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廣東省中醫院進修學習總結

時間:2019-05-12 08:33:01下載本文作者:會員上傳
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第一篇:廣東省中醫院進修學習總結

廣東省中醫院進修學習總結

——病人至上,真誠關愛

周輝

首先感謝院領導給我提供這次外出進修學習的機會——專業骨科。一年的學習,使我增長了見識,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響和帶動同事們,使我們醫院的骨科工作更上新臺階。現將我的進修經歷及一些發自內心的體會在此向院領導匯報如下:

一、醫院的價值觀:

開始來到醫院的時候,每天看到門診絡繹不絕病人,住院病人人滿為患,甚至有些病人寧愿住賓館等待住院手術,我不明白為什么省中醫能得到廣大民眾的高度信任,年門診量650多萬人,年收治病人5萬多人次,年手術臺數約2萬多臺次的鐵桿患者,住院病床需要提前預約,甚至有連續幾代非中醫院不看病的家庭,而且為什么有來自國內外絡繹不絕的學習者和參觀者奧秘之所在。他們靠什么來吸引病人呢?答案就是他們始終堅持病人至上,真誠關愛。

2、優秀的團隊:

骨科分三個病區:脊柱專科、創傷骨科、關節與骨病專科,其中脊柱專科、關節與骨病專科是國家重點科室,擁有全國名老中醫黃憲章、鄧晉豐、嚴大波及林定坤、劉軍學術帶頭人,每個病區擁有2~3名主任醫師,3~4名副主任醫師,名老專家每周定期科室查房;三個科室共擁有135張病床,年手術量大約2000臺次,業務收入大約7000萬元。

...2011年7月至2012年3月,在甘肅省衛生廳牽頭下由科主任派遣,我到廣東省中醫院內分泌科進修學習九個月。工作4年來,能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內頂尖中醫院學習,對我而言,無疑是一件幸事。9個月的時間轉瞬即逝,通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。現將進修學習情況以及收獲體會總結如下:

一、科室及開展業務診療情況簡介

廣東省中醫院內分泌科擁有多名優秀的中西醫專業技術人員,其中正高二名,副高三名,中級四名,博士后二名,博士兩名,碩士四名。在糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨關節病、痛風、內分泌性高血壓、肥胖癥等的中西醫結合治療方面積累了豐富的經驗。

該科開展多種中西醫結合治療方法,進行早期、有效改善糖尿病患者胰島B細胞功能,全面防治糖尿病心、腦、腎、眼、足等并發癥,其中糖尿病周期神經病變優化治療臨床路徑已列入國家級研究計劃。取得了良好的治療效果。年專科門診量達近1萬人次,年收治病人約600余人,疾病治療的總有效率達93%以上。同時該科在甲狀腺、肥胖癥、代謝綜合征以及腎上腺和垂體—下丘腦疾病等其他內分泌代謝病方面也有其診斷優勢及治療特色。

二、規范的管理制度,嚴謹的治學精神

該院具有規范的住院醫師培養制度與優良的中醫傳統,畢業后參加工作醫師開始住院醫師培訓,周期為5-6年,后擔任內科總值班,負責常規會診及指導住院醫師,以后還要接受專科培訓直至最終定科。該院的內科住院醫師是歸屬大內科的統一支配,他們必須輪轉每一個科室,其中中醫傳統療法中心、急診科必須輪轉半年以上。每個科室有固定的培訓計劃,住院醫師根據自己情況請主治醫安排講座。我在內分泌科期間科室開展學習項目有: 1.晨會學“經典”:進修期間我深深的體會了學習討論中醫理論與鉆研中醫古籍的氛圍。每日晨會集體學習“四大經典”。魏華主任挑選具有代表性的段落,集體學習、討論,結合于臨床。

