第一篇：普二科出科總結(jié)

普二科出科總結(jié)

普二科又叫肝膽外科，那里主要是收治一些膽囊炎、膽道結(jié)石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的藥物就是消炎藥，其次就是護(hù)肝藥。總體來(lái)說(shuō)，普二科是一個(gè)比較忙的病人。

技術(shù)是最好的說(shuō)明書

由于病情的嚴(yán)重程度，肝膽外科的病人住院時(shí)間比較長(zhǎng)，而且都是一些老年病人，穿刺輸液的技術(shù)要求比較大。老年人的血管彈性差，比較彎曲，所以很容易因?yàn)榇┐碳夹g(shù)不好輸液而導(dǎo)致腫脹。一些住院的時(shí)間長(zhǎng)的病人因?yàn)檠鼙淮┐痰枚啵院茈y找到一條完好的血管，要想找到一個(gè)穿刺部位很難，需要的穿刺技術(shù)要求也比較高。

經(jīng)常你去給病人輸液穿刺時(shí)，病人就會(huì)跟你說(shuō)：“我很怕痛，可不可以叫你老師來(lái)。”其實(shí)當(dāng)你看到那些病人的手青一塊紫一塊，腫得慘不忍睹，即使病人不要求叫老師來(lái)打，你也會(huì)因?yàn)榈讱獠蛔愣蚶蠋熐缶鹊摹?/p>

技術(shù)好，病人就會(huì)對(duì)你產(chǎn)生信任。帶教我的老師的操作技術(shù)都很好，我聽到病人在我面前夸贊她們。以前有一個(gè)病人住在33床，叫邱坤茂，一個(gè)年紀(jì)很大的男性病人，身上只剩下皮包骨了。因?yàn)檫@個(gè)病人在這個(gè)科室住了很長(zhǎng)時(shí)間，所以他手上都是針眼，手也打腫了，有時(shí)候接上液體后，液體也因?yàn)檠懿惶枚蔚暮苈Ｒ惶焖尼樖钦蚂o老師給他穿刺的，穿刺部位是在腳背靜脈，然后那個(gè)病人在我面前使勁說(shuō)，剛才那個(gè)護(hù)士打的好。我在旁邊發(fā)笑，章靜老師是主管護(hù)師，她的技術(shù)肯定是很好的。更讓我驚訝的是，這個(gè)老人根本就不知道護(hù)士的等級(jí)，但是他卻可以知道誰(shuí)打的好，這說(shuō)明要想博得病人的信任，技術(shù)是很重要的一個(gè)鋪墊。

我們的科室住著一個(gè)病人，以前是普二的醫(yī)生，所以他對(duì)醫(yī)療方面是很熟悉的，他見識(shí)也應(yīng)該是比普通人要廣。有一天我去給他接瓶，他知道我是跟羅成蓉老師的，然后他對(duì)我說(shuō)：“羅老師人挺不錯(cuò)的，她針打得很好，我血管不好打，她給我打了三針，一次都沒(méi)腫。”看著他臉上舒心的微笑，我知道他對(duì)羅老師的技術(shù)非常贊許。

護(hù)理是一門技術(shù)活，所以技術(shù)是對(duì)你最好的說(shuō)明，也是你贏的病人贊許的籌碼。

知識(shí)為你保駕護(hù)航

隨著服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)和病人需求的增加，醫(yī)療行業(yè)也對(duì)護(hù)士提出了新的要求，它不僅要你有過(guò)硬的技術(shù)，還要你有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在你給病人進(jìn)行護(hù)理工作的工程中，你要隨時(shí)準(zhǔn)備著病人向你提問(wèn)，關(guān)于病情關(guān)于治療關(guān)于藥物。它不再是你給病人穿刺完就可以轉(zhuǎn)身，接完瓶就可以走人的那種。護(hù)士要給病人做宣教，要解答病人的疑問(wèn)，所以這要求你要有豐富的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)

我們科室的25床是一個(gè)非常挑剔的病人，他一般不接受實(shí)習(xí)生的護(hù)理。有一天是章靜老師做他的主管護(hù)師，就根據(jù)他的病情給他調(diào)整了一下輸液的順序，在我給他拔針時(shí)，他對(duì)我說(shuō)：“今天的針打的不錯(cuò)。”然后我看到他綿連堆笑，看的出來(lái)他對(duì)章靜老師很佩服。

