苯比妥的抗癲癇作用特點。3.硫酸鎂的不良反應和中毒的搶救。

第十七章 治療中樞神經系統退行性疾病藥(1學時)掌握:

左旋多巴作用、作用機理和用途。熟悉:

左旋多巴與α-甲基多巴肼、卡比多巴(抑制外周多巴脫羧酶)合用的目的。了解:

1.溴隱亭、金剛烷胺的作用特點。

2.多奈哌齊、石杉堿甲、加蘭他敏、卡巴拉汀和占諾美林的治療老年性癡呆機理。第十八章 抗精神失常藥(2學時)掌握:

氯丙嗪的藥理作用,如安定、鎮靜、抗精神分裂癥、降溫、鎮吐、對心血管系統及內分泌系統的影響,以及藥理作用機理、主要用途和不良反應(錐體外系反應等)。熟悉:

1. 多巴胺受體與中樞的多巴胺能神經通路。

2. 奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、泰爾登、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、氟司必林和五氟利多的作用特點。3. 冬眠合劑的配方組成及臨床使用。了解:

1.精神失常的概念及抗精神失常藥的分類。2.抗抑郁癥躁狂藥的作用和機理。第十九章 鎮痛藥(2學時)掌握:

嗎啡的鎮痛、鎮靜、抑制呼吸、興奮平滑肌等作用及鎮痛作用機理。熟悉:

1. 疼痛的性質與鎮痛藥物使用的關系。

2. 嗎啡的用途、不良反應、成癮性、中毒的表現與搶救原則。

3. 哌替啶的作用和應用注意事項。鎮痛新為阿片受體部分激動劑及作用特點。了解:

1.可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮的作用特點及用途。2.美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點。3.癌癥病人止痛的階梯療法。第二十章 解熱鎮痛抗炎藥(1學時)掌握:

阿斯匹林的解熱、鎮痛、抗炎抗風、抑制血小板聚集的作用、用途及不良反應。熟悉:

1.對乙酰氨基酚、舒林酸、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康和塞來昔康的作用特點。3. 解熱鎮痛抗炎藥作用、不良反應與環氧加酶兩種同功酶的作用關系。4. 對比本類藥物與前述鎮痛藥物作用、臨床使用、機理等方面的異同。5. 對比本類藥物與前述氯丙嗪藥物作用、臨床使用、機理等方面的異同。了解:

1.保秦松的作用。

2.秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆的抗風痛作用。第四部分 內臟系統藥理(22學時)

第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥(3學時)掌握:

1、作用于離子通道的藥物的藥理作用。

2、鈣通道阻滯劑的分類及藥理作用、臨床使用、不良反應。熟悉:

常用離子通道的分類、電生理學特點及功能。了解:

了解鈉通道、鈣通道、鉀通道及氯通道的分類、電生理學特點及功能。第二十二章 抗心律失常藥(3學時)掌握:

奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、美托洛爾的抗心律失常作用、用途、不良反應及禁忌癥。熟悉:

1. 維拉帕米和地爾硫卓的作用,用途及不良反應。2. 胺碘酮和溴芐銨的作用、用途。

3. 心肌細胞動作電位、快慢反應細胞的離子基礎。了解:

1.美西律和苯妥英鈉的抗心律失常作用特點及不良反應。2.心律失常發生的原因和類型。第二十三章 腎素-血管緊張素系統藥理(1學時)掌握:

卡托普利和氯沙坦的作用、機理、用途及不良反應。熟悉:

有關腎素-血管緊張素系統的相關知識。了解:

依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利、纈沙坦、伊白沙坦及砍替沙坦的作用特點。第二十四章 利尿藥和脫水藥(1學時)掌握:

1、利尿藥物的分類、作用部位。

2、呋塞米、氯噻嗪類、螺內酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機理、用途及不良反應。熟悉:

甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解:

1.乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米和氯塞酮作用特點。2.高滲葡萄糖的脫水作用。

第二十五章 抗高血壓藥(3學時)掌握:

1. 可樂寧的降壓作用和作用機理。2. 普萘洛爾的作用機理、用途。

3. 硝苯地平、卡托普利和洛沙坦的作用、用途及不良反應。4. 抗高血壓的藥物分類、各類的作用特點、臨床用藥合理配伍。熟悉:

1.可樂寧的用途及不良反應。

2.哌唑嗪、特拉唑嗪和拉貝洛爾的作用機理、用途。

3.肼苯噠嗪、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪和酮舍林的作用特點與機理,用途及不良反應。了解:

1.莫索尼定和甲基多巴降壓作用機理、用途及不良反應。2.利舍平和胍乙啶降壓作用的特點、作用機理、用途及不良反應。3.氫氯地平和菲洛地平的作用特點。

第二十六章 治療充血性心力衰竭的藥物(3學時)掌握:

1. 強心苷的作用、機理、主要用途。2.利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點。熟悉:

1.洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學特點。2.強心苷的毒性反應及防治。了解:

1.強心苷的來源,構效關系。

2.強心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。3.氨力農、多巴酚丁胺的作用特點。第二十七章 抗心絞痛(1學時)掌握: 三酰甘油的抗心絞痛的作用與機理(松馳血管平滑肌,特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用)及其不良反應。熟悉:

普萘洛爾的抗心絞痛作用機理,與硝酸酯類藥物合用的理論依據及注意事項。了解:

1.硝酸戊四醇、硝酸異山梨醇、單硝酸酯類的作用特點。2.硝苯地平、地爾硫卓、心可定、芐普地爾等的作用及用途。第二十八章 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥(1學時)掌握:

抗動脈粥樣硬化藥的降血脂作用機理與特點。熟悉:

血漿脂蛋白的分類及高脂蛋白血癥的分型。了解:

了解他汀類、北特類、煙酸類、普羅布考、多烯脂肪酸類、和粘多糖類作用特點。第二十九章

作用于血液及造血器官的藥物(2學時)掌握:

1.維生素K作用、用途。

2.肝素和香豆素的作用特點,作用機理,用途及不良反應。熟悉:

1. 氨甲苯酸、氨甲環酸的作用、用途。

2.鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)、蛇毒溶栓酶和水蛭素的作用特點、用途及不良反應。了解:

1.促凝血藥和抗凝血藥的不良反應。2.魚精蛋白拮抗肝素的作用。

3.抗血小板藥、升高白細胞藥和造血生長因子、血容量擴充藥、酸堿平衡藥的作用。第三十章

影響自體活性物質的藥物(1學時)掌握:

1. H1受體阻斷劑的抗過敏,抗暈動、鎮吐、催眠等作用與用途。

2.西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效及不良反應。熟悉:

1. 花生四烯酸的代謝、轉化。

2.前列腺素分類,生物合成與代謝,藥理作用及用途。3.白三烯(LTs)、血栓素、血小板活化因子的作用。了解:

1.血管緊張素系統、緩激肽、內皮素、心鈉素、P物質、腺苷的作用。2.組胺的化學與來源,受體的分類及其相應效應。

3.5-羥色胺的藥理作用及其拮抗劑(賽庚啶、Ketaserin)的作用及不良反應。第三十一章

作用于呼吸系統的藥物(1學時)掌握:

擬腎上腺素藥(異丙腎上素、沙丁胺醇、叔丁喘寧、福莫特羅等)、茶堿類(氨茶堿、二羥丙茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、甲哌噻庚酮)、腎上腺皮質激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機理、用途。熟悉:

可待因、右美沙芬、維靜寧(咳必清)、苯佐那酯(退嗽)等藥鎮咳作用的主要環節及用途。了解:

惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。

第三十二章

作用于消化系統的藥物(1學時)掌握:

2. H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應。3. 胃質子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應。熟悉:

2. 碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優缺點。2.粘膜保護藥生胃酮、硫糖鋁的用途。3.抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解:

1.M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點。

2.瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應用。第三十三章

子宮平滑肌興奮藥和抑制藥(1學時)掌握:

催產素(縮宮素)和麥角新堿的興奮子宮作用特點及應用。熟悉:

催產素(縮宮素)應用時注意點。了解:

子宮平滑肌松弛藥的作用特點。第五部分 激素類藥理(5學時)

第三十四章 性激素類藥和避孕藥(1學時)掌握:

避孕藥的分類、組成成分、作用機理和應用。熟悉:

1.天然與人工合成雌激素的特點,對性器官及第二性征的作用,抑制垂體前葉促性腺激素的分泌,抗催乳素和抗雄激素的作用,維持月經周期和對代謝等的影響、用途、不良反應。

2.丙酸睪丸素、苯乙酸睪丸酮促進男性器官及第二性征發育、抗雌激素的作用、抑制垂體前葉分泌促性腺激素、促蛋白質同化代謝作用、興奮骨髓造血功能和用途。3.苯丙酸諾龍及康力龍的作用、用途。了解:

抗早期及中期妊娠藥的特點。

第三十五章 腎上腺皮質激素類藥物(2學時)掌握:

糖皮質激素的藥理作用、機理和用途。熟悉:

糖皮質激素的不良反應及禁忌癥。了解:

1.糖皮質激素的生理作用。

2.可的松、氫化可的松、強的松、強的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3.鹽皮質激素去氧皮質酮的作用與用途。第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥(1學時)掌握:

丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機理、用途、不良反應。熟悉:

1. 甲狀腺激素的用途及不良反應。2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解:

1.甲狀腺素T3、T4的生物合成,儲存方式與釋放、作用機理。2.放射性碘用途。

3.β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。第三十七章 胰島素和口服降血糖藥(1學時)掌握:

1. 胰島素制劑的作用、機理、用途。

2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。熟悉:

1.胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應。2.第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點。了解:

1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應。

2.α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點。第六部分 化學治療藥物藥理(19學時)第三十八章

抗菌藥物概論(1學時)掌握:

1. 抗菌藥物的作用機制。2. 細菌的耐藥機制。熟悉:

化學治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數及抗菌后效應等概念。了解:

1.抗菌藥、細菌和宿主三者之間的相互關系。2.抗菌藥物合理應用的基本原則。第三十九章 β-內酰胺類抗生素(2學時)掌握:

1.青霉素抗菌作用機理、抗菌譜、適應癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應癥、不良反應。

2.頭孢菌素類作用機理和抗菌譜。第一代(頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐)、第二代(頭孢孟多、頭孢克羅)、第三代(頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮)及第四代(頭孢吡肟、頭孢克定)的作用特點。熟悉:

1. 青霉素抗藥性的產生機理,主要不良反應及其防治。2. 氨曲南、亞胺硫霉的作用特點。了解:

1.天然青霉素G的理化特性。

2.β-內酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)的作用特點。第四十章 大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素(2學時)掌握:

大環內酯類(紅霉素)的抗菌機理、抗菌譜、適應癥及不良反應。熟悉:

1.熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點。2.林可霉素(林可霉素、克林霉素)的抗菌作用特點。了解:

萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機理、抗菌譜和不良反應。第四十一章 氨基糖苷類抗生素(2學時)掌握:

氨基糖苷類抗菌作用機理、抗菌譜、藥動學、抗藥性及其不良反應。熟悉:

1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應癥。2.大觀霉素的作用和應用。了解:

多粘菌素B、E的抗菌作用特點、不良反應和適應癥。第四十二章 四環素類與氯霉素類抗生素(1學時)掌握:

1.四環素類藥物(四環素、土霉素和多西環素)的抗菌作用機理、抗菌譜。

2.氯霉素的抗菌作用機理、抗菌譜。熟悉:

1.氯霉素對造血系統的毒性和其它不良反應。2.米諾環素的作用特點。了解:

常用四環素類藥物(四環素、土霉素和多西環素)的藥動學、不良反應及其防治。第四十三章 人工合成抗菌藥(2學時)掌握:

1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應癥及不良反應。

2.甲氧芐胺嘧啶(TMP)的抗菌作用、作用機理、用途。熟悉:

1. SD、SIZ、SMZ、SML的作用特點。2. 磺胺類泌尿系統不良反應的防治。了解:

磺胺類藥物的構效關系和分類。第四十四章 抗病毒藥和抗真菌藥(2學時)掌握:

克霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機理及特點、用途。

熟悉:

1.兩性霉素B的抗菌作用機理、藥動學、用途。

2.阿昔洛韋、伐昔洛韋、碘苷、阿糖胞苷、齊多夫定、拉米夫定、扎西他賓、利巴韋林、金剛烷胺、干擾素、乙肝疫苗等的作用、用途。了解:

1.了解抗真菌藥的分類、不良反應。2.抗病毒藥的了解不良反應及其評價。第四十五章 抗結核病藥及抗麻風病藥(1學時)掌握:

異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結核藥作用特點、作用機理、抗藥性、不良反應和用途。熟悉:

對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結核作用、抗藥性及不良反應。了解:

1.抗結核藥的臨床應用原則。2.氨苯砜、利福平的抗麻風作用。第四十六章 抗寄生蟲藥(2學時)掌握:

1.氯喹抗瘧作用、用途和不良反應。2.甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3.吡喹酮抗血吸蟲作用、機理、用途。熟悉:

1.伯氨喹啉、乙氨嘧啶的抗瘧作用特點、用途。

2.乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機理、用途。了解:

1.瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環節。2.青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。3.伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應。

4.喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學特點、用途與不良反應。第四十七章 抗惡性腫瘤藥(2學時)掌握:

1.甲氨喋呤,6-巰基嘌呤的作用及不良反應。2.環磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應。3.三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應。熟悉:

1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應。

2.破壞DNA結構及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素C、爭光霉素(博萊霉素)、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應。

3.嵌入DNA中干擾轉錄過程的藥物放射菌素D(更生霉素),正定霉素(柔紅霉素),阿霉素的作用與不良反應。

4.影響蛋白質合成的藥物L-門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應。了解:

1.腫瘤細胞生物學與腫瘤化療的關系??鼓[瘤藥的分類和特性。2.雄激素、雌激素、腎上腺眼質激素的用途。

第四十八章 影響免疫功能的藥物(1學時)掌握:

免疫抑制藥和免疫興奮藥的治療機理,主要適應癥。熟悉:

1.皮質激素、抗代謝藥(6-巰基嘌呤、硫唑嘌呤)、烷化劑(環磷酰胺等)、抗淋巴細胞球蛋白、環孢霉素A的作用、用途。

2.左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗、短小棒狀桿菌菌苗、胸腺素、白介素-2和干擾素的作用、用途。了解:

免疫抑制藥和免疫興奮藥的共同不良反應。第四十九章

基因治療(1學時)掌握: 基因治療類型。熟悉:

基因治療的發展、應用概況。了解:

遺傳病和惡性腫瘤的基因治療。

學時分配表

章次

內容 理論學時 實驗學時 備注

緒 論 4 錄像 二

藥動學 2 2 基本技能實驗 三

藥效學 2 四

影響藥效的因素 1 五

傳出神經系統概論 1

膽堿受體激動藥 2 2 驗證性實驗 七 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥 1 八、九

膽堿受體阻斷藥 2 4 驗證性實驗 十

腎上腺素受體激動藥 2

十一

腎上腺素受體阻斷藥 2

十二 中樞神經系統藥理學概論 1 十三

全身麻醉藥

自學 十四

局部麻醉藥 自學

十五

鎮靜催眠藥 2 2 驗證性實驗 十六 抗癲癇藥和抗驚厥藥 1

十七 治療中樞神經系統退行性疾病藥 1 十八 抗精神失常藥 2 2 驗證性實驗 十九 鎮痛藥 2 4 驗證性實驗 二十 解熱鎮痛抗炎藥 1

二十一 離子通道概論及鈣通道阻滯藥 3 二十二 抗心律失常藥 3

二十三 腎素-血管緊張素系統藥理 1 二十四 利尿藥和脫水藥 1 4 驗證性實驗 二十五 抗高血壓藥 3 4 驗證性實驗

二十六 治療充血性心力衰竭的藥物 3 4 驗證性實驗 二十七 抗心絞痛藥 1

二十八 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 1

二十九 作用于血液及造血器官的藥物 2 2 驗證性實驗 三十 影響自體活性物質的藥物 1 三十一 作用于呼吸系統的藥物 1 三十二 作用于消化系統的藥物 1 三十三 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 1 三十四 性激素類藥與避孕藥 1 三十五 腎上腺皮質激素 2

三十六 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 1 三十七 胰島素與口服降血糖藥 1 三十八 抗菌藥物概論 1

三十九 β-內酰胺類抗生素 2 2 驗證性實驗 四十 大環內酯類、林可霉素類及 多肽類抗生素 2

四十一 氨基糖苷類抗生素 2 四十二 四環素類與氯霉素 1 四十三 人工合成抗菌藥 2 四十四 抗病毒藥和抗真菌藥 2 四十五 抗結核病藥與抗麻風病藥 1 四十六 抗寄生蟲藥 2 四十七 抗惡性腫瘤藥 2 四十八 影響免疫功能的藥物 1 四十九 基因治療 1 總學時 72 36

《藥理學》實驗教學大綱(供臨床醫學專業使用)

一、實驗教學的指導思想和教學目的

藥理學是一門實驗性學科。藥理學一方面研究藥物對機體的作用及作用原理即藥物效應動力學;另一方面研究藥物在體內的過程即藥物代謝動力學。藥理學是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫學基礎學科。它一方面以生理學、生物化學、病理學基礎學科為基礎來闡明其藥物的藥理作用和作用原理;又為臨床合理用藥奠定理論基礎。因此,藥理學是基礎醫學與臨床醫學相互聯系的橋梁學科。藥理學實驗教學應用多媒體,課堂教學,實驗操作演示等方法促進學生學習和掌握藥理學知識。

藥理學實驗課目的:(1)通過實驗,使學生掌握藥理學實驗的基本操作技能和基本實驗方法,了解獲得藥理學知識的科學途徑;(2)驗證藥理學和中藥藥理學中某些重要的基本理論,鞏固和加強理論課所學的理論知識和基本概念。(3)培養學生的科學思維方法、嚴謹的科學工作態度和實事求是的作風,訓練學生能客觀地對事物進行觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力。

二、實驗教學的基本要求 1.遵守實驗室規則

(1)實驗室保持安靜、整潔,不得喧嘩,營造良好的學習環境。

(2)各組實驗前、后應清點器材和儀器,不得隨意與別組調換,以免混亂,如有損壞的器材向帶教老師或實驗室技術人員報告,及時更換。

(3)實驗要認真,分工合作,有條不紊地進行。

(4)勵行節約各種實驗材料。如按實驗所需選取動物,不得浪費;對動物要愛護,實驗完畢放回指定的籠內,死亡動物和廢物丟入指定場所;玻璃儀器應輕取輕放;藥品按使用量吸取,不得污染。實驗完畢要整理器材,洗凈擦干,妥善安放;如有破損應報告帶教老師,按有關規定處理。

(5)注意安全,嚴防觸電、火災、動物咬傷及中毒等事故發生。

(6)實驗完畢,安排值自生搞好清潔衛生和關好門窗。

2.藥理學實驗課包括實驗操作、觀察與記錄、結果的整理和實驗報告的撰寫等環節。為了提高實驗教學效果,要求做到以下幾點:

