第一篇:感受臺灣醫(yī)院的人文理念(原創(chuàng))
感受臺灣醫(yī)院的人文理念(原創(chuàng))
當(dāng)做一個知、情、意、行并重的生命個體,一切從尊重人的情感需要出發(fā)。人文意識一旦形成,就會融入人的各種行為,表現(xiàn)在生活和工作的一言一行、一舉一動、一顰一笑之中。在所有的人文活動中,就會永遠存在著一種對人類的關(guān)懷,對事業(yè)的激情。在所有臺灣同行的講座中,至始至終我沒有聽到他們說過一次“病人”這個詞,取而代之的是“家人”、“長輩”或“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨”等各種親切的稱呼。聊起病人,感覺他們就像是在娓娓訴說自己家的親人,不但熟知姓氏名誰、性格愛好,而且還會熟悉他們的家人、親朋好友,甚至家中飼養(yǎng)的寵物,聽起來是那么的自然,毫不做作。
二、設(shè)施彰顯人文
據(jù)介紹,臺灣醫(yī)院的外部建筑大都不是十分豪華,各類標識看上去甚至略顯雜亂,但內(nèi)部裝飾肯定會精雕細琢,溫馨宜人。不強調(diào)醫(yī)院特征,而是向酒店、居家風(fēng)格靠攏。寬敞明亮的候診大廳,人性化的掛號、取款設(shè)備,伸手可及的座椅輪椅,隨處可見的精美書畫作品、便利商店、茶室餐廳、祈禱室等服務(wù)設(shè)施,最大限度的減輕了人們身處醫(yī)院的緊張、焦躁情緒,使得無論是就診病人還是探視家屬,都能心平氣和地等候或接受任何診治。我想,這對構(gòu)建和諧友善的醫(yī)患關(guān)系,肯定是百利而無一害。
三、細節(jié)詮釋人文
臺灣醫(yī)院的宏觀設(shè)計溫馨無比,小細節(jié)處理更是無微不至,可以說一磚一瓦、一草一木都彰顯著人文氣息。從服務(wù)流程的設(shè)置,到人文氣息的營造;從就醫(yī)過程的隱私保護,到臨終前的人文關(guān)懷,時時、處處讓人感覺溫暖。室內(nèi)的色彩、燈光多為暖色調(diào),與室外的綠樹成蔭、鮮花成簇相互映襯,大大弱化了診療空間的特征,強化了藝術(shù)空間的感受;弱化了緊張的醫(yī)療氛圍,強化了生活化的休閑氛圍。還有,洗手間的扶手、馬桶的高低、統(tǒng)一的電梯編號、樓梯坡度的考慮,以及各種道路、臺階和門的無障礙設(shè)置,都十分人性化,就連每一處拐角、每一個樓層、每一個科室、每一個廁位,都會有顯眼的指示或溫馨的提示。目的就是能讓前來就醫(yī)的人們輕松到達想去之處,而不是所到之處南北不辨、東問西找。
四、管理體現(xiàn)人文
臺灣醫(yī)院在關(guān)心關(guān)愛服務(wù)對象的同時,也非常注重對員工的人文管理。他們會及時了解每一位員工的家庭情況、思想動態(tài)、情緒變化;會給每一位員工祝福生日或請他們的家人到節(jié)假日值班的崗位一同進餐慶祝等等,并且會想方設(shè)法給他們創(chuàng)造展示職業(yè)外其他才藝的機會。比如,通過醫(yī)院走廊或其他可利用空間,布置職工文化墻,陳列他們的書法、繪畫、攝影等作品,傳遞“愛與感恩”的醫(yī)院文化主題,同時也提升員工的自信心和榮譽感。不難想象,當(dāng)員工感覺自身的價值和能力得到充分釋放的時候,其工作的熱情和積極性、主動性肯定會毫無保留的釋放出來。
第二篇:人文關(guān)懷--醫(yī)院服務(wù)理念
人文關(guān)懷
---醫(yī)院服務(wù)理念
隨著社會的進步,人民群眾的健康意識不斷增強,對醫(yī)護人員的要求也不斷提高,除醫(yī)療技術(shù)外,服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)藝術(shù)也是患者選擇就醫(yī)的一個重要方面。就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)質(zhì)護理、文明禮儀、健康宣教等一系列的人文關(guān)懷措施,更好的滿足了患者的就醫(yī)需求,為提升患者的滿意度起到了重要作用。
創(chuàng)建整潔的住宿環(huán)境。要在硬件設(shè)施上下功夫,使住宿環(huán)境上讓病人感到家的溫暖。盡一切努力使患者在溫馨和諧的氛圍中得到精心周到的照顧,這要求門診及病區(qū)環(huán)境干凈、舒適、安靜,標志清晰,設(shè)施方便、安全,環(huán)境布置美化。
提供專業(yè)的服務(wù)計劃。要積極想患者之想,做到細致入微的關(guān)心患者。護理服務(wù)最理想的狀態(tài)是應(yīng)敏銳地察覺出各種患者不同層次的需求并予以滿足。除了了解患者的文化背景、民族信仰、生活習(xí)慣、需求層次因人施護外,還應(yīng)認真評估判斷出每位患者心、身護理問題,制訂出個體化護理方案,認真實施,真正把整體護理落到實處,使每位患者處于心身的最佳康復(fù)狀態(tài)。
加強嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。要樹立質(zhì)量就是生命的觀念,確保護理安全。護理人員要為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。規(guī)范護士各種操作規(guī)程,努力提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。在病情觀察上要喚起護士責(zé)任意識,培養(yǎng)其有意注意的品質(zhì),以形成護士敏銳的觀察能力。鼓勵和倡導(dǎo)護士團隊協(xié)作精神,彌補和防范護理缺陷。強調(diào)護理的預(yù)見性,積極預(yù)防和解決患者潛在的和現(xiàn)存的護理問題,最大限度地保證患者的安全。