2.老專家定期指導臨床工作:每周四上午范冠杰主任查房,指導開展臨床、科研和教學工作。并定期請傅祖植教授指導疑難復雜疾病的診治。

2.中醫病案討論:每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫病案討論,要求科室每位醫生積極準備、查閱古今診治方法并發言。3.中醫人才培養計劃:內分泌專科已經為臨床常見疾病制定了診療常規和臨床路徑,并得到有效驗證。同時,也制訂了很多行之有效的制度,如:住院醫師輪科培養制度,主治醫師培養制度,拜師、跟師名中醫制度,有創操作準入制度,定期病例討論及會診制度等。選拔優秀醫師拜師名中醫專家,現有2名醫師參與拜名師,并擬明年繼續發展下一批專科醫師拜名師。此外,有一名主任醫師為全國中醫優秀臨床人才培養對象,兩名副高以上醫生為廣東省千百十人才校級培養對象。

4.針灸療法的開展:與針灸科和傳統療法中心聯合開展針灸及傳統醫學療法治療糖尿病導致各種神經損害的并發癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

三、深厚的中醫底蘊,濃郁的中醫特色治療

內分泌專科充分發揮中醫特色進行治療,主攻方向為中醫藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經病變。臨床中堅持采用中醫為主治療糖尿病及其并發癥;開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫特色療法;以益氣養陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主,采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫綜合治療糖尿病并發癥取得明顯療效,在改善患者癥狀、提高患者生活質量及提高機體免疫力等方面取得了明顯效果,深受患者歡迎,提高了患者的依從性,提高了內分泌專科在社會上的影響力。1.中藥浴足

中藥浴足將中藥煎湯后置于沐足器中直接作用于雙足,并不斷按摩足趾,足心,以促進血液循環,刺激神經末梢,從而達到防病治病,增強體質為目的的一種治療方法。原理:通過藥液對雙腳、雙手的浸泡、洗浴,使藥液離子在水的溫熱作用和機械作用下通過粘膜吸收和皮膚滲透等作用進入人體血液循環,進而輸布到人體全身臟腑,從而達到養生保健、預防及治療疾病等目的。糖尿病患者下肢血管閉塞及周圍神經病變,皮膚無破損者。適用于氣虛、瘀阻脈絡證,寒溫均宜。熱毒壅盛--糖足外洗方1號(生地、赤芍、桂枝、威靈仙等)。陽虛痰瘀阻絡--糖足外洗方2號(川烏、當歸、干姜、花椒等)。中藥煎劑主要藥物組成有桂枝、赤芍、透骨草、馬鞭草、乳香、沒藥,具有溫經通絡、活血化瘀、利水消腫、通脈止痛,軟堅消腫的作用,通過沐足可以有效改善下肢血液循環。蠟療

蠟療是將固體醫用石蠟加熱溶解后作為導熱體,半凝固狀態下敷于患處的一種治療方法。通過改善局部血液循環,溫通經絡,消腫止痛等。緩解患者的關節疼痛、腫脹、屈伸不利等癥狀,如腰腿痛、肩頸痛等。利用加熱的醫用蠟貼于人體體表或者某些穴位上,產生刺激或溫熱作用,使局部血管擴張,血流加快而改善周圍組織的營養,促進組織愈合;或起到溫經活絡,行氣活血,驅濕散寒,而達到溫中散寒、消腫止痛之功效。另外,熱蠟在冷卻過程中,體積漸縮小,產生柔和的機械壓迫作用,能防止組織內的淋巴液和血液滲出,促進滲出液的吸收。

桂蠟外敷雙涌泉改善血液循環,桂蠟具有補腎助陽、散寒止痛、活血通絡的作用,可以改善糖尿病周圍神經病變,寒證、痛證、痹癥患者的血液循環。將溶解的蠟倒入墊有玻璃紙的模具中,待液體慢慢冷卻成半固體狀,撒上肉桂粉末。3.吳茱萸熱熨法

吳茱萸熱熨法是將吳茱萸等炒熱后裝入布袋中熱熨患處的一種治療方法。

具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉等。有效改善各種風寒濕型筋骨痹痛、腹脹痛及糖尿病胃輕癱、尿潴留等證。四黃水蜜外敷