(1)重視預習。

(2)實驗時嚴格要求,加強基本技能訓練,培養獨立操作能力。

(3)實驗結果的整理務必符合科學論文的要求規范。(4)實驗報告的撰寫:實驗報告要注意科學性和邏輯性,文字要簡練、整潔,杜絕互相抄襲現象。

三、實驗教材

《藥理學實驗》第1版, 譚毓治主編, 人民衛生出版社出版社,2008年。

四、實驗考核

實驗成績:實驗教學過程成績占20%、實驗報告成績占30%、實驗操作考試占50%。

?實驗過程表現成績:包括學習態度是否認真、實驗操作是否正確規范、基本技能掌握程度、是否具有創新意識等方面。

?實驗報告成績:包括實驗報告格式是否正確、原理是否論述清楚、實驗結果分析討論是否符合邏輯,報告字跡是否清楚,結論是否符合要求等方面。

實驗操作考試:包括基本技能掌握程度、實驗操作是否正確規范。

五、實驗項目表

序號 實驗項目 學時 實驗要求 實驗類型 備注 1 錄像:藥效學、藥動學;

動物抓拿與給藥 4 了解藥效學、藥動學有關實驗的方法及內容; 學習動物抓拿和給藥技術。基本技能訓練 藥理學實驗的基本知識與技能 2 掌握實驗室的基本規章制度和注意事項;掌握實驗 設計的三大原則;掌握注射器的使用及動物的捉拿 與給藥方法?;炯寄苡柧?藥物對瞳孔的作用 2 通過觀察藥物的縮瞳和擴瞳作用來觀察傳出神經 系統在藥物作用下受到的影響。驗證性實驗練 4 強心甙、異丙腎上腺素、普奈

洛爾對離體蛙心的作用 4 觀察強心苷對低鈣任氏液造成離體蛙心的心力衰 竭后的強心作用,以及洋地黃與鈣的相互作用 驗證性實驗 氯丙嗪對動物基礎代謝的影響 2 以耗氧量為指標,觀察氯丙嗪對小鼠基礎代謝的影 響 驗證性實驗 藥物對抗中樞興奮藥驚厥的作用 2 觀察地西泮、苯巴比妥鈉對回蘇靈驚厥的保護作用 驗證性實驗 7 藥物對化學物質刺激致痛的影

響 2 觀察哌替啶對化學物質刺激致痛的影響 驗證性實驗 尼可剎米對抗嗎啡抑制呼吸的

作用 2 觀察嗎啡急性中毒時的呼吸抑制現象和尼可剎米的 解救作用 驗證性實驗 9 藥物對家兔離體腸管的影響 觀察乙酰膽堿和阿托品對家兔離體腸管的作用,分 析其作用原理 驗證性實驗 肝素的抗凝血作用 2 觀察肝素的抗凝血作用 驗證性實驗 青霉素G,Na, K 快速注射 2 比較青霉素G鉀鹽與青霉素G鈉鹽給小鼠尾靜脈注 射后的結果 驗證性實驗練 12 降壓藥物作用機理分析 學習抗高血壓藥急性降壓實驗方法,分析降壓藥物 的作用機理。驗證性實驗 利尿藥對家兔尿量的影響 4 觀察速尿對家兔尿量的影響 驗證性實驗

注:《藥理學》實驗教學共36學時,根據不同的專業要求、實驗課時、實驗條件將以上的項目進行合理組合后開出。

六、主要參考資料

《藥理實驗方法學》第三版,徐叔云等主編,北京:人民衛生出版社,2005年。2010-7-13

第四篇:《藥理學》教學大綱

《藥理學》教學大綱

課程編號:0231218 總學時數:32學時

先修課及后續課:先修課有《普通生物學》、《免疫學》、《細胞生物學》、《藥劑學》,后續課有《現代生物技術制藥工藝學》。

一、說明部分

1、課程性質

藥理學屬于學科專業基礎課,是臨床、護理、藥學、制藥及其相關專業所開設的專業課之一,它是一門理論聯系實際,應用性較強的課程。本課程是研究藥物與機體之間相互作用規律及其機理的醫學基礎學科。藥理學根據科學事實和客觀規律,闡明在藥物影響下機體細胞功能的變化及機體對藥物的處理,闡明藥理基礎理論和重要新進展,使學生獲得各類藥物作用規律及作用特點的知識。了解如何正確應用藥物防治疾病,培養學生辯證的科學的思維方法,并培養學生藥理試驗的基本技能。

2、教學目標及意義

本課程要求學生掌握重點藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應、禁忌癥。熟悉藥物分類及分類依據。了解某些藥物的作用特點,臨床應用及主要的不良反應。要理論聯系實際了解藥物再發揮療效中的因果關系。

3、教學內容與教學要求

藥理學是研究藥物的學科之一,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫學基礎學科,藥理學研究藥物與機體,藥物與病原菌相互作用的規律及其原理。通過本課程的學習,使學生掌握藥物的作用、作用機制。了解熟悉其如何充分發揮其臨床療效。熟悉藥物再體內的過程,掌握藥物對機體的影響。了解新藥研究過程。為其他課程學習提供理論基礎。

4、教學重點、難點

重點內容有:藥物效應動力學、藥物代謝動力學、解熱鎮痛抗炎藥、抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥、組胺受體阻斷藥、β內酰胺類抗生素、抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物等內容。難點內容是:藥物效應動力學、藥物代謝動力學、影響藥物效應的因素及合理用藥原則、傳出神經系統藥理概論、腎上腺受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥和抗菌藥物概論等。

5、教學方法與手段

在教學方法上采取課堂講授為主,輔以多媒體課件、習題、教學輔助材料、小論文等,以加強學生對理論知識的消化和理解,在教學過程應注意積極啟發學生的思維,培養學生發現問題和解決問題的能力。采取“N+2”考核方式。

6、教材及主要參考書

教材:新編藥理學,金有豫,人民衛生出版社, 2003,第六版,統編教材 參考書:

向繼洲主編,藥理學,科學出版社,2003 陸源、夏強主編,生理科學實驗教程,浙江大學出版社,2004 俞月萍主編,藥理學考試指南,復旦大學出版社,2004 張岫美、劉玉娥、高允生主編,藥理學學習指南,山東大學出版社,2004

二、正文部分

(一)藥理學總論—緒言

1、教學內容與要求:

熟悉藥理學的性質、任務和研究方法

了解藥物和藥物發展史,藥理研究在新藥開發和研究中的作用,新藥研究的大體過程:臨床前研究,臨床試驗和售后調研。

本章學時數:1

(二)藥物效應動力學

1、教學內容與要求: 了解藥物作用的基本表現。

理解藥物作用的量效關系,藥物作用規律,受體與配體的概念。

2、教學重點:

藥物作用的量效關系,量效曲線,量反應及質反應,半數有效量,半數致死量,最大效能和效應強度,治療指數,安全范圍。

3、教學難點: 效應強度,安全范圍。本章學時數:1

(三)藥物代謝動力學

1、教學內容與要求:

理解藥物的體內過程(吸收、分布、生物轉化、排泄)掌握藥物代謝動力學的基本規律,各種基本參數及其概念。

2、教學重點:

首關效應,藥物的生物轉化,肝藥酶及細胞色素P450酶系特性,肝藥酶的誘導與抑制,肝腸循環及意義。曲線下面積,表觀分布容積,一級消除動力學,零級消除動力學的特點,房室模型。

3、教學難點:

藥物的生物轉化,肝藥酶及細胞色素P450酶系特性,表觀分布容積,一級消除動力學,零級消除動力學的特點。

本章學時數:2

(四)影響藥物效應的因素及合理用藥原則

1、教學內容與要求:

了解影響藥物效應的各種因素。本章學時數:1

(五)傳出神經系統藥理概論

1、教學內容與要求:

理解乙酰膽堿,去甲腎上腺素的生物合成、轉運、儲存、釋放和代謝,傳出神經系統藥物的作用方式。

掌握傳出神經系統受體功能,各型受體激動時的生理效應,傳出神經系統藥物的分類。

2、教學重點:

受體的分類:M及N膽堿受體,α和β腎上腺受體。受體的分布,乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應的受體結合產生的效應。

3、教學難點:

乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應的受體結合產生的效應。本章學時數:2

(六)膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥

1、教學內容與要求:

了解乙酰膽堿的M、N樣作用。掌握毛果蕓香堿及新斯的明的作用。

2、教學重點:

毛果蕓香堿主要激動M膽堿受體產生M樣作用。局部應用時對瞳孔、眼壓和視力調節的影響及臨床用途。

可逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明作用機制、臨床應用。本章學時數:1

(七)膽堿受體阻斷藥

1、教學內容與要求: 了解山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點,掌握阿托品的作用機制,應用和不良反應。了解神經節阻斷藥的作用及應用。

2、教學重點:

阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對不同部位M膽堿受體敏感性的差異,臨床用途,不良反應及中毒的癥狀和解救原則。

3、教學難點:

阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對心血管、平滑肌、腺體、眼睛及中樞神經系統的作用。

本章學時數:1

(八)腎上腺受體激動藥

1、教學內容與要求:

了解多巴胺、麻黃堿、間羥胺的作用與應用。

掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應用。

2、教學重點:

去甲腎上腺素對心血管系統的作用和臨床用途、不良反應及防治。

腎上腺素對心臟的作用,對不同部位血管的作用,對血壓的影響,對氣管平滑肌、糖代謝的影響,用途、不良反應和禁忌癥。

本章學時數:1

(九)腎上腺素受體阻斷藥

1、教學內容與要求:

了解α受體阻斷藥的作用,掌握β受體阻斷藥的作用、應用。

2、教學重點:

β受體阻斷藥對血管、心臟、支氣管的影響;膜穩定作用;內在擬交感活性,β受體阻斷藥的臨床用途和不良反應,普奈洛爾的體內過程及藥理作用特點,用途和主要不良反應。

3、教學難點:

膜穩定作用,內在擬交感活性。本章學時數:2

(十)鎮靜催眠藥

1、教學內容與要求:

理解巴比妥類和其他鎮靜催眠藥的作用特點、不良反應。掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機理、臨床應用及不良反應。

2、教學重點:

苯二氮卓類抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、中樞性肌松作用及機理、臨床應用及體內過程依賴性、成癮性及其他不良反應。

3、教學難點:

苯二氮卓類作用機理 本章學時數:1

(十一)鎮痛藥

1、教學內容與要求:

理解阿片受體,了解內源性嗎啡樣物質的發現及其意義。了解臨床常用鎮痛藥的分類及濫用鎮痛藥的危害性。

掌握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的藥理作用、作用機理、臨床用途不良反應。

2、教學重點:

嗎啡的藥理作用、作用機理、臨床用途、禁忌癥。

3、教學難點: 本章學時數:2

(十二)解熱鎮痛抗炎藥

1、教學內容與要求:

了解本類藥物中各藥物的作用差異。理解本類藥物的作用機理

掌握解熱鎮痛抗炎藥的分類、藥理作用、用途及主要不良反應。

2、教學重點:

阿司匹林的藥理作用、臨床用途、不良反應。本章學時數:2

(十三)抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥

1、教學內容與要求:

理解心絞痛發病與心肌供氧、耗氧平衡的關系。掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥,鈣拮抗劑的作用與應用。

2、教學重點:

硝酸酯類硝酸甘油的藥理作用,抗心絞痛作用機理,舒張血管作用機理,抑制血小板聚集粘附。臨床作用,不良反應及耐受性。

β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應用,與硝酸甘油合用的優點與依據。鈣拮抗劑抗心絞痛的作用與應用。

3、教學難點:

β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應用,與硝酸甘油合用的優點與依據。本章學時數:3

(十四)抗高血壓藥

1、教學內容與要求:

了解抗高血壓藥在治療中的地位,理解抗高血壓藥的分類和原則。

掌握利尿劑、β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等的藥理作用,作用機理、不良反應。

2、教學重點:

利尿劑初期降壓機理,長期應用利尿藥的降壓機理。利尿藥在高血壓治療中的地位與意義。β受體阻斷藥以普奈洛爾為代表,降壓作用,作用機理應用、主要不良反應。鈣拮抗劑以硝苯的平、氨氯的平為代表,降壓作用及機理

血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利的作用機理應用及不良反應,血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥氯沙坦的作用與應用。

3、教學難點:

血管緊張素轉化酶抑制劑的作用機理,血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的作用機理。本章學時數:3

(十五)組胺受體阻斷藥

1、教學內容與要求:

2、教學重點: 本章學時數:1(十六)腎上腺皮質激素

1、教學內容與要求:

復習腎上腺皮質激素的主要生理效應。了解如何正確運用此類藥物的理論基礎。

掌握此類藥物的主要藥理作用,不良反應及運用注意事項。

2、教學重點:

糖皮質激素類的生理效應和藥理作用,不良反應。

3、教學難點:

糖皮質激素的作用原理。本章學時數:2(十七)抗菌藥物概論

1、教學內容與要求:

了解機體、抗菌藥物及病原微生物三者之間的相互關系。理解細菌產生耐藥性的機理。

掌握有關抗菌藥物的常用術語和各類抗菌藥的抗菌作用機理。

2、教學重點:

常用抗菌藥物的作用機理。

細菌對藥物產生耐藥性的機制及避免耐藥性的措施。

3、教學難點:

各類抗菌藥的抗菌作用機理

本章學時數:2(十八)β內酰胺類抗生素

1、教學內容與要求:

了解此類藥物的發展概況及其基本化學結構。

掌握此類藥物抗菌作用,抗菌機制。細菌對此類藥物產生耐藥的機制。掌握青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點。

2、教學重點:

此類藥物抗菌作用,抗菌機制。細菌對此類藥物產生耐藥的機制。青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點

3、教學難點:

藥物抗菌作用,抗菌機制。本章學時數:1(十九)喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物

1、教學內容與要求:

掌握喹諾酮類藥物的作用機理及各種喹諾酮類藥物的抗菌作用及應用。了解其他人工合成抗菌藥的作用及應用。

掌握磺胺類藥物的不良反應,甲氧芐基嘧啶的作用及應用;常用磺胺類藥物的抗菌作用、作用機制及應用。

2、教學重點:

喹諾酮類藥物的作用機理,磺胺類藥物的抗菌作用、作用機制及應用。

3、教學難點:

喹諾酮類藥物的作用機理,磺胺類藥物作用機制。本章學時數:1(二十)抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物

1、教學內容與要求:

了解細胞增殖周期動力學與腫瘤化療的關系。

掌握常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機理及重要的不良反應。掌握作用于免疫系統的藥物分類及主要代表藥物。了解各藥物的作用機理、藥物作用。

2、教學重點:

常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機理。免疫系統的藥物分類及主要代表藥物 本章學時數:2

教研室:生物技術

執筆人:陳群

系主任審核簽名:

第五篇:《藥理學》課程教學大綱

《藥理學》課程教學大綱(緒 言(1學時)

掌握:藥物和藥理學的概念

熟悉:

1、藥理學的性質和任務,以及與基礎醫學的相互關系。

2、新藥的藥理學研究。

了解:了解我國本草學的貢獻和藥理學的進展。

第二章 藥動學(3學時)

掌握:

1、掌握首關效應和肝腸循環的概念。

2、肝微粒體藥物代謝酶(肝藥酶,特別是細胞色素P-450酶系)的特性及其在藥物轉化中的作用,藥酶的誘導與抑制對藥物作用的影響。

3、藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學、零級動力學、非線性動力學和血漿半衰期的概念和意義。

熟悉:

1、藥物排泄途徑(影響腎臟排泄的因素;膽汁排泄與腸肝循環)。

2、穩態血藥濃度、負荷量和維持量的概念,以及給藥方案。

3、血漿蛋白結合的類型與意義。

了解:1.了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數和藥物消除率的概念。

2.了解多次用藥時的藥時曲線特點。

第三章 藥效學(3學時)

掌握:

1、藥物的基本作用

2、藥物作用的選擇性和兩重性。

3、激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點,以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。熟悉:

1、受體的概念、特性、類型與調節。

2.量反應和質反應的概念、量效關系的曲線特點、有關的名詞如最小有效量、常用量、極量、效能、效價強度、ED50、LD50等。

3.治療指數、安全指數與安全界限的應用意義。了解:

1. 受體學說。

2. 細胞內信號傳遞系統與藥物作用的聯系;藥物作用機制;非特異性藥物作用機理。

第四章 影響藥效的因素(1學時)

掌握:耐受性、耐藥性、藥物依賴性、協同作用及拮抗作用的概念。熟悉:種屬差異、個體差異、病理狀態對藥效的影響。了解:藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。

第五章 傳出神經系統概論(1學時)

掌握:傳出神經按遞質的分類及其作用受體,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M,多巴胺受體和突觸前膜受體。各型受體的生理效應。

1、M

2、M3)和N(N

1、N2)熟悉:乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、釋放和消除。了解:

1.藥物作用方式。2.傳出神經系統藥物分類。

第六章 膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥(3學時)

掌握:

1.毛果蕓香堿主要興奮M膽堿受體對眼睛的作用、用途。

2.阿托品對M膽堿受體的阻斷作用,如對心血管、平滑肌、腺體、眼、中樞神經系統的作用。熟悉:

1、阿托品的用途、不良反應、中毒癥狀及解救原則。

2、山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點、用途。了解:

1.乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用和中樞作用。

2.后馬托品、丙胺太林的作用特點及臨床應用。

3.神經節阻斷藥(如美加明、阿方那特)的對N1受體的拮抗作用、用途、主要不良反應及禁忌癥。

3、了解骨骼肌松弛藥琥珀膽堿和筒箭毒堿的作用特點及中毒解救。

第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥(1學時)

掌握:新斯的明對膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應。

熟悉:1.有機磷酸酯類在毒理學上的意義,中毒機理(對膽堿酯酶難逆性抑制作用),急性中毒的癥狀及解救原則。

2.氯磷定與解磷定復活膽堿酯酶的作用機理、用途和不良反應,它們與阿托品的協同作用。

了解:新斯的明的藥動學特點。毒扁豆堿的臨床應用。

第八章 腎上腺素受體激動藥(3學時)

掌握:去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的作用、用途、不良反應及禁忌癥。熟悉:

1、麻黃堿的作用特點、用途及不良反應。

2、多巴胺興奮α、β1及多巴胺受體的作用特點及用途。了解:

1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。

2.多巴酚丁胺、沙丁胺醇和特布他林的作用、用途。

第九章 腎上腺素受體阻斷藥(2學時)

掌握:

1、酚妥拉明、酚芐明的作用強度、維持時間和用途。

2、β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內在擬交感活性,膜穩定作用)。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應。熟悉:β受體阻斷藥分類。了解:

1.β受體阻斷藥的構效關系。

2.拉貝洛爾的作用、用途。

第十章 局部麻醉藥(自學)

掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。熟悉:局麻藥的作用機理、局部作用和吸收作用。了解:

1.局部麻醉概念。

2.局麻藥應用方法。

第十一章 全身麻醉藥(自學)