創(chuàng)建文明的溝通方式。護理禮儀絕對不是單純地僅表現(xiàn)在護士的外表,更不是局限于面部的修飾和站、立、行、走等方面,護理禮儀的本質(zhì)是做人的問題。護理服務(wù)對象是一個特殊的群體,其心理狀態(tài)更為敏感與脆弱,對于護理人員的一舉一動,護理工作中的每個細節(jié)問題,都可能引起他們不同的情緒反應(yīng)。一方面患者入院時投以微笑,并親切地做自我介紹、環(huán)境介紹,消除患者因陌生而產(chǎn)生的不安情緒;及時詢問病情、耐心地回答問題、細致地講解作息制度及注意事項,幫助患者盡早完成角色轉(zhuǎn)換;一句溫暖的話語,一個自然、親切的表情,都可以有效地排除患者的緊張、焦慮心情,積極地配合各項治療與護理。避免了長期以來,護患關(guān)系一直停留在單純的打針、發(fā)藥、機械地執(zhí)行醫(yī)囑,完成一些技術(shù)操作和簡單的生活護理上,護患之間缺乏應(yīng)有的溝通和交流。另一方面門急診窗口人員要使用文明用語。每天窗口都會接待患者及其家屬近千人,各種各樣的人都有,所以就要求工作人員必需文明用語,注意處理說話的方式,對于病人不明白不理解的情況必須無條件的解釋,一遍兩遍甚至三遍。在藥房窗口,有些病人在邊打電話邊拿藥,在交代完用法用量注意事項之后,他打完電話然后一句“沒聽懂”,工作人員依舊還得重新講一遍并不抱怨,因為大家都知道,在醫(yī)院的窗口工作,這樣的事是難免的,控制好自己的情緒,擺正自己的心態(tài)是最重要的,這樣才能去面對每一個患者,才能更好地為患者服務(wù)。創(chuàng)建溫馨的親情環(huán)境。首先要把患者當(dāng)作親人來看待,除關(guān)心和解決他們的生活需要外,要著重在一切護理服務(wù)中體現(xiàn)對患者的尊重,即尊重患者的隱私和其他權(quán)利。要學(xué)會理解患者,要求護士學(xué)會換位思考,要有良好的人際溝通能力,并不斷地給患者以心理上的支持和安慰。其次要把患者看成正常人來看,有人際交往,獲得信息的需求,除了合理地安排患者會客、娛樂外,醫(yī)護人員有責(zé)任回答患者對用藥、治療、費用各個方面的提問。
拓展健康教育途徑。全面健康教育的形式不僅僅限于護士的一張紙和一張嘴,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的運用更加有利于增強患者及家屬的參與熱情,提升健康教育工作效果。通過評估患者及家屬的學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)內(nèi)容,勇于創(chuàng)新,大膽嘗試,一方面開設(shè)患者課堂,專業(yè)護士講解,靈活采用ppt形式向患者及家屬講述疾病相關(guān)知識,文字和圖片的結(jié)合讓患者及家屬耳目一新,拋棄艱澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語,使健康教育知識生動、形象,現(xiàn)場的氣氛也異常熱烈。另一方面科室自制的健康教育 “愛心手冊”,對患者進行“一對一”的健康教育。責(zé)任護士根據(jù)每位患者的情況進行評估,針對其飲食、鍛煉、藥物用法、心理等方面進行針對性講的解和指導(dǎo)。對每位術(shù)后的患者,病區(qū)會下發(fā)患者隨訪本,便于患者出院后的疾病治療。通過專業(yè)護理人員的細心講解專業(yè)指導(dǎo),能夠提高病患者及其家屬對相關(guān)醫(yī)療知識的理解水平。通過專業(yè)護士繪聲繪色的講解相關(guān)疾病及保健知識,使患者及家屬受益良多,達到了很好的健康教育效果。
激發(fā)熱情的工作動力。重視對員工的人文關(guān)懷,提出“工作更有成就、生活更加幸福、人格更有尊嚴”的對內(nèi)文化管理理念,從關(guān)注員工主體地位入手,關(guān)心員工職業(yè)成長、幫助員工事業(yè)發(fā)展、豐富員工精神生活、體諒員工家庭困苦,建立健全賞罰制度,對工作標準高,責(zé)任心、事業(yè)心強的人員應(yīng)予以獎勵,對工作消極懈怠的應(yīng)予以處罰,真正形成“讓不干事的想干事,讓想干事的干成事”的良好氛圍
完善衛(wèi)生法規(guī)和制度。在醫(yī)患雙方,都有共同的利益和自身的利益,各方面都要遵守衛(wèi)生法規(guī)。在醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)提高的前提下,衛(wèi)生法律法規(guī)的完善是必須的。要有統(tǒng)一的、有說服力的、比較公正的、有權(quán)威性的、真正能起到約束雙方呵解決矛盾的法規(guī)。對行之有效的規(guī)章制度,應(yīng)該嚴格執(zhí)行,這是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的法律基礎(chǔ)。還要借鑒國外的先進經(jīng)驗,結(jié)婚實際加強我們的管理體系。
醫(yī)院實行多方面建設(shè)理念,不管是從硬件設(shè)施,還是軟件設(shè)施,不管是從制度建設(shè),還是文化建設(shè),都要從就診的每一個細小環(huán)節(jié)、每一個診療過程為患者考慮,進一步提升了醫(yī)療服務(wù)效率、讓人性化的服務(wù)涵蓋到醫(yī)院工作的方方面面。總之,我們要把“以人為本”的服務(wù)理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中,用愛心和責(zé)任心去關(guān)愛我們的每一位患者,實行人道的、人性化的護理服務(wù),不斷推進和提高整體護理質(zhì)量。
