醫師定期考核考試試題及答案

一、填空題

1/30、關于心理治療的概念，描述不準確的是（1分）

A患者在覺醒狀態下進行

B以一定理論為指導

C需要有良好的醫患關系

D使用一定的心理學方法

E是有計劃、分步聚的過程

答案：A

2/30對于個人中心治療的認識，錯誤的是（1分）

A注重人而不是人所呈現的問題

B治療關系的改變本身就是成長，通過與來訪者建立這樣的關系，引導來訪與自己內心的需求建立同樣的關系

C治療師根據來訪者的心理成長水平給予提醒和教導

D重視治療師的人格與態度，而不是他的理論與技術

E讓來訪者在安全的氣氛中，自由表達此時此刻的感受，探討自己，學習承擔責任

答案：C

3/30影響問題解決的心理因素中不包括（1分）

A思維穩定

B醞釀效應

C知識經驗

D外界干擾

E動機和人格

答案：D

4/30有意識的確立目的，調節和支配行為，并通過困難和挫折，實現預定目的的心理過程叫做（1分）

A認知

B意志

C情感

D思維

E以上都不是

答案：B

5/30縣級以上地方人民政府及其衛生行政主管部門未依照《突發公共衛生事應急條例》的規定履行報告職責，對突發事件隱瞞、綬報、謊報或者授意他人瞞、綬報、謊的，對政府主要領導人及其衛生行政主管部門主要負責人，依給予下列哪個的行政處分（1分）

A警告

B罰款

C降級或職

D開除

E追究刑事責任

答案：C

6/30下列各項中，詢可病史時對醫務人員的道德要求是（1分）

A全面系統，認真細致

B耐心傾聽，正確引導

C發展特長，加強協作

D精心管理，保證安全

E綜合考慮確定檢查項目，目的純正

答案：B

7/30“所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能。缺少共鳴（同情）應該看作與技術不夠一樣，是無能力的表現。“這句話出自（1分）

