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殘疾人鑒定標(biāo)準(zhǔn)

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第一篇:殘疾人鑒定標(biāo)準(zhǔn)

殘疾人鑒定標(biāo)準(zhǔn)

1)重度智能損傷;

2)三肢癱肌力3級;

3)偏癱肌力≤2級;

4)截癱肌力≤2級;

5)雙手全肌癱肌力≤3級;

6)完全感覺性或混合性失語;

7)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個以上活動功能受限;

8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;

9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;

10)雙下肢高位缺失;

11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;’

12)雙膝雙踝僵直于非功能位;

13)雙膝以上缺失;

14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;

15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;

16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;

17)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0,殘疾人鑒定標(biāo)準(zhǔn)。02,或視野≤8%(或半徑≤5°

18)無吞咽功能,完全依賴胃管進(jìn)食;

19)雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損;

20)雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損;

21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注:2是平方

22)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù),呼吸困難Ⅲ級;

23)心功能不全三級;

24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù),依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食;

25)小腸切除3/4,合并短腸綜合癥;

26)肝切除3/4,并肝功能重度損害;

27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征;

28)膽道損傷致肝功能重度損害;

29)胰次全切除,胰腺移植術(shù)后;

30)孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期;

31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;

33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;(注:pO2中2是下標(biāo))

34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結(jié)核;

35)職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤;

36)職業(yè)性急性白血病;

37)急性重型再生障礙性貧血;

38)慢性重度中毒性肝病;

39)肝血管肉瘤;

40)腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率<25 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)>450 μ

(5 mg/dL);

41)職業(yè)性膀胱癌;

42)放射性腫瘤。

第二篇:殘疾人鑒定

殘疾人鑒定

一、肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、肢體殘疾的定義肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動功能障礙,殘疾人鑒定。

肢體殘疾包括:

腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱

偏癱:

脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱

小兒麻痹后遺癥

后天性截肢

先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥

兩下肢不等長

脊柱畸形:駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直

嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷

周圍神經(jīng)疾病和損傷

2、肢體殘疾的分級

以殘疾者的無輔助器具幫助下,對日常生活活動的能力進(jìn)行評價計分。日常生活活動分為八項,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫字。能實現(xiàn)一項算1分,實現(xiàn)困難算0.5分,不能實現(xiàn)的算0分,據(jù)此劃為三個等級。

(一)重度(一級):完全不能或基本不能完成日常生活活動(0—4分)。

1、四肢癱或嚴(yán)重三肢癱。

2、截癱、雙髖關(guān)節(jié)無主動活動能力。

3、嚴(yán)重偏癱,一側(cè)肢體功能全部喪失。

4、四肢均截肢或先天性缺肢。

5、三肢截肢或缺肢(腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上)。

6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。

7、雙上肢或三肢功能嚴(yán)重障礙。

(二)中度(二級):能夠部分完成日常生活活動(4.5分—6分)。

1、截癱、二肢癱或偏癱,殘肢有一定功能。

2、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

3、一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢。

4、雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5、一肥功能嚴(yán)重障礙,兩肢功能重度障礙,三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級):基本上能夠完成日常生活活動(6.5—7.5分)

1、一上肢肘關(guān)節(jié)以下或一下肢膝關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

2、一肢功能中度障礙,二肢功能輕度障礙。

3、脊柱強(qiáng)直;駝北畸形大于70度;脊柱側(cè)凸大于45度。

4、雙下肢不等長大于5cm。

5、單側(cè)拇指伴食指(或中指)缺損;單側(cè)保留拇指,其余指截除或缺損。

6、侏儒癥(身高不超過130cm的成人)。

列表如下:

級別程度計分

一級

(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活動0—

4二級

(中度)能夠部分完成日常活動4.5—6

三級

(輕度)基本上能夠完成日常生活活動6.5—7.5《注》:下列情況不屬于肢體殘疾范圍

1、保留拇指和食指(或中指),而失去另三指者。

2、保留足跟而失去足前半部者。

3、雙下肢不等長,小于5cm。

4、小于70度駝背或小于45度的脊柱側(cè)凸。

肢 體 殘 疾 的 檢 查 方 法

1、視診檢查(1)觀察患者步態(tài)有無異常

(2)觀察肢體畸形程度

2、下肢長度檢查用皮尺測量骼前上棘至內(nèi)踝距離,或股骨大粗隆至外踝距離。肢體攣縮不能伸直的,可分段測量。

3、駝背及脊柱側(cè)凸程度的測量需在X光片上測定。

二、聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、聽力殘疾的定義

聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽力喪失,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲(經(jīng)治療一年以上不愈者)。

聽力殘疾包括:聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清,不能進(jìn)行聽說交往兩類。

2、聽力殘疾的分級列表如下:

級別平均聽力損失(dBspl)言語識別率(%)

一級>90(好耳)<1

5二級71—90(好耳)15—30

三級61—70(好耳)31—60

四級51—60(好耳)61—70

《注》:

本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者。

聽 力 殘 疾 的 檢 查 方 法

1、測試環(huán)境要求

裸耳聽力測試應(yīng)在測聽室進(jìn)行,對耳聾定殘普查亦可在安靜房間內(nèi)(本底噪音<50dBA)進(jìn)行,室內(nèi)應(yīng)限制非測聽人員入內(nèi)。言語識別率測試在普通安靜房間內(nèi)進(jìn)行,用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音,其言語聲約70dBSpL(正常說話聲),房間本底噪音小于50dBA。

2、評定方法:

(1)行為測聽法:通過觀察受試者對不同頻率、不同刺激聲強(qiáng)的聽性行為反映,來判斷其聽力損失。

(2)言語識別率測試:用聽話識圖法識別雙音節(jié)詞,測試者在受試者好耳側(cè)并排而坐,間距半米,測試者(當(dāng)?shù)厝?用正常言語聲發(fā)音,注意避開受試者視覺,通過觀察樹試者對雙音節(jié)詞的正確識別,確定其言語識別率。

測試用具:漢語雙音節(jié)詞測聽圖卡。

3、計算公式(1)平均聽力損失:指(A)500HZ、(B)1000HZ、(C)2000HZ聽力損失分貝數(shù)之和的均值。

A+B+C

平均聽力損失(dB)=

3(2)言語識別率:指受試這正確回答數(shù)與測試總數(shù)之比。

正確回答數(shù)

言語識別率(%)=

測試卡片總數(shù)

《注》:

