第一篇：手工報銷流程總結

這次是兩個人，上傳和非上傳都有。一開始就是因為忘記要區分這個，所以重復勞動了，初次辦的各位筒子，請千萬注意。

第一步，當然是發通知，收單據了。單據呢，先按人分好，再區分上傳和非上傳，然后按時間順序分好。每一張單據下面，附有處方之類。

上傳和非上傳有三種區分方式： 收據上有“上傳”字樣（一般位于左上角）； 重復打印的右上角條形碼下“14”位數字（一般位于“上傳”字樣后或收據下方的“no.”格內）；打印的參保人“手冊號”。三者有任一均可。【相信友情提供】

用的醫保軟件，壇子里都說了吧，V2.4.2版本【在北京市勞動和社會保障局網站下載2.2.2，還要下載補丁，升級。】打開軟件，輸入密碼，然后選擇“手工報銷”。

單據不分為兩類嗎？

一、非上傳的，從“醫療費用錄入”進去，“普通門診費用錄入”（我這里單說的是普通門診，其他的按照類型選擇進入不同界面），輸入“公民身份號碼”，點“查詢”，就能出來個人信息了。然后“新增”，錄入一張單據；GO ON直到全部錄完。其中“定點醫療機構”錄單據上紅章上面顯示的醫院，如果不在藍本所選定點醫院中，則勾上后面的“顯示全部醫療機構”；如果不在名錄里面，則任意選擇一家醫院輸入即可。“費用發生日期”寫單據上顯示的日期。“單據號”寫單據右上角條碼下面的數字。下面的“費用錄入”就按單據依次錄入就好了。找不到地方填的金額，就合計一下放“其他”。其他的可以不填。合計那個快捷鍵不知道怎么用的，誰給教教？然后“保存”。把所有單據都錄完以后，點“生成審批表”。然后打印這張表。一式三份。

再接著錄下一個人的。

記住，掛號費和診療費那個兩聯小單子，左邊的掛號費沒用，撇了。右邊的錄在其他，可以一張一張錄，也可以放在一起。

二、非上傳說完，就是上傳了。上傳基本類似，更簡單一點。因為不用輸明細，就把單據號錄正確就OK了。也是一直新增，然后生成審批表。打印，一式三份。

然后就是報盤了。在兩個地方，一個在“數據報盤”的下面，按類型選擇；一個在“已上傳費用信息管理”下面的“生成上傳費用報盤文件”。名字都不要改，選擇一個路徑保存即可。然后會有一個明細表，提示你打印，照樣打印三份。

到此為止，你的工作就剩裝訂了。我看有人說不要用訂書機得用膠水粘，不過豐臺社保沒說不行。我用的訂書機，呵呵扎實。像我這，兩個人，上傳和非上傳都有，就是四摞。兩張審批表在最上面，然后明細表，然后單據，釘上。然后送到醫保中心。工作人員會把你的紙文件和報盤文件對照一下，大概齊他覺得沒問題就收了。你就可以回家了。

不過還有一點，因為有可能會有患者在醫院欠費，單位在醫保欠費，或者錄入錯誤等，所以你報過去的東西還是有可能審核不過關。豐臺社保說不會主動給你打電話，你有空就得過去看看，他把有問題的單位都打印下來放在他窗口上，你自己看去！我問他多久能知道過不過關，他回答一個月。個人認為不靠譜。誰知道再給說說。

第二篇：醫療手工報銷流程

手工報銷

一．醫療費用報銷

1.普通門急診費用報銷

通過企業管理子系統中的【普通門診費用錄入】模塊，錄入人員的醫療費用；

通過企業管理子系統中的【生成審批表】功能，生成并打印手工報銷審批表；

通過企業管理子系統中的【生成普通門診報盤文件】模塊，生成普通門急診的手工報銷數據文件；

單位持普通門急診的手工報銷電子信息數據盤、手工報銷醫療費用審批表、費用單據及其它相關材料，到所在區縣的社保經辦機構，辦理手工報銷。

1.醫療費用錄入－普通門診費用錄入

點擊【醫療費用錄入】菜單中的【普通門診費用錄入】菜單項，系統會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發生的普通門診費用的錄入操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先輸入發生門診費用的參保人的公民身份號碼，并點擊【查詢】按鈕，系統會列出該人員的基本信息。同時還會在左側的列表中列出該人員未生成審批表的門診單據信息。

