第一篇：骨科進修總結

四川省XX醫院

進 修 總 結

XX醫院

201X年X月

進修總結

在省XX醫院３個月的進修轉眼就結束了，在此感謝省XX醫院各位老師的悉心教導。短暫的時間給我留下了深刻的印象，也有很多感想和收獲。在拓展視野、豐富專業知識的同時，也讓我更深刻的認識到醫學事業的魅力，深刻感受到“以人為本”、提倡人文關懷的治病理念。讓我認識到規范化的管理及流程，嚴格的規章制度是杜絕醫療事故發生的根本。

懷揣著激動和準備接受涌涌而來知識的心進入了臨床，但失落感接踵而來。每天除了完成比我們醫院更多的護理工作外并沒有什么不同，２周下來感覺到幾乎沒有收獲。我開始審視自己找找源頭，是方法沒有對嗎？臨床的老師們都很具有親和力、很好溝通，但他們大多都很年輕，也還處于學習和充實自己的過程中，因此我不能坐等老師來灌知識，開始自我尋求和自我思考的學習。工作中，我仔細觀察低年資護士遇到問題時高年資護士是如何指導的，遇到特殊病人時護士長是如何吩咐重點觀察和如何處理的，空閑之余就跟著醫生老師們查房。在學會了抓住這些學習機會之后，接下來的學習和工作變得輕松和愉快了很多。

雖然這次進修我學習的技術與我平時掌握的大同小異，但卻使我改變了很多工作特別是管理流程上的理念。臨床老師主動要求醫生為禁食水的患者下達口腔護理醫囑；督促醫生到特殊患者床旁觀察病情，處理病人；在為病人翻身時如何保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法；保護患肢，避免加重患者的痛苦。諸如此類很多看似不起眼的事情，其實都和溝通技巧、扎實的基本功、科學人性的管理有著重要的關系。通過優質護理工作的開展，實行小組制，護士建立了“我的病人”的理念。深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量，對于所負責的患者提供連續、全程的護理服務。護士長的晨間提問、業務學習、護理查房都讓我學習到了更多的專業知識，強化了基礎知識，豐富了優質護理的內涵。

與我們醫院相同，該醫院也使用的是電子病歷，所以我很快適應了書寫護理記錄、處理醫囑之類的工作。當老師表揚我這么快就會用她們的系統時，我心里居然會和小學生一樣美滋滋的。但也有問題出現：有個取內固定患者首次護理記錄里面的個體指導，我交待患者防外邪，避受涼。有老師讓我刪了，原因是從來沒有這么寫過，都是寫的忌煙。我有些納悶，該患者本來就不吸煙，而且入院就是為了手術。避免受涼延誤手術，這樣寫應該沒有錯啊。后來又出現過此類的情況。隨后我了解到該老師剛工作不久，同時也就知道是什么原因了。這件事提醒了我，回到醫院后，要鼓勵年輕的同事多開發自己的思維模式。病情觀察、康復指導并不是一個固定的模式，需要根據辨證施護起居、飲食、情志、功能康復方面的具體指導，有根據的書寫護理記錄。這次進修還有一個目的就是想擴大自己的中醫知識，但這是我收獲最少的地方，希望以后醫院多加強這方面的小講課。下肢科護士長高老師，在進行護士長查房的時候，會運用中醫的望聞問切方法對患者進行病情觀察和飲食指導，這讓我非常敬佩。高老師西醫學院畢業，在工作中通過自學掌握了豐富的中醫經驗，這期間她肯定付出了巨大努力和艱辛。我深刻的理解了學習不是做做樣式，要聚多方為一體，開發潛能，運用正確和恰當的學習方法，讓自己的知識和經驗變得豐富。

老師們每天都很忙碌，我也跟著穿梭于每個病房之間，但我發現老師們很會利用資源收集數據，如膝關節置換術后關節恢復的屈曲度、疼痛評分等，都在為科研、論文書寫做基礎準備。而我們醫院的有些同事卻每年都在為論文選題而苦惱。在沒有做好準備、沒有數據的支持下，當然也就沒有出彩的文章了。有些老師自己研究出適合病人的器材或小發明，如脊柱科的翻身墊?？此撇黄鹧?，卻是非常適合患者的，并且對自己來說也是工作上的進步和創新。在得知了是護士長專門為臥床患者翻身研制的輔助用具后，我深深感到敬佩。在科室宣傳方面，老師們自己設計各種健康教育卡片，通俗易懂，使患者對疾病有所了解。在這些方面，我還需要大量的學習，勤于動腦，勤于思考。

