第一篇：中醫學(全科醫學方向)專業就業市場

中醫學（全科醫學方向）專業就業市場 調查報告

龔運烈、劉青建

由于招生規模的擴大和現代醫學的充斥，中醫專業畢業生的就業壓力不斷的增加，以前相對較好的中醫專業也是面臨著前所未有的挑戰。但由于中醫學專業具有全科醫學的特點，所以中醫專業具有全科醫學的市場，這為中醫專業開拓更廣闊的江山提供了條件。

中醫在我國流傳已久，有其獨特的魅力，在幾千年的發展中有了自己的規律、特色，其思想博大精深。中醫學與現代醫學并存，各有其優勢，加上中醫學就本身具有全科醫學的特點，在中醫學的基礎上，加強全科醫學知識的學習，將會使中醫學發展更好，在這樣的思路上，學生在扎實的中醫基礎上，學習一些全科醫學知識，取長補短，增強自我診治的技能，培養自我學習深造能力，就業是不成問題的。

這一次我系在學校和中醫系的總體規劃下我們“三下鄉”隊員在下鄉進行醫療服務的過程中，對于群眾就醫選擇、中醫就業、畢業生回訪、中醫全科醫學需求等進行了調查，采用的調查方法有問卷、訪談、網絡收集等。

一、中醫類畢業生的就業現狀及中醫學畢業生就業前景

（一）、中醫新老醫生替換周期過長

在大部分人民醫院中的中醫科室極少，而在中醫院，盡管其中醫科室明顯要多，但還是以西醫為主體，而中醫醫生主要以名老為主，至于剛畢業的中醫院校的學生，往往都不太受歡迎，因為大部分人認為老中醫經驗豐富，一些醫院寧可返聘退休醫生也不愿招新人。而大學生的就業取向卻是非發達地方不去，非縣地級市醫院不去，從而導致人才的嚴重浪費。鄉鎮醫院，衛生所等常年招不到一個碩士生，連本科生有時也留不住。調查結果顯示，因現在比較特殊，以前的名老中醫在我國醫療水平的年代走過來積累了大量的經驗，如今仍在工作崗位上，使得整個中醫就業周期大大加長。

（二）中醫中醫相對西醫而言經濟效益太低

中醫科室的經濟效益比較低，相對于西醫院來說收入更低，就拿三峽中心醫院和我校第二附屬醫院相比，中心醫院收入比我院收入高出一倍，其實中心醫院的很多醫生也是我們學校畢業生，但是現代由于生活節奏的加快而放棄中醫，導致中醫院效益下降，同時西醫院的診斷設備比中醫院先進，西醫的思維方式與中醫截然不同，而現代人從小接受的教育就是現代醫學的一些基本常識，反而沒有接觸過中醫的文化，所以在醫院的選擇上大多數會選擇西醫院，從而導致中醫院的經濟效益太低。

（三）醫生按醫療水平而言是供不應求的

這次下鄉我們來到萬州區高峰鎮，在高峰鎮衛生院進行了參觀訪問，并舉行了座談會，據重慶市萬州區高峰鎮中醫院張院長談：“我認為，就整個醫療行業來說，其實并不是供過求我國的人均醫生人數及醫療衛生水平都處于一個較低水平。隨著社會的發展及人們對自身健康的重視程度的不斷提高，整個社會對醫生的需求應該是越來越多?！痹谡叩闹笇拢嗅t的人才必然會供不應求的！

二、行業間的待遇不公平導同學們另謀生路和地區差異性

（一）剛畢業醫生就業門檻高待遇低，導致就業多元化

“無論哪個行業，首先需要的就是生存，我同樣需要養家糊口，畢業時醫院承諾的500塊工資，我認為極不公平，所以我沒有選擇去當醫生?！贝嗽挻砹撕芏嗳说挠^點。剛畢業的醫學生是經濟最為薄弱的時期，漫長的學制，嚴峻的社會現實，影響著他們的擇業觀，迫使他們選擇了其他相對有較高的收入的行業。學了五年甚至七年，出來竟然連自己都養不活，正應證了一句話：畢業就等于失業。也是說明中醫專業就業多元化。行業間的不公平待遇，也是導致畢業生離開醫生崗位的關鍵。下表是我們對高峰鎮14名我校中醫畢業生回訪中關于就業選擇的統計：