四黃水蜜由大黃、黃柏、黃芩、黃連等份研末, 調蜂蜜而成,具有清熱活血、解毒燥濕瀉火,消腫散結止痛之功效。外敷可使藥性通過皮毛腠理由表入里,循經絡傳至臟腑,以調節臟腑氣血陰陽,扶正祛邪,對腹痛、腹脹;實證、溫陽癥引發的關節疼痛、肢體腫脹;腫瘤疼痛;熱盛型糖尿病足有較好療效。5.中藥灌腸

通過灌腸的方式,使藥物直接被腸道吸收,局部發揮清除細菌、中和降解內毒素,可改善腸道微循環,降低微血管通透性,保護腸黏膜屏障的完整性,對伴發急性應激性胃黏膜病變的患者尤為合適,作用直接而快捷,副作用相對較少。糖尿病腎病失代償期。主要藥物有大黃,制附子,澤蘭等。適用于輔助邪實內盛證型的糖尿病腎病失代償期但未進入血透患者排除毒素,主要成分有大黃、牡蠣等,具有清熱燥濕,瀉火解毒,通俯瀉濁的功效。6.通絡寶治療

通絡寶是通過輸入紅外線、脈沖磁發生器,將霧化中藥離子和復合氫離子滲透到病灶部位,直接消除突出物表面的無菌性炎癥,藥物直接作用于病變局部,改變局部血液循環,減輕神經根水腫,充血及炎性粘連,并可營養神經,促進神經組織代謝和神經細胞的再生,從而增強對致病因素的抵抗力。適用于高血壓,高血脂,糖尿病,動脈硬化等腦血管疾病,還可以緩解頭痛、疲勞,治療失眠。7.渴疽洗方外洗法治療糖尿病足

糖尿病足肢端壞疽和潰瘍。由于肢端部位血運差,口服或靜脈給藥直達壞死部位效果不明顯。所謂“發于四末,藥物難達”,以中藥洗劑,活血祛瘀與清熱解毒并用,對局部壞疽感染以“渴疽洗方”沐足,在局部發揮清熱解毒、抗炎抑菌,改善血運的效應,尤其對發生于足底組織堅韌部位高糖、多水的病灶,有滲透、吸濕、蕩滌、清潔之功。凡有足部燒傷、燙傷、膿皰瘡、皮膚病感染等不宜中藥外洗。8.眼部離子導入改善眼底視網膜血液循環

根據直流電場內同性電荷相斥,異性電荷相吸的原理,利用直流電場的作用,使藥物離子經眼瞼皮膚或粘膜進入人體到達組織間隙,使藥物直接作用于病變部位,達到治療疾病的目的。用丹參或川芎嗪注射液作眼部直流電離子導入治療糖尿病視網膜病變,每次20分鐘,每日1~2次,10次為1療程。有行氣活血、消炎、消腫之功。

9.院內制劑的使用

糖痹膠囊功效:益氣、活血、通絡。用于糖尿病周圍神經病變,肢體麻木、疼痛或肢體發冷,皮色發暗等。參芪降糖片功效:益氣養陰、活血潤燥。用于非胰島素依賴型糖尿病之氣陰兩虛、瘀熱燥結型。尿毒康功效:益氣溫腎、活血降濁。用于慢性腎功能衰竭、氮質血癥期及早期尿毒癥。心脈康 功效:益氣養陰、活血通絡。用于心腦腎血管病變者。大黃膠囊:通府降濁。改善患者便秘。10.辨治糖尿病中醫學術思想。

范冠杰教授在糖尿病中醫辨證治療中,遵循疾病變化的自身規律,動態把握病機特點,有步驟、有計劃地執行個性化的整體診療方案和長期的疾病管理措施。總結為“動一定序貫范氏八法”:八法即是擬定對應主證的辨證要點,以補腎、疏肝、清肺、養心、運脾五大理臟法為基本大法.再根據證候的不斷演變和兼夾,相應實施加減理血(清熱涼血、活血祛瘀)法、調氣(導下)法和暢三焦法等為基準八法,同時固定相對應的組方藥物,組成作用顯著、功效強大的中藥藥串進行針對病機特點的治療用藥。