1、純音聽力測試,在安靜房間每個頻率連續(xù)測試三次,其中有2次測試結(jié)果相同方可確認(rèn)聽力殘疾等級,結(jié)合言語識別率測試結(jié)果,對照聽力殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)評定等級。

2、言語識別率測試,可選用與本方案配套的漢語雙音節(jié)詞測試圖片及聽錄音磁帶,對方言地區(qū)可選用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音,音量控制在正常言語聲(約70Dbspl)。

3、對無言語能力的聽力殘疾者,要以行為測聽結(jié)果作為評定依據(jù)。對有一定聽辯言語能力的受試者,以言語識別率的測試結(jié)果作為主要依據(jù),如行為測聽結(jié)果與言語識 別率的殘疾級別相差一級,要以言語識別率的級別作為殘疾等級。如二者相差兩個等級以上,行為測聽結(jié)果可向言語識別率級別先后一個等級,再確定聽力殘疾級 別。

三、言語殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、言語殘疾的定義 言語殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者),而不能進(jìn)行正常的言語交往活動。

言語殘疾包括:言語能力完全喪失及言語能力部分喪失,不能進(jìn)行正常言語交往兩類。

2、言語殘疾的分級一 級指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者;

二級指具有一定的發(fā)音能力,語音清晰度在10—30%,言語能力等級測試可通過一級,但不能通過二級測試水平;

三 級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在31—50%,言語能力等級測試可通過二級,但不能通過三級測試水平;四級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在51—70%,言 語能力等級測試可通過三級,但不能通過四級測試水平。

列表如下:

級別語音清晰度(%)言語表達(dá)能力

一級<10%未達(dá)到一級測試水平

二級10—30%未達(dá)到二級測試水平

三級31—50%未達(dá)到三級測試水平

四級51—70%未達(dá)到四級測試水平

《注》:

本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以上不愈者。

言 語 殘 疾 的 檢 查 方 法

1、測試環(huán)境要求測試需要在安靜房間內(nèi)進(jìn)行(本底噪聲<55dBA),非測試人員禁止圍觀,消除一切使被試者緊張的心理因素。

2、評定方法(1)語音清晰度測試:對受試者發(fā)音狀況做出評價。為使測試結(jié)果更近實際,本測試采用三級人員測試方法,即依測試人員與被測試者接觸密切程度分為三個級別,一級 測試人員為直接接觸;二級測試人員為間接接觸;三級測試人員為無接觸。測試人員聽力正常無耳科疾玻1名主試人員和4名測試人員(一級1名,二級1名,三 級2名)共同參加測試,測試者背對受試者,主試者抽取25張圖片依次出示,讓受試者認(rèn)讀,測試人員根據(jù)被測試者的發(fā)音,分辨其語音并作好記錄,然后與主試 者對照正確答案,最后將4名測試人員記錄的正確數(shù)累加,即可算出受試者的語音清晰度。

測試工具:漢語雙音節(jié)詞測試圖片。

(2)言語表達(dá)能力測試:用看圖說話或主題對話測試法,進(jìn)行言語表達(dá)能力的測試。

① 看圖說話:主試者與受試者面對而坐,主試者首先從一級測試題庫中抽取一張圖片向受試者出示,并講述其內(nèi)容,講完后要求受試者復(fù)述,根據(jù)其是否能正確理解及 表達(dá)語意及言語的流暢程度評定能否通過該級測試,如不能正確復(fù)述則另抽取一張圖片測試;在每一等級測試,若連續(xù)3次不能正確理解表達(dá)語意則停止測試,可按 言語殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)確定等級。

測試工具:看圖說話等級測試圖卡。

②主題對話:根據(jù)受試者的實際生活環(huán)境,借用其現(xiàn)有的家具、玩具及各種生活 用具,設(shè)計適當(dāng)?shù)纳顖鼍斑M(jìn)行測試。依測試內(nèi)容的難易程度分為四個等級。測試者依次提問要求被測試者回答,如能正確回答3個或3個以上的問題則通過該測 試,可進(jìn)入下一個等級測試。如回答少于3個問題則不能通過改級測驗。依標(biāo)準(zhǔn)確定其殘疾等級。

測試用具:主題對話等級測試圖片。

《注》:

1、單獨(dú)使用語音清晰度測試可對構(gòu)音障礙進(jìn)行評定。

2、當(dāng)語言清晰度與言語表達(dá)能力評價結(jié)果處于不同等級時,其最后殘疾等級的確定應(yīng)該著重考慮言語的表達(dá)能力,如相差一個等級時,以言語表達(dá)能力的等級為準(zhǔn)。如相差兩個以上等級,語音清晰度級別可向言語表達(dá)能力的級別靠近一個數(shù)量級確定其等級。

3、言語表達(dá)能力等級測試圖片包括看圖說話和主題對話兩部分。測試主試者可依據(jù)實際情況選擇測試項目,如看圖說話和主題對話可任選其一,兩項測試方法雖略有不同,但均可反映被試者的言語表達(dá)能力。

四、視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、視力殘疾的定義

視力殘疾,是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,通過各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復(fù)視功能者),以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動。

視力殘疾包括:盲及低視力兩類。

2、視力殘疾的分類

盲一級盲:最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。

二級盲:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02,而低于0.05;或視野半徑小于10度。

低視力:

一級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1。

二級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3。

列表如下:

類別級別最佳矯正視力

盲一級盲<0.02-無光感;或視野半徑<5度

二級盲≥0.02-<0.05;或視野半徑<10度

低視力一級低視力≥0.05-0.1二級低視力≥0.1-<0.3《注》:

1、盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。

2、如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼視力達(dá)到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。

3、最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力,或以針孔鏡所測得的視力。

4、視野<5度或<10度者,不論其視力如何均屬于盲,鑒定材料《殘疾人鑒定》。

視力殘疾的檢查方法

1、視力檢查視力檢查主要以測遠(yuǎn)視力為準(zhǔn),采用小數(shù)視力記錄法。為了檢查方便,可將視力表的0.1及0.3之E字剪下,做成硬紙卡,檢查者可隨身攜帶。

檢查方法:檢查應(yīng)用此二卡,在足夠明亮處被檢查者與視力卡相距5米,遮蓋一眼看0.3卡,E字方向任意調(diào)換,若有一眼能看到0.3,即不屬視力殘疾人。若被檢查者不能分辨0.3卡,則用針孔鏡矯正再看,若仍不能分辨0.3卡,則改用0.1卡,若好眼通過矯正能看到0.1卡,則屬二級低視力。若被檢查者好眼通過矯正在5米距離看不到0.1卡,則囑被檢查者向前移動,每向 視力表移動1米,則由0.1減去0.02,即患者視力為0.08,如被檢查者向視力表移動2米,則視力為0.06(0.1----0.02*2),屬一級 低視力。移動3米為0.04,為二級盲,以此類推。

