**縣“順豐暖心”兒童先心病篩查救助項目

實施方案

為全面貫徹落實黨的十九大精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全地方政府、公益組織、醫(yī)療機構共同參與的兒童先天性心臟病（以下簡稱“先心病”）聯(lián)合救助平臺，實現(xiàn)對先心病患兒救助“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復”的總體目標，**縣衛(wèi)生健康局（以下簡稱“衛(wèi)健局”）、**縣人民醫(yī)院聯(lián)合順豐公益基金會、深圳市兒童醫(yī)院在**縣全面啟動“順豐暖心-孤貧先心病患兒醫(yī)療救助項目”（以下簡稱“順豐暖心”），在全縣范圍內開展兒童先心病義診、普篩和手術救治工作，力爭在全縣范圍內逐步消除兒童先心病。進而打造**縣健康扶貧工作新亮點。為確保各項工作順利開展，特制定本方案。

一、活動安排

（一）宣傳動員

由縣衛(wèi)健局牽頭，聯(lián)合相關部門和各級醫(yī)院，在全縣范圍內廣泛動員，對已確診或疑似先心病的兒童進行登記備案。

1、全縣統(tǒng)一部署。

組織召開兒童先天性心臟病篩查救治工作動員會，落實責任，明確分工，細化各自任務分工。各相關部門結合本單位實際，將宣傳動員工作列入本單位工作議程，與各項中心工作進行同步動員開展。

2、線上線下廣泛宣傳。衛(wèi)健局聯(lián)合宣傳部、教育局、文廣局等相關單位及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府積極開展兒童先天性心臟病篩查、救治宣傳動員工作，通過電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等媒介和報紙、海報、宣傳單等方式方法，向全縣居民宣傳篩查救治政策、流程等內容。

3、設點篩查，登記疑似患兒。

由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織掛職村干部、村醫(yī)、村干等基層力量入戶派發(fā)宣傳單或進行口頭宣傳動員，幫扶干部利用網(wǎng)絡和各種媒體對篩查活動進行宣傳，通過各種方式動員家長帶領有疑似“先天性心臟病”癥狀的兒童到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等指定地點做初步篩查和登記，并將疑似先心病兒童名單統(tǒng)一匯總至衛(wèi)健局進行造冊。

4、專家義診通知。

確診專家義診時間后，由衛(wèi)健局負責通知疑似兒童的家長帶孩子在指定時間到指定地點參加“順豐暖心”篩查活動，由深圳市兒童醫(yī)院心外科和超聲科專家對兒童做出診斷，并評估是否需要手術。

（二）順豐暖心-**縣兒童先心病免費篩查公益活動

1、篩查對象：全縣0-14歲先天性心臟病疑似兒童

2、篩查時間：08月31日上午09:00-12:00、下午15:00-18:00

09月01日上午09:00-12:00

（暫定）

3、篩查地點：**縣人民醫(yī)院xxx（需補充詳細地點）

4、篩查專家：深圳市兒童醫(yī)院心外科和超聲科專家

5、篩查流程：

篩查和救助流程：

①聽診

→

②不需要心臟超聲→

③交回此表

→

④回家

↓

②需要心臟超聲

→

③超聲確診

→

④不需要手術

→

⑤交回此表

→

⑥回家

↓

④需要手術

→

⑤現(xiàn)場訪談

→

⑥不符合項目救助條件

→

⑦開放就醫(yī)綠色通道

↓

⑥符合項目救助條件

→

⑦患兒家屬完善順豐暖心項目申請資料

（三）順豐暖心-**縣貧困先心病患兒手術救治活動

1、救治時間：2019年09月及以后

2、救治地點：深圳市兒童醫(yī)院

3、救治流程：

（1）確定救助名單：經(jīng)深圳市兒童醫(yī)院專家確診符合手術指征的患兒，分為以下兩種情況：

①其家庭如具備支付先天性心臟病手術治療費用的經(jīng)濟能力，深圳市兒童醫(yī)院可開辟“手術救治綠色通道”，盡快安排手術治療；

②如患兒家庭存在經(jīng)濟困難，可自愿向順豐公益基金會提出救助申請并按要求填寫《順豐暖心-孤貧先天性心臟病兒童醫(yī)療救助項目申請書》，順豐公益基金會將對患兒申請書進行審核并確定救助名單。