進修期間,我真正領會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫院文化和管理模式,真切體會到了對人性的尊重和關愛、對事業的執著、對科學的嚴謹求實,讓我真實感受到了他們濃厚的學習氛圍和自強不息的精神,讓我看到了自己與他們之間的差距,這種壓力成為不斷鞭策我努力學習的動力。工作中我深切體會到了扎實的專業知識基礎是開展臨床工作的前提,并在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流,致力于不斷提高自己的專業素質和涵養。我對內分泌學科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業,我會將在廣東省中醫院所學的新的知識、新的理念應用到今后的工作中,盡自己最大的努力把自己的專業做好!在這里我要衷心感謝一直以來關心、幫助、支持我的各位領導、老師,謝謝你們!

為深入貫徹學習實踐科學發展觀整改方案,加強醫院內涵建設、提高中層領導干部的業務及行政管理能力,促進醫院和諧、科學發展。在醫院黨委、行政的大力支持下,一附院從8月19日至9月27日一個多月的時間里,由盧健棋副院長領隊,共分三批組織76名中層干部到廣州中醫藥大學第一附屬醫院和廣東省中醫院開展“學先進,找差距,取真經,促發展”的廣州之旅學習活動。

為了保證學到“點子”,取得“真經”,學習活動采取對口跟班學習的形式,每批中層干部都深入到對方相應科室跟班學習7~10天,中層干部隊伍輪流跨省到兄弟單位進行這么長時間的多學科、多部門的觀摩、學習及交流,這是一附院向先進同行學習、教育培訓干部方法上的一種新嘗試。從中層干部學習歸來所談的感受、體會和反饋來看,這次的學習活動通過在現代化大型中醫醫院之間進行學習和交流,開闊了干部的視野,發現了自身的不足和差距,找準了超越自我的目標,是一次力求觀念更新,制度創新,踐行科學發展的學習之旅。

經過在姊妹醫院--廣州中醫藥大學第一附屬醫院參觀和學習,我們真切感受到該院先進的醫院管理理念及管理方式及手段,他們的中醫專科專病建設的經驗和管理方法,很值得我們學習和借鑒。

在有著“南粵杏林第一家”、“全國中醫醫院的標桿”等美譽的廣東省中醫院,其醫院規模之大、醫院中醫特色之突出、中醫文化的深厚和良好傳承以及醫院的企業化管理則讓我們感嘆和折服。

縱觀整個學習歷程,有困難也有壓力,但更多的是收獲和啟發,學習回來的各科室、各部門中層干部提出了許多新的工作思路,并已開始將許多學習得來的好經驗、好做法運用到工作和管理中。

醫院今后將會整合收集到的各中層干部學習的體會、經驗、做法,結合醫院實際情況,制定出切實可行的工作措施,促進醫院又好又快發展。

第二篇:中醫院進修學習制度

中醫院進修學習制度

為進一步規范我院專業技術人員外出進修學習管理工作,合理、有序的安排專業技術人員進修學習,提高專業技術人員業務素質和醫院整體醫療服務水平,完善人才梯隊建設,促進醫院良性發展,特制定本規定。

一、擬選送外出學習基本條件

(一)醫院急需專業技術人員或科室建設急需專業技術人員,政治覺悟高,思想素質過硬,熱愛醫院和本專業,思想進步,業務素質較高,能安心本專業學習工作,遵守醫院的各項規章制度,積極配合科室及醫院的工作,且具備一定的培養潛質。

