第一篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)綜述
肺孤立型結(jié)節(jié)影像診斷研究現(xiàn)狀及進(jìn)展
作者:沈麗娜08102412作者單位:湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院,湖州,313000
【摘要】 孤立性肺結(jié)節(jié)(Solitary Pulmonary Nodule,SPN)是胸部放射線檢查中最常見的病變之一。大多為胸部X片或CT偶然發(fā)現(xiàn)。它的診斷和評價一直是當(dāng)代醫(yī)學(xué)所面臨的挑戰(zhàn)。判斷肺孤立性結(jié)節(jié)的良惡性質(zhì),是放射科醫(yī)生面臨的重要任務(wù)之一。近年來隨著影像學(xué)設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展,以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的深入,SPN的影像學(xué)診斷與鑒別診斷也有了長足的發(fā)展。
【關(guān)鍵字】孤立型肺結(jié)節(jié)層螺旋CT體層攝影術(shù)線計算機(jī)
腫瘤血管成像數(shù)字化影像技術(shù)CT灌注成像
肺部孤立性結(jié)節(jié)(SPN)定義肺內(nèi)單發(fā)的直徑2~30 mm的圓形或卵圓形的肺實質(zhì)性病灶,同時不合并淋巴結(jié)腫、肺不張和肺炎對于肺部孤立性結(jié)節(jié)的處理主要在于盡早切除惡性腫瘤和盡可能少的對良性病變實施手術(shù)[14]。因此,發(fā)現(xiàn)SPN及鑒別其良惡性是影像學(xué)的主要任務(wù)。全世界每年通過篩查檢出SPN約15萬例。在檢出的SPN中,惡性腫瘤占10%~70%,良性病灶中80%為炎性肉芽腫,10%為錯構(gòu)瘤。早期肺癌手術(shù)切除后的5年生存率可達(dá)90%以上,而中晚期的5年生存率低于5%[1]。影像學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)有助于提示SPN的良性或惡性可能性本文將在介紹SPN影像學(xué)診斷原則的基礎(chǔ)上重點綜述近年來的研究進(jìn)展。
以往SPN主要依賴于胸部常規(guī)X線攝片和透視,CT的主要作用在于確定結(jié)節(jié)的良惡性。近年來,隨著CT技術(shù)的改進(jìn)和提高,低劑量螺旋CT在胸部的應(yīng)用日益受到人們的重視,即在減少受檢者射線照射的前提下提高肺癌結(jié)節(jié)的檢出率[2]。有研究指出,低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)的病灶數(shù)是普通X線片8倍。胸部平片正位觀察時,將有20%~25%的肺野被遮蓋,側(cè)位觀察時,會有15%~20%的肺野被遮蓋。還有學(xué)者發(fā)現(xiàn),低劑量CT發(fā)現(xiàn)的亞臨床小肺癌,76%在X線片上無法顯示。所以,許多學(xué)者認(rèn)為肺癌篩查的工具應(yīng)當(dāng)選擇CT而不是X線片。對于低劑 1
量的技術(shù)參數(shù)國內(nèi)外專家學(xué)者做了大量的研究工作,多數(shù)學(xué)者主張使用20~40 mA的管電流,可使射線劑量降低75%~90%,而CT圖像的質(zhì)量不影響診斷。在美國和一些發(fā)達(dá)國家,低劑量螺旋CT的肺癌普查已被醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)認(rèn)可,從早期發(fā)現(xiàn)和防止漏診的總體效果看,更加符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的原則。國內(nèi)在2002年后低劑量的問題開始引起人們的重視[12]。采用50 mA管電流低劑量 CT可發(fā)現(xiàn)5 mm的小結(jié)節(jié)[16]。
MSCT是影像學(xué)檢查技術(shù)的新突破,它采用多排探測器陣列同時進(jìn)行多層面的據(jù)采集,大大減少了容積掃描的時間,圖像分辨率和清晰度明顯提高,圖像質(zhì)量顯著改善,得到高質(zhì)量的各向同性后處理重建圖像[3]。與之相匹配的圖像后處理工作站可對原始圖像進(jìn)行容積成像(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、表面遮蓋法(shaded surface display,SSD)、仿真內(nèi)鏡技術(shù)(CT virtual endoscopy,CTVE)、CT灌注成像等技術(shù),對病變進(jìn)行立體、三維的觀察和血流動力學(xué)研究[ 11 ]。
SPN的CT增強(qiáng)及灌注研究許多學(xué)者做了CT增強(qiáng)和其相關(guān)的病理對照研究。造影劑流入肺癌組織內(nèi)主要通過支氣管動脈,最初人們認(rèn)為肺癌的血供主要來源于支氣管動脈,后來的研究認(rèn)為肺癌的血供大部分來自于支氣管動脈,少部分來自于肺動脈,肺癌時肺動脈血流量減少至正常的0~50%[ 17]。支氣管動脈的直徑及數(shù)量增加使血流量增加20%~30%,以彌補(bǔ)肺動脈血流的減少。同時,由于血管的擴(kuò)張和迂曲也是血管受阻的一個因素[ 15 ]。支氣管肺癌的微血管結(jié)構(gòu)有一定的特征性,交織的毛細(xì)血管床內(nèi)往往有血管的曲張、擴(kuò)張及竇狀改變,形成血湖。一般最為豐富的血管大都位于腫瘤的周邊。CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)可反映良、惡性SPN的血流灌注特點,CTPI是以中心容積定律理論為基礎(chǔ)的,當(dāng)靜脈快速注射碘劑后,對選定層面進(jìn)行同層電影掃描,獲得該層面內(nèi)每一像素的TDC[3],根據(jù)該曲線利用數(shù)學(xué)模型計算血流量(Blood flow,BF)、血容量(Blood volume,BV)、平均通過時間(Mean transit time,MTT)、毛細(xì)血管表面通透性(capillary permeability surface area product,PS)等參數(shù),通過彩色編碼處理得到組織灌注功能圖,用來表現(xiàn)并評價組織器官灌注狀態(tài)[ 11]。發(fā)現(xiàn)炎性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)灌注特性有所不同,定量測量SPN的血流動力學(xué)改變,為SPN的鑒別診斷提供了更多有價值的信息。通過引入灌注的概念,得到了最大強(qiáng)化率、平均強(qiáng)化率、增強(qiáng)后前30 s內(nèi)的早期強(qiáng)化率、首過斜率、增強(qiáng)后前30~90 s期間的平均廓清率5個參數(shù),其中早期強(qiáng)化率、首過斜率代表了SPN對比劑首過時的血流動力學(xué)信息[13,14]。
