第一篇：2018年冠心病健康教育知識講座

2018年冠心病健康教育知識講座

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，在現代社會冠心病已經發展成為不可忽視的疾病，患有冠心病一定要及時的治療，避免產生嚴重的后果。下面讓我們就冠心病的誘因、病因、病理、治療、預防等方面進行簡單的探討。

一、什么是冠心病？

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是指供給心臟營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔閉塞，導致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。

二、冠心病分型和臨床癥狀

1．無癥狀性心肌缺血型：有廣泛的冠狀動脈阻塞,心肌缺血卻沒有心絞痛發作。2．心絞痛型：表現為胸骨后壓榨感,悶脹感,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部, 休息和含化硝酸甘油緩解。

3．心肌梗塞型：疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。

4．缺血性心肌病型：即心力衰竭和心律失常型。部分患者出現心力衰竭的表現,如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常。

5．猝死型：指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現以后1小時內發生心臟驟停所致。

三、哪些人易患冠心病

1．冠心病多見于40歲以上的中老年人，心肌梗塞與冠心病的猝死發病與年齡成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經后的女性以及年過六十的婦女，其危險就幾乎與男性相等了，甚至大于男性。老年人心臟病發作的可能性較。

2．吸煙者罹患這種疾病的可能性比不吸煙者至少大2倍。且與每日吸煙支數成正比。在三十五到四十五歲的年齡層中，吸煙者死于冠狀動脈病的人數，是不吸煙者死于冠狀動脈病人數的5倍以上。

3．飲食：常進較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。4．如果患有高血壓或糖尿病，將增加患冠狀動脈病的危險。

5．冠心病具有家族遺傳性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心臟病發作。6．體重超重，患冠心病的可能性就比體重正常的人要大。體重超重多過20%的人心臟病發作的可能性比體重健康的人高三倍。

7．體力活動少你、腦力勞動多、經常有緊迫感的職業，發生冠狀動脈硬化的比率較高。8．高血脂：如總膽固醇、甘油三高 9．其他，如精神壓力等。

以上因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高是導致冠心病的最大危險因素。

四、診斷冠心病的方法有哪些？

1．心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。2．核素心肌顯像：根據病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。

3．冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標準”。

4．超聲和血管內超聲：心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。

5．心肌酶學檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。6．心血池顯像。

五、怎樣早期發現冠心病？

冠心病是中老年人的常見病和多發病，處于這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，盡早發現冠心病。

1．勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續３-５分鐘，休息后自行緩解者。

2．體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。3．出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。4．飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。

5．夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。

6．性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。7．聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。

8．反復出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。

六、冠心病病人在冬春季節中要注意什么？

氣候變化可誘使冠心病病人發生急性心肌梗塞。我國山東地區在3～5 月份心肌梗塞的發病率最高，變化多端的氣候可能導致心臟血管發生痙攣直接影響心臟本身的血液供應；再則寒冷的季節里常易發生感冒和支氣管炎這一切對患有冠心病的病人都十分不利，常是誘發心絞痛和心肌梗塞的主要誘因，因此，冠心病病人在冬春季節里應注意以下幾個問題：

(1)除堅持服用冠心病的常用藥物外還要備好保健盒 氧氣等急救藥品；(2)如頻繁發生心絞痛要及時臥床休息 并及時到醫院檢查 治療；

(3)堅持參加力所能及的體育鍛煉如戶外散步 太極拳 氣功等 但遇有驟冷 暴雪 大風等天氣變化時 要留在室內活動 根據氣溫變化，及時更換衣服被褥 注意保暖；

(4)避免疲勞緊張 情緒激動 盡量少參加社交活動和長途旅行 適當節制性生活；(5)提倡用溫水擦澡以提高皮膚的抗寒能力 同時要積極防治感冒 氣管炎等上呼吸道感染。

八、冠心病病人在運動中要注意什么？

運動固然對冠心病病人有好處，但運動不當，給冠心病病人帶來的危害也屢見不鮮。因此，冠心病病人在參加體育運動時，必須注意以下問題：

1．對于心絞痛發作3天之內，心肌梗死后半年之內的病人，不宜做比較劇烈的運動。2．運動前不宜飽餐。因為進食后人體內血液體供應需重新分配，流至胃腸幫助消化的血量增加，而心臟供血相對減少，易引起冠狀動脈相對供血不足，從而發生心絞痛。