時間飛逝，不知不覺間，我在四川省XX醫院三個月的進修已經接近尾聲了。三個月的收獲雖不算多，但我卻不能用短短的幾行字總結得完；三個月的收獲雖不算完美，但我卻不能用華麗的語言表達清楚。三個月的收獲會讓我受益終身。我特別感謝院領導、護理部及護士長給我這次進修學習的機會，使我能增長見識。在今后的工作中，我將結合進修所得，努力使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況，在科室進行落實運用，為科室的發展貢獻自己的綿薄之力。再次感謝省骨科醫院各位老師對我的指導和幫助，使我認清了自己與各位老師的差距，了解了自己的不足，讓我對怎樣成為一名優秀的護士有了更深刻的認識。感動很多，收獲很大。

第二篇：骨科進修總結

進 修 總 結

2010年9 月—2011年3月，經科室安排及院領導批準，我在上海市第六人民醫院進修學習，主修創傷骨科及關節置換外科、脊柱外科。上海六院是國內著名的骨科醫院，技術與理念與國際接軌，一直走在世界的前沿。也是上海市骨科創傷中心，被譽為：“上海市骨科航空母艦”。每年完成骨科手術約15000例（不包括急診手術），其中創傷骨科6500例，脊柱外科1200例，關節置換1500例，關節鏡科2000例，矯形外科及骨腫瘤1500例，修復重建及斷肢病房2300例，平均日手術量60例。近半年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創傷常見疾病的診斷和治療方面，尤其對關節周圍骨折的診治及手術技巧方面，有了一個較大的提高；對髖關節、膝關節置換有了充分的認識。會對我以后的工作產生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加自信。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務?，F將半年來的工作終結如下： 一、四肢顯微外科學習班

3月1日至3月16日，按照上海六院進修安排，我參加了四 肢顯微外科學習班，這個學習班主要是為了提高進修醫師顯微技術及理論知識。通過各位老師的授課，進一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外，老師們的標本示教，手術演示，使自己對一些手術的關鍵步驟有了更深的認識。李言杰主任一直強調顯微外科是骨科醫生的基本功，通過對顯微外科的學習，我深刻領會到了其真正內涵和見識的卓越。

二、AO技術學習班

AO技術學習班是此次進修之前的另一必修完成科目。此次學習班非常正規，講師團有來自韓國吳宗健教授，泰國的Suthorn B教授，AO亞太地區秘書長上海六院的羅從風教授，以及國內一些著名的骨科專家。質量很高，要求嚴格。此次學習班內容，圍繞骨折治療的AO原則，涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療。課程安排首先是骨折的治療基本原則以及對骨折愈合的生物學影響，闡述了軟組織相關損傷，介紹了直接復位和間接復位對骨折愈合的影響，對堅強固定和穩定固定的科學原理進行探討，對接骨板技術的發展進行了講解，重點介紹鎖定鋼板內固定理念。學習班另一項重要內容是進行標本分組操作，Suthorn B教授、吳宗健教授親身示教，使我真正掌握了骨折的基本固定技術，如張力帶固定技術、加壓螺釘固定技術、外固定支架固定技術等。同時，通過AO基礎學習班的學習，使我對AO原則：解剖復位，堅強固定，保護軟組織血運，早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際AO組織頒發的AO基礎學習班證書，為以后成為Ao fellow 打下基礎。

三、創傷骨科的學習

上海六院創傷骨科分為三個病區，在三個病區學習使我收獲很大。六院創傷病人很多，各種病人、各種病例幾乎都能見到，同一種骨折病人手術室內能見到多次。通過手術的操作、帶教老師的耐心講解、認真的術后總結及業務學習、結合在圖書館查閱大量的醫學文獻，我已掌握以下技術：

