第一篇：鄉村醫生培訓心得體會

鄉村教師培訓心得體會

2016年**月**日到**日，我有幸參加了在********舉辦的*********培訓，很感謝上級主管部門給我們這次極好的學習機會，感謝各幼兒園的保健員在此相聚，學習與交流。

各位專家的講座讓我受益匪淺，孫然大夫的膳食管理講了對于孩子的生長發育調配和改善幼兒膳食，開展膳食調查營養計算，檢查每天孩子飲食，飲水情況和環境衛生，做好食物檢驗，制定每周食譜，保證孩子有足夠營養，搞好衛生保健，調配消毒，環境衛生的檢查。定期測量孩子身高，體重，并及時做好記載，對于有異常情況的兒童及時登記并與家長聯系。李一辰大夫講了衛生保健工作管理及常規工作，都是和我們保健醫工作息息相關的從衛生保健工作制度的建立到工作的計劃與總結，以及信息的收集與利用，明確幼兒保健在工作中的重要性。還有趙麗華大夫和何輝大夫的講座都很精彩，對我今后開展衛生保健工作受益匪淺。對于此次的學習我看在眼里并記在心里，衛生保健工作在幼兒園工作中是極其重要的，因為幼兒保健工作就是對于保證孩子的健康，生長發育，茁壯成長。所以作為保健醫我們有責關注孩子的一切。保證給孩子提供全面合理的營養，加強幼兒體質鍛煉，落實有效的預防措施，提高孩子的健康水平，保證孩子在園精神愉悅，健康安全。

同時我也感受到了自己的責任和使命，明白了在以后工作中怎么處事做人。作為一個醫務工作者，怎么樣才能做好治病救人的天職呢。醫療工作者必須懂法和守法，這是從事醫療活動的前提條件之一，懂得法律并且守好法律，不但能保護病人的權利，而且也是維護自身利益的不受損害的方法。在現時醫患關系尤為緊張的情況下，作為醫療工作必須全面學習相關的法律法規，做任何事情必須以法律為準繩醫療工作者必須加強責任心，責任心是一位醫療工作者必須具備的素質之一。對病人生命和健康負責，對醫院、同事負責，對國家醫藥事業負責。醫療工作者必須培養嚴謹認真的工作作風，做任何一件事都應該按照規范的操作進行，這樣可以確保準確率。同時在想問題時應該遵循實事求是的原則，不應憑空瞎想，也不能僥幸行事。愛心是醫療工作者必須有的內在特質。仁心仁術，有了仁心才能有仁術。醫院作為救死扶傷的單位更應該發揚人文關愛精神。

作為一名保健醫生，我們不僅要不斷的學習，不斷地進取，完善自己工作的不足，經過此次的培訓，自己在今后的工作中，首先要做到守法、精業務，牢記古訓“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”，吃苦在前，時時處處不要忘了自己是一名醫務工作者從小事做起，從每個細小的 環節入手，踏踏實實做好各項工作，深刻吸取教訓，整治醫德醫風，改進工作作風，改善服務態度，提高服務質量，降低服務收費，以飽滿的工作熱情、良好的精神面貌投入到為病患服務的工作中去，以一流的工作業績回報社會，始終把為民、助民、便民、利民、追求社會效益放在工作首位。同時，增強“以病人為中心”的服務意識，努力做到心系病人，知患所慮，解患所愁，排患所憂，溫馨服務獻愛心。以“堅持原則，團結務實,與時俱進,創新發展” 進行指導思想，強化使命意識，服務意識，和諧意識，以病人為中心，盡職盡責，精益求精。用正確的方法分析和解決工作中存在的問題, 切實改進工作作風,改善醫德醫風,最大限度地減輕病人痛苦,最大限度地減輕病人負擔,最大限度地提高診療技術水平。

我將以嚴謹的作風、責任心、合作作為自己工作的謹言。學習專業知識和法律知識，培養服務意識作為本年度的主要學習任務，不斷改進，不斷提升。總之，盡心盡力為孩子的健康著想，是保健醫生應盡的職責。我們將會不斷細化衛生保健管理，創造性地開展各項工作，不斷提升服務品質。

第二篇：鄉村醫生培訓心得體會

鄉村醫生培訓工作總結

為貫徹落實《鄉村醫生從業管理條例》，加快農村衛

生事業發展，進一步提高鄉村醫生隊伍整體素質，結合村衛生室建設步伐，結合我鄉的實際情況，根據年初制定的培訓計劃，有計劃、有步驟地對全鄉鄉村醫生進行分期例會培訓，切實提高鄉村醫生的整體素質，增強農村衛生所防備、保健、基本醫療服務能力。現總結如下：

