在醫保工作會上交流發言

在醫保工作會上交流發言

我們**于20**年*月**日組建醫療保障局，一年來，在**市委、市政府和**醫保局的領導、指導下，不等不靠開局起步，盡心盡力開拓進取。主要做了以下工作：

一、堅持黨建引領守初心

緊扣我市是全國農村合作醫療發祥地、中華醫藥創始地、醫圣王叔和誕生地的光榮歷史，大力進行秉承首創精神、續寫歷史榮光的信念教育，激發干事創業熱情。以黨建工作引領“鑄魂、立規、強基”，打造過硬醫保隊伍。

二、打擊欺詐騙保出重拳

20**年*-*月開展為期2個月的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，我局走出一條“深入兩個一線、創新四種方式”的宣傳路徑，宣傳月活動開展得有聲有色、成效明顯，受到國家醫保局領導的肯定和表揚。

20**年，我們練就打擊欺詐騙保的“火眼金睛”，成立打擊欺詐騙保領導小組，建立與公安、衛體、市場監管、紀檢監察等聯動機制，聘請***名社會監督員;開展抑制醫療費用不合理增長打擊過度醫療過度保障專項行動，嚴格落實基金監管預警機制;對全市625家兩定機構全覆蓋現場監督檢查，處理違規醫藥機構124家，約談限期整改92家;公開通報**家;暫停醫保服務**家;解除定點協議*家;移交公安偵查*家;追回違規醫?；?**萬元;脫貧攻堅過度醫療、過度保障專項檢查退回醫保基金**萬元。

三、突出信用建設推改革

20**年*月，**市被確定為全省基金監管改革智能監管、信用體系建設試點市。作為**信用體系建設示范的重要組成部分，我們**在信用體系建設上進行了先行先試、率先突破。

一是精讀細研明方向。認真學習了十九屆*中全會推進國家治理體系和治理能力現代化的決定;中共中央、國務院《關于深化醫療保障制度改革的意見》、國務院《關于加快推進社會信用體系建設構建以信用為基礎的新型監管工作機制的指導意見》;以及國家、省醫保局關于試點建設的有關文件。

二是博采眾長取真經。信用體系建設省里只點題出卷，沒有指導方案。我為答好卷，我通過網絡搜索加上了全國所有示范點的醫保微信號，只要涉及信用體系建設的內容就搜集，去年年底收集資料近***頁;聽到**市召開培訓會，就求要培訓資料并聯系授課老師;與信用體系建設的專業中介機構舉辦微信視頻交流會，并邀請他們到**講課。

三是結合實際定方案。經過學習、取經，我們從今年正月初二開始用時**天，結合**實際制定可實施的工作方案。目前工作方案*易其搞，多次研討，上報市醫保局審定，待批復后全面開始實施。本著可復制、可推廣的目標思路，工作方案以“創新全程監管、建立六項制度”為主體，從事前、事中、事后三個環節，以“定點前信用承諾和誠信教育、信用評價分級管理、醫保醫師積分管理、失信聯合懲戒、異議修復、紅黑名單”六個制度為抓手，構建了一套投資不大、簡便易行的“**方案”。

四是邊整邊干促實施。在謀劃、制定方案的同時，我們邊推進實施，從去年*月開始開展了定點前的信用承諾教育和信用修復“三到位一承諾”的工作實踐，全市有**家醫藥機構進行了定點前的信用承諾和公示，有**家醫藥機構進行了信用修復的承諾和公示，促進了兩定機構“加強自我約束，維護自身信用”的意識覺醒和提高，受到了社會廣泛好評。

20**年我市醫療保障工作，雖然取得了一些成績，但距離組織的重托和群眾的期盼仍有很大差距;新的一年，我市將在**市委、市政府和**醫保局的領導、指導下，更加改革創新、奮發有為，力爭為全市人民交上一份優秀答卷!