第一篇:醫學影像論文專題
肝臟的CT檢查方法及正常表現
【摘要】:醫學影像學檢查近些年發展很快, 為肝臟、膽道、胰腺和脾臟疾病的診斷提供了良好的手段, 對這些器官疾病的外科治療發展提高作出了巨大的貢獻。
【關鍵字】:CT醫學影像肝臟造影
【內容】肝臟的CT檢查方法及正常表現
醫學影像學檢查近些年發展很快, 為肝臟、膽道、胰腺和脾臟疾病的診斷提供了良好的手段, 對這些器官疾病的外科治療發展提高作出了巨大的貢獻。CT雖然是較為昂貴的影像學檢查, 對占位病變診斷價值較大,肝臟疾病在B 超檢查提示占位而定性困難時, 選用CT檢查可提供清晰的圖像, 有助于診斷和指導治療方法的選擇。
一、肝臟CT檢查方法
檢查方法近年有許多進展,包括多排探測器的使用和計算機后處理軟件的升級。在CT檢查中,不經靜脈給予造影利的CT掃描稱為平掃。一般正常盯組織和病變組織間CT值至少相差10Hu才有可能明確顯示肝內病灶,否則應采用增強的方法進行檢查。
1.平掃先定位片上確定掃描范圍,應從肝臟膈頂到下腳為止,視病情而定可增加掃描范圍。層厚和層距常規為10mm,直徑<2cm的小病灶可采用層厚和層距2~5mm的薄層掃描,增加病灶的檢出率。
2.常規增強掃描現采用一種靜脈團注法,用對比劑80~100 ml,以2ml/s的速度注射,全部對比劑注射完畢后開始掃描。它的特點是增強效果較好 但消失也快。有點醫院先用團注法注射50ml,然后再用快速靜脈滴注法100ml,維持對比劑濃度
3.動態掃描
(1)進床式動態掃描:以發現病灶為主要目的,掃描時床移動,以3~5個層面為一組進行掃描,范圍包括整個器官。
(2)同層動態增強掃描:主要是研究病灶的增強特征,鑒別其性質,常常應用于肝癌和肝血管瘤的定性和和鑒別診斷。方法是根據平掃或常規增強CT,首先確定掃描中心層面,然后在同一層面進行連續掃描。
(3)“兩快一長”增強掃描:先用平掃選擇病灶最大層面,然后一次快速靜脈注射
60%的泛影葡胺60~80ml,注完后立即掃描。接著在同一最大層面,于60s內再掃描一次,此后于2min、3min、5min、7min、9min、12min、16min再各掃描一次。用于肝臟海綿狀血管瘤、肝癌的診斷與鑒別診斷。
4.延遲CT掃描近年來,一些作者報道一次大量注人造影劑后,經過4~6小時再重復掃描,可以發現肝內的小病灶。這是因為造影劑大多經腎臟排泄,只有小部分(約10%)經肝臟排泄,但正常的肝細胞具有排泄和再吸收有機碘的功能,4~6小時后人T值略有提高,而肝癌不具備這種功能,利用二者的密度差,亦可發現早期肝癌。
5.血管造影CT主要用于肝臟小腫瘤病灶的檢查,其檢出率高于常規CT和血管造影。但為有創和侵入性檢查,應嚴格掌握適應證。
(1)肝動脈造影CT:經股動脈穿刺置導管于總動脈或肝固有動脈內,移患者至CT檢查床上,按進床式動態增強掃描,每組掃描時經導管注入30%對比劑10~15ml,注射速度為1~2ml/s,注射開始后5s行動態掃描,直徑掃描完全肝。
(2)門靜脈造影CT:經股動脈穿刺置導管于脾動脈或腸系膜上動脈內,掃描方法同上述動脈造影CT,但注射對比劑濃度為60%,以2~3ml/s的速度注射,總量150~170ml,于門靜脈期(延時20~25s)開始掃描。
二、正常肝臟的CT表現
肝臟大部分位于右側季肋部,僅小部分超越前正中線而達左側季脅部。肝臟的上界相當于右側鎖骨中線第5肋間,下界與右脅緣平行。后面相當于第6至第12肋骨,前面相當于第6至第9肋軟骨。肝臟的左側達第6肋軟骨平面正中線左側5crn處、劍突下約3crn。肝臟的位置可隨呼吸上下移動。肝臟呈模形,其右側厚,左側薄,外觀可分為左、右、前、后四個緣和脯、臟兩個面。隔面光滑隆突,大部分與橫膈貼,前上面有鐮狀韌帶與膈相連,前下緣于臍切跡處有肝圓韌帶與腹壁相連;鐮狀韌帶向后上方延伸并向左、右貼附橫隔而形成冠狀韌帶,冠狀韌帶又向左、右伸展形成左、右三角韌帶,在右冠狀韌帶前、后葉之間,有一部分肝臟的表面沒有腹膜覆蓋,稱肝裸區。肝裸區可被用來區分胸腹水。在CT橫斷面圖像上,腹水向內止于肝裸區,而胸水分布于整個肝周后間隙。肝臟的臟面凹凸不平,有兩個縱溝和一個橫溝,構成“H”形。右縱溝由膽囊窩和腔靜脈窩組成,其后上端為肝靜脈進入下腔靜脈處,即第二肝門所在。左縱溝則由臍靜脈窩和靜脈韌帶溝組成。橫溝連接于兩縱溝,為第一肝門所在。在橫溝右端伸向肝右外方,常見一側溝,稱右切跡,其位置在相當于下腔靜脈與膽囊窩的連線上。在肝的臟面有肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶。肝胃韌帶亦稱小網膜,一般只含細小的血管支、肝十二指腸韌帶向上直達肝門橫