一．我鄉人口3024人，轄7個自然村，6個衛生所，每月例會及培訓一同進行，為強調鄉村醫生培訓工作的重要性，并把此項工作作為我鄉為民辦實事的一項重要工作，是提高鄉村醫生基本知識、基本技能、基本素質的一項重要舉措，院領導身體力行，親自參加并督促每次例會培訓的安排和落實，正是領導的關心、支持和重視，才使鄉村醫生培訓工作取得了圓滿成功。

在每期培訓結束后組織考試，今月6人參加考試，全部及格，培訓合格率為100%。

通過培訓，大大提高了學員的知識水平，提高了應用較新診療技術手段的能力，使他們的知識得到了充實和更新，知識結構上了一個新臺階。

二．存在的問題和努力方向：

1、培訓的內容在理論和實踐相結合上還有一定的差距。

2、由于鄉村醫生隊伍的年齡、文化程度和知識結構參差不齊，所以在教學上針對性還不夠強。

總之，培訓取得的成功并不一定代表十全十美，我們將再接再勵，不斷地總結經驗，不斷地完善各項治理制度，不斷地提高培訓教學質量，為我縣的衛生事業培養更多的適用人才。

防保組 2010年12月20日篇二：鄉醫培訓學習心得

鄉醫培訓學習心得 為切實推進農村衛生事業發展，加強農村在崗鄉村醫生培養，提高鄉村醫生學歷層次和業務水平，逐步實現鄉村醫生向執業助理醫師的轉化，南咀衛生院立足于農村醫療衛生的實際需要，建立了完善的鄉村醫生培養模式，全方位地為農村和基層衛生事業服務，通過本次學習我就鄉醫培訓工作談幾點體會。

加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉醫培養目標的順利實施，南咀衛生院根據學員特點及知識需求情況，在教師配備上選擇基礎知識扎實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。衛生院組織教師認真研究成人醫學教育規律，學習有關教育理論和教育管理知識，把握成人心理和成人教育特點，開展學員的醫學知識需求情況調查，定期開展教學經驗交流座談會，使教學質量明顯提高。

根據鄉醫實際需要，圓滿的完成了教學內容，提高了培訓的質量。

首先，突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識，強化核心課程、骨干課程，新開適合農村和社區實際需要的課程。再次，突出基層衛生人員的工作特點，強調一專多能。

加強教學科學化管理，是提高培訓質量的重要保證。南咀衛生院將教學管理工作作為提高鄉醫培訓教學質量的基礎，建立了教學質量保障的基本框架。

每次鄉醫培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議，推進鄉醫教學的觀念創新、制度創新和工作創新。二是嚴格按照醫學寶制定切實可行的教學工作計劃，在教學實施中加強監督檢查，確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查，確保教師授課質量。發現問題及時整改，杜絕自由化教學現象。

強化醫德醫風和法律法規教育，是培養高素質鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學生具備良好的道德品質和愛崗敬業的精神，才能下得去、留得住，才能將所學的醫學理論和實踐技能更好地運用于鄉村的醫學實踐。為此，衛生院要求教師把醫德教育融入教學的各個環節，以培養醫德高尚、醫術精湛的實用型農村衛生技術人才。

通過這次鄉醫培訓工作使我深刻認識到，鄉村醫生培養不僅是促進農村衛生事業的發展、保障廣大農民健康的重要保證，而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養高素質鄉村醫生是醫學教育責無旁貸的重要使命，只有正視鄉村醫生隊伍建設的迫切性，探索出切實可行的人才培養模式，才能不斷提高鄉村醫生隊伍的學歷層次和業務水平，給農民帶去更好的醫生，帶去更好的醫療技術。

南咀衛生院公衛辦

2012-6-26篇三：鄉醫培訓總結

鄉醫工作總結

為了強化鄉村醫生的基礎知識和基本技能，使其掌握基本的中、西醫適宜技術，提高對農村常見病、多發病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力和公共衛生服務能力，滿足農民日益增長的基本醫療衛生服務需求，推進我縣三級工程深入實施，縣衛生局和我院于10月份全面為全縣鄉村醫生進行全面培訓。

此次培訓我們請來了省醫院的專家和哈醫大的老師，同時還有我院核磁科的專家和呼吸科的主任為鄉醫們進行講課，老師們精彩而專業的講課為鄉醫解答了許多疑難的問題，讓他們滿載收獲。