從上表可以看出，畢業后任然從醫的只有71%，從事醫療相關行業的有7%。還是有一部分人選擇的其它行業。

（二）各地區間對中醫全科醫學認識水平不同

在發達地區和落后的地區中醫被大家的認識水平有很大的差異。如在的就業情況：就重慶、四川、湖南、湖北等地區，大家對中醫的認識不完全，許多醫院中醫科開設情況不佳，甚至中醫院開情況也不佳，畢業生的增多，導致其競爭力非常激烈，而作為普通?？拼髮W生經過3年的專業學習，去大型醫院（如人民醫院或中醫院）確實比較困難，但是進鄉鎮衛生院還是有機會的。相反在沿海地區對中醫的認識比內地更深，很多人還是很愿意選擇中醫進行治療。就業情況而言：普通專科學生就業還是不錯的，但單位對第一對學歷和專業要求高，第二對畢業生的綜合素質比較高，但相對待遇也相對較高。

（三）對于傳統醫學和現代醫學的選擇的調查

對于人們對中醫和西醫我們對各類群眾（包括醫生、學生、居民、教師等200多人）做了相應的調查。

1.當您或您的親人生病時，您會選擇哪種治療方法？

A中醫 B西醫 C中西醫結合 2.您何種情況下會選擇中醫？

A看病首選中醫 B西醫療效不佳或久治不愈

C難以承當昂貴的西醫藥費用 D其他

3.您覺得相較西醫，中醫在哪些方面更有優勢？

A所有疾病 B疑難雜癥 C病后調養 D其他

4.如果您選擇中醫師為您診治，您會選擇哪個年齡段的醫生？

A30-40 B40-50 C50-60 D其他

5.您覺得年輕（25-30歲）的中醫師可靠嗎？

A可靠 B不太可靠C只有在難以找到老醫生時才會考慮 D從來不找年輕的中醫師看病

6.您最關心的是中醫在哪方面的運用？

A保健

B治病

C美容

D其他

7.您認為國家大力扶植中醫是否是必要之舉？

A是 B不是 C不夠了解，D無法回答

8.在當前中西醫交匯的時期，您支持的觀點是：

A中醫為主，西醫為輔 B西醫為主，中醫為輔C發展中西醫融合為要D兩者各自均衡發展

9.您對中醫實踐與理論如何相結合上的看法是：

A應先實踐再學習系統的理論知識 B先學習理論后實踐

C應邊實踐邊學習理論 D其他

10.您覺得目前阻礙中醫發展的關鍵問題是什么？

A國人的重視

B資金與技術的支持

C與現代科學技術的相結合與創新 D其他

調查結果如下： 問題號 A（%）B（%）C（%）D（%）一 6 58 56 無 二 10 66 18 6 三 8 62 30 0 四 5 17 78 0 五 4 52 41 3 六 24 56 20 0 七 73 11 16 0 八 12 21 49 18 九 6 37 55 2 十 39 37 24 0

（四）對中醫學就業前景的調查

對于中醫的就業情況，我們通過訪問、問卷等調查，經過對結果的分析得出中醫就業情況前景可佳。

總結：中醫的就業有著各地區就業的趨向性，比如在相對落后的地區就業起步低，待遇也相對較低，但對個人的醫術提高而言機會會更多；在發達地區就業起步要求高以此可知，待遇較高同樣會承在相對的劣勢就是在大醫院剛進的畢業生接觸病人的機會就比較少。對中醫的就業壓力存在著巨大的地區差異性，但看每個人的選擇。無論在何地只要你的專業知識夠扎實，綜合素質夠全面，謀得一個職業還不是問題的！社會給每個人的機會是相等的，成功的關鍵看自己。在經濟發達地區，人們比較重視中醫，所以很多疾病的治療人們愿意選擇中醫治療，同時這也就要求中醫學專業需要掌握全科醫學的知識，以發揮其優勢；在經濟相對落后的地區，中醫同樣可以發揮其全科醫學的長處，在基層，很多群眾由于西醫院檢查、治療費用偏高，而愿意選擇簡便低廉的中醫進行治療，這同樣要求中醫專業掌握全科醫學的知識，兩者融合，發揮其經濟費用的優勢！中醫尤其是中醫全科醫學應該是很不錯的選擇。

三、中醫（全科醫學）專業畢業生就業的獨特優勢和就業潛力

中醫能受到大家信任，但卻選擇用中醫治療的很少，這種情況且有地區的差異性。在中國內地，大部分人會選擇西醫，但是在沿海等經濟發達地區許多人卻會選擇中醫。目前，大學生眼高手低，專業知識和基本操作技能不夠扎實，這才是畢業生就業難的切實所在！而高職高專學生主要是面對農村基層，在基層能夠用得上，留的住，我們重點培養其動手能，而中醫本身具有獨特優勢和無窮潛力，在各個方面（內、外、婦、兒、疑難雜病、保健、養生等方面）都具有自己的優勢，這是西醫學不可比擬的。在一個具有較好中醫技能的中醫生（豐富臨床經驗）而中醫實在的療效和比較經濟醫療費等是大部分患者的首選！因此，中醫（全科醫學）專業畢業生要扎實自己的專業技能，以便在工作中發揮出中醫應有的魅力，將我國的傳統精華發揚光大。