在我實(shí)習(xí)的過(guò)程中，做的最多的就是給病人測(cè)生命體征，一些病人已經(jīng)是“久病成良醫(yī)”了，對(duì)于頻繁的生命體征的檢測(cè)表示厭煩，所以經(jīng)常拒絕檢測(cè)。在一次檢測(cè)的過(guò)程中，我又碰上“釘子戶”了，恰巧我的老師在旁邊，她就用專業(yè)人員的口吻向病人解釋檢測(cè)的重要性，運(yùn)用自己的知識(shí)去說(shuō)服病人接受我們的檢測(cè)。自從老師給他做完宣教后，他總是很配合工作。

沒(méi)有誰(shuí)可以在工作的過(guò)程中一帆風(fēng)順，要想到達(dá)目的地，你必須有知識(shí)為你保駕護(hù)航。

自我提升伴隨你的職業(yè)生涯

醫(yī)療事業(yè)的更新是比較快的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些新的藥物、新的儀器、新的護(hù)理技術(shù)。我們不能做一個(gè)“啃老族”，不去學(xué)習(xí)，不接受新的事物，那么你很難跟上護(hù)理的腳步。在我們的科室中，護(hù)士長(zhǎng)的技術(shù)應(yīng)該是最好的吧。護(hù)士長(zhǎng)之所以是護(hù)士長(zhǎng)，我就相信她的技術(shù)一定是在這個(gè)科室中最好的。隨著護(hù)理和科技的發(fā)展，我們有了PICC管，PICC管是由外周靜脈穿刺插管，其導(dǎo)管的尖端定位于上腔靜脈。從90年代開始引進(jìn)我國(guó)，并在臨床廣泛應(yīng)用，類似于臨床上面經(jīng)常使用的套管針。但是導(dǎo)管出口直到上腔靜脈，現(xiàn)在多用于需要長(zhǎng)期化療的血液病病人。PICC管的護(hù)理是要考執(zhí)照的，護(hù)士長(zhǎng)的技術(shù)已經(jīng)很純熟了，但是她還在學(xué)習(xí)PICC管的護(hù)理，這說(shuō)明提升是一直伴隨著你的職業(yè)生涯的。

每個(gè)科室都會(huì)有護(hù)理查房，這個(gè)也是自我提升的平臺(tái)，所以我認(rèn)為這是一個(gè)好的現(xiàn)象，每個(gè)護(hù)理人員都要珍惜這種機(jī)會(huì)，努力提升自己，為自己的職業(yè)添磚加瓦。

師恩常在

每個(gè)老師都有自己的性格和特點(diǎn)，羅麗娜老師是一個(gè)非常親近的老師，她知道放手讓你去做，她知道引導(dǎo)你去學(xué)習(xí)。她的性格很開朗，和別人也相處得很好，一般她是不開罪別人的，我跟她的時(shí)間不長(zhǎng)，但是在短暫的親密接觸時(shí)間里，我了解到她那平易近謙和力。

羅冰老師是一個(gè)急性子，她的嗓門也大，典型的“刀子口豆腐心”。羅冰老師雖然已經(jīng)是一個(gè)成年人了，但是她的語(yǔ)言和一些行為總是透出一股不成熟。羅冰老師對(duì)病人是很真誠(chéng)的，病人向她提出的要求她都會(huì)盡力幫病人做到。羅冰老師脾氣不好，人也長(zhǎng)得“馬虎”，但是這些并不影響病人對(duì)她的好評(píng)，我經(jīng)常可以聽到病人對(duì)我說(shuō)：“其實(shí)羅護(hù)士人蠻好的，就是性子直了些。”

章靜老師臉色總是那么的凝重，一副拒人千里之外感，在沒(méi)有跟她之前，我對(duì)他感到害怕，因?yàn)樗抢淙舯哪槙?huì)讓你不寒而栗。隨著和章靜老師的接觸，我發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越喜歡她，她會(huì)鼓勵(lì)你，她會(huì)給你勇氣，她會(huì)在你感到慌亂時(shí)鎮(zhèn)靜下來(lái)，這就是章靜老師的魄力。章靜老師會(huì)讓我感到很窩心，有一次她叫我去給病人灌腸，回頭她看見我說(shuō)：“你給病人灌完腸沒(méi)？”我搖頭。“我還在想，一個(gè)小姑娘一個(gè)人就去給病人灌了腸，真厲害啊。”章靜老師知道運(yùn)用手段去激發(fā)學(xué)生的潛能，知道學(xué)生做心理工作，給學(xué)生勇氣。