1、Mippo(微創)技術的應用

在經過老師們的講課及手術，術后看書和總結，我對Mippo技術有了透徹的了解，也掌握了這種技術，領會了技術精髓。它是一種骨折相對穩定技術，適用于關節外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術不等于小切口技術，無論大小切口手術，都應盡量保存骨塊血運，而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時患者并不理解功能復位的含義，以骨折是否解剖復位作為衡量手術成敗的標準，應用此項技術需要術前和患者有良好的溝通。

2、髓內釘技術近年來隨著人均壽命增加，我國已步入老齡社會，骨質疏松癥病人已超過6000萬人，據報道顯示：我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來，我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘、DHS上，而是應用諸多國際上先進的髓內固定系統，如 PFN、PFNA、Ganma釘、Ganma3、intertan等。其優點是：杠桿力臂短，彎曲力臂小，手術創傷小，失血少，很好解除了患者痛苦，減少了手術并發癥，尤其適合粗隆下骨折病人。目前，髓內釘技術治療髖部骨折已成為“金標準”，從國際會議、固內會議，還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而，這些內植物多為進口材料，價格較為昂貴，但我相信隨著國產器械的大量出現，髓內釘技術必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點學習了此技術，包括從閉合復位到內植物植入，經過反復實踐，已熟練的掌握。

3、Ilizarov外固定支架的應用

以前，只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架，此支架用于矯形外科和復雜創傷的治療，解決了不少矯形外科過去無法救治的難題，尤其在骨缺損、骨不連、骨關節畸形的治療上。Ilizarov治療原理來源于“牽引性骨發生”這一事實。在六院學習期間多次和康慶林教授，鮑琨教授手術，并向其請教其關鍵點，有時間翻閱相關書籍，并借ilizarov外固定支架展覽機會，向此支架技術總監學習。之所以我對此技術感興趣原因是：以前我科有過大段骨缺損病例，最終因為沒有好辦法治療，延誤了治療。我認為，此技術可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷，導致足下垂畸形等損傷的治療手段。目前，此技術在北京外固定研究所夏和桃教授應用較多。我會繼續鉆研此技術，希望有一天在我院也能開展。

另外，我在創傷骨科的學習中，親眼目睹了羅從風教授導航技術的應用，脛骨平臺骨折“三柱分型理論”的實際應用;足踝外科專家施忠民教授對Lisfrac損傷的處理；肩關節專家陳云豐教授對肩鎖關節脫位的肩鎖、喙鎖韌帶重建技術；肘關節專家仲飚教授對肘關節“恐怖三聯征”，肘關節周圍骨折的處理，對以后創傷救治有了更加深刻認識。

四、關節外科的學習

經過爭取，我有幸到關節外科學習，上海每年關節置換病人大約6000例，其中六院就占1500例之多，平均每天有6臺關節置換手術。我的帶教老師是國內著名關節外科專家吳海山的博士，和戴克戎的博士，都是博士生導師。其理論和技術都非常強。通過關節外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節置換的基本手術技巧及并發癥的處理。

五、脊柱外科學習

六院脊柱外科是上海市脊柱專家團隊強大的?？?，開展頸椎前后路、胸椎前后路、腰椎前后路手術。每年手術1200例之多，平均每天5臺以上，我的帶教老師是徐建廣教授、博士生導師，傅一山教授。其理論和技術都非常強。通過脊柱外科的學習，我已熟練掌握頸椎，胸椎，腰椎的基本手術技巧及并發癥的處理。六．參加學術會議

這半年來，我利用業余時間，積極參加上海舉行的學術會議，如：上海市骨科年會，上海市創傷骨科年會，上海市足踝學術會議，瑞金醫院全國創傷骨科會議，國際外固定支架會議等，汲取各位專家的經驗和教訓，使自己開闊了眼界，理論得到豐富和提高，可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流，感受到大家的風范，和同道交流中，發現了自己存在的不足，明確了自己以后努力的方向。

七、上海六院值得我們借鑒的方面

通過學習中的細心和體會，我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現歸納如下：

1、手術室效率高

六院手術間并不多，總共25臺，平均每個手術間每天要做6臺手術，其利用率及效率極高。我認為其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。