AIIME制定的《全球醫學教育最低基本要求》

B1989年世界醫學教育聯合會日本福岡宣言

C2008年我國教育部和衛生部頒布的《本科醫學教育標準-臨床醫學專業（試D希波克拉底全集》

《黃帝內經》

答案：B

8/30醫生和患者討論治療方案實施中的障礙，其作用是（1分）

A患者對治療更恐懼，不愿接受

B針對可能出現的問題有應對預案

C讓患者知道醫生也有顧慮

D讓醫生知道患者是否有焦慮或抑郁

E減少醫生對治療的責任

答案B

9/30醫患溝通的意義在于（1分）

A醫患溝通是減少糾紛的需要

B醫患溝通是醫學目的的需要

C醫患溝通是醫學診斷治療的需要

D醫患溝通是醫學人文精神的需要

E以上都是

答案：E

10/30溝通的過程包括以下幾個方面，除了（1分）

A控制對方

B全方位信息交流

C建立共識

D分享利益

E發展關系

答案：A

11/30限制處方權后，仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的（1分）

A提出警告，限制處方權

B責令暫停執業

C吊銷執業證書

D取消處方權

E現金處罰以示警告

答案：D

12/30下列哪項不符合《執業醫師法》的規定（1分）

A醫師發生醫療事故時，應當按照有關規定及時向所在機構或者衛生行政部門報告

B醫師發現傳染病疫情時，應當按照有關規定及時向所在機構或者衛生行政部門報告

C醫師發現患者非正常死亡時，應當按照有關規定向有關部門報告

D執業助理醫師應當在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業

E遇有自然災害、傳染病流行時，醫師有權拒絕層級以上人民政府衛生行政部門的調遣

答案：E

13/30《獻血法》規定，獻血者每次獻血量為（1分）

A一般為150ml，最多不超過250ml

B一般為200ml，最多不超過30ml

C一般為200ml，最多不超過400ml

D一般為200ml，最多不超過500mnl

E一般為250ml，最多不超過50oml

答案：C

14/30醫療機構從業人員應當弘揚哪種精神，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益（1分）

A廉潔從醫

B愛崗敬業

C高尚醫德

D科學發展觀

E尊醫重道

答案：C

15/30臨終關懷的道德要求不包含（1分）

A認識和理解臨終患者

B尊重臨終患者的權利

C滿足臨終患者的意愿

D重視臨終患者的生命品質

E展示人類文明的進步

答案：E

16/30醫學倫理學中尊重原則所涵蓋的權利不包括（1分）

A自主選擇權

B社會免責權

C個人隱私權

D知情同意權

E人格尊嚴權

答案：B

17/30醫師在診療活動中，不過度醫療所體現的醫師行為規范是（1分）

A規范行醫

B嚴格權限

C救死扶傷

D重視人文

E規范文書

答案：A

18/30器官移植引發的倫理問題應除外（1分）

A器官移植成功后如何保持患者的較長生存時間

B活體器官移植價值的利弊爭論

C尸體器官收集面臨傳統道德觀念束縛

D可供移植器官如何公正分配

E噐官移植涉及到醫療衛生資源合理配置

答案：A

19/30屬于醫務人員自我道德評價方式的是（1分）

A慎獨

B內心信念

C傳統習俗

D名譽

E社會輿論

答案：B

20/30對疑似甲類傳染病患者予以隔離所體現的公共衛生倫理原則是（1分）

A社會公益原則

B互助協同原則

C信息公開原則

D社會公正原則

E全社會參與原則

答案：A

21/30某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規律;但性情急躁，易溦動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。一年前單位減員時調入某廠工作，常因小事上火，發脾氣3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。該患者發病的明顯原因是（1分）

A物理性因素

B化學性因素

C生物性因素

D心理社會因素

E以上都是

答案：D

22/30患者，女，30歲。診斷為焦慮障礙，愿意接受催眠治療。經過治療師的導入后，來訪者表現出目光呆満、動作退綬、無主動意向等狀態，這表示來訪者已進入（1分

A混亂狀態

B分離狀態

C恍惚狀態

D想象狀態

E催眠后反應狀態

答案：C

23/30患者男性，52歲，企業高管。1年來反復發作心悸、胸悶、心前區疼痛生化檢查：高血脂。心電圖檢查：T波倒置。超聲心動圖：心肌缺血。心內科診斷：冠心病。詢問病史，該患者個性好勝，事業心強，習槚緊張性工作。有吸煙飲酒史30年。矯正該患者A型行為的常用方法不包括（1分）

A松弛訓練

B改變期望

C時間管理指導

D系統脫敏療法

E人際交往訓練

24/30美國一女患，患有嚴重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等，對環境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監護人要求取走鼻飼管，被主管醫師拒絕，監護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走。但受理上訴的法院否定了這個要求，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著。對主管醫師行為的正確倫理評價是（1分）

A完全正確

B完全錯誤

C基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權

D基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權

E以上都不是

答案：D

25/30患者陳某，男，85歲，神志清醒，診斷：雙下肢靜脈血栓，醫師建議右下肢小腮中上段截肢治療，醫師與患者兒女解釋病情及治療建議后，家屬簽字同意手術治療方案，手術當天，醫務人員準備接患者去手術室，患者不知自己做截肢治療，表示要重新考慮手術可題。請可，醫師的行為（1分）

A無錯，醫務人員已向家屬履行知情告知義務

B無錯，家屬已代表患者簽署手術同意書

C有錯，患者本人的知情權受到損害

D無法判斷，不知患者有無委托授權給其兒女

E以上說法均錯

答案：C

26/30青年劉某在籌備婚禮的過程中，連續多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫生在診查中發現他同時患有淋病。該患者住院4天，扁桃體炎痊意出院，醫生囑其充分休息。按照《母嬰保健法》的規定，劉某（1分）

A不能結婚

B應當暫綬結婚

C可以結婚，但不能生育

D可以結婚，治意后可生育

E不影響結婚生育

答案：B

27/30一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院，經治療本已好轉，即將出院。其父母覺得，小ル虛弱，要求輸血。礙于情面，醫生同意了。可護士為了快點交班提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫護齊動手給他輸血過程中，病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是（1分）

A無知，無原則，違背了有利患者的原則

B無知，無原則，違背了人道主義原則

C曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了有利患者的原則

D曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了不傷害患者的原則

E曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了人道主義原則

答案：C

28/30男，70歲。因腦出血1小時入院，病情危重。醫生建議立即手術，并告知家屬手術可能存在的風險，不手術則會有生命危險。家屬因經濟困難，示意醫生只需作簡單處置，放棄救治，聽任其死亡，但拒絕對此簽字。此時醫生應選擇的最佳決策是（1分）