掌握:乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點。

熟悉:硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚和羥丁酸鈉的作用特點。了解:

1.吸入性麻醉藥的理化性質,作用機理,決定藥物吸收、分布、排泄的因素。

2.麻醉前給藥,誘導麻醉,基礎麻醉的概念。

第十二章 鎮靜催眠藥(2學時)

掌握:地西泮的抗焦慮、鎮靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。

熟悉:地西泮的耐受性、成癮性及其它不良反應。了解:

1.硝西泮和三唑侖的作用特點。

2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途、不良反應及解救措施。

3.水合氯醛、佐匹克隆和扎來普隆的作用特點。

第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(2學時)

掌握:

1.苯妥英鈉抗癲癇的作用,作用機理。

2.乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用。丙戊酸鈉的作用和用途。熟悉:

1. 抗癲癇作用與腦內GABA的關系。

2. 地西泮及氯硝基西泮的抗癲癇作用特點。3. 硫酸鎂的作用和用途。了解:

1.苯妥英鈉藥動學特點,毒性反應及藥物相互作用。2.去氧苯比妥的抗癲癇作用特點。

3.硫酸鎂的不良反應和中毒的搶救。

第十四章 抗精神失常藥(2學時)

掌握:氯丙嗪的鎮靜、抗精神分裂癥、降溫、鎮吐、對心血管系統及內分泌系統的影響,以及藥理作用機理、主要用途和不良反應(錐體外系反應等)。熟悉:

1. 多巴胺受體與中樞的多巴胺能神經通路。

2. 氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多和利培酮的作用特點。了解:

1.精神失常的概念及抗精神失常藥的分類。

2.抗抑郁癥躁狂藥的作用和機理。

第十五章 治療神經退行性疾病藥物(2學時)

掌握:左旋多巴作用、作用機理和用途。

熟悉: 左旋多巴與α-甲基多巴肼(抑制外周多巴脫羧酶)合用的目的。了解:

1.溴隱亭、金剛烷胺的作用特點。

2.多奈哌齊、石杉堿甲、加蘭他敏、卡巴拉汀和占諾美林的治療老年性癡呆機理。

第十六章 鎮痛藥(2學時)

掌握:嗎啡的鎮痛、鎮靜、抑制呼吸、興奮平滑肌等作用及鎮痛作用機理。熟悉:

1. 嗎啡的用途、不良反應、成癮性、中毒的表現與搶救原則。

2. 哌替啶的作用特點和臨床應用。鎮痛新為阿片受體部分激動劑及作用特點。了解:可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮、美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點。

第十七章 解熱鎮痛抗炎藥(2學時)

掌握:

1.解熱鎮痛藥的解熱、鎮痛、抗炎作用機制。

2.阿斯匹林的解熱、鎮痛、抗炎抗風、抑制血小板聚集的作用、用途及不良反應。熟悉:

1.對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛的作用特點和臨床用途。2.解熱鎮痛抗炎藥與環氧加酶兩種同功酶的作用關系。了解:

1.保秦松、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利等的作用特點。2.秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆的抗風痛作用。

第十八章 抗高血壓藥(3學時)

掌握:

1. 抗高血壓藥的分類及代表藥。

2. 氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、氯沙坦的抗高血壓的作用、用途及不良反應。熟悉:

1.可樂寧的的降壓作用和作用機理用途及不良反應。2.哌唑嗪、肼屈嗪、利舍平的作用機制及作用特點。了解:

1.莫索尼定、甲基多巴、美加明、胍乙啶、氨氯地平、拉貝洛爾、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪的降壓作用特點。

2.抗高血壓藥的合理用藥原則。

第十九章 抗心律失常藥(3學時)

掌握:奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的抗心律失常作用、用途、不良反應。熟悉: 普羅帕酮的作用和臨床用途。了解:

1.美西律和苯妥英鈉的抗心律失常作用特點及不良反應。

2.心律失常發生的原因和類型。

第二十章 抗慢性心功能不全藥(3學時)

掌握:

1. 強心苷的作用、機理、主要用途。

2.利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點。熟悉:強心苷的毒性反應及防治。了解:

1.強心苷的來源,構效關系。

2.強心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。

3.洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學特點。

第二十一章 抗心肌缺血藥(2學時)

掌握:三酰甘油的抗心絞痛的作用與機理(松馳血管平滑肌,特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用)、臨床應用及其不良反應。熟悉:

1.普萘洛爾的抗心絞痛作用機理、臨床應用,與硝酸酯類藥物合用的理論依據及注意事項。2.考來烯胺、洛伐他汀的作用機理和用途。了解:

1.硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓抗心絞痛的作用特點及用途。3.不飽和脂肪酸和硫酸粘多糖的調血脂作用。

第二十二章 抗動脈粥樣硬化藥(1學時)

掌握:

常用HMG-CoA還原劑的用機理和用途,如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、美伐他汀、氟伐他汀、西立伐他汀和阿托伐他汀。熟悉: 考來烯胺的作用機理和用途。

了解:不飽和脂肪酸和硫酸粘多糖的調血脂作用。

第二十三章 利尿藥和脫水藥(2學時)

掌握: 呋塞米、氯噻嗪類、螺內酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機理、用途及不良反應。熟悉:甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解:

1.乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米、氯塞酮和吲達帕胺作用特點。

2.高滲葡萄糖的脫水作用。

第二十四章 血液及造血系統藥理(2學時)

掌握:

1.維生素K作用、用途。

2.肝素和香豆素的作用特點、作用機理、用途及不良反應。熟悉:

1. 氨甲苯酸、氨甲環酸的作用、用途。

2.鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)的作用特點、用途及不良反應。

了解:

1.魚精蛋白拮抗肝素的作用。

2.抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達莫、噻氯匹定的作用和臨床應用。3.抗貧血藥鐵劑、葉酸、維生素B12的臨床應用。

第二十五章 影響自體活性的藥物(只講授組胺受體阻斷藥)(1學時)

掌握:

1.H1受體阻斷劑的抗過敏,抗暈動、鎮吐、催眠等作用與用途。2.西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效。

熟悉:苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏和阿司咪唑的特點。了解:組胺受體阻斷藥的不良反應。

第二十六章 消化系統藥理(1學時)

掌握: 1. H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應。2. 胃質子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應。熟悉:

1.碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優缺點。

2.粘膜保護藥硫糖鋁的用途。

3.抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解:

1.M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點。

2.瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應用。

第二十七章 呼吸系統藥理(2學時)