四、中醫應開拓更廣闊的全科醫學市場：

隨著我國經濟的持續發展，醫學教育事業取得了長足進步，高級中醫人才逐年增加，各醫療衛生機構對執業醫師準入門檻的提高，導致大學本科中醫專業出現就業難、招生難、學生素質整體下滑的局面。在農村我們又需要全能人才，能中會西，這樣更能夠在基層得到認可。為解決這一突出矛盾，我們就必須做到打破傳統中醫學范圍，可以考慮向全科醫學發展。這樣不僅可以傳承中醫的原有特色而且可以促使中醫發展壯大，使學生就業渠道增多，進而促進中醫專業。

因此，為了找到適合自身的工作就必須扎實理論知識和提升自身的臨床實踐能力，并要始終一切位臨床服務的學習態度，把理論知識與臨床實踐相結合，靈活運用。綜上所述，開設中醫學（全科醫學方向）應該是很好的切入點。既適應現代醫療衛生的發展方向又為中醫學生的就業提供了很好的平臺。

重慶三峽醫藥高等專科學校2009-2010年度社會實踐調查報告

第二篇：中醫學專業就業方向及前景

之后一般做什么？近幾年的就業率和收入怎么樣，能不能說一下你們畢業班的情況？

臨床醫生啊。不過，本科畢業只是比較難找工作?，F在二甲以上的醫院一般最低要求研究生。（山東中醫藥大學）

就業率很不好了，中國當前的就業形勢很不好，我們中醫學的專業形勢更不好，這是中國當 前的現狀，但是事在人為，努力了就應該會有結果的！(甘肅中醫學院)

就業率很不好了，中國當前的就業形勢很不好，我們中醫學的專業形勢更不好，這是中國當 前的現狀，但是事在人為，努力了就應該會有結果的！(甘肅中醫學院)

這個專業的確是前景看好。前提，是得不要命的學。非拿出國學大師的讀書致學三境界不可，為伊消得人憔悴。因為魯迅曾經典概括，世上本沒有路，走地人多了也就成了路。這個專業 的特色也是這樣，理論上分析是?？墒牵l又能把中醫學和英語操控地如此嫻熟呢？畢竟時 間有限，作為過來人，只有一句毛澤東語錄相送：好好學習，天天向上。這不是開玩笑。兼 收并蓄，并駕齊驅是上策，切不可二者偏好其一，但又要有所側重。(山西中醫學院)

C 中醫學專業在你們學校怎么樣？這個專業前景如何？

中醫學在我們學校是個重點專業，但是全國的中醫學發展都不怎么景氣的。前途是光明的，道路是曲折的啊。學習醫學是很累的一件事情，非天資縱發且意志堅強者很難成為大醫！(甘肅中醫學院)

現在學中醫挺郁悶的，不要學中醫，（山東中醫藥大學）

F 中醫學專業的在校生大學應該怎么過？

不用職業規劃，中醫學沒什么前途，至少現在看來是這樣的。建議：回到高中復讀，另謀 專業。(甘肅中醫學院)

第三篇：中醫學專業就業方向與就業前景

本頁講述了中醫學專業畢業后能做什么工作、用人企業招聘需要的要求、就業后的工資待遇、中醫學專業在哪些城市比較吃香以及同類專業還有哪些專業比較好。

工資待遇

截止到 2013年12月24日，35113位中醫學專業畢業生的平均薪資為 2501 元，其中好范文工資2344元，3-5年工資2999元。

招聘要求

針對中醫學專業，招聘企業給出的工資2000-2999最多，占比50%;3-5年工作經驗要求的最多，占比50%;中專學歷要求的最多，占比50%。

就業方向

中醫學專業學生畢業后可在各級中醫院、中醫科研機構及各級綜合性醫院等部門從事中醫臨床醫療工作和科學研究工作

就業崗位

美容師、中醫師、中醫科醫生、中醫醫生、中醫醫師、美容導師、中醫、中醫科、中醫科醫師、醫藥銷售代表、中醫理療師、護士等。

城市就業指數

中醫學專業就業崗位最多的地區是北京。薪酬最高的地區是成都。

就業崗位比較多的城市有：北京[1039個]、廣州[794個]、成都[781個]、上海[546個]、武漢[322個]、深圳[281個]、鄭州[263個]、杭州[217個]、南京[199個]、沈陽[192個]等。