溝,內含門靜脈、肝動脈和膽管等。另外,在臟面的右側還有肝結腸和肝腎韌帶。肝的前緣有時可見到三個切跡,在左側有臍切跡,是左葉間裂的標志;中間有膽囊切跡,是正中裂的標志;右側有時可見右下緣切跡,可作為右葉間裂的標志。在不同層面的CT橫斷面圖像上,肝臟的形態各異。在靠近橫腦的肝頂部,肝臟呈類圓形或橢圓形,面積較小,占據左、右側腹腔前內側1/4區域;在肝中部,肝臟近似模形,面積較大,占據腹腔的右半;在肝的下部,肝臟近似梭形或半月形,依次向下其面積逐漸縮小。CT清楚地顯示肝臟各葉的結構。依據肝門和肝內三條裂隙(左葉間裂、橫裂和正中裂),可將肝臟分為右葉、左葉內側段(左內葉)和左葉外側段(左外葉)以及尾狀葉=左葉間裂(此裂又稱圓韌帶裂或縱裂)是區分左葉內側段和左葉外側段的標志。此裂起自臍切跡,向后上方抵于肝左靜脈進入下腔靜脈處。在CT橫斷面圖像上,左葉間裂表現為肝前緣至肝門呈矢狀走行的低密度裂隙。當裂隙內脂肪組織豐富時,可襯托出軟組織密度的圓韌帶影。增強后掃描可顯示在裂內走行的肝左靜脈葉間支。左葉間裂大多位于身體中線的右側,少數偏于左側。靜脈韌帶和肝門共同構成橫裂。在CT橫斷畫圖像上,橫裂呈一條自左后斜向右前的低密度裂隙。其前方為左葉,后方為尾狀葉。正中裂是區分肝左葉和肝右葉的標志。此裂在肝的踴面,起自膽囊切跡,向后上方抵于肝左靜脈進入下腔靜脈處。在肝的臟面,以膽囊窩和下腔靜脈連線為界。正中裂的位置多數經過左、右門靜脈干分叉點的左側。增強后掃描可顯示在正中裂平面內經過的肝中靜脈。因此,肝中靜脈可作為在肝頂部區分左、右葉的標志。正常肝實質的密度較均勻。采用不同的CT掃描裝置因掃描能量和校準方法等因素的不同,所測得的肝的CT值有較大的差異。平掃時其范圍大約在48-80Hu,一般高于脾臟、膜腺和腎臟。肝、脾之間CT值平均相差7-8Hua肝實質的密度相對高于其他臟器,這主要是由于肝細胞內含有高濃度糖原的結果。因此,同一病例在饑餓和飽食時因其肝糖原含量變化可影響肝的CT值。另外,肝的CT值還受肝細胞內脂肪含量的影響,如脂肪肝患者CT平掃,肝的CT值低于脾臟。一般肝實質的CT值亦高于血液。CT平掃肝內門靜脈和肝靜脈系統呈略低密度的分支狀結構。在嚴重貧血的患者,這些血管的密度更低。相反,在脂肪肝因血液的CT值常高于肝實質,血管可呈略高密度的分支狀結構。增強后掃描能清楚地顯示三支主要肝靜脈(肝右靜脈、肝中靜脈和肝左靜脈)和門靜脈主干及其肝內的主要分支,這些血管強化呈高密度影,同時肝實質的密度亦增加。三支主要肝靜脈位于肝的后上緣,肝右靜脈在右葉間裂的上部呈冠狀走行,注入下腔靜脈右側緣,分隔肝的右前葉和右后葉。肝中靜脈在正中裂的頂端注入下腔靜脈左前緣,分隔肝右葉和左葉。肝左靜脈或單獨或與肝中靜脈匯合后注入下腔靜脈左前緣,其葉間支在左葉間裂內行走,分隔左葉內側段和左葉外側段。門靜脈主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。匯合點位于膜腺頭部和頸部交界的后方。然后向右上方斜行,通過肝十二指腸韌帶進入肝門,分為門靜脈左、右支人肝。成年人門靜脈長約5.5-8.Oem,內徑約lema門靜脈的前方可見兩個圓點狀結構,右側為膽總管(或肝總管),左側為肝固有動脈。門靜脈左支一般可分為橫部、角部、矢狀部和囊部。整個左半肝和尾狀葉左段的門靜脈血管均由這4個部發出O門靜脈右支可發出兩支較大的分支,即右前葉門靜脈和右后葉門靜脈,分布在右半肝。采用高分辨CT掃描,約40%患者可顯示直徑為1-3mm的肝內小膽管,這些小膽管與門靜脈和肝動脈分支一起走行。在肝門處可見左、右肝管。左、右肝管出肝后在肝門右側匯合成膽總管。增強后掃描膽管的密度不變,依然接近水樣密度。CT對顯示肝臟與周圍臟器的關系優于其他影像學檢查。肝臟的左側臟面與食管腹段、胃以及膜腺等器官相毗鄰。肝臟的右側臟面與下腔靜脈、十二指腸、膽囊、橫結腸和右側腎及腎上腺等器官相毗鄰。在肝的輪廓上可見呈現這些臟器相應的壓跡。尾狀葉和第10、第11胸椎相對應。在尾狀葉的左后方為腹主動脈,尾狀葉和腹主動脈之間是膈動脈和右膈腳。
參考文獻:
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姓名:
學號:
專業:
層次:
年級:
完成時間:
指導老師:畢業論文肝臟的CT檢查方及正常表現*********333
第二篇:醫學影像工作制度
第一節
醫學影像工作制度
一、放射科工作制度
1、實行院長領導下的科主任負責制。健全科室各級管理,制定各崗位的工作制度,加強醫德教育,確立以患者為中心全心全意為患者服務的思想,提高診療質量。
2、科室內保持清潔、整齊和安靜。各級人員在工作時間應穿戴整潔的工作衣帽和胸牌。在手術診療時,應按無菌手術要求進行操作。
3、各種X線檢查均須由經管醫師詳細填寫影像診療申請單,經登記編號后,方可檢查。急診患者隨到隨檢。特殊造影檢查均應事先預約。
4、推行放射診斷的全面質量管理(QA),執行影像診療規程。重?;颊弑仨氂山浿吾t師攜帶急救藥品陪同檢查。檢查完畢,等觀察照片合格后,方囑患者離開。
5、每天集體讀片與評片,解決疑難病例的診療及評定照片質量優劣,診療報告應由醫師以上人員復核后發出。
