第一篇：PDCA循環在營銷策劃中的應用

ＰＤＣＡ循環在營銷策劃中的應用

摘要:PDCA循環是質量管理的基本工作程序和方法，是企業進行各方面工作改進的有效工具。PDCA是Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（處理）四個英文單詞的縮寫，它說明質量管理工作應按照這四個階段不斷循環執行。然而，PDCA循環理論卻不僅限于單純的質量改進工作，這種循環提升的思路同樣可以指導我們進行科學的營銷決策。

關鍵詞: PDCA循環;營銷策劃

一、PDCA循環的概念及其步驟和方法

PDCA循環的概念最早是由美國質量管理專家戴明于20世紀50年代初提出來的，所以又稱為“戴明環”。它是全面質量管理所應遵循的科學程序。全面質量管理活動的全部過程，就是質量計劃的制訂和組織實現的過程，這個過程就是按照PDCA循環，不停頓地周而復始地運轉的。全面質量管理活動的運轉，離不開管理循環的轉動。也就是說，改進與解決質量問題的各項工作都要運用PDCA循環的科學程序。

PDCA是Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)和Action(行動)四個英文單詞的縮寫，PDCA循環就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環不止地進行下去的科學程序。PDCA循環的應用以QC七種工具和工業工程中工作研究的方法作為進行發現和解決問題的工具。

?P（Plan）――計劃：確定方針和目標，制定活動計劃。這一階段的目的是回答“5W1H”為什么制定該措施（Why）？要達到什么目標（What）？在何處執行（Where）？什么時間完成（When）？以及如何完成（How）？所采用的步驟有，（1）分析現狀，找出原因；（2）分析各種影響因素或原因；（3）找出主要影響因素；（4）針對主要原因，制定措施計劃。可采用的方法主要有排列圖、直方圖、因果圖、控制圖、關聯圖。

?D（Do）――執行：實施計劃中的內容。

?C（Check）――檢查：總結執行計劃的結果，注意效果，找出問題。方法主要有排列圖、直方圖、控制圖等。

?A（Action）――行動：對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗要加以肯定并適當推廣；失敗的教訓要進行總結，以免重現；未解決的問題放到下一個PDCA循環。

PDCA循環實際上是有效進行任何一項工作的合乎邏輯的工作程序。在質量管理中，PDCA循環得到了廣泛的應用，并取得了良好的效果，因此有人稱PDCA循環是質量管理的基本方法。之所以稱其為PDCA循環，是因為這四個過程不是運行一次就完結，而是要周而復始地進行。一個循環完了，解決了一部分問題，可能還有其它問題尚未解決，或者又出現了新的問題，則需要進行下一次循環。然而每一個PDCA循環都不是在原地運轉，而是像爬樓梯那樣，每一循環都有新的目標和內容。這意味著質量管理每經過一次循環，都能夠解決一批問題，質量水平也會有新的提高。

二、將PDCA循環應用于營銷策劃

PDCA循環不僅在提升質量水平方面非常有效，而且這種管理理念同樣可用于解決企業運營過程中的其他問題。下文將舉例說明PDCA循環在營銷策劃中的應用。

所謂策劃，是指人們為了達到某種預期的目標，借助科學思維方法和系統分析方法，對策劃對象的環境因素進行分析，對資源進行重新組合和優化配置以及圍繞這些活動所進行的調查分析、創意設計并制定行動方案的行為。其實營銷策劃活動也包含“質量”的概念。筆者認為這里的“質量”可以理解為營銷活動效果的好壞程度。高質量的營銷活動自然可以達到大量銷售產品和提升企業知名度的理想效果，這也是每個企業所追求的目標。但營銷策劃絕不是盲目的，不能人云亦云，要根據企業的實際情況來為自己的產品制定最恰當的銷售方案。讓我們以曾經風靡一時的“野馬”轎車為例，看怎樣套用PDCA循環理論來制作一個成功的營銷策劃方案。

1964年，福特汽車公司生產了一種名為“野馬”的轎車。產品一經推出，購買人數就創出美國記錄。各地紛紛成立“野馬”車協會，甚至很多商店出售的墨鏡、帽子、玩具等都貼上了“野馬”的商標。是誰成功地駕馭了這匹“野馬”？是誰塑造了野馬轎車的成功營銷？