對良性病變的血液循環(huán)研究較少。在良性腫瘤和非活動性肉芽腫中,造影劑的滯留可能與正常組織的血流相同,由于良性病變生長緩慢,有包膜包繞,與其原發(fā)組織很相似。急性炎癥時,包括肺炎和肺結(jié)核,肺動脈內(nèi)彌漫性血栓形成,肺動脈血供障礙,支氣管動脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)建立,血流量較正常高34%,淋巴管擴(kuò)張,炎性病變內(nèi)的造影劑能較迅速擴(kuò)散并通過淋巴管、肺靜脈、支氣管靜脈流出,炎癥病變內(nèi)造影劑的滯留與正常肺組織也大致相同[ 10]。
腫瘤血管生成與腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移和預(yù)后密切相關(guān)[18]。有學(xué)者通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測腫瘤組織內(nèi)的微血管密度(microvessel density,MVD)或血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)與CT強(qiáng)化的對照研究,證明肺癌強(qiáng)化的病理基礎(chǔ)由腫瘤新生血管的類型和數(shù)量決定[ 9]。瘤內(nèi)微血管的分布以腫瘤的外周浸潤前沿及間質(zhì)中較為密集,而腫瘤實質(zhì)區(qū)及壞死區(qū)血管稀疏。直徑>3 cm腫瘤其微血管的分布多不均勻,腫瘤易壞死囊變,CT掃描多呈不均勻強(qiáng)化,微血管分布不均勻,可見腫瘤的近邊緣區(qū)、間質(zhì)區(qū)及壞死灶周圍的微血管分布較多,以鱗癌多見。腫瘤<3 cm時,多數(shù)腫瘤呈均勻強(qiáng)化,病理切片見癌巢分布較均勻,無明顯壞死及出血,其間質(zhì)內(nèi)的微血管豐富,互相連接成網(wǎng)狀[ 7 ]。部分周圍型肺癌螺旋CT增強(qiáng)掃描動脈期圖像上,可見到病灶內(nèi)或周邊糾集的異常血管影,即所謂的腫瘤血管成像(tumor angioimaging)。一般認(rèn)為均勻強(qiáng)化大多見于腺癌,均勻強(qiáng)化的腺癌,癌巢分布較均勻,其間的纖維間隔相互連接成網(wǎng)狀,內(nèi)可見豐富的小血管結(jié)構(gòu),瘤實質(zhì)無明顯壞死或壞死灶極小。
1995年Swensen等采用CT動態(tài)增強(qiáng)對111例惡性SPN的強(qiáng)化特征進(jìn)行研究,認(rèn)為惡性SPN的強(qiáng)化明顯高于良性SPN,其強(qiáng)化程度高于20 HU,并將20 HU作為惡性結(jié)節(jié)強(qiáng)化程度的下限。顯示CT增強(qiáng)動態(tài)掃描對惡性結(jié)節(jié)的診斷有較高的敏感性和特異性[4]。但隨著病例資料的增多,顯示多數(shù)炎性結(jié)節(jié)的強(qiáng)化明顯高于惡性結(jié)節(jié),二者出現(xiàn)較多的重疊,儲成鳳等的一組病例中惡性結(jié)節(jié)中有5例,其CT凈增值與良性結(jié)節(jié)有重疊。3例CT凈增值<20 HU,2例>60 HU[8]。但有
學(xué)者認(rèn)為結(jié)節(jié)從早期的不均勻強(qiáng)化轉(zhuǎn)變?yōu)榫鶆驈?qiáng)化是惡性結(jié)節(jié)特有的征象[13]。
數(shù)字化影像技術(shù)的發(fā)展使得我們對孤立性肺結(jié)節(jié)的分析更為容易、更為精確。肺部小結(jié)節(jié)自動檢測作為醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的新技術(shù),把它作為一種后處理功能集成在影像傳輸與存儲系統(tǒng)(picture archiving and communication system,PACS)中,可在體檢人群中篩選肺部有可疑小結(jié)節(jié)的患者[ 5]。一個CAD系統(tǒng)可以獲得好的結(jié)果,即每幅圖像中較高的真陽性檢測率和極少的假陽性,如果能檢測到那些放射診斷醫(yī)師可能漏診的結(jié)節(jié),那么,這一系統(tǒng)的實際價值則更高[ 6 ]。
近年來,研究者們試圖以影像學(xué)方法來反映良性和惡性SPN的血液動力學(xué)及代謝特點上的差異,以獲取對鑒別診斷有用的信息。孤立性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)功能分析已成為近年來的研究熱點。已有一些影像學(xué)方法證實了研究者們提出的假設(shè),即肺惡性結(jié)節(jié)的造影劑增強(qiáng)或代謝要高于良性結(jié)節(jié),相信在不久的將來還會有更大的突破。
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第二篇:醫(yī)學(xué)影像工作制度
第一節(jié)
醫(yī)學(xué)影像工作制度
一、放射科工作制度
1、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制。健全科室各級管理,制定各崗位的工作制度,加強(qiáng)醫(yī)德教育,確立以患者為中心全心全意為患者服務(wù)的思想,提高診療質(zhì)量。
2、科室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜。各級人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽和胸牌。在手術(shù)診療時,應(yīng)按無菌手術(shù)要求進(jìn)行操作。
3、各種X線檢查均須由經(jīng)管醫(yī)師詳細(xì)填寫影像診療申請單,經(jīng)登記編號后,方可檢查。急診患者隨到隨檢。特殊造影檢查均應(yīng)事先預(yù)約。
4、推行放射診斷的全面質(zhì)量管理(QA),執(zhí)行影像診療規(guī)程。重危患者必須由經(jīng)治醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。檢查完畢,等觀察照片合格后,方囑患者離開。
5、每天集體讀片與評片,解決疑難病例的診療及評定照片質(zhì)量優(yōu)劣,診療報告應(yīng)由醫(yī)師以上人員復(fù)核后發(fā)出。
6、定期對手術(shù)或臨床證實的病例進(jìn)行隨訪,評定診斷符合率。同時,應(yīng)對漏診、誤診病例進(jìn)行集體討論,不斷總結(jié)提高。
7、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量和質(zhì)量逐一登記和統(tǒng)計,資料妥善保管,歸檔存放。
8、具有醫(yī)療、教學(xué)、科研價值的病例,必須取得完整可靠的資料,并妥善保管。