2、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，不用手術醫生自己找器械，選螺釘，上電鉆。手術醫生只需要說要什么，有經驗的護士會提前預知手術醫生的需要，大大的縮短了手術時間。專業的巡回護士會根據手術要求，提前擺好體位，上好止血帶，節剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。

3、醫療電子化

上海六院早已實行了醫療電子化，全院微機聯網，可以第一時間查閱醫技報告單，減少了很多中間環節，節約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫療糾紛的發生。電子病歷的應用使醫生對醫療文書的書寫更加規范和快捷。

八、進修期間存在的不足之處

1、進修時間太短

一般，醫生到?？漆t院進修時間常規為一年，但上海六院只招收半年學習班。半年的學習，每天都要和時間賽跑，總覺得時間太短，有很多科室尚沒有機會輪轉，如：斷肢病房，有很多先進的技術沒有掌握，對很多疾病尚認識不足。

2、沒有完全利用好寶貴的時間

參加工作以來，第一次這么長時間離開家，離開熟悉的工作環境，離開妻兒和朋友，來到一個陌生的城市，思鄉的情緒牽扯了過多的精力，甚至有段時間需要借助安定片才能勉強入眠，影響到了工作效率。

總之，通過6個月的進修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領導給我這次難得的機會，感謝科主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

人民醫院骨科

2011年3月29日

第三篇：骨科進修總結

2015年11月—2016年5月，經科室安排及院領導批準，我在德陽市人民醫院進修，半年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在拓寬視野、豐富專業知識的同時，也讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。進修期間，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務?，F將半年來的工作終結如下：

一、業務學習方面：因時間因素，并結合我院當前發展需要，半年時間里我主要學習四肢創傷骨科常見疾病的診斷和治療，了解顯微骨科在現代的應用及發展，認識骨關節與關節鏡技術。通過各位老師的教導下，進一步鞏固和豐富了我的骨外科理論知識。另外，老師們的教學查房、病案分析、手術演示，使自己對一些手術治療原則（骨折治療的AO原則，涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療）、基本固定技術（如石膏外固定技術、鋼板內固定技術、張力帶固定技術、加壓螺釘固定技術、外固定支架固定技術、髓內釘技術等）及某些手術關鍵步驟等有了更深的認識。

二、充當火線值班方面：進入骨科一周，就被住院總叫去值火線班，在期間讓我感受到查房制度、疑難病例及重大手術討論制度逐漸落實和完善。星期一到星期五均由組上上級醫師帶領查房，查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可 骨 科 進 修 總 結 能病因，做進一步相關檢查，作出診斷，確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時使年輕醫生了解更多相關知識。在病房，醫護人員更多地與患者接觸，了解他們的痛楚和想法，想盡辦法幫助他們解決問題。另醫務人員服務態度良好，使得醫患關系和諧，在健全各項規章制度的基礎上，醫院真正做到了微笑服務，周到服務。

三、借鑒的方面：通過學習中的細心和體會，我發現了德陽市人民醫院有許多值得我們借鑒和學習的地方，如1.管理科學化。醫院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫院文化建設等各方面有完備的執行方案，嚴格執行新進醫護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫院組織開展各種團體活動，促使職工團結一心，起頭奮進，進而使醫院發展的動力源源不斷。2.手術室效率高。手術室護士及麻醉醫師對病人情況十分了解，操作中嚴格無菌操作，嚴格執行術前、術中、術后核查制度，其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用。

3、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。骨科手術所需的器械也由專業人員及公司配備，如鎖骨骨折所需的鋼板，他們會根據病人情況配備不同型號的鋼板，消毒滅菌備用，統一所需器械，術者不會擔心無工具或無匹配的螺絲刀。

總之，通過半年的進修，我的專業知識得到了鞏固和增長，回院后我會把所學技術和理念運用到臨床當中來，主四肢骨折切開復位內固定術、關節脫位手法復位固定術、創傷清創肌腱神經探查修復術、植皮術。并希望在工作中影響和帶動其他同事，使我們骨外科的工作得以更好的發展。再次感謝院領導及科室主任給我這次難得的機會，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