著名的營銷專家亞柯卡擔任福特汽車公司副總裁兼福特部總經理后，便計劃生產一種受顧客歡迎的新型汽車，這一想法是對消費市場進行了充分調查分析后產生的。

首先，亞柯卡在歐洲了解福特汽車公司生產的“紅雀”牌汽車銷售情況時，發現 “紅雀”汽車太小了，又沒有行李箱，盡管省油，但外形不漂亮，不實用。如不盡快推出一種新型暢銷車，公司將有被競爭對手擊敗的危險。

其次，20世紀60年代，20歲左右的年輕人增長了50%，根據這一統計，公司預計今后10年，整個汽車銷售量將大幅度增加。目標市場主要是年輕人。

再次，隨著時代的變化，年紀較大的買主，已從滿足于經濟實惠的車，轉向追求樣式新穎的豪華車。

我們看亞柯卡是否在不知不覺中應用了PDCA循環的步驟來解決問題了呢？

1.分析現狀，找出原因

現狀是“紅雀”牌汽車銷售狀況不佳，如不盡快推出一種新型暢銷車，公司將有被競爭對手擊敗的危險。

2.分析各種影響因素或原因

除去上文所述，造成“紅雀”牌汽車銷售業績不佳的原因可能還有很多。案例中沒有詳細列舉，需要調查人員在具體的環境下具體分析。

3.找出主要影響因素

依據本案例，主要影響因素有三條。（1）“紅雀”汽車太小，又沒有行李箱，既不漂亮也不實用。（2）20歲的年輕人大幅度增長，他們追求新型時髦轎車。（3）人們已從滿足于經濟實惠的車，轉向追求樣式新穎的豪華車。

4.針對主要原因，制定措施計劃

綜合以上信息，公司初步形成了一個新產品輪廓，福特公司要推出一部適合“饑餓市場”的新產品，其特點是式樣新，性能好，可載4人，不太重，價格便宜（不超過2500美元）。

5.執行、實施計劃

（1）產品。車型獨樹一幟，車身容易辨認，更容易操作。具備行李箱，外形像跑車。它比一般經濟型車多了圓背座椅、裝飾、車輪罩及地氈。外表也非常有特色：車身白色，車輪紅色，后保險杠向后彎曲形成一個活潑的尾部，簡直就是一匹野馬。

（2）品牌。取什么名字來吸引顧客？廣告策劃人認為美國人對二戰中 “野馬戰斗機”的名字如雷貫耳，用“野馬”做新型車的名字，將極有吸引力，不僅能顯示車的性能和速度，而且適合美國人尤其是年輕人那種放蕩不羈的個性。隨后，策劃人又為新車設計了一個標志，一個奔馳中的野馬模型。

（3）定價。為了確保車的價值和認可程度，在新車推出之前，公司邀請了52對夫婦，將他們分成若干小組，分別帶進樣品陳列室參觀，并聽取他們的意見和感想。一部分收入較高的人對新車的樣式感興趣，另一部分則認為車過于豪華而不敢問津。亞柯卡請他們估計一下車價，幾乎所有人都認為要1萬美金，并表示不會購買。當亞柯卡宣布車價在2500美元上下時，大家驚呆了，紛紛歡呼道，“我們要買這部車。”摸透消費者心理后，亞柯卡把車價定位于2368美元，同時擬定了一系列促銷方案。

6.檢查計劃執行結果

經過一系列鋪天蓋地的營銷活動，“野馬”風靡全美。新車上市的第一天，就有4萬人涌到福特代理店購買，一年之內銷出118118輛，創下福特最高銷售記錄。

7.總結成功經驗，制定相應標準

野馬汽車成功的經驗顯而易見，那就是敏銳的市場洞察力，準確的市場定位，極具誘惑力的產品和價格，以及卓有成效的促銷方案。這些經驗將為今后福特汽車公司推出新款汽車起到積極的借鑒和引導作用。

8.把未解決或新出現的問題轉入下一個PDCA循環

隨著時代的進步，人們對汽車還會產生不斷變化的期望，福特公司將再接再厲滿足這些新需求；也許今后福特公司還可能著手生產汽車系列的各種產品；甚至將進入與汽車市場完全不同的市場……總之，問題會層出不窮，PDCA循環也會滾動不息，企業的質量正是在這一次次的循環中不斷進步，逐漸提升。

需要強調的一點是，我們在運用PDCA循環解決問題的過程中不能只憑借主管臆測，而需要用上文提供的一些質量管理工具進行科學細致的分析，使我們對問題有更加清楚的認識和把握，對癥下藥才能快速有效地解決問題。

三、總結

PDCA循環是為質量管理而生，但它的發展和應用卻能夠延伸到社會生活的各個層面。上文僅就一個案例講解了PDCA循環的實際應用，管理者可以靈活地應用這一思路解決企業日常管理的許多問題。希望我們的企業能夠在一次次的PDCA循環中不斷提升自己，最終造福整個社會。

參考文獻:

[1]黃 怡:質量―生存與價值的起點[M].甘肅人民出版社，2003年6月第1版.[2]李本輝 鄧德生:營銷策劃學[M].中國經濟出版社，2008年4月第1版年.