衛生局采取三項措施確保鄉醫培訓工作高標準、高質量的完成。一是加強領導。鄉鎮衛生院成立鄉醫培訓領導小組，衛生院院長為組長，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴格培訓紀律，力爭使參加培訓的鄉村醫生達到100%，確保培訓人員按規定要求時間參加培訓。我院院長是培訓工作的第一責任人。對于不按時參加培訓，不認真學習人員，給予一定的處罰，并報衛生局備案，對于屢教不改者，年終考核為不合格，取消其鄉醫資格。二是保證學習質量。參加培訓人員必須認真聽講，做好記錄，遵守培訓紀律，確保培訓取得實效。三是加大監督力度。衛生局將培訓點進行巡回監督檢查，發現培訓班點人員不齊，培訓紀律松散，追究鄉鎮衛生院院長、培訓點負責人責任，并予以通報批評，情節較為嚴重，造成一定影響的要給予紀律處分和處罰。鄉醫培訓工作結束后，各培訓點要向市衛生局上報培訓工作總結。

此次鄉醫的培訓非常的成功，我們相信第二期的培訓會更加的圓滿，這樣的工作以后要多加開展，為提高我縣鄉醫的專業水平多努力。同時也要就存在的問題進行整改，更積極主動的推動鄉鎮文化的發展，真正的做到位百姓謀福利！篇四：鄉村醫生培訓總結

農村衛生人員培訓總結 為了進一步提高x農村衛生人員的專業技術水平和整體素質，加強基層衛生服務人員的能力和水平，使其更好地開展x工作，按照《xxx農村衛生人員培訓方案》的相關要求，xxx高度重視、精心組織，對全區農村衛生人員進行培訓，現將培訓工作總結如下：

一、加強領導，健全組織

根據xxx文件要求，制定了結合本區實際情況的實施方案，對培訓工作做了詳盡的安排和部署，于9月27日在x會議室舉辦x農村衛生人員培訓班。相關領導參加了培訓開班儀式，強調了培訓的重要意義并對培訓紀律做出了嚴格的要求。為確保教學質量，各鄉鎮衛生院提前組織各業務主管學習了培訓方案、內容安排及考核的管理辦法，為全面做好培訓工作打下了堅實的基礎。

二、培訓開展情況

參加培訓的村醫x人。此次培訓分為理論學習和實習兩個階段，培訓內容根據xxx，多媒體課件與培訓教材相結合，以基礎衛生服務人員的基本理論、基本操作為主題。聘請xx專家分別講授了xx，采取看、聽、講、討論的培訓方式對村醫進行全面的培訓。在培訓期間各學員還將工作中存在的難題進行了相互交流，每個學員都學到了更多更有利于以后開展工作的經驗。通過理論培訓和實習相結合，x農村衛生人員對人人享有基本醫療服務的相關知識培訓前與培訓后有明顯的提高，考核合格率為x。

三、加強監督、確保效果

整個培訓過程中，各培訓點嚴格執行考勤制度實行簽到登記，課堂紀律嚴肅，各位學員均能認真的聽課，重點內容做好筆記，在培訓過程中，學員均沒有遲到、早退現象。各單位為村醫墊支生活補助，極大的提高了培訓的積極性。x年農村衛生培訓工作雖然圓滿完成了，但在工作中也發現了問題和不足：由于基層衛生工作者人員短缺，鄉村醫生日常工作量大，不能較長時間參加脫產學習，培訓時間不能滿足參加培訓人員完全吸收與掌握xx知識技能。建議今后采取更加靈活多樣教學方法，彈性學習時間或學分制授課方式更加有利于教學相長，真正提高農村衛生人員的素質和水平。篇五：2014鄉村醫生培訓工作總結 2014鄉村醫生培訓工作小結

為加快我區基本公共衛生服務項目工作步伐，進一步提高基層公共衛生服務項目工作質量，2014年1月13日-6月6日我院組織各臨床科室專業技術骨干，通過舉辦理論講解與臨床實踐相結合的形式，先后組織17場培訓，對全區9個鄉鎮610名從事基本公共衛生服務項目工作的鄉村醫生進行了專項培訓，現將培訓本階段培訓工作總結如下:

二、加強學習，強化鄉醫自身的基礎知識和基本技能

努力提高服務質量，是基本公共衛生服務項目的核心，也是此次培訓的重點。通過強化專業技能，熟練掌握常見病、多發病、傳染性疾病的診斷和治療，從而及時有效的診治轄區內居民的疾病，科學的指導重點人群（轄區內的老、弱、病、殘）的日常活動、飲食和治療，將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平，提高重點人群的生活質量。通過提高自身的業務知識，學會和轄區居民有效的溝通，指導居民健康的生活方式和生活常識，提高廣大居民對醫務工作者健康教育的依從性，從而不斷提高人民健康的生活習慣，以減少許

多常見病、慢性疾病的發生，進一步解決農村因病致貧、因病返貧現象。這次培訓，從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療，再到后續的健康指導，都做了詳細的培訓和指導，為基本公共衛生服務項目的服務質量提供了有力的專業人才保障。

三、轉變思想，為轄區居民搞好服務

醫改后，國家加大對基層醫療機構的投入，基層的衛生工作人員要轉變思想從“要我做”過渡到“我要做”。要主動服務、熱情服務，為轄區內居民提供高質量的健康服務，滿足人民日益增長的衛生需求。為基本公共衛生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。

四、存在問題

1、部分鄉村醫生對培訓工作的認識不夠，學習態度不認真。

2、鄉村醫生業務水平低下，在培訓經時間緊、任務繁重的情況下，鄉村醫生在短期內難以領悟部分政策內容。此次培訓工作中，在東港區衛生局、東港區衛校、東港區醫院各級領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下，圓滿完成了此次培訓工作，并且成效顯著，使培訓人員：

1、領略了醫改總體政策方針；

2、重新規范了常見病、多發病的診治；

3、對醫學法規常識有了一個新的認識；

4、醫學業務知識水平有了明顯的提升；

5、了解并掌握了公共衛生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求；

為保障此次培訓工作高質量、高標準的完成，區院成立培訓領導小組，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴格培訓紀律，力爭使參加培訓的鄉村醫生達到100%。其次，保證學習質量，每次授課完畢均進行考核，考核成績記入個人檔案。本階段鄉醫培訓指導思想與培訓目的明確，培訓內容實用，考核程序規范，培訓進程安排有條不紊。本次培訓得到各鄉鎮醫院和各位鄉醫的大力支持和積極配合，此次醫生培訓圓滿結束。

第三篇：鄉村醫生心得體會

鄉村醫生心得體會

前言：為切實做好我區農村衛生人員培訓工作，逐步提升鄉村兩級醫療衛生服務水平，提高鄉村醫生醫務能力，根據《市衛生局關于印發〈市農村衛生人員培訓實施方案〉的通知》要求，結合我鎮轄區實際情況于今年5月8日開始對全鎮鄉村醫生進行分期培訓。

(一)時間安排：培訓工作分五天進行，由于村衛生室人員緊缺，大部分村只有一名醫生，為不影響群眾看病，計劃將培訓時間安排如下：

第一天：5月8日，第二天：5月1日，第三天：5月2日，第四天：6月1日，第五天：6月15日。

(二)人員安排：通知下發后，衛生院抽調人員組成培訓輔導小組，院長任班長，、任輔導員，轄區內所有鄉村醫生都參加培訓，總計培訓38人。

1.村衛生室人員婦產科知識;

2.村衛生室人員藥學知識;

3.慢性病管理知識;

(四)生活安排：為保障學員們的生活質量和學習安全，方便管理，將食宿和學習地點均安排衛生院食堂。食宿和學習資料全免費，由衛生院統一支付和管理，在衛生院和后勤人員的辛勤勞作下，各位學員健康安全地完成了培訓任務。

(五)組織安排：每次培訓班，院領導都高度重視，指定專人管理培訓班，強調學習的重要性，召開學員座談會，總結學習成績，鼓勵學員們不斷學習，為我鎮農村廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊，任務重，但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易，刻苦學習，通過理論考核，學員均通過了各個科目的測試，掌握了一些基礎理論和基本知識，達到了預期目的。

通過此次培訓，學員們普遍反映學到了很多知識，掌握了一些基礎理論和基本知識，改變了服務理念，增強了責任心和服務意識。通過理論學習和臨床實踐，熟悉了合理用藥方法以及相關的法律法規、婦幼保健衛生知識，能夠處理一些婦產科常見病、多發病和地方病，強化了無菌操作意識，掌握了常用操作技能。同時，輔導員通過講課的過程，增進了理論知識與臨床實踐的掌握，達到了自我的不斷完善，以完成任務的方式促進理論學習。