也可以根據(jù)以下公式計算:

被檢眼與視力表距離(米)

視力=0.1*

5矯 正方法:定殘標(biāo)準(zhǔn)必須為最佳矯正視力,為了調(diào)查方便,可用串鏡或針孔鏡進(jìn)行矯正,串鏡是由不同屈光度的正及負(fù)球鏡鑲嵌在木制的鏡框上,被檢者在5米不拿看 到0.3時,應(yīng)用此鏡進(jìn)行矯正,但這必須由有一定的眼科知識的醫(yī)生進(jìn)行,簡單的方法用針孔鏡,當(dāng)被檢者在5米看不到0.3時,將針孔鏡置于眼前進(jìn)行矯正。針孔鏡的制作方法簡便,應(yīng)用一一拉罐空筒剪一圓片,中間扎一0.5---1毫米直徑的孔即可。

兒童視力的檢查:對于較年長兒童可用兒童視力表,制作方法及檢查方法同上述。年幼兒童可用實物估算,用以下公式計算:

1.5 實物距離(米)

視力= *

實物大小(厘米)5

嬰幼兒則根據(jù)其能否追隨目標(biāo)及外眼情況來確定殘與非殘。

2、視野檢查(1)對照法:被檢查者與檢查者對坐湖對立,彼此相距1米,兩眼分別檢查。檢查右眼時,被檢查者遮蓋左眼,檢查者閉合右眼,同時囑被檢查者注視檢查者的左眼,然 后檢查者伸出手指或視標(biāo)于檢查者與被檢查者中間,從上下左右各不同方向由外向內(nèi)移動,直到檢查者自己看見手指或視標(biāo)時即詢問被檢查者是否也已看見,并囑其 看見視標(biāo)時立即告之,以此來估計被檢查者的視野。

(2)視野卡法:用白色硬紙板卡,標(biāo)出10度視野范圍,被檢查者與卡片相距1米,囑其遮蓋一眼,注視10度視野卡中央注視點,詢問被檢查者是否能看到10度視野范圍。若不能看見則屬于盲(指雙眼),若能看到則不屬于視力殘疾人。

(3)偽視力殘疾鑒別

在檢查視力或測量視野時,如懷疑被檢查者有作假情況,當(dāng)請眼科專業(yè)醫(yī)生堅定。

五、智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、智力殘疾的定義智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平,并顯示適應(yīng)行為障礙。

智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間,由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?智力發(fā)育成熟以后,由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。

2、智力殘疾的分級根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標(biāo)準(zhǔn),按期智力商數(shù)(IQ)及社會適應(yīng)行為來劃分智力殘疾的等級。

列表如下:

智力水平分級IQ(智商)范圍*適應(yīng)行為水平

重度一級<20極度缺陷

二級20—34重度缺陷

中度三級35—49中度缺陷

輕度四級50—69輕度缺陷

《注》:

1、*Wechsler兒童智力量表

2、智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比,不同的智力測驗,有不同的IQ值,診斷的主要依據(jù)是社會適應(yīng)行為。

智 力 殘 疾 的 檢 查 方 法

同時采用智力測驗和適應(yīng)行為平定兩種方法進(jìn)行檢查。

1、智力測驗

采用以下智力量表

(1)0-----6歲 北京-----蓋塞爾量表(簡式)

(2)6-----18歲 中國韋氏兒童智力量表(簡式)

2、適應(yīng)行為評定采用以下評定量表

(1)6個月-----14歲 嬰兒-----初中生社會生活能力量表(修訂版)

(2)成人智力殘疾評定量表。

《注》:

1、智力殘疾的檢查只能測量某一時期智力的某種表現(xiàn),而不能預(yù)測人的智力發(fā)展。

2、測試人員必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn),并經(jīng)與主試者的一致性檢驗,考核合格后,才能獨(dú)立開展工作,以保證智力測驗的科學(xué)性。

3、注意測驗資料的保密性,測驗結(jié)果只供有關(guān)人員和部門參考。

六、精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、精神殘疾的定義精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時導(dǎo)致其對家庭、社會應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神病引起:

(1)精神分-裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;

(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;

(5)兒童少年期精神障礙;

(6)其他精神障礙。

2、精神殘疾的分級

對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應(yīng)用“精神殘疾分級的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)”評定精神殘疾的等級:

(1)重度(一級):五項評分中有三項或多于三項評為2分。

(2)中度(二級):五項評分中有一項或兩項評為2分。

(3)輕度(三級):五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。

列表如下:

社會功能評定項目確有功能缺陷正常或有輕度異常嚴(yán)重功能缺陷

個人生活自理能力0分1分2分

家庭生活職能表現(xiàn)01

2對家人的關(guān)心和責(zé)任心012

職業(yè)勞動能力012

社交活動能力012

《注》:無精神殘疾,五項總分為0或1分。

精 神 殘 疾 的 檢 查 方 法采用“精神殘疾分級的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查。各項評分,除去與知情人交談,同時應(yīng)結(jié)合對病人的觀察和必要的交談詢問以確定五項的評分。

指導(dǎo)語:(向知情人交談)

以下五個問題,是對病人社會功能的評價。請您根據(jù)他(她)最近一個月的情況結(jié)合與病前的比較給予回答:

1、個人生活自理能力

本條件評定病人近一個月個人生活料理情況,比如是否按時休息、個人衛(wèi)生習(xí)慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子),梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動進(jìn)餐、二便料理等情況。

0分-----與病前差不多,或偶有小問題。

1分-----確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助,已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管,給別人造成很大負(fù)擔(dān)。

2、家庭生活職能表現(xiàn)本條件評定病人近一個月內(nèi)在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起碼應(yīng)該做的事。比如與家人一起吃飯,分擔(dān)部分家務(wù)勞動,與家人一起看電視,搞衛(wèi)生,參與家庭事物討論,修理家用物品,對家庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等等。

0分-----與病前差不多,或僅有輕微異常。

1分-----確有功能缺陷。不履行義務(wù),或每天在家中呆坐至少兩小時。做什么事都很被動。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動,不料理家務(wù)。