(二)必須具備執業資格,必須取得執業醫師或護士資格證書。1.具有相關專業中級或中級以上職稱;2.初級職稱新聘專業技術人員或執業證書未變更到本院時一般不安排進修學習;3.開展新項目、新技術必須進修的學習人員,因科室或醫院業務發展需要,經科室討論同意,科主任書面材料推薦,經院領導班子研究同意后,方可安排進修學習。

(三)近三年內未發生醫療事故或院內專家組認為無明顯過錯的醫療糾紛者。

(四)有明確的進修方向,所進修的內容必須與本專業密切相關,進修結束后能學以致用。

二、辦理外出進修程序

(一)長期進修學習,每半年院領導班子研究一次(上半年、下半年),年底研究次年上半年進修事宜,上半年研究下半年進修事宜。

(二)程序:個人申請→科主任同意→呈交醫務科→提請院領導班子研究同意后→由辦公室下發文件。

1.長期進修學習(1個月以上): 申請人必須提前1個月寫書面申請,經科主任同意后報醫務科、人事科審核、醫院領導班子研究同意后、經院長批準后,按醫院要求提前一周辦理進修學習相關手續。

2.專題進修學習,進修時間為1至3個月,進修人員在遞交申請時要寫清楚擬開展的新技術項目和重點學習內容。進修歸來,一年內開展相應工作。審批程序同長期進修學習。

3.短期培訓學習:專業學術交流、培訓、論壇、年會憑會議通知或邀請函及個人申請;科主任同意,主管副院長簽字,院長批準,醫務科登記備案。

三、相關規定

(一)進修人員原則上不允許跨專業、跨學科,確因醫院或科室工作需要經醫院領導班子研究,院長批準后才能實施。

(二)進修學習人員必須按計劃完成學習任務,按時返回單位上班。學習期間不得脫離學習崗位,有事、有病需向所在進修單位及我院請假,不得隨意更改進修專業,不得隨意提前終止或延期學習。

(三)進修學習期間待遇: 1.進修學習15天以上,每月按現發工資標準執行,績效工資按后勤人員相同職稱級別執行。

2.短期培訓學習:不超過15天,由科內發放績效工資。3.長期進修學習人員每月給予適當的津貼補助(省級及以上醫院每月補助1000元;市級醫院每月補助500元;縣內不予補助)

4.報銷一次往返路費。

(四)進修學習期間,因違反進修醫院的規章制度或個人行為過失被進修學習醫院退回醫院者,進修各種費用由本人全部承擔,5年內不得提出各種形式的進修學習。

(五)未履行相關審批程序,任何人不準擅自外出進修學習。

(六)學成后五年內不得離開醫院,否則所有費用由個人承擔。

四、進修學習后管理規定

進修學習結束后及時返院,必須到醫務科、人事科報到,辦理相關手續,將結業證書、鑒定表復印件及進修自我鑒定材料交人事科存檔。必須以書面形式向醫務科提交詳盡的進修學習報告,匯報進修學習情況及今后的工作設想,開展一次有關進修情況的匯報及業務講座。

第三篇:中醫院進修協議

進修協議

甲方:麻陽苗族自治縣中醫院

乙方:

甲乙雙方就進修一事達成如以下協議:

一、甲方根據醫院實際需要和乙方的申請,同意乙方到醫院進修科,進修時間為個月(年月日至年月日止)。

二、乙方需要向甲方交納元風險抵押金。甲方承擔乙方進

修期間的工資、福利待遇、進修費及來回車費(1年2次)。待乙方進修結束回醫院上班后統一結算(憑正式發票)。

三、乙方在進修期間可以正常晉級,計算工齡。

四、乙方在進修醫院必須認真學習,遵紀守法,進修期滿,必須

取得相應的學分和合格證,否則,一切費用自理。

五、乙方進修期滿后第五天,必須到醫院醫務科報到并書面匯報

學習情況,否則,按醫院制度做擅自離崗處理。

六、乙方進修期滿回院后,十年內不得調離甲方,不得改變專業,則,乙方需向甲方繳納違約金(違約金為伍萬元)。

七、以上協議雙方簽字生效,一式兩份。

甲方:

乙方:

簽訂時間:年月日

第四篇:進修學習總結

進修學習總結

時間轉瞬即逝,一個月的進修生活匆匆結束了。武漢亞心醫院檢驗科老師們嚴謹務實的工作態度,病人至上的服務理念,勤奮鉆研的學術氛圍,這些都給我留下了深刻的印象。在武漢亞心,我拓寬了視野,豐富的知識,也收獲了新的人生體驗。

在當今醫學飛速發展的時代,檢驗這門學科也沒有停止它前進的步伐,檢驗技術日新月異,現代化程度越來越高,對于檢驗工作提出了更高更嚴的要求。科學的管理,嚴格的規章制度,規范的工作流程,嚴謹的工作作風,恪盡職守,杜絕差錯,準確無誤地發出每一份檢驗報告……所有這些亞心醫院的老師做到了。

檢驗科是醫院的輔診科室,它是為病人為臨床科室服務的。亞心醫院老師們竭盡所能地為臨床提供優質服務,門診病人常規化驗報告全部當急診處理,在一個小時內發出報告,這已經是這個工作流程時限的極限,多樣的檢驗項目,嚴格的樣本處理要求,繁瑣的工作流程,都要求樣本

處理前、中、后的各級工作人員爭分奪秒,環環相扣。我深切地感受到了工作的緊張和壓力。因病人對特殊檢查抽血量要求不理解,張主任多次耐心電話溝通,并親自上門診與病人面對面交流解決問題,只為醫生診斷疾病提供依據,象這樣的事例很多很多,老師們就這樣勤勤懇懇的工作著。

優質的服務源于過硬的技術,質量保證是檢驗工作的根本,檢驗科的老師們絕對不做一個檢驗操作工,他們見縫插針,一有空閑時間總結工作經驗,學習專業前沿知識,經常有老師下班仍在科里學習、翻譯外文資料、撰寫論文,每年亞心檢驗科的老師們都要在國內外專業刊物上發表多篇論文。濃厚的學習氛圍,使我真切地感受到了與他們的差距。

當然一個優秀的檢驗團隊也離不開先進的技術設備,這一點我們新疆醫院與武漢亞心醫院相比,差距也確實不小。

總之,一個月的學習,我收獲頗豐,在這期間我遵守醫院和科室的規章制度,虛心向老師請教,順利地完成了科室交給我的學習任務。學以致用,任重道遠,我將把武漢亞心醫院檢驗科學習工作精神帶回來,在今后的工作中不斷提高自身素養,歷練專業能力,影響和帶動同事們,共同為新疆醫院檢驗科的發展盡力盡責。

第五篇:進修學習總結

進修學習總結

我在福建醫科大學關節外科為期半年的進修學習結束了。福建醫科大學附屬第一醫院是福建省目前規模最大的集醫療、教學、科研于一體的專業技術人才高度密集的大型綜合性三級甲等醫院之一。骨科先后被評為福建省醫學領先特色專業、福建醫科大學臨床醫學重點學科以及我院重點學科,福建醫學會骨科分會、福建省骨科研究所掛靠單位,福建省唯一骨科博士研究生培養單位,現有脊柱外科、骨腫瘤、關節外科、運動醫學、創傷骨科手外科等專業。有教授、主任醫師5人,副教授、副主任醫師12人,博士研究生導師1人,碩士研究生導師5人,博士9人,碩士16人。現有床位180張,技術力量雄厚,專業人才梯隊合理,學科帶頭人林建華教授為衛生部有突出貢獻中青年專家,福建省干部保健專家組副組長,兼任中華骨科學會常委、中華骨科學會骨腫瘤學組副組長、脊柱外科學組委員,省骨科學會主任委員,帶領學科在醫、教、研各方面均取得較大的成績。擁有進口關節鏡、椎間盤鏡、顯微鏡、C臂機等大型設備,在骨腫瘤的保肢手術、脊柱外科的手術治療、關節鏡及關節置換等方面均達到國內先進水平;每年培養博士2-3人,碩士10-12人,并承擔醫大研究生、本科、專科學生的教學工作;已在國內外各類雜志發表醫學論文200余篇,獲國家自然科學基金等省部級以上各類基金資助科研課題18項,已有16項成果獲福建省醫藥衛生進步獎和省的科技進步獎,其中有4項獲福建省科技進步二等獎。主編和參編專著11部,全國“十一五”規劃教材3部。