如果要錄入門診單據，點擊【新增】按鈕，并在右側列表中分別錄入該單據的各項信息（定點醫療機構、費用發生日期、單據號、各分項金額和合計金額等），核實無誤后，點擊【保存】按鈕即完成一張單據的錄入，如需要錄入下一張單據，再次點擊【新增】按鈕即可。

如要修改之前已經錄入保存過的單據，只要在左側列表中找到并選擇該單據信息，點擊【編輯】按鈕，并進行相應的修改，點擊【保存】按鈕即完成門診單據的修改操作。

如要刪除之前已經錄入保存過的單據，只要在左側列表中找到并選擇該單據信息，點擊【刪除】按鈕，系統提示：

。點擊【是】按鈕，系統會刪除該條單據信息，點擊【否】按鈕，返回門診錄入界面。

所有門診單據都錄入完成后，需要生成一個費用審批表，點擊【生成審批表】按鈕，系統提示：，點擊【否】按鈕，返回錄入界面。點擊【是】按鈕，進入手工報銷審批單確認界面，核實審批單信息無誤后，點擊【確認】按鈕后，系統提示：

點擊【否】按鈕，返回審批單確認界面。點擊【是】按鈕，系統提示：，點擊【是】按鈕，打印該人員所有單據匯總后的審批表，點擊【否】按鈕，系統同樣生成了審批表，但不進行打印，如再打印，可以到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷審批單查詢】界面重新打印。點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態，可以重新輸入發生費用人員的身份證號碼，對該人員發生的門診費用進行錄入、修改、刪除等操作。

點擊【錄入門診上傳費用】按鈕，可以快速切換到已上傳費用錄入窗口進行費用的錄入。

點擊【錄入外阜門診診療費用】按鈕，可以快速切換到外阜門診診療費用錄入窗口進行費用的錄入。點擊【退出】按鈕，可以退出該界面。

2.數據報盤－生成普通門診報盤文件

點擊【數據報盤】菜單中的【生成普通門診報盤文件】菜單項，系統會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發生的普通門診費用生成報盤文件的操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先選擇單位名稱，然后點擊【查詢】按鈕，系統會在下邊的列表中列出該單位所有未報盤的門診交易，直接點擊【報盤】按鈕，系統彈出【另存為】界面并設置報盤路徑，直接點擊【保存】按鈕，系統就會將所有未報盤的門診數據生成報盤文件，文件的命名規則為：“單位社保號－年月日－小時分秒”。同時，系統會提示：

點擊【是】按鈕，打印與該報盤配套的手工報銷費用明細表，點擊【否】按鈕，暫時不進行打印操作。若要打印，可以點擊【打印】按鈕，或到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷報盤歷史查詢（普通門診）】中打印。

點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態，可以重新選擇報盤單位，對該單位的所有未報盤門診費用進行報盤操作。點擊【退出】按鈕，可以退出該界面。

3.數據報盤－生成住院、七日留觀、門診特殊病報盤文件

點擊【數據報盤】菜單中的【生成住院、七日留觀、門診特殊病報盤文件】菜單項，系統會打開如下圖所示界面：

該界面主要完成對參保人發生的住院、七日留觀、門診特殊病費用生成報盤文件的操作。具體操作方法如下：

進入該界面，首先選擇單位名稱，然后點擊【查詢】按鈕，系統會在下邊的列表中列出該單位所有未報盤的住院、七日留觀、門診特殊病交易，直接點擊【報盤】按鈕，系統彈出【另存為】界面并設置報盤路徑，直接點擊【保存】按鈕，系統就會將所有未報盤的門診數據生成報盤文件，文件的命名規則為：“單位社會保險登記證編碼－年月日－小時分秒－INH”。同時，系統會提示： 點擊【是】按鈕，打印與該報盤配套的手工報銷費用明細表，點擊【否】按鈕，暫時不進行打印操作。若要打印，可以點擊【打印】按鈕，或到【綜合查詢】菜單中的【手工報銷報盤歷史查詢（住院、七日留觀、門診特殊病）】中打印。