3、對家人的關(guān)心與責(zé)任心本 條評定病人在近一個月內(nèi),對待配偶、父母、子女或同住親屬有無親密感情與責(zé)任心,能否與他(她)們相互交往、交換意見,情感上或生活上的關(guān)心與支持。是否 關(guān)心孩子的撫養(yǎng)教育、關(guān)心家庭成員的進(jìn)步與前途,關(guān)心家庭今后的發(fā)展與安排。對未婚病人還應(yīng)了解他(她)們擇偶的態(tài)度。

0分----與病前差不多,或僅有輕微異常。

1分----確有功能缺陷。夫妻間或與其他家庭成員很少交流與關(guān)心,對子女缺乏關(guān)懷。對家庭安排缺乏關(guān)心。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。與家人經(jīng)常爭吵或在家不理任何人。對孩子完全不管。對家庭的將來一點也不考慮。未婚者對擇偶態(tài)度不可理解。

4、職業(yè)勞動能力

本條評定近一個月病人病前掌握的職業(yè)技能(指在職人員)學(xué)習(xí)能力(指學(xué)生)或家務(wù)勞動(指病前無職業(yè),已休學(xué)待業(yè)或離退休者)水平有否下降。是否按常規(guī)行事,按時上下班,按時校學(xué)習(xí),家務(wù)勞動能否因精神病已受到影響。

0分-----無異常,或只有些小問題。

1分-----確有功能缺陷。不能按時上下班。職業(yè)工作已降低檔次,學(xué)習(xí)成績或家務(wù)勞動水平下降。也包括因精神病待業(yè)、病休及休學(xué)、病人可恢復(fù)工作或?qū)W習(xí),尚待安排者。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。因精神病癥狀明顯而不能工作與學(xué)習(xí),不能料理家務(wù)。

5、社交活動能力

本條評定病人近一個月沒與人們交往與參與社會活動的情況。包括:對同事、同學(xué)、親友、鄰居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉的人(如汽車售票員、商店售貨員┅┅)的接觸與交往情況。主動走親訪友情況,主動逛商店、購物、去娛樂場所活動等情況。

0分-----與病前差不多,或僅有輕微異常。

1分-----不主動接觸他人,不主動外出活動,但經(jīng)過反復(fù)勸說與鼓勵尚能接觸與參與。

2分-----嚴(yán)重地社會性退縮,終日獨(dú)處,拒不與人交往,拒絕參與任何社交活動,勸說無效

第三篇:殘疾人六類殘疾標(biāo)準(zhǔn)

殘疾人評定標(biāo)準(zhǔn)

殘疾證,由國家殘聯(lián)給以殘疾人的證件。《中國實用殘疾人評定標(biāo)準(zhǔn)》的六類殘疾標(biāo)準(zhǔn)

視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、視力殘疾,是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,通過各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者(或暫不能通過上述療法恢復(fù)視功能者),以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動。

視力殘疾包括:盲及低視力兩類。

2、視力殘疾的分級 盲

一級盲:最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。

二級盲:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02,而低于0.05或視野半徑小于10度;

低視力

一級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1。二級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3。列表如下:

類別 級別 最佳矯正視力

盲 一級盲 <0.02—無光感;或視野半徑<5度

二級盲 ≥0.02—<0.05;或視野半徑<10度 低視力 一級低視力 ≥0.05—0.1 二級低視力 ≥0.1—<0.3 《注》:1.盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。

2、如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達(dá)不到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。

3、最佳矯正視力是指以適應(yīng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力,或以針孔境所測得的視力。

4、視野<5度或<10度者,不論其視力如何均屬于盲。

聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、聽力殘疾的定義

聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽力喪失,聽不到或聽不清周圍環(huán)境及言語聲(經(jīng)治療一年以上不愈者)。

聽力殘疾包括:聽力完全喪失及有殘留聽力但辯音不清,不能進(jìn)行聽說交往兩類。

2、聽力殘疾的分級 列表如下

級別平均聽力損失(dBspL)言語識別率(%)一級 >90(好耳)<15 二級 71—90(好耳)15—30 三級 61—70(好耳)31—60 四級 51—60(好耳)61—70 《注》:本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者。

言語殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、言語殘疾的定義

言語殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者),而不能進(jìn)行正常的言語交往活動。

言語殘疾包括:言語能力完全喪失及言語能力部分喪失,不能進(jìn)行正常言語交往兩類。

2、一級指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者;二級指具有一定的發(fā)音能力,語音清晰江在10—30%,言語能力等級測試可通過一級,但不能通過二級測試水平;三級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在31—50%,言語能力等級測試可通過二級,但不能通過三級測試水平;四級指具有發(fā)音能力,語言清晰度在51—70%,言語能力等級測試可通過三級,但不通過四級測試水平。

列表如下:

級別 語音清晰度(%)言語表達(dá)能力 一級 <10% 未達(dá)到一級測試水平二級 10—30% 未達(dá)到二級測試水平三級 31—50% 未達(dá)到三級測試水平四級 51—71% 未達(dá)到四級測試水平《注》:本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以不愈者。

智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、智力殘疾的定義

智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平,并顯示適應(yīng)行為障礙。智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間,由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖拢橇Πl(fā)育成熟以后,由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。

2、智力殘疾的分級

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標(biāo)準(zhǔn),按其智力商數(shù)(IQ)及社會適應(yīng)行為來劃劃智力殘疾的等級。

列表如下:

智力水平分級 IQ(智商)范圍 適應(yīng)行為水平重度 一級 <20 極度缺陷 二級 20—34 重度缺陷 中度 三級 35—49 中度缺陷 輕度 四級 50—69 輕度缺陷

《注》:

1、*Wechsler兒童智力量表;

2、智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比,不同的智力測驗,有不同的IQ值,診斷的主要依據(jù)是社會適應(yīng)行為。

肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、肢體殘疾的定義

肢體殘疾是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動功能障礙。肢體殘疾包括:

腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱 偏癱:

脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱

小兒麻痹后遺癥 后天性截肢 先天性截肢 先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥 兩下肢不等長 脊柱畸形:駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直 嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷 周圍神經(jīng)疾病和損傷

2、肢體殘疾的分級

以殘疾者在無輔助器具幫助下,對日常生活生動的能力進(jìn)行評價計分。日常生活活動分為八項,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫字。能實現(xiàn)一項算1分,實現(xiàn)困難算0.5分,不能實現(xiàn)的算0分,據(jù)此劃分三個等級。