3．運動要循序漸進，持之以恒，平時不運動者，不要突然從事劇烈的運動。4．運動時應避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加。5．運動后避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中，必然造成廣泛的血管擴張，使心臟供血相對減少。

6．運動后避免吸煙。有些人常把吸煙作為運動后的一種休息，這是十分有害的。因為運動后心臟有一個運動后易損期，吸煙易使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺，加上尼古丁的作用而易誘發心臟意外。

九、老年冠心病患者如何康復鍛煉？

老年人要聽從醫生的囑咐 適當活動運動量宜從輕量級開始，如輪替活動肢體、屈膝、擺動雙臂、活動頸、肩關節、起坐、然后下床、躺在椅上、自己進餐、洗漱、入廁、逐漸增加活動量，以達到或接近梗死前的活動度為準。

步行是最方便的運動方式 多訪友 作消遣活動 盡量避免奔跑 縱躍 因為有時會因此引起體位性低血壓等不良反應。

太極拳也是冠心病患者的良好鍛煉方式，高齡患者出汗反應差 因此散熱也慢 故不耐熱 所以在氣溫高時 或濕度高的情況下 應暫停運動鍛煉

十、控制冠心病的關鍵是什么？

控制冠心病的關鍵在于預防。雖然冠心病是中老年人的常見病和多發病，但其動脈粥樣硬化的病理基礎卻始發于少兒期，這期間的幾十年為預防工作提供了極為寶貴的機會。一級預防，防止冠狀動脈粥樣硬化的發生，消滅冠心病于萌芽狀態；二級預防，提高全社區冠心病的早期檢出率，加強治療，防止病變發展并爭取其逆轉；三級預防，及時控制并發癥，提高患者的生存質量，延長病人壽命。

十一、預防冠心病的措施 不吸煙

只食用少量的牛油 奶油及各種油膩食物

將你習慣食用的肉類量減少 將你食用的肉上脂肪除去 吃燒煮的肉 不要吃油煎的肉 每周最多只吃三只雞蛋

吃大量水果及蔬菜 但飲食要維持平衡均勻

減少鹽的攝食量 攝食鹽量低可以降低血壓并且減少發展冠狀動脈病的危險。經常運動 每周做兩 三次劇烈運動 可減少得心臟疾病的危險 但由于突然做劇烈運動很危險 必須以漸進的方式來開始實行你的運動計劃

應付精神壓力 尋求各種途徑來調解生活上的壓力 可以培養嗜好或通過運動來松懈日常生活中的緊張情緒。

控制高血壓 高膽固醇血癥和糖尿病 定時檢查身體并遵照醫囑

第二篇：冠心病健康教育知識講座

冠心病健康知識宣傳

冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化，血管壁增厚，管腔變小，或由于冠狀動脈痙攣后管腔變小，使血管負責供血的心肌發生缺血或壞死。常出現心絞痛或心肌壞死。

1．動脈粥樣硬化 血管內膜損傷后，可促使脂肪在動脈內堆積并逐漸阻塞血管;2．心絞痛 當沉積的脂肪阻塞了冠狀動脈的50%以上，甚至更嚴重時，就會發生;

3．心肌梗塞 脂肪會持續不斷地在病變血管積存下來，形成較硬的斑塊，當斑塊出現裂痕時，血小板會迅速前來凝集以封閉這個破口，就形成了血凝塊，完全阻斷氧份的供應，從而引起心臟永久性損害。

冠心病的危險因素

1．是否有高膽固醇和進食高脂肪飲食。2．是否吸煙

3．是否患有高血壓。

4．是否患有糖尿病。

5．是否超重或很少運動。

6．是否家庭有人患有心臟病或年輕時發生心肌梗塞。心絞痛的表現

1．典型部位：胸骨后，可偏左或偏右，范圍有手掌大小，可向左上肢放射。2．典型癥狀：緊縮和壓迫樣感覺及胸痛，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。3．發作的持續時間：呈陣發性發作，每次一般3-5分鐘，很少超過15分鐘 識別心肌梗死

先兆：突然胸痛、氣短、呼吸困難、疼痛常伴有惡心、嘔吐、大汗、明顯的心動過緩，血壓低，休克。突然發生胸部以上的部位疼痛等。

處理：患者應嚴格臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，立即與附近醫院聯系，同時家屬做好送行醫院的準備。如何預防心血管疾病？