經費有限，加之新農合的開展，群眾就醫需求不斷增長，在培訓時間安排上不足，培訓力度仍顯不夠。此次培訓時間緊，科目多，覆蓋面大，任務重，許多學員感覺不能消化，在今后的培訓中增加時間，整合科目，將囫圇吞棗似的“全科培訓”改為有計劃、有針對性的深層次培訓。另外，由于我院人員缺乏，管理經驗不足，服務不到位，加之部分學員學習缺乏主動，造成紀律渙散，影響了整個培訓班的學習氛圍，與預期培訓目標仍有一定差距。

我鎮農村醫療技術落后，基礎設施薄弱，人才短缺，通過此次培訓，增長了多數學員的理論知識和操作技能，但由于時間緊、教學設施落后、資金不足等因素的限制，對學員們的業務能力提高不是很大。在以后的工作中，我們針對基層的實際需要，盡可能每年舉辦這樣的培訓班，加強師資隊伍的培訓和管理方法的學習，以全面提高我鎮農村醫療隊伍的整體水平。

為加快我市基本公共衛生服務項目工作步伐，進一步提高基本公共衛生服務項目工作質量，XX年3月24日-25日我局組織4名專業人員，通過舉辦現場培訓會的形式，先后組織16場培訓，對全市16個鄉鎮637名從事基本公共衛生服務項目工作的鄉醫進行了專項培訓，免費發放《國家基本公共衛生服務規范(XX年版)》600余冊，現將培訓內容總結如下：

要求各鄉村醫生轉變“重治輕防”的思想，要把為轄區居民提供基本公共衛生服務與疾病治療當成同等重要的工作去抓，兩手轉，兩手都不能放松。通過提供優質的基本公共衛生服務，減少轄區居民患病率，提高高血壓、糖尿并重性精神病等病人的生活質量，當好轄區居民生命健康的守門人。

通過這次培訓，一是進一步明確了鄉村醫生在基本公共衛生服務項目中的工作職責，制定了鄉村醫生績效考核辦法，責任到人;二是從入戶建檔到健康查體再到重點人群定期隨訪，進一步細化了基本公共衛生服務項目工作步驟，為下一步基本公共衛生服務項目工作規范、順利的開展打下了堅實的基矗

在確保健康檔案真實性的基礎上，努力提高服務質量，這是基本公共衛生服務項目的核心，也是此次培訓的重點。一是要求鄉村醫生切實入戶建檔，通過面對面的查體，采集真實、準確的健康信息，完整、科學地建立每一位家庭成員的健康檔案;二是定期為轄區內老年人、糖尿病人、高血壓病人、重性精神病人進行隨訪，科學指導重點人群的日常活動、飲食和治療，將高血壓、糖尿并重性精神病等病人癥狀控制在理想水平，提高重點人群的生活質量;三是加強業務學習，熟練掌握基本公共衛生服務項目專業知識。這次培訓，從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療，再到后續的健康指導，都做了詳細的培訓和指導，為基本公共衛生服務項目的服務質量提供了有力的專業人才保障。

各鄉村醫生要通過張貼宣傳公告、發放宣傳單、舉辦專題講座等多種形式，大力宣傳基本公共衛生服務項目，提高轄區居民對此項工作的知曉率和認同度，為基本公共衛生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。

第四篇：鄉村醫生培訓試題

2012年鄉村醫生培訓考試題

單位： 姓名：

一、填空題（15分，每空1.5分）

1、健康是指身體上、心理上和社會適應的完好狀態。也就是說，健康是 健康、健康和 良好的綜合表現。

2、健康教育是通過有、有、有系統、社會性的教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的 和生活方式，消除或降低危險因素，預防疾病、促進健康、降低傷殘率和 率，提高生活質量。