婦產(chǎn)科:郭雅婷
2014年4月8日
第三篇:創(chuàng)新醫(yī)院管理機制 弘揚醫(yī)院人文理念
創(chuàng)新醫(yī)院管理機制 弘揚醫(yī)院人文理念
現(xiàn)代醫(yī)院的管理歸根到底是如何對員工進行管理、怎樣對患者提供服務(wù),都歸集到“人”這個基本要素上,他決定著醫(yī)院發(fā)展的方向和趨勢。而注入了人文精神、賦予了人本思想的團隊,必將激發(fā)出無限的生機和活力。近年來,我院圍繞“人”來開展工作,歷經(jīng)了從“在壓力中尋找差距,理清思路,規(guī)劃愿景”,到“保持適度壓力,尋求醫(yī)院快速發(fā)展”的思想轉(zhuǎn)變,完成了“告別陋習(xí)強素質(zhì),規(guī)范行為樹形象”到“人文醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)人文”的理念轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)了“要我干”到“我要干”的行為轉(zhuǎn)變,干部職工精神面貌發(fā)生了根本的變化,迸發(fā)出強大的向心力和凝聚力,產(chǎn)生了巨大的工作動力及熱情,醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。
1、培植醫(yī)院文化凝聚人
通過轉(zhuǎn)變職工思想觀念,運用活動載體,著重細節(jié)管理來形成獨特的醫(yī)院文化。“失去一個機會,落后的將是一個時代”問題的大討論、外出參觀考察使全院干部職工認識到自己的差距,并把無形的壓力轉(zhuǎn)化為有形的動力,“做好當(dāng)前,規(guī)劃好未來,從容面對壓力,加快工作節(jié)奏,實現(xiàn)跨越式發(fā)展”成為全院干部職工的共識。在確立以建設(shè)基本現(xiàn)代化醫(yī)院和創(chuàng)建“誠信、平民、滿意”醫(yī)院為共同奮斗目標的基礎(chǔ)上,通過“告別陋習(xí)強素質(zhì),規(guī)范行為樹形象”活動的開展、“友情提醒、溫馨提示”標語的征集、“無紅包醫(yī)院”的創(chuàng)建、“三好一無”及“三零一無”科室的評比、人文醫(yī)院及醫(yī)學(xué)人文的講授等,努力培植“院興我榮、院衰我恥、院強民富”的集體榮譽觀,使職工的自律意識進一步提高,醫(yī)院的社會形象進一步好轉(zhuǎn),醫(yī)院綜合滿意度跨入泰州市二級醫(yī)院前三名,創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”工作順利通過泰州市的檢查驗收,并榮獲“興化市市屬十佳事業(yè)單位”稱號。
院報的發(fā)行,網(wǎng)站的建立,醫(yī)院首屆職工運動會的成功舉辦,5.12護士節(jié)系列活動的開展,“天使之春”大型晚會的籌辦等豐富多彩的文體活動的開展,豐富了職工的業(yè)余文化生活,在潛移默化中形成了團隊精神,提高了協(xié)作、互助、友愛的品質(zhì),提升了醫(yī)院的軟實力。從細節(jié)中尋找管理的突破,強化執(zhí)行力。落實規(guī)章制度,狠抓常態(tài)管理,提高目標意識,把小事做細,細事做實。連續(xù)推出常態(tài)管理的主題活動,通過管理推進良好習(xí)慣的養(yǎng)成和全面素質(zhì)的提高,以形成一個人人都具有使命感、責(zé)任感、參與感和成就感的命運共同體。
2、創(chuàng)新醫(yī)院機制激勵人
立足管理建院、科技興院、人才強院、法治立院四大戰(zhàn)略,醫(yī)院緊緊圍繞構(gòu)筑人力資源、分配制度、成本核算、質(zhì)量管理四大體系創(chuàng)新工作機制。
建立人力資源管理體系必須以員工隊伍的建設(shè)抓突破。我們通過推行聘用制和崗位管理制度為內(nèi)容的人事制度改革,強化專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘分開,使員工具有努力工作、奮勇爭先的壓力;通過新一輪的中層干部競爭上崗工作,把最合適的人放在最合適的崗位上,最大限度的實現(xiàn)人力資源的價值和效能;通過加大高層次緊缺人才、實用型人才和技術(shù)創(chuàng)新型人才的引進力度,為專業(yè)人才隊伍的建設(shè)增添了發(fā)展后勁。
積極探索以工作質(zhì)量為導(dǎo)向、成本核算為基礎(chǔ)、綜合考核為手段、提高積極性為目的的獎金分配原則,建立不同的分配體系,拉開部門之間、人員之間的差距,試行年薪制,使分配向臨床一線、重點人才傾斜。根據(jù)醫(yī)院重點目標,按任務(wù)要求科學(xué)評選集體單項獎,并從不同層次采取物質(zhì)激勵與精神激勵相結(jié)合,個人激勵、團體激勵和組織激勵相結(jié)合的方法,在全院樹立標桿,形成比貢獻、比安全、比質(zhì)量、比行風(fēng)、比創(chuàng)新的創(chuàng)爭氛圍。
積極引進成本核算軟件,以科室為單位實行全員、全程、全方位的科室成本核算管理,將科室的成本消耗與科室、個人利益直接掛鉤,增收節(jié)支、減支增效,改變粗放型的經(jīng)濟管理模式,合理利用醫(yī)療資源,建立節(jié)約型醫(yī)院。