1．遵守每天的作息制度。一天的睡眠不應少于7～8小時。不要用任何活動形式來代替人所絕對需要的臥床休息。但是，休息一定要與工作量成比例。

2．一天中，躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次，每次15至20分鐘。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。對于上班需要長時間坐著的人來說，一天應該從桌旁站起來數次，每次3至5分鐘。

3．心理緊張時，不要在房內踱來踱去，最好是躺一會兒或干脆把雙腿微抬，坐上15至20分鐘。

4．凡是血壓正常或偏高的人（尤其是夜間睡眠少的人），要在睡眠時把腿部的床稍墊高7至10厘米。這有助于迅速入睡和睡覺香甜。開始，可能會出現血液流向頭部和感覺，但這種感覺很快就會消失。為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭。重要的是，要使雙腿和下肢稍高于心臟的水平線。不過，血壓低于100／60的人不要這樣做。

5．輕松的保健晨操總是有益的，但在起床后，不要馬上胡亂地增加身體負擔，尤其不要跑步。

6．早晨空腹時，一定是喝些稀的東西，如一杯涼茶，果汁等。

7．高血壓患者的睡眠（躺著）時間一晝夜應不少于8－9小時。他們應該在晚上8點15分至8點30分就準備入睡。一個半至兩小時的午睡，可以維護他們的心血管系統免于過度緊張。

冠心病健康知識宣傳

8．不要站著吃東西。站著吃東西及邊走邊吃，會給心血系統增加額外負擔。應該始終坐著吃飯，并且一定要有20－30分鐘躺著或坐著午體。此后，也不要馬上投入緊張的活動。

9．不要濫用藥物，尤其是在白天。如果你的血壓升高，躺下或稍微抬起雙腿坐坐，比吃一片“降壓”藥片要好得多。

心臟病的預防和保健

1.控制體重

研究表明：體重增加10%，膽固醇平均增加18.5，冠心病危險增加38%;體重增加20%，冠心病危險增加86%，有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

2.戒煙

煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍，而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。

3.戒酒

美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來說，酗酒不僅會加重心臟的負擔，甚至會導致心律失常，并影響脂肪代謝，促進動脈硬化的形成。

4.改善生活環境

污染嚴重及噪音強度較大的地方，可能誘發心臟病。因此改善居住環境，擴大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。

5.避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病，還是冠心病、風心病，都與病毒感染有關，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去，尤其是在感冒流行季節，以免受到感染。

6.合理飲食

應有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關，所以，從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到“三低”即：低熱量、低脂肪、低膽固醇。

7.適量運動

積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動，有利于增強心臟功能，促進身體正常的代謝，尤其對促進脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說，應根據心臟功能及體力情況，從事適當量的體力活動有助于增進血液循環，增強抵抗力，提高全身各臟器機能，防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動，活動量應逐步增加，以不引起癥狀為原則。

8.規律生活

養成健康的生活習慣。生活有規律，心情愉快，避免情緒激動和過度勞累。

第三篇：冠心病健康知識講座教案

健康知識講座教案

課 題：冠心病健康講座

教學目的：了解冠心病的預防與治療知識與技能

教學重點：冠心病預防：改變生活方式（健康飲食、注意體重、定期運動、減輕生活壓力、戒煙限酒

教學難點：冠心病治療：冠心病治療方法 藥物治療 手術治療 介入治療 教 具：多媒體（或講義材料）課 型：新課 授課形式：大課堂面授 課 時：2.5課時 教學過程：

1、導入 冠心病的流行病學：心臟病越來越普遍，在過去二十年間，因心臟病致死的人數躍升兩倍有多。在各類心臟病中，冠心病的死亡人數遠超其他心臟病 三個三分之一：三分之一：未送抵醫院已死亡、三分之一：入院后死亡、三分之一：出院。

2、揭示課題 冠心病健康

3、內容 什么是冠心病？心臟是一個強而有力的泵，通過復雜的動脈及靜脈網將血液輸送到所有重要的器官。心臟、動脈和靜脈處于良好的狀態是非常重要的 輸送血液去心臟的動脈稱作“冠狀動脈”，冠狀動脈發生病變，即稱為“冠心病”。

基本知識：心臟解剖；冠狀動脈；冠狀動脈病變；動脈粥樣硬化血栓形成；動脈粥樣硬化的發展進程；冠心病的危險因素（可以改變/控制的因素：高血壓、糖尿病、肥胖、缺乏運動、酗酒、吸煙、精神緊張壓力大、飲食口味重；不能改變的因素：遺傳、性別、年齡）