6、定期對手術或臨床證實的病例進行隨訪,評定診斷符合率。同時,應對漏診、誤診病例進行集體討論,不斷總結提高。
7、健全登記統計制度,對各項工作的數量和質量逐一登記和統計,資料妥善保管,歸檔存放。
8、具有醫療、教學、科研價值的病例,必須取得完整可靠的資料,并妥善保管。
9、專人負責設備、儀器、物資和藥品的領取、保管及賬冊注銷工作。
10、醫技人員定期進行健康檢查,合理安排休假。嚴禁在科內吸煙。
11、嚴格遵守上下班工作制度,不得遲到、早退,不準擅自離開工作崗位。
二、放射科急診工作制度
1、各科醫師應根據患者病情需要在影像診療申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應填寫明確,并注明患者住址或電話號碼。
2、檢查時,必須強調安全、快速、細心、謹慎,及時簽發診療報告。
3、重危患者應由經治醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、遇有疑難診療問題,應請上級醫師指導處理。
5、急診患者做完檢查后,膠片應及時發出并同時向患者做出解釋,并告知其流程,次日由醫師以上人員對科內留檔資料仔細復核后發出診療報告。
三、放射科值班、交接班制度
1、非辦公時間和節假日,均應安排聽/值班人員。
2、聽/值班人員必須堅守崗位,履行職責,不得擅離職守。
3、聽/值班人員應檢查科室范圍內的門、窗、水、暖、電和煤氣,保證科內安全。
4、嚴格執行交接班制度,重大事件及時匯報,并記好值班日志。
四、放射科查對制度
1、接收放射科診療申請單時,要查對填寫是否符合規范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續是否完備。
2、技術人員照片和醫師進行診療及簽發報告等各環節均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的,防止差錯。
3、在診療過程中,應查對造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質,瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前,應查安全急救措施是否完備,并注意術后反應。
五、放射科透視檢查規則
1、透視檢查前,值班醫師應做好各種準備工作,并調節好X線機所使用的透視電流、電壓。
2、透視前應嚴格執行查對制度,檢查完畢,應認真書寫診斷報告。
3、透視中,檢查要細心,診斷要謹慎,發現疑難問題或微小病變觀察不清時,應確定部位,再進一步摂片檢查。
4、急診、重危病例隨到隨診。對年邁、體弱、病重患者進行透視時,應有陪同人員協助扶持。
5、對已知法定傳染病的患者透視后,應及時采取消毒隔離措施,防止交叉感染。
六、放射科造影檢查制度
1、檢查醫師必須正確掌握造影檢查的適應癥與禁忌癥。
2、使用離子型碘劑造影前,必須進行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應。
3、造影前,必須做好準備工作,并按照各項造影操作常規進行檢查。
4、造影時,應備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應,應迅速對患者進行搶救處理,并請有關科室協助搶救。
5、造影后,應妥善交待注意事項。
七、放射科讀片及報告書寫制度
1、每日集體讀片,應由當班醫師選出疑難病例和典型病例進行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質量。
2、讀片應密切結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論,遇有疑難問題時,可協同超聲和各有關科室會診解決。
3、診療報告必須逐項填寫,字跡清楚,描述和分析應符合規范要求,并作出診斷或提出參考意見。報告醫師應簽全名,并由醫師以上人員負責復審。
4、診療報告應在規定時間內發出,遇有特殊情況,應向患者說明原因。
八、放射科評片制度
1、評片的目的是運用質量檢測的手段對差片和廢片形成原因進行分析,加強照片質量控制(QC),不斷改進技術工作,提高優片率,減少重摂片,降低患者X線輻射劑量。
2、應定期在科主任或主管技師主持下,由各級技術人員參加,對照片質量中的有關問題進行分析討論,將廢片和重摂片登記在案,并對差片提出改進意見。
3、評片標準詳見質量管理(QA)。
4、定期統計公布評片質量結果,對優片率高者予以表揚和獎勵,對差片率高者應令其采取措施加以改進。
九、放射科DR室工作制度
1、嚴格執行機器開、關機操作規程。
2、IP板曝光后及時打號、掃描。
3、按照直方圖調整圖像對比度、黑化度、清晰度等,保存后傳輸圖像。
4、選擇相機、合適的模板及膠片尺寸,進行圖像打印。
5、不許更改計算機設置,不許刪除計算機內應用程序,不許在計算機內安裝軟件。