就業薪酬比較高的城市有：成都[3999元]、合肥[3000元]、南京[2999元]、北京[2099元]、武漢[2000元]等。

同類專業排名

中醫學專業在專業學科中屬于醫學類中的中醫學類，其中中醫學類共6個專業，中醫學專業在中醫學類專業中排名第1，在整個醫學大類中排名第7位。

在中醫學類專業中，就業前景比較好的專業有：中醫學，針灸推拿學，中西醫臨床醫學，維醫學，藏醫學，蒙醫學，中醫學，醫學檢驗，中藥學等。

第四篇：醫學檢驗專業介紹及就業方向

醫學檢驗

一培養目標

培養德、智、體、美全面發展，具有良好醫學職業道德；具備基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學等方面的基本理論、基本知識和基本技能；具有較強的實踐能力和創新能力；能在各級醫院、疾病控制中心及血站等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的高素質應用型人才。

二培養規格要求

主要學習檢驗醫學、臨床醫學、基礎醫學等方面的基本理論知識，接受醫學檢驗操作技能系統訓練，具有臨床醫學檢驗的基本能力。畢業生應獲得以下知識和能力：

1．掌握相關的人文社會科學和自然科學基本理論和知識；

2．掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論知識；掌握臨床生物化學檢驗、免疫學檢驗、病原生物學檢驗、臨床基礎檢驗、血液學檢驗的基本理論知識和技術；

3.熟悉常用檢驗儀器的基本結構和性能，并能熟練地操作；

4．熟悉國家衛生工作及臨床實驗室管理有關方針、政策和法規；掌握臨床檢驗的質量控制方法；

5．具備計算機應用的基本能力，具有較高的外語閱讀能力、一定的聽說能力和初步的寫作能力，畢業時外語和計算機達到大學本科合格水平；

6．掌握文獻檢索、資料調查的基本方法，具有基本的科學研

究能力和可持續發展能力；具有一定的現代生物技術應用能力；

7.了解醫學檢驗前沿學科的理論和技術的發展動態。

三就業前景

近年來，醫學檢驗在我國得到了快速發展，不斷建立的新的檢驗技術如生化檢驗中的酶促速率法分析技術、臨床檢驗中的干化學試紙條法檢測、免疫檢驗中的放射免疫、酶免疫及化學發光、微生物檢驗中的全自動鑒定技術和最近發展起來的以聚合酶鏈反應為代表的分子生物學新技術，使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性越來越好，檢測結果也更加準確可靠。檢驗儀器的迅速發展在醫學檢驗領域更是惹人注目，生化、臨床檢驗、免疫學和微生物學檢驗中的部分項目已實現了全自動或半自動化。醫學檢驗技術的進步和設備的更新換代，對許多疾病的診斷、治療監測和預后評估都起著越來越重要的作用。過去臨床檢驗科室一直被看作是醫院的“輔助科室”，只對臨床部門起“輔助”作用。而目前檢驗科室已經成為各醫院很重要的一個部門。衡量一個醫院整體水平的高低，其中很重要的一方面就是這個醫院的檢驗部門可以檢測多少項目、檢測的水平如何，以及所應用的技術手段是否先進。另外，隨著檢測技術的不斷發展，檢測項目的逐步增多，臨床疾病的診斷對醫學檢驗項目的依賴愈加明顯。因此，檢驗學科及其相關部門在現代醫學中的地位和作用已經越來越受到重視。

推薦報考院校： 濰坊醫學院

泰山醫學院 山東中醫藥大學

第五篇：臨床醫學專業(全科醫學方向)學科發展規劃

臨床醫學專業（全科醫學方向）學科發展規劃

一、專業開設背景和經過 1）背景

我國衛生人才資源分布不均衡、結構失調且現行培養模式與需求不協調，過度集中在大城市和大醫院，農村社區衛生人才短缺，總體素質不高，特別是全科醫學人才嚴重匱乏，由此造成城鄉之間和地區之間醫療衛生發展不平衡，農村社區衛生發展嚴重滯后，人民群眾看病難、看病貴，居民健康狀況差距擴大。為此，《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》做出了“加快發展全科醫學，培養全科醫生”的重要決策。實現這一戰略任務，加快發展全科醫學教育，建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍，保證社區衛生服務深入、健康、持續發展，是高等醫學院校肩負的重任。

根據這一特殊國情的迫切需要，我院審時度勢，在衛生部陳竺部長的親自指示、關懷和支持下，緊密結合我國當前現有國情和我院實際辦學能力，順應天時、地利、人和，創造性的提出了在臨床醫學?？破瘘c的基礎上培養定位于廣大城鎮社區和農村社區的全科醫學教育，為廣大農村和城鎮社區培養“下得去、留得住、用得上”的合格的實用型全科醫生。2）經過