(一)重度(一級):宣傳不能或基本上不能完成日常生活活動(0—4分)。

1、四肢癱或嚴(yán)重三肢癱。

2、截癱、雙髖關(guān)節(jié)無主動活動能力。

3、嚴(yán)重偏癱,一側(cè)腳體功能全部喪失。

4、四肢均截肢或先天性缺肢。

5、三肢截肢或缺肢(腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上)。

6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。

7、雙上肢或三肢功能嚴(yán)重障礙。

(二)中度(二級):能夠部分完成日常生活活動(4.5—6分)

1、截癱、二肢癱或偏癱,殘肢有一定功能。

2、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

3、一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢。

4、雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5、一肢功能嚴(yán)重障礙,兩肢功能重度障礙,三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級):基本上能夠完成日常生活活動(6.5—7.5分)。

1、一上肢肘關(guān)節(jié)以下或一下肢膝關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

2、一肢功能中度障礙,二肢功能輕度障礙。

3、脊柱強(qiáng)直:駝背畸形大于70度;脊柱側(cè)凸大于45度。

4、雙下肢不等長大于5cm。

5、單側(cè)拇指伴食指(或中指)缺損;單側(cè)保留拇指,其余四指截除或缺損。

6、侏儒癥(身高不超過130cm的成人)列表如下: 級別 程度 計分 一級(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活動 0—4 二級(中度)能夠部分完成日常生活活動 4.5—6 三級(輕度)基本上能夠完成日常生活活動 6.5—7.5 《注》:

1、保留拇指和食指(或中指),而推動另三指者。

2、保留足跟而失去足前半部者。

3、雙下肢不等長,小于5cm。

4、小于70度駝背或小于45度的脊柱側(cè)凸。

精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1、精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時導(dǎo)致其對家庭、社會應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神疾病引起:(1)精神分裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;(5)兒童少年期精神障礙;(6)其他精神障礙。

2、精神殘疾的分級

對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈,應(yīng)用“精神殘疾分級的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)”評定精神殘疾的等級;

(1)重度(一級):五項評分中有三項或多于三項評為2分;(2)中度(二級):五項評分中有一項或兩項評為2分;(3)輕度(三級):五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。列表如下: 社會功能

評定項目 正常或有輕度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷 個人生活自理能力 0 1 2 家庭生活職能表現(xiàn) 0 1 2 對家人的關(guān)心與責(zé)任心 0 1 2 職業(yè)勞動能力 0 1 2 社交活動能力 0 1 2

第四篇:2018殘疾人黨費(fèi)收繳標(biāo)準(zhǔn)

2018殘疾人黨費(fèi)收繳標(biāo)準(zhǔn)[1]

1、機(jī)關(guān)工作人員列入交納黨費(fèi)計算基數(shù)的工資收入包括職務(wù)工資、級別工資、津貼補(bǔ)貼(工作性津貼+生活性補(bǔ)貼)的合計扣繳養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、個人所得稅、職業(yè)年金。

2、機(jī)關(guān)工人列入交納黨費(fèi)計算基數(shù)的工資收入包括崗位工資、技術(shù)等級(職務(wù))工資、津貼補(bǔ)貼(工作性津貼+生活性補(bǔ)貼)的合計扣繳養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、個人所得稅、職業(yè)年金。

3、全額撥款事業(yè)單位工作人員列入交納黨費(fèi)計算基數(shù)的工資收入包括崗位工資、薪級工資、津貼補(bǔ)貼(崗位津貼+地方福利補(bǔ)貼+前三次職補(bǔ)+第四、五、六、七次職務(wù)補(bǔ)貼等)的合計扣繳養(yǎng)老保

險、醫(yī)療保險、個人所得稅。

4、差額撥款事業(yè)單位、自收自支事業(yè)單位工作人員列入交納黨費(fèi)計算基數(shù)的工資收入包括崗位工資、薪級工資、績效工資、津貼補(bǔ)貼(崗位津貼+地方福利補(bǔ)貼+前三次職補(bǔ)+第四、五、六、七次職務(wù)補(bǔ)貼等)的合計扣繳養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、個人所得稅。

5、實行非年薪制的企業(yè)黨員列入交納黨費(fèi)計算基數(shù)的工資收入一般包括固定部分(基本工資+崗位或職務(wù)工資+技能工資+崗位或職務(wù)津貼補(bǔ)貼)和活的部分(普發(fā)的獎金+績效工資)。

6、實行年薪制的黨員,每月以當(dāng)月實際領(lǐng)取的薪酬收入為計算基數(shù),年終兌現(xiàn)績效薪酬的當(dāng)月按本月實際領(lǐng)取薪酬的總數(shù)為計算基數(shù)。

7、個體經(jīng)營者等人員中的黨員,每月以上季度月平均收入為計算基數(shù)。

黨員繳納黨費(fèi)的比例為:每月工資收入在3000元以下(含3000元)者,交納月工資收入的%;3000元以上至5000

元(含5000元)者,交納1%;5000元以上至10000元(含10000元)者,交納%;10000元以上者,交納2%。

農(nóng)牧民黨員每月交納黨費(fèi)元。學(xué)生黨員、下崗事業(yè)的黨員,依靠撫恤或救濟(jì)生活的黨員、領(lǐng)取當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U辖鸬狞h員,每月繳納黨費(fèi)元。

離退休干部、職工中的黨員,每月以實際領(lǐng)取的離退休費(fèi)總額或養(yǎng)老金總額為計算基數(shù),5000元以下(含5000元)的按%交納黨費(fèi),5000元以上的按1%交納黨費(fèi)。

黨費(fèi)繳納基本原則

黨員交納黨費(fèi)的基本要求主要包括以下三個方面:

1.自覺

黨員交納黨費(fèi)必須做到自覺、主動、積極,同時,應(yīng)由本人親自交給黨支部或黨小組,一般不宜由別人代交。

如遇特殊情況,經(jīng)黨支部委員會同意,可以委托其他黨員或者親屬代為交納。黨組織不準(zhǔn)采用從工資中扣除的形

式代替黨員交納黨費(fèi),更不能采取其他行政手段強(qiáng)迫黨員交納黨費(fèi)。

2.按時

黨員交納黨費(fèi)要按照黨章的要求和黨組織的規(guī)定,按時交納,不能無故拖交。如遇特殊情況,經(jīng)黨支部委員會同意,可以補(bǔ)交黨費(fèi),但補(bǔ)交黨費(fèi)的時間不得超過3個月。對無正當(dāng)理由連續(xù)6個月不交納黨費(fèi)的,按自行脫黨處理。

3.足額

黨員交納黨費(fèi)必須根據(jù)個人的實際收入,按照規(guī)定的比例和標(biāo)準(zhǔn)交納,不準(zhǔn)隱瞞收入或減小交納基數(shù)少交。

全國黨費(fèi)

擁有7300多萬黨員的中國共產(chǎn)黨,每年能收多少黨費(fèi)?