十、放射科資料登記制度
1、任何診療申請單必須辦妥手續,如批價、繳費、登記后,方可進行檢查。初診患者應依次序編排新號;復診患者要查找老號,同時取出初診資料,供診療參考。
2、各項特殊造影檢查應發給預約單,向患者交待診療前的準備及注意事項。住院患者優先預約。
3、及時送發診療報告,并注意信息核對。
4、按月做好各項工作量的統計工作。
5、非本科室人員不得進入登記室或資料庫自行調取資料。
十一、放射科補印照片及報告制度
1、補印照片及報告者,需本人有效證件(如身份證、戶口本等)辦理補印手續。
2、別人代辦者應持有照片者本人授權委托書和代辦者有效證件(如身份證、戶口本等)。
3、繳納膠片成本費。
4、將照片IP號、姓名、性別、年齡、摂片部位、補印時間、有效證件號碼等如實登記,補印報告需在報告上注明“某年某月某日補”字樣。
5、辦理者簽名。
6、由當日登記人員負責辦理手續。
十二、放射科儀器設備管理制度
1、在計劃購買設備前,科主任及儀器設備的主管人員應充分考慮科室醫療的發展需要,做好調研、論證工作。
2、全科醫療設備、儀器、手術器械等均由科主任委派專人負責統一請領、報損、銷賬事務及保管總賬冊和分戶賬冊。
3、科內儀器設備應統一建立分戶賬卡,做到帳帳、帳物、帳卡相符。
4、大型設備應指定專人管理,從儀器到貨、安裝、調試以及驗收等過程,都應安排專人到場,協助設備管理部門工作,熟悉儀器的安裝過程及操作規程。建立《機器設備使用情況》記錄本,要有詳細的使用、故障、修理更換元器件品種及數量、線路改動等情況記錄。
5、大型設備的賬卡和檔案資料應由專人負責保管。保管人員變動時,要認真辦理清點移交,做到賬卡與物核對無誤,賬卡不得涂改或遺失。
6、對大型醫療設備的管理,應充分考慮其經濟效益、社會效益及還本能力等問題,應由專人在負責儀器設備使用管理的同時,做好儀器設備的成本效益分析,充分發揮儀器的有效使用期的效益,盡可能做到用最小的投入發揮最大的社會效益和經濟效益。
7、對使用已到壽命、性能指標明顯下降且無法修復的儀器,應遵守醫療設備的報廢制度,使用科室應及時填寫“儀器設備報廢調劑審批表”,辦理申請報廢手續。
十三、放射科防護保健制度
1、各室機房設置位置要合理,應考慮到周圍環境的安全。要有足夠的面積和高度,周圍墻壁、門窗均應達到防護標準。
2、各類X線機透視及照片的最高照射條件應在安全使用范圍之內。
3、在每次檢修時,更換與防護有關的零部件后,應請有關防護監測機構再次進行測試,合格后方可使用。
4、應盡量減少受檢者的X線照射,避免重復檢查,對非受檢部位應加強防護。兒童、孕婦及婦女月經期間尤應重視,必須接受檢查時,應盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。除重?;颊咄猓瑱z查室內應減少陪人或盡量縮短陪伴時間。
5、必須配備受檢防護用品,如腰系防護巾、防護三角等。
6、放射科候診處應達到防護要求?;颊咭话悴坏迷跈C房內候診。
7、在摂片時,必須要有封頂的防護鉛壘,不宜用鉛屏風代替。
8、對剛開始從事X線工作的人員,上崗前必須到有關防護機構進行體格檢查及防護知識培訓,兩者合格后,領取放射工作人員證書,方能參加放射專業工作。凡從事X線工作的人員必須定期進行健康檢查。
9、醫護人員接觸X線時,必須戴鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽及鉛圍裙等防護用品,并佩戴個人輻射線劑量計。
10、醫、技、護人員按國家規定享受保健假和營養津貼。休假期間嚴格避免再接受x線照射。
11、女性放射工作人員在妊娠的最初4個月,應避免直接接觸放射線工作。
十四、放射科消毒隔離、清潔衛生制度
1、各診療室定期消毒。在法定傳染病患者診療后,所用器械物品、診療臺均應嚴格消毒,房間通風或用紫外線照射。
2、無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規程。
3、為防止交叉感染,提倡使用一次性診療用品(一次性注射器、一次性口杯、一次性造影導管等)。非一次性診療用品,應做到一人一份,使用后要徹底清洗消毒。
4、機房內必須干燥通風,盡量采用干式清掃,或使用吸塵器。機器受潮后必須經干燥處理后方可使用。
5、保持機器設備內外衛生,清潔時應使用吸塵器、細毛刷、軟質干布等類物品??刂婆_、影像增強器、電視、熒光屏等應備專用布罩防塵。
十五、放射科鉬靶室工作制度
1、認真執行查對制度,及時告訴患者報告時間、地點。
2、嚴格執行操作規程,做好防護工作,注意安全。
3、專人負責乳腺攝影工作,非值崗人員不得操作。
4、如實登記機器工作情況,做好統計工作。
5、做好機器及室內清潔衛生工作。
第三篇:醫學影像學習題
1.x線攝影主要利用X線特性的(C
A穿透性與熒光作用
B穿透性與電離作用
C穿透性與膠片感光作用
D熒光作用和電離作用 2,屬于生理排泄法使器官顯影的(b)
