XX鄉開展免費生殖健康篩查項目實施方案

為保證廣大已婚育齡婦女的生殖健康，根據上級部門相關文件精神，結合我鄉實際，制定本實施方案。

一、項目意義

以科學發展觀為指導，堅持以人為本的理念，堅持面向社會、面向家庭，充分發揮人口和計劃生育系統網絡優勢，加強部門協作，開展免費生殖健康篩查項目，提高廣大育齡婦女生殖健康水平，增強生殖健康自我防護意識；幫助育齡婦女建立健康生活方式，降低生殖道感染發病率，提高已婚育齡婦女生殖健康水平具有重要意義。

二、工作目標

1、以人口計生工作網絡為基礎，以鄉、村兩級計生服務陣地為依托，開展生殖健康科普知識宣傳和生殖健康篩查服務，生殖健康知識知曉率達100%。

2、建立健全以“以村級宣傳為基礎、鄉級組織為依托，縣級檢查為主體”的工作模式，符合條件對象參加生殖健康篩查的覆蓋率達90%以上。

三、目標人群

全鄉20-65周歲的已婚育齡婦女。

四、項目任務

2020年全年生殖健康項目篩查目標人群為XXXX人。

五、服務內容、服務模式及流程

（一）服務內容

按照市、縣統一規定，為落實避孕措施的已婚育齡婦女提供健康教育、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、診斷、處理意見及隨訪等服務。醫學檢查的具體內容為：

1、實驗室檢查2項，分別是：（1）陰道分泌物檢查；（2）宮頸細胞涂片檢查。

2、影像學檢查3項，分別是：（1）婦科超聲常規檢查；（2）電子陰道鏡檢查；（3）乳腺檢查。

（二）服務流程

篩查的具體流程為：

1、生殖健康篩查由各村（居）、鄉直各單位負責目標人群的組織，簽訂知情同意書，經系統培訓的縣站臨床主治醫師負責詢問病史，體格檢查（外陰及陰道檢查）。根據篩查結果檢查醫生給予現場指導，或按照《規范要求》做好轉診和隨訪服務。

2、宮頸癌篩查流程：在生殖健康篩查過程中，發現宮頸有異常病變的育齡婦女，經本人同意后，由經過培訓的縣站婦科醫生進行作宮頸細胞取樣、涂片、固定，帶回縣站，巴氏染色后，進行初篩（TBS分級系統），將可疑涂片送“省生殖健康檢查中心”或縣二級以上醫療部門病理科進行復診，陽性片者按照規范進行病理學檢查和復診，病檢陽性者給予轉診。

3、乳腺癌篩查流程：由各村（居）、鄉直各單位負責目標人群的組織，簽訂知情同意書，由經過培訓的縣站婦科醫生進行乳房的臨床檢查+影像學檢查，發現可疑腫塊者轉診到縣二級醫院以上醫療部門接受進一步的檢查和治療。

六、實施主體及工作職責

（一）各村（居）、鄉直各單位

負責組織、領導免費生殖健康篩查項目實施，具體職責如下：

1、根據需要為項目開展配備必須設備，培訓村級計生專干，保障項目開展必須場所。

2、抓好村級項目實施工作，主要包括：

（1）組織目標人群：了解、收集轄區內已婚育齡婦女資料。

（2）科普宣傳：向每位育齡婦女發放至少3份宣傳資料，做好生殖健康知識的普及宣傳，引導目標人群重視預防生殖道感染，增強生殖健康自我防護意識。

（3）知情同意：發放《XX鄉已婚育齡婦女生殖健康篩查知情同意書》，指導目標人群填寫生殖健康篩查記錄表，要采集對象的身份證、聯系方式等重要信息。

（二）鄉衛計服務中心

1、建立健全鄉、村三級服務和監測網絡，開展形式多樣的生殖健康篩查宣傳活動。

3、組織人員培訓，并對各村（居）、鄉直各單位免費生殖健康篩查項目實施情況進行檢查、指導和考核。

4、協調處理篩查實施過程中遇到的問題，定期向上級業務主管部門匯報工作動態。

七、工作要求

加強領導，穩步推進。成立免費生殖健康篩查項目工作領導小組，負責全鄉免費生殖健康篩查項目組織、協調、監督和管理。各村（居）、鄉直各單位要按照鄉領導小組要求，扎扎實實地做好相關工作，確保生殖健康篩查工作穩步推進。