9、專人負(fù)責(zé)設(shè)備、儀器、物資和藥品的領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作。
10、醫(yī)技人員定期進(jìn)行健康檢查,合理安排休假。嚴(yán)禁在科內(nèi)吸煙。
11、嚴(yán)格遵守上下班工作制度,不得遲到、早退,不準(zhǔn)擅自離開工作崗位。
二、放射科急診工作制度
1、各科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像診療申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確,并注明患者住址或電話號碼。
2、檢查時,必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時簽發(fā)診療報告。
3、重危患者應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、遇有疑難診療問題,應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。
5、急診患者做完檢查后,膠片應(yīng)及時發(fā)出并同時向患者做出解釋,并告知其流程,次日由醫(yī)師以上人員對科內(nèi)留檔資料仔細(xì)復(fù)核后發(fā)出診療報告。
三、放射科值班、交接班制度
1、非辦公時間和節(jié)假日,均應(yīng)安排聽/值班人員。
2、聽/值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),不得擅離職守。
3、聽/值班人員應(yīng)檢查科室范圍內(nèi)的門、窗、水、暖、電和煤氣,保證科內(nèi)安全。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,重大事件及時匯報,并記好值班日志。
四、放射科查對制度
1、接收放射科診療申請單時,要查對填寫是否符合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續(xù)是否完備。
2、技術(shù)人員照片和醫(yī)師進(jìn)行診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的,防止差錯。
3、在診療過程中,應(yīng)查對造影劑及藥物的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。
五、放射科透視檢查規(guī)則
1、透視檢查前,值班醫(yī)師應(yīng)做好各種準(zhǔn)備工作,并調(diào)節(jié)好X線機(jī)所使用的透視電流、電壓。
2、透視前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,檢查完畢,應(yīng)認(rèn)真書寫診斷報告。
3、透視中,檢查要細(xì)心,診斷要謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)疑難問題或微小病變觀察不清時,應(yīng)確定部位,再進(jìn)一步摂片檢查。
4、急診、重危病例隨到隨診。對年邁、體弱、病重患者進(jìn)行透視時,應(yīng)有陪同人員協(xié)助扶持。
5、對已知法定傳染病的患者透視后,應(yīng)及時采取消毒隔離措施,防止交叉感染。
六、放射科造影檢查制度
1、檢查醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。
2、使用離子型碘劑造影前,必須進(jìn)行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應(yīng)。
3、造影前,必須做好準(zhǔn)備工作,并按照各項造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
4、造影時,應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理,并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。
5、造影后,應(yīng)妥善交待注意事項。
七、放射科讀片及報告書寫制度
1、每日集體讀片,應(yīng)由當(dāng)班醫(yī)師選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。
2、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論,遇有疑難問題時,可協(xié)同超聲和各有關(guān)科室會診解決。
3、診療報告必須逐項填寫,字跡清楚,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求,并作出診斷或提出參考意見。報告醫(yī)師應(yīng)簽全名,并由醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)復(fù)審。
4、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出,遇有特殊情況,應(yīng)向患者說明原因。
八、放射科評片制度
1、評片的目的是運用質(zhì)量檢測的手段對差片和廢片形成原因進(jìn)行分析,加強(qiáng)照片質(zhì)量控制(QC),不斷改進(jìn)技術(shù)工作,提高優(yōu)片率,減少重?fù)斊档突颊遆線輻射劑量。
2、應(yīng)定期在科主任或主管技師主持下,由各級技術(shù)人員參加,對照片質(zhì)量中的有關(guān)問題進(jìn)行分析討論,將廢片和重?fù)斊怯浽诎福Σ钇岢龈倪M(jìn)意見。
3、評片標(biāo)準(zhǔn)詳見質(zhì)量管理(QA)。
4、定期統(tǒng)計公布評片質(zhì)量結(jié)果,對優(yōu)片率高者予以表揚(yáng)和獎勵,對差片率高者應(yīng)令其采取措施加以改進(jìn)。
九、放射科DR室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器開、關(guān)機(jī)操作規(guī)程。
2、IP板曝光后及時打號、掃描。
3、按照直方圖調(diào)整圖像對比度、黑化度、清晰度等,保存后傳輸圖像。
4、選擇相機(jī)、合適的模板及膠片尺寸,進(jìn)行圖像打印。
5、不許更改計算機(jī)設(shè)置,不許刪除計算機(jī)內(nèi)應(yīng)用程序,不許在計算機(jī)內(nèi)安裝軟件。
十、放射科資料登記制度
1、任何診療申請單必須辦妥手續(xù),如批價、繳費、登記后,方可進(jìn)行檢查。初診患者應(yīng)依次序編排新號;復(fù)診患者要查找老號,同時取出初診資料,供診療參考。
2、各項特殊造影檢查應(yīng)發(fā)給預(yù)約單,向患者交待診療前的準(zhǔn)備及注意事項。住院患者優(yōu)先預(yù)約。
3、及時送發(fā)診療報告,并注意信息核對。
4、按月做好各項工作量的統(tǒng)計工作。