A支氣管造影
B口服膽囊造影
C逆行腎盂造影
D子宮輸卵管造影 3.骨折不愈合的主要標準是(b)
A骨折線模糊
B兩斷端骨質吸收
C骨折端假關節形成D骨折線變寬 4.化膿性骨髓炎是保守治療還是手術治療,主要X線依據是(c)
A骨破壞的大小 B骨膜反應的程度
C死骨的有無和大小
D軟組織腫脹的程度 5.化膿性關節炎和關節結核X線鑒別的最主要依據是(b)
A關節破壞的程度
B關節面破壞的部位
C有無骨性強直
D有無關節脫位 6,阻塞性肺炎的x線片征象下列哪項是錯誤的(c))
A在同一部位反復發生炎癥
B吸收迅速
C體積縮小
D無支氣管氣象 7.金黃色葡萄球菌肺炎時最有診斷價值的x線征象(c)
A肺不張
B大葉實變
C肺氣囊 D肺紋理增多 8,下列哪種病變不屬于空腔性病變(a)
A肺膿腫
B肺囊腫
C肺大泡 D囊性支氣管擴張 9,雙極現象出現于(a)
A 一型肺結核
B 二型肺結核
C 三型肺結核
B 四型肺結核 10.橫“S”征出現于(d)
A左上葉中心型肺癌
B右下葉中心型肺癌
C左下葉中心型肺癌
D右上葉中心型肺癌 11.相反搏動點上移出現于(a)
A高血壓心臟病
B肺源性心臟病
C風心病(二尖瓣狹窄)
D房間隔缺損
. 12.正常時出現逆蠕動者為(b)
A胃
B十二指腸
C空腸、回腸
D結腸 13.腸結核跳躍征的病理基礎是(a)
A炎癥、潰瘍
B肉芽組織增生
C腸管狹窄
D纖維組織增生
14、慢性胃潰瘍病時胃的形狀可出現(c)
A牛角型胃
B鉤型胃
C 葫蘆型胃
D革袋狀胃 15.腎自截的原因是(c)
A 先天性腎缺如
B腎結石 C 腎結核
D腎動脈狹窄、腎萎縮 16.腸結核最好發于(c)
A.橫結腸
B.直腸
C.回盲部 D.乙狀結腸 17.下列哪項不是食道靜脈曲張的表現(c)A.串珠狀充盈缺損
B.張力降低 C.管壁僵硬
D.蠕動減弱 18.可出現骨膜三角的是(c)
A.骨囊腫
B.骨巨細胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨折 19.下列哪項不是肺癌的征象(c)A.臍凹征
B.腫塊 C.實變
D.胸膜凹陷征
20.中樞神經系統病變首選的檢查方法是(c)A.平片
B.血管造影
C.MRI
D.氣腦造影 21.患兒5歲,發熱咳嗽2天來診,T38.5。聽診右肺下野呼吸音弱,但可聞及細小水泡音,2天前有吃花生米后嗆咳史,此時最可
能的診斷是:c
A.支氣管肺炎
B.支氣管內膜結核
C.支氣管異物
D.先天支氣管狹窄
E.支氣管擴張合并感染 22.
患者出現周身骨痛、尿中Bence—Jones蛋白陽性,支持下列
哪一項疾病? c
A.骨巨細胞瘤
B.骨囊腫
C.骨髓疤
D.骨軟骨瘤
E.骨肉瘤
23.原發性惡性骨腫瘤中最常見者為:a
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨轉移瘤
D.尤文氏肉瘤
E.骨惡性淋巴瘤
24.骨關節疾病的CT檢查應該是:d
A.因CT 可顯示X線片未發現的骨折、脫位、關節內游離體及
軟組織血腫等,故骨關節外傷應以CT代替X線攝影。
B.為減少射線損傷.一側肢體的病變,不應同時進行兩側
肢體掃描。
C.掃描層厚越薄越好,掃描層數越多越好。
D.調節窗寬窗位,分別觀察骨和軟組織結構。
25.—位老年女性病人,2天前抬重物時腰背部扭傷,疼痛逐漸
加重,X線平片發現第12胸椎,第1腰椎椎體變扁,但椎間隙
保持正常,CT撿查發現椎體骨質不完整,周圍有骨片與軟組
織密度影。此病例最需要鑒別的脊椎骨折原因是:c
A.單純外傷和椎體先天畸形
B.單純外傷和椎體結核
C.單純外傷和椎體轉移瘤
D.椎體先天畸形和椎體結核
E.椎體結核和椎體轉移瘤
26.下述肺氣腫X線表現,哪一項診斷意義最大? d
A.桶狀胸
B.膈肌低平
C.肺透過度增強
D.肺紋理稀少、變直且清晰
E.心影狹長 27.中央型肺癌與支氣管內膜結核的共同X線征象是:b
A.肺門或縱隔淋巴結腫大
B.支氣管腔變窄至閉塞
C.支氣管腔內腫塊
D。支氣管周圍腫塊
E.支氣管播散病灶
28.關節退行性變的中晚期x線表現,描述最典型的是b
A.骨性關節面模糊,中斷消失
B.關節間隙變窄,軟骨下骨質囊變,骨性關節面骨贅形成 C.骨質疏松
D.關節破壞
E.關節強直
29.下列哪種病變能導致泌尿系梗阻? e
A.結石
B.異物
C.腫瘤
D.神經肌肉功能紊亂
E.以上均能
30.選擇性腎動脈造影,提示為腎癌的征象是:b
A.血管的移位
B.血管的分離
C.血管的聚攏
D.血管的伸直
31.下列哪種病變可以是后天性的:a
A.腎囊腫
B.腎盂輸尿管重復畸形
C。馬蹄腎
D.異位腎
32.以下關于輸尿管結石的描述中,錯誤的是e
A.多由腎結石下移而來
B.易停留在生理狹窄處
c.其長軸與輸尿管走向一致
D.腹段輸尿管結石位于腰椎旁
E.骶髂段輸尿管結石位于骶髂關節外側 33.