南方周末記者并未查詢到權(quán)威數(shù)字,只能從相關(guān)權(quán)威媒體報道中推算。按中組部10年前印發(fā)的關(guān)于黨費(fèi)管理的規(guī)定,各省、自治區(qū)、直轄市黨委,中央直屬機(jī)關(guān)、中央國家機(jī)關(guān)工委,鐵道部、民航總局政治部和軍委總政治部,每年按全年

黨員實交黨費(fèi)總數(shù)的5%上繳中央,于次年4月底前匯入中央組織部黨費(fèi)賬戶。新規(guī)定延續(xù)了上述要求。

這就是說,基本上,中組部每年能收到全國所有黨費(fèi)的5%。另外,黨員自愿一次多交納1000元以上的黨費(fèi)全部上繳中央,中組部給本人出具收據(jù)。

新華社2007年7月16日的報道說,黨的十六大以來,中組部向各省、自治區(qū)、直轄市共下?lián)苡糜诰葹?zāi)和慰問生活困難黨員的黨費(fèi)億元,占同期使用黨費(fèi)總額的%。按照這個比例,從2002年11月到2007年7月,中組部共使用了億元黨費(fèi)。

應(yīng)屆.畢業(yè)生網(wǎng)校園招聘會信息一網(wǎng)打盡,另外,2008年1月7日《人民日報》的報道說,中組部決定下?lián)懿糠执醒牍芾淼狞h費(fèi)6400萬元給各省(自治區(qū)、直轄市)黨委組織部,用于2008年春節(jié)前慰問老黨員和生活困難黨員。

而新華社今年1月28日的報道說,中組部近日將從代中央管理的黨費(fèi)中下?lián)懿糠仲Y金,用于支持受災(zāi)嚴(yán)重的湖南、湖北等8省區(qū)的抗災(zāi)救災(zāi)工作,但并未說明具體數(shù)額。

這樣從2002年11月到2008年1月,本報記者已查閱到的數(shù)字中,中組部共使用了

第五篇:殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

附件:

殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

殘疾人康復(fù)中心是公益性事業(yè)單位,是為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等康復(fù)服務(wù)的綜合性康復(fù)機(jī)構(gòu)和技術(shù)資源中心,承擔(dān)著康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)、康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)知識宣傳普及、康復(fù)研究和殘疾預(yù)防等工作。為了充分發(fā)揮殘疾人康復(fù)中心在殘疾人康復(fù)事業(yè)中的作用,指導(dǎo)和規(guī)范殘疾人康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展,不斷完善康復(fù)服務(wù)功能,滿足廣大殘疾人日益增長的康復(fù)需求,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、職能與任務(wù)

1.在同級殘聯(lián)的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助殘聯(lián)康復(fù)部制定本地區(qū)殘疾人康復(fù)工作計劃,做好殘疾人康復(fù)業(yè)務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

2.配合同級殘聯(lián)完成康復(fù)任務(wù)和其它業(yè)務(wù),對殘疾人進(jìn)行康復(fù)醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等綜合康復(fù)服務(wù),成為本地區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)的示范窗口。

3.培訓(xùn)康復(fù)技術(shù)人員和管理人員,宣傳普及康復(fù)和殘疾預(yù)防知識。

4.協(xié)助建立社會化康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)區(qū)、縣(市)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)建設(shè),提供有針對性的技術(shù)服務(wù),推廣實用技術(shù),組織上門服務(wù)。

5.開展康復(fù)科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流,注重科研成果的轉(zhuǎn)化和利用,為制定康復(fù)相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。

二、分級標(biāo)準(zhǔn)

殘疾人康復(fù)中心按照建設(shè)規(guī)模、人員配置、業(yè)務(wù)部門設(shè)置、技術(shù)水平分為一級、二級、三級。

一級殘疾人康復(fù)中心:

(一)建筑面積不少于2000平方米。

(二)康復(fù)床位不少于20張(養(yǎng)護(hù)床位)。

(三)人員配置

職工總數(shù)與床位比為1:1.2,財政補(bǔ)貼事業(yè)編制職工不少于24人,業(yè)務(wù)人員不低于職工總數(shù)的80%。至少配備1名康復(fù)醫(yī)師、2名康復(fù)治療人員(指從事運(yùn)動治療、作業(yè)治療人員)和2名特教教師。

(四)業(yè)務(wù)部門設(shè)置

1.康復(fù)門診部:設(shè)有兒童康復(fù)門診、功能測評室、康復(fù)咨詢室。(須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可)

2.肢體殘疾兒童康復(fù)科:設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練室(PT、OT)、引導(dǎo)式教育訓(xùn)練室。

3.智力殘疾兒童康復(fù)科:設(shè)有感統(tǒng)訓(xùn)練室、游戲活動室、生活輔導(dǎo)室、個訓(xùn)室。4.社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)部:設(shè)有培訓(xùn)教室。5.有條件的可設(shè)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)科室。

(五)技術(shù)水平

1.功能測評和能力評估:

腦癱兒童功能測評:運(yùn)動發(fā)育、肌張力、姿勢異常、智力評價和日常生活活動能力檢查。

智殘兒童能力評估:運(yùn)動、感知、認(rèn)知、語言交往、生活自理、社會適應(yīng)能力評估。2.康復(fù)訓(xùn)練:

腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練:運(yùn)動功能、姿式矯正、日常生活活動、語言交往訓(xùn)練和引導(dǎo)式教育。

開展智殘兒童六個能力領(lǐng)域康復(fù)訓(xùn)練。

3.配合同級殘聯(lián)康復(fù)部完成有關(guān)康復(fù)工作任務(wù),指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練服務(wù),宣傳普及康復(fù)和殘疾預(yù)防知識。

— 1— 二級殘疾人康復(fù)中心:

(一)建筑面積3000平方米。

(二)康復(fù)床位不少于50張(包括養(yǎng)護(hù)和治療床位,其中治療床位須經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批)。