第二篇：PDCA循環管理在保潔管理中應用

現代保潔管理中的PDCA循環應用

華夏清潔資訊

作者clean120

【摘要】有效的保潔管理模式對企業的未來發展具有重要的推動作用，本文遵循為實現不同的目標，我們可以利用不同的方式整理同樣的信息，將對PDCA循環管理模式進行簡單介紹，PDCA循環是施工企業推行全面質量管理的一項重大變革，把PDCA循環運用到現代保潔管理中，針對施工企業安全、質量、進度、成本管理中可以解決施工中存在的問題，通過對其在保潔工程項目管理中各個階段的應用情況進行系統分析，深化PDCA循環在動態管理工程項目過程中的必要性、重要性及有效性，使企業的工程管理水平上升到一個新的高度, 提高工程項目管理水平。

【關鍵詞】PDCA循環；全面質量管理；工程項目管理；進度控制，成本控制

隨著社會主義市場經濟的發展和擴大對外開放政策的實施,質量管理工作已經越來越為人們所重視，在如今物業清潔管理中，無論是自管還是外包清潔，其競爭程度是激烈的，特別是在一線城市的中大型保潔公司，其管理模式再從經驗主義到現代化管理轉移過程，也清醒地認識到了高質量、低成本的產品和服務是市場競爭的有效手段，是爭取市場和發展企業的根本保證。

一、“PDCA”循環管理模式的基本概念及模式

“PDCA”循環又叫戴明環，是美國質量管理專家戴明博士在20世紀50年代首先提出的，它是全面質量管理所應遵循的科學程序。“PDCA”是英語單詞Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)和Action(處理)的第一個字母，“PDCA”循環就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環不止地進行下去的科學程序，是進行全面質量管理活動的全部過程，是質量計劃的制訂和組織實現并不停頓地周而復始地運轉的循環過程。

PDCA模式簡述如下：策劃P(Plan)，根據業主的要求和組織的方針，為提供結果建立必要的目標和過程；實施D(Do)，實施過程；檢查C(Check)，根據方針、目標和服務要求，對過程和工程進行監視測量，并報告結果；處置A(Action)，采取措施以持續改進過程業績，通過以上數據和現場反映，各項措施在施工過程中取得了明顯的效果,達到預定目標。PDCA循環在運用過程中具有三個特征:(1)環環相扣，不同層次的PDCA循環，相互銜接，相互聯系。決策階段的質量管理和施工前的質量管理相當于PDCA循環中的第一環，目的都是收集材料，制定標準和計劃，論證可行性，做準備工作；

(2)螺旋式上升，PDCA是周而復始的循環，每循環一次就上升一個臺階。每次循環都有新的內容和目標，都解決了一定的質量問題，使質量水平不斷提高。除了進行施工外，還要進行現場的控制檢查，如果發生質量方面的事故，則要進行突發事件現場處理。

(3)推動PDCA循環，關鍵在于A(改進)階段，通過總結經驗教訓，形成一定的標準、制度或規定，改進工作，才能促進質量水平的提高。在這個環節中，工程質量管理的各方對工程質量進行驗收和總結，提出問題，通過協商進行解決。豐富企業的清潔知識管理檔案，出現的問題可以作為以后工程質量管理的重要內容，在工程質量管理內容上實現PDCA循環，可以更好地促進工程質量管理水平的不斷提高。

二、“PDCA”循環管理在保潔管理中應用

1、策劃階段（plan）

（1）收集信息，制訂計劃

首先按照招標方規范的要求，結合項目現場工作實際情況及需要，圍繞質量目標及調研結果編寫保潔現場工作總體管理制度。其次，通過對管理小組定期或不定期檢查中發現的問題、客戶的滿意度調查的反饋或調研結果建立各部門持續改進制度。再次，針對根據保潔現場開展的新技術、新項目的需求，建立現場工作匯報統計制度 結合質量檢查標準制訂各級人員崗位職責，工作中對照制定的質量標準進行核查，使完成任務的時間和標準有章可循。比如保潔開荒工程施工管理是在接到工程任務后，針對工程的施工特點和要求進行人、財、物的組織和協調最終完成工程施工任務，同時也是系統化的有組織有目的地管理過程。認真閱讀圖紙掌握圖紙中原則性、重點性問題，如果是以前曾經接觸過類似工程，那么要找出與以前類似工程的相同與不同之處。如果是以前也沒有接觸過新的類型工程，那要多用時間分析圖紙初步劃分工程項目的分部，安排先后順序為施工前的進度計劃、以后實際施工時的人員機械安排做好充分準備。