在進修期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。參加學術會議可以開闊眼界。都知道大學的學術氣氛濃厚,經常會有骨科相關的各種學術會議。了解骨科專業的最新發展,借鑒其他醫院的成功經驗,拓寬自己的臨床思維。帶教老師十分重視對后輩的培養,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史,分析可能病因,做進一步相關檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時使年輕醫生了解更多相關知識。在進修期間我深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕醫療事故發生的根本。醫務人員服務態度良好,使得醫患關系和諧,在健全各項規章制度的基礎上,醫院真正做到了微笑服務,周到服務。在病房,醫護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術討論制度逐漸落實和完善。醫患溝通多交流,醫患之間良好關系地建立都知道是需要的是醫生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術就行了。當然這可能必要前提。在骨科病人新入院后醫生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導術前術后訓練和康復等等細節都是與患者溝通的好方式。醫生要在醫療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。雖管床醫生事情繁瑣、工作量很大,但他們不會把今天的事留到明天去做,所以住院醫生留下來加班是常有的事。讓我再一次明白做好一名臨床醫生是多么不易。只有每天踏實地將自己的床位管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生。做好住院醫生才能為以后的職業生涯打好堅實的基礎。

福建醫科大學骨科關節科技術比較成熟主要有人工全髖關節置換(THA)技術,人工全膝關節置換(TKA)技術和關節鏡手術技術。在我這半年的進修中也碰到了不少罕見病例,如成骨不全癥,低磷抗D骨軟化癥,骨軟骨發育不良癥,骨骺發育不良癥等,這些疾病都表現在骨上,但有的為先天性,有的為繼發性,病因不清,當他們碰到少見疾病時,他們請教內分泌骨代謝專家,還會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來結合查閱的文獻學習,并討論治療方案。在治療這些罕見病例的同時他們會聯合內分泌及相關專家提取血液標本、組織標本作更進一步的基因學、分子生物學研究。這就是醫大人嚴謹的治學態度,這也正是我所最最缺少的態度。手術臺上嚴格的無菌觀念。手術室先進的層流設備和現代化的消毒儀器可以為手術提供更加無菌的環境和工具,但如果手術醫生,手術室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經是習慣。做最成功的手術,如果因為感染將是災難,尤其是骨科放置內植物,感染肯定會導致手術失敗。要讓手術臺無菌觀念成為習慣必須要從手術主刀醫生自身做起。

進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我的學習生活增加了豐富的內容。從規范的角度來評價我這個臨床醫生存在太大的差距,所以這半年沒白來,讓我從臨床醫生的最基本東西學起,不但掌握了他們骨科專業里高深的關節專業知識和手術套路,而且從醫科大學臨床醫生的標準去規范了自己的行為。半年的進修雖短,但協和嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

回到單位后,我積極將學習到的先進理念運用到工作當中,在工作中與患者進行積極有效的溝通,減少因無效溝通而引起的糾紛。認真落實無菌原則,從點滴做起,培養年輕手術醫師的無菌理念并認真執行落實于工作之中。創建無痛病房,開展對手術病人的無痛化管理。優化患者入院、檢查、術前準備、術后管理及出院流程。進行遠程會診,利用在福建醫科大學學習時建立的關系,依托網絡通訊進行遠程閱片診斷、討論病情及治療。計劃組織昌吉州各縣市骨科醫師建立微信群以利溝通交流。結合我院及我科的實際情況制定各手術病種的康復計劃并以文字形式發放給患者。

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