3、健康教育的服務對象是。

4、健康教育的服務內容是對、婦女、、殘疾人、0～36個月兒童家長、農民工等重點人群進行健康教育。

二、判斷題（10分，每題1分）

1、健康教育就是衛生宣傳。（）

2、公共衛生服務機構每年提供不同內容的健康教育資料不少于6種（）。

3、村衛生室不必設置健康教育宣傳欄。（）

4、村衛生室至少每3個月舉辦1次健康知識講座。（）

5、村衛生室健康教育宣傳欄兩個月更換一次。（）

6、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓，為其建立健康檔案。（）

7、轄區35歲以上所有居民每年都應至少測量一次血壓，并將血壓值記錄到居民健康檔案中。（）

8、規范管理是指對管理的高血壓或糖尿病患者每季度至少隨訪1次,1年至少隨訪4 次。（）

9、每次隨訪時應對所有的高血壓或糖尿病患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。（）

10、規范管理人數是指每年管理2次的患者數。（）

三、單項選擇（60分，每題2分）

1、下列不屬于血壓形成要素的是：（）A、血容量 B、血管張力 C、心輸出量 D、心臟跳動

2、下列不屬于高血壓危害的是：（）A、心血管損害 B、腦血管損害 C、皮下出血 D、腎臟損害

3、老年人健康管理的服務對象是（）A．轄區內 60 歲以上的常住居民 B．轄區內 65 歲以上的常住居民 C．轄區內 55 歲以上的常住居民 D．戶籍區內 60 歲以上的常住居民

4、為防止傳染病的傳播，醫療廢物必須做到（）A．無害化處理 B．集中存放 C．市場流通 D．有償處置

5、以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是（）A．重性精神疾病患者管理記錄表 B．居民健康檔案信息卡 C．孕產婦健康管理記錄表 D．0-36 個月兒童健康管理記錄表

6、對原發性高血壓患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）每年要提供（）A．至少 1 次面對面的隨訪 B．至少 2 次面對面的隨訪 C．至少 3 次面對面的隨訪 D．至少 4 次面對面的隨訪

7、下列不屬于個人基本信息表填寫內容的是（）A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．藥物過敏史

8、對老年人健康管理管理服務要求描述錯誤的是（）A．加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務 B．預約 55 歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理 C．對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查 D．每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案

9、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是（）A．0～36 個月兒童 B．青年人 C．孕產婦 D．老年人

10、對于原發性高血壓緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）應在（）A．1 周內主動隨訪轉診情況 B．2 周內主動隨訪轉診情況 C．4 周內主動隨訪轉診情況 D．6 周內主動隨訪轉診情況

11、老年人健康管理服務規范服務對象:（）A.轄區內居民 B.轄區內65歲及以上常住居民 C.轄區內常住居民 D.轄區內60歲及以上常住居民

12、老年人健康管理服務規范服務內容其中有:（）A.每年進行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教

13、評價人口老齡化的指標之一是：（）A.老年人口數 B.老年人口系數

27、發生甲類疫情應幾小時上報（）C.中年人口比例 D.青年人口比例。A、1小時 B、2小時 C、3小時 D、4小時

14、合理營養的核心是：（）

28、發現其他乙、類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，A.膳食調配 B.合理的膳食制度 應于幾小時內上報（）C.平衡膳食 D.合理的膳食時間。A、12小時 B、10小時 C、24小時 D、6小時

15、老年人康復需求包括：（）

29、符合居民健康檔案的基本要求（）A.合理膳食 B.運動鍛煉 A、真實性 B、科學性不重要 C、不必連續性 D、不可用性沒關系 C.社會交往 D.一般活動 30、2011年，人均基本公共衛生服務經費補助標準由每年15元提高至（）

16、患者男70歲，患有腦梗死，久臥在床，要防止褥瘡的發生應做到：（）A.翻身最長不超過5小時 B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小時翻身一次

17、百白破疫苗初種年齡應何時開始：（）A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1歲

18、小兒戶外活動少，紫外線照射不足容易導致：()A、維生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺鐵性貧血 D、小兒腹瀉

19、高血壓的一級管理對象應（）A、男性年齡＜55歲 B、女性年齡＜65歲 C、高血壓為1級 D、無其他心血管疾病危險因素 20、患者測得收縮壓為152mmHg，舒張壓為80mmHg,此患者血壓為（）A、正常血壓 B、1級高血壓 C、2級高血壓 D、3級高血壓

21、要求在新生兒出院后多少天，社區保健醫生要入戶訪視？（）A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天

22、嬰幼兒健康管理到多大結束（）A、24個月 B、8個月 C、12個月 D、36個月

23、公民個人健康檔案是記錄一個人（）過程中，其健康狀況的發展變化情況以及所接受的各項衛生服務記錄的總和。A、從出生到死亡的整個周期 B、從出生到青年期 C、從青年期到老年期 D、從青年期到死亡