（2）確定治療批次：順豐公益基金會和深圳市兒童醫(yī)院根據(jù)救助患兒的病情制定治療計劃和治療批次，并反饋至衛(wèi)健局。

（3）通知患兒入院：衛(wèi)健局和深圳市兒童醫(yī)院根據(jù)治療批次名單通知患兒前往深圳市兒童醫(yī)院進行手術治療。

順豐公益基金會和深圳市兒童醫(yī)院將會對“順豐暖心”項目救助的患兒進行長期的隨訪跟進，以踐行“是醫(yī)療救助，也是人文關懷和成長陪伴”的項目理念，在戰(zhàn)勝疾病和溫暖心靈兩方面助力先心病患兒的身心健康成長，同時也助力**縣健康扶貧工作的開展，為“健康中國”戰(zhàn)略的實施貢獻一份力量。

附件一：

順豐公益基金會“順豐暖心”項目救助標準

一、救助對象

經(jīng)篩查確診的、0-14歲具備先天性心臟病手術指征的、中國籍貧困兒童。

二、救助條件

1、患兒家庭貧困，符合以下條件（滿足任一）：

（1）精準扶貧建檔立卡戶；

（2）政府認定的五保戶、低保戶家庭，生活困難；

（3）家庭因病致貧、因病返貧，生活困難；

（4）孤兒或事實孤兒，生活困難；

（5）單親家庭，生活困難；

（6）父母一方或雙方殘疾或重疾，家庭零就業(yè)，生活困難；

（7）多人口家庭，生活、教育開支龐大，生活困難；

（8）偏遠山區(qū)農(nóng)戶，家庭收入低于當?shù)仄骄鶚藴剩罾щy；

（9）留守兒童，由祖父母或其他親戚照顧，生活困難；

（10）其他原因造成家庭貧困，依賴外部資源資助。

2、患兒家庭態(tài)度端正、誠實守信（滿足全部）：

（1）家庭成員無不正當職業(yè)，遵紀守法，誠實守信，生活態(tài)度積極向上；

（2）患兒家庭作為救治患兒的責任主體，積極履行各項義務，不推卸責任；

（3）認可政府部門、慈善組織、愛心醫(yī)院在醫(yī)療救助中的付出，積極配合相關工作。

3、是否獲得順豐暖心資助是以順豐公益基金會通過訪談、家訪、抽查等方式獲取的信息為最終評定依據(jù)。

三、救助病種

1、先心病-簡單病種

房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄

(房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄)及合并肺動脈高壓

2、先心病-簡單病種復合型

房間隔缺損合并動脈導管未閉、房間隔缺損合并部分肺靜脈異位引流

室間隔缺損合并房間隔缺損、室間隔缺損合并肺動脈瓣狹窄

室間隔缺損合并右室流出道狹窄（含雙腔右心室）、部分心內膜墊缺損

室間隔缺損合并動脈導管未閉、主動脈縮窄（及合并室缺/房缺）

3、先心病-復雜型

法樂氏四聯(lián)癥、右室雙出口（室缺型/法四型）、完全型心內膜墊缺損

四、資助標準

項目實行“醫(yī)保報銷+順豐公益基金會資助分+醫(yī)院減免”的聯(lián)合資助模式。

1、醫(yī)保報銷：包含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、健康扶貧保險、民政救助等。

2、醫(yī)保報銷后，剩余醫(yī)療費用由甲方按照以下標準進行分段資助：

（1）0.5萬元＜剩余醫(yī)療費用≤1.0萬元，資助0.5萬元；

（2）1.0萬元＜剩余醫(yī)療費用≤1.5萬元，資助1.0萬元；

（3）1.5萬元＜剩余醫(yī)療費用≤2.0萬元，資助1.5萬元；

（4）2.0萬元＜剩余醫(yī)療費用≤2.5萬元，資助2.0萬元；

（5）2.5萬元＜剩余醫(yī)療費用≤3.0萬元，資助2.5萬元；

（6）3.0萬元＜剩余醫(yī)療費用≤3.5萬元，資助3.0萬元；

（7）3.5萬元＜剩余醫(yī)療費用≤4.0萬元，資助3.5萬元；

（8）4.0萬元＜剩余醫(yī)療費用，最多資助4.0萬元（含多次手術）。

3、在醫(yī)保報銷和順豐公益基金會資助后，深圳市兒童醫(yī)院累計減免金額累計不超過5,000元。

4、如患兒的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷、順豐公益基金會資助、深圳市兒童醫(yī)院減免后還有余額的，由患兒家庭自付。

五、特殊情況的處理

1、患兒監(jiān)護人應按時交納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及其他相關保險，如因未及時繳納醫(yī)保而導致無法進行醫(yī)保報銷，原則上需患兒監(jiān)護人交納醫(yī)保并正式生效后方可納入救助范圍。如遇患兒病情急需手術治療等緊急情況，則參照當?shù)氐尼t(yī)保報銷比例（由當?shù)蒯t(yī)保部門提供），由患兒監(jiān)護人自付住院治療總費用乘以當?shù)蒯t(yī)保報銷比例得出的金額后，再按照“順豐暖心”項目救助標準對患兒進行醫(yī)療費用資助。