掌握:擬腎上腺素藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上素、沙丁胺醇、特布他林等)、茶堿類(氨茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、酮替芬)、腎上腺皮質激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機理、用途。

熟悉:可待因、右美沙芬、維靜寧(咳必清)、苯佐那酯(退嗽)等藥鎮咳作用的主要環節及用途。了解:惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。

第二十八章 腎上腺皮質激素類藥(2學時)

掌握: 糖皮質激素的藥理作用、機理和用途。熟悉:糖皮質激素的不良反應及禁忌癥。了解:

1.糖皮質激素的生理作用。

2.可的松、氫化可的松、強的松、強的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3.鹽皮質激素去氧皮質酮的作用與用途。

第二十九章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥物(1學時)

掌握:

丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機理、用途、不良反應。熟悉:

1. 甲狀腺激素的作用及臨床應用。

2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解:

1.甲狀腺素T3、T4的生物合成,儲存方式與釋放、作用機理。

2.放射性碘用途。

3.β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。

第三十章 胰島素與口服降血糖藥(1學時)

掌握:

1.胰島素制劑的作用、機理、用途。2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。

熟悉:

1.胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應。

2.第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點。了解:

1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應。

2.α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點。

第三十二章 抗菌藥物概述(1學時)

掌握:

1.抗菌藥物的作用機制。2.細菌的耐藥機制。

熟悉:化學治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數及抗菌后效應等概念。了解:

1.抗菌藥、細菌和宿主三者之間的相互關系。

2.抗菌藥物合理應用的基本原則。

第三十三章 β-內酰胺類抗生素(3學時)

掌握:

1.青霉素抗菌作用機理、抗菌譜、適應癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應癥、不良反應。

2.頭孢菌素類作用機理和抗菌譜。第一代(頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐)、第二代(頭孢孟多、頭孢克羅)、第三代(頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮)及第四代(頭孢吡肟、頭孢克定)的作用特點。

熟悉:

1.青霉素耐藥性的產生機理,主要不良反應及其防治。

2.半合成青霉素:耐酸青霉素(青霉素V)、耐酶青霉素(苯唑西林、氯唑西林)、廣譜青霉素(氨芐西林、阿莫西林)、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素(羧芐西林、哌拉西林)的藥理作用特點及臨床應用。了解:

1.天然青霉素G的理化特性。

2.β-內酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)的作用特點。3.非典型?-內酰胺類抗生素亞胺培南、氨曲南的作用特點。

第三十四章 大環內酯類、林可霉素類及萬古霉素類(2學時)

掌握:

大環內酯類(紅霉素)的抗菌機理、抗菌譜、適應癥及不良反應。熟悉: 1.熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點。2.林可霉素(林可霉素、克林霉素)的抗菌作用特點。

了解:萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機理、抗菌譜和不良反應。

第三十五章 氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素(1學時)

掌握:

氨基糖苷類抗菌作用機理、抗菌譜、藥動學、抗藥性及其不良反應。熟悉:

1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應癥。

2.大觀霉素的作用和應用。

了解:多粘菌素B、E的抗菌作用特點、不良反應和適應癥。

第三十六章 四環素類與氯霉素(1學時)

掌握:

1.四環素類藥物(四環素、土霉素和多西環素)的抗菌作用機理、抗菌譜。2.氯霉素的抗菌作用機理、抗菌譜。熟悉:

1.氯霉素對造血系統的毒性作用和其它不良反應。

2.米諾環素的作用特點。

了解:常用四環素類藥物(四環素、土霉素和多西環素)的藥動學、不良反應及其防治。

第三十七章 人工合成抗菌藥物(2學時)

掌握:

1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應癥及不良反應。

2.磺胺類的抗菌譜、作用機制、臨床應用及不良反應。熟悉:

1.甲氧芐胺嘧啶(TMP)的抗菌作用、作用機理、用途。2.磺胺類泌尿系統不良反應的防治。了解:

1.氧氟沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、司帕沙星的作用特點 2.SMZ、SD、SIZ、SA、SML的作用特點。

第三十八章 抗結核病藥與抗麻風病藥(2學時)

掌握:

異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結核藥作用特點、作用機理、抗藥性、不良反應和用途。

熟悉:對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結核作用、抗藥性及不良反應。了解:

1.抗結核藥的臨床應用原則。第三十九章 抗真菌藥(1學時)

掌握:霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機理及特點、用途。

熟悉:各類抗真菌藥的作用機制、不良反應。了解:灰黃霉素、制霉菌素、特比萘芬的作用特點及臨床應用。

第四十章 抗病毒藥(1學時)

掌握:抗艾滋病藥物的分類、作用機理及特點。

熟悉:抗DNA病毒藥的的作用特點。

了解:廣譜抗病毒藥的的作用、臨床應用、不良反應。

第四十一章 抗寄生蟲藥物(2學時)

掌握:

1.氯喹的抗瘧作用、用途和不良反應。2.甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3.吡喹酮抗血吸蟲作用、機理、用途。

4.阿苯達唑、甲苯咪唑、噻苯咪唑、噻嘧啶的抗蟲譜和主要適應癥。熟悉:

1.氯喹的抗藥性、作用機理。伯氨喹啉的抗瘧作用特點、用途。乙氨嘧啶的抗瘧作用特點、用途。

2.氯喹的作用特點、用途。

3.乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機理、用途。4.哌嗪、氯硝柳胺和恩波維銨的主要適應癥。

了解:

1.瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環節。青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應。

2.喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學特點、用途與不良反應??沟蜗x病藥乙酰胂胺及曲古霉素的用途。依米丁的藥動學、作用、用途及不良反應,用藥注意事項及禁忌癥。

3.吡喹酮、乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮的不良反應。4.抗腸道蠕蟲病藥的作用機理。

第四十二章 抗惡性腫瘤藥(2學時)

掌握:

1.甲氨喋呤,6-巰基嘌呤的作用及不良反應。2.環磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應。3.三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應。熟悉:

1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應。2.破壞DNA結構及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素C、爭光霉素(博萊霉素)、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應。

3.嵌入DNA中干擾轉錄過程的藥物放射菌素D(更生霉素),正定霉素(柔紅霉素),阿霉素的作用與不良反應。4.影響蛋白質合成的藥物L-門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應。

了解:

1.腫瘤細胞生物學與腫瘤化療的關系??鼓[瘤藥的分類和特性。

2.雄激素、雌激素、腎上腺眼質激素的用途。

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