以流程再造為基本點,通過管理流程再造、作業(yè)流程再造、服務(wù)流程再造、保障流程再造努力構(gòu)筑質(zhì)量管理體系,切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3、弘揚醫(yī)院精神感恩人
以打造一個“誠信、平民、滿意”醫(yī)院為目標,堅持“病人滿意、員工愛戴、同行尊重、社會認可”辦院方針,把“以感恩之心關(guān)愛生命、關(guān)注健康、回報社會”的口號落實到實際工作之中。開展服務(wù)宗旨、服務(wù)知識、服務(wù)技能、服務(wù)禮儀的培訓(xùn),制定服務(wù)對象評價制度,進行獎懲掛鉤。在門診科室推行“珍惜瞬間服務(wù)、提高滿意效果”的活動,強化服務(wù)細節(jié),改變問診時間少、體格檢查少、醫(yī)患溝通少、檢查用藥多的現(xiàn)象;醫(yī)技科室推行限時服務(wù),減少病人等候時間;設(shè)立用藥咨詢窗口,為患者提供合理的用藥指南。堅持開門辦院方針,發(fā)放機關(guān)單位、患者滿意度調(diào)查表,召開全院性公休座談會、行風(fēng)監(jiān)督員座談會等,進行出院患者電話訪視及送醫(yī)、送護下鄉(xiāng)活動,開通24小時患者投訴電話,提高患者對醫(yī)院的滿意度和忠誠度。成立腫瘤、糖尿病、高血壓患者俱樂部,推出我市第一個互動式訪談類欄目《健康伴我行》,使服務(wù)的觸角延伸至醫(yī)療保健及疾病預(yù)防領(lǐng)域,滿足了人民群眾多層次的醫(yī)療保健需求。開展“獻愛心、送真情”大型惠民活動,實行單病種限價管理,讓利患者400多萬元,把黨的溫暖送到了患者身上,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性質(zhì)。
近兩年,我院門急診人次遞增14.9%,住院人次遞增15.4%,業(yè)務(wù)收入遞增30.9%。醫(yī)院管理的實踐證明:一個被人文紐帶擰在一起,目標明確、形成合力的團隊,潛力無限。
第四篇:臺灣醫(yī)院學(xué)習(xí)體會
臺灣醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)體會
2014年10月19日我有幸隨醫(yī)院團隊到臺灣進行為期8天的參觀學(xué)習(xí),我們參觀了四所規(guī)模較大的醫(yī)院,分別是私立醫(yī)院三家:臺中中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院、柳營奇美醫(yī)院、嘉義長庚醫(yī)院,公立醫(yī)院一家:高雄榮民總醫(yī)院。并與臺灣的醫(yī)護人員進行了面對面的交流,幾家醫(yī)院的專家為我們介紹了臺灣醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療資訊化作業(yè)、醫(yī)療品質(zhì)管制、臺灣健保制度、醫(yī)院感染管制、人力資源作業(yè)管理、住院照護等。通過學(xué)習(xí)交流,初步了解了臺灣醫(yī)院管理模式及發(fā)展現(xiàn)狀,感受頗深。現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會匯報如下:
一、臺灣醫(yī)療體系發(fā)展
臺灣醫(yī)療資源非常充足,民眾就醫(yī)方便。臺灣醫(yī)療環(huán)境的變遷經(jīng)過了4個時期:
1、公共衛(wèi)生時期(1945-1970)-從光復(fù)至衛(wèi)生署設(shè)立前;
2、醫(yī)療體系發(fā)展期(1971-1984)-衛(wèi)生署設(shè)立至醫(yī)療網(wǎng)計劃實施前;
3、醫(yī)療體系整合期(1985-1994)-醫(yī)療網(wǎng)計劃實施至全民健康保險開辦前;
4、健康照護與財務(wù)整合期(1995至今)-全民健康保險開辦后。醫(yī)院按規(guī)模分有診所,地區(qū)醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)院、醫(yī)學(xué)中心;按體制分有公立醫(yī)院、財團法人醫(yī)院、私立醫(yī)院三類。目前臺灣私立醫(yī)院占70%,公立醫(yī)院占30%,與20-30年前比例正好倒置。醫(yī)院向大型集團化轉(zhuǎn)型,較大的私人財團投資興建醫(yī)院,醫(yī)院建筑較為高檔,人性化的管理服務(wù)理念貫穿于醫(yī)院的每一個角落,內(nèi)涵建設(shè)體現(xiàn)的淋漓盡致。
臺灣醫(yī)療實行全民健保制度,臺灣居民參加健康保險率高達99%,全民健保費由被保險人、投保單位及政府共同承擔(dān)。健保局以總額預(yù)算制度向醫(yī)院結(jié)算參保人員醫(yī)療費用。由于總額預(yù)算制度和醫(yī)院自主管理機制的作用,醫(yī)院只有不斷提升醫(yī)療效率及品質(zhì),降低成本,才能獲得更大的效益;也促使醫(yī)院不斷提升技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,來吸引更多患者。
二、臺灣醫(yī)院人性化服務(wù)
走進參訪的幾家醫(yī)院,映入眼簾的是優(yōu)美、整潔、舒適醫(yī)院的環(huán)境。服務(wù)設(shè)施非常齊全,可以說是賓館式的,不少醫(yī)院還在醫(yī)療區(qū)經(jīng)常舉辦書法展、畫展等,人文色彩較濃。患者進入醫(yī)院后,在餐飲、購物、通訊等方面都非常方便。購物的商店從吃到穿一應(yīng)俱全,可以說患者到醫(yī)院后不用家人送或外出購買日常東西,體現(xiàn)了在院如在家的感覺。