(三)人員配置

職工總數(shù)與床位比為1:1.2,財政補(bǔ)貼事業(yè)編制職工不少于60人,業(yè)務(wù)人員不低于職工總數(shù)的75%,專業(yè)技術(shù)職務(wù)設(shè)置符合國家及行業(yè)要求。

每10~15張訓(xùn)練床位配1名康復(fù)醫(yī)師,每10張訓(xùn)練床位配備1名康復(fù)治療人員(指從事運(yùn)動治療、作業(yè)治療、語言治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療人員)、3名康復(fù)護(hù)理人員。配眼科技術(shù)人員、假肢與矯形器技師各1名,特教教師不少于2名。

(四)業(yè)務(wù)部門設(shè)置

在一級基礎(chǔ)上設(shè):

1.康復(fù)門診部:設(shè)有各科康復(fù)門診、功能評定室、化驗室、放射科、心電圖室、腦電圖室、理療室、藥房等。

2.肢體康復(fù)科:設(shè)有運(yùn)動療法、作業(yè)療法室。3.低視力康復(fù)科。

4.康復(fù)工程部:可利用各級輔助器具中心資源,協(xié)作開展輔助器具服務(wù)。

(五)技術(shù)水平

在一級基礎(chǔ)上,開展以下康復(fù)業(yè)務(wù):

1.康復(fù)訓(xùn)練:肌力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、平衡、步行等訓(xùn)練和牽引療法。

2、電療、透熱治療、光療技術(shù)。3.針灸、按摩等傳統(tǒng)療法。

4.低視力康復(fù):提供低視力檢查、助視器驗配、視功能訓(xùn)練及助視器供應(yīng)等服務(wù)。5.社區(qū)指導(dǎo):配合同級殘聯(lián)康復(fù)部完成康復(fù)工作任務(wù);指導(dǎo)社區(qū)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練,宣傳普及康復(fù)知識;對基層康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

6.康復(fù)工程:家庭康復(fù)的環(huán)境改造指導(dǎo),簡易運(yùn)動治療和作業(yè)治療器具、矯形器、助行器、自助具的制作和訓(xùn)練指導(dǎo)。

三級殘疾人康復(fù)中心:

(一)建筑面積5000平方米以上。

(二)康復(fù)床位100張以上。

(三)人員配置

職工總數(shù)與床位比為1:1.2~1.5。財政補(bǔ)貼事業(yè)編制職工不少于120人,專業(yè)技術(shù)職務(wù)設(shè)置符合國家及行業(yè)要求,業(yè)務(wù)人員不低于職工總數(shù)的70%。康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療人員、康復(fù)護(hù)理人員、眼科技術(shù)人員、假肢與矯形器技師、特教教師配置原則上同二級;根據(jù)業(yè)務(wù)開展情況配備職業(yè)和社會康復(fù)工作人員。

(四)業(yè)務(wù)部門設(shè)置

在二級基礎(chǔ)上設(shè):

1.增設(shè)職業(yè)、社會康復(fù)室、心理科。2.功能評定科。

3.分設(shè)偏癱、截癱、骨科等科室。

4.分設(shè)康復(fù)訓(xùn)練科(運(yùn)動療法科、作業(yè)療法科、語言治療科)。5.增設(shè)手術(shù)科室(如矯形外科、眼科等)。

(五)技術(shù)水平

在二級基礎(chǔ)上,開展以下康復(fù)業(yè)務(wù):

— 2— 1.功能測評:電生理診斷,感覺功能測評,作業(yè)及語言能力測評,臨床心理測評,心肺功能測評,偏癱患者的運(yùn)動功能測評。

2.矯正體操,促通治療手法等運(yùn)動治療技術(shù)。

3.工藝療法,認(rèn)知功能訓(xùn)練,手功能訓(xùn)練,畸形矯正等作業(yè)治療技術(shù)。4.常見語言交流障礙的治療。5.心理治療。

6.康復(fù)工程:假肢、矯形器處方及訓(xùn)練,臨床常用矯形器的制作。7.職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)的技術(shù)和方法。8.白內(nèi)障復(fù)明、骨科矯治手術(shù)等。

三、機(jī)構(gòu)管理

(一)行政管理

1.中心實行主任負(fù)責(zé)制,主要領(lǐng)導(dǎo)熟悉業(yè)務(wù),具有一定管理水平,勝任工作。領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部合理分工,各項管理工作有人負(fù)責(zé)。

2.有健全的管理體系,有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和管理制度。

3.有中心長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃、計劃、季度安排和具體落實措施,定期檢查、評估和總結(jié)。

(二)業(yè)務(wù)管理

1.按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和診療規(guī)程、規(guī)章,建立健全各項業(yè)務(wù)管理制度、訓(xùn)練常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,并組織落實,防止事故發(fā)生。

2.定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果和各項業(yè)務(wù)質(zhì)量評價,制定改進(jìn)方案。

3.制定各級各類人員繼續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)計劃,加強(qiáng)崗位培訓(xùn)及考核工作。

4.掌握本地殘疾人康復(fù)工作情況,制定指導(dǎo)基層康復(fù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作計劃,配合殘聯(lián)康復(fù)部門抓好社區(qū)康復(fù)工作典型,接收基層轉(zhuǎn)介服務(wù)。

5.制定康復(fù)科研計劃,開展康復(fù)技術(shù)研究和學(xué)術(shù)交流活動,一級殘疾人康復(fù)中心每年在省部級以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文1~2篇,二級中心3~5篇,三級中心5篇以上。

(三)信息管理

1.有專門信息管理部門和相關(guān)工作制度。

2.建立各項業(yè)務(wù)檔案,保持檔案完整,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

3.做好信息的匯總分析、反饋利用,有可供查閱的評估報告和統(tǒng)計資料。

(四)人事管理

1.根據(jù)國家關(guān)于事業(yè)單位人事制度改革的原則和法規(guī)、規(guī)章,制定科學(xué)合理的人員聘用、崗位管理、績效考核等相關(guān)的人事管理制度。

2.建立健全各級各類人員崗位職責(zé)和崗前教育制度,并依據(jù)崗位職責(zé),定期組織績效考核。

3.建立專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升制度,專業(yè)技術(shù)人員均有國家認(rèn)可的任職資格證書或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的結(jié)業(yè)證書。

4.創(chuàng)新用人機(jī)制,改革用人制度,不斷探索、建立吸引人才、培養(yǎng)人才的機(jī)制。

(五)財務(wù)管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行國家會計法和有關(guān)財務(wù)制度,加強(qiáng)財經(jīng)紀(jì)律。