24、下列不屬于居民健康檔案建立主體單位的是：（）

A、鄉鎮衛生院 B、縣級綜合醫院 C、村衛生室 D、社區衛生服務中心

25、居民健康檔案的建立應遵循的原則是：（）

A、強制原則 B、自愿原則 C、引導原則 D、自愿與引導相結合的原則

26、兒童健康管理到幾歲（）

A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲

A、20元 B、25元 C、16元 D、30元

四、多項選擇（15分，每題3分）

1、高血壓患者的隨訪管理內容：（）A、血壓動態情況。B、健康行為改變。C、藥物治療。D、督導定期化驗檢查。

2、高血壓患者的發現渠道（）A、機會性篩查 B、重點人群篩查 C、健康檔案 D、健康體檢

3、新生兒滿月體檢的內容（）A、詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況 B、進行：體重、身長測量、體格檢查和發育評估 C、第二針乙肝疫苗接種 D、接種麻疹疫苗 4.合理的烹調方法有：（）A.減少淘洗米的次數 B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉類烹調盡量用炒的方法 E.老人應多吃嫩綠葉蔬菜、魚、蛋、瘦肉泥等食品。5.老年人的體育運動原則:（）A.積極自覺，持之有恒 B.個別對待，自我監控 C.適宜負荷，量力而行 D.全面鍛煉，安全第一 E.循序漸進，逐步提高。答案：

1、身體健康、心理健康、社會適應良好

2、有計劃、有組織、行為

3、轄區內的居民

4、青少年、老年人 ×××××√√√√×

單選：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多選：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE

第五篇：鄉村醫生業務知識培訓

鄉村醫生業務知識培訓

2011.08.23 為進一步提高鄉村醫生隊伍整體素質，增強村衛生室公共衛生服務能力，促進農村衛生事業發展。本次業務培訓著重以高血壓防治及血壓計的正確使用知識為主，今天我們主要學習一下血壓計的正確使用，下一次培訓我們一起學習高血壓的診斷、高血壓病的治療、高血壓病病例分析。

一、血壓計原理和分類

電子血壓計一般采用示波法測量原理，根據測量的位置不同，電子血壓計分為上臂式電子血壓計和手腕式電子血壓計。上臂式電子血壓計按照加壓方式可分為自動加壓上臂式電子血壓計和手動加壓上臂式電子血壓計。手腕式電子血壓計離心臟遠，測量結果差異相對上臂式電子血壓計較大，因此建議大家最好選擇上臂式電子血壓計。

二、環境對檢測結果有影響

環境條件對于測量的結果產生的影響也是不可忽略的。因為，電子血壓計大多是自己在家中測量血壓時用，而水銀血壓計則是在醫院里，由醫護人員來操作，國際高血壓聯盟專門有個名詞叫“醫院效應”或“白衣效應”，即對人們測血壓時，特別是很關心自己血壓情況的人，見到醫護人員穿著白色的工作服給自己測量血壓時，會有不自覺的心理反應，必然會影響到血壓的測量結果。有些患者在醫院醫生面前會不自覺的產生不安、緊張、以至血壓升高，而在家里比較放松，測量出來的血壓就比較低，這正是人體血壓的真實反映。

三、多種因素導致測壓誤差

在一天一夜24小時當中，健康人的血壓值也是在變化的。排除掉情緒特別激動、劇烈運動、發燒生病或外傷等特殊情況，就是在其平靜如常的起床、早飯、午休、晚上睡覺等等循環往復的全過程中，其最高與最低（均是指“收縮壓”之比較，或同為“舒張壓”之比較)相差10mmHg~ 2 5 m m Hg都是很正常的情況。即使我們公認的“最準的水銀血壓計”由我們最信賴的主任醫師或護士長用“聽診法”給被測者連續兩次測肱動脈處的血壓值，從大量的測量結果來看，兩次收縮壓之間（或兩次舒張壓之間），通常也會有±5mmHg的差別。

一、水銀血壓計使用要點

1、血壓計要定期檢查，以保持準確性，并應放置平穩，切勿倒置或震蕩。

2、打氣不可過高、過猛，用后驅盡袖帶內的空氣，卷好。橡膠球須放于盒內固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開關者，用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡，應調節檢修，不可帶著氣泡測量。

3、如發現血壓計聽不清或異常時，應重測。使汞柱降至“0”點再測，必要時測雙上臂以資對照。

4、須密切觀察血壓者，應盡量做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

5、對偏癱病人，應在健側手臂上測量。

6、防止血壓計本身造成的誤差：水銀不足，則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣的小孔被阻塞，空氣進出有困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。

7、為了避免血液流動作用的影響，在測量血壓時，血壓計“0”點應和肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨；臥位時，和腋中線平。如果肢體過高，測出的血壓常偏低，位置過低，則測得的血壓偏高。