控制危險因素的臨床益處：降低總死亡率、降低引發的心臟事件、減少血管重建術、減少住院、改善生活質量

冠心病臨床表現：心絞痛 心前區或胸骨后有悶痛、壓榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分鐘后迅速緩解

心肌梗塞 心前區疼痛癥狀更嚴重，持續時間更長，硝酸甘油不能緩解。全身癥狀：發熱，心動過速，白細胞增高、胃腸道癥狀：常伴惡心、嘔吐、上腹脹痛；體征：心律失常、低血壓、休克、心力衰竭

診斷冠心病常需要做哪些檢查？心電圖；動態心電圖、超聲心動圖、放射

性核素、心臟CT、冠狀動脈造影、心電圖運動試驗

冠狀動脈造影診斷的價值：是目前診斷冠心病最可靠的方法和最主要的手段。了解冠狀動脈的直徑、走行、分布和形態，了解管壁是否光滑，血管壁彈性，是否有狹窄性病變及病變的程度、部位、長度、數量，了解是否有鈣化、血栓、潰瘍、動脈瘤、內膜夾層、病變是否成角度及是否位于分叉血管處，偏心還是同心性病變等，選擇介入治療適應證、判定介入治療成功率、選擇合適的介入治療時機、器械和方法

冠心病診斷金標準——冠狀動脈造影

冠心病診斷標準：中年以上患者有以下5項的第1項和其他任何1 項，而不能用其他原因解釋，可以診斷為冠心病，有冠心病危險因素2項以上：高血壓、高脂血癥、長期吸煙、糖尿病患者。心電圖缺血型表現。心電圖負荷試驗呈陽性。超聲心動圖有典型節段性室壁運動異常而無其他原因可解釋者。放射性核素掃描顯示心肌缺血而無其他原因可解釋者。無自覺癥狀者可診斷為隱匿性冠心病，有心律失常或心力衰竭者，可診斷為冠心病心律失常或心力衰竭。

冠心病治療：冠心病治療方法 藥物治療 手術治療 介入治療

冠心病預防：改變生活方式（健康飲食、注意體重、定期運動、減輕生活壓力、戒煙限酒

健康飲食：低膽固醇、低脂、減少食物中的鹽分、減少糖分、增加食物中的淀粉和纖維、多吃、谷物、水果、蔬菜、家禽、魚；少吃：豬肉、牛肉、油炸食物|蛋黃(<一周三個)；膳食中的“一、二、三、四、五”一杯牛奶、二兩主食、三份高蛋白、四句話：有粗有細，不咸不甜，三四五頓，七八分飽、五百克蔬菜

餐桌上的“紅、黃、綠、白、黑”紅：紅酒、西紅杮、紅辣椒，黃：胡蘿卜、紅薯、玉米、南瓜、西瓜，綠：綠茶、深綠色蔬菜，白：燕麥片，黑：黑木耳

注意體重：理想體重（公斤）=身高（厘米）-105；體重指數=體重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2（正常值為25）、減肥應逐步進行，每周不要超過1公斤，健康飲食，適當運動

定期運動：減少疲乏、減輕體重、降低血壓，選擇合適的運動類型，注意運動量，至少每周三次運動，散步、跳舞、家務勞動，全身有氧運動：游泳、騎自行車，如果有頭暈或胸痛等不適感覺，立即停止運動

控制生活壓力：精神過度緊張可使機體處于一種應激狀態，導致心跳加速，血壓增高，對機體造成不良影響。緩解壓力的辦法： 合理安排一天的時間，適應環境、保持樂觀豁達的心態，每天堅持適量運動、休息和娛樂

戒煙限酒：

4、討論 冠心病防治中的四個誤區：誤區一：冠心病是老年病，認為只有中老年人才需要防治該病。誤區二：忽視心梗的緊急信號——胸痛。誤區三：冠心病放上支架后就萬事大吉。誤區四：高血壓、高血脂病人，只要指數降到正常值，就不用服藥了。

5、小結 冠心病是威脅生命的嚴重疾病，許多危險因素與冠心病的發生有關

不良生活方式、高血脂、高血壓、糖尿病.....全面治療和糾正危險因素

第四篇：冠心病健康教育知識講座總結

為了提高居民的健康素質和生活質量，提高社區居民自我保健意識和健康水平，營造人人關注健康的良好氛圍，10月14日上午，三臺山社區邀請了江干區人民醫院主治醫師張主任給大家授課，主題是“冠心病健康教育專題講座”。同時免費發放健康教育宣傳資料和現場健康知識有獎問答等。共有120多位社區老年居民參加健康教育講座。