總結人：XXX

2016年06月04日

第四篇：骨科進修總結

進 修 總 結

2011年7 月—2012年7月，經科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫院進修，學習創傷骨科、顯微骨科、骨關節與關節鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫院，技術與理念先進，一直走在地市級醫院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節、膝關節置換有了充分的認識，會對我以后的工作產生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務。現將半年來的工作終結如下：一.顯微骨科的學習

骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創傷合并血管神經損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識

理解，積極參加顯微手術，能夠在顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規骨科疾病的診療有了進一步的提高。

二.骨關節科的學習

經過爭取，進修后期轉到骨關節科學習，太和醫院骨關節科在骨創傷、關節外科、關節鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規進行髖、膝、等關節置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節鏡下交叉韌帶重建、部分關節內骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在骨關節外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節置換的基本手術技巧及并發癥的處理，對關節鏡技術的開展應用有了一定的掌握。

三.太和醫院值得我們借鑒的方面

通過學習中的細心和體會，我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現歸納如下：

1.管理科學化

醫院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫院文化建設等各方面有完備的執行方案，嚴格執行新進醫護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫院組織開展各種團體活動，促使職工團

結一心，起頭奮進，進而使醫院發展的動力源源不斷。

2.手術室效率高

太和醫院總共有20臺手術間，平均每個手術間每天要做4-5臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。

3、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。

4、醫療電子化

太和醫院早已實行了醫療電子化，全院微機聯網，可以第一時間查閱醫技報告單，減少了很多中間環節，節約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫療糾紛的發生。電子病歷的應用使醫生對醫療文書的書寫更加規范和快捷。

總之，通過一年的進修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

第五篇：骨科護士進修個人總結

骨科護士進修個人總結

總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，不如立即行動起來寫一份總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢？以下是小編幫大家整理的骨科護士進修個人總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

我于今年11月份在大足縣人民醫院進行了為期一個多月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益匪淺，感受頗深，現將學習中的所見所得總結如下：

一、護士分級。

縣人民醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及?？谱o理，并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規及?？谱o理知識和操作，有豐富的臨床經驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分，使護士有了明確的職業生涯規劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。

二，優質護理服務。

縣人民醫院開展的優質護理服務活動，改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑，打針發藥等若干功能的功能制護理，轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發現異常及時聯系醫生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續，全程的護理服務。

三，專科護理。

我所進修的科室是外科，他們非常注意發展?？铺厣?，根據科室常見病印發的'健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。使專科護理操作標準化，規范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和術后恢復指導。根據?？铺厣M行護理創新，針對手術部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。

總之，隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫院的快速發展貢獻力量。

20xx年7月—20xx年7月，經科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫院進修，學習創傷骨科、顯微骨科、關節與關節鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫院，技術與理念先進，一直走在地市級醫院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節、膝關節置換有了充分的認識，會對我以后的工作產生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務。現將半年來的工作終結如下：

一、顯微骨科的學習

骨二科能夠開展各種手、足外傷的：救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創傷合并血管神經損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識

理解，積極參加顯微手術，能夠在顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規骨科疾病的診療有了進一步的提高。

二、關節科的學習

經過爭取，進修后期轉到關節科學習，太和醫院關節科在骨創傷、關節外科、關節鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規進行髖、膝、等關節置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節鏡下交叉韌帶重建、部分關節內骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在關節外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節置換的基本手術技巧及并發癥的處理，對關節鏡技術的開展應用有了一定的掌握。

三、太和醫院值得我們借鑒的方面

通過學習中的細心和體會，我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現歸納如下：

1、管理科學化

醫院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫院文化建設等各方面有完備的執行方案，嚴格執行新進醫護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫院組織開展各種團體活動，促使職工團

結一心，起頭奮進，進而使醫院發展的動力源源不斷。

2、手術室效率高

太和醫院總共有20臺手術間，平均每個手術間每天要做4—5臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。

3、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。

4、醫療電子化

太和醫院早已實行了醫療電子化，全院微機聯網，可以第一時間查閱醫技報告單，減少了很多中間環節，節約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫療糾紛的發生。電子病歷的應用使醫生對醫療文書的書寫更加規范和快捷。

總之，通過一年的進修，我還是受益匪淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。