管理是一門藝術(shù)

每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都有自己的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格，但是領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)該根據(jù)自己所領(lǐng)導(dǎo)的對(duì)象而做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。每一個(gè)團(tuán)隊(duì)要想成為一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)就必須具備團(tuán)結(jié)向上的氣息，一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)者一定是一個(gè)善于團(tuán)結(jié)自己的團(tuán)隊(duì)成員的。管理與領(lǐng)導(dǎo)不同，領(lǐng)導(dǎo)是高于管理的一個(gè)層面，我認(rèn)為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理長(zhǎng)應(yīng)該具有領(lǐng)導(dǎo)的氣息，善于團(tuán)結(jié)周圍的人，讓他們一起為了集體的利益一起努力的。

每一項(xiàng)新的條例或規(guī)定的出臺(tái)都會(huì)帶來(lái)一些不適應(yīng)的反響，這需要時(shí)間。就像第一個(gè)吃西紅柿的人，第一個(gè)吃的人，一定要頂住很大的壓力，但是過(guò)了一定的適應(yīng)期，就會(huì)成為他們的一個(gè)習(xí)慣。所以一項(xiàng)條例或規(guī)定的出臺(tái)起步都是難的，但是只要你堅(jiān)信道路是對(duì)的，遲早有一天你那個(gè)團(tuán)隊(duì)的人會(huì)因?yàn)闈撘颇蔀榱?xí)慣，在渾然不覺(jué)中接受新的事物。

普二科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室，比起第一個(gè)科室我已經(jīng)基本上適應(yīng)了臨床生活，也對(duì)護(hù)理有了更深層次的理解。我期待著在下一個(gè)科室有更大的進(jìn)步，我也相信，經(jīng)過(guò)普二老師們的悉心教導(dǎo)我會(huì)在下一個(gè)科室有更大進(jìn)步。

非常感謝肝膽外科所有老師們地教導(dǎo)，雖然在普二實(shí)習(xí)的時(shí)間只是短暫的一個(gè)月，但是老師們地細(xì)心督導(dǎo)和諄諄教導(dǎo)都深深地留在我的心中。

廣東醫(yī)學(xué)院 2010年7月28日

第二篇：普外二科出科護(hù)理自我鑒定

在普外的輪轉(zhuǎn)眨眼就結(jié)束了，回顧這些日子里，在老師的指導(dǎo)下，自己的收獲頗多，熟悉了醫(yī)院看病的基本流程，多本科室的常見病如（具體科室而定），都有了一定程度的了解和掌握，多一些簡(jiǎn)單的操作如（自己實(shí)際出發(fā)）能獨(dú)立完成。對(duì)待病人如親人，我的熱情和耐心會(huì)一直保持下去的。普外二科出科護(hù)理自我鑒定2

在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的輪轉(zhuǎn)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室輪轉(zhuǎn)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

本人在輪轉(zhuǎn)期間在老師的指導(dǎo)下，能夠熟練掌握普外科的專科護(hù)理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。積極參加科室急、危、重患者的搶救，在護(hù)理的過(guò)程中能夠做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生，爭(zhēng)取了患者的搶救時(shí)間，得到了患者及家屬和醫(yī)護(hù)人員的好評(píng)圓滿完成了外科的實(shí)習(xí)內(nèi)容并取得了優(yōu)異的成績(jī)。

在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛(ài)病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識(shí)得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高!

首先，普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室，每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識(shí)宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí)，減少病人對(duì)手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí)，還是以后參加工作，都會(huì)對(duì)我，對(duì)我接觸的病人大有幫助。

其次，在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力，和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。

在普外科的六周實(shí)習(xí)中受益頗多，即將要出科了卻有好多不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們?cè)谘驖u進(jìn)的學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。在此，我要感謝我的帶教老師的悉心指導(dǎo)和病人的理解。給我的進(jìn)步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來(lái)到外科的我，帶著惶恐不按的心情在護(hù)士站，聽著護(hù)士張介紹外科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)，隨著我的帶教老師開始了我的實(shí)習(xí)生活。護(hù)士這個(gè)職業(yè)，看是一回事，親身做又是另一回事。見習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同，見習(xí)看的多，做的少，實(shí)習(xí)卻是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)自己的知識(shí)完善自己的技能，希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)做一名默默唱歌，努力飛翔的白衣天使！