（2）勘察施工現場與市場調查

根據“PDCA”的不斷循環上升理論，可以知道你即使對某項任務執行前做了再詳細的準備工作，把可以預見的問題盡量做到完美也難說，在執行過程中也和有可能會出現未預見到的問題使你陷入困境，所以要在保潔管理過程中不斷的進行監控、檢查，時時掌控工程進展動向與外界潛在問題控制在將要發生之前。施工用水、電、飲用水是用地方的，還是自己現場解決，施工現場的布置等這些都對后期的施工管理與維護以及施工成本控制起到非常重要的影響。所以勘察現場對工程能否順利開工起到了制關重要的作用。

勘察施工現場的主要目的：規劃施工現場內部布置，調查施工用水、電路情況，針對施工現場的實際情況對人員、機械、設備、物料做相應的安排，PDCA應用于保潔項目中，特別針對中大型開荒保潔工程，石材前期無縫處理工程質量管理控制及現場安全風險控制，起到了積極的作用。同時在日常項目管理中需要不斷循環班組現場管理、班組長的角色與素質、人員管理、設備管理、質量管理、班組建設與管理、成本管理、現場安全管理。（3）施工前準備工作

市場調查是對工程所在地的材料供應情況、市場價格、人工費價格、機械設備占時費等進行深入細致的調查，為下一步的管理決策工作提供準確的信息依據。信息整合分析，制定實施計劃是對施工圖紙、設計工期、氣候條件、原料供應情況、經濟實力、技術力量等各方面因素進行科學的配置，也就是適時、適量，比例適當、位置適宜地配備投入生產的必須要素，這一過程就是編制施工組織方案以及成本控制目標的形成階段即：制訂實施計劃。

施工組織設計是對擬建工程施工的全過程實行科學管理的重要手段，從“PDCA”管理模式講就是對工作任務的計劃。通過這種“計劃”可以全面考慮擬建工程的各種條件，揚長避短，合理統籌安排施工進度、施工要素（勞動力、原材料、機械設備、施工技術、資金投入量），預先針對工程的特點設置項目部的建置，使其機構、部門間更加精練、協調，提高作戰能力，取得多、快、好、省和安全的原則，為了達到控制施工成本保證工程質量創造良好的條件。

2、組織實施階段（do）

有了前期的充分準備工作，接下來就是工程施工。在組織施工中除嚴格按照施工組織設計與施工成本控制目標進行外，還要密切關注在實施過程中實際情況與設計方案間的差距，以防其它因素的發生，如發現制訂的計劃與事實差距有增加的趨式要及時找出原因，調整計劃目標。按照以下的步驟開展工作：（1）分析現狀，發現問題。

（2）分析質量、管理問題中各種影響因素。（3）分析影響質量、管理問題的主要原因。（4）針對主要原因，采取解決的措施——為什么要制定這個措施？——達到什么目標？——在何處執行？——由誰負責？——什么時間完成？——怎樣執行？（5）執行，按措施計劃的要求去做。

例如在某大型購物廣場保潔開荒中實施PDCA要點： 客戶溝通（高、中、基）、開啟動大會、實施調研、處理客戶需求、編制實施計劃、流程模擬、基礎資料編碼、用戶培訓、項目驗收。

通過不斷吸取行業新思想，顛覆傳統模式，建立科學化、規范化清潔管理，需要組織單位根據現有管理制度進行有效改進，把握好以下要素： 健全制度約束、規范化操作程序、工藝流程標準、PDCA內環管理、獎懲激勵機制、員工行為規范。

3、檢查、處理階段（Check、Action）

檢查是對計劃執行過程的監督，是尋找問題發現問題必要環節在這個環節中可專門由一個人管理（品質部門/督導），這個人必須是非常熟悉制訂的計劃并對該計劃有深刻的理解，發現問題后能夠及時反饋到項目負責人并提出相應的處理意見。