5、非本科室人員不得進(jìn)入登記室或資料庫自行調(diào)取資料。
十一、放射科補(bǔ)印照片及報告制度
1、補(bǔ)印照片及報告者,需本人有效證件(如身份證、戶口本等)辦理補(bǔ)印手續(xù)。
2、別人代辦者應(yīng)持有照片者本人授權(quán)委托書和代辦者有效證件(如身份證、戶口本等)。
3、繳納膠片成本費。
4、將照片IP號、姓名、性別、年齡、摂片部位、補(bǔ)印時間、有效證件號碼等如實登記,補(bǔ)印報告需在報告上注明“某年某月某日補(bǔ)”字樣。
5、辦理者簽名。
6、由當(dāng)日登記人員負(fù)責(zé)辦理手續(xù)。
十二、放射科儀器設(shè)備管理制度
1、在計劃購買設(shè)備前,科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮科室醫(yī)療的發(fā)展需要,做好調(diào)研、論證工作。
2、全科醫(yī)療設(shè)備、儀器、手術(shù)器械等均由科主任委派專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一請領(lǐng)、報損、銷賬事務(wù)及保管總賬冊和分戶賬冊。
3、科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)統(tǒng)一建立分戶賬卡,做到帳帳、帳物、帳卡相符。
4、大型設(shè)備應(yīng)指定專人管理,從儀器到貨、安裝、調(diào)試以及驗收等過程,都應(yīng)安排專人到場,協(xié)助設(shè)備管理部門工作,熟悉儀器的安裝過程及操作規(guī)程。建立《機(jī)器設(shè)備使用情況》記錄本,要有詳細(xì)的使用、故障、修理更換元器件品種及數(shù)量、線路改動等情況記錄。
5、大型設(shè)備的賬卡和檔案資料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管。保管人員變動時,要認(rèn)真辦理清點移交,做到賬卡與物核對無誤,賬卡不得涂改或遺失。
6、對大型醫(yī)療設(shè)備的管理,應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會效益及還本能力等問題,應(yīng)由專人在負(fù)責(zé)儀器設(shè)備使用管理的同時,做好儀器設(shè)備的成本效益分析,充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效益,盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
7、對使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無法修復(fù)的儀器,應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報廢制度,使用科室應(yīng)及時填寫“儀器設(shè)備報廢調(diào)劑審批表”,辦理申請報廢手續(xù)。
十三、放射科防護(hù)保健制度
1、各室機(jī)房設(shè)置位置要合理,應(yīng)考慮到周圍環(huán)境的安全。要有足夠的面積和高度,周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、各類X線機(jī)透視及照片的最高照射條件應(yīng)在安全使用范圍之內(nèi)。
3、在每次檢修時,更換與防護(hù)有關(guān)的零部件后,應(yīng)請有關(guān)防護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行測試,合格后方可使用。
4、應(yīng)盡量減少受檢者的X線照射,避免重復(fù)檢查,對非受檢部位應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視,必須接受檢查時,應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。除重危患者外,檢查室內(nèi)應(yīng)減少陪人或盡量縮短陪伴時間。
5、必須配備受檢防護(hù)用品,如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角等。
6、放射科候診處應(yīng)達(dá)到防護(hù)要求。患者一般不得在機(jī)房內(nèi)候診。
7、在摂片時,必須要有封頂?shù)姆雷o(hù)鉛壘,不宜用鉛屏風(fēng)代替。
8、對剛開始從事X線工作的人員,上崗前必須到有關(guān)防護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查及防護(hù)知識培訓(xùn),兩者合格后,領(lǐng)取放射工作人員證書,方能參加放射專業(yè)工作。凡從事X線工作的人員必須定期進(jìn)行健康檢查。
9、醫(yī)護(hù)人員接觸X線時,必須戴鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽及鉛圍裙等防護(hù)用品,并佩戴個人輻射線劑量計。
10、醫(yī)、技、護(hù)人員按國家規(guī)定享受保健假和營養(yǎng)津貼。休假期間嚴(yán)格避免再接受x線照射。
11、女性放射工作人員在妊娠的最初4個月,應(yīng)避免直接接觸放射線工作。
十四、放射科消毒隔離、清潔衛(wèi)生制度
1、各診療室定期消毒。在法定傳染病患者診療后,所用器械物品、診療臺均應(yīng)嚴(yán)格消毒,房間通風(fēng)或用紫外線照射。
2、無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
3、為防止交叉感染,提倡使用一次性診療用品(一次性注射器、一次性口杯、一次性造影導(dǎo)管等)。非一次性診療用品,應(yīng)做到一人一份,使用后要徹底清洗消毒。
4、機(jī)房內(nèi)必須干燥通風(fēng),盡量采用干式清掃,或使用吸塵器。機(jī)器受潮后必須經(jīng)干燥處理后方可使用。
5、保持機(jī)器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生,清潔時應(yīng)使用吸塵器、細(xì)毛刷、軟質(zhì)干布等類物品。控制臺、影像增強(qiáng)器、電視、熒光屏等應(yīng)備專用布罩防塵。
十五、放射科鉬靶室工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行查對制度,及時告訴患者報告時間、地點。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,注意安全。
3、專人負(fù)責(zé)乳腺攝影工作,非值崗人員不得操作。
4、如實登記機(jī)器工作情況,做好統(tǒng)計工作。
5、做好機(jī)器及室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作。