臺灣各家醫(yī)院都非常注重人性化服務(wù),細節(jié)管理十分到位。在醫(yī)院處處可見各種各樣溫馨提示、各種操作流程、各種便民措施,以方便病患。病區(qū)設(shè)置配膳間,可由家屬為患者準備飲食,病房衛(wèi)生間里的洗臉盆旁、沐浴處、廁所內(nèi)呼救鈴隨手可及。醫(yī)護人員或醫(yī)患之間的交流也都輕聲細語,從不大聲喧嘩。請、拜托、不好意思、對不起、謝謝等禮貌用語幾乎成了醫(yī)護人員的口頭禪。重視病人隱私和知情權(quán),門診診室1人1診并配以1名導(dǎo)診護士,候診區(qū)的電子屏幕一般不顯示病員完整的姓名,顯示就診號和姓氏替代,以充分尊重患者的隱私權(quán)。
醫(yī)院有免費接送車,方便就醫(yī)的患者、家屬和醫(yī)院工作人員。另外志愿者是醫(yī)院一道亮麗的風(fēng)景線,在醫(yī)院內(nèi)隨處可以感受到社工人員盡心盡力為患者提供相關(guān)方面的服務(wù)。在奇美醫(yī)院社工捐贈的幾十輛輪椅整齊擺在醫(yī)院大門口,供有需要的人使用社工。在嘉義長庚醫(yī)院服務(wù)前移又是一大服務(wù)舉措,使你一下車就感受到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、信息化為病人提供方便
電子資訊系統(tǒng)發(fā)達普及,擁有完整的資訊系統(tǒng)如病歷管理、醫(yī)囑系統(tǒng)、護理系統(tǒng)、行政醫(yī)療系統(tǒng)、人事系統(tǒng)等。信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院管理、行政辦公、醫(yī)療活動和決策強有力的基礎(chǔ)支撐系統(tǒng)。新一代HIS設(shè)計理念是以病人安全為中心,符合健保及評鑒需求,將醫(yī)院資訊系統(tǒng)全面整合,設(shè)計統(tǒng)一化及人性化的操作界面,提高效率。如用藥安全管制,病人有藥物過敏,強制提醒醫(yī)生不開此類藥;檢驗危急值管制傳呼通知醫(yī)生;護理給藥時提供藥品圖片等。
四、護理管理
1、護理管理體系及人員配備
護理管理組織架構(gòu)有護理院長、護理部主任、督導(dǎo)(科護士長)、護理長(護士長),成為一個相對獨立的管理體系。每個護理單元護士長配備1-2名,護士分管病人數(shù):白天1:6-10名,小夜1:10-20,大夜1:15-25,加護病房1:2-3;另外有專科護理師、書記員、佐理員。護理部設(shè)人力資源組、教學(xué)組、護理品質(zhì)評價組、行政組、電腦組等,督導(dǎo)任各組的組長,護理長和每個病區(qū)的護士代表為組員,全面負責(zé)臨床護理質(zhì)量改進、護理教育、護理科研、護士晉級、護理病歷及制度、流程制定等工作。
2、臨床護理工作模式
臺灣是實行全責(zé)制的成組照護模式。實行包班形式,醫(yī)院夜班費收入較高,除夜班費外還有包班費,從而激勵了許多年輕護士愿意上夜班。白天每個護士分管6—10個病人,小夜間負責(zé)10-20個病人,大夜間負責(zé)15-25個病人,所以一般一個病房白天有6-8人分管病人,前后夜班均有3-4名護士負責(zé)。管床護士負責(zé)病人的所有醫(yī)囑執(zhí)行、護理措施的落實以及文本的記錄,各組分工明確,鼓勵互相幫助。書記員只負責(zé)計價收費和資財管理,助理員則負責(zé)病人的生活護理,病人的外送檢查有專門人員負責(zé),在人力不足時由護理員協(xié)助,病房內(nèi)沒有要求降低陪護率的規(guī)定,大部分由家屬或聘請的看護進行照顧,床單位的整理由家屬做的比較多。病人輸液量比較少,尤其抗生素使用比較規(guī)范,護士就有更多的時間對病人進行衛(wèi)教。
3、護理品質(zhì)管理
臺灣醫(yī)院管理人員隊伍相對較多,所負責(zé)的職能較細致,各自按自己的分工,依據(jù)衛(wèi)生署及醫(yī)院的規(guī)定完成工作,其主要的優(yōu)勢在于他們在管理過程中,能及時發(fā)現(xiàn)自己醫(yī)院運轉(zhuǎn)過程中的偏差,經(jīng)過月度、季度、分析,找出偏差的原因,及時糾正,并不斷完善,關(guān)鍵是均能把制度落實到位。醫(yī)院有專門的品質(zhì)管理部門負責(zé)全院的品質(zhì)改進,改進的項目主要依據(jù)政策和評鑒要求、不良事件統(tǒng)計得到的數(shù)據(jù)。品質(zhì)管制過程應(yīng)用PDCA改進,熟練應(yīng)用品質(zhì)管理工具如:品管圈、根本原因分析、5S現(xiàn)場管理、團隊資源管理等;品質(zhì)改善過程落實、監(jiān)測到位。
4、護士的晉級管理和考核
臺灣護士級別分N1—N4,每進一級與護士的待遇掛鉤。每一級都必須完成相對應(yīng)的基礎(chǔ)和重點課程訓(xùn)練以及各級別的特殊要求(N和N1-基本護理、N2-重癥護理、N3-教學(xué)+整體性護理、N4-研究+專科護理),每一階段的晉級均有理論和操作考核,每一級的晉升都有學(xué)姐妹體系,已經(jīng)晉升好的護士輔導(dǎo)將要晉升的護士及臨床的帶教。護理晉級制度規(guī)定名額限制,考試合格者擇優(yōu)晉升,N3、N4的晉級通過率非常低。由于臺灣護士流失率較高,年輕護士較多,基本每月在招聘護士,中山醫(yī)院甚至每月常規(guī)兩次進行招聘,由所需科室招聘,一般不輪崗;所以對兩年內(nèi)護士的規(guī)劃化培訓(xùn)計劃比較細致,落實到位。