2.有健全的財務(wù)管理和監(jiān)督制度,編制預(yù)算和決算,專項經(jīng)費(fèi)明細(xì),各項報表規(guī)范,填報及時。

3.各類會計檔案、憑證、帳簿、報表符合會計制度,保存完好。

(六)設(shè)備管理

1.有健全的設(shè)備管理制度,包括設(shè)備的計劃、審批、采購、驗收、入庫、領(lǐng)發(fā)、保養(yǎng)、— 3— 維修、報廢、更新等。

2.各種設(shè)備、器材要建立規(guī)范的帳目,主要設(shè)備要建立檔案,專人管理。3.實行計劃管理,貴重、精密儀器設(shè)備要有適應(yīng)性、可行性論證。

(七)后勤管理

1.保證業(yè)務(wù)工作的需要,主動、及時服務(wù),隨時維護(hù)各種設(shè)施、設(shè)備,保證水、電、氣、暖正常供給。

2.健全物品驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度。

3.加強(qiáng)車輛管理,定期維修、維護(hù),保證工作用車。4.保證中心內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,清潔衛(wèi)生。

(八)安全管理

1.有各項安全管理制度,制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

2.對易發(fā)危險的設(shè)備和要害部門有特殊的管理措施,如高壓力系統(tǒng)、高壓氧倉、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)、危險品庫、配電室等。

3.有完備的防火、防盜設(shè)施和報警裝置,標(biāo)志醒目,定期檢查更換。

(九)思想政治工作和職業(yè)道德建設(shè)

1.發(fā)揮黨組織的政治核心作用和監(jiān)督保障作用,建立思想政治工作管理體系。

2.建立內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),教育職工熱愛殘疾人事業(yè),抵制不正之風(fēng),對中心工作滿意度定期考核。

四、康復(fù)業(yè)務(wù)場所要求

1.康復(fù)業(yè)務(wù)場所應(yīng)設(shè)在易于殘疾人方便抵離的地方。2.康復(fù)業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于總建筑面積的60%。

3.通行區(qū)域和患者經(jīng)常使用的主要公用設(shè)施應(yīng)體現(xiàn)無障礙設(shè)計,地面防滑,走廊墻壁應(yīng)有扶手裝置。

4.地板、墻壁、天花板及有關(guān)管線應(yīng)易于康復(fù)設(shè)備,器械的牢固安裝、正常使用良好和經(jīng)常檢修。

5.以殘疾兒童為服務(wù)對象的康復(fù)場所,色彩設(shè)計、裝飾應(yīng)適合兒童患者的心理特點。

五、設(shè)備和器械

(一)一級康復(fù)中心應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)需要,配備相應(yīng)的設(shè)備和器械 1.基本設(shè)備

診察床、診察桌、聽診器、體溫計、血壓計、出診箱、注射器、紗布罐、藥品柜、紫外線燈、洗衣機(jī)、電冰箱、高壓滅菌器具等 2.康復(fù)訓(xùn)練器具

訓(xùn)練用墊和床 訓(xùn)練用扶梯

兒童肋木 姿勢矯正鏡

兒童平行杠 訓(xùn)練用棍和球

常用規(guī)格的沙袋和啞鈴 收錄放機(jī)

兒童用桌椅 鉆滾桶

圖形認(rèn)知組件 拼圖、插板、玩具

木條床(臺)梯形椅

腦癱康復(fù)用姿勢矯正椅 踝關(guān)節(jié)矯正板

大、小巴氏球

3.智力測評工具、量表、軟件和教學(xué)、生活服務(wù)等器械和設(shè)備

(二)二、三級中心根據(jù)業(yè)務(wù)范圍和技術(shù)水平的要求,配備相應(yīng)的設(shè)備和器械

1.基本設(shè)備

— 4— 顯微鏡、自動生化分析儀、血球計數(shù)器、X光機(jī)、灌腸器、供氧裝置、紫外線燈、洗衣機(jī)、電冰箱、高壓滅菌器具等

2、運(yùn)動治療

訓(xùn)練用墊和床 訓(xùn)練用扶梯

肋木 姿勢矯正鏡

訓(xùn)練用棍和球 常用規(guī)格的沙袋和啞鈴

墻拉力器 劃船器

手指肌訓(xùn)練器 股四頭肌訓(xùn)練器

前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器 滑輪吊環(huán)

常用規(guī)格的拐杖平行杠

腦癱康復(fù)用球浴 腦癱康復(fù)用姿勢矯正椅

常用規(guī)格的輪椅、助行器及兒童用訓(xùn)練器械 3.作業(yè)治療

沙磨板 插板、插件、螺栓、滾筒、訓(xùn)練用球類

日常生活訓(xùn)練用具及兒童用訓(xùn)練器械 4.理療

中頻治療機(jī) 低頻脈沖電療機(jī)

音頻電療機(jī) 超短波治療機(jī)

紅外線治療機(jī) 磁療機(jī)

頸椎牽引設(shè)備 腰椎牽引設(shè)備 5.傳統(tǒng)康復(fù)治療

針灸用具 人體經(jīng)絡(luò)穴位示意用品 按摩用品 6.語言治療

錄音機(jī)或語言治療機(jī) 非語言交流寫字畫板

語言治療和測評用具(實物、圖片、卡片、記錄本等)

7、功能測評

關(guān)節(jié)角度測量儀 肌力計

肌電圖儀平衡儀

心電圖機(jī) 腦電圖機(jī)

血壓計

8、智力殘疾康復(fù)

智力測評工具、量表、軟件

打擊樂器、電子琴、多媒體等教學(xué)設(shè)備

洗漱、飲食、清潔、簡單勞動等日常生活訓(xùn)練設(shè)施、器具、工具、家具、電器

9、低視力康復(fù)

國際標(biāo)準(zhǔn)視力表(遠(yuǎn)用、近用)、低視力專用視力表、助視器配鏡箱、各種類型助視器

10、輔助器具服務(wù)所需要設(shè)備、器具種類參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

六、質(zhì)量控制

各部門按工作規(guī)定和操作規(guī)程開展各項工作,建立量化考核指標(biāo):

1、康復(fù)病案和康復(fù)診療記錄書寫合格率≥90%

2、康復(fù)訓(xùn)練總有效率≥80%

3、康復(fù)床位使用率≥60%

4、康復(fù)器材、設(shè)備完好率≥80%

5、殘疾人康復(fù)服務(wù)滿意率≥80%

— 5—

6、無重大責(zé)任事故發(fā)生

— 6—

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