第三篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)題
1.x線攝影主要利用X線特性的(C
A穿透性與熒光作用
B穿透性與電離作用
C穿透性與膠片感光作用
D熒光作用和電離作用 2,屬于生理排泄法使器官顯影的(b)
A支氣管造影
B口服膽囊造影
C逆行腎盂造影
D子宮輸卵管造影 3.骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是(b)
A骨折線模糊
B兩斷端骨質(zhì)吸收
C骨折端假關(guān)節(jié)形成D骨折線變寬 4.化膿性骨髓炎是保守治療還是手術(shù)治療,主要X線依據(jù)是(c)
A骨破壞的大小 B骨膜反應(yīng)的程度
C死骨的有無和大小
D軟組織腫脹的程度 5.化膿性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)結(jié)核X線鑒別的最主要依據(jù)是(b)
A關(guān)節(jié)破壞的程度
B關(guān)節(jié)面破壞的部位
C有無骨性強(qiáng)直
D有無關(guān)節(jié)脫位 6,阻塞性肺炎的x線片征象下列哪項是錯誤的(c))
A在同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥
B吸收迅速
C體積縮小
D無支氣管氣象 7.金黃色葡萄球菌肺炎時最有診斷價值的x線征象(c)
A肺不張
B大葉實變
C肺氣囊 D肺紋理增多 8,下列哪種病變不屬于空腔性病變(a)
A肺膿腫
B肺囊腫
C肺大泡 D囊性支氣管擴(kuò)張 9,雙極現(xiàn)象出現(xiàn)于(a)
A 一型肺結(jié)核
B 二型肺結(jié)核
C 三型肺結(jié)核
B 四型肺結(jié)核 10.橫“S”征出現(xiàn)于(d)
A左上葉中心型肺癌
B右下葉中心型肺癌
C左下葉中心型肺癌
D右上葉中心型肺癌 11.相反搏動點上移出現(xiàn)于(a)
A高血壓心臟病
B肺源性心臟病
C風(fēng)心病(二尖瓣狹窄)
D房間隔缺損
. 12.正常時出現(xiàn)逆蠕動者為(b)
A胃
B十二指腸
C空腸、回腸
D結(jié)腸 13.腸結(jié)核跳躍征的病理基礎(chǔ)是(a)
A炎癥、潰瘍
B肉芽組織增生
C腸管狹窄
D纖維組織增生
14、慢性胃潰瘍病時胃的形狀可出現(xiàn)(c)
A牛角型胃
B鉤型胃
C 葫蘆型胃
D革袋狀胃 15.腎自截的原因是(c)
A 先天性腎缺如
B腎結(jié)石 C 腎結(jié)核
D腎動脈狹窄、腎萎縮 16.腸結(jié)核最好發(fā)于(c)
A.橫結(jié)腸
B.直腸
C.回盲部 D.乙狀結(jié)腸 17.下列哪項不是食道靜脈曲張的表現(xiàn)(c)A.串珠狀充盈缺損
B.張力降低 C.管壁僵硬
D.蠕動減弱 18.可出現(xiàn)骨膜三角的是(c)
A.骨囊腫
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨折 19.下列哪項不是肺癌的征象(c)A.臍凹征
B.腫塊 C.實變
D.胸膜凹陷征
20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變首選的檢查方法是(c)A.平片
B.血管造影
C.MRI
D.氣腦造影 21.患兒5歲,發(fā)熱咳嗽2天來診,T38.5。聽診右肺下野呼吸音弱,但可聞及細(xì)小水泡音,2天前有吃花生米后嗆咳史,此時最可
能的診斷是:c
A.支氣管肺炎
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.支氣管異物
D.先天支氣管狹窄
E.支氣管擴(kuò)張合并感染 22.
患者出現(xiàn)周身骨痛、尿中Bence—Jones蛋白陽性,支持下列
哪一項疾病? c
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨囊腫
C.骨髓疤
D.骨軟骨瘤
E.骨肉瘤
23.原發(fā)性惡性骨腫瘤中最常見者為:a
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨轉(zhuǎn)移瘤
D.尤文氏肉瘤
E.骨惡性淋巴瘤
24.骨關(guān)節(jié)疾病的CT檢查應(yīng)該是:d
A.因CT 可顯示X線片未發(fā)現(xiàn)的骨折、脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及
軟組織血腫等,故骨關(guān)節(jié)外傷應(yīng)以CT代替X線攝影。
B.為減少射線損傷.一側(cè)肢體的病變,不應(yīng)同時進(jìn)行兩側(cè)
肢體掃描。
C.掃描層厚越薄越好,掃描層數(shù)越多越好。
D.調(diào)節(jié)窗寬窗位,分別觀察骨和軟組織結(jié)構(gòu)。
25.—位老年女性病人,2天前抬重物時腰背部扭傷,疼痛逐漸
加重,X線平片發(fā)現(xiàn)第12胸椎,第1腰椎椎體變扁,但椎間隙
保持正常,CT撿查發(fā)現(xiàn)椎體骨質(zhì)不完整,周圍有骨片與軟組
織密度影。此病例最需要鑒別的脊椎骨折原因是:c
A.單純外傷和椎體先天畸形
B.單純外傷和椎體結(jié)核
C.單純外傷和椎體轉(zhuǎn)移瘤
D.椎體先天畸形和椎體結(jié)核
E.椎體結(jié)核和椎體轉(zhuǎn)移瘤
26.下述肺氣腫X線表現(xiàn),哪一項診斷意義最大? d
A.桶狀胸
B.膈肌低平
C.肺透過度增強(qiáng)
D.肺紋理稀少、變直且清晰
E.心影狹長 27.中央型肺癌與支氣管內(nèi)膜結(jié)核的共同X線征象是:b
A.肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大
B.支氣管腔變窄至閉塞
C.支氣管腔內(nèi)腫塊
D。支氣管周圍腫塊
E.支氣管播散病灶
28.關(guān)節(jié)退行性變的中晚期x線表現(xiàn),描述最典型的是b
A.骨性關(guān)節(jié)面模糊,中斷消失
B.關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)囊變,骨性關(guān)節(jié)面骨贅形成 C.骨質(zhì)疏松
D.關(guān)節(jié)破壞
E.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
29.下列哪種病變能導(dǎo)致泌尿系梗阻? e
A.結(jié)石
B.異物
C.腫瘤
D.神經(jīng)肌肉功能紊亂
E.以上均能
30.選擇性腎動脈造影,提示為腎癌的征象是:b
A.血管的移位
B.血管的分離
C.血管的聚攏
D.血管的伸直
31.下列哪種病變可以是后天性的:a
A.腎囊腫
B.腎盂輸尿管重復(fù)畸形
C。馬蹄腎
D.異位腎
32.以下關(guān)于輸尿管結(jié)石的描述中,錯誤的是e
A.多由腎結(jié)石下移而來
B.易停留在生理狹窄處
c.其長軸與輸尿管走向一致
D.腹段輸尿管結(jié)石位于腰椎旁
E.骶髂段輸尿管結(jié)石位于骶髂關(guān)節(jié)外側(cè) 33.