五、學(xué)習(xí)啟示和工作設(shè)想
1、臺灣醫(yī)院先進服務(wù)理念,細致人文關(guān)懷可以學(xué)習(xí)。如加強員工文化培訓(xùn),強化醫(yī)院的宗旨、理念、精神;進行全院禮儀培訓(xùn),提高員工的整體素養(yǎng)。
2、提升信息化建設(shè)水平,完善電子信息平臺。建立管理類軟件,注重各類數(shù)據(jù)的采集和記錄,將各種管理系統(tǒng)整合,提高運用效率。
3、完善品質(zhì)管理,實行全面質(zhì)量管理,建立醫(yī)院質(zhì)量安全委員會,下設(shè)各類管理小組,成員建議是醫(yī)療、護理、醫(yī)技等技術(shù)骨干參與,現(xiàn)有質(zhì)管辦應(yīng)是全院質(zhì)量管理,單獨部門,不應(yīng)只管醫(yī)療方面。
4、進一步加強患者的安全管理,轉(zhuǎn)運病人建立評估表及轉(zhuǎn)送單,或利用信息平臺可以看到病人病情嚴重程度,以利其他部門了解病人病情。5、8號樓病區(qū)引進移動護理車,落實責(zé)任制整體優(yōu)質(zhì)護理,提高工作效率和健康宣教的有效性,提高病人的滿意度。
6、利用社工部(志愿者)、保衛(wèi)科、門診服務(wù)中心在高峰時期將服務(wù)前移。
7、手衛(wèi)生工作落到實處,建議每個病房內(nèi)放置快速手消毒液。
第五篇:醫(yī)學(xué)人文早期醫(yī)院感受活動感想
醫(yī)學(xué)人文講座感想
2011級卓越醫(yī)師班 宋智敏
在中國,從本科生讀醫(yī)學(xué)開始,至少要經(jīng)過24年才能一步一步做到正高,一輩子都在不斷的學(xué)習(xí),不斷的考試。在相對發(fā)達一些的地方成為一名醫(yī)生可能需要更長的時間,花費更多的努力。但是我們中國現(xiàn)在的行醫(yī)環(huán)境卻特別緊張,醫(yī)患溝通不到位,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系特別緊張,各種針對醫(yī)生而產(chǎn)生的暴力行為也是層出不窮。
醫(yī)者應(yīng)該志存高遠,金無足赤,人無完人,雖不能至,然心向往之。
我其實真的是從小就想成為一名醫(yī)生,現(xiàn)在雖然也一直在這條路上前進著,但是卻越來越迷茫。我們現(xiàn)在是大三下學(xué)期,說實話,這學(xué)期我很迷茫,不知道自己以后的路要怎么走,也沒有什么明確的目標,常對自己所處的環(huán)境感到不滿和疲憊,卻不知道究竟該怎么擺正自己的心態(tài),做一個一心只讀圣賢書的人。家里父母都是醫(yī)生,他們常常會跟我說一些他們醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的問題,有的時候,真挺讓人心寒的。
那天聽了宋鄂院長的講座后,覺得自己獲益匪淺,那么多醫(yī)生,幾十年如一日的不也走過來了,我才剛剛大三,還沒開始見習(xí),就天天抱怨這個抱怨那個,人家都能行,為什么我就不行呢。心態(tài)不好,學(xué)習(xí)態(tài)度也很有問題。以后真的要改改了,起碼心態(tài)要積極向上一些。永遠要記住,在某個高度之上,就沒有風(fēng)雨云層。如果你生命中的云層遮蔽了陽光,那是因為你的心靈飛得還不夠高。大多數(shù)人所犯的錯誤是去抗拒問題,他們努力試圖消滅云層。正確的做法是發(fā)現(xiàn)使你上升到云層之上的途徑,那里的天空永遠是碧藍的。
也許現(xiàn)在的我們還遠遠達不到那個高度,但是十年后,二十年后,三十年后,一定可以到達那個現(xiàn)在我們認為難以達到的高度。把握住現(xiàn)在的一分一秒,it’s time to change 君子應(yīng)自強不息!篇二:醫(yī)院考察感想
走出山外天地寬
-------浙滬各醫(yī)院學(xué)習(xí)考察體會
2011年7月20日至25日,我院組織職能部門和臨床科室管理人員一行22人赴浙、滬進行了為期6天的學(xué)習(xí)考察。分別參觀考察了浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院,上海長海醫(yī)院。所到之處, 每個醫(yī)院醫(yī)護人員正直真誠、敬業(yè)奉獻和團隊協(xié)作精神,濃厚的文化氣息和先進的管理模式與人性化服務(wù)理念都給我留下了深刻印象,也使我開闊了眼界,增長了見識,找到了差距,受到了啟示,開闊了思路。
一、看中國的“梅奧”——邵逸夫醫(yī)院,感受真正的無縫隙人性化服務(wù) 美國式的管理理念與運營模式,使邵逸夫醫(yī)院在國內(nèi)的公立醫(yī)院中獨樹一幟,成為被業(yè)內(nèi)公認的管理典范。他們將人性化服務(wù)真正落到實處,從細微著手。無縫隙的護理。邵逸夫醫(yī)院是技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流、管理一流的具有國內(nèi)示范水平的現(xiàn)代化綜合性、研究型醫(yī)院,醫(yī)院的每個角落處處能感受到“給您真誠、信心和愛”,時時刻刻可以感受了它獨特的中西結(jié)合的護理理念文化,而這種護理理念也可以從每一個工作人員的自覺行動中表現(xiàn)出來,足見其深入人心。這種護理文化的核心是三個字:“人性化”。進入醫(yī)院的每個部門,碰到的工作人員均非常熱情,醫(yī)院整體有較好的人性化的服務(wù)氛圍。