下面關于胃x線解剖及影像的描述哪一項是正確的d
A.胃分胃底、胃體、胃角、胃竇四部分及胃小彎、胃大彎
B.服鋇后,胃在3—6小時左右排空。
C.胃的蠕動從胃體上部開始,有節律地向幽門方向推進,一般
同時可見4—6個蠕動波
D.胃竇沒有蠕動波,是整體向心性收縮
34. 左前斜位時,食道前緣可見到幾個生理壓跡。c
A.一處
B.二處
C.三處
D.四處
35。早期胃癌X線造影檢查,有診斷意義的是a
A.粘膜破壞
B.胃小區及胃小溝異常
C.黏膜皺壁增寬和迂曲
D.黏膜皺壁糾集
36.服鋇后超過幾小時,小腸尚未排空為運動力減低與排空延遲。b
A,1小時
B.9小時
C.4小時
D.6小時
37.在肝臟的影像檢查中,下列哪一方法為首選? d
A.MRI
B.DSA
C.ECT
D.CT 38.一患者做食道點片發現下列表現,食道中段局部粘膜皺壁增粗、迂曲、紊亂、毛糙、中斷,并見多個0.2—0.4cm的小龕影及多發局限性小的充盈缺損,柔軟度降低,病人如果有嚴重食管狹窄,胸部CT示食管壁與縱隔器官分界不清.食管外腫塊包繞主動脈近l/2,應采取下列四種治療方法最有效d
A.手術切除
B.放療
C.化療
D.介入治療
39.以下是關于非血管介入技術的描述.錯誤的是b
A.經皮穿刺活檢術
B.不包括球囊擴張術
C.經皮取石術
D.經皮穿刺引流術
E.囊腫抽吸硬化固定術
40.下列是關于部分性脾栓塞并發癥的描述,除外c
A.一過性發熱
B.左上腹疼痛
C.腸粘連
D.脾破裂
E.胸腔積液
一、名詞解釋
1.空氣支氣管征:實變的肺組織在肺門附近與較大的含氣支氣管形成鮮明對比,表現為大片實變區域中管狀含氣影
2.半月綜合征:潰瘍型胃癌的龕影形狀不規則,呈半月形,位于胃輪廓內,龕影周圍粘膜水腫形成環堤;可見結節樣和指壓跡樣充盈缺損。
3.腎自截:腎結核鈣化,腎臟無功能。4.原發綜合征:I型肺結核,原發病灶,淋巴管炎,及肺門淋巴結腫大共同構成的X線表現
5.跳躍征:潰瘍型腸結核時,病變部位腸管炎癥與潰瘍同時存在,在鋇劑造影時的改變。
6.骨質增生硬化:單位體積內鈣化骨組織增多,造成骨質密度增高,骨小梁變粗等 7.反“3”字征:胰頭癌時,增大的胰頭壓迫十二指腸,使其降部擴張,而十二指腸大乳頭固定,形成之。
8.骨齡:骨的二次骨化中心出現和消失的年齡
9.心胸比率:心臟最大徑與胸廓最大徑之比 10 介入放射學:在影像設備的導向下,利用穿刺技術和插管技術,對體內疾病進行非手術治療或取材料對疾病進行診斷的方法
三.問答題:
1.急性化膿性骨髓炎的X線表現。
骨質破壞、骨膜增生、軟組織腫脹、骨質修復
2.肝囊腫的CT表現。
肝內低密度病灶,其內CT值約0-20hu,密度均勻,邊界清晰,不強化,可單發或多發。3.大葉性肺炎的X線表現。
分三期:充血期可無明顯X線表現,實變期可見大片狀高密度影,以葉間裂為界,消散期密度減低且不均勻,完全吸收后呈正常表現
4.良惡性骨腫瘤的鑒別診斷。
從生長情況,局部骨變化,骨膜增生,及周圍軟組織變化四方面鑒別
5.硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT表現。顱骨內板下方梭形高密度影,范圍局限;硬膜下呈新月形高密度影,范圍不局限 6.寫出MRA,DSA,PET的中文名稱。磁共振血管造影,數字減影血管造影,正電子發射體層攝影
7.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現。左房右室大及相應影像學表現醫學影像學習題
第四篇:關于醫學影像自我鑒定匯總
關于醫學影像自我鑒定匯總6篇
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結,它可以幫助我們了解自己的優點和缺點,不如立即行動起來寫一份自我鑒定吧。那么我們該怎么去寫自我鑒定呢?下面是小編為大家整理的醫學影像自我鑒定6篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫學影像自我鑒定 篇1“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經過10個月的醫院實習,知道了學校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識......在這1個月的醫院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室...一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多......在醫院實習中,我雖只是一個“大?!碑厴I生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關系,并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,1個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”,在踏入醫院實習之前,我認為我們應該解決以下問題:
關于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
“實習醫生”,顧名思意,實習醫生即實習生加醫生,因此,作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習醫生是一名學生,在病人的眼里實習醫生又是一名醫生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫生首先應解決好的問題之一。
在實習的過程中,“學習”自然應放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先,在內容上有其不同,在學?!皩W習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識,而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質,臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應能力的的學習,因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應驗過程,因而實習的學習方式則應以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫療作風等等。
在臨床實習的半個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容,而實習的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結:
內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查,如超聲心動圖、胸部x線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統x線檢查是最常用和首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系,還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補了傳統x線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
骨科是實習的重點科室之一,也是與我們專業密切聯系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關系最密切的莫過于x —線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據,而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中,我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識,如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的x線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。
在骨科實習過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松,并能學到更多的有關骨科的知識,此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。
在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結合實際病人,了解肺炎、肺結核、肺癌病人x線的特點及臨床表現,同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識,系統的理解影像學表現及其治療方法,有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力,這種結合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習: 泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時體位及結石的x線表現(包括腎結石x線表現、輸尿管結石x線表現、膀胱結石x線表現、盆腔靜脈石x線表現)及其靜脈尿路造影(kub+ivp)檢查方法及其臨床意義。同時應用臨床資料了解到了有關b超檢查對于泌尿系結石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經過前面幾個臨床科室的認真實習,嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,在所實習的各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用,在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識,為以后的實習打下了堅實的基礎。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶 教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們如何系統的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學海里,我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業,在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在人民醫院1個月的的實習,我受益匪淺,我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學校學不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。
醫學影像自我鑒定 篇2轉眼之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結醫學影像技術崗位工作實習這段時間自己體會和心得:
一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作能力。
在醫學影像技術崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是:我們在學校學到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合醫學影像技術崗位工作的實際情況,認真學習的醫學影像技術崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。