在本次健康教育講座中，張主任主要講解了冠心病的診斷、冠心病的治療方法、如何預防冠心病以及冠心病患者在日常生活中的注意事項等。如何診斷和預防冠心病，對患者來說是尤為重要。預防冠心病包括一級預防及二級預防。一級預防主要是控制冠心的危險因素。冠心病的可預防的危險因素有：高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。控制血壓在140/90㎜Hg以下，限制鹽的攝入等方面知識。講解完后，進行了現場有獎問答，當張醫師提出一個問題時，老人們個個踴躍舉手發言，現場歡聲一片??

通過互動使社區居民更多的了解科學的保健知識，認識到疾病預防的重要性，今后應自覺加強鍛煉提高身體素質，掌握更多的科學健康知識，充分享受品質生活的美好真諦。為了提高居民的健康素質和生活質量，提高社區居民自我保健意識和健康水平，營造人人關注健康的良好氛圍，10月14日上午，三臺山社區邀請了江干區人民醫院主治醫師張主任給大家授課，主題是“冠心病健康教育專題講座”。同時免費發放健康教育宣傳資料和現場健康知識有獎問答等。共有120多位社區老年居民參加健康教育講座。

在本次健康教育講座中，張主任主要講解了冠心病的診斷、冠心病的治療方法、如何預防冠心病以及冠心病患者在日常生活中的注意事項等。如何診斷和預防冠心病，對患者來說是尤為重要。預防冠心病包括一級預防及二級預防。一級預防主要是控制冠心的危險因素。冠心病的可預防的危險因素有：高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。控制血壓在140/90㎜Hg以下，限制鹽的攝入等方面知識。講解完后，進行了現場有獎問答，當張醫師提出一個問題時，老人們個個踴躍舉手發言，現場歡聲一片??

通過互動使社區居民更多的了解科學的保健知識，認識到疾病預防的重要性，今后應自覺加強鍛煉提高身體素質，掌握更多的科學健康知識，充分享受品質生活的美好真諦。為了提高居民的健康素質和生活質量，提高社區居民自我保健意識和健康水平，營造人人關注健康的良好氛圍，10月14日上午，三臺山社區邀請了江干區人民醫院主治醫師張主任給大家授課，主題是“冠心病健康教育專題講座”。同時免費發放健康教育宣傳資料和現場健康知識有獎問答等。共有120多位社區老年居民參加健康教育講座。

在本次健康教育講座中，張主任主要講解了冠心病的診斷、冠心病的治療方法、如何預防冠心病以及冠心病患者在日常生活中的注意事項等。如何診斷和預防冠心病，對患者來說是尤為重要。預防冠心病包括一級預防及二級預防。一級預防主要是控制冠心的危險因素。

冠心病的可預防的危險因素有：高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。控制血壓在140/90㎜Hg以下，限制鹽的攝入等方面知識。講解完后，進行了現場有獎問答，當張醫師提出一個問題時，老人們個個踴躍舉手發言，現場歡聲一片??

通過互動使社區居民更多的了解科學的保健知識，認識到疾病預防的重要性，今后應自覺加強鍛煉提高身體素質，掌握更多的科學健康知識，充分享受品質生活的美好真諦。

第五篇：腦卒中、冠心病的預防健康知識講座教案（定稿）

健康知識講座教案

課 題：腦卒中、冠心病的預防

教學目的：通過健康教育和心、腦血管疾病危險因素的干預與控制，達到預防心、腦血管疾病的發生，教學重點：忌煙酒，少食鹽，合理膳食，加強鍛煉 教學難點：早期發現病人及高危人群的篩檢 教 具：多媒體（或講義材料）課 型：新課 授課形式：大課堂面授 課 時：1.5課時 教學過程：

1、導入 腦血管疾病是由于各種病因使腦血管發生病變而引起的腦部疾病的總稱。腦卒中是一組急性腦血管病的總稱。現狀：心腦血管病是世界上是造成死亡的第一位死因，其中腦卒中是全死因第二位死因。