項目負責人要第一時間召開相關人員會議，討論解決問題的方法，從各方提出的意見中提煉精髓，全盤考慮根據成本控制目標和質量目標做出正確的決策。

(1)檢查，把執行的結果與要求達到的目標進行對比；并建立資料庫可調出作培訓講義。(2)標準化，把成功的經驗總結出來，制定相應的標準；需要對標準進行編輯、整理檔案。(3)把沒有解決或新出現的問題轉入下一個“PDCA”循環中去解決。

(4)掌握工程物資需求情況,編制年、月、旬等計劃,運用計劃管理手段來確保各種主要物資的供應。

（5）掌握工程現場動態，定期調整編制的進度計劃，以便對工程總體進展情況做到心中有數，同時也適用于市場部開拓同類保潔項目工作。

品質管理控制的基礎，在于其基礎管理的持續運行。結合ISO14001環境管理要求逐步提升，PDCA中的A不是一次就改正了，需要制定改正措施，每次循序漸進。正如《清潔技術函授培訓教程》中管理篇中提到的涉及指令如安排、要求、計劃、落實、檢查、總結循環。統計方案例：排列圖、因果分析法、對策表方法、分層法、相關圖法、統計分析表方法、直方圖方法。服務品質的提高不可能一蹴而就，需要不斷地改進，持續的努力，不斷將服務品質提升到一個新平臺，堅持“持續改進”的工作作風也就成為必然。更重要的是每過一段時間要對工作整理調整，更新循序漸進達到提升品質文化的目的。

4、結語

保潔管理中全面管理活動的運轉，離不開管理循環的轉動，改進與解決管理問題，整改和提高各項管理工作，都應運用“PDCA”循環的科學程序。通過爬樓梯那樣螺旋式上升，每一循環都有新的目標和內容，經過一次一次的循環，解決了一批又一批的問題，從而達到預先制訂的施工成本控制目標和質量目標。同時還能夠總結經驗和教訓制訂成標準、形成制度，提高水利工程施工管理能力和水平。推動項目管理的科學化、規范化，從而達到節約成本、提高生產率、增強企業綜合競爭力的目的。

【參考文獻】

1.《生產效率改善實務:高效降低企業成本之方法》陳進華(作者);廈門大學出版社;第1版(2012年11月1日)

2.《企業班組現場管理 》黃安心(編者)華中科技大學出版社;第1版(2013年5月10日)3.《現代物業清潔管控寶典》清潔急救網（編者）;華夏資訊出版社第1版（2013年3月2日）

4.《工程項目管理》丁士昭(作者)出版社: 中國建筑工業出版社;第1版(2008年3月1日)

第三篇：PDCA循環法應用

PDCA循環法應用

PDCA是管理學中應用廣泛的循環法則,其實總結它的精髓只有一句話:“在不斷地總結和再總結中,完善管理和執行中的每一個環節”它堅持的原則是“精益求精”.這一理念同樣也可以運用到我們項目管理中,甚至每一個管理人員做的每件事情中.“學之以魚不如學之以漁”。

PDCA是英文Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（總結處理）四個詞的第一個字母的縮寫。它的基本原理，就是做任何一項工作，首先有個設想，根據設想提出一個計劃；然后按照計劃規定去執行、檢查和總結；最后通過工作循環，一步一步地提高水平，把工作越做越好。這是做好一切工作的一般規律。

PDCA計劃循環法，是美國管理專家戴明首先提出來的，稱為“戴明循環管理法”。五十年代初傳入日本，七十年代后期傳入我國，開始運用于全面質量管理，現在已推廣運用到全面計劃管理，它適用于各行各業的計劃管理和質量管理，已成為我國現代化管理內容之一。