點擊【清屏】按鈕，可以將該界面恢復到初次進入的狀態，可以重新選擇報盤單位，對該單位的所有未報盤住院、七日留觀、門診特殊病費用進行報盤操作。

點擊【退出】按鈕，可以退出

第三篇：報銷流程（定稿）

報銷流程要求

1差旅費報銷單及藥費報銷單要分開，每份報銷單據上申請人處一定要本人簽字，上級領導批復處簽字要齊全，所發生費用的對應票據要齊全，未取得發票的一律退回。單據上必須要有該申請人的身份證號及中國銀行存折號碼，外籍人員需注明護照號及存折號。報銷單據請按照部門編號順序排列要與匯總明細表上人名順序一致，以減少漏單。報銷單據上的金額請大家認真核對要與匯總明細表上的金額之一，如有差異一律退回更改。金額更改后請在改動處簽名確認或加蓋個人印章。5 當月新增人員第一次報銷時，請在報銷單據后附上存折復印件。6 如有人員變更存折也請隨單附上新存折復印件。每月十號左右請發新版員工數據庫至JV。（數據庫要求包含姓名、身份證號及銀行帳號）每月十號之前做月結，不做報銷。每月最后一日往前推算七個工作日為JV接收報銷單最終截止日（每月會發NOTES提醒大家）。每月最后一日往前推算三個工作日為JV接收請款單的截止日，請款人員必須在請款單上明確注明申請的付款方式（網銀或支票），并把付款詳細信息填寫在請款單的相應位置上。（根據JV最新要求，費用請款優先采用網銀付款方式，減少支票付款）各類報銷單上所附票據，如有金額模糊的請核實清楚后在旁邊手工補寫清晰。報銷金額有改動的，請經手人在報銷單合計金額改動處簽字確認。10 如一人發生多筆費用，盡量填在一張報銷單上，因費用發生時間等問題不能滿足前者要求的也可填寫多份報銷單，但是匯總明細表上的金額要求填寫的是此人的報銷總金額。要求各店財務人員對各類報銷單據認真審核，保證單據信息的準確性，提高工作效率，若一批報銷單據中錯誤率達到5%（即60份單據中有3份錯誤），JV將退回全部單據，請改正后在重新申請報銷，由此帶來的問題由相關經手人員負責。報銷到帳日為單據送達JV之日起10個工作日為期（JV負責7家店報銷、藥費及促銷員退場，還有銀行等問題），若7個工作日之后仍未到帳的請店財務先自查原因，仍未有結果的再請店財務至電JV（謝絕個人詢問）。請各位在遞送報銷憑證時一定要附上明細匯總表，同時把電子版明細匯總表發NOTES至JV。明細匯總表填寫要求：必須要包括姓名、部門編號、身份證號碼、中國銀行存折帳號、報銷金額及累計總金額。（其他小項可根據各店具體情況填加）。

上述內容于2007年05月起正式執行，請財務人員及相關人員認真閱讀并嚴格遵照上述要求執行報銷程序。如大家有其他好的意見，請致電JV。

第四篇：報銷流程 文檔

為了加強公司的財務管理工作，嚴格執行財務制度，完善財務管理，結合公司的具體實際，統一各部門的報銷程序及規定,特制定本報銷制度。員工報銷時應嚴格執行公司制定的審批管理制度

一、報銷審批監控程

公司除正常費用開支外，其余各項支出必須事先提出計劃，交有財務部備案，按支出審批權限批準后，在計劃范圍內列支。

2、當月產生的費用交由財務部審核簽字，審核通過后呈報總經理審批簽字，再由出納進行實報實銷，報銷人員在領款人處簽字；未通過審核、審批的支出費用一律不予報銷。

二、報銷發票粘貼規定

報銷人應將發票及相關附件分類逐張整齊地粘貼在報銷單背面（左上角處），完整規范地填寫相應的報銷單。具體要求為：

1、費用報銷單：寫明部門，按事類逐項逐件填寫內容摘要，寫清大小寫金額，所附單據附件張數，有借款記錄需要在報銷時沖賬的應注明借款人姓名、金額及時間。

2、費用報銷發票的內容包括日期、商品名稱、單價、數量、金額并蓋有開具發票單位的發票或財務專用章。經辦人必須要求開票單位如實填寫發票所有內容，發票涂改、大小寫不符、假發票以及非行政部門開具的收款收據一律不予報銷。