第三篇：普外二科十月份優(yōu)護(hù)總結(jié)

普外二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十月總結(jié)

十月份的護(hù)理生活都在忙碌中度過(guò)，科室的加床增加了不少，患者越來(lái)越多，護(hù)理人員的不足使得這個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做的可能不盡人意，但是我們總體還是得到了患者對(duì)我們護(hù)理服務(wù)的肯定和贊美。在患者增加的情況下，我們科室的護(hù)理人員還是堅(jiān)持的為每位病人做好入院宣教和健康教育，認(rèn)真對(duì)待每位患者，保證醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將這月總結(jié)如下：

一、患者增多，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 這個(gè)月科室的患者明顯增多，在面臨成倍加床的情況下，科室護(hù)理人員還是堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，壓力雖然很大，但是護(hù)士長(zhǎng)每天都在提醒我們做任何事情都不要慌，患者是多，保證質(zhì)量是最重要的，所以在保證質(zhì)量的情況下在患者心理需求和基本需求上我們更能滿足患者的基本需求，在心理需求上做的就不是很到位。但是在以后的工作中我們是會(huì)加強(qiáng)的

二、忙中求穩(wěn)，注重細(xì)節(jié) 患者的增多，必然讓科室忙起來(lái)，在忙碌的生活中我們更應(yīng)該把每項(xiàng)工作都做穩(wěn)當(dāng)，腕帶的識(shí)別、各種警示標(biāo)識(shí)都要具備，所以在做任何操作中第一步就要識(shí)別腕帶，養(yǎng)成良好的習(xí)慣才能杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在需要控制滴速的輸液中，要將警示牌懸掛，這樣才能確保護(hù)理的安全，在這些方面科室的護(hù)士基本都能做到位，而且做得很好。

三、加強(qiáng)滿意度，做好基礎(chǔ)護(hù)理 每個(gè)月一次的患者滿意度調(diào)查分?jǐn)?shù)直接關(guān)系到我們的獎(jiǎng)金分配情況，所以在基礎(chǔ)護(hù)理方面我們

更要加強(qiáng)，每月堅(jiān)持召開患者公休座談會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的偏差和不足，收集患者的意見和建議，聽取患者的心聲，為我們改善護(hù)理質(zhì)量提供依據(jù)。

四、認(rèn)識(shí)不足，存在缺點(diǎn) 沒(méi)有配液中心、沒(méi)有避免人工抄寫錯(cuò)誤與延誤時(shí)間的護(hù)理服務(wù)資訊系統(tǒng)、外出陪檢、送化驗(yàn)仍是責(zé)任護(hù)士自己去完成等等，這些因素都不同程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的順利進(jìn)行，希望在不久的將來(lái)能有大的改善。我們?cè)谧o(hù)患溝通和關(guān)注服務(wù)對(duì)象心里感受方面做的還不足，所以在以后的工作中要用行動(dòng)去讓患者感受到我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù).

第四篇：骨二科出科考試試題

骨二科出科考試試題

一、名詞解釋：

1、骨折：

2、骨筋膜室綜合征

3、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：

4、肘管綜合征：

5、腰椎間盤突出癥：

一、名詞解釋：

1、骨折：骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷稱為骨折。

2、骨筋膜室綜合征：是肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內(nèi)的進(jìn)行性病變，即由于間隙內(nèi)容物的增加，壓力增高，致間隙內(nèi)容物主要是肌肉與神經(jīng)干發(fā)生進(jìn)行性缺血壞死。骨筋膜室綜合征以小腿和前臂最為常見。常見的原因有：肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內(nèi)出血、石膏或夾板固定不當(dāng)?shù)取?/p>

3、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：是一種以骨礦含量降低和骨顯微結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的全身代謝性疾病。

4、肘管綜合征：指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷，較為常見。

5、腰椎間盤突出癥：腰椎退變，腰椎間盤變性、突出，壓迫神經(jīng)根、脊髓引起臨床癥狀與體征，稱為腰椎間盤突出癥。

二、單項(xiàng)選擇題

1、關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)下列哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價(jià)值：(C)

A、肘關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)：(A)

A、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高

3、關(guān)節(jié)“休息痛”多見于：(D)