在醫學影像技術崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠,覺得在醫學影像技術崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發尋找原因,和同事交流,認識到自己的不足,以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對醫學影像技術崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據醫學影像技術崗位工作的實際情況,結合自身的優勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成醫學影像技術崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我經常得到了同事的好評和領導的贊許。
三、轉變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學校門跨入到醫學影像技術崗位工作崗位,一開始我難以適應角色的轉變,不能發現問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的事的態度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉變自己的.角色,從一位學生到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。
四、發揚團隊精神,在完成本職工作的同時協同其他同事。
在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現最大的價值。實習期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協力,成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。
五、存在的問題。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對醫學影像技術崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點
醫學影像自我鑒定 篇3轉眼之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結醫學影像技術崗位工作實習這段時間自己體會和心得:
一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作能力。
在醫學影像技術崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是:我們在學校學到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合醫學影像技術崗位工作的實際情況,認真學習的醫學影像技術崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。
在醫學影像技術崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠,覺得在醫學影像技術崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發尋找原因,和同事交流,認識到自己的不足,以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對醫學影像技術崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據醫學影像技術崗位工作的實際情況,結合自身的優勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成醫學影像技術崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我經常得到了同事的好評和領導的贊許。
三、轉變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學校門跨入到醫學影像技術崗位工作崗位,一開始我難以適應角色的轉變,不能發現問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的事的態度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉變自己的角色,從一位學生到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。
四、發揚團隊精神,在完成本職工作的同時協同其他同事。
在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現最大的價值。實習期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協力,成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。
五、存在的問題。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對醫學影像技術崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
醫學影像自我鑒定 篇4光陰流轉,又是一年五月花開,我的一年的實習即將告一段落,這一年的時間作為人生中第一次的實習,從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別,期間倍受醫院里各位老師的教導、提點,讓我從中獲益良多。
第一個實習科室是放射科,放射科作為醫技科室,接待的病人種類繁雜。在這里,我開始學會了一名影像醫學生在醫院里所必須的基本常識,從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道,看到了書本里的文字一點一滴都化作現實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經歷化入腦海;同時也是在這里看到了與現如今人言嘖嘖的醫護行業大相徑庭的現實,我看到了諸位老師作為臨床醫師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發現過著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時間,無所謂雙休節假日的漫長無期的工作日,無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧,還有現如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現實不公,可一旦工作來臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業業,我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫院里一天天的度過,我從最初對暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來的從容應對,我突然想起金庸先生武俠中最為經典的一
句話:俠之大者,為國為民;也許如今的醫護人員竟如古謂俠客事了拂衣去,深藏身與名,所求的不過是做好自己所應做的。古語有言天變不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己準備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔負職責的臨床醫師的同時,也在心里期盼著有人能看到這個群體的努力與不易,讓這個有些陰暗色調的外環境有所改善。
在呼吸內科的遇見了搶救病人,所有人都快速的沖進了病房中搶救病人,在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職,不慌不亂,讓我深刻的體會到醫院內獨特的秩序與紀律,每個人都在遵守著醫學行業的守則才能在這樣的環境中游從容應對。
我站在這種與死神在死亡線上拔河的現場中突然明白這就是醫學行業無論百年千年的都要探求的目的,無論是實驗室里,工廠里還是醫院里,無數人的工作只為了可以在這一刻的回天之術,讓我對那些對于我來說是那么遙不可及的科學家們第一次真正的滿懷敬意,也許有人究其一生皓首窮經只為了那些素不相識之人多活一刻。
然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁,記得有一位病人在我在科室內報到時就已經是臀部的皮膚潰爛,潰爛深可見骨,每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對著已經心里清楚最終結果的家屬不知何言以對,無論是家屬還是醫護人員都明白無力回天的事實;看著最后空蕩蕩的床位心里充滿了無力感,有些事情我們依舊無力施為,無可奈何,無可奈何。
醫院中接待著社會中五花八門的人,有因為犯罪被押送體檢的犯
人,有意圖不軌的癮君子,有病情突發的意外,有各種原因導致的或普通或離奇的外傷,有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛,有生命體征全無的宣告死亡。而作為醫生要從這些錯綜復雜的人物事件中提煉出真正的病情真相,也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世,但每位好醫生都是福爾摩斯。
“欲為醫者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以語人之疾病。不然,則如無目夜游,無足登涉。”面對即將結束的一年的實習經歷,我深刻的體會并了解到我作為一名醫學生在醫學的道路依舊任重而道遠。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,最后在這里再一次的感謝這里每一位曾經教導我的老師。
醫學影像自我鑒定 篇5光陰荏苒,轉眼間三年的專升本學習即將結束?;厥走@三年,它將是我一生的重要階段,因為通過再次系統全面的學習醫學影像專業知識,我的專業技能得到了全面地提高,為實現人生的價值打下了堅實的基礎。本人主要從思想品德和學習情況及專業技能方面總結如下:
在思想品德上,遵守校紀校規,尊敬師長,團結同學,政治上要求進步;時間觀念強,有著良好的生活習慣和正派作風。我牢記著醫學生的誓詞,努力為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
在學習上,我不斷地充實自己,挑戰自我,在圓滿地完成了全部課程并系統地掌握了醫學影像專業課程的同時,也注重于對各種相關醫學知識的學習。重點掌握了疾病的診斷和治療原則,且對于一些常見病的影像特點、診斷和鑒別診斷重點掌握,為以后更好地運用到的臨床實踐工作中去打下堅實的基礎,同時三年的自學經歷,使我養成了良好的學習習慣和方法。在邊工作邊學習中,我合理安排空閑時間,做到理論聯系實際,學以致用。
三年的業余學習,時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。業余本科文憑不應該是我追求的終點,而是我走向新生活尋求更高發展的新起點,我將努力向更高的醫學知識高峰繼續攀登,并以此作為回報社會的資本和依據,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康做出自己應盡的社會責任和貢獻!