A一定要家屬簽字，否則讓患者轉院

B聽從家屬決定，并在病歷上如實記錄家屬意見

C征求醫院領導意見并與家屬充分溝通，確定符合實際的救治手段

D提請法院作出決策

E不考慮家屬意見，醫生直接手術

答案：C

29/30患者男，22歲。自幼受父母溺愛，缺乏管教，漠視他人感受，不負責任漠視規章制度，多次違法違紀，不能長時間地維持同別人的關系，缺乏自責或懊

悔，最可能的診斷是（1分）

A偏執型人格

B分裂樣人格

C反社會型人格

D偏執性精神病

E邊型人格

答案：C

30/30甲縣某養雞場發生高致病性禽流感疫情。其相鄶養雞場場主楊某因舍不得滅殺種雞便趁夜駕車將數十只種雞運往位于乙縣的表哥家藏匿但在途經乙縣丙縣和丁縣交界處時，被丁縣動物防疫部門截獲。遂將車上的種雞在丁縣全部滅殺以及無害化處理。在與楊某的交涉中，丁縣動物防疫人員發現楊某體溫高、不斷咳嗽，隨后便通知了上述各縣疾病預防控制部門。對于楊某進行醫學觀察的場所應選擇在（1分）

A甲縣

B乙縣

C丙縣

D丁縣

E上級市

答案：D

人文醫學

1有關臨床檢驗標本采集中出現差錯的處理，最正確的描述是（1分）

A直接交由醫院行政部]交涉處理

B真誠地向患者進行解釋以爭取患者的諒解

C和患者進行激辮以弄事實真相

D由檢驗部門主管負責出面解釋

E將所有責任全部往到患者身上

答案：B

2習槚于做角色扮演指導，對應下列哪種治療方法（1分）

A行為療法

B精神分析

C認知療法

D個人中心治療

E放松訓練

答案C

3最應具備公正廉潔醫德素質的是（1分）

A醫院后勤保障人員

B醫療資源的管理和分配者

C婦產科醫師

D內科醫師

E臨床護士

答案：B

4來訪者喜歡收集女性用品，咨詢師使用了厭惡療法，其對靶癥狀的要求是

A復雜，但具體

B單一，而具體

C復雜，但廣泛

D單一，但廣泛

E都不是

答案：B

5醫患之間的非技術關系是（1分）

A陌生人關系

B同事關系

C上下級關系

D道德關系

E競爭關系

答案：D

6來訪者患有神經性厭食，首先要做的是幫助來訪者（1分）

A識別吃飯時的自動性想法

B識別吃飯時的認知性錯誤

C獲取來訪者對咨詢師的認同

D建立正常的進食習慣

E建立合理的飲食觀點

答案：D

7醫患溝通學的研究內容不包括以下哪個方面（1分）

A醫患溝通在醫學中的地位和作用

B醫保制度的研究

C現代醫患關系的狀況及成因

D醫患溝通的基本原則

E醫患溝通在臨床中的應用

答案：B

8在突發公共衛生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關專業技術人員調查，應給予（1分）

A警告

B降級

C撤職

D行政處分或者紀律處分

E追究刑事責任

答案：D

9在醫學知識越來越普及的情況下，受政治經濟民主化的影響，共同參與型或指導-合作型醫患關系，日益成為主導的醫患關系模式。請問醫患關系呈現出何種趨勢（1分）

A民主化

C物化

D商業化

E多元化

答案：A

10《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾、器官組織損仿導致一般功能障礙的屬于（1分）

級醫療事故

B二級醫療事故

C三級醫療事故

D四級醫療事故

E嚴重醫療差錯

答案：C

11下列各項，不屬傳染病診治工作道德要求的是（1分）

A重視消毒隔離

B強化社會預防保健意識

C應嚴格執行保密制度

D勇于獻身的高尚道德情操

E嚴格疫情報告制度

答案：C

12醫患溝通對于正確診斷疾病，以下說法正確的是（1分）

A醫生應該詢問患者盡可能多的疾病相關信息

B醫患交流時間越長越好

C現在全面體格檢查不重要，實驗室檢查才準確

D詢冋患者的生活習慣沒有什么價值

E實驗室檢查多多益善

答案：A

13對急診患者，當手術是搶救患者的唯一方案時，最符合醫學道德的做法是（1分）

A首先考慮患者的選擇

B立即進行手術

C在征得其家屬或單位同意后，立即進行手術

D放棄手術

E患者拒絕手術時可不手術

答案：C

14根據《藥品管理法》的規定，以下不屬于藥品的是（1分）

A中藥飲片

B中成藥

C保健品