（一）PDCA計劃循環法的基本內容。POCA計劃循環法一般可分為四個階段和八個步驟的循環系統。其內容分述如下；

1.PDCA四個階段的工作循環。

第一階段是制訂計劃（P），包括確定方針、目標和活動計劃等內容；

第二階段是執行（D），主要是組織力量去執行計劃，保證計劃的實施；

第三階段是檢查（C），主要是對計劃的執行情況進行檢查；

第四階段是總結處理（A），主要對檢查出來的問題進行分析和處置；

上述四個階段的工作循環見下圖。

2.PDCA八個工作步驟。

（1）提出工作設想，收集有關資料，進行調查和預測，確定方針和目標。

（2）按規定的方針目標，進行試算平衡，提出各種決策方案，從中選擇一個最理想的方案。

（3）按照決策方案，編制具體的活動計劃下達執行。

以上三個工作步驟是第一階段計劃（P）的具體化。

（4）根據規定的計劃任務，具體落實到各部門和有關人員，并按照規定的數量、質量和時間等標準要求，認真貫徹執行。這是第二階段執行（D）的具體化。

（5）檢查計劃的執行情況，評價工作成績。在檢查中，必須建立和健全原始記錄和統計資料，以及有關的信息情報資料。

（6）對已發現的問題進行科學分析，從而找出問題產生的原因。

（7）對發生的問題應提出解決辦法，好的經驗要總結推廣，錯誤教訓要防止再發生。

（8）對尚未解決的問題，應轉入下一輪PDCA工作循環予以解決。

上述（7）、（8）兩項工作步驟是第四階段總結（A）的具體化。

（二）PDCA循環法的基本特點

1.大循環套中循環，中循環套小循環，環環轉動，相互促進。一個企業或單位是一個PDCA大循環系統；內部的各部門或處室是一個中循環系統；基層小組或個人是一個小循環系統。這樣，逐級分層，環環扣緊，把整個計劃工作有機地聯系起來，相互緊密配合，協調地共同發展。如圖3-14。2.每一個循環系統包括計劃——執行——檢查——總結四個階段，都要周而復始地運動，中途不得中斷。每一件計劃指標，都要有保證措施，一次循環解決不了的問題，必須轉入下一輪循環解決。這樣才能保證計劃管理的系統性、全面性和完整性。

第四篇：淺談PDCA循環管理在護理質量管理中的應用

淺談PDCA循環管理在護理質量管理中的應用

【摘要】 現代管理科學的不斷發展為強化護理質量管理提供了許多值得引用、推廣的方法和手段。PDCA循環管理是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法，PDCA循環管理方法是PLAN（計劃）、DO（執行）、CHECK（檢查）、ACLION（總結處理）四個英語單詞的編寫，又稱“戴明循環管理法”。它的基本原理是：任何工作都必須有個設想，根據這個設想提出計劃、確定目標，然后按計劃目標和規定去執行、檢查和總結，最后通過工作循環不斷提高工作水平。PDCA循環管理方法是一個科學的工作程序。在推行標準化目標管理中，PDCA循環轉動過程就是目標管理活動展開和提高的過程。這是PDCA循環管理方法可以應用于護理質量管理的理論基礎。本文就PDCA循環管理方法在護理質量管理中的應用進行探討。

【關鍵詞】 護理質量；目標管理；管理方法在目標管理的P階段

護理工作主管部門應根據本醫院的實際情況，制訂切實可行的護理質量控制標準。這一過程包括制訂質控目標，確定實現目標的途徑、方法等。在制訂目標體系的過程中，必須周密詳盡地了解本醫院的現狀，通過ABC等管理方法，從中找出影響護理質量提高的關鍵因素，同時通過因果分析圖等管理方法找出造成這些關鍵因素的原因。經過上述步驟，制訂的計劃才能做到有的放矢，切實可行。制訂計劃時，應注意且必須做到在總目標的指導下，將總目標進行層層分解、逐級落實。使總目標變成每個護理單元乃至每個護理人員的具體計劃。同時所有的計劃項目，都必須有明確的進度要求和具體的完成期限。在目標管理的D階段

應根據護理工作質量要求，認真執行所制訂的計劃。由于護理工作的復雜性和具體性，D階段要特別注意兩點：通過對護士長的委任權限，讓她們明確自己在實現目標管理中應負的責任，并在工作中實行自我管理；護理主管部門要加強與下屬科室的意見交流并進行指導。下屬科室在執行過程中，應當在系統分析現狀的基礎上，列出問題，并對問題提出具體對策，其目的在于能有條不紊地開展工作，保證預定目標的實現。在目標管理的C階段

應當定期組織對護理質控目標執行情況進行檢查，根據檢查結果，提出需要改進的措施，確保護理工作質量控制規范化，使整個護理質量指標穩定在目標允許的范圍之中。C階段大量的工作是評價。這是檢查護理質控過程的基礎。從目標上看應著重檢查、評價護理質量控制的各項指標是否控制在標準范圍內，目標管理實施中是否存在偏差，偏差的程度如何，并根據偏差情況作出如何進一步執行必要的調整、補充，以保證最終能全面達標，檢查得越早越細，則發現問題越快，所造成的損失也就越小。在目標管理的A階段