（1）成立全科醫學課題小組

我院領導班子對該項工作高度重視，并為此專門成立全科醫學課題小組，由一名副院長主抓該項工作，課題組成員是由我院的高學歷、高職稱、高水平的業務骨干組成。

（2）出外學習考察調研

課題組分期、分批到浙江大學醫學院、首都醫科大學、徐州醫學院等有豐富的全科醫學教育經驗的醫學院校學習、考察，初步確立了適合我國國情和我院實際的專科起點的全科醫學教育的培養目標和培養模式，對課程設置、教學大綱的制訂、師資培訓、考核體系等方面也作了全面細致的調研。此外，課題組還明確分工，一部分成員深入到國內著名的多所三級專科醫院（如北京友誼醫院、復興醫院等）及其各級社區衛生服務中心及站點，調研全科醫學生在?？漆t院和社區中心的臨床實習及社區實踐情況；另一部分成員則深入到當地衛生行政部門和各社區服務中心（站點）廣泛調查，取得第一手資料，以本地狀況作為縮影，初步掌握當前我國城鎮社區和廣大農村的衛生人才資源現狀、老百姓的健康狀況及其對衛生健康需求狀況等（詳見調查報告）。根據以上調研，課題組及時寫出在我院開設定位于城鎮社區及廣大農村的?？破瘘c臨床醫學專業（全科醫學方向）的可行性報告。課題組的各項調研工作得到了衛生部、省衛生廳領導和國內知名醫學院校的相關專家以及我市衛生行政部門的高度評價和大力支持。（3）制訂教學計劃、教學大綱和專家論證

在最短的時間內，課題組集中集體的智慧與力量，精細安排，科學分工，密切合作，廣泛調研，嚴格按照培養目標和全科醫學教學、實踐的思維理念，制訂出教學大綱初稿，然后將初稿呈送到國內知名醫學院校和衛生部的相關全科醫學專家手里，全面、廣泛地聽取他們的意見和建議后完成了第3稿。

?？破瘘c的全科醫學教育在我國是一個全新的新生事物，盡管做了一些前期工作，也得到了國內相關專家學者和上級部門的高度評價和大力支持，但畢竟還處在最初的探索階段。為了更加科學、嚴謹地辦好這個創新性的專業，我院于2008年7月31日邀請了國內知名醫學院校的教授、專家、學者及衛生部、省衛生廳和上饒市的相關領導來我院對我們的前期工作進行評估、論證，希望他們對我們的后續工作提出指導性的意見和建議。

此次論證會邀請了衛生部科教司孟 群司長；首都醫科大學崔樹起教授；中國全科醫學雜志社劉海波教授；上海交通大學施榕教授；浙江大學余海教授；南昌大學袁兆康教授；人民軍醫出版社王少浪教授；省教育廳聶威處長；省衛生廳李志剛處長。

論證會的召開非常成功，得到了新聞、媒體和社會的高度關注，更得到了參會的各位教授、專家和領導們的高度評價和一致認可。當然，各位專家、教授也對我們的教學大綱和教學計劃內容提出了許多中肯而寶貴的意見，現在，課題組根據專家、教授們的意見和建議，正在進行第三稿的修訂與完善。

二、指導思想與目標任務

（一）指導思想

堅持以鄧小平理論、三個代表和科學發展觀為指導，認真貫徹新時期衛生工作方針，以社區衛生服務需求為導向，以提高社區衛生服務水平和質量為中心，按照長遠發展與當前需要相結合和實事求是，突出重點，分類指導，逐步完善的原則，以畢業后全科醫學教育為核心，以師資培訓和崗位培訓為重點，積極探索，勇于實踐，到2011年逐步建立起符合我市實際較為完善的全科醫學教育體系，培養一支高素質的數量充足的以全科醫師為骨干的社區衛生服務隊伍，為我市社區衛生服務發展提供可靠的人才保障。

（二）發展目標

堅持以人的健康為中心，以向個人、家庭與社區提供連續、綜合、便利的基本衛生服務為目標，建立起適應我市衛生事業改革與發展需要的全科醫學教育體系。努力培養和造就一支立足于社區，為廣大居民提供基本衛生服務，能用生物－心理－社會醫學模式開展融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的高素質的社區衛生服務隊伍。

（三）具體任務 1、2009年，構建全科醫學教育的基本框架。建立市全科醫學教育培訓中心和各區全科醫學教育培訓站、臨床培訓和社區培訓基地，加強師資隊伍建設.2、2010年，初步建立和完善全科醫學教育體系。加強市全科醫學教育培訓中心、臨床和社區培訓基地建設探索培養高素質全科醫師的有效途徑和模式，然后逐步總結推廣。3、2010-2012年，完善全科醫學教育體系。