D血清、疫苗

E化學原料藥

答案：C

15在下列醫學倫理學任務的提法中，錯誤的是（1分）

A為醫學的發展導向

B反映社會對醫學的需求

C為符合醫學道德的行為辮護

D制定與預防、診斷、治療相對應的倫理準則

E在醫患關系中，只是竭力維護患者的權益

答案：E

16以下各項中屬于醫生違背不傷害原則的是（1分）

A醫生對患者的呼叫或提問給予應答

B醫生的行為使某個患者受益，但卻給別的患者帶來了損害

C妊娠危及母親的生命時，醫生給予引

D醫生給患者實施粗暴性的檢查

E醫生尊重患者是指滿足患者的一切要求

答案：D

17李某因患炭疽死亡，依據《傳染病防治法》的規定，對其尸體應（1分）

A立即進行衛生處理，就近火化

B必要時可將尸體衛生處理后火化

C立即進行消毒處理后火化

D必要時可將尸體消毒處理后火化

E在指定場所衛生處理后火化

答案：A

18為患者開具控綬釋制劑，每張處方不得超過幾日常用量（1分）

A2日

B3日

C5日

D6日

E7日

答案：E

19“科學的發展、研究者的成就和社會公眾的健康受益，往往建立在這些受試者的風險、奉獻甚至受到一定的傷害和棲性的基礎之上”，反映的倫理難題是

A利與弊的倫理矛盾

B主動與被動的倫理矛盾

C自愿與無奈的倫理矛盾

D受試者健康利益與科學發展、社會利益之間的倫理矛盾

E人體試驗中受試者權利與義務之間的倫理矛盾

答案：D

20下列對“倫理”內涵的理解，正確的是（1分）

A倫理是指行為應該如何的規范和規范在人們身上形成的品德

B倫理是““應該”如何的權力規范

C倫理是一個人在長期的道德行為中所形成和表現出來的穩定的心理狀態

D倫理不具有利害社會之效用

E倫理是指行為事實如何的規律和行為應該如何的規范

答案：E

21“尊重患者，關愛生命”要求醫療機構從業人員遵守醫學倫理道德，尊重患者的哪種權利，為患者保守醫療秘密和健康隱私，維護患者合法權益（1分）

A選擇權

B知情同意權

C隱私權

D知知情同意權和隱私權

E選擇權及隱私權

答案：D

22女，34歲。近3個月來在不同場合頻繁發作“心臟病”，表現為胸口憋悶呼吸困難，渾身冷汗，手足麻木，腦子里一片空白，并感覺自己快要死去，有時感到不能白控地快要發瘋。當時神志清楚，每次發作不超過半小時，因此多次送到急診室時即已好轉。各項身體檢查均未發現異常。以下診斷中最應該考慮的是（1分）

A恐怖癥

B抑郁癥

C焦慮癥

D軀體形式障礙

E分離（轉換）障礙

答案：C

23患者男，25歲。在心理治療會談時表現為：約見時經常退到，常對醫生的學識提出質疑或對其建議提出反駁意見，凡事挑剔怪罪于他人，不完成治療階段布置的家庭作業卻有一大堆理由，討厭別人對他提任何要求，對是否接受治療退退不作決定。其最主要的特征是（1分）

A缺乏親密朋友或信任感

B對孤獨感到恐慌，依賴性嚴重

C與人關系不穩定，或有反復自殺或自傷的姿態

D當需要適應完成任務時，以一些形式的被動阻抗來應付

E不能信任他人或向他人傾訴內心的想法

答案：D

24一位60多歲的婦女，因為心慌、頭暈到醫院看病。

醫生問：“你是不是心臟這里不舒服?”

病人說：“是的，最近我總覺得心很慌，很不安，頭經常暈。”

醫生問：“心慌是一直不停的呢?還是間斷性的?”

病人說：“就是時不時的驚慌。”

醫生問：“除了心慌之外，心有沒有痛?”

病人說：“沒有。”

醫生問：“你這心慌一般在什么時候出現?會不會早上醒來或干什么活覺得更嚴重一點?“以上醫生和慮者的對話中，醫生使用的是哪一種提問方式（1分）

A開放式提問

B封閉式提問

C半開放式、半封閉式提問

D先開放式、后封閉式提問

E先封閉式、后開放式提問

答案：B

25兩位已取得執業助理醫師資格的大專、中專學歷醫生，欲參加執業醫師資格考試。應達到的醫療、預防、保健機構工作的期限分別是（1分）

A5年、2年

B2年、5年

C3年、5年

D5年、3年

E3年、3年

答案：B

26某縣從事母嬰保健工作的醫師胡某，違反《母嬰保健法》的規定，出具有關虛假的醫學證明文件而且情節嚴重，該縣衛生局應依法給予胡某的處理是（1分）

A通報批評

B警告

C取消執業資格

D罰款

E降職降薪

答案：C