下面關(guān)于胃x線解剖及影像的描述哪一項是正確的d
A.胃分胃底、胃體、胃角、胃竇四部分及胃小彎、胃大彎
B.服鋇后,胃在3—6小時左右排空。
C.胃的蠕動從胃體上部開始,有節(jié)律地向幽門方向推進(jìn),一般
同時可見4—6個蠕動波
D.胃竇沒有蠕動波,是整體向心性收縮
34. 左前斜位時,食道前緣可見到幾個生理壓跡。c
A.一處
B.二處
C.三處
D.四處
35。早期胃癌X線造影檢查,有診斷意義的是a
A.粘膜破壞
B.胃小區(qū)及胃小溝異常
C.黏膜皺壁增寬和迂曲
D.黏膜皺壁糾集
36.服鋇后超過幾小時,小腸尚未排空為運動力減低與排空延遲。b
A,1小時
B.9小時
C.4小時
D.6小時
37.在肝臟的影像檢查中,下列哪一方法為首選? d
A.MRI
B.DSA
C.ECT
D.CT 38.一患者做食道點片發(fā)現(xiàn)下列表現(xiàn),食道中段局部粘膜皺壁增粗、迂曲、紊亂、毛糙、中斷,并見多個0.2—0.4cm的小龕影及多發(fā)局限性小的充盈缺損,柔軟度降低,病人如果有嚴(yán)重食管狹窄,胸部CT示食管壁與縱隔器官分界不清.食管外腫塊包繞主動脈近l/2,應(yīng)采取下列四種治療方法最有效d
A.手術(shù)切除
B.放療
C.化療
D.介入治療
39.以下是關(guān)于非血管介入技術(shù)的描述.錯誤的是b
A.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)
B.不包括球囊擴(kuò)張術(shù)
C.經(jīng)皮取石術(shù)
D.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)
E.囊腫抽吸硬化固定術(shù)
40.下列是關(guān)于部分性脾栓塞并發(fā)癥的描述,除外c
A.一過性發(fā)熱
B.左上腹疼痛
C.腸粘連
D.脾破裂
E.胸腔積液
一、名詞解釋
1.空氣支氣管征:實變的肺組織在肺門附近與較大的含氣支氣管形成鮮明對比,表現(xiàn)為大片實變區(qū)域中管狀含氣影
2.半月綜合征:潰瘍型胃癌的龕影形狀不規(guī)則,呈半月形,位于胃輪廓內(nèi),龕影周圍粘膜水腫形成環(huán)堤;可見結(jié)節(jié)樣和指壓跡樣充盈缺損。
3.腎自截:腎結(jié)核鈣化,腎臟無功能。4.原發(fā)綜合征:I型肺結(jié)核,原發(fā)病灶,淋巴管炎,及肺門淋巴結(jié)腫大共同構(gòu)成的X線表現(xiàn)
5.跳躍征:潰瘍型腸結(jié)核時,病變部位腸管炎癥與潰瘍同時存在,在鋇劑造影時的改變。
6.骨質(zhì)增生硬化:單位體積內(nèi)鈣化骨組織增多,造成骨質(zhì)密度增高,骨小梁變粗等 7.反“3”字征:胰頭癌時,增大的胰頭壓迫十二指腸,使其降部擴(kuò)張,而十二指腸大乳頭固定,形成之。
8.骨齡:骨的二次骨化中心出現(xiàn)和消失的年齡
9.心胸比率:心臟最大徑與胸廓最大徑之比 10 介入放射學(xué):在影像設(shè)備的導(dǎo)向下,利用穿刺技術(shù)和插管技術(shù),對體內(nèi)疾病進(jìn)行非手術(shù)治療或取材料對疾病進(jìn)行診斷的方法
三.問答題:
1.急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)。
骨質(zhì)破壞、骨膜增生、軟組織腫脹、骨質(zhì)修復(fù)
2.肝囊腫的CT表現(xiàn)。
肝內(nèi)低密度病灶,其內(nèi)CT值約0-20hu,密度均勻,邊界清晰,不強(qiáng)化,可單發(fā)或多發(fā)。3.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)。
分三期:充血期可無明顯X線表現(xiàn),實變期可見大片狀高密度影,以葉間裂為界,消散期密度減低且不均勻,完全吸收后呈正常表現(xiàn)
4.良惡性骨腫瘤的鑒別診斷。
從生長情況,局部骨變化,骨膜增生,及周圍軟組織變化四方面鑒別
5.硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT表現(xiàn)。顱骨內(nèi)板下方梭形高密度影,范圍局限;硬膜下呈新月形高密度影,范圍不局限 6.寫出MRA,DSA,PET的中文名稱。磁共振血管造影,數(shù)字減影血管造影,正電子發(fā)射體層攝影
7.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)。左房右室大及相應(yīng)影像學(xué)表現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)題
第四篇:關(guān)于醫(yī)學(xué)影像自我鑒定匯總
關(guān)于醫(yī)學(xué)影像自我鑒定匯總6篇
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點和缺點,不如立即行動起來寫一份自我鑒定吧。那么我們該怎么去寫自我鑒定呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)影像自我鑒定6篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇1“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學(xué)知識,也只有通過實踐才能真正學(xué)得有用的知識......在這1個月的醫(yī)院實習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室...一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多......在醫(yī)院實習(xí)中,我雖只是一個“大專”畢業(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,1個月的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機(jī)會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?我的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
“實習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實習(xí)醫(yī)生即實習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,重點在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實習(xí)則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程,因而實習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實習(xí)的半個多月的時間里,可以說臨床實習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實習(xí)的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學(xué)資料,在實習(xí)臨床疾病的同時我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
內(nèi)一科是我的第一個實習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部x線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)x線檢查是最常用和首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)x線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
骨科是實習(xí)的重點科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于x —線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的x線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時也是每個實習(xí)生在進(jìn)入骨科實習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
在呼吸科實習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實習(xí)時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人x線的特點及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習(xí): 泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。在實習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時體位及結(jié)石的x線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(kub+ivp)檢查方法及其臨床意義。同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)b超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認(rèn)真實習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實習(xí)的各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶 教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在人民醫(yī)院1個月的的實習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇2轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實踐,不斷提高自身工作能力。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時,在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí),并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對各項工作的理解,可以求真務(wù)實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責(zé)。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認(rèn)識不夠,覺得在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的任務(wù)。兩個月的實習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認(rèn)可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的.角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團(tuán)隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識到團(tuán)隊精神的重要性。