1）制定全科醫學教學大綱和教學計劃，編寫講義、教材和實驗指導

圍繞建立以農村社區為導向的全科醫學教學教育模式的總目標，項目組成員集體討論，制訂出符合社區衛生服務工作要求的較完善全科醫學教學課程設置及各課程（包括實習）教學大綱的編制；并編寫授課講義和實驗指導；進一步編寫?？茖哟稳漆t學教材。

2）全科醫學教學方法改革

采用案例教學的方法；采用多種形式的討論法，如專題小組討論法、選題小組討論法、以問題為中心的小組討論法等；討論學科與學科、基礎與臨床、理論與實踐的溝通與跨越；提高學生“六位一體”全科醫療服務能力，同時通過討論了解方案實施碰到的新問題并及時解決。3）建立全科醫學見習和實習教學基地

建立固定的全科醫學見習和實習教學基地，并建立一套行之有效實踐教學考核制度確定考核項目；制定考核與評分方法，進行考核評價。

4）進行全科醫學教學計劃和大綱的專家論證

邀請有關專家和領導進行全科醫學論證和教師培訓。5）進行全科醫學師資培訓和進修學習工作

聯系首都醫醫科大、衛生部全科醫學培訓中心來我院培訓師資。6）進行上饒市基層衛生人力資源和社區衛生服務現狀調查

7）赴有關院校和社區考察并寫出考察報告和向衛生部請示報告和可行性報告。

三、發展全科醫學教育的具體措施

1）改革培養目標與能力要求：以培養具有為人民健康服務的職業道德，“下的去、用的上、留的住,干的好”的農村社區實用型全科醫學人才為目標。其專業能力要求為：掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫療的診療思維模式，具備對社區常見、多發病、傳染病健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物―心理―社會醫學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區提供醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的衛生服務，達到全科醫師崗位的基本要求。

2）革新培養模式：根據培養目標和能力要求，將過去那種學校教育加醫院實習的培養模式改為：80周在校教育＋二級以上醫院見習4周＋醫院輪科實習40周＋防疫站6周（防疫科和衛生科）＋社區實踐6周

3）優化課程設置：根據面向農村社區全科醫學人才培養不要求學生有十分寬廣的基礎理論知識，我們通過減除與基層臨床意義不大的公共基礎課（物理、化學、細胞生物學等）和壓縮公共基礎課（兩課、英語）就節剩出230課時用于專業基礎課和專業課教學。同時根據“六位一體”功能要求增設預防、保健與健康促進等課程。見附表，經優化設置后公共基礎課、專業基礎課和專業課所占必修課程的比重分別為16.4%、32.8%和50.8%，而本科院校對應的比例分別為30.7%、27.1%和41.5%；且專業課程無論從門數和時數與本科院校相差不大，這樣就從學時上保證學生的專業能力與質量。

4）改革教學內容增強實用性：根據農村社區全科醫師的能力要求重新編寫教學大綱和教材（講義）。刪除基礎課程中與基層社區衛生工作無太大實際意義的臨床反復驗證性實驗內容如彌漫性血管內凝血試驗等等，增設三大常規檢查、心電圖機、快速末梢血糖測定、常見病X片拍攝等臨床實用操作實驗；現行教材中相互重復的內容則在某一課程中單獨講述，如現行內科教材中已講水、電解質與酸堿失衡，則在外科學教材中避免重復出現等等；新教材（講義）編寫中強調農村常見病、多發病的診斷與防治；這樣精編實用性的教學內容確保了學生農村醫療衛生服務的質量。

5）改革教學手段：將現行團隊合作式教學形式逐漸過渡到全科復合型師資完成教學，借鑒國內兄弟省市的經驗，不脫離醫學教育特點，充分利用學生的社區醫療背景探索榜樣學習、合作學習、角色扮演、錄像錄音、直接應診、示范教學、摹擬教學、討論式等方法，以學生為主體，激發學生思維，提高學生分析問題和解決問題能力，從而提高教學效果和教學質量。

6）強調醫療實踐技能：請參加過全科醫學師資培訓或參加全科醫師骨干培訓的臨床醫師進行臨床各科專業授課和實習帶教，重點培養學生癥狀為導向的診療模式、常見病、多發病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；不片面尋求醫技上的高、新、尖。這樣就能培養學生的全科醫學診療思維，避免在臨床實習教育中走?？漆t生培養的老路；同時使學生不好高騖遠，精力集中于農村開展得起來的醫療衛生服務技能學習。