3、填寫報銷單時應使用碳素筆或藍黑色鋼筆填寫，不得使用圓珠筆或鉛筆。

三、報銷時間

購買日常用品及非日常報銷費用，必須在單據所填日期的一個月內報銷，員工報銷其他費用，必須在費用發生之日的本周內按規定程序進行報批。

四、下列情況不予報銷：

1、違章罰款及其它因當事者過失造成損失浪費。

2、其它不符合國家開支標準的單據，無理由跨的單據。

五、本條例自下發之日起生效

財務部

2014年5月30日

第五篇：石家莊住院報銷流程總結

常駐外地定點醫院住院

1、報備需提供：

姓名、性別、年齡、醫院名稱、科室、病床號、主治醫師、病因、住院日期、預計住院天數。

2、出院報銷準備材料：

（1）住院費用收據（加蓋財務章）；

（2）住院期間費用總明細(財務章)；

（3）診斷證明（加蓋診斷專用章和醫保科章）；

（4）住院病歷（加蓋病案科章）；

需注意：住院費用收據、住院期間費用總明細、診斷證明都需原件，住院病例復印件即可。

外地急診搶救

1、報備需提供：

姓名、性別、年齡、醫院名稱、科室、病床號、主治醫師、病因、住院日期、預計住院天數。

2、出院報銷準備材料：

（1）住院費用收據（加蓋財務章）；

（2）住院期間費用總明細(財務章)；

（3）診斷證明（加蓋診斷專用章和醫保科章）；

（4）住院病歷（加蓋病案科章）；

（5）情況說明，（請說明何時在何地因什么病情住院及事情經過）；（6）急診搶救認定表；

（7）檢查化驗報告及相關資料

(8)若是外出期間急診搶救還需提供外出證明

需注意：住院費用收據、住院期間費用總明細、診斷證明都需原件，住院病例復印件即可。

3、急診搶救目錄：（詳細見社保文件夾——醫療保險——醫保政策—2012年1號文件附件2）（1）、呼吸系統疾病疾病（7種）：呼吸衰竭、肺性腦病、急性肺栓塞、大咯血、張力性氣胸、血胸、肺爆震傷。

（2）、循環系統疾病（8種）：急性心力衰竭、慢性心力衰竭（三、四級）、嚴重心律失常（陣發性室上性心動過速、急性心房顫動及反復發作心房顫動、完全性房室傳導阻滯、室性心動過速、心房撲動、心室顫動、心臟驟停）、急性心肌梗塞、急性主動脈夾層、高血壓危象、高血壓腦病、心臟挫傷。

（3）、消化系統疾病（3種）：急性消化道大出血、肝性腦病、重癥急性胰腺炎。（4）、內分泌系統疾病（3種）：甲狀腺危象、垂體功能減退性危象、腎上腺危象。

（5）、代謝疾病（1種）：糖尿病酮癥酸中毒。

（6）、神經系統疾病（5種）：腦疝、急性出血性腦血管病、急性大面積腦梗死或腦干梗死、癲癇（大發作、持續狀態）、腦挫裂傷。

（7）、理化因素所致疾病（2種）：急性農藥中毒（中度及以上）、急性一氧化碳中毒（中度及以上）。

（8）、其它疾病（7種）：休克、彌漫性血管內凝血、昏迷、臟器破裂、臟器穿孔、臟器梗阻、外傷大出血。

外地發生意外傷害

1、外地發生意外傷害的，住院48小時詳細寫明出險經過及結果傳真我司，醫保專管員會及時向醫保中心電話備案。患者須先墊付住院費。

2、報備需提供：

姓名、性別、年齡、醫院名稱、科室、病床號、主治醫師、病因、住院日期、預計住院天數。

3、出院報銷準備材料：

（1）住院費用收據（加蓋財務章）；

（2）住院期間費用總明細(財務章)；

（3）診斷證明（加蓋診斷專用章和醫保科章）；

（4）住院病歷（加蓋病案科章）；

需注意：住院費用收據、住院期間費用總明細、診斷證明都需原件，住院病例復印件即可。

異地門診報銷材料

病歷原件復印件，費用票據

特種病認定

一、特種病病種的范圍：

1、需門診放化療的惡性腫瘤（含白血病、腦瘤）；

2、需門診透析的慢性腎衰竭；

3、需門診抗排異治療的器官移植術后

二、認定流程：

1、認定材料：

（1）住院或門診病歷記錄、影象學檢查報告、病理學檢查報告或細胞學檢查報告復印件（如無病理學報告或細胞學檢查報告，須醫生在診斷證明上注明原因），出院小結、手術記錄、透析記錄、及相關化驗檢查等病歷資料的復印件。器官移植術后的要全部住院病歷復印件。（2）診斷證明。（加蓋診斷專用章和醫保科章）