8、用后使水銀柱回到零位，將血壓計抬起向右傾斜30~35度，使水銀完全進入水銀壺內，然后關閉血壓計開關。

二、電子血壓計使用常識

1.使用電子血壓計測量血壓前應休息10～15分鐘，以消除疲勞及興奮。運動后則必須休息30分鐘。室內環境溫度應保持在20℃左右。測量血壓前先作3～4次深呼吸。躺著測量和坐著測量血壓時，血壓值是不同的。因此，測量血壓的姿勢必須嚴格按照操作說明書。2.將上臂微彎伸向前外側，與軀干呈45度角，再將前臂平放在可使上臂與心臟同一水平的桌面或墊子上，手放輕松，手心向上勿握拳。3.袖帶的大小、綁的位置與測量的程度都必需遵行標準步驟。4.測血壓需一次完成，若未完成則應松開袖帶，休息2～3分鐘再重新測量。5.開始測量血壓時可雙臂血壓皆測量，如果雙臂血壓不同，通常左臂的血壓值會略高于右臂，記錄時應以高的測量數據為準。6.測血壓過程中如發現血壓有異常，應等待一會再重測。

三、測量血壓的注意事項

1.正常人每天24小時中血壓會有高低起伏，一般睡眠中與清晨較低，下午至睡覺前較高，所以測量血壓時也要將測量時間記錄下來。可以在不同情境下的不同時間做血壓測量，例如早上、下午及睡前各測量一次，以評估每日血壓的波動。2.測量時，最好穿著寬松的衣服，衣袖不可過緊。3.室溫應適中，避免過冷或過熱，在安靜的環境下坐著休息至少10～15分鐘。4.測量血壓前30分鐘避開吸煙、喝咖啡或茶或可樂等刺激性飲料、勿運動、不宜焦慮及情緒不安、憋尿。5.測血壓過程中如發現血壓有異常，應等一會再重測。

兩次測量的時間間隔不得少于3分鐘，且測量的部位。6.高血壓患者需定時監測血壓，最好每次都能定時間、定部位、定體位進行測量，把所測量的血壓值記錄下來，以便對照，進行自我健康保健。

血壓與高血壓有區別

血壓是指血液在血管內流動時，對血管壁產生的單位面積的側壓力。由于血管分動脈、毛細血管和靜脈，所以，也就有動脈壓，毛細血管壓和靜脈血壓。通常說的血壓是指動脈壓。

高血壓是指未服用降壓藥物的情況下，收縮壓(高壓)≥140mmHg/或舒張壓(低壓)≥90mmHg。美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會（JNC）制定的血壓最佳標準為<120/80mmHg，并規定血壓≥130/85mmHg同時伴有糖尿病時必須進行藥物治療，沒有癥狀的高血壓也必須治療。

高血壓的診斷標準與分類：正常血壓：≤130/85mmHg；臨界高血壓：指血壓在正常血壓和確診高血壓之間，收縮壓：130~149mmHg、舒張壓：85~89mmHg；確診高血壓：收縮壓≥150mmHg/或舒張壓≥90mmHg；

家庭常用的血壓測量方式：水銀血壓計、血壓表和電子血壓計。

檢查“體檢模特”或兩位考生互相檢查不同項目，例：甲給乙檢查血壓，乙給甲檢查眼，依次類推）

試題：血壓（間接測量法）（18分）(1)檢查血壓計（2分）；

關健：先檢查水銀柱是否在“0”點。(2)肘部置位正確（2分）；

肘部置于心臟同一水平。

(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜（2分）；

氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2~3cm，肱 動脈表面。

(4)聽診器胸件放置部位正確（2分）；

胸件置于肱動脈搏動處（不能塞在氣袖下）。(5)測量過程流暢（2分）；

向氣袖內充氣，邊充氣邊聽診，肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高20~30mmHg后，緩慢放氣，雙眼觀察汞柱，根據聽診和汞柱位置讀出血壓值。(6)讀數正確（6分）；

考生測量完畢，向考官報告血壓讀數，必要時，考官可復測一次，了解考生測定血壓讀數是否正確。（如讀數不正確酌情扣分）(7)提問（3個，由考官任選2個）（2分）

①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大，該如何記錄（報告）？（1分）答：應記錄為140－150/80－90mmhg ②肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什么？（坐、臥位）（1分）答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線。③為什么聽診器頭不能塞入袖下？（1分）

答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導致誤差，會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。