7）加強培訓基地建設，建立全科醫學培訓網絡

建立“上饒市全科醫學教育培訓中心”，掛靠在衛生部醫學培訓中心，負責全市全科醫學教育師資和管理人員、全科醫師、社區護士的培訓工作；負責指導各區培訓站的培訓工作；協調全科醫學各臨床和社區培訓基地的工作；積極開展學術交流和科學研究。全科醫學臨床培訓基地主要設在二級甲等或以上醫院，社區培訓基地主要設在一級醫院或社區衛生服務中心和區級預防保健機構。形成以市全科醫學教育培訓中心為龍頭，各區培訓站為骨干，各臨床及社區培訓基地為基礎的功能完備、分工合理的全科醫學培訓網絡。8）加強師資隊伍建設

建設一支高素質的師資隊伍是全科醫學教育的關鍵，也是當前工作的重點。制定師資培訓計劃，有計劃有步驟地進行全科醫學師資隊伍培訓。吸引一批熱愛全科醫學事業、有基層工作經驗、在臨床學科中有一定建樹的專家，經過必要的全科醫學知識培訓后充實到師資隊伍；同時采取“請進來、送出去”的方式，有計劃地邀請國內外知名專家來深圳講學，或選送人員赴國外或先進省市學習進修，多渠道多形式地進行師資培訓，以盡快建立起一支數量充足的高素質的師資隊伍。

四、師資培訓

師資是教學成敗的核心和關鍵，由于我院是首次開設此專業，師資匱乏是教學的最大瓶頸，也是當前面臨的最大困難，師資培訓刻不容緩、勢在必行！在衛生部科教司孟群司長的關懷和引薦下，我院全科醫學課題組請來了以首都醫科大學原教務處長、現任衛生部培訓中心副主任崔樹起教授為首的包括浙江大學、上海交通大學、中國醫科大學、南昌大學等全國知名醫學院校的全科醫學專家、教授來我院進行全科醫學師資培訓，并對學員進行嚴格考核，我院71名專業教師成績合格，獲衛生部全科醫學師資培訓證書。

五、專業特色與課程體系改革

我院開設?？破瘘c的臨床醫學專業（全科醫學方向）具有以下特色：

1、下得去、留得住：規范化培訓的醫學本科生不愿下農村社區，而?？瞥錾淼娜漆t學人才愿下基層。

2、周期短：本方案只用3年。

3、投入少。

4、用得上：針對縣鄉常見病、多發病及慢性病防治的課程設置改革和臨床醫療技能的培養，使學生有相對較強的動手能力。

5、熟練掌握全科醫療的診療思維模式。1）課程體系改革

針對在如此短的時間內（136周）能否培養出讓農村社區人民放心、信任、滿意的全科醫生？我們采取了如下措施：根據面向農村社區全科醫學人才培養不要求學生有十分寬廣的基礎理論知識。我們大大刪減和壓縮了與臨床關系不大的專業基礎課（物理、化學）和公共課（兩課、英語）。刪除專業課中與基層社區衛生工作無實際意義的實驗內容，增設如血、尿、便三大常規檢查，心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見病X光片拍攝等與臨床密切相關的實驗。

2）除傳授常用的臨床技能外，還重點加強社區預防保健、社區急救、社區護理、農村社區衛生管理等工作能力和全科醫學理念的培養。運用全科醫學的思維理念，重點培養學生養成以癥狀為導向、以體格檢查為重點的全科醫學診療思維習慣。按全科醫生的要求掌握農村社區常見病、多發病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征，掌握臨床常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識，不片面尋求醫技上的高、新、尖。3）招生狀況

通過前期一系列工作，2008年我院已被省招辦獲招臨床醫學專業（全科醫學方向）的招生計劃，截止目前，報名就讀該專業的學生人數已逾230余人，大大超過了省招辦下達的計劃數，其中有相當一部分學生是從其他專業強烈要求轉到該專業來的，這說明很多學生及家長非?？春眠@個專業的前景。

六、存在問題及解決措施

1）招生計劃及就業模式與當前的國家政策的銜接、配套問題

這一點最重要，也是作為純教學單位的學校無法解決的問題，必須要有政府出臺相關政策來保證學校進行全科醫學教育的延續性。建議各地政府在國家宏觀政策的指導下，根據各地對全科醫生的具體需求，制定訂單式（定向）計劃，委托學校培養，畢業后定向到具體單位就業，政府必須要保證這些畢業生畢業后的合理待遇，確?！傲舻米　?。這項政策在浙江、上海、北京、深圳等發達地區已經全面鋪開，這應該是今后幾年發展我國基層衛生醫療事業的一種可取的經驗和趨勢。