2、揭示課題 腦卒中、冠心病的預防

3、內容 人群高血壓的防治

健康教育 健康教育是第一級預防的重要環節，尤其是與生活方式有密切聯系的心、腦血管這一類的疾病，通過健康教育在改變知識結構和信念的基礎上，進而改變不健康的行為和生活方式達到促進健康的目的，顯得格外重要。與心、腦血管疾病有關的病理變化及危險因素起源于生命早期，因此可利用兒童具有可塑性強，容易形成動力定型的生理特點，將預防成人期疾病列為學校健康教育的內容是很必要的。實踐證明，在童年期減低心血管疾病的危險因素，最終降低成人期上述疾病的發病率是完全可行的。故在防治心血管疾病中健康教育應以全人群為對象，而針對不同人群的特征，有重點的進行，提高疾病防治的衛生知識普及率，以降低人群中主要危險因素水平。

心、腦血管疾病危險因素的干預與控制

1.限制鹽攝入量 鹽攝入量較高的地區，高血壓患病率也高。臨床試驗表明，限制高血壓病人的鹽攝入量，可明顯降低一部分人的血壓。據WHO資料，人群中每日食鹽平均減少5g，則舒張壓平均下降0.532kPa（4mmHg），在限鹽的同時增加膳食鉀的量，降低鈉/鉀比值，使＜2～3，食鹽每日以3～5g為宜，是預防高血壓的重要措施之一。

2.勸阻吸煙和限制飲酒 為預防心、腦血管疾病，最好不抽煙、不飲酒、冠狀動脈和主動脈硬化癥在吸煙者比非吸煙者嚴重廣泛，且病變的程度與吸煙量有密切關系。有酗酒習慣的人要戒酒，或減少飲酒量，每天飲酒量不宜超過一兩白酒，以防血清脂蛋白增多。

3.加強體育鍛煉 經常性參加適當的體育活動對控制體重、增強心血管的功能、減輕體重均有極大好處。

4.膳食預防 合理膳食是防治心、腦血管疾病的關鍵。根據WHO專家委員會的推薦，宜采用預防性食譜，預防性食譜的基本原則為：

（1）避免體重過重，如有超重，應減少能量攝入及增加能量消耗。

（2）使碳水化合物和“天然形成”的糖類的攝入，占總能量攝入量的48%（3）控制精制糖或經過加工的糖類的攝入，使僅占總能量攝入量的10%.（4）控制總脂肪攝入量，使占總能量的30%.（5）控制飽和脂肪酸攝入量，使占總能量的10%，使多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸平衡，各占總能量攝入量的10%.（6）控制膽固醇的攝入至每天300mg.（7）控制鹽的攝入至每天5g，以減少鈉的攝入。

上述內容可基本歸納為“忌煙酒，少食鹽，合理膳食，加強鍛煉。”具體應該注意下列幾點：

（1）以素食為主，宜多食豆類及其制品，不僅蛋白質含量多且質量高。豆油中不飽和脂肪酸多，還含有卵磷脂，有利于膽固醇的運轉。

（2）少量多餐，以易于消化和清淡的食物為主，且以早、中餐為主，避免晚餐過飽。

（3）適量飲用茶水，可以利尿，且其中茶堿鞣酸可以吸附脂肪及具收斂作用，減少脂肪的收。

（4）以豆類或含硫氨基酸高的蛋白質為主，使其占總熱量約15%左右，以降低血壓和減少腦卒中發生的機會。（5）蔬菜、水果是維生素、無機鹽和纖維素不 的良好來源，還有利于降低體重。人群監測

（一）建立完善的信息監測系統

要開展人群中心腦血管的防治，首先應重視建立完善的信息監測系統，建立發病、死亡和危險因素數據的信息網絡。

（二）早期發現病人及高危人群的篩檢

臨床實驗表明，通過對高血壓的檢查與治療，可以降低心臟病及腦血管疾病的發病率。

加強病人的計劃管理

對就診或體檢中發現的臨界和確診高血壓患者應列為管理對象，對患者進行完善的計劃管理，可以有效地防止心腦并發及進而降低腦卒中、冠心病的發病率和死亡率

4、討論 預防心、腦血管疾病，應從兒童期就注意合理膳食。

5、小結 國內外群體防治心、腦血管疾病的經驗證明：降低人群血壓水平，對預防心、腦血管病具有重要意義，在防治心、腦血管疾病的同時，心須有計劃地在人群中重點進行心、腦血管疾病的主要危險因素之一高血壓的防治。