2、對于通過深圳市兒童醫(yī)院確診及順豐公益基金會確認符合資助條件的患兒，到醫(yī)院進行治療，但經(jīng)過進一步檢查確認無需手術或無法手術者，順豐公益基金會和深圳市兒童醫(yī)院將仍然按照相關約定對患兒進行醫(yī)療費用的資助和減免。

附件二：

“順豐暖心”項目發(fā)起單位介紹

順豐公益基金會

順豐公益基金會由深圳明德控股發(fā)展有限公司【原順豐速運（集團）有限公司】等企業(yè)發(fā)起，2012

年經(jīng)國家民政部批準成立。基金會主要致力于資助邊遠貧困地區(qū)教育發(fā)展、兒童醫(yī)療救助等公益活動，主要公益項目有順豐蓮花助學（資助貧困學子）、順豐暖心（0-14歲孤貧先心病患兒救助）、順豐蓮花小學（捐資建校）、順豐涼山愛心班等。截止2018年底，已累計投入公益資金3.06億元。

基金會倡導人人公益，鼓勵志愿者參與公益、傳播公益，推動公益成為一種生活習慣。

順豐暖心

順豐暖心項目起源于順豐公益基金會自2014年開始實施的順豐兒童醫(yī)療救助項目，發(fā)展至今已形成“運營”和“資助”兩大項目模塊，重點關注孤貧兒童先心病救助領域。

運營模塊采取從全區(qū)篩查到手術救治、再到人文關懷的“全流程救助”模式，主動走進項目地開展先心病的篩查和救助工作，幫助0-14歲貧困先心病患兒“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復”，在“戰(zhàn)勝疾病”和“溫暖心靈”兩方面助力先心病患兒的身心健康成長。資助模塊采取“在院申請”、“在院關懷”模式，同項目合作伙伴一起在定點醫(yī)院為住院貧困患兒提供醫(yī)療救助和人文關懷服務。

截止2018年底，順豐暖心項目已累計投入1.95億元，救助范圍覆蓋全國，已完成救助的患病兒童共計7058名，并通過設立在深圳市兒童醫(yī)院的“順豐關愛空間”為5990個家庭提供關懷和服務。

深圳市兒童醫(yī)院（順豐暖心項目定點醫(yī)院）

三級甲等兒童綜合專科醫(yī)院，是一家集醫(yī)療、保健、科研、教學為一體的現(xiàn)代化綜合性兒童醫(yī)院和兒科急救中心，為深圳及周邊十幾個地區(qū)兒童提供醫(yī)療保健服務。醫(yī)院總建筑面積近17萬平方米，開放床位1254張。現(xiàn)設有12個兒內科病區(qū)、8個兒外科病區(qū)及重癥醫(yī)學、耳鼻喉、中醫(yī)、康復等病區(qū)，專業(yè)設置齊全，涵蓋了大型綜合兒童醫(yī)院全部業(yè)務科室。目前年門、急診量230.4萬人次，年住院量7.68萬人次，年手術量3.09萬例。

先心病診療團隊

深圳市兒童醫(yī)院心胸血管外科是深圳市首家針對兒童開展的心臟專科，主要為華南地區(qū)的先天性心臟病寶寶提供專科診療服務。2015年起，科室從廣東省人民醫(yī)院引進丁以群教授團隊，業(yè)務水平得到質的飛躍，讓廣大先心病寶寶享受到全國頂尖的優(yōu)質醫(yī)療服務。近三年科室平均年手術量約為600例，其中復雜先心比例47%，新生兒期手術比例15%，總手術成功率達98%以上，達到國際先進水平，其中最低手術體重僅590克，最低體外循環(huán)手術體重1.75千克，真正做到“全病種覆蓋，無體重限制”。

丁以群教授，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者，深圳市勞動模范，2017年深圳衛(wèi)生健康十大杰出貢獻者，美國STS

member

(心胸外科醫(yī)師協(xié)會會員)。2015年由深圳市政府以“實用型臨床醫(yī)學人才（I類）”引入深圳市兒童醫(yī)院心胸血管外科并擔任科室主任。目前重點從事復雜先天性心臟病外科治療工作，在大動脈調轉、Ross、Ross-Konno、Nikaidoh等治療方面屬于國內領先；成功完成Norwood

Stage

I，Yamagishi手術等先天性心臟病難度分值最高的復雜手術，國內僅極少數(shù)醫(yī)療中心具備此技術能力。