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨關(guān)節(jié)炎

4、脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于：(C)

A、頸椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎

5、結(jié)核全身最高發(fā)部位是：(B)

A、髖關(guān)節(jié)B、脊柱C、膝關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)

6、脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是：(A)

A、椎間隙變窄B、椎體破壞D、椎體后壁破壞

7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長(zhǎng)屈肌腱及其腱鞘和______通過(guò)。腕骨骨折時(shí)可壓迫之而導(dǎo)致腕管綜合征：(C)

A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、橈動(dòng)脈

8、骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項(xiàng)不屬于骨痂形成期：(C)

A、肉芽組織修復(fù)期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期

9、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無(wú)骨痂，形成無(wú)外骨痂的骨愈合，稱為：(A)

A、臨床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級(jí)中樞控制的一種病理現(xiàn)象，稱之為：(C)

A、脊髓休克B、脊髓振蕩C、脊髓麻痹D、截癱

11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為：(B)

A、100°B、127°C、150°D、180°

12、直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性：(D)

A、10°B、20°C、40°D、60°

13、周圍神經(jīng)損傷一期未處理者，二期修復(fù)的時(shí)間為：(C)

A、傷口愈合后1周B、傷口愈合后2周C、傷口愈合后3～4周D、傷口愈合后5周14、股骨頸骨折Garden Ⅳ 型是：(D)

A、部分骨折，骨折無(wú)移位B、完全骨折，無(wú)移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位

15、骨折專有體征是：(D)

A、畸形B、反常活動(dòng)C、骨擦音D、畸形、反常活動(dòng)、骨擦音

16、骨折早期并發(fā)癥是：(D)

A、壓瘡B、感染C、缺血性骨壞死D、神經(jīng)損傷

17、骨折的治療原則是：(A)

A、復(fù)位、固定、功能鍛煉B、復(fù)位C、固定D、功能鍛煉

18、骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是：(D)

A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高

19、發(fā)生骨軟骨瘤最常見的部位是：(D)

A、肩胛骨B、椎體C、肋骨D、長(zhǎng)骨干骺端

20、下列哪項(xiàng)不是異體骨移植的主要用途是：(C)

A、骨折治療B、充填大塊骨缺損C、骨腫瘤植骨D、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時(shí)充填骨缺損

四、簡(jiǎn)答題：

1、骨折的并發(fā)癥有哪些？

2、急性骨髓炎的診斷及治療原則。

四、簡(jiǎn)答題：

1、骨折的并發(fā)癥有哪些？

（1）早期：① 休克；② 感染；③ 合并內(nèi)臟損傷，肺損傷，肝脾破裂，膀胱、尿道損傷，直腸損傷；④ 重要血管損傷；⑤ 神經(jīng)損傷：脊髓周圍神經(jīng)損傷；⑥ 脂肪栓塞綜合征；⑦ 骨筋膜室綜合征。

（2）中晚期：① 墜積性肺炎；② 壓瘡；③ 下肢深靜脈血栓形成；④ 骨化性肌炎；⑤ 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；⑥ 關(guān)節(jié)僵硬；⑦ 急性骨萎縮；⑧ 缺血性骨壞死；⑨ 缺血性肌攣縮。

2、急性骨髓炎的診斷及治療原則。

急性骨髓炎的診斷：患者急起高熱，皮溫升高，局部腫脹，患肢劇痛、疼痛拒動(dòng)，嚴(yán)重者可有中毒癥狀，甚至引起休克。局部分層穿刺對(duì)診斷有重要價(jià)值，ECT、MRI對(duì)早期診斷有幫助，X線早期無(wú)骨膜反應(yīng)。急性骨髓炎的治療原則：預(yù)防中毒性休克和并發(fā)多處感染，局部治療應(yīng)早，力爭(zhēng)急性期治愈，防止死骨形成而轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎。① 全身支持；② 抗生素早期、足量、聯(lián)合；③ 局部處理開窗引流；④ 肢體制動(dòng)。

第五篇：普外二科護(hù)理工作總結(jié)

2013年上半年普外二科護(hù)理工作總結(jié)

2013年普外二科護(hù)理工作圍繞等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)工作為重點(diǎn)，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，提高各層級(jí)護(hù)士技能水平，開展?jié)M意服務(wù)，圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，詳細(xì)制定了護(hù)理工作計(jì)劃，并積極組織實(shí)施，現(xiàn)將2013年上半年的護(hù)理工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化及完善每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)