醫學影像自我鑒定 篇6在這短暫的四年大學生活中,是我來之不易的學習機會。在這大好時光里,我本著學好本專業,加強能力鍛煉,并盡量擴大知識面的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課,深研專業知識,并取得了優異的成績,多次名列前茅,連年獲得獎學金。本人在幾年中系統學習了醫學影像學、基礎醫學、計算機原理與接口、醫學成像技術、電子學基礎、物理學、攝影學、診斷學、臨床醫學、人體解剖學、內科學、影像設備結構與維修、介入放射學、影像診斷學等課程。
通過幾年的學習,本人具備以下幾方面的知識和能力:
1.掌握基礎醫學、臨床醫學、電子學的基本理論、基本知識;
2.掌握醫學影像學范疇內各項技術(包括常規放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲學、核醫學、影像學等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關放射防護的方針,政策和方法,熟悉相關的醫學倫理學;
5.了解醫學影像學各專業分支的理論前沿和發展動態;
6.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。醫學專業畢業自我鑒定
在校學習期間,我熱愛社會主義,擁護中國共產黨和他的領導。自覺遵守國家的法律和學校的紀律。積極參加各種校內黨?;顒?,向黨組織靠攏,并取得了黨校結業證書。在學校里,我積極參加從班到系、學校的各種集體活動,并為集體出謀獻策。時刻關心同學,與大家關系融洽。作為班干部,我努力為同學服務,積極協助老師的工作,開展各種形式的活動,協調同學與集體的關系,使我們班成為一個充滿生氣、有活力的班集體。
在課余生活中,我還堅持培養自己廣泛的興趣愛好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會實踐。三年中,我加入了青年志愿者、參加了學校黨校培訓,這些經歷,不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。
我是一個外向型的人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態度端正向上,思想開放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創新和開拓意識,勇于挑戰自我。為人處世上,我堅持嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學關系極其融洽。
這四年的大學生活和學習中,在各方面我都有量的積累和質的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里路,這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高!我深信機遇定會垂青有準備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準備著!
第五篇:【精華】醫學影像自我鑒定
【精華】醫學影像自我鑒定3篇
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結,自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正,快快來寫一份自我鑒定吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?下面是小編為大家整理的醫學影像自我鑒定3篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫學影像自我鑒定 篇1進入實習后才發現,超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
醫學影像自我鑒定 篇2我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超,發現畸形是比較殘忍的,所以產前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
良好的醫患關系也是醫生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務工作者,我們不僅要醫治他們身體的疾病,也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當時都懵了,但是我鎮定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發展越來越快,使得超聲的應用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放松自己的學習,我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫師,為更多的患者服務。
在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業——醫學影像學的.實習階段,我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
醫學影像自我鑒定 篇3光陰荏苒,轉眼間三年的專升本學習即將結束?;厥走@三年,它將是我一生的重要階段,因為通過再次系統全面的學習醫學影像專業知識,我的專業技能得到了全面地提高,為實現人生的價值打下了堅實的基礎。本人主要從思想品德和學習情況及專業技能方面總結如下:
在思想品德上,遵守校紀校規,尊敬師長,團結同學,政治上要求進步;時間觀念強,有著良好的生活習慣和正派作風。我牢記著醫學生的誓詞,努力為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
在學習上,我不斷地充實自己,挑戰自我,在圓滿地完成了全部課程并系統地掌握了醫學影像專業課程的同時,也注重于對各種相關醫學知識的學習。重點掌握了疾病的診斷和治療原則,且對于一些常見病的影像特點、診斷和鑒別診斷重點掌握,為以后更好地運用到的臨床實踐工作中去打下堅實的基礎,同時三年的自學經歷,使我養成了良好的學習習慣和方法。在邊工作邊學習中,我合理安排空閑時間,做到理論聯系實際,學以致用。
三年的業余學習,時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。業余本科文憑不應該是我追求的終點,而是我走向新生活尋求更高發展的新起點,我將努力向更高的醫學知識高峰繼續攀登,并以此作為回報社會的資本和依據,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康做出自己應盡的社會責任和貢獻!