2）全科醫學理論、臨床與社區師資培養問題

專科起點的全科醫生培養的成敗的關鍵和核心在師資，學校應該著力重視全科醫學各項師資的培養。由于我院是第一次開設這個專業，無論是理論、臨床還是社區的全科醫學師資，都是一片空白。我院依據理論師資培養先行、臨床和社區師資培養并重的原則，先分步夯實理論師資，再根據專業特點加強臨床師資和社區師資的培養，切實做到分期、分批、分層次地推進全科醫學各項師資的培養工作，培養過程中切忌“眉毛胡子一把抓”。

3）臨床與社區實踐基地建設問題

要培養出適應廣大農村和城鎮社區的“下的去”、“留得住”、“用得上”、“干得好”的全科醫生，光有理論和師資是遠遠不夠的，還得有實踐的場所，在某種意義上說，豐富的實踐才是“用得上”、“干得好”的唯一途徑。因此，學校一定得有自己的臨床教學醫院和社區衛生服務中心（站）。我院必須要建立自己的臨床教學醫院或者和三級以上醫院合作，派出自己經過正規培養的臨床師資到該醫院帶教，也可邀請該院的相關醫生參加規范的臨床師資培訓。至于社區衛生服務中心（站）的設立，由于投入不會太大，我院打算近期開始投入必要的人力、物力、財力，建立一至二個相對完善的、獨立的社區實踐基地，重點用于今后臨床和社區教學過程中的社區見習。當然，能夠爭取到政府、機構或私人的資助也不失為一種意外的收獲。

5）教材（講義）編寫問題

教材是教學的基本依托，是否有一套科學、實用的教材是決定教學成敗的重要因素。由于我院是首次開設?？破瘘c的全科醫學教育，沒有現成的教材可使用，市面上全科醫學的教材幾乎都是本科起點的或者是與全科醫學相關的教輔或培訓教材。因此，編寫一套與?？破瘘c的全科醫學教學大綱相匹配的教材及教輔教材是擺在我們面前的一個緊迫而嚴峻的課題。我院擬采取“三步走”的方案解決這一問題，第一步，先選擇一套相對較科學、嚴謹、內容翔實的本科教材作為我們的臨時教材，在教學過程中不斷吸收和總結經驗。第二步，要求任課教師在使用臨時教材教學過程中，同步編寫適合于?？破瘘c的全科醫學教學大綱的授課講義，以后逐漸過渡到使用自己編寫的講義授課。第三步，經過2~3年的時間，不斷對自主編寫的講義修改、完善，待條件成熟時由教學部門統一組織相關教師編寫一套專科起點的全科醫學教材。

6）畢業后繼續教育及培訓問題

我國現在及今后的一段很長時間內的全科醫學教育還主要是集中在畢業后的繼續教育和培訓上，全科醫學教育強調的是終身教育。因此，我們也要充分認識到這一點，我們所推行的學歷教育只是全科醫學教育的一個起點，或者說是全科醫生的啟蒙教育，學校作為一個教育部門，理所當然地要配合國家和政府，就全科醫生的畢業后繼續教育和培訓貢獻自己的力量。我院將群策群力，積極主動和上級政府和衛生行政部門取得密切聯系，盡快建立自己的全科醫學繼續教育和培訓中心。并力爭把我院培訓中心辦成華東地區乃至全國的?？频娜漆t學教育及培訓基地或中心。

7）學科發展與完善問題（1）積極推進科研工作

本著信息共享、資源共享的原則，積極走出去，科學引進來，爭取以全科醫學為突破點，以?？麨槠鯔C，激活科研工作，力爭在五年內成立全國的?？破瘘c的全科醫學教育的專業學術委員會。并以此為先導，全面調動我院崇科研、尚學術的積極氛圍。

（2）加強與國內外兄弟學校交流與共建

遵循學校教育的發展規律，改變思維觀念，走出去，引進來，積極加強與國內名校和國外高校的溝通與交流。包括：學術交流、人才互動、科研合作、聯合辦學、學科共建等。

（30升格為本科專業

經過若干年的艱苦卓絕的奮斗，當條件具備時，可以考慮升格為本科專業。

綜上所述，我院專科起點的全科醫學專業是在衛生部、省衛生廳、本市政府等領導和國內知名醫學院校的專家、教授們的關心和支持下開設起來的，它是個新生事物，需要國家和政府的相應政策的支助和扶持，需要我院全體員工的不懈努力，也需要全社會的熱心關注與支持。我們希望，通過我院探索構建具有中國特色的全科醫學人才培養新模式，為全省、乃至全國此類教育教學改革提供經驗和參考。