（3）近期一寸（白底）免冠彩色照片1張（背面寫好姓名和醫保卡號）（4）身份證復印件2份

（5）特種病認定表一份。樣表見附件1，此表為單張雙面，可在醫院領取辦理。

填表說明

①此表基本信息部分由本人填寫完整，病情概要由診治醫生填寫后簽字。②填寫背面第一欄（醫療機構診斷及意見欄）并加蓋醫保科章。③背面最下邊一欄填寫指定就診定點醫療機構名稱。需特別說明，特殊病需每年認定一次

2、取《就醫證》返員工——一年后到期換《就醫證》

三、報銷流程：

1、門診報銷材料：（1）費用票據；（2）就醫證；

（3）相關檢查報告；（4）病例處方。

2、每月月底前收集材料，月初交醫保中心

3、第一次做慢性病認定醫保中心審核通過后于每月25號左右領取就醫證。若員工又投保商業保險，打印完“石家莊市醫療保險管理中心報銷憑據”可通知員工來領取報銷憑據交商業保險公司報銷醫保未報部分了。一般情況下報銷款會在劃卡次月底到帳，到帳后及時給員工電匯報銷款。

四、詳細情況見社保文件夾——醫療保險——醫保政策—2012年1號文件附件2

五、特種病就醫證到期需要重新認定所需要的材料

1、填寫完整的特種病認定表一份。（新特病評定表）；

2、身份證復印件一張；（需要身份證的反正面印在一張紙上。）

3、就醫證原件；

4、近期的放化療方案，近期透析記錄或抗排異用藥記錄；

5、到期的次月份10日前報醫保中心，過期不申報者，原認定視視同作廢。

慢性病認定

一、慢性病病種范圍及認定條件

1.慢性心力衰竭（Ⅱ級及以上）；、2.高血壓三期（具有心、腦、眼底、腎、血管損害合并癥之一）；3.冠心病；4.慢性肝炎；5.肝硬化；6.慢性腎衰竭（未達到透析程度）；7.再生障礙性貧血;8.糖尿病（具有心、腦、腎、眼底、血管、神經損害合并癥之一）；9.系統性紅斑狼瘡（多系統受累）;10.類風濕關節炎（關節嚴重變形、功能受限）;11.腦血管病（具有偏癱、失語等神經功能缺損體征）;12.重性精神病（精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙）；13.股骨頭壞死；14.肺結核;15.血友病。

二、認定流程：

1、認定材料

（1）慢性充血性心力衰竭（二度心衰及以上）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、有陽性結果的檢查資料：心電圖、心臟彩超、肝膽超聲、胸片及報告等

○（二級及以上醫院）

4、兩年以上病史記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、○出院小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（2）高血壓（三期）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、陽性檢查結果：心電圖、腦CT片或腦MRI片及報告單、尿常規、腎功

○化驗單或眼底檢查（二級及以上醫院）

4、相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各

○項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（3）冠心病

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、心電圖、相關化驗檢查報告或冠脈造影報告

○

4、相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各

○項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（4）慢性肝炎

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、半年以上相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院

○小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

4、兩次以上有陽性結果的肝功化驗（二級及以上醫院）

○

5、肝膽超聲檢查報告（二級及以上醫院）

○

6、身份證復印件

○（5）肝硬化

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、兩年以上相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院

○小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

4、兩次以上有陽性結果的肝功化驗（二級及以上醫院）

○

5、肝膽脾、門靜脈彩超或相關食管、胃底檢查結果或肝穿刺病理結果（二

○級及以上醫院）

6、身份證復印件

○（6）慢性腎功能衰竭（未達到透析程度）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、兩年以上相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院

○小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

4、兩次以上的陽性化驗檢查結果：血常規、血肌酐、尿素氮、內生肌酐清

○除率、尿常規、電解質、血糖、血尿酸等（二級及以上醫院）

5、雙腎B超及X光片及檢查報告。

○（二級及以上醫院）

○

6、身份證復印件（7）再生障礙性貧血

○

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、近2個月血常規報告單（二級及以上醫院）

○

4、骨髓象報告單（二級及以上醫院）

○

5、○兩年以上病史記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

6、身份證復印件

○（8）糖尿病（具有心、腦、腎、眼底損害合并癥之一）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、二次以上血糖、尿糖檢驗報告單（二級及以上醫院）