團(tuán)隊的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊就會齊心協(xié)力,成為一個強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊和工作團(tuán)體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強(qiáng)化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和,工作團(tuán)體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
五、存在的問題。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習(xí)報告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實習(xí)期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇3轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實踐,不斷提高自身工作能力。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時,在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí),并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對各項工作的理解,可以求真務(wù)實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責(zé)。
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認(rèn)識不夠,覺得在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點,盡心盡力完成醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的任務(wù)。兩個月的實習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認(rèn)可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團(tuán)隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識到團(tuán)隊精神的重要性。
團(tuán)隊的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊就會齊心協(xié)力,成為一個強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊和工作團(tuán)體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強(qiáng)化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和,工作團(tuán)體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
五、存在的問題。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習(xí)報告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇4光陰流轉(zhuǎn),又是一年五月花開,我的一年的實習(xí)即將告一段落,這一年的時間作為人生中第一次的實習(xí),從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別,期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點,讓我從中獲益良多。
第一個實習(xí)科室是放射科,放射科作為醫(yī)技科室,接待的病人種類繁雜。在這里,我開始學(xué)會了一名影像醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識,從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道,看到了書本里的文字一點一滴都化作現(xiàn)實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海;同時也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護(hù)行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實,我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發(fā)現(xiàn)過著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時間,無所謂雙休節(jié)假日的漫長無期的工作日,無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧,還有現(xiàn)如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達(dá)到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實不公,可一旦工作來臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業(yè)業(yè),我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫(yī)院里一天天的度過,我從最初對暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來的從容應(yīng)對,我突然想起金庸先生武俠中最為經(jīng)典的一
句話:俠之大者,為國為民;也許如今的醫(yī)護(hù)人員竟如古謂俠客事了拂衣去,深藏身與名,所求的不過是做好自己所應(yīng)做的。古語有言天變不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己準(zhǔn)備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔(dān)負(fù)職責(zé)的臨床醫(yī)師的同時,也在心里期盼著有人能看到這個群體的努力與不易,讓這個有些陰暗色調(diào)的外環(huán)境有所改善。
在呼吸內(nèi)科的遇見了搶救病人,所有人都快速的沖進(jìn)了病房中搶救病人,在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職,不慌不亂,讓我深刻的體會到醫(yī)院內(nèi)獨特的秩序與紀(jì)律,每個人都在遵守著醫(yī)學(xué)行業(yè)的守則才能在這樣的環(huán)境中游從容應(yīng)對。
我站在這種與死神在死亡線上拔河的現(xiàn)場中突然明白這就是醫(yī)學(xué)行業(yè)無論百年千年的都要探求的目的,無論是實驗室里,工廠里還是醫(yī)院里,無數(shù)人的工作只為了可以在這一刻的回天之術(shù),讓我對那些對于我來說是那么遙不可及的科學(xué)家們第一次真正的滿懷敬意,也許有人究其一生皓首窮經(jīng)只為了那些素不相識之人多活一刻。
然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁,記得有一位病人在我在科室內(nèi)報到時就已經(jīng)是臀部的皮膚潰爛,潰爛深可見骨,每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對著已經(jīng)心里清楚最終結(jié)果的家屬不知何言以對,無論是家屬還是醫(yī)護(hù)人員都明白無力回天的事實;看著最后空蕩蕩的床位心里充滿了無力感,有些事情我們依舊無力施為,無可奈何,無可奈何。
醫(yī)院中接待著社會中五花八門的人,有因為犯罪被押送體檢的犯
人,有意圖不軌的癮君子,有病情突發(fā)的意外,有各種原因?qū)е碌幕蚱胀ɑ螂x奇的外傷,有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛,有生命體征全無的宣告死亡。而作為醫(yī)生要從這些錯綜復(fù)雜的人物事件中提煉出真正的病情真相,也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟(jì)世,但每位好醫(yī)生都是福爾摩斯。
“欲為醫(yī)者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以語人之疾病。不然,則如無目夜游,無足登涉。”面對即將結(jié)束的一年的實習(xí)經(jīng)歷,我深刻的體會并了解到我作為一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)的道路依舊任重而道遠(yuǎn)。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,最后在這里再一次的感謝這里每一位曾經(jīng)教導(dǎo)我的老師。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇5光陰荏苒,轉(zhuǎn)眼間三年的專升本學(xué)習(xí)即將結(jié)束。回首這三年,它將是我一生的重要階段,因為通過再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識,我的專業(yè)技能得到了全面地提高,為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎(chǔ)。本人主要從思想品德和學(xué)習(xí)情況及專業(yè)技能方面總結(jié)如下:
在思想品德上,遵守校紀(jì)校規(guī),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),政治上要求進(jìn)步;時間觀念強(qiáng),有著良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)。我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞,努力為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
在學(xué)習(xí)上,我不斷地充實自己,挑戰(zhàn)自我,在圓滿地完成了全部課程并系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的同時,也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。重點掌握了疾病的診斷和治療原則,且對于一些常見病的影像特點、診斷和鑒別診斷重點掌握,為以后更好地運用到的臨床實踐工作中去打下堅實的基礎(chǔ),同時三年的自學(xué)經(jīng)歷,使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我合理安排空閑時間,做到理論聯(lián)系實際,學(xué)以致用。
三年的業(yè)余學(xué)習(xí),時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。業(yè)余本科文憑不應(yīng)該是我追求的終點,而是我走向新生活尋求更高發(fā)展的新起點,我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登,并以此作為回報社會的資本和依據(jù),為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康做出自己應(yīng)盡的社會責(zé)任和貢獻(xiàn)!
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇6在這短暫的四年大學(xué)生活中,是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會。在這大好時光里,我本著學(xué)好本專業(yè),加強(qiáng)能力鍛煉,并盡量擴(kuò)大知識面的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績,多次名列前茅,連年獲得獎學(xué)金。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、計算機(jī)原理與接口、醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、電子學(xué)基礎(chǔ)、物理學(xué)、攝影學(xué)、診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)、內(nèi)科學(xué)、影像設(shè)備結(jié)構(gòu)與維修、介入放射學(xué)、影像診斷學(xué)等課程。
通過幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識和能力:
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)的基本理論、基本知識;
2.掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)范疇內(nèi)各項技術(shù)(包括常規(guī)放射學(xué)、CT、核磁共振、DSA、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)、影像學(xué)等)及計算機(jī)的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關(guān)放射防護(hù)的方針,政策和方法,熟悉相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué);
5.了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動態(tài);
6.掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢、計算機(jī)應(yīng)用的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實際工作能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)自我鑒定
在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛社會主義,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨和他的領(lǐng)導(dǎo)。自覺遵守國家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。積極參加各種校內(nèi)黨校活動,向黨組織靠攏,并取得了黨校結(jié)業(yè)證書。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動,并為集體出謀獻(xiàn)策。時刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。作為班干部,我努力為同學(xué)服務(wù),積極協(xié)助老師的工作,開展各種形式的活動,協(xié)調(diào)同學(xué)與集體的關(guān)系,使我們班成為一個充滿生氣、有活力的班集體。
在課余生活中,我還堅持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會實踐。三年中,我加入了青年志愿者、參加了學(xué)校黨校培訓(xùn),這些經(jīng)歷,不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。
我是一個外向型的人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創(chuàng)新和開拓意識,勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
這四年的大學(xué)生活和學(xué)習(xí)中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里路,這些還需我在以后的實踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準(zhǔn)備著!
第五篇:【精華】醫(yī)學(xué)影像自我鑒定
【精華】醫(yī)學(xué)影像自我鑒定3篇
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正,快快來寫一份自我鑒定吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)影像自我鑒定3篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇1進(jìn)入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇2我喜歡在三維彩超實習(xí),因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進(jìn)診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當(dāng)時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
在完成臨床實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的.實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
醫(yī)學(xué)影像自我鑒定 篇3光陰荏苒,轉(zhuǎn)眼間三年的專升本學(xué)習(xí)即將結(jié)束。回首這三年,它將是我一生的重要階段,因為通過再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識,我的專業(yè)技能得到了全面地提高,為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎(chǔ)。本人主要從思想品德和學(xué)習(xí)情況及專業(yè)技能方面總結(jié)如下:
在思想品德上,遵守校紀(jì)校規(guī),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),政治上要求進(jìn)步;時間觀念強(qiáng),有著良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)。我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞,努力為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
在學(xué)習(xí)上,我不斷地充實自己,挑戰(zhàn)自我,在圓滿地完成了全部課程并系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的同時,也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。重點掌握了疾病的診斷和治療原則,且對于一些常見病的影像特點、診斷和鑒別診斷重點掌握,為以后更好地運用到的臨床實踐工作中去打下堅實的基礎(chǔ),同時三年的自學(xué)經(jīng)歷,使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我合理安排空閑時間,做到理論聯(lián)系實際,學(xué)以致用。
三年的業(yè)余學(xué)習(xí),時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。業(yè)余本科文憑不應(yīng)該是我追求的終點,而是我走向新生活尋求更高發(fā)展的新起點,我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登,并以此作為回報社會的資本和依據(jù),為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康做出自己應(yīng)盡的社會責(zé)任和貢獻(xiàn)!