流程，如手術(shù)病人交接流程、輸液加藥流程、更換輸液流程、醫(yī)護(hù)交班流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等；1月份修訂并執(zhí)行護(hù)理人員緊急調(diào)配方案。

（二）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，總結(jié)上一期品管圈主題

成果----降低非計(jì)劃性拔胃管率，按標(biāo)準(zhǔn)流程圖實(shí)施操作，4月份展開并確定第二期品管圈主題----提高護(hù)理文件書寫的規(guī)范率。5月份組織了一次N1、N2護(hù)士模擬病歷護(hù)理文件規(guī)范書寫評(píng)比。

（三）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理。實(shí)施病區(qū)工作日志，現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控、跟班指導(dǎo)護(hù)士工作，掌握病人第一手資料，周六周日有高年資護(hù)士質(zhì)控，保證重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)環(huán)節(jié)，持續(xù)管理，無(wú)漏洞，使用個(gè)案追蹤法考核護(hù)士。

二、突出專科特色，打造護(hù)理品牌

（一）開展溫馨服務(wù)，提升服務(wù)品質(zhì)，認(rèn)真落實(shí)床旁護(hù)理，將護(hù)士站

前移，把時(shí)間還給病人，為病人多做一點(diǎn)，為病人多講一點(diǎn)，讓病人方便一點(diǎn)，讓病人滿意一點(diǎn)，通過(guò)開展微笑天使活動(dòng)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色，提高護(hù)理品質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，開展無(wú)陪病房，4月，無(wú)陪人員進(jìn)駐我科，加強(qiáng)護(hù)工的培訓(xùn)，如：職業(yè)道德教育、工作職責(zé)及程序、衛(wèi)生清潔處置、等級(jí)護(hù)理要求、便器使用、常見臥位及意義、更換臥位方法、溝通技巧等，6月在物業(yè)公司的支持下，我科開展了陪護(hù)人員知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，取得了良好的效果。

（三）結(jié)合科室現(xiàn)有國(guó)際造口治療師一名，充分發(fā)揮其特長(zhǎng)，進(jìn)行

口患者術(shù)前定位、術(shù)后指導(dǎo)，出院跟蹤隨訪;實(shí)施專家走出去 延伸服務(wù)內(nèi)涵到社區(qū)，患者走進(jìn)來(lái)，5月份舉辦了第六屆造口聯(lián)誼會(huì)。

（四）結(jié)合加速康復(fù)外科新理念，科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人

進(jìn)行手術(shù)前后功能鍛煉指導(dǎo)工作，進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果，今年2月，將普外科常見病、常見藥及管道的護(hù)理配以彩色圖畫，制作成冊(cè)。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，提高護(hù)士素質(zhì)

結(jié)合護(hù)理部的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，理論、操作考核，落實(shí)我科各層級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水

平。

（一）配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化分層培訓(xùn)檔案。實(shí)施不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)、N3級(jí)培訓(xùn)N2級(jí)等相鄰級(jí)別護(hù)士高低培訓(xùn)等方式，調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)。

（二）重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，采取一對(duì)一導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。

（三）持續(xù)抓好專科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。

（四）每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行四次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房及危重病例討論，內(nèi)容以當(dāng)月新技術(shù)新項(xiàng)目為主。3月在以上基礎(chǔ)上，我們又新增加了晨間提問(wèn)新的學(xué)習(xí)形式，由高年資護(hù)士晨間提問(wèn)專業(yè)知識(shí)和本科生帶領(lǐng)大家晨間學(xué)英語(yǔ)為主體內(nèi)容，寓教于樂(lè)，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。

四、做好教學(xué)、科研工作

（一）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的，由護(hù)師以上職稱且獲得醫(yī)院帶教老師證書的護(hù)士，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教老師和實(shí)習(xí)生的意見。

（二）帶教秘書重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排每輪實(shí)習(xí)生不少于四次的小講座，要求授課老師一律采取PPT課件，嚴(yán)格出科理論及操作考試，堅(jiān)持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。

（三）增強(qiáng)科研意識(shí)，積累論文書寫經(jīng)驗(yàn)，每月一次論文書寫的探討和交流。

（四）完善造口護(hù)理園地網(wǎng)及科內(nèi)QQ群，上傳我科護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)生活，增進(jìn)彼此的感情。