○

4、有陽性結果的心電圖、超聲心動圖或尿常規、腎功檢驗報告或腦CT片

○及報告或眼底病變記載（二級及以上醫院）

5、○兩年以上病史記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

6、身份證復印件

○（9）系統性紅斑狼瘡（多系統受累）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、有陽性結果血、尿常規及其他相關化驗、檢查的報告單（二級及以上醫

○院）

4、記載有多系統受累情況的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院

○小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（10）類風濕性關節炎（關節嚴重變形、功能受限）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、有陽性結果的檢查報告：化驗單、X光片及報告（二級及以上醫院）

○

4、相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各

○項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（11）腦血管病后遺癥（具有偏癱、失語等神經功能缺損體征）

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、腦CT片或腦MRI片及報告單（二級及以上醫院）

○

4、記載有神經功能缺損情況的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出

○院小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

5、身份證復印件

○（12）精神分裂癥

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、○單位簽署意見加蓋公章）

2、診斷證明（專科醫院）

○

3、兩年以上相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院

○小結、各項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

4、相關病情的檢查報告（專科醫院）

○

5、身份證復印件

○（13）股骨頭壞死

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（二級及以上醫院）

○

3、相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各

○項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（二級及以上醫院）

4、有陽性結果的影像學片及報告或骨活檢或動脈造影（二級及以上醫院）

○

5、身份證復印件

○（14）肺結核

1、填寫完整的慢性病認定表2份（貼近期免冠白底一寸證件照、單位簽署

○意見加蓋公章）

2、診斷證明（專科醫院）

○

3、胸片或胸部CT片及報告，PPD實驗、血沉、痰培養報告（專科醫院）

○

4、相關病情記錄的病歷本原件或住院病歷（首頁、住院志、出院小結、各

○項檢查化驗報告、手術或介入治療記錄）復印件（專科醫院）

5、身份證復印件

○

2、取證返員工——到期換證

三、報銷流程：

1、門診報銷材料（1）費用票據；

（2）門診病例處方；（3）相關檢查報告。

2、患慢性病和普通病應在居住地本人所選擇的基本醫保定點醫療機構中選擇一家作為門診定點醫療機構，醫療費由個人墊付，次年初由用人單位負責按規定向同級經辦機構申請報銷。

3、第一次做慢性病認定醫保中心審核通過后于每月25號左右領取就醫證。若員工又投保商業保險，打印完“石家莊市醫療保險管理中心報銷憑據”可通知員工來領取報銷憑據交商業保險公司報銷醫保未報部分了。一般情況下報銷款會在劃卡次月底到帳，到帳后及時給員工電匯報銷款。

四、詳細情況見社保文件夾——醫療保險——醫保政策—2012年1號文件附件1

參保職工由石家莊轉外地住院程序

參保職工需因所住定點醫療機構條件有限，需轉外地醫療機構診治的，應提供相應病情資料，并由三級定點醫療機構主管醫師填寫《石家莊市區職工基本醫療保險轉院審核表》，醫保科審核蓋章，主管領導簽署意見，報市醫保中心核準登記后，方可轉院。

轉院審核表當次有效，不可重復使用，就診醫院必須是審核表所填寫的醫院，報銷費用為住院費，門診費用及其他醫院所產生的費用不予報銷。

參保職工出院后，應將審核表原件、診治醫院的診斷證明、出院票據、全部費用明細、住院病歷復印件交至所在單位，由單位審核后填寫《石家莊市醫療保險醫療費申報明細表》于每月1-10日送至醫保中心，由相應醫審科按規定予以報銷。

異地醫保職工由異地轉北京、上海住院程序

異地醫保職工需因所住定點醫療機構條件有限，需轉外地醫療機構診治的，轉院前需提前聯系我司做好備案。需向員工了解的基本情況有：病因，當地醫院何原因治療不了（能否來石家莊醫院治療），轉外地醫院名稱；還需提供異地定點醫院出具的轉院手續復印件。(參見石政辦2009年91號文件第95條)

轉院手續當次有效，不能重復使用。就診醫院必須是備案時的醫院，報銷費用為住院費，門診費用及其他醫院所產生的費用不予報銷。

參保職工出院后，應將定點醫院出具的轉院手續原件、診治醫院的診斷證明（加蓋診斷證明專用章）、出院票據、全部費用明細（請注意是總明細單，日明細單不可用）、住院病歷復印件（加蓋病案科章）交至所在單位，由單位審核后填寫《石家莊市醫療保險醫療費申報明細表》于每月1-10日送至醫保中心審核，是否可以報銷以及報銷額度，由醫保中心核定。