包含兩個步驟：

4.1 鞏固措施，制訂標準 根據檢查結果進行分析，比較和判斷之后，對行之有效的措施要繼續鞏固。

4.2 一次PDCA循環不可能解決所有的問題，此時應將遺留問題轉入下一個PDCA循環，即在下一個PDCA循環的P階段，要把上一個PDCA循環的遺留問題考慮進去。具體來說，A階段的工作主要有四個方面：①各科室目標完成情況的自我評定；②護理主管部門對各科室評定工作的指導；③醫院質控小組的綜合評議；④歸納與總結。A階段是PDCA循環管理方法的關鍵階段。這是因為只有經過這一階段，把執行計劃中成功的經驗和失敗的教訓都納入有關的各項標準、規程和制度中去，作為今后行動的指南或借鑒，才能使今后的工作在現有的基礎上提高一步。值得強調的是，PDCA循環管理方法有其自身的特點。首先，它是一個有機的整體，四個階段缺一不可，沒有護理質量控制計劃目標，工作就是盲目的工作；有了計劃目標而不執行不實施，就等于沒有計劃；有計劃且執行了，但不檢查，就無從知道干得怎樣；P、D、C三個階段都有了，但無A階段，工作成果就無法鞏固，工作水平就無法提高。其次、PDCA循環管理方法是一個不斷提高的運動過程。每經過一次PDCA循環，護理工作質量就應當提高一步，如此周而復始，護理工作水平就會不斷發展和提高。第三是大PDCA循環中有小PDCA循環，環中有環，環環緊扣。上一級循環是下一級循環的依據，下一級循環是上一級循環的組成部分和具體保證；小循環是大循環的保證，大循環是小循環的依據。通過各個小循環的不斷轉動，推動上一級循環。護理主管部門工作中的PDCA循環是各科室PDCA循環的根據，而各科室的PDCA循環是護理主管部門PDCA循環的保證。結論

管理人員必須用系統的觀點，依靠各個部門各個科室，調動廣大護理人員的積極性，協調各方力量。各科室和各部門則要努力完成自身的PDCA循環，以確保上級或全局的PDCA循環上下一致，不斷提高護理工作質量，把護理工作提高到一個新的水平。探討實施PDCA循環管理模式在護理質量管理中的應用。護理部于2013年堅持使用循環管理，培訓班包括院內，科內質控人員的學習，各項考核標準，護理部本目標、護理終末質量評價指標，制定科室的護理質控方案，針對存在問題，制定改進計劃并認真實施。總結成功的經驗和失敗的教訓并納入有標準制度和規定，鞏固成績，防止問題重現，科內建立護理質量督導本由檢查人記錄三級質控中存在的問題并簽名，護士長提出整改措施，護理部檢查追蹤反饋。同時建立科內質量督導本由科室質控員記錄一級質控存在的問題，由護士長檢查追蹤反饋，這也是PDCA循環管理中的大循環中有小PDCA循環，環中有環，環環緊扣。但是，理論與技術的引入只是護理工作的一部分，必須學會用腦，養成勤于思考的習慣，對于每一項操作，每個動作步驟要多問一個為什么，要知其然更要知其所以然。要勤于學習，不斷創新形成創新的精神創新的意識，開闊視野拓展思路，觸發靈感，使我們的護理技能得到全面的發展，形成智能型人才，在以后的護理工作中更好地適應護理工作的需要。所以，PDCA在護理上的運用是對護理理論與技術的創新和推動，用科學的系統的、工程的理論實踐，使護理技術一步步的提高，對護理技術的變革有著積極的作用。PDCA的應用對醫院的醫療和護理工作在計劃、實施、確認檢查、處置過程中有著重大作用和意義，使醫院的醫療與護理工作流程更加順暢，有效提升了醫療與護理質量，從而增強醫院的競爭能力。

第五篇：PDCA循環在臨床路徑管理模式中的應用

PDCA循環在臨床路徑管理模式中的應用

臨床路徑是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法。它能降低由于不同醫生醫療差異而導致的治療療效差異，能有效的保證醫療質量，它強調的是醫療護理的規范化和標準化。流程上更加具體細化，更突出實踐性和標準性，做到病種醫療環節質量標準化，實施全程監控和評價。PDCA循環又稱戴明環，共分為4個階段，即Plan（計劃）、Do（實施）、Check（監管）、Action（結果處理階段）四個階段，每個階段有其具體的處理內容：計劃階段制定方針、目標、計劃書和管理項目；實施階段主要按計劃實地去做，去落實具體對策，監管階段的工作內容是檢查對執行后的效果；結果處理階段的重點在于總結成功的經驗，實施標準化，并依據標準執行；對于沒有解決的問題，轉入下一個PDCA循環解決，為制定下一輪計劃提供資料。