與他們相比,我們在護理管理和工作上最大的差距不是技術(shù),而是人性化服務(wù)理念。
二、從jci的理念,感受護理質(zhì)量建設(shè)就是“精雕細琢”
jci標準是全世界公認的醫(yī)療服務(wù)標準,代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平,他注重的是理念和觀念的更新,可以概括為質(zhì)量與安全是核心,工作流程是重心,細節(jié)管理是特色。護理工作的效率和質(zhì)量直接影響整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,而護理工作效率和質(zhì)量的高低主要取決于護理管理水平
85/15定律,這是邵逸夫醫(yī)院解決質(zhì)量問題的思路。也就是說一個問題的發(fā)生,85%是因為系統(tǒng)和程序出現(xiàn)了的問題,15%才是個人的問題。在實際的工作中,多鼓勵員工說出工作中的錯誤,收集相應(yīng)的資料,便于重新制定、改進流程。所以在問題發(fā)生以后,他們多數(shù)是去找環(huán)節(jié)的問題。如果是系統(tǒng)的問題,積極采取措施,如:變化組織結(jié)構(gòu)、人員的重新安排、程序的再設(shè)計、更改表格、設(shè)備改善等;如果是員工對知識不了解,那就進行在職的培訓(xùn);對于15%的個人問題,則進行正式或非正式的談話、輔導(dǎo)等,對于那些知道原則但還做錯的人由醫(yī)院的獎懲委員會確定如何懲罰。在完善的制度和人性化的管理環(huán)境下,各護理單元都會把每月發(fā)生的差錯、隱患主動上報,每月上報的差錯、隱患在十幾到三十幾起,護理部對差錯、隱患內(nèi)容進行綜合分析,對共性和典型的案例進行共享。
二、計算機系統(tǒng)應(yīng)用的先進性
在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院和邵逸夫醫(yī)院,門診病人可以憑就診卡查看和打印化驗結(jié)果;醫(yī)生在辦公室可以看到住院病人的所有檢查結(jié)果(化驗、放射、病理等);醫(yī)囑由醫(yī)生直接錄入電腦,護理人員核對執(zhí)行,這樣縮短了醫(yī)療的整個時間,減少了差錯的發(fā)生機會;病房護士每人一臺無線電腦(eda),執(zhí)行醫(yī)囑時可直接與病人的手表帶(上有條形碼,辦入院手續(xù)時就戴在手腕上)進行掃描、對碼,通過后方可執(zhí)行,隨時可以為病人查詢治療情況與檢查結(jié)果等所有數(shù)據(jù),方便并節(jié)約了護士的時間,更重要的是避免了差錯的發(fā)生。例如信息提示該病人青霉素陽性,電腦就會阻擋該類藥物的輸入等等。因為每位病人入院時有這條手表帶,病床上就不再需要床頭卡,病人的隱私得到了很好的保護,護士只要用手中的eda輕輕一掃,就知道病人還要用哪些藥,還有哪些醫(yī)囑要執(zhí)行,是不是要手術(shù)等等,等于是把醫(yī)生護士工作站延伸到了病房。
四、護理民間委員會是邵逸夫醫(yī)院的一大特色。它是由各個科室的成員自發(fā)組織形成,利用業(yè)余時間開展活動,并有一定的規(guī)模和影響力,服務(wù)于大眾。比如靜脈輸液委員會,他們的任務(wù)就是穿刺picc以及護理,當(dāng)有患者需要穿刺時,只要一個電話,委員會就會幫助完成。有了這個委員會,醫(yī)院的所有picc就由她們來完成,這樣委員會的成員有了更多的穿刺機會,使她們的技術(shù)更為精湛,其他護士也不用擔(dān)心自己穿刺技術(shù)不熟練。他們共有類似的委員會十個,委員會的成立不僅是展現(xiàn)護士自我才能,而且大大加強了各個科室之間的交流與合作,互相合作共同解決難題。委員會所有活動的時間都是自己的業(yè)余時間,而且不求任何回報,邵醫(yī)人就是這樣敬業(yè)奉獻、凝聚合作。篇三:人文醫(yī)學(xué)技能感想 2011.11.19會議講話
——夏世洪
三、人文技能:
12月9-11日我和許院長參加了衛(wèi)生局組織的人文醫(yī)師技能培訓(xùn)。授課的是中國人文專委會
委員。是從北京天壇醫(yī)院和北京朝陽醫(yī)院來的。講得相當(dāng)好,深入淺出的分析了我國目前
的醫(yī)療狀況。在這里有必要與他家分享一下。
那樣叫人文技能:我理解的時是:在醫(yī)療行為中,禮貌的接診病人,真實的了解病人的全
部意圖,讓醫(yī)療行為、患者病情朝著最理想的方向發(fā)展,所具有的非常人性化,人情味的
表情、姿勢、語言等溝通技巧。
比如:診治順序:
1、問候:小妹、大哥、老人家,不要用你、他、喂。人們常說褲子、褲帶總有個稱呼對吧。
患者就診時應(yīng)先讓患者坐著或者躺著,大家在一個平面上展開,2、詢問就診原因
3、問明患者全部意向
4、輔助患者講述(鼓勵患者講出一些難以啟齒的
卻是就診意圖的話)。
開放式的問(讓患者充分自訴,合適引導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計患者自訴不適平均為1分20秒,精神病
者除外。)不要急于打斷患者自訴,舉例:坐飛機后稍咳嗽的女子,其母死于肺栓塞,假如
急于打斷,未能讓其自訴,其母死于肺栓塞,自己恐肺栓塞,而是急于告訴她是什么病,或
者患者有想法,但被你醫(yī)生的強勢給打壓后怕被覺得無知,以感冒的方式輸液幾天病情可能
治愈,但心里陰影卻始終存在,她有可能馬上或者以后在咳嗽直接到大醫(yī)院檢查。我們就浪
費了應(yīng)該檢查和健康教育的機會。患者也會不滿意,回頭減低。