我科2015年臨床路徑實施過程中存在的主要問題為：1.入組率部分不達標，入組完成率極低，通過應用PDCA循環優化管理后，臨床路徑完成率有著明顯的提高。但在上一個PDCA循環中，在解決一些問題的同時，發現了新的需要解決的問題，將其進入下一個PDCA循環，在2016年，我科繼續運用PDCA管理模式，解決了上一階段出現的問題，同時不斷地發現新的問題，將其進入下一個PDCA循環，不斷促進臨床路徑完成率提高。1.P階段：合理設定計劃 1.1步驟一：界定問題，確定改進目標，規劃人、事、物、對策實施步驟及評估基準。

我科2015年1月-12月臨床路徑開展過程中出現入組率高，完成率低。其中結核性胸膜炎41例，入組率100%，入組完成率48.78%，原發性自發性氣胸25例，入組率100%，入組完成率8%。未達到三級醫院入組完成率50%的要求，為達到三級醫院的要求，提高患者滿意度，降低醫療費用，我科針對這種情況立即成立工作小組，收集相關資料，應用流程圖還原事件經過并試圖找出問題。

上圖為我科2015年針對臨床路徑完成率低的原因分析，經討論后得出的一系列原因，就上述主要原因制定了一系列措施，經持續改進后，我科2016年第一季度臨床路徑完成率較前有所上升，但在具體操作過程中，仍存在一些問題，為進一步提高完成率，不斷提高患者滿意度，降低醫療費用，我科臨床路徑工作小組多次召開會議，并收集相關資料，積極與相關部門溝通，應用流程圖還原事件經過并試圖找出問題。

1.2步驟二：分析問題產生的原因。

通過追蹤臨床路徑全過程，工作小組對可能原因再次進行分析和討論，采用“魚骨圖”方法將此循環的可能原因進行分析，在討論過程中，我們發現，上一個階段存在的問題有一部分得到了很好的解決，有一部分問題仍然存在，同時發現了新的問題，上述一些原因導致了我科臨床路徑完成率較低的原因，具體原因分析見圖2

1.3步驟三：找出主要原因

通過工作小組討論，認為我科臨床路徑完成率仍較低的主要原因是：1模板維護不及時：經過1年多的時間，科室的管床醫生對于臨床路徑已經比較熟悉，但臨床路徑模板沒有及時維護，導致變異率較高，在出院時醫生對變異錄入不完全，產生變異退出的問題；2與信息科及醫務科溝通不到位：我科現在大部分醫生都能熟練操作臨床路徑，但仍有一大部分變異退出，其中有些問題需要及時向信息科及醫務科反應；

1.4步驟四：制定措施 針對上述各種原因，我科采取以下措施： 1.臨床路徑個案管理員與信息科及時溝通； 2.科主任及時與醫務科溝通；

3.個案管理員及時維護臨床路徑模版。二：D階段：嚴格執行措施 2.1步驟五：實施措施

對P階段制定的措施嚴格執行，對每一個入組病例實行每日評估，實行個案管理員及工作小組分級監管，退出前由工作小組審核把關。三：C階段：檢查實際執行結果 3.1步驟六：評估效果

2016年2、3月份我院醫務處分別通報了2016年1、2月臨床路徑開展情況，我科原發性自發性氣胸2例；結核性胸膜炎5例，入組率100%，入組完成率50%，入組完成率明顯提高，且達到三級醫院要求。四：A階段：反饋整改 4.1步驟七：標準化

根據上階段的成功經驗，制定基本改革措施，具體措施應該包含1.4步驟四內容。在實施基本改革措施的過程中不斷的總結，不斷的完善，制定出最符合本地醫療水平、本醫院、本科室以及科室醫生的方案，作為解決問題的標準，并嚴格的執行下去。

4.2步驟八：問題總結

在上一階段，經過整改，本科臨床路徑完成率明顯上升，已達到三級醫院要求。但是發現在具體的醫療環境下，本科室的管床醫生工作雜，事情多，導致在執行臨床路徑時不能仔細評估，對于變異沒有仔細分析原因，這與臨床路徑最初的設計理念相違背，我們將這個問題進入下一個PDCA循環，旨在提高醫生的工作效率，提高患者滿意度，降低費用成本，提高周轉率，不斷提高臨床路徑的完成率。