5、問清病史:這個應(yīng)該沒問題。
6、核對:復(fù)述患者主訴和發(fā)病過程,診治經(jīng)過以便核對。以及核對你交代的醫(yī)囑,患者服
藥的真實情況。
7、伙伴關(guān)系,在治療過程中讓患者參與進來,選擇治療的方案。
我加了一點第8點、患者個人閱歷和家庭背景。——希波克拉底(世界醫(yī)學(xué)之父)曾有句名
言:了解什么樣的人得了病比了解人得了什么病更重要。
舉例縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛處置。
我們在實際的醫(yī)療行為中應(yīng)該注意些什么,我總結(jié)了4點:
1、心態(tài)(我們的心態(tài)好比開始是一杯泥水沉淀后方始清水一杯才能洞察事物)。要心懷虛谷
才能耐心的傾聽。
2、表情:醫(yī)生在觀察,病人在體驗——突母斯 我再加上一句,病人也再觀察。觀察我們醫(yī)務(wù)人員。據(jù)統(tǒng)計人對事物的反應(yīng)55%是看到的、38%是聽到的、7%是記憶的。
表情是通用的世界語言,一個老外和你交談,可能彼此什么都不懂,但起碼喜、怒、哀、樂
能理解吧。
我們在和病人及家屬溝通時:視線的方位或角度應(yīng)該眼睛看著對方的眼或眼睛,時間不宜過
長,面部表情,身體姿勢,要隨事物的變化而變化,患者在痛苦時,不應(yīng)該笑、說道傷心處,應(yīng)鼓勵,拍拍對方的膝關(guān)節(jié)之類的。
例如:患者說我頭痛,醫(yī)生不應(yīng)說“這病就是這樣,不痛就不是這病了”而應(yīng)鼓勵。
姿勢要在一個平臺上,你看空姐走道你面前來問你需要什么服務(wù),絕對是雙膝微屈成半蹲狀,本身空姐都高,又穿高跟鞋,假如站直了,問你先生你需要什么服務(wù)。有沒有一種,在逛街
時,大人在問小孩,你吃糖葫蘆不?。
3、語言:醫(yī)生三寶:語言、藥物、手術(shù)刀——希波克拉底(世界醫(yī)學(xué)之父)請問大家目前發(fā)現(xiàn)有好多種疾病?一共發(fā)現(xiàn)5000多種疾病,能夠治愈的只有500種左右。那么在實際診療過程中更多的是要語言去溝通,去安慰,去撫平。
我還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)狀,我想請問大家:醫(yī)生、護士、藥房、收費室、合醫(yī)辦。病人心中那個地位最高,那個最不容易被罵,那個最容易挨罵。
答案是肯定也是否定的:醫(yī)生地位最高,最不容易挨罵,護士最容易挨罵。為什么,究其原因是醫(yī)生把自己看高啦,醫(yī)囑一下,醫(yī)患溝通一次就夠了,所以他們地位高,其他交給護士去完成吧,治病不是在做算術(shù)題,病人的心態(tài),病情是隨時在發(fā)展和變化的;護士把自己看低了,也看高了,低到忘記了三分治療,七分護理。高到了,我又不是服務(wù)員,那樣事情都要我來做,你們和病人接觸多,你們年輕,你們寫寫護理記錄,輸輸液,打打針就ok了。我們大家都忘記了用自己的實際行動去改變在善良的農(nóng)民心目中的形象,去提升那本應(yīng)屬于你的位置。我們的任何一個科室(醫(yī)生、護士、藥房、收費室、合醫(yī)辦、輔檢)都不能缺,代表的是醫(yī)院的形象。都是服務(wù)員,我們服務(wù)的對象是生命,有別其他服務(wù)行業(yè)。是最神圣的服務(wù)行業(yè),所以患方的要求更高,我們的服務(wù)必須更到位,更貼心。還有患者不熟悉醫(yī)院的環(huán)境和人,找到你,你就應(yīng)該幫助人家,聯(lián)系,打打電話,指引一下。
4、鋪墊:醫(yī)患溝通時要做好鋪墊。舉一個發(fā)生在北京朝陽醫(yī)院的例子:一個小孩做擇期手術(shù),手術(shù)風(fēng)險很大,手術(shù)外等著十幾個家屬,可是手術(shù)室不到20分鐘,小孩心臟驟停,搶救無效,死亡了。這時主刀不敢去說,叫助手去,助手不敢去說,叫科主任,科主任也不敢去說,要知道,可能誰出去,誰洗白,至少也得殘廢。后來請示醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科,請一名退休老教授81歲高齡出面,處置過很多醫(yī)療糾紛。老教授很有愛院熱情,思索了一陣,做了三點指示,第一,誰也不準出來透露消息,第二,派一名醫(yī)務(wù)人員到手術(shù)室外打電話,并謊稱手術(shù)遇到困難,要求會診手術(shù),醫(yī)務(wù)人員在忙進忙出拿設(shè)備呀、器材、血液等等。老教授也趕到手術(shù)室,第三,多次醫(yī)患再溝通,多次溝通中,患方開始同情醫(yī)務(wù)人員的辛苦(這是有轉(zhuǎn)機了),最后患方表示,確實不行,也沒有辦法。2個小時后,老教授從手術(shù)室出來,一出來,就老淚橫秋,聲音哀傷,梗塞的告訴患方死訊,患方一看老教授啊,還流淚,自然無語,還安慰老教授,你們也盡力了,握手感謝呀。這事告訴我們醫(yī)患溝通要慢慢來,需要鋪墊。要調(diào)情,要共情,要與患者心態(tài)、表情、語言一致,方能達到極致。目前我國的醫(yī)患糾紛70%-90%是溝通造成的。
我們只有良好的醫(yī)患溝通才可以:
提高確診率 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 提高病人滿意度 提高自己滿意度 減少醫(yī)療糾紛 最后我用特魯多醫(yī)生(第一個治愈肺結(jié)核的人),的名言總結(jié)一下:
有時去治愈